17111024110018
S1 KEPERAWATAN 6B
2. Penurunan Curah Jantung b.d Setelah dilakukan intervensi Perawatan Jantung I.02075
perubahan irama jantung keperawatan selama .....x24 2.1 Monitor tekanan darah
jam maka Curah Jantung 2.2 Posisikan pasien semi
(L.02008) meningkat dengan fowler atau fowler dengan
kriteria hasil : kaki kebawah atau posisi
- Kekuatan Nadi perifer, nyaman
dipertahankan pada skala 1, 2.3 Berikan oksigen untuk
ditingkatkan pada skala 5 mempertahankan saturasi
Keterangan: lebih dari 94%
1. Menurun 2.4 Anjurkan beraktivitas fisik
2. Cukup Menurun sesuai teloransi
3. Sedang 2.5 Kolaborasikan pemberian
4. Cukup Meningkat anti aritmia, jika perlu
5. Meningkat
- Tekanan Darah
dipertahankan pada skala 1,
ditingkatkan pada skala 5
- Capillary refill Time (CPT)
dipertahankan pada skala 1,
ditingkatkan pada skala 5
Keterangan:
1. Memburuk
2. Cukup Memburuk
3. Sedang
4. Cukup Membaik
5. Membaik
3. Nyeri akut b.d agen cidera fisik Setelah dilakukan intervensi Manajemen Nyeri (I.08238)
keperawatan selama .....x24 3.1 identifikasi lokasi,
jam maka Tingkat Nyeri karakteristik,durasi,frekuensi,
(L.08066) menurun dengan intensitas nyeri
kriteria hasil : 3.2 Identifikasi respon neri
-Keluhan Nyeri, nonverbal
dipertahankan pada skala 1, 3.3 Berikan teknik
ditingkatkan pada skala 5 nonfarmakologis untuk
- Meringis, dipertahankan mengurangi rasa nyeri
pada skala 1, ditingkatkan 3.4 Fasilitasi istirahat dan
pada skala 5 tidur
Keterangan : 3.5 Jelaskan strategi
1. Meningkat meredakan nyeri
2. Cukup meningkat 3.6 Kolaborasi pemberian
3. Sedang analgetik
4. Cukup Menurun
5. Menurun