PEMERINTAH KABUPATEN MANDAILING NATAL

DINAS KESEHATAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan bahwa dalam rangka pemeriksaan fisik atas p-ersediaan tanggal 31 Desember 2017 di Gudang Obat/ apotik pada Puskesmas
Siabu, dijumpai kenyataan sebagai berikut :

SELISIH
SISA STOCK MENURUT BUKU SISA STOCK MENURUT
NO NAMA OBAT SATUAN KET
PERSEDIAAN STOCK OPNAME FISIK LEBIH/
KURANG
a b c d e f g
1 Air untuk injeksi amp 25 ml Ampul
2 Air untuk injeksi botol 500 ml Botol
3 Albendazol susp 200 mg/5 ml Botol
4 Albendazol tablet 400 mg Tab
5 Alopurinol tab 100 mg Tab
6 Alopurinol tab 300 mg Tab 3000 3000
7 Alveogyl (Antiseptik +Analgetik) Botol 1 1
8 Aminofilin inj 24 mg/ml Ampul
9 Aminofilin tab 150 mg Tab
10 Aminofilin Tab 200 mg Tab
11 Amitripilin HCL 25 mg tablet Tab
12 Amlodipin tab 10 mg Tab
13 Amlodipin tab 5 mg Tab 5000 5000
14 Amoksisilin sir kering 125 mg/5 ml Botol 150 150
15 Amoksisilin tab 250 mg Kaps
16 Amoksisilin tab 500 mg Tab 11700 11700
17 Ampisilin serb inj 1000 mg/vial Vial
18 Ampisilin serb inj 250 mg/vial Vial
Anestetik lokal gigi kombinasi : lidokain hcl 2% + epinefrin 1
19 Vial 290 290
: 80.000 inj 2 ml
Antasida, kombinasi : aluminium hidroksida 200 mg +
20 Tab 9500 9500
magnesium hidroksida 200 mg
Antasida, kombinasi : aluminium hidroksida 200 mg +
21 Botol
magnesium hidroksida 200 mg
22 Antibakteri DOEN kombinasi : basitrasin + polimiksin Tube 55 55

UPT. Instalasi Farmasi Kabupaten Madina Lembar 1 dari 14

 SELISIH
SISA STOCK MENURUT BUKU SISA STOCK MENURUT
NO NAMA OBAT SATUAN
PERSEDIAAN STOCK OPNAME FISIK
KET
LEBIH/
KURANG
a b c d e f g
Anti Parkinson kombinasi : benzerasid 25 mg + levodopa
23 Kaps
100 mg
Antifungi salep, kombinasi : asam benzoat 6%+ asam
24 Tube
salisilat 3%
Antihemoroid, kombinasi: bismut subgalat 150 mg +
25 heksaklorofen 2,5 mg + lidokain lidokain 10 mg+ seng Botol
oksida 120 mg + sup ad 2 g
Antimalaria kombinasi : sulfadoksin 500 mg + primetamin 25
26 Kaps 300 300
mg
27 Artesunate injeksi, vial 60 mg Vial
28 Arthemeter injeksi 1 ml : 80 mg Ampul
29 Articulating Paper Penanda Oklusi Kotak 1 1
30 Asam retinoat krim 0,1 % Tube
31 Asam asetilsalisilat (asetosal) tab 80 mg Tab
32 Asam askorbat (vitamin C) tab 250 mg Tab 9000 9000
33 Asam askorbat (vitamin C) tab 50 mg Tab 7000 7000
34 Asam folat tab 0,4 mg Tab
35 Asam folat tab 1 mg Tab 1800 1800
36 Asam mefenamat kaps 250 mg Kaps
37 Asam mefenamat kaps 500 mg Kaps 15000 15000
38 Asiklovir tab 200 mg Tab 900 900
39 Asiklovir tab 400 mg Tab 800 800
40 Atapulgit 600 mg Tab 3500 3500
41 Atropin inj 0,25 mg/ml (i.m./i.v./s.k) Ampul 5 5
42 Bahan tumpatan sementara lar, serb (cimpat) Botol 3 3
43 Bedak salisil serb 2% Botol
44 Betametason krim 0,5 mg/g Tube 35 35
45 Betametason tts mata 1 mg/ml Botol
46 Bisakodil sup 10 mg Botol
47 Bisakodil sup 5 mg Botol
48 Bisakodil tab sal 5 mg Tab sal
49 Bisoprolol tab 2,5 mg (concor 2,5) Tab

UPT. Instalasi Farmasi Kabupaten Madina Lembar 2 dari 14

 SELISIH
SISA STOCK MENURUT BUKU SISA STOCK MENURUT
NO NAMA OBAT SATUAN
PERSEDIAAN STOCK OPNAME FISIK
KET
LEBIH/
KURANG
a b c d e f g
50 Copper T set/buah
51 Deksametason inj 5 mg/ml (i.v./i.m.) Ampul 100 100
52 Deksametason tab 0,5 mg Tab 9000 9000
53 Dekstrometorfan Hbr tab 15 mg Tab
54 DHP (Dehidro Artemisin + Piperaquin) Tablet Tab
55 Diazepam inj 5 mg/ml (i.v./i.m.) Vial
56 Diazepam lar rektal 10 mg/2,5 ml Botol
57 Diazepam lar rektal 5 mg/2,5 ml Botol
58 Diazepam tab 2 mg Tab
59 Diazepam tab 5 mg Tab 300 300
60 Dietilkarbamazin tab 100 mg Tab 1000 1000
61 Difenhidramin inj 10 mg/ml (i.v./i.m.) Ampul 120 120
62 Digoksin tab 0,25 mg Tab 400 400
63 Diltiazem hcl tab 30 mg Tab
64 Diltiazem kaps SR 100 mg Kaps
65 Diltiazem kaps SR 200 mg Kaps
66 Diltiazem tab 30 mg Tab
67 Dimenhidrinat tab 50 mg Tab
68 Doksisiklin kapsul 100 mg Kaps 4000 4000
69 Domperidon susp 5 mg/5 ml Botol 255 255
70 Domperidon tab 10 mg Tab 1800 1800
71 Epinefrin (adrenalin) inj 0,1% (i.v./s.k./i.m.) Ampul
72 Eritromisin sir 200 mg/5 ml Botol 90 90
73 Eritromisin tab 250 mg Tab
74 Eritromisin tab 500 mg Tab
75 Etambutol tab 250 mg Tab
76 Etambutol tab 500 mg Tab
77 Etching Botol 1 1
78 Etil klorida semprot Botol
79 Eugenol Botol 10 10
80 Fenobarbital tab 30 mg Tab

UPT. Instalasi Farmasi Kabupaten Madina Lembar 3 dari 14

 SELISIH
SISA STOCK MENURUT BUKU SISA STOCK MENURUT
NO NAMA OBAT SATUAN
PERSEDIAAN STOCK OPNAME FISIK
KET
LEBIH/
KURANG
a b c d e f g
81 Ferro fumarat kaps lunak 300 mg Kaps
82 Ferro sulfat sir. 15 mg/5 ml Botol
83 Ferro sulfat tab salut 300 mg Tab sal
84 Fitomenadion (vitamin K 1) inj 2 mg/ml (i.m.) Vial
85 Fitomenadion (vitamin K 1) tab sal 10 mg Tab sal
86 Fitomenadion (vitamin K1) inj 10 mg/ml (i.m) Ampul
87 Fluoksetin 10 mg tablet tablet
88 Formokresol Botol
89 Furosemid inj 10 mg/ml (i.v./i.m.) Ampul
90 Furosemid tab 40 mg Tab 600 600
91 Garam oralit serbuk kombinasi Kantong 200 200
92 Gentamisin salep mata 0,3% Tube
93 Glass ionomer ART (Atraumatic Restorative Treatment) Set 4 4
94 Glibenklamid tab 5 mg Tab 2000 2000
95 Glikuidon tab 30 mg Tab
96 Glimepirid tab 1 mg Tab
97 Glimepirid tab 2 mg Tab 900 900
98 Glipizid tab 5 mg Tab
99 Gliseril Guayakolat tabet 100 mg Tab 16500 16500
100 Glukosa Larutan Infus 10% steril 100 ml Botol
101 Glukosa Larutan Infus 10% steril 500 ml Botol 60 60
102 Glukosa Larutan Infus 5% steril 100 ml Botol
103 Glukosa Larutan Infus 5% steril 500 ml Botol
104 Griseofulvin (micronized) tab 125 mg Tab 3000 3000
105 Griseofulvin (micronized) tab scored 250 mg Tab
106 Gutta percha dan paper points 15 - 40 mm Roll
107 Gutta percha dan paper points 45 - 80 mm Roll
108 Haloperidol dekanoat inj 50 mg/ml Ampul
109 Haloperidol inj 5 mg/ml Ampul
110 Haloperidol tab 0,5 mg Tab
111 Haloperidol tab 1,5 mg Tab 800 800

UPT. Instalasi Farmasi Kabupaten Madina Lembar 4 dari 14

 SELISIH
SISA STOCK MENURUT BUKU SISA STOCK MENURUT
NO NAMA OBAT SATUAN
PERSEDIAAN STOCK OPNAME FISIK
KET
LEBIH/
KURANG
a b c d e f g
112 Haloperidol tab 2 mg Tab
113 Haloperidol tab 5 mg Tab
114 Hidrogen peroksida cairan 3% Botol
115 Hidrogen peroksida lar. Konsentrat 3% Botol
116 Hidroklorotiazid tab 25 mg Tab 500 500
117 Hidrokortison krim 2,5% Tube 270 270
118 Hiosina butilbromida tab 10 mg Tab
119 Human tetanus imunoglobulin inj 250 UI (i.m.) Ampul
120 Human tetanus imunoglobulin inj 500 UI (i.m.) Ampul
121 Ibuprofen sir 100 mg/5 ml Botol 170 170
122 Ibuprofen sir 200 mg/5 ml Botol
123 Ibuprofen tab 400 mg Tab
124 Imipramin HCL 25 mg tablet Tab
125 Ipratropium bromida ih padat 20 mcg Puff
126 Ipratropium bromida nebulizer 0,025% Botol
127 Isoniazid tab 100 mg Tab
128 Isoniazid tab 300 mg Tab
129 Isosorbid dinitrat tab 5 mg Tab
130 Kalamin Tube
131 Kalsium glukonat inj 100 mg/ml Ampul
132 Kalsium laktat (kalk) tab 500 mg Tab 8000 8000
133 Kaptopril tab 12,5 mg Tab 600 600
134 Kaptopril tab 25 mg Tab 600 600
135 Kaptopril tab 50 mg Tab
136 Karbamazepin sir 100 mg/5 ml Botol
137 Karbamazepin tab 100 mg Tab
138 Karbo adsorben tab 0,5 g Tab
139 Karbogliserin tts telinga 10 % Botol
140 Ketokonazol tab 200 mg Tab 4000 4000
141 Klindamisin kaps 150 mg Kaps
142 Klindamisin kaps 300 mg Kaps 3300 3300

UPT. Instalasi Farmasi Kabupaten Madina Lembar 5 dari 14

 SELISIH
SISA STOCK MENURUT BUKU SISA STOCK MENURUT
NO NAMA OBAT SATUAN
PERSEDIAAN STOCK OPNAME FISIK
KET
LEBIH/
KURANG
a b c d e f g
143 Klobazam 10 mg tablet Tab
144 Kloramfenikol kaps 250 mg Kaps 5000 5000
145 Kloramfenikol salep kulit 2% Tube
146 Kloramfenikol salep mata 1% Tube 26 26
147 Kloramfenikol susp 125 mg/5 ml Botol 100 100
148 Kloramfenikol tetes telinga 3% Botol
149 Kloramfenikol tts mata 0,5% Botol
150 Kloramfenikol tts mata 1% Botol
151 Klorfeniramin (CTM) tab 4 mg Tab 1100 1100
152 Klorfenol kamfer mentol (CHKM) Botol
153 Klorpromazin tab sal 100 mg Tab sal
154 Klortalidon tab 50 mg Tab
155 Klozapin 25 mg tablet Tab
156 Kodein tab 10 mg Tab 350 350
157 KOH (Calxyl) Kotak 1 1
158 Kombinasi : artemether 20 mg + lumefantrin 120 mg Kaps
159 Kombinasi : artesunat tab 50 mg + amodiakuin tab 200 Tab
160 Kombinasi : Desogestrel 150 mcg Etinilestradiol 30 mcg Tab
161 Kombinasi : ergotamin 1 mg+ kafein 50 mg Tab
162 Kombinasi : ferro sulfat 200 mg+ as. Folat 0,25 mg Tab sal 500 500

163 Kombinasi : levonorgestrel 150 mcg + etinilestradiol 30 mcg Tab

Kombinasi: ipratropium Br 0,5 mg+ salbutamol 2,5 mg

164 Botol
nebules
165 Kombinasi: kaolin 550 mg + pektin 20 mg Tab
166 Komposit resin Set
Kotrimoksazol (dewasa) kombinasi : sulfametoksazol 400
167 Tab 5000 5000
mg+ trimetoprim 80 mg

Kotrimoksazol (dewasa) kombinasi : sulfametoksazol 800

168 Tab
mg+ trimetoprim 160 mg

UPT. Instalasi Farmasi Kabupaten Madina Lembar 6 dari 14

 SELISIH
SISA STOCK MENURUT BUKU SISA STOCK MENURUT
NO NAMA OBAT SATUAN
PERSEDIAAN STOCK OPNAME FISIK
KET
LEBIH/
KURANG
a b c d e f g
Kotrimoksazol (dewasa) kombinasi tiap 5 ml suspensi :
169 Botol 130 130
sulfametoksazol 200 mg + trimetoprim 40 mg
170 Kuinin inj 25% (i.v.) Vial
171 Kuinin tab 200 mg Tab 200 200

Larsi Kapsul (tiap kapsul mengandung ekstrak setara dengan

172 : Sauropi Folium 500 mg + Curcumae Rhizoma 200 mg + Kotak 22 22
Foeniculi Fruktus 200 mg)

173 Lidokain gel 2% Tube

174 Lidokain spray oral 10% Botol 8 8
175 Loperamid tab 2 mg Tab 600 600
176 Loratadin tab 10 mg Tab 1000 1000
177 Magnesium sulfat inj 20% Vial
178 Magnesium sulfat inj 40% Vial
179 Metformin tab 500 mg Tab 4200 4200
180 Metformin tab 850 mg Tab
181 Metilergometrin inj 0,2 mg/ml Ampul 168 168
182 Metilergometrin tab salut 0,125 mg Tab sal
183 Metilprednisolon tab 4 mg Tab 5300 5300
184 Metoklopramid tab 10 mg Tab
185 Metoklopramid tab 5 mg Tab
186 Metronidazol sir 125 mg/5 Ml Botol
187 Metronidazol tab 250 mg Tab
188 Metronidazol tab 500 mg Tab 5000 5000
189 Mikonazol krim 2% Tube 380 380
190 Mineral Mix Kantong
191 NaCl 0,9% Larutan Botol 280 280
192 N-asetil sistein kaps 200 mg Kaps
193 Natrium diklofenak tab 25 mg Tab 4000 4000
194 Natrium diklofenak tab 50 mg Tab
195 Nifedipin kaps 10 mg Kaps 300 300
196 Nifedipin tab 20 mg, slow release; oros Tablet

UPT. Instalasi Farmasi Kabupaten Madina Lembar 7 dari 14

 SELISIH
SISA STOCK MENURUT BUKU SISA STOCK MENURUT
NO NAMA OBAT SATUAN
PERSEDIAAN STOCK OPNAME FISIK
KET
LEBIH/
KURANG
a b c d e f g
197 Nistatin susp 100.000 UI/ml Botol
198 Nistatin tab salut 500.000 UI Tab
199 Nistatin tab vaginal 100.000 UI Tab
200 Obat Anti Tuberculosis anak Paket 3 3
201 Obat Anti Tuberculosis kategori 1 Paket 62 62
202 Obat Anti Tuberculosis kategori 2 Paket 8 8
203 Obat Anti Tuberculosis sisipan Paket
204 OCO Botol 1 1
205 Oksigen ih, gas dlm tabung Botol
206 Oksimetazolin tts hidung 0,025% Botol
207 Oksimetazolin tts hidung 0,050% Botol 30 30
208 Oksitosin inj 10 UI/ml Ampul 150 150
209 Omeprazol inj 40 mg/10 ml Vial
210 Omeprazol kaps 20 mg Kaps 1500 1500
211 Parasetamol sir 120 mg/5 ml Botol 220 220
212 Parasetamol tab 500 mg Kaplet 1500 1500
213 Parasetamol tts 60 mg/0,6 ml Botol 220 220
214 Pasta devitalisasi (non arsen) Botol
215 Perak sulfadiazin krim 1% Tube 1 1
216 Permetrin krim 5 % (scabimite) Tube 30 30
217 Piracetam inj 1 gr/5ml Ampul
218 Piracetam tab 400 mg Tab
219 Pirantel pamoat susp 125 mg/5 ml Botol 400 400
220 Pirantel pamoat tab scored 125 mg Tab
221 Pirantel pamoat tab scored 250 mg Tab
222 Pirazinamid tab 500 mg Tab
223 Piridoksin (vitamin B6) inj 100 mg/ml Ampul
224 Piridoksin (vitamin B6) tab 10 mg Tab
225 Piridoksin (vitamin B6) tab 25 mg Tab
226 Prednison tablet 5 mg Tab 2500 2500
227 Primakuin tab 15 mg Tab

UPT. Instalasi Farmasi Kabupaten Madina Lembar 8 dari 14

 SELISIH
SISA STOCK MENURUT BUKU SISA STOCK MENURUT
NO NAMA OBAT SATUAN
PERSEDIAAN STOCK OPNAME FISIK
KET
LEBIH/
KURANG
a b c d e f g
228 Propiltiourasil tab 100 mg Tab
229 Propranolol tab 10 mg Tab 2900 2900
230 Ranitidin injeksi 25 mg/2ml Ampul
231 Ranitidin tab 150 mg Tab 1700 1700
232 Retinol (Vitamin A) 100.000 IU Kapsul
233 Retinol (Vitamin A) 200.000 IU kapsul lunak Kapsul
234 Rifampisin kaps 300 mg Kaps
235 Ringer Laktat Larutan Botol 160 160
236 Risperidon 2 mg Tablet Tab
237 Salbutamol cairan ih 0,1% Botol
238 Salbutamol lar ih 0,5 % Botol
239 Salbutamol sir 2 mg/5 ml Botol
240 Salbutamol tab 2 mg Tab
241 Salbutamol tab 4 mg Tab 2500 2500
Salep 2-4, kombinasi : asam salisilat 2 %+ belerang endap 4
242 Tube 90 90
%
Serum anti bisa ular : A.B.U. I (khusus ular dari luar Papua)
243 Vial 1 1
inj (i.m./i.v.)
244 Serum antirabies inj 100 UI/ml Vial
245 Serum antirabies inj 200 UI/ml Vial
246 Serum antitetanus (A.T.S) inj 1500 UI/amp (i.m.) Ampul 6 6
247 Setirizin sir 5 mg/5 ml. Botol 28 28
248 Sianokobalamin (vitamin B12) tab 50 mcg Tab 1600 1600
249 Simvastatin tab sal 10 mg Tab sal 5040 5040
250 Simvastatin tab sal 20 mg Tab sal
251 Siprofloksasin tab scored 500 mg Tab 3000 3000
252 Spironolakton tab 25 mg Tab
253 Sponge penghenti perdarahan Box 24 5 5
254 Surgical ginggival pack Tube
255 Temporary stopping fletcher Botol 1 1
256 Tetrakain tts mata 0,5% Botol
257 Tetrasiklin kaps 250 mg Kaps 4000 4000

UPT. Instalasi Farmasi Kabupaten Madina Lembar 9 dari 14

 SELISIH
SISA STOCK MENURUT BUKU SISA STOCK MENURUT
NO NAMA OBAT SATUAN
PERSEDIAAN STOCK OPNAME FISIK
KET
LEBIH/
KURANG
a b c d e f g
258 Tetrasiklin kaps 500 mg Kaps
259 Tiamin (vitamin B1) inj 100 mg/ml Ampul
260 Tiamin (vitamin B1) tab 50 mg Tab 3000 3000
261 TKF Botol
262 Tuberkulin protein purified derivative inj 1:10 (i.k.) Ampul
263 Vaksin rabies, untuk manusia serb inj (s.k./i.k) + booster Vial
264 Valproat sir 250 mg/5 ml Botol
265 Valproat tab sal 250 mg Tab sal
266 Valproat tab sal 500 mg Tab sal
267 Vitamin B kompleks Tab 16000 16000
268 Zinc drop 10 mg/mL Botol
269 Zinc serb 10 mg Sachet
270 Zinc sir 20 mg/5 ml Botol 340 340
271 Zinc tablet 20 mg Tab 1700 1700
PERBEKKES DAN BMHP
272 Alat suntik sekali pakai 0,05 ml + jarum Pcs
273 Alat suntik sekali pakai 0,5 ml + jarum Pcs
274 Alat suntik sekali pakai 1 ml + jarum Pcs
275 Alat suntik sekali pakai 10 ml + jarum Pcs 1 1
276 Alat Suntik sekali pakai 20 cc tanpa jarum Pcs 2 2
277 Alat suntik sekali pakai 3 ml + jarum Pcs 11 11
278 Alat suntik sekali pakai 5 ml + jarum Pcs 6 6
279 Alat Suntik sekali pakai 50 cc tanpa jarum Pcs
280 Alkohol 70% Pcs 9 9
281 Alkohol swab Botol 8 8
282 Antisera A Vial
283 Antisera AB Vial
284 Antisera B Vial
285 Aseptan 500 cc + Dispenser Botol 13 13
286 Blood Lancet Pcs
287 Cat gut chromic 2/0 + jarum bedah ds 30 mm Pcs 2 2

UPT. Instalasi Farmasi Kabupaten Madina Lembar 10 dari 14

 SELISIH
SISA STOCK MENURUT BUKU SISA STOCK MENURUT
NO NAMA OBAT SATUAN
PERSEDIAAN STOCK OPNAME FISIK
KET
LEBIH/
KURANG
a b c d e f g
288 Cat gut chromic 2/0 + jarum bedah hr 30 mm Pcs 33 33
289 Cat gut chromic 3/0 + jarum bedah ds 30 mm Pcs 36 36
290 Cat gut chromic 3/0 + jarum bedah hr 30 mm Pcs 36 36
291 Cat gut plain 2/0 + jarum bedah ds 19 mm Pcs 36 36
292 Cat gut plain 2/0 + jarum bedah hr 20 mm Pcs 36 36
293 Cat gut plain 3/0 + jarum bedah ds 19 mm Pcs 36 36
294 Cat gut plain 3/0 + jarum bedah hr 20 mm Pcs 36 36
295 Endotracheal tube ( ETT ) No. 2,5 Pcs
296 Endotracheal tube ( ETT ) No. 3 Pcs
297 Endotracheal tube (ETT) No. 4 Pcs
298 Endotracheal tube (ETT) No. 7 Pcs
299 Endotracheal tube (ETT) No. 6 Pcs
300 Endotracheal tube (ETT) No. 7,5 Pcs
301 Etakridin larutan 0,1% Botol 12 12
302 Foley Catheter 2 way No. 12 Pcs
303 Foley Catheter 2 way No. 14 Pcs
304 Foley Catheter 2 way No. 16 Pcs
305 Foley Catheter 2 way No. 18 Pcs
306 Foley Catheter 2 way No. 20 Pcs
307 Foley Catheter 2 way No. 22 Pcs
308 Foley Catheter 2 way No. 24 Pcs
309 Foley Catheter 3 way No. 20 Pcs
310 Foley Catheter 3 way No. 22 Pcs
311 Folley Catheter 2 way No. 10 Pcs
312 Folley Catheter 2 way No. 8 Pcs
313 Giemsa Botol
314 Guedel airways No. 100 mm Pcs
315 Guedel airways No. 90 mm Pcs 5 5
316 Imersi oil Botol
317 Infusion set anak Pcs 150 150
318 Infusion set dewasa Pcs 180 180

UPT. Instalasi Farmasi Kabupaten Madina Lembar 11 dari 14

 SELISIH
SISA STOCK MENURUT BUKU SISA STOCK MENURUT
NO NAMA OBAT SATUAN
PERSEDIAAN STOCK OPNAME FISIK
KET
LEBIH/
KURANG
a b c d e f g
319 IV catheter no 18 G Pcs
320 IV catheter no 20 G Pcs 23 23
321 IV catheter no 22 G Pcs 125 125
322 IV catheter no 24 G Pcs 15 15
323 Kaca Objek Pcs
324 Kaca Penutup (Dek Glass) Kotak
325 Kapas berlemak 500 gr Kotak 10 10
326 Kapas pembalut / absorben 250 gr Bks 2 2
327 Kasa Hidrofil steril uk. 16 x 16 Bks 50 50
328 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 10 cm Kotak 130 130
329 Kasa pembalut hidrohil 4 m x 5 cm Rol 110 110
330 Kateter penghisap 10F Pcs
331 Kateter penghisap 12F Pcs
332 Kateter penghisap 14F Pcs
333 Kateter penghisap 18F Pcs
334 Kateter penghisap 6F Pcs
335 Kateter penghisap 8F Pcs
336 Kotak slide Buah
337 Lubricating Jelly 82 g (Aquagel steril) Tube 3 3
338 Lysol 1 Liter Botol 37 37
339 Masker Kotak 5 5
340 Masker Particulate Respiratory Kotak
341 Nelaton Kateter karet No. 10 Pcs
342 Nelaton Kateter karet No. 12 Pcs
343 Nelaton Kateter karet No. 14 Pcs
344 NGT Safeed Stomach Tube 14 fr (125 cm) Pcs
345 NGT Safeed Stomach Tube 18 fr (125 cm) Pcs
346 NGT Safeed Feeding Tube 8 fr (100 cm) Pcs
347 NGT Safeed Stomach Tube 12 fr (125 cm) Pcs
348 NGT Safeed Stomach Tube 16 fr (125 cm) Pcs
349 Pembalut pasca melahirkan Pcs

UPT. Instalasi Farmasi Kabupaten Madina Lembar 12 dari 14

 SELISIH
SISA STOCK MENURUT BUKU SISA STOCK MENURUT
NO NAMA OBAT SATUAN
PERSEDIAAN STOCK OPNAME FISIK
KET
LEBIH/
KURANG
a b c d e f g
350 Pewarna Zielh Neelsen Set
351 Plester Rol
352 Pot sputum Buah
353 Povidon Iodida larutan 10 % Botol 10 10
354 Povidon Iodine 30 cc Botol
355 RDT (Rapid Diagnostic Test) Malaria Pcs
356 Sarung tangan bedah steril No. 6 Pasang
357 Sarung tangan bedah steril No. 6.5 Pasang
358 Sarung tangan bedah steril No. 7 Pasang
359 Sarung tangan bedah steril No. 7.5 Pasang
360 Sarung tangan bedah steril No. 8 Pasang
361 Sarung tangan bedah steril No. 8.5 Pasang
362 Sarung Tangan Panjang (Manual Plasenta) Pasang
363 Sarung tangan periksa (L) Kotak
364 Sarung tangan periksa (M) Kotak
365 Sarung tangan periksa (S) Kotak
366 Silk No. 2/0 + jarum bedah ds 19 mm Pcs 36 36
367 Silk No. 2/0 + jarum bedah hr 20 mm Pcs 36 36
368 Silk No. 3/0 + jarum bedah ds 19 mm Pcs 36 36
369 Silk No. 3/0 + jarum bedah hr 20 mm Pcs 24 24
370 Strip Asam Urat Pcs
371 Strip Glukosa Pcs
372 Strip Haemoglobin Darah Pcs
373 Strip Kolesterol Pcs
374 Tes Glucoprotein Urin Pcs
375 Tes hCG (tes kehamilan) Pcs
376 Three Way Stop Cock With Tube Pcs
377 Umbilical cord Pcs
378 Urine bag standard steril 2 Lt Pcs
379 Wing Needle no. 23 G Pcs
380 Wing Needle no. 25 G Pcs

UPT. Instalasi Farmasi Kabupaten Madina Lembar 13 dari 14

 SELISIH
SISA STOCK MENURUT BUKU SISA STOCK MENURUT
NO NAMA OBAT SATUAN
PERSEDIAAN STOCK OPNAME FISIK
KET
LEBIH/
KURANG
a b c d e f g
381 Skincol tube 20 20
382 Hepagard cap 150 150
383 Osteotin cap 140 140
384 Tensigard cap 130 130
385 Herbakof Syr botol 110 110
386 Stimuno Syr botol 75 75
387 Asiklovir Krim tube
388 Sukralfat susp 5600 mg/5ml, 1001 botol 60 60
389
390
391
392
393
394

Mengetahui
Kepala Puskesmas petugas pengelola Obat

dr. SALEH USMAN ERLISMAYANTI

NIP.197503142006041004…… NIP.197410111998032002……

UPT. Instalasi Farmasi Kabupaten Madina Lembar 14 dari 14