Noc Nic

ketidakseimbangan nutrisi  Nutritional Status : Nutrition Management

kurang dari kebutuhan food and Fluid  Kaji adanya alergi
tubuh  Intake makanan
 Nutritional status :
 Kolaborasi dengan ahli
nutrient intake
 Weight control
gizi untuk menentukan
definisi : asupan nutrisi tidak
cukup untuk memenuhi jumlah kalori dan nutrisi
kebutuhan metabolic yang dibutuhkan pasien.
Kriteria Hasil :  Anjurkan pasien untuk
 Adanya peningkatan meningkatkan intake Fe
Batasan karakteristik : berat badan sesuai dengan
 Anjurkan pasien untuk
 Berat badan 20 % atau tujuan meningkatkan protein dan
lebih di bawah ideal  Berat badan ideal
vitamin C
 Dilaporkan adanya sesuai dengan tinggi badan  Berikan substansi gula
intake makanan yang  Mampu
 Yakinkan diet yang
kurang dari RDA mengidentifikasi kebutuhan dimakan mengandung
(Recomended Daily nutrisi
tinggi serat untuk
Allowance)  Tidak ada tanda tanda mencegah konstipasi
 Membran mukosa dan malnutrisi
 Berikan makanan yang
konjungtiva pucat  Tidak terjadi terpilih ( sudah
 Kelemahan otot yang penurunan berat badan yang
dikonsultasikan dengan ahli
digunakan untuk berarti gizi)
menelan/mengunyah  Ajarkan pasien
 Luka, inflamasi pada bagaimana membuat
rongga mulut catatan makanan harian.
 Mudah merasa  Monitor jumlah nutrisi
kenyang, sesaat setelah dan kandungan kalori
mengunyah makanan  Berikan informasi
 Dilaporkan atau fakta tentang kebutuhan nutrisi
adanya kekurangan  Kaji kemampuan
makanan pasien untuk mendapatkan
 Dilaporkan adanya nutrisi yang dibutuhkan
perubahan sensasi rasa
 Perasaan
ketidakmampuan untuk Nutrition Monitoring
mengunyah makanan  BB pasien dalam batas
 Miskonsepsi normal
 Kehilangan BB dengan  Monitor adanya
makanan cukup penurunan berat badan
 Keengganan untuk  Monitor tipe dan
makan jumlah aktivitas yang biasa
  Kram pada abdomen dilakukan
 Tonus otot jelek  Monitor interaksi anak
 Nyeri abdominal atau orangtua selama
dengan atau tanpa patologi makan
 Kurang berminat  Monitor lingkungan
terhadap makanan selama makan
 Pembuluh darah  Jadwalkan pengobatan 
kapiler mulai rapuh dan tindakan tidak selama
 Diare dan atau jam makan
steatorrhea  Monitor kulit kering
 Kehilangan rambut dan perubahan pigmentasi
yang cukup banyak  Monitor turgor kulit
(rontok)  Monitor kekeringan,
 Suara usus hiperaktif rambut kusam, dan mudah
 Kurangnya informasi, patah
misinformasi  Monitor mual dan
muntah
 Monitor kadar
Faktor-faktor yang
berhubungan : albumin, total protein, Hb,
Ketidakmampuan pemasukan dan kadar Ht
atau mencerna makanan atau  Monitor makanan
mengabsorpsi zat-zat gizi kesukaan
berhubungan dengan faktor  Monitor pertumbuhan
biologis, psikologis atau dan perkembangan
ekonomi.
 Monitor pucat,
kemerahan, dan kekeringan
jaringan konjungtiva
 Monitor kalori dan
intake nuntrisi
 Catat adanya edema,
hiperemik, hipertonik
papila lidah dan cavitas
oral.
 Catat jika lidah
berwarna magenta, scarlet