PEMERINTAH KABUPATEN ENREKANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KOTA
Jln. Sultan Hasanuddin No. 56 Telepon / Fax. (0420) 21010-21550
E-Mail : puskesmaskota.erk@gmail.com KODE POS 91713

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KOTA

NOMOR:

TENTANG
PENANGANAN KTD, KNC, DAN KPC

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS KOTA,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya peningkatan mutu layanan klinis dan

keselamatan pasien perlu ditetapkan kebijakan dan
prosedur penanganan terhadap Kejadian Tidak Diinginkan
(KTD), Kejadian Nyaris Cedera (KNC), maupun Kondisi
Potensial Cedera (KPC);
b. bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas, maka
perlu ditetapkan kebijakan dan prosedur penanganan
terhadap Kejadian Tidak Diinginkan (KTD), Kejadian
Nyaris Cedera (KNC), maupun Kondisi Potensial Cedera
(KPC).
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
741/Menkes/Per/VII/2008 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/ Kota;
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
828/Menkes/SK/IX/2008 tentang Petunjuk Teknis Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2016
tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
11 tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27 Tahun 2019
tentang Perubahan Kedua atas Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor 46 tahun 2015 tentang Akreditasi
Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri
 Dokter dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
43 tahun 2019 tentang Puskesmas.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KOTA

TENTANG PENANGANAN KASUS KTD, KNC, DAN
KPC.
Kesatu : Keputusan Kepala UPT Puskesmas Kota tentang Kebijakan
dan Prosedur Penanganan KTD, KNC, dan KPC;
Kedua : Kebijakan dan prosedur penanganan KTD, KNC, dan KPC
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat
keputusan ini;
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya,
maka akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Enrekang
Pada Tanggal : April 2021

KEPALA UPT PUSKESMAS KOTA,

HERAWATI

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KOTA

NOMOR :
TENTANG : PENANGANAN KEJADIAN TIDAK DIHARAPKAN
(KTD), KEJADIAN NYARIS CEDERA (KNC),
 KEJADIAN POTENSIAL CEDERA (KPC) DI UPT
PUSKESMAS KOTA

TATA CARA PENANGANAN KEJADIAN TIDAK DIHARAPKAN (KTD),

KEJADIAN NYARIS CEDERA (KNC), DAN KEJADIAN POTENSIAL
CEDERA (KPC) DI UPT PUSKESMAS KOTA

1. Kepala Puskesmas membentuk Tim Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan

Pasien di Puskesmas (PMKP);
a. Penanggung Jawab : Kepala UPT Puskesmas Kota
b. Ketua : Dien Mirma Sari, S.Kep.,Ns
c. Sekretaris : Risma Aris, S.Kep.,Ns
d. Anggota : Dian Puspasari, S.Kep., Ns
Sugiarti, S.Kep., Ns
Syahrani
Ratna, S.ST
Aida, Amd.Anakes
2. Tim PMKP menyusun asuhan pasien yang meliputi asesmen resiko, identifikasi
dan pengelolaan hal yang berhubungan dengan resiko pasien;
3. Seluruh tenaga klinis wajib melakukan penanganan awal terhadap kejadian KTD,
KNC, dan KPC;
4. Seluruh Tenaga Klinis wajib melakukan identifikasi, dokumentasi dan
melaporkan kejadian KTD, KNC, dan KPC kepada penanggung jawab unit;
5. Penanggung Jawab Unit pelayanan klinis membuat laporan tentang KTD, KPC
dan KNC yang terjadi di unit pelayanan masing-masing, dan melaporkannya baik
secara lisan maupun tertulis kepada Tim PMKP;
6. Tim PMKP membuat laporan tentang KTD, KPC, dan KNC yang terjadi kepada
Wakil Manajemen Mutu dan Kepala Puskesmas;
7. Tim PMKP bersama Wakil Manajemen Mutu dan Kepala Puskesmas kemudian
menganalisis dan menentukan solusi terhadap insiden KTD, KPC dan KNC;
8. Tim PMKP membuat kesimpulan dan melaporkannya kepada Kepala Puskesmas;
9. Apabila diperlukan, Wakil Manajemen Mutu dan Kepala Puskesmas bersama-
sama melaporkan insiden ke Kepala Dinas Kehatan.

Ditetapkan di : Enrekang
Pada Tanggal : April 2021

KEPALA UPT PUSKESMAS KOTA,

HERAWATI