KEMENTERIAN ENERGI DAN SUMBER DAYA MINERAL

REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL MINERAL DAN BATUBARA
JALAN PROF. DR. SOEPOMO, S.H. NO. 10 JAKARTA 12870

TELEPON : (021) 8295608 FAKSIMILE : (021) 8297642 e-mail : djmb@esdm.go.id www.minerba.esdm.go.id

7 Juni 2022
Nomor : B-527/MB.05/DBB.OP/2022
Sifat : Segera
Lampiran : satu berkas
Hal : Penyampaikan Laporan Realisasi Penjualan Batubara
Untuk Kebutuhan Dalam Negeri Bulan Januari – Mei 2022

Yang terhormat,
1. Direksi/pimpinan pemegang IUP tahap kegiatan Operasi Produksi Batubara,
2. Direksi/pimpinan pemegang PKP2B tahap Operasi Produksi, dan
3. Direksi/pimpinan pemegang IUPK sebagai kelanjutan Operasi Kontrak/Perjanjian.
di
tempat

Sehubungan dengan evaluasi pemenuhan kewajiban penjualan batubara untuk

kebutuhan dalam negeri / Domestic Market Obligation (DMO) serta memperhatikan Diktum
Kesembilan Keputusan Menteri ESDM nomor 13.K/HK.021/MEM.B/2022 tentang
Pedoman Pengenaan Sanksi Administratif, Pelarangan Penjualan Batubara Ke Luar
Negeri, Dan Pengenaan Denda Serta Dana Kompensasi Pemenuhan Kebutuhan Batubara
Dalam Negeri bahwa laporan penjualan batubara untuk kebutuhan dalam negeri disusun
sesuai dengan format dan disampaikan oleh Badan Usaha Pertambangan paling lambat
10 (sepuluh) hari kalender setelah berakhirnya tiap bulan, bersama ini diminta kepada
Saudara untuk menyampaikan laporan realisasi penjualan batubara untuk kebutuhan
dalam negeri periode Januari – Mei 2022 sesuai format dan dokumen pendukung sebagai
terlampir.
Penyampaian laporan dan dokumen pendukung melalui surat elektronik ke alamat
djmb@esdm.go.id dan ditembuskan ke prodsar.batubara@esdm.go.id selambat-
lambatnya tanggal 12 Juni 2022. Untuk selanjutnya diminta kepada Saudara untuk
menyampaikan laporan realisasi penjualan batubara untuk kebutuhan dalam negeri setiap
bulan secara rutin paling lambat 10 hari kalender setelah berakhirnya tiap bulan.
Atas perhatian Saudara, kami ucapkan terima kasih.

Direktur Pembinaan Pengusahaan Batubara,

Ditandatangani secara elektronik

Dr. Lana Saria, M.Si
Tembusan:
1. Direktur Jenderal Mineral dan Batubara
2. Sekretaris Direktorat Jenderal Mineral dan Batubara

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE
 Lampiran I Surat
Nomor : B-527/MB.05/DBB.OP/2022
Tanggal : 7 Juni 2022

FORMAT LAMPIRAN
REKAPITULASI REALISASI PENJUALAN BATUBARA UNTUK KEBUTUHAN DALAM NEGERI (DMO) TAHUN 2022

Volume Kualitas rata-rata (GAR)

Tujuan
Periode Penjualan Kalori Total Moisture Total Kandungan Total Kandungan
Penjualan
(Ton) (KKal/Kg) (%) Sulfur (%) Abu (%)
Domestik
Januari
Ekspor
Februari Domestik
Ekspor
…..
…..
Mei Domestik
Ekspor

RINCIAN REALISASI PENJUALAN BATUBARA UNTUK KEBUTUHAN DALAM NEGERI (DMO) TAHUN 2022
Pembeli Kualitas Batubara (GAR)
Tanggal
Nama Volume Nama Izin Nama Pembeli Jenis Total Total
No. penjualan/ Pelabuhan tujuan Kalori Kandungan
Nomor/Kode kapal/vessel (ton) Pengangkutan End User Industri Moisture Kandungan
pengapalan (KKal/Kg) Abu (%)
Bill Of Loading Penjuala*) (%) Sulfur (%)
1. 14-04-2022 Terminal Khusus MV PAN 7.501 3811
15:04:09 PT. WHW-AR, MUTIARA
Kendawanga,
Kalimantan Barat
2. 28-05-2022 Pamanukan, TB LIA 21/BG
03:42:36 Muara Tawar NANI 23 7.505 4207
Dst Dst
Total

Keterangan:
*) diisi jika perusahaan menjual batubara lewat perusahaan izin pengangkutan dan penjualan

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE
 Lampiran II Surat
Nomor : B-527/MB.05/DBB.OP/2022
Tanggal : 7 Juni 2022

FORMAT SURAT PENYAMPAIAN LAPORAN REALISASI PEMENUHAN DMO

BATUBARA
(KOP SURAT PERUSAHAAN)

Nomor : Tanggal:
Lampiran :
Hal : Penyampaian laporan realisasi pemenuhan DMO
batubara untuk Pemegang IUP tahap Operasi Produksi
Batubara, IUPK tahap Operasi Produksi Batubara, PKP2B
tahap operasi produksi, dan IUPK sebagai Kelanjutan
Operasi Kontrak/Perjanjian tahap operasi produksi untuk
komoditas batubara *)

Yang terhormat
Menteri Energi dan Sumber Daya Mineral
c.q. Direktur Jenderal Mineral dan Batubara
Jl. Prof. Dr. Supomo, SH No.10
Jakarta Selatan

Sehubungan dengan kewajiban pelaporan pemenuhan kebutuhan

batubara dalam negeri (domestic market obligation/DMO), berikut kami
sampaikan laporan bulan Januari – Mei tahun 2022… realisasi
pemenuhan DMO batubara perusahan PT/CV/Koperasi …, dengan
ringkasan penjualan batubara sebagai berikut:

Volume Kualitas rata-rata (GAR)

Tujuan Total Total Total
Periode Penjualan Kalori
Penjualan Moisture Kandungan Kandungan
(Ton) (KKal/Kg)
(%) Sulfur (%) Abu (%)
Domestik
Januari
Ekspor
Februari Domestik
Ekspor

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE
 …… Domestik
Ekspor
Mei Domestik
Ekspor
Adapun rincian dari penjualan batubara adalah sebagaimana terlampir
yang dilengkapi dengan bukti laporan realisasi pemenuhan DMO
batubara tersebut, sebagai berikut:
1. Surat pernyataan keabsahan dokumen;
2. Dokumen pengiriman dan penerimaan batubara dalam rangka
penjualan batubara ke pengguna akhir dalam negeri oleh pemegang
izin yang terdiri atas:
a. Bill of Lading (B/L) pengiriman batubara ke pengguna akhir
dalam negeri dengan menggunakan transportasi air atau
purchase order/delivery order untuk pengiriman batubara ke
pengguna akhir dalam negeri dengan menggunakan transportasi
darat; dan
b. Dokumen penjualan batubara untuk kepentingan dalam negeri
berupa:
1) Berita Acara penjualan batubara ke pengguna akhir dalam
negeri baik secara langsung atau melalui Izin pengangkutan
penjualan batubara sebagaimana format terlampir;
2) Surat pernyataan konfirmasi penerimaan batubara dari
pengguna akhir dalam negeri;
3) Dokumen pembongkaran batubara di pelabuhan pengguna
akhir dalam negeri (antara lain: CoA pembongkaran, CoW
pembongkaran, dan/atau Time of Sheet pembongkaran);
atau
4) Berita Acara Serah Terima Barang atas penjualan batubara
yang ditandatangani oleh pengguna akhir dalam negeri;

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE
 Demikian kami sampaikan, atas perhatian Bapak kami ucapkan
terima kasih.

(Tempat), (tanggal)
Perusahaan/pemegang izin,

Nama terang, tanda tangan,

Jabatan, Cap Perusahaan

Tembusan :
1. Sekretaris Jenderal, Kementerian Energi dan Sumber Daya Mineral;
2. Direktur Jenderal Mineral dan Batubara, Kementerian Energi dan
Sumber Daya Mineral.

Keterangan:
*) ditandatangani oleh direksi perusahaan atau pemegang izin

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE
 FORMAT SURAT PERNYATAAN KEBENARAN DOKUMEN LAPORAN
REALISASI PEMENUHAN DOMESTIC MARKET OBLIGATIN (DMO) BATUBARA

SURAT PERNYATAAN KEBENARAN DOKUMEN PERSYARATAN/BUKTI

LAPORAN REALISASI PEMENUHAN DOMESTIC MARKET OBLIGATIN (DMO)
BATUBARA

Kami yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :
Jabatan :
Perusahaan :
Dengan ini menyatakan:

1. Semua dokumen yang diserahkan oleh [Perusahaan/Pemegang

Izin*] yang berkaitan dengan persyaratan atau bukti laporan
realisasi pemenuhan DMO batubara bulan Januari – Mei tahun
2022, sesuai dengan surat penyampaian laporan realisasi
pemenuhan DMO batubara nomor …. Tanggal …. Adalah benar.

2. Apabila dikemudian hari ditemukan bahwa setiap pernyataan yang

diberikan berkaitan dengan persyaratan atau bukti laporan realisasi
pemenuhan DMO batubara bulan Januari – Mei tahun 2022
terbukti tidak benar, kami bersedia dikenakan sanksi sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

(Tempat), (tanggal)
Perusahaan/pemegang izin,

Ttd (materai 10000)

Nama terang, tanda tangan,

Jabatan, Cap Perusahaan

Keterangan:
*) ditandatangani oleh direksi perusahaan atau pemegang izin

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE
 FOMAT BERITA ACARA
1. Berita acara rekonsiliasi data realisasi pemenuhan kewajiban
penjualan batubara untuk kepentingan dalam negeri dengan
mekanisme penjualan secara langsung

BERITA ACARA
REKONSILIASI DATA REALISASI PEMENUHAN KEWAJIBAN PENJUALAN
BATUBARA UNTUK KEPENTINGAN DALAM NEGERI
DENGAN MEKANISME PENJUALAN LANGSUNG KE PENGGUNA AKHIR

Pada hari ini, ...... Tanggal ...... Bulan ...... Tahun ..... (hari/bulan/tahun)
bertempat di ......, Provinsi ......, yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama : (diisi oleh pihak Supplier PKP2B/IUP Operasi

Produksi/IUPK Operasi Produksi )
Jabatan :
Perusahaan :
Alamat :
e-mail :
Nomor telepon :
Nomor fax :
Selanjutnya disebut Pihak Pertama

2. Nama : (diisi oleh pihak pengguna akhir)

Jabatan :
Perusahaan :
Bidang Usaha : (contoh industri semen/PLTU, dll)
Alamat :
e-mail :
Nomor telepon :
Nomor fax :
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE
 dengan ini dinyatakan bahwa Pihak Pertama telah memenuhi kewajiban
atas pengiriman batubara kepada Pihak Kedua melalui kerjasama Jual Beli
Batubara antara Pihak Pertama dengan Pihak Kedua, dengan rincian
pengiriman batubara tahun 2022, adalah sebagai berikut:
No Bulan Volume (ton)
1 Januari
2 Februari
3. Maret
3 April
4 Mei
Total

Demikian berita acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Pihak Pertama Pihak Kedua

.......................................... ..........................................

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE
 2. Berita acara rekonsiliasi data realisasi pemenuhan kewajiban
penjualan batubara untuk kepentingan dalam negeri ke pengguna
akhir melalui izin pengangkutan dan penjualan batubara

BERITA ACARA
REKONSILIASI DATA REALISASI PEMENUHAN KEWAJIBAN PENJUALAN
BATUBARA UNTUK KEPENTINGAN DALAM NEGERI KE PENGGUNA
AKHIR MELALUI IZIN PENGANGKUTAN PENJUALAN BATUBARA

Pada hari ini, ...... Tanggal ...... Bulan ...... Tahun ..... (hari/bulan/tahun)
bertempat di ......, Provinsi ......, yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama : (diisi oleh pihak Supplier PKP2B/IUP Operasi

Produksi/IUPK Operasi Produksi )
Jabatan :
Perusahaan :
Alamat :
e-mail :
Nomor telepon :
Nomor fax :
Selanjutnya disebut Pihak Pertama

2. Nama : (diisi oleh pemegang izin pengangkutan penjualan

batubara yang menjual batubara ke pengguna akhir)
Jabatan :
Perusahaan :
Bidang Usaha :
Alamat :
e-mail :
Nomor telepon :
Nomor fax :
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE
 3. Nama : (diisi oleh pihak pengguna akhir)
Jabatan :
Perusahaan :
Bidang Usaha : (contoh industri semen/PLTU)
Alamat :
e-mail :
Nomor telepon :
Nomor fax :
Selanjutnya disebut Pihak Ketiga

dengan ini dinyatakan bahwa Pihak Pertama telah memenuhi kewajiban

atas pengiriman batubara kepada Pihak Ketiga melalui kerjasama Jual Beli
Batubara antara:
a. Pihak Pertama dengan Badan Usaha lainnya*);
b. Badan usaha lainnya dengan …. (dan seterusnya jika terdapat lebih
dari satu IUP pengangkutan penjualan batubara sampai pihak kedua;
dan
c. Pihak Kedua dengan pihak ketiga.

Batubara yang dikirim sesuai kerjasama Jual Beli Batubara tersebut

berasal dari pemegang PKP2B/IUP Operasi Produksi/IUPK Operasi
Produksi, dengan rincian pengiriman batubara tahun 2022, adalah sebagai
berikut:
No Bulan Volume (ton)
1 Januari
2 Februari
3 Maret
4 April
5 Mei
Total

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE
 Demikian berita acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Pihak Pertama Pihak Kedua Pihak Ketiga

.............................. .................................... ...............................

Keterangan:
*) Badan usaha lainnya merupakan pemegang izin pengangkutan
penjualan batubara yang menjual batubara kepada pemegang izin
pengangkutan penjualan batubara

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE
 3. Berita acara rekonsiliasi data realisasi pemenuhan kewajiban penjualan
batubara untuk kepentingan dalam negeri dengan mekanisme penjualan
melalui izin pengangkutan penjualan batubara dengan satu atau lebih
IUP Operasi Produksi/IUPK Operasi Produksi/PKP2B sumber batubara

BERITA ACARA
REKONSILIASI DATA REALISASI PEMENUHAN KEWAJIBAN PENJUALAN
BATUBARA UNTUK KEPENTINGAN DALAM NEGERI DENGAN MEKANISME
PENJUALAN MELALUI IZIN PENGANGKUTAN PENJUALAN BATUBARA
DENGAN SATU ATAU LEBIH IUP OPERASI PRODUKSI/IUPK OPERASI
PRODUKSI/PKP2B SUMBER BATUBARA

Pada hari ini, ........ tanggal (hari/bulan/tahun) ....... Bulan ..... Tahun .....
bertempat di......, Provinsi ......, yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama : (diisi oleh pihak Supplier izin pengangkutan penjualan

batubara )
Jabatan :
Perusahaan :
Alamat :
e-mail :
Nomor telepon :
Nomor fax :
Selanjutnya disebut Pihak Pertama

2. Nama : (diisi oleh pihak Pengguna Akhir)

Jabatan :
Perusahaan :
Alamat :
e-mail :
Nomor telepon :
Nomor fax :
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE
 dengan ini dinyatakan bahwa Pihak Pertama telah memenuhi kewajiban atas
pengiriman batubara kepada Pihak Kedua melalui kerjasama Jual Beli
Batubara antara Pihak Pertama dengan Pihak Kedua, dengan rincian
pengiriman batubara tahun 2022, adalah sebagai berikut:

Sumber Batubara
Pemegang Pemegang
PKP2B/IUP PKP2B/IUP
No Bulan
Operasi Operasi Dst
Produksi 1 Produksi 2
(ton) (ton)
1 Januari
2 Februari
3 Maret
4 April
5 Mei
Total

Demikian berita acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Pihak Pertama Pihak Kedua Pemegang IUP

Operasi
Produksi/IUPK
Operasi
Produksi/PKP2B
1/2/dst

............................... .............................. ..............................

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE