PEMERINTAH KOTA PASURUAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KARANGKETUG
Jl. GATOT SUBROTO NO 383
TELP(0343)424481

STANDARD OPERATING PROCEDURE (SOP)

PERSALINAN NORMAL

KODE DOKUMEN :
REVISI :
TANGGAL TERBIT :

Disiapkan oleh :

Koordinator
:
Bidang Pemulihan Kesehatan

Disetujui oleh :

Kepala Puskesmas :

ISO 9001:2008 DOCUMENT1

Halaman 1 dari 5
 No. Dokumen SOP- PEMULKES-RI-02-04
SOP PERSALINAN NORMAL

Persalinan normal adalah proses pengeluaran bayi hidup dengan

berat badan 2,5 kg-4 kg dengan usia kehamilan cukup
Pengertian bulan,presentasi belakang kepala,keseimbangan diameter kepala
bayi dan panggul ibu serta dengan tenaga ibu sendiri(spontan
belakang kepala)
Melakukan pertolongan persalinan secara benar
Tujuan

1. Partus set
Alat &
2. Oksitosin injeksi
Bahan
3. Mangkok logam

Halaman 2 dari 3
 No. Dokumen SOP- PEMULKES-RI-02-04
SOP PERSALINAN NORMAL

1. Bila terdapat tanda-tanda kala II

a. His 4-5 kali dalam 10 menit lama his 40-50 detik,intensitas
kuat(keras seperti papan)
b. Ibu mengejan terus-menerus,anus membuka,perineum
menonjol
c. Pada pemeriksaan dalam didapatkan
1. Pembukaan lengkap
2. Penurunan Hodge III
3. Penunjuk/denominatir UUK diantara kiri atau kanan depan
4. Selaput ketuban masih utuh atau sudah pecah

2. Pimpinan kala II
Standard
a. Setiap ada his ibu dipimpin mengejan pada fase akme atau
Operating
puncak his,ibu diminta menarik lipatan sendi lutut dengan
Procedure
mengaitkan tangan pada lipat siku agar tekanan abdomen
menjadi efektif
b. Ibu diistirahatkan apabila his hilang,tungkai ibu diletakkan
kembali diatas ranjang persalinan dan dengarkan denyut
jantung bayi pada waktu tersebut
c. Pimpin berulang-ulang hingga kepala bayi makin menuju
kearah vulva (pada prima 2 jam pada multi 1jam)
d. Dengan satu tangan tahan belakang kepala(untuk mengatur
defleksi kepala)letakkan telapak tangan lain pada perineum
dengan membentangkan telunjuk dan ibu jari sehingga bagian
diantara kedua jari tersebut dapat mendorong perineum untuk
membantu lahirnya berturut- turut UUB,dahi,mata
hidung,mulut dan dagu (hilangkan tahanan pada belakang
kepala secara bertahap)
e. Lepaskan pegangan pada belakang kepala dan perineum
perhatikan proses putar paksi liar(UUK kembali ke arah
punggng bayi)
f. Ambil kain /handuk bersih seka muka,mulut dan hidung serta
kepala bayi dari kaseosa atau air ketuban,bersihkan pula lipat
paha,perineum,dan daerah sekitar bokong ibu.
Halaman 3 dari 3
 No. Dokumen SOP- PEMULKES-RI-02-04
SOP PERSALINAN NORMAL

3. Melahirkan bayi
a. Dengan tangan kanan dan kiri pegang kepala bayi secara
biparietal(ibu jari pada pipi depan,jari telunjuk,dan tengah
pada bawah dagu,jari manis dan kelingking pada belakang
leher dan bawah kepala)sambil meminta ibu untuk mengejan
gerakkan bayi ke bawah sehingga lahir bahu depan
b. Gerakkan bayi keatas sehingga lahir bahu belakang
c. Kembalikan bayi pada posisi sejajar lantai lahirkan berturut-
turut dada,lengan,perut pinggul dan tungkai
d. Letakkan bayi di perut ibu jepit tali plasenta dengan dua klem
dengan jarak sekitar 5 cm dari umbilicus bayi ,jepit tali pusat
Standard
diantara jari tengah dan jari telunjuk,geser jari-jari tersebut ke
Operating
arah ibu dengan gerakan mengurut (represi) pasang klem
Procedure
kedua berjarak 3 cm dari klem pertama,oleskan povidon
iodine 10% di sekeliling tali pusat antara dua klem.pegaaamg
tali pusat diantara dua klem dengan satu tangan kemudian
guntung tali pusat diantara kedua klem tersebut
e. Hangatkan bayi dengan kain bersih
4. Manajemen aktif kalaIII
Bila plasenta telah lepas lahirkan plasenta secara
a. Penolong pada sisi kanan ibu
b. Regangkan tali pusat denganmenarik klem penjepit dengan
salah satu tangan
c. Dengan 4 jari tangan lain,dorong korpus uteri ke dorsokranial
hingga plasenta masuk segmen bawah rahim dan lumen
vagina
d. Regangkan lagi tali pusat,tekan suprasimphisissecara
simultan agar plasenta terdorong keluar
e. Lahirkan plasenta dengan menarik tali pusat.Tampung
plasenta dengan mangkok logam
5. Pemantauan kala IV
a. Baju ibu diganti dengan baju bersih dan kering.pasang pispot

Halaman 4 dari 3
 No. Dokumen SOP- PEMULKES-RI-02-04
SOP PERSALINAN NORMAL

datar dan lebar pada bagian bokong untuk memantau darah

yang keluar
b. Tutup perut bawah dan tungkai dengan selimut
c. Pantau tanda vital, kontraksi uterus dan perdarahan tiap 15
menit hingga 2 jam pasca kala III
d. Ibu diberi obat-obatan yang diperlukan dan minum
secukupnya
e. Bila setelah dua jam kondisi ibu stabil dan tidak ada
komplikasi pasangkan pembalut , pakaikan kain dan selimut
ibu kemudian dibawa ke ruang perawatan dan dilakukan rawat
gabung segera

Unit terkait

Halaman 5 dari 3