L A P O R A N K U A N T I TA S

PENGGUNANAN
ANTIBIOTIK DENGAN DDD

Nomor : 034/LAP/RSWHK/II/2020

LAPORAN KOMITE PPRA

NOVEMBER 2019-JANUARI 2020

LAPORAN KUALITATIF PENGGUNAAN ANTIBIOTIK DENGAN STANDART GYSSEN 1

 LAPORAN
SURVEILANS KUANTITATIF PEMAKAIAN ANTIBIOTIKA DI RAWAT INAP ANAK
NOVEMBER 2019 - FEBRUARI 2020

A. PENDAHULUAN
Antibiotik merupakan obat yang paling banyak diresepkan di Rumah Sakit, termasuk pada
pasien anak. Secara umum peresepan antibiotik sering sub optimal, tidak hanya di negara
berkembang tetapi di negara maju. Meluasnya penggunaan antibiotik yang tidak tepat
merupakan isu besar dalam kesehatan masyarakat dan keamanan pasien. Pengunaan antibiotik
yang tidak tepat dapat menimbulkan berbagai masyarakat, diantaranya pengobatan akan lebih
mahal, efek samping lebih toksik, meluasnya resistensi dan timbulnya kejadian super infeksi yang
sulit diobati.
Upaya untuk memaksimalkan penggunaan antibiotik yang rasional merupakan salah satu
tanggung jawab penting dalam pelayanan farmasi. Hal yang dapat dilakukan antaranya adalah
menetapkan dan melaksanakan (bersama staf medis) suatu program evaluasi penggunaan
antibiotik konkuren dan prospektif terus menerus untuk mengkaji serta menyempurnakan mutu
terapi antimikroba. Berbagai penelitian membuktikan bahwa apotekmempunyai peran penting
dan meningkatkan kualitas penggunaan antibiotik.
Sistem Defined Daily Dose (DDD)merupakan sistem klasifikasi dan pengukuran penggunaan
obat yang saat ini telah menjadi salah satu pusat perhatian dalam pengembangan penelitian
penggunaan obat. WHO menyatakan sistem DDD sebagai dasarpengukuran internasional untuk
studi openggunaan obat, sekaligus menetapkan WHO Collaborating Centre for Drug Statistic
Methodology untuk memelihara dan mengembangkan sisitem DDD.
B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Mengevaluasi penggunaan antibiotik di rawat inap anak RS Wava Husada
2. Tujuan Khusus
a. Mengevaluasi jumlah penggunaan antibiotik di ruang rawat inap anak dengan
menggunakan metode Difined Daily Dose (DDD)
b. Mengevaluasi faktor-faktor yang memengaruhi jumlah penggunaan antibiotik meliputi
jenis antibiotik, jenis terapi antibiotik, jumlah antibiotik yang digunakan pasien, jumlah
obat yang digunakan pasien dan dokter dan lama rawat.
C. RUANG LINGKUP
Semua dokter penanggungjawab pasien pemberian terapi antibiotik

LAPORAN KUANTITAS PENGGUNAAN ANTIBIOTIK DENGAN DDD 1

LAPORAN KUANTITAS PENGGUNAAN ANTIBIOTIK DENGAN DDD 2
D. MATERI LAPORAN
SURVEILANS KUANTITATIF PEMAKAIAN ANTIBIOTIKA DI RAWAT INAP ANAK
RS. WAVA HUSADA KESAMBEN
Bulan: November 2019

NAMA HARI
NO RM JUMLAH GRAM DDD
ANTIBIOTIK PERAWATAN
¿ 3.15 =0.7875
19040242 CEFOTAXIME 4 HARI 3.15 gr
4
¿ 3.6 =0.9
19110153 CEFOTAXIME 5 HARI 3.6 gr
4
¿6 =1.5
19110189 CEFOTAXIME 4 HARI 6 gr
4
¿9
19110191 CEFOTAXIME 4 HARI 9 gr =2.25
4
¿ 2.45
19110289 CEFOTAXIME 3 HARI 2.45 gr =0.6125
4
Total 20 hari 6.05

6 .05
DDD (100 pasien days) Cefotaxime adalah x100 =30.25
20
Pemakaian antibiotik cefotaxim sangat tinggi, jauh melebihi standar WHO yang hanya 4

LAPORAN KUANTITAS PENGGUNAAN ANTIBIOTIK DENGAN DDD 3

 SURVEILANS KUANTITATIF PEMAKAIAN ANTIBIOTIKA DI RAWAT INAP ANAK
RS. WAVA HUSADA KESAMBEN
Bulan: Desember 2019

NAMA HARI
NO RM JUMLAH GRAM DDD
ANTIBIOTIK PERAWATAN
¿ 2.8 =0.7
19120089 CEFOTAXIME 4 HARI 2.8 gr
4
¿ 2.7 =0.675
19120093 CEFOTAXIME 4 HARI 2.7 gr
4
¿ 2.8 =0.7
19120226 CEFOTAXIME 6 HARI 2.8 gr
4
¿ 4.2 =1.05
19120270 CEFOTAXIME 3 HARI 4.2 gr
4
¿ 3.6 =0.9
19050065 CEFOTAXIME 4 HARI 3.6 gr
4
Total 21 hari 4.025

4 . 025
DDD (100 pasien days) Cefotaxime adalah x100 =19.16
21
Pemakaian antibiotik cefotaxim sangat tinggi, jauh melebihi standar WHO yang hanya 4

LAPORAN KUANTITAS PENGGUNAAN ANTIBIOTIK DENGAN DDD 4

 SURVEILANS KUANTITATIF PEMAKAIAN ANTIBIOTIKA DI RAWAT INAP ANAK
RS. WAVA HUSADA KESAMBEN
Bulan: Januari 2020

NAMA HARI
NO RM JUMLAH GRAM DDD
ANTIBIOTIK PERAWATAN
¿ 2.25 =0.5625
20010176 CEFOTAXIME 4 HARI 2.25 gr
4
¿ 2.8 =0.7
18080073 CEFOTAXIME 3 HARI 2.8 gr
4
¿ 3.6 =0.9
20010145 CEFOTAXIME 4 HARI 3.6 gr
4
¿ 0.5 =0.25
2001015 CEFADROXIL 2 HARI 0.5 gr
2
¿ 2.1 =0.525
19080037 CEFOTAXIME 3 HARI 2.1 gr
4
CEFOTAXIM: 2.687
Total 16 hari
CEFADROXIL: 0.25

2. 687
DDD (100 pasien days) Cefotaxime adalah x100 =16.79
1D
0 .25
DDD (100 pasien days) cefadroxil adalah x100=1.56
1D
Pemakaian antibiotik cefotaxim sangat tinggi, jauh melebihi standar WHO yang hanya 4
Pemakaian antibiotik cefadroxil lebih rendah daripada standart WHO (2)

LAPORAN KUANTITAS PENGGUNAAN ANTIBIOTIK DENGAN DDD 5

 SURVEILANS KUANTITATIF PEMAKAIAN ANTIBIOTIKA DI RAWAT INAP ANAK
RS. WAVA HUSADA KESAMBEN
Bulan: Februari 2020

NAMA HARI
NO RM JUMLAH GRAM DDD
ANTIBIOTIK PERAWATAN
¿ 5.4 =1.35
20010341 CEFOTAXIME 7 HARI 5.4 gr
4
¿ 1.8 =0.45
20020237 CEFOTAXIME 4 HARI 1.8 gr
4
¿9 =4.5
20020034 CEFTRIAXONE 5 HARI 9 gr
2
¿ 2.8 =0.7
20020126 CEFOTAXIM 4 HARI 2.8 gr
4
¿ 5.25 =2.625
20020232 CEFTRIAXONE 4 HARI 5.25 gr
2
CEFOTAXIM: 2.5
Total 24 hari
CEFTRIXONE: 7.125

2. 5
DDD (100 pasien days) Cefotaxime adalah x100 =10.416
24
7 .125
DDD (100 pasien days) ceftriaxon adalah x100=29.6875
24
Pemakaian antibiotik cefotaxim sangat tinggi, jauh melebihi standar WHO yang hanya 4
Pemakaian antibiotik ceftriaxon sangat tinggi, jauh melebihi standart who yang hanya 2

LAPORAN KUANTITAS PENGGUNAAN ANTIBIOTIK DENGAN DDD 6

 SURVEILANS KUANTITATIF PEMAKAIAN ANTIBIOTIKA DI RAWAT INAP ANAK
RS. WAVA HUSADA KESAMBEN
NOVEMBER 2019- FEBRUARI 2020

November 2019 Desember 2019 Januari 2020 Februari 2020

Cefotaxim 30.25 19.16 16.79 10.416
Cefadroxil 0 0 1.56 0
Ceftriaxon 0 0 0 29.6875

35

30

25

20
cefotaxim

15 cefadroxil
ceftriaxon
10

0
nov-19 Des-19 Jan-20 Feb-20

Kesimpulan:
Penggunaan cefotaxim dari bulan november 2019 sampai dengan februari 2020 mengalami
penurunan dikarenakan adanya pergantian pemakaian antibiotik menjadi ceftriaxon pada bulan
februari 2020. Hal tersebut bisa terjadi karena kasus yang berbeda sehingga dokter penanggung
jawab pasien memutuskan untuk lebih menggunakan antibiotik ceftriaxon dibandingkan dengan
cefotaxim.
Kesamben, 28 Februari 2020
Ketua PPRA

dr. Kristina Palupi

NIK. 010818019

LAPORAN KUANTITAS PENGGUNAAN ANTIBIOTIK DENGAN DDD 7