Program Profesi Ners Manajemen Keperawatan No.

MR :
Fakultas Keperawatan Universitas Andalas 2019 Nama :
Jenis Kelamin :
Ruangan : Tgl Lahir :
RENCANA KEPERAWATAN
Hari/Tgl Diagnosa NOC Intervensi Implementasi Evaluasi Nama
Keperawatan &
Paraf
Resiko perdarahan 1. Derajat 1. Pencegahan
Kehilangan Darah perdarahan
Resiko menurunnya Setelah dilakukan Aktivitas :
tindakan asuhan - Catat kadar hemoglobin
volume darah yang
keperawatan / hematokrit sebelum
mungkin mempengaruhi selama...x24 jam dan sesudah
status kesehatan. diharapkan kehilangan darah,
keparahan tanda dan sesuai indikasi
gejala perdarahan - Pantau adanya tanda dan
internal atau gejala perdarahan yang
eksternal tidak ada persisten (misalnya,
Kondisi terkait
dengan kriteria hasil periksa semua sekresi
 Aneurisma
: darah terang atau
 Sirkumsisi
- Distensi darah samar
 Kurang
abdomen tidak - Berikan produk darah
pengetahuan ada (misalnya, trombosit
 Penyebaran - Penurunan dan plasma beku
koagulasi tekanan darah segar), sesuai
sistolik tidak ketentuan
intravena ada - Anjurkan pasien untuk
 Riwayat jatuh - Penurunan meningkatkan asupan
tekanan darah makanan yang kaya
diastolik tidak vitamin K
ada
- Kulit dan
membran
mukosa pucat
ringan
- Penurunan
hemoglobin
tidak ada
- Penurunan
hematokrit