KLASIFIKASI DATA

Data Subyektif Data Objektif

DS: DO
 klien mengatakan lukanya terasa
 Tampak Meringis
nyeri
 P :luka bekas jahitan
 Klien mengatakan ada jahitan
 Q :tertusuk-tusuk
diperinium
 R : daerah perineum
 klien mengatakan sering terbangun  S : skala sedang (skala 5)
karena bayinya sering menangis  T : hilang timbul atau pada saat
untuk disusui sehingga mengganggu terlalu bergerak/kelamaan duduk
tidurnya.
 Klien tampak sering menguap.
 Klien mengatakan terasa nyeri saat
 Klien tampak lelah.
bak
 nampak luka jahitan akibat ruptur
 Klien mengatakan mengantuk karena
tingkat II
jarang tidur siang dan tidur malam
 Post Episiotomy
hanya 3- 4 jam
 Bayi Rawat Gabung
 Ibu mengatakan cemas dengan
 TD 100/60 mmHg
keadaan anaknya yang belum
 Vagina kurang bersih
mendapatkan ASI
 Terlihat kemerahan pada perineum
 ibu belum terlibat aktif dalam
perawatan anaknya

ANALISA DATA
No Data Etiologi Masalah
Keperawatan
1 DS :
 klien mengatakan 1. agens cedera Nyeri akut
lukanya terasa nyeri fisik (00132)
 Klien mengatakan ada
jahitan diperinium
 Klien mengatakan terasa
 nyeri saat bak
DO :
 Tampak Meringis
 P :luka bekas jahitan
 Q :tertusuk-tusuk
 R : daerah perineum
 S : skala sedang (skala 5)
 T : hilang timbul atau
pada saat terlalu
bergerak/kelamaan
duduk
 nampak luka jahitan
akibat ruptur tingkat II
 Post Episiotomy
terdapat kemerahan pada
perineum

2 DS :
 klien mengatakan sering Tanggung jawab Gangguan pola
terbangun karena pemberi Asuhan istirahat tidur
bayinya sering menangis
untuk disusui sehingga
mengganggu tidurnya.
 Klien mengatakan
mengantuk karena jarang
tidur siang dan tidur
malam hanya 3- 4 jam
DO :
 Klien tampak sering
menguap.
 Klien tampak lelah.
  Bayi Rawat Gabung
 TD 100/60 mmHg


3 DS : - Efek Prosedur Invasife Risiko infeksi

DO : ( 0142 )
 Vagina kurang bersih
 Terlihat kemerahan pada
perineum