DISTOSIA BAHU

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RUMAH SAKIT
....../YANMED/V/2022 00 1/3
KELAS D
PRATAMA

SPO Tanggal Terbit : Ditetapkan Oleh :

STANDAR Direktur Rumah Sakit
Kelas D Pratama :
PROSEDUR
OPERASIONAL
01 Maret 2022

dr. Herman Harun,

NIP. 19810410 201001 1 005

Pengertian Distosia adalah kelainan tenaga atau his adalah his

tidak normal dalam kekuatan/atau sifatnya yang
menyebabkan rintangan pada jalan lahir, dan tidak
dapat diatasi sehingga menyebabkan persalinan macet.
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah penataan
distosia bahu sehingga Mampu mengenali secara dini,
menentukan diagnosis dan menyelesaikan hambatan
 DISTOSIA BAHU

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RUMAH SAKIT
....../YANMED/V/2022 00 1/3
KELAS D
PRATAMA

kemajuan persalinan yang diakibatkan oleh kelainan

letak, malpresentasi, CPD, dll.
Kebijakan SK No. Tentang kebijakan layanan klinis.
Prosedur a. Persiapan Bahan dan Alat :
b. Langkah – Langkah Prosedur :
A. Persiapan
 DISTOSIA BAHU

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RUMAH SAKIT
....../YANMED/V/2022 00 1/3
KELAS D
PRATAMA

1. Kaji keadaan umum pasien

2. Berikan tindakan yang akan dilakukan (inform
consent)
3. Atur posisi ibu
B. Penanganan Distosia Bahu
1. Lakukan episiotomi secukupnya
2. Jika tindakan di atas bahu belum bisa dilahirkan
 DISTOSIA BAHU

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RUMAH SAKIT
....../YANMED/V/2022 00 1/3
KELAS D
PRATAMA

lakukan maneuver Mc. Robert caranya

a. Dengan posisi berbaring terlentang mintalah
ibu untuk menekuk kedua tungkainya dan
mendekatkan lututnya sejauh mungkin ke
arah dada.
b. Mintalah bantuan keluarga untuk menekan
 DISTOSIA BAHU

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RUMAH SAKIT
....../YANMED/V/2022 00 1/3
KELAS D
PRATAMA

fleksi kedua lutut ibu kea rah dada.

c. Dengan memakai sarung tangan yang telah di
DTT lakukan tindakan maneuver biparietal dari
penolong terhadap kepala janin yang telah
mengalami putaran
d. Lakukan traksi yang kuat dan terus menerus
ke arah bawah daripada kepala bayi untuk
 DISTOSIA BAHU

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RUMAH SAKIT
....../YANMED/V/2022 00 1/3
KELAS D
PRATAMA

menggerakan bahu depan di bawah simpisis

pubis
e. Mintalah seorang asisten untuk melakukan
tekanan secara simultan kearah bawah dari
daerah suprapubis untuk membantu
persalinan bahu (tidak selalu dilakukan)
 DISTOSIA BAHU

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RUMAH SAKIT
....../YANMED/V/2022 00 1/3
KELAS D
PRATAMA

4. Atau bila dengan dengan tindakan di atas bahu

belum lahir lakukan maneuver kneechest/
merangkak, caranya
a. Anjurkan ibu untuk merubah posisi berbalik
dan merangkak dengan punggung lurus dan
 DISTOSIA BAHU

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RUMAH SAKIT
....../YANMED/V/2022 00 1/3
KELAS D
PRATAMA

tungkai kedua pangkal paha terbuka

b. Lakukan biparietal tangan penolong terhadap
kepala janin, lakukan traksi kea rah atas
untuk melahirkan bahu depan yang ada di
bawah simpisis pubis
c. Mintalah seorang asisten untuk menyanggah
simpisis pubis untuk membantu agar ibu
 DISTOSIA BAHU

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RUMAH SAKIT
....../YANMED/V/2022 00 1/3
KELAS D
PRATAMA

dalam posisi yang benar

d. Lakukan traksi ke arah bawah untuk
melahirkan bahu belakang yang berada di
bawah promontorium
e. Setelah kedua bahu lahir lakukan sanggah
susur daripada badan janin dan anjurkan ibu
 DISTOSIA BAHU

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RUMAH SAKIT
....../YANMED/V/2022 00 1/3
KELAS D
PRATAMA

untuk berbaring kembali

C. Pasca Tindakan
1. Dekontaminasi semua alat bekas pakai
2. Cuci tangan dan keringkan
3. Perawatan pasca tindakan
4. Dokumentasikan semua hasil temuan dan hasil
 DISTOSIA BAHU

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RUMAH SAKIT
....../YANMED/V/2022 00 1/3
KELAS D
PRATAMA

tindakan.
Unit Terkait Ponek