RM 11.

RESUME KEPERAWATAN

Ringkasan Keperawatan
Tanggal MRS Tanggal KRS :
Cara Pasien  Di Ijinkan Pulang  Atas Permintaan Sendiri
Pulang  Meninggal  Alih Rawat Ke...............................................
 Melarikan Diri  Dirujuk Ke.....................................................
Riwayat Singkat Keperawatan
Masalah  Bersihan Jalan Nafas Tidak  Hipertermia
Kesehatan Pada Efektif  Nyeri Akut
Saat Masuk Rs  Defisit Nutrisi  Gangguan Mobilitas Fisik
 Diare  Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah
 Nausea  Gangguan Integritas Jaringan / Kulit
 Gangguan Eliminasi Urine  Ansietas
 Penuruan Kapasitas Adaptif  Risiko Cidera
Intrakranial ………………………………………………………………….
Tindakan
Keperawatan
Selama Dirawat

Evaluasi /
Perkembangan
Pasien

Masalah Potensial
Setelah Keluar RS

Nasehat / Saran Saat Keluar Rumah Sakit

Pendidikan  Pemberian Makan, Minum  Perawatan Luka
Kesehatan Per-Oral  Kebersihan Diri
 Pemberian Makan, Minum  ......................................................................
Per-Sonde  ......................................................................
 Perawatan Episiotomi
 Perawatan Tali Pusat
Pengobatan Lanjut Meneruskan Obat:  Tidak  Ya
Kontrol Ulang Hari : ............................... Tanggal : ........................................... Jam : .....................WIB
Di Poli ................................................. RS Prima Husada
Dokumen Yang  Hasil Laboratorium / EKG *  Resep Obat Baru
Diserahkan Waktu  Hasil Rontgen/USG/Ct Scan/  Surat Keterangan Sakit
Pulang MRI*  Surat Kontrol
 Obat Yang Tidak Dipakai Lagi  Surat Kematian
 Surat Keterangan Kelahiran  .......................................................................
 Kartu Timbang Bayi
 Salinan Daftar Pemberian
Obat
Pengurusan
 Selesai  Belum Selesai
Administrasi
Keterangan : *) Coret Yang Tidak Perlu
Pasuruan, ……………………….
Perawat Penanggung Jawab Pasien

( …………………………….. )