Anda di halaman 1dari 2

ANALISA DATA

Tgl / Jam Pengelompokan Data Masalah Kemungkinan


Penyebab
23/10/2014 Ds : Keluarga mengatakan Hipertermi Infeksi/peradangan
16.00 WIB klien panas
Do :
- TD : 100 / 70 mmHg
- N : 98x / menit
- Suhu : 38.5o C
- RR : 20x / menit

23/10/2014 Ds : Ibu klien mengatakan Perubahan nutrisi Anoreksia


16.00 WIB nafsu makan klien kurang dari
menurun kebutuhan
Do :
- Hanya habis ¼ porsi
- BB klien 20 kg

23/10/2014 Ds : - Risiko syok Trombositopenia


16.00 WIB Do : hipovolemik
- Led : 16
- Leukosit : 6.300
- Hb : 9,0
- Trombosit : 130.000
- RL 1500 cc/24jam

23/10/2014 Ds : Ibu klien mengatakan Risiko Intake tidak


16.00 WIB nafsu makan klien keterlambatan adekuat
menurun perkembangan
Do :
- BBS : 20 Kg
- TB : 1,25 cm
- BBI : 22 Kg
- IMT : 12,8
- Hanya habis ¼ porsi
DAFTAR DIAGNOSA KEPERAWATAN / MASALAH
KOLABORATIF BERDASARKAN URUTAN PRIORITAS

No Tgl / Jam Diagnosa Keperawatan / Masalah Kolaboratif Paraf

1. 23/10/2014 1. Hipertermi yang berhubungan dengan reaksi


16.30 WIB infeksi ditandai dengan TD : 100 / 70 mmHg,
N : 98x / menit, Suhu : 38,5o C, RR : 20x /
menit

2. 23/10/2014 2. Nutrisi kurang dari kebutuhan yang


16.30 WIB berhubungan dengan anoreksia ditandai dengan
Hanya habis ¼ porsi, BB klien 20 kg

3. 23/10/2014 3. Risiko tinggi syok hipovolemik yang


16.30 WIB berhubungan dengan kurangnya volume cairan
tubuh ditandai dengan Led : 16, Leukosit :
6.300, Hb : 9.0, Trombosit : 130.000, RL 1500
cc/24jam

4. 23/10/2014 4. Risiko keterlambatan perkembangan yang


16.30 WIB berhubungan dengan intake tidak adekuat
ditandai dengan BBS : 20 Kg, TB : 1,25 Cm,
BBI : 22 Kg, IMT : 12,8, Hanya habis ¼ porsi

Anda mungkin juga menyukai