Anda di halaman 1dari 2

 Kemngkinan diagnosa yang muncul

1) Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d penurunan


nafsu makan

 Intervensi (Rencana Asuhan Keperawatan)

NO DIAGNOSA NOC NIC

1. ketidakseimbanga Tujuan 1. Kaji adanya alergi


nnutrisi kurang  Status nutrisi : makanan
dari kebutuhan makanan dan 2. Monitor adanya
tubuh b.d asupan Cairan penurunan berat badan
penurunan nafsu  Status Gizi : 3. Monitor adanya mual,
makan Nutrisi,Pemasukan muntah dan diare
Pengendalian berat 4. kolaborasi dengan
dokter untuk
Kriteria Hasil: pemasangan NGT
 Adanya 5. Monitor jumlah nutrisi
peningkatan bera dan kandungan kalori
badan sesuai 6. Monitor kadar albumin,
dengan tujuan Hb dan Ht
 Berat badan ideal 7. Kolaborasi dengan ahli
sesuai dengan gizi untuk menentukan
tinggi badan jumlah kalori dan nutrisi
 Tidak adanya yang dibutuhkan pasien
tanda-tanda 8. Berikan substansi gula
malnutrisi 9. Berikan makanan yang
sudah dikonsultasikan
 Menunjukan
dengan ahli gizi.
peningkatan fungsi
menelan
 Mampu
mengidentifikasi
kebutuhan nutrisi

 Implementasi:

Implementasi merupakan tahap keempat dari proses keperawatan dimana rencana


keperawatan dilaksanakan : melaksanakan intervensi/aktivitas yang telah ditentukan,
pada tahap ini perawat siap untuk melaksanakan intervensi dan aktivitas yang telah
dicatat dalam rencana perawatan klien. Agar implementasi perencanaan dapat tepat
waktu dan efektif terhadap biaya, pertama-tama harus mengidentifikasi prioritas
perawatan klien, kemudian bila perawatan telah dilaksanakan, memantau dan
mencatat respons pasien terhadap setiap intervensi dan mengkomunikasikan informasi
ini kepada penyedia perawatan kesehatan lainnya. Kemudian, dengan menggunakan
data, dapat mengevaluasi dan merevisi rencana perawatan dalam tahap proses
keperawatan berikitnya.

 Evaluasi:

Tahap evaluasi menentukan kemajuan pasien terhadap pencapaian hasil yang


diinginkan dan respons pasien terhadap dan keefektifan intervensi keperawatan
kemudian mengganti rencana perawatan jika diperlukan. Tahap akhir dari proses
keperawatan perawat mengevaluasi kemampuan pasien ke arah pencapaian hasil.

 WOC

Anda mungkin juga menyukai