SPO AUDIT KUALITATIF KUANTITATIF PPRA

Tanggal Terbit: 20 Juli 2019 Revisi:00 Halaman 1 dari 2

RUMAH SAKIT UMUM
BHAKTI RAHAYU AMBON
Ditetapkan oleh:
STANDAR PROSEDUR Nomor Dokumen : Direktur Bhakti Rahayu
OPERASIONAL
(S P O)

dr. Maytha Pesik

PENGERTIAN Penilaian kualitas penggunaan antibiotika

TUJUAN Perbaikan kebijakan atau penerapan pedoman penggunaan antibiotika
yang lebih tepat terkait kualitas penggunaan antibiotik
KEBIJAKAN 1. Surat Keputusan Direktur RSU Bhakti Rahayu Ambon No.????
tentang Pedoman Program Pe- nanggulangan Resistensi
Antimikroba Rumah sakit umum Bhakti Rahayu Ambon.
2. Surat Keputusan Direktur RSU Bhakti Rahayu Ambon No.???????
tentang Panduan Penggunaan Antibiotik Profilaksis dan Terapi

PROSEDUR A. Audit Kualitatif penggunaan antibiotik :

1. Memperoleh form Survey yang telah terisi dari unit surveil-
lence
2. Untuk setiap data pasien digunakan penilaian sesuai alur
Gryssens
3. Hasil penilaian dikategorikan sebagai berikut :
a. Kategori I = Penggunaan antibiotik tepat/rasional
b. Kategori IIA = Penggunaan antibiotik tidak tepat dosis
pemberian
c. Kategori IIB = Penggunaan antibiotik tidak tepat interval
pemberian
d. Kategori IIC = Penggunaan antibiotik tidak tepat cara/rute
pemberian
e. Kategori IIIA = Penggunaan antibiotik tidak tepat lama
pemberian karena terlalu lama
f. Kategori IIIB = Penggunaan antibiotik tidak tepat lama
pemberian karena terlalu singkat
g. Kategori IVA = Penggunaan antibiotik tidak tepat karena

Standar Operasional Prosedur RUMAH SAKIT UMUM Bhakti Rahayu Ambon

 SPO AUDIT KUALITATIF KUANTITATIF PPRA

Tanggal Terbit: 20 Juli 2019 Revisi:00 Halaman 2 dari 2

RUMAH SAKIT UMUM
BHAKTI RAHAYU AMBON
ada antibiotik lain yang lebih efektif (Pem-
ilihan tidak sesuai PPAB)
h. Kategori IVB = Penggunaan antibiotik tidak tepat karena
ada antibiotik yang lebih aman
i. Kategori IVC = Penggunaan antibiotik tidka tepat karena
ada antibiotik lain yang harganya lebih mu-
rah
j. Kategori IVD = Penggunaan antibitoik tidak tepat karena
ada antibitoik lain yang spektrumnya lebih
spesifik “narrow spectrum”
k. Kategori V = Penggunaan antibiotik tidak tepat karena tidak
ada indikasi
l. Kategori VI = Catatan medik tidak lengkap untuk dikaji dan
dievaluasi
4. Hasil penilaian dinyatakan dalam persentase dan dilaporkan
kepada unit pelaporan dan analisa

B. Audit Kuantitatif Penggunaan Antibiotik

1. Memperoleh form Survey yang telah terisi dari unit surveil
lence
2. Memasukkan nama obat, dosis, dan lama pemakaian dalam
program excel DDD
3. Memasukkan lama hari perawatan pasien yang tidak mem-
peroleh antibiotik dalam program excel DDD
4. Hasil rekapan DDD/100-day dilaporkan kepada unit pelaporan
dan analisa.

UNIT TERKAIT Unit Surveilens

Unit audit kualitatif
Unit audit kuantitatif

Standar Operasional Prosedur RUMAH SAKIT UMUM Bhakti Rahayu Ambon