NAMA : PUTRI DELIA YALANAVILA

KELAS : 2A
ABSEN : 27
NIM : P1337420419055
DIAGNOSA HIPERTENSI

1. INTERVENSI

N MASALAH TUJUAN DAN INTERVENSI RASIONAL

O KEPERAWATAN KRITERIA HASIL
1 Resiko tinggi Setelah dilakukan 1.Monitor tekanan 1. Perbandingan dari
terhadap penurunan tindakan darah ( ukur pada tekanan memberikan
curah jantung b/d keperawatan selama kedua lengan ) gambaran ttg masalah
peningkatan 3x24 jam vaskuler , mengetahui
afterload,vaskontriksi, diharapkan afterload perubahan tekanan
iskemia miokard, tidak meningkat , darah
hipertropi ventricular tidak terjadi
vaskontriksi dan
iskemia miokard 2. Lakukan auskultasi 2. Mengetahui adanya
dengan Kh tonus otot jantung dan ketidaknormalan
1.Mempertahankan bunyi nafas bunyi jantung
tekanan darah dalam
rentang individu 3.Berikan lingkungan 3.Membantu untuk
yang dapat diterima yang nyaman dan menurunkan
2. Memperlihatkan tenang , kurangi rangsangan simpatis
frekuensi jantung aktifitas dan meningkatkan
dalam rentang relaksasi
normal

4. Kolaborasa dengan 4. Untuk menurunkan

dokter dalam tekanan darah
pemeberian terapi anti
hipertensi diuretik
2 Intoleransi aktivitas Setelah dilakukan 1.Kaji respon ps 1. Untuk menunjukan
b/d kelemahan umum, tindakan keperawan terhadap aktivitas , respon fisiologis ps
ketidakseimbangan selama 3x24 jam perhatikan frekuensi terhadap stress ,
antara suplai dan diharapkan aktivitas nadi , tekanan darah , aktivitas dan pengaruh
kebutuhan O2 ps dapat terpenuhi dyspnea , atau nyeri kelebihan kerja
dengan Kh dada, kelelahan berat , jantung
1. Ps dapat dan kelemahan
berpartisipasi dalam
aktifitas yang
diinginkan 2. Kaji kesiapan untuk 2. Stabilitas fisiologis
2. Melaporkan meningkatkan pada istirahat penting
 peningkatan dalam aktivitas untuk memajukan
toleransi aktivitas tingkat aktivitas
yang dapat diukur
3.Bantu ps untuk 3. Melatih kekuatan
melakukan aktivitas dan irama jantung
atau latihan fisik selama aktifitas.
secara teratur

4.Kolaborasi dengan 4. Mengkaji setiap

tim kesehatan lain aspek klien terhadap
untuk merencanakan terapi latihan yang
monitoring program direncanakan
aktivitas ps
3 Gangguan rasa Setelah dilakukan 1.Kaji lokasi , 1. Untuk
nyaman : nyeri ( sakit tindakan kualitas , waktu serta mempertimbangkan
kepala ) b/d keperawatan selama frekuensi nyeri dg dala pemilihan
peningkatan tekanan 3x24 jam P,Q,R,S,T intervensi dan
vascular selebral. diharapkan tekanan mengevaluasi
vaskuler selebral perkembangan
tidak meningkat
dengan Kh
1. Ps tidak mengeluh 2.Kaji ttv 2. Ttv yang normal
sakit kepala dapat memepercepat
2. Ps tampak kesembuhan ps
nyaman
3.Ajarkan tehnik 3. Mengurangi rasa
relaksasi nyeri dan memberikan
rasa nyaman

4.Kolaborasi dengan 4. Analgetik

dokter dalam menurunkan nyeri dan
pemberian obat menurunkan
analgetik rangsangan syaraf
simpatis
4 Potensial perubahan Setelah dilakukan 1. Pertahankan tirah 1. Menurunkan
perfusi jaringan : tindakan baring , tinggikan tekanan arteri dengan
serebral , ginjal , keperawatan selama kepala memningkatkan
jantung b/d gangguan 3x24 jam drainase dan
sirkulasi diharapkan sirkulasi meningkakan sirkulasi
tubuh ps tidak
terganggu dengan
Kh 2. Pantau ttv 2. Untuk mengetahui
1. Tidak ada perkembangannya
peningkatan tekanan
darah 3.Pantau elektrolit , 3. Hasil kreatinin yang
 2. Tidak ada keluhan kreatinin meningkat akan
sait kepala mengakibatkan
sirkulasi pada ginjal
yang berakibat
terjadinya edema
file:///C:/Users/X453s/Downloads/MALIK%20ABDUL%20R.pdf
https://www.coursehero.com/file/p45j55q/b-Diagnosa-Keperawatan-1-Penurunan-curah-jantung-
berhubungan-dengan-peningkatan/
https://www.academia.edu/32718531/Askep_Hipertensi_Tekanan_Darah_Tinggi
http://repo.stikesicme-jbg.ac.id/157/1/EVI%20DIAH%20AGUSTIN.pdf
https://www.academia.edu/17442794/Asuhan_Keperawatan_Pada_Klien_Dengan_CHF