Analisa Data

Nama klien / umur : Ny. HH / 55 th No. Register: 2013348750

Ruangan / No. Kamar :

No Data Etiologi Masalah

1 Data subjektif : Gangguan fungsi pompa - ketidakefektifan pola
-pasien menyatakan sesak nafas sejak 1 pada jantung nafas berhubungan
bulan yang lalu dengan penurunan
-sesak nafas semakin memberat dalam 1 volume paru
minggu terakhir - penurunan curah
- sesak nafas memberat setelah aktivitas jantung berhubungan
- terasa cepat lelah walau hanya dengan
melakukan aktivitas ringan ketidakadekuatan
- pasien mengeluhkan adanya nyeri pompa darah oleh
epigastrik (ulu hati) jantung untuk
- perut terasa begah kebutuhan
- perut terasa bengkak sejak 1 bulan metabolisme
terakhir - nyeri akut
- tidak ada rasa dada berdebar, keringat berhubungan dengan
dingin dan nyeri dada iskemia jantung
-DOE (+) OP (+) PND (+) - intoleransi aktivitas
berhubungan dengan
ketidaksinambungan
antara suplai osigen
dengan kebutuhan
oksigen

Diagnosa Keperawatan

Nama klien / umur : Ny. HH / 55 th No. Register: 2013348750

Ruangan / No. Kamar :

NO Diagnosa Keperawatan Tanggal Tanggal Teratasi Paraf dan Nama

(berdasarkan prioritas) Ditemukan
1. - ketidakefektifan pola nafas 16 Febuari 2015 -
berhubungan dengan penurunan
volume paru. Inspirasi atau
ekspirasi yang tidak memberi
ventilasi yang adekuat mawar