PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANJAR I
Jl Segara No. 1 Banjar. Kode Pos: 81152 Telp.(0362) 92242
EMAIL : puskesmasbanjar1@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS BANJAR I
Nomor : 003/SK/C-IX/07/2016

TENTANG
PENANGANAN KEJADIAN TIDAK DIINGINKAN (KTD), KEJADIAN POTENSIAL
CEDERA (KPC), KEJADIAN NYARIS CEDERA (KNC) DAN RESIKO DALAM
PELAYANAN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA PUSKESMAS BANJAR I

Menimbang : a. bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan klinis dan

keselamatan pasien maka perlu upayan penanganan kejadian yang
tidak diinginkan (KTD), Kejadian potensial cedera (KPC),
kejadian nyaris cedera (KNC) dan resiko pelayanan klinis;
b. bahwa upaya untuk meningkatkan mutu pelayanan klinis dan
keselamatan pasien (patient safety) di Puskesmas, perlu dilakukan
oleh dokter, perawat, bidan, analis laboratorium, serta tenaga
kesehatan lain;
c. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a dan b, perlu
ditetapkan Keputusan Kepala PUSKESMAS BANJAR I;

Mengingat : 1. Undang-undang Dasar 1945 yang telah diamandemen pasal 28

2. Undang-undang Nomor 36 tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1691/Menkes/Per/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah
Sakit;
MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG

PENANGANAN KTD, KPC, KNC DAN RESIKO PELAYANAN
KLINIS
Kesatu : Tata cara Penanganan KTD,KPC,KNC, dan resiko pelayanan klinis
seperti yang tertera pada lampiran Surat Keputusan ini.
Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam ketetapan ini akan
diperbaiki sesuai ketentuan.

Ditetapkan di : Banjar
Pada tanggal : 2 Juli 2016
KEPALA PUSKESMAS BANJAR I,

I Putu Novara Sona

 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BANJAR I
NOMOR : 003/SK/C-IX//07/2016
TENTANG : PENANGANAN KTD,KPC,KNC DAN RESIKO PELAYANAN

PENANGANAN KTD, KPC, KNC DAN RESIKO PELAYANAN

1. Kepala Puskesmas membetuk tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP)

2. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP) menyusun asuhan pasien lebih aman, meliputi
assesmen risiko, identifikasi dan pengelolaan hal yang berhubungan dengan risiko pasien
3. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP) mengembangakan informasi pencatatan dan
pelaporan internal tentang insidensi KTD,KPC,dan KNC
4. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP) mengidentifikasi kasus KTD,KPC, dan KNC
yang terjadi di lingkup puskesmas dan jaringan
5. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP) mencatat dan menangani kejadian KTD, KPC,
dan KNC
6. Penanggungjawab pelayanan klinis membuat laporan tentang kejadian KTD, KNC, KPC di
setiap unit kepada Tim Keselamatan Pasien Puskesmas
7. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP) membuat laporan tentang kejadian KTD, KNC,
KPC di setiap unit kepada Kepala Puskesmas
8. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP) menganalisis dan membuat solusi
pembelajaran (audit) terhadap insidensi KTD, KPC dan KNC
9. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP) membuat kesimpulan dan melaporkan kepada
Kepala Puskesmas mengenaik kejadian KTD,KPC dan KNC
10. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP) menyampaikan solusi pembelajaran atas tiap
kajian masalah atas kasus yang berfungsi untuk evaluasi untuk pelayanan di Puskesmas

Ditetapkan di : Banjar
Pada tanggal : 2 Juli 2016
KEPALA PUSKESMAS BANJAR I,

I Putu Novara Sona

 LAMPIRAN 2 : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BANJAR I
NOMOR : 003/SK/C-IX//07/2016
TENTANG : PENANGANAN KTD,KPC,KNC DAN RESIKO PELAYANAN

TIM KESELAMATAN PASIEN PUSKESMAS

1. Penanggungjawab : Kepala Puskesmas Banjar I

drg. Putu Novara Sona
2. Ketua : dr Eny Maryani
3. Anggota : drg. Dwiliana Maharni
Eri Diana Sari, Amd Kep
Sukrasih

Ditetapkan di : Banjar
Pada tanggal : 2 Juli 2016
KEPALA PUSKESMAS BANJAR I,

I Putu Novara Sona