PENGOBATAN PASIEN TB

No. Dokumen : 244/SOP/PKM.SMI/2019

No. Revisi : 01
SOP
Tanggal terbit : 06 Mei 2019
Halaman : 1/6

UPT PUSKESMAS drg. Suhendro Rusli

SUKABUMI NIP.196112301989031007

1. Pengertian Pasien yang di diagnosa TB dan telah di tetapkan klasifikasi serta tipenya,
akan mendapatkan pengobatan dengan obat anti TB (OAT), baik
menggunakan OAT per resep maupun OAT program.
2. Tujuan 1. Menyembuhkan pasien TB
2. Mencegah kematian
3. Mencegah kekambuhan
4. Menurunkan resiko penularan
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas No.1/ tahun 2016 tentang jenis
pelayanan yang ada di puskesmas.
4. Referensi 1. Buku Diagnosis dan Tatalaksana Tuberkulosis Anak tahun 2008
2. Buku Petunjuk Teknis Manajemen TB Anak tahun 2013
3. Buku Petunjuk Teknis Manajemen Terpadu Pengendalian
Tuberkulosis Resistan Obat tahun 2014
4. Buku Pedoman Nasional Pengendalian Tuberkulosis tahun 2014
5. Langkah-langkah 1. Pasien yang telah didiagnosa TB dan telah ditetapkan klasifikasi serta
tipenya kemudian diberikan pengobatan dengan obat anti TB,
mempergunakan OAT program maupun OAT per resep, dengan
panduan regimen yang sesuai.
2. Panduan regimen OAT :
a. Kategori 1 : 2 (RHZE)/ 4 (RH) 3
b. Kategori 2 : 2 (RHZE) S/ 1 (RHZE)/ 5 (RH) 3 E 3
c. Kategori anak : 2 (RHZ)/ 4 (RH)
d. Kategori sisipan : 1 (RHZE)

KATEGORI PASIEN TB PADUAN OAT

Kategori 1  Pasien baru TB BTA (+)  Kombipak :
 Pasien baru TB BTA (+) 2 HRZE/ 4 H3 R3
dengan kerusakan paru yang  FDC :
luas 2 (HRZE)/ 4 (HR)3
 Pasien TB ekstra paru berat
atau dengan penyakit ikutan
 HIV yang berat
Kategori 2  Pasien TB BTA (+) yang sudah  Kombipak :
pernah diobati, yaitu : 2 HRZE S/ 1
kambuh, gagal atau setelah 1 HRZE/
putus obat (default) 5 H3 R 3 E3
 FDC :
2 HRZE) S/
1 (HRZE)/
5 (HR)3 E3
Kategori 3  Pasien baru TB BTA (-)  Kombipak :
 Pasien TB ektra paru ringan 2 HRZE/
4 H3 R 3
 FDC :
2 (HRZE)/
4 (HR)3
Kategori 4  Pasien TB kronis Individual
 Kasus MDR-TB

dengan dosis disesuaikan berat badan pasien

3. Untuk pengawasan minum obat, selanjutnya ditunjuk seorang PMO
(keluarga/ tetangga) yang dapat membantu melakukan pengawasan
minum obat oleh pasien.
4. Perjalanan pengobatan pasien TB selain dicatat dalam rekam medik
pasien juga dicatat dalam lembar pengobatan TB (form TB-01).
5. Dilakukan konseling dan edukasi kepada pasien maupun kepada
PMO, mengenai TB dan pentingnya untuk berobat secara teratur dan
lengkap sampai masa pengobatan selesai.
6. Pasien TB dibuatkan kartu kontrol TB (form TB-02), yang akan dibawa
pasien saat pasien kontrol, yang dipergunakan untuk mengingatkan
pasien jadwal kunjungan kontrol dan jadwal kunjungan pemeriksaan
dahak ulang.
7. Form TB-01 selanjutnya disimpan di klinik rawat jalan yang merawat
pasien.
8. Form TB-01 dilengkapi setiap pasien tersebut kunjungan kontrol
selama masa pengobatannya sampai dengan akhir masa pengobatan.
 Diagram alur Alur Pengobatan Pasien TB :

Pasien yang telah didiagnosa TB dan telah

ditetapkan klasifikasi serta tipenya kemudian
diberikan pengobatan dengan obat anti TB,
Tbmempergunakan OAT program maupun OAT

1. Panduan regimen OAT :

a. Kategori 1 : 2 (RHZE)/ 4 (RH) 3

Untuk pengawasan minum obat, selanjutnya ditunjuk seorang PMO

(keluarga/ tetangga) yang dapat membantu melakukan
pengawasan minum obat oleh pasien.

Perjalanan pengobatan pasien TB selain dicatat dalam rekam

medik pasien juga dicatat dalam lembar pengobatan TB (form TB-

Dilakukan konseling dan edukasi kepada pasien maupun kepada

PMO, mengenai TB dan pentingnya untuk berobat secara teratur

Pasien TB dibuatkan kartu kontrol TB (form TB-02), yang akan

dibawa pasien saat pasien kontrol, yang dipergunakan untuk
mengingatkan pasien jadwal kunjungan kontrol dan jadwal

Form TB-01 selanjutnya disimpan di klinik rawat jalan yang

merawat pasien.

7.Unit Terkait Dr.Poli Umum, Pemegang Program TB Paru, Laboratorium,Farmasi

REKAMAN HISTORY
NO YANG ISI PERUBAHAN TGL MULAI
DIUBAH DIBERLAKU
KAN
HISTORI
1 TATA Huruf arial, ukuran 12 06-05-2019
PERUBAHAN
NASKAH

2/2
 PENGOBATAN PASIEN TB
No. Dokumen : 244/SOP/PKM.SMI/2019

DAFTAR No. Revisi : 00

TILIK Tanggal terbit : 06 Mei 2019

UPT PUSKESMAS
SUKABUMI

NO LANGKAH KEGIATAN YA TIDAK TIDAK BERLAKU

1 Apakah petugas menerima rekam medis dari petugas
pendaftaran
2 Apakah petugas memanggil masuk pasien ke ruang poli
TB
3 Apakah petugas melakukan anamnesa kepada pasien
4 Apakah petugas melakukan pengukuran vital sign
5 Apakah petugas melakukan pemeriksaan fisik
6 Apakah petugas mengidentifikasi masalah kesehatan
yang dihadapi pasien
7 Apakah petugas menentukan rencana tindakan yang
akan dilakukan sesuai dengan standart DOTS
8 Apakah petugas menjelaskan mengenai rencana
tindakan yang akan dilakukan kepada pasien
9 Apakah petugas memastikan bahwa pasien mengerti
tentang penjelasan pengobatan TB
10 Apakah petugas melengkapi inform consent
11 Apakah petugas melakukan tindakan kepada pasien
sesuai dengan rencana
12 Apakah petugas memperhatikan respon klien
13 Apakah petugas mengevaluasi respon klien
14 Apakah petugas mencatat hasil anamnesa ke RM
CR : …………………………%.
Sukabumi,………………
Rencana Tindak Lanjut

…………………………………………………………………………………..................................
....................................................................................................................
…………………………………………………………………………………………………………..

Penilai/observer
Petugas pelaksana program/kegiatan
(………………………) (……………………..)