DIWASPADAI
(HIGH ALERT MEDICATION)
RS BUDI AGUNG
TAHUN 2022
DAFTAR ISI
DAFTAR ISI 1
BAB I DEFINISI 2
BAB II RUANG LINGKUP 3
BAB III TATALAKSANA 4
A. Klasifikasi & Cara Penyimpanan High Alert Medication 4
B. Instruksi Obat-Obatan High Alert Medications 6
C. ProsedurHigh Alert Medications 7
BAB IV DOKUMENTASI 9
Lampiran 10
1
BAB I
DEFINISI
2
BAB II
RUANG LINGKUP
1. Panduan ini diterapkan terhadap semua pasien yang mendapatkan obat jenis
high alert medications.
2. Pelaksana panduan ini adalah medis, perawat dan farmasi.
3. Panduan ini mencakup lokasi penyimpanan, cara penyimpanan, dan cara
penggunaan obat-obatan high alert medication tertentu.
3
BAB III
TATALAKSANA
LASA
- Setiap obat yang masuk dalam kategori LASA tidak boleh disimpan secara
berdekatan. Jika harus berdekatan maka diberikan jarak satu atau lebih jenis
obat lainnya.
4
- Setiap obat elektrolit konsentrat pekat harus dilabel dalam setiap sediaan
atau kemasan terkecilnya (kemasan primer).
- Label yang digunakan adalah:
5
- Kelompok obat risiko tinggi disimpan secara terpisah
8
BAB IV
DOKUMENTASI
1. Pemberian obat High Alert kepada pasien, atau resep, instruksi tertulis dari dokter
didokumentasikan di Formulir Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi.
2. Double check yang dilakukan pada obat High Alert didokumentasikan di Formulir
DPO.
3. Khusus untuk instruksi pemberian elektrolit pekat dimasukkan dalam protocol
hipokalemia, hiponatremia, dan hipofosfatemia
9
LAMPIRAN
10
DAFTAR NORUM/LASA RUMAH SAKIT BUDI AGUNG
12
RUPA MIRIP
Analsik tab Amoxsan tab
Sanprima tab Sanprima Forte tab
Thiamazole 10mg tab Thyrozol 5mg tab
Antalgin tab Asam Mefenamat tab
Ciprofloxacin tab Ranitidine tab
Calcium Lactate tab Paracetamol tab
Levofloxacin tab Asam Tranexamat tab, Citicholin tab
Gabapentin 300mg kap, Piracetam
Amoxicillin tab
800mg tab, Piracetam 1200mg
Levothyroxine tab Tiavell tab
Curcuma tab Cavicur tab
Inbumin tab Inlacin tab
Nonemi kap Lapibion kap
Lapixime inj Cefxon inj
Ondancetron 8mg inj, Citicholin 250mg
Metoclopramide inj
inj, Citicholim 500mg inj
Ranitdine inj Ketorolac inj
Sanbe Hest inf Futrolit inf
Wida NS 1L Wida WFI 1L
D5 ½ NS inf D5 ¼ NS inf
D5% 500ml inf D10% 500ml inf
D5% 100ml NS 0,9% 100ml
Ciprofloxacin inf Fluconazole inf
Paracetamol inf Levofloxacin inf
Betametasone salep Gentamycin salep
Calcium Gluconas inj Isosorbide Dinitrate inj
Otsu D40% inj Meylon Inj
Bledstop inj Santocyn inj
Cefila drop Nystin drop
Catarlent TM Lyteers TM
Alletrol SM Erlamycetin SM
Xitrol TM Mydiatril TM
Timol TM Glaopen TM
Conver TM Hyalub TM, Noncort TM
13
14
DAFTAR OBAT HAM DARI INSTITUTE FOR SAFE MEDICATION PRACTICE
(ISMP)
Nama Obat
No. Golongan
Zat aktif Yang tersedia
1 Adrenergic agonists, IV Dopamine Dopamin inj
Cetadop inj
Norepinephrine Norepineprine inj
Methoxamine -
Naphazoline -
Phenyleprine -
Clonidine Clonidin tab
Guanabenz -
Guanfacine -
Methyldopa Dopamet tab
Isoproterenol -
Albuterol -
Bitoterol -
Isoethanine -
Metaproterenol -
Pirbuterol -
Ritodrine -
Terbutaline -
Epinephrine Epinephrine inj
Dobutamine Dobutamin inj
Ephedrine Ephedrine inj
Metaraminol -
Pseudoephedrine -
Clorgyline -
Deprenyl -
Pargyline -
Tranylcypromine -
Cocaine -
Imipramine -
Amitriptyline -
Tyramine -
Amphetamine -
Metamphetamine -
Methylphenidate -
Nama Obat
No. Golongan
Zat aktif Yang tersedia
Pemoline -
Phenmetrazine -
2 Adrenergic antagonists IV Doxazosin -
Prazosin -
Terazosin -
Urapidil -
Labetalol -
Yohimbine -
Phenoxybenzamine -
Phentolamine -
Tolazoline -
Acebutolol -
Atenolol -
Betaxolol -
Esmolol -
Metoprolol -
Butoxamine -
Carteolol -
Levobunolol -
Nadolol -
Penbutolol -
Pindolol -
Propanolol Propranolol 10mg
Propranolol 40mg
Timolol Cendo Timol 0,5% TM
Bretylium -
Guanadrel -
Guanethidine -
Reserpine -
3 Anesthetic agents Bupivacaine inj Bucain inj
(general, inhaled, and IV) Propofol Proanest inj
Aerrane inf -
Ketamin inj KTM inj
Lidocain, Ephinephrine Pehacain inj
Lidocaine Lidocain inj
Lidodex inj
Midazolam Sedacum inj
1
Nama Obat
No. Golongan
Zat aktif Yang tersedia
Rocuronium Rocuronium inj
Noveron inj -
Naropin inj -
Sevoflurane Sevoflurane
4 Antiarrhythmics acebutolol -
atenolol -
betaxolol -
labetolol -
bisoprolol Bisoprolol 5mg tab
Bisoprolol 2,5mg tab
Carvedilol V-Bloc 6,25mg tab
metoprolol -
nebivolol -
penbutolol propranolol -
sotalol HCl -
timolol Cendo Timol 0,5% TM
nadolol -
pindolol -
Verapamil -
Diltiazem Diltiazem tab
Digoxin Digoxin tab
Fargoxin inj
disopyramide -
mexiletine -
quinidine -
procainamide -
propafenone -
flecainide -
amiodarone Amiodaron tab
Amiodaron inj
dronedarone -
sotalol -
5 Antithrombotic agent Argatroban -
Bivalirudin -
Dalteparin -
Drotrecogin alfa -
Enoxaparin -
2
Nama Obat
No. Golongan
Zat aktif Yang tersedia
Fondaparinux Diviti inj
Heparin Hepagusan inj
Hirudin -
4-hydroxycoumarin -
Lepirudin -
Warfarin Notisil tab
Ximelagartan -
Anistreplase -
Streptokinase -
Alteplase -
Reteplase -
Tenectplase -
Urokonase -
Abciximab -
Acetylsalicylic acid Miniaspi tab
Clopidogrel Clopidogrel tab
Medigrel tab
Dipyridamole -
Eptifibatide -
Ticlopidine -
Tirofiban -
Rivaroxaban -
Dabigatran -
Ticargelor -
Edoxaban Lixiana 60mg tab
10 Dextrose, hypertonic, 20% Manitol 250ml inf
or greater Meylon 25ml inj
MgSO4 40% 25ml inj
KCL25ml 1mEq
11 Dialysis solution, -
peritoneal, and
hemodialysis
12 Hypoglycemics oral Acarbose Acarbose 50mg tab
Acarbose 100mg tab
Gliklazide Gliklazide 80mg tab
Gliquidone Gliquidone 30mg tab
Metformin Metformin 500mg
3
Nama Obat
No. Golongan
Zat aktif Yang tersedia
Metformin 850mg
Pioglitazone Pioglitazone 15mg
Pioglitazone 30mg
Glimepirid Glimepirid 1mg
Glimepirid 2mg
Glimepirid 3mg
Glimepirid 4mg
13 Inotropic medication IV Digoxin Digoxin tab
Fargoxin inj
Carvediol -
Labetalol -
Atenolol -
Betaxolol -
Bisoprolol Bisoprolol 2,5mg
Bisoprolol 5mg
Nebivolol -
Esmolol -
Metoprolol -
Acebutolol -
Pindolol -
Sotalol -
Timolol Cendo Timol 0,5% TM
Nadolol -
Propranolol Propranolol 10mg
Propranolol 40mg
Penbutolol -
Levobunolol -
Betaxolol -
Carteolol -
Metipranolol -
Nifedipin Nifedipin tab
Amlodipine Amlodipin tab
Felodipine -
Verapamil -
Nicardipine Nicardipine inj
Diltiazem -
Clevidipine -
4
Nama Obat
No. Golongan
Zat aktif Yang tersedia
Nimodipine -
Nisoldipine -
14 Insulin Novomix Flexpen
Novorapid Flexpen
Sansulin Flexpen
Ryzodeg Flexpen
15 Narcotics/opioids IV Fentanyl
Morphine
Pethidine
16 Narcotics/opioids -
transdermal
17 Narcotics/opioids oral -
(liquid form and immidiate
and sustained)
18 Neuromuscular blocking Bupivacaine inj Bucain inj
agents Propofol Proanest inj
Aerrane inf -
Ketamin inj KTM inj
Lidocain, Ephinephrine Pehacain inj
Lidocaine Lidocain inj
Lidodex inj
Midazolam Sedacum inj
Rocuronium Rocuronium inj
Noveron inj -
Naropin inj -
Sevoflurane Sevoflurane
19 Parenteral Nutrition Comafusin hepar
preparation Valamin
Aminofusin Paed
Futrolit
20 Radiocontrast agents IV -
21 Sterile water for injection, Water for Injection
inhalation, and irrigation in 500ml
container of 100ml or more Water for injection
1000ml
22 Oxytocin IV Oxytocin inj
Santocyn inj
5
6