SOP PASIEN PELAYANAN SCREANING DI IGD

Jl. Raya Surabaya-Malang KM 54 No. Revisi Halaman

No. Dokumen
Lemahbang-Sukorejo-Pasuruan 00 1/3
Ditetapkan Oleh :
PLT Direktur RS Prima Husada
STANDAR Tanggal Terbit : Sukorejo
PROSEDUR
OPERASIONAL

dr. Sadi Hariono, MMRS

Tanyakan Pelayanan pasien di IGD merupakan upaya dalam mengidentifikasi
penyakit atau kelainan pasien di IGD untuk memberikan
penanganan yang cepat dan tepat serta sesuai dengan SDM
Rumah Sakit
Tujuan 1. Sebagai acuan petugas IGD dalam melakukan pelayanan
pasien di Rumah Sakit Prima Husada.
2. Dipastikan pasien mendapatkan pelayanan sesuai dengan
kebutuhan pasien
Kebijakan 1. SK Direktur RSPHS Nomor 001 Tahun 2021 Tentang
Kebijakan Pelayanan IGD ( cuplik kalimat terkait screening
di perdirnya atau pedomannya)
Prosedur A. Security IGD ,
1. Terima pasien yang datang ke IGD baik pasien rujukan atau
datang sendiri langsung
2. Ucapkan salam
3. Lakukan Identifikasi
4. Tanyakan terkait penyakit menular (Covid19, TBC,
Hepatitis Unkwon
5. Arahkan ke Pinere jika terkait penyakit menular
6. Arahkan ke IGD Regular jika non penyakit menular
7. Arahkan keluarga atau pengantar untuk mendaftarkan
pasien ke bagian Pendaftaran

B. Perawat Triage IGD Pinere

1. Terima pasien
2. Lakukan screaning covid -19 dengan menggunakan APD
sesuai kebutuhan
3. Analisis hasil screaning :
 Pasien menunjukan gejala dan tanda ke arah covid-19
(demam, batuk, sesak , lemas dan kadang SPO2 ≤ 95 %
dengan hasil foto thorax Pneumonia dan /
 Broncopneumonia dan hasil rapid antigen positef maka
4. Konsulkan SBAR kepada DPJP yang sesuai
5. Koordinasi dengan rawat Inap Isolasi
6. Kirim Pasien ke rawat inap Isolasi.

C. Perawat Triage IGD Regular

1. Lakukan Anamnesa lengkap
2. Lakukan Pemeriksaan lengkap untuk screening sekunder
Pasien tidak menunjukan gelaja dan tanda kearah ke covid
dengan keadaan umum, baik, dan tidak memiliki komobid
hasil antigen negative dan foto thorax tidak dijumpai adanya
infeksi paru pasien
3. Periksa tanda-tanda vital pasien
4. Tentukan kriteria pasien (P!, P2, P3)
5. Berikan KIE kepada pasien dan keluarga
6. Dokumentasikan semuanya di dalam Rekam Medis
7. Koordinasikan dengan dokter jaga IGD.
8. Pindahkan pasien sesuai kriteria
9. Kendalikan waktu tanggap pelayanan IGD ≤ 5 menit

D. Dokter jaga IGD

1. Lakukan anamnesa selengkap-lengkapnya
2. Lakukan pemeriksaan fisik kepada pasien
3. Buat pengantar untuk pemeriksaan penunjang sesuai
kebutuhan baik laborat ataupun radiologi
4. Analisis hasil pemeriksaan Lab dan radiologi
5. Konsulkan semua hasilnya kepada DPJP dengan SBAR
6. Berikan KIE kepada pasien ke keluarga hasil konsultasi
DPJP di atas,mulai dari diagnose, gejala, tanda, proses
perjalanan penyakit, rencana asuhan, komplikasi, rencana
terapi dan tindakan yang akan diberikan, efek samping dan
hal-hal yang kemungkinan terjadi selama perawatan.
7. Minta persetujuan Pasien dan Keluarga pasien termasuk
jika dibutuhkan rawat inap, dan tindakan yang
membutuhkan Inform konsen.
8. Buatkan surat pengantar rawat inap
9. Dokumentasikan semuanya dalam Rekam Medis secara
lengkap dengan tulisan yang jelas
10. Pastikan RM IGD sudah lengkap
11. Pasien ditransfer ke ruangan rawat Inap dengan diantar
perawat atau dokter sesuai kebutuhan dan kondisi pasien
12. Lakukan serah terima sesuai SPO
Unit Terkait 1. Pendaftaran
2. Security
3. Rekam Medis
4. Instalasi Laboraturium
5. Instalasi Radiologi
6. Instalasi Farmasi
7. Instalasi Rawat Inap
8. Instalasi Isolasi

Dokumen Terkait Triage

Petugas Perawat , Dokter IGD, Penunjang