PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA

ISCHIALGIA
No. Dokumen : 440/269/404.302.4.16/2022
No. Revisi : -
SOP
Tanggal Terbit : 1 Oktober 2022
Halaman : 1-3
PUSKESMAS dr. FITRI SAHYUNIARTI
SINE NIP. 198706182014122001

1. Pengertian Ischialgia merupakan nyeri pinggang bawah yang dikarenakan

karena adanya penjepitan saraf ischiadikus/ Ischialgia adalah nyeri
yang menjalar kebawah sepanjang perjalanan akar saraf ischiadikus.

2. Tujuan Sebagai petunjuk bagi Fisioterapi di Puskesmas Sine untuk melakukan

tindakan pada Ischialgia

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Sine tentang kebijakan Pelayanan Klinis No:

188.4/049/440.302.4.16/2020 dan SK Kepala Puskesmas Sine tentang
Pelayanan Fisioterapi No:188.4/156/404.302.4.16/2022
4. Referensi 1. Permenkes No.65 tahun 2015 tentang Standar Pelayanan Fisioterapi
2. Panduan Prosedure Operasional Fisioterapi Indonesia

5. Sarana 1. APD
dan
2. Infra red / SWD / US (meningkatkat aliran darah)
Prasarana
3. Tens (mengurangi nyeri)
4. Latihan /exercise
5. Buku kunjungan pasien
6. Buku status pasien
7. Laporan bulanan
6. Prosedur / 1. Persiapan alat
Langkah-  Terapis memakai APD Level 1
langkah  HEATING/ Terapi panas
Untuk meningkatkan aliran darah pada bagian yang akan
diterapi
 TENS
Untuk mengurangi nyeri pada daerah yang sakit
 Latihan / exercise
Diberikan latihan untuk mengurangi gangguan pada sendi,
otot dan ligament yang bermasalah dan membantu proses
kesembuhan. Dengan dosis sesuai dengan diagnosis
penyakitnya.
 Manual Exercise
 Diberikan tindakan manual exercise untuk daerah sendi, otot
dan ligament yang bermasalah dan membantu proses
kesembuhan. Dengan dosis sesuai dengan
diagnosis penyakitnya.
2. Tahap kerja
• Menjelaskan indikasi dan kontraindikasi kepada pasien
• Menjaga privacy pasien
• Melakukan pemeriksaan tekanan darah sebelum dan sesudah
terapi (bila tekanan darah diatas 150/100 mmhg, terapi dihentikan)
kecuali mendapat surat rekomendasi dari dokter
• Menanyakan keluhan yang dirasakan oleh pasien
• Melakukan Assesment Fisioterapi sesuai dengan keluhan pasien
• Memberikan IR pada permukaan dengan ketinggian kurang
lebih 45 cm.
• Memberikan TENS pada permukaan yang nyeri
• Memberikan Exercise pada daerah yang nyeri namun sesuai
dengan toleransi
• Memberikan Manual therapy pada daerah yang nyeri
namun sesuai dengan toleransi pasien
7. Bagan Alur
Pasien datang
dari poli umum
Rekamedis pasien Pasien dipanggil
sudah ada di poli oleh terapis
Pasien datang fisioterapi
daftar dari loket ke
poli fisioterapi Terapis melakukan
anamnesa pada pasien

Terapis memberikan
intervensi fisioterapi

Terapis memberikan edukasi

BPJS dan rencana terapi pada
pasien
Pasien Pulang
UMUM

Bayar Ke Loket

Pasien Pulang
8. Unit 1. Pendaftaran
Terkait
2. Skrining Pasien
3. Poli Umum

9.Rekam
Histori
No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
diberlakukan
 PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA
ISCHIALGIA
No. Dokumen : 440/269/404.302.4.16/2022
No. Revisi : -
SOP Tanggal Terbit : 1 Oktober 2022

Halaman :4

PUSKESMAS dr. FITRI SAHYUNIARTI

SINE NIP. 198706182014122001

No. KEGIATAN YA TIDAK TIDAK

BERLAKU
1 Apakah terapis melakukan cuci tangan 6 langkah dan
menggunakan APD level 1?
2 Apakah terapis mempersiapkan alat dengan baik?

3 Apakah terapis melakukan proses terapi sesuai

prosedure?
4 Apakah terapis menjelaskan kepada pasien tentang
tindakan terapi yg diberikan?
7 Apakah terapis sudah mengatur waktu tarikan dan
waktu istirahat pada mesin traksi dengan benar?
8 Apakah terapis menentukan lamanya waktu terapi
dengan benar?

Compliance Rate ( CR ) : %

Sine,
Pelaksana / Auditor

(…………………………….)