Hemiparese

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit : 16 April 2019
Halaman : 1/2

UPTD Robertus
Fransiskus
PUSKESMAS Tukan
Nip. 19720331
WAIMANA 199503 1 001
1. Pengertian Suatu keadaan dimana terjadi flaccid atau spastic paralisis separuh badan,
umumnya lengan,tungkai dan separuh badan akibat gangguan
vaskularisasi pada jaringan otak
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk pelayanan fisioterapi
pada kondisi Hemiparese
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor : 06/SK/ADMEN.1/I/2019
tentang jenis-jenis pelayanan.
Pedoman Pelayanan Fisioterapi Puskesmas Waimana.
4. Referensi 1. Kepmenkes No. 376 Tahun 2007 tentang standar profesi
Fisioterapi
2. Permenkes No. 80 Tahun 2013 tentang Penyelenggaraan
Pekerjaan dan Praktik Fisioterapi
3. Permenkes No. 65 Tahun 2015 tentang standar pelayanan
fisioterapi
5. Prosedur a. Dosis :
1. Pada aktualitas tinggi dengan intensitas rendah, pada aktualitas
rendah dosis intensitas tinggi
2. Waktu intervensi 20-30 menit
Pengulangan aktualitas tinggi tiap hari pada aktualitas rendah 2-3
kali seminggu
b. Teknik aplikasi
1.Asesment Fisioterapi
1.1 Anamnesis
1.2 Inspeksi : anggota gerak yang mengalami kemulpuhan
1.3 Pemeriksaan Dermatom
1.4 Pemeriksaan Motorik
1.5 Pemeriksaan Sensasi
1.6 Pemeriksaan kekuatan otot (regio)

1/2
 1.7 Pemeriksaan spesifik (TTV)
1.8 Pemeriksaan penunjang

2/2
Diagram Alur Pelayanan Poliklinik Fisioterapi Puskesmas Rurukan

Pasien / klien

 Poliklinik Umum / dokter umum

Tempat pendaftaran  Dokter spesialis
Pkm Rurukan  Drg
( DPJP )

Assessment
Fisioterapi

tidak
Indikasi
fisioterapi

ya

PROSES
- Administrasi
FISIOTERAPI
- Penjadwalan
SESUAI - Rekam medik

INDIKASI

Catatan klinis /
 2.Diagnosis
Kelemahan separuh badan akibat stroke
3.Rencana tindakan
2.1. Penjelasan tentang patologi, diagnosis, target, tujuan,
rencana intervensi dan hasil yang diharapkan
2.2. Persetujuan pasien terhadap target, tujuan dan tindakan
intervensi fisioterapi
2.3. Perencanaan intervensi secara bertahap

3/2
Diagram Alur Pelayanan Poliklinik Fisioterapi Puskesmas Rurukan

Pasien / klien

 Poliklinik Umum / dokter umum

Tempat pendaftaran  Dokter spesialis
Pkm Rurukan  Drg
( DPJP )

Assessment
Fisioterapi

tidak
Indikasi
fisioterapi

ya

PROSES
- Administrasi
FISIOTERAPI
- Penjadwalan
SESUAI - Rekam medik

INDIKASI

Catatan klinis /
 4.Intervensi
4.1. Stadium Flaccid
Sasaran utama mencegah komplikasi immobilisasi atau istirahat lama
dan diberikan strengthening
4.2. Stadium Spastic
SpastisitasDiatasi dengan latihan relaksasi
a. Terapi IRR (superficial dimulai 3 hari setelah onset, 3-5kali
perminggu

4/2
Diagram Alur Pelayanan Poliklinik Fisioterapi Puskesmas Rurukan

Pasien / klien

 Poliklinik Umum / dokter umum

Tempat pendaftaran  Dokter spesialis
Pkm Rurukan  Drg
( DPJP )

Assessment
Fisioterapi

tidak
Indikasi
fisioterapi

ya

PROSES
- Administrasi
FISIOTERAPI
- Penjadwalan
SESUAI - Rekam medik

INDIKASI

Catatan klinis /
 b. Latihan menggerakakkan otot wajah dan HEP (petunjuk
gerakan serta gerakan yang harus dihindari)
c. Komunikasi terapeutik : fisioterapis memberikan motivasi
untuk berobat secara rutin dan meningkatkan kepercayaan diri
3. Evaluasi
3.1. Peningkatan kekuatan otot-otot wajah
3.2. Gerakan simetris atau asymetris

5/2
Diagram Alur Pelayanan Poliklinik Fisioterapi Puskesmas Rurukan

Pasien / klien

 Poliklinik Umum / dokter umum

Tempat pendaftaran  Dokter spesialis
Pkm Rurukan  Drg
( DPJP )

Assessment
Fisioterapi

tidak
Indikasi
fisioterapi

ya

PROSES
- Administrasi
FISIOTERAPI
- Penjadwalan
SESUAI - Rekam medik

INDIKASI

Catatan klinis /
 Diagram alir
Menerima, mengidentifikasi dan anamnese pasien

Menyiapkan alat dan bahan

Memakai APD

Melakukan pemeriksaan dan terapi

6/2
Mencatat hasilRurukan
Diagram Alur Pelayanan Poliklinik Fisioterapi Puskesmas terapi

Pasien / klien
Memberikan edukasi dan home program

Mencatat semua hasil pemeriksaan ke

Rekam Medis

 Poliklinik Umum / dokter umum

Tempat pendaftaran  Dokter spesialis
Pkm Rurukan  Drg
( DPJP )

Assessment
Fisioterapi

tidak
Indikasi
fisioterapi

ya

PROSES
- Administrasi
FISIOTERAPI
- Penjadwalan
SESUAI - Rekam medik

INDIKASI

Catatan klinis /
 6. Unit terkait Ruang Fisioterapi

7. Dokumen
terkait
8. Rekam
Historis
No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
Perubahan Diberlakukan

7/2
Diagram Alur Pelayanan Poliklinik Fisioterapi Puskesmas Rurukan

Pasien / klien

 Poliklinik Umum / dokter umum

Tempat pendaftaran  Dokter spesialis
Pkm Rurukan  Drg
( DPJP )

Assessment
Fisioterapi

tidak
Indikasi
fisioterapi

ya

PROSES
- Administrasi
FISIOTERAPI
- Penjadwalan
SESUAI - Rekam medik

INDIKASI

Catatan klinis /
 8/2
Diagram Alur Pelayanan Poliklinik Fisioterapi Puskesmas Rurukan

Pasien / klien

 Poliklinik Umum / dokter umum

Tempat pendaftaran  Dokter spesialis
Pkm Rurukan  Drg
( DPJP )

Assessment
Fisioterapi

tidak
Indikasi
fisioterapi

ya

PROSES
- Administrasi
FISIOTERAPI
- Penjadwalan
SESUAI - Rekam medik

INDIKASI

Catatan klinis /