SPO AUDIT KUALITATIF KUANTITATIF PPRA

Tanggal Terbit : Revisi: 01 Halaman1dari 1

3 Juli 2019
RUMAH SAKIT UMUM
BHAKTI RAHAYU AMBON
Ditetapkan oleh:
STANDAR PROSEDUR Nomor Dokumen: Direktur RSU.Bhakti Rahayu
OPERASIONAL 414/RSBR/SPO/VII/2019
(S P O)

dr. Maytha Pesik

PENGERTIAN Penilaian kualitas penggunaan Antibiotika

TUJUAN Perbaikan kebijakan atau penerapan pedoman penggunaan antibiotika
yang lebih tepat terkait kualitas penggunaan antibiotik
KEBIJAKAN 1. Surat Keputusan Direktur RSU Bhakti Rahayu Ambon No: 412/
RSBR.AMQ/DIR-SK/VII/2019 tentang Pedoman Program
Penanggulangan Resistensi Antimikroba Rumah sakit umum
Bhakti Rahayu Ambon.
2. Surat Keputusan Direktur RSU Bhakti Rahayu Ambon No : 413/
RSBR.AMQ/DIR-SK/VII/2019. tentang Panduan Penggunaan
Antibiotik Profilaksis dan Terapi
A. Audit Kualitatif penggunaan antibiotik :
PROSEDUR
1. Memperoleh form Survey yang telah terisi dari unit
surveil- lence
2. Untuk setiap data pasien digunakan penilaian sesuai
alur Gryssens
3. Hasil penilaian dikategorikan sebagai berikut :
a. Kategori I = Penggunaan antibiotik tepat/rasional
b. Kategori IIA = Penggunaan antibiotik tidak tepat dosis
pemberian
c. Kategori IIB = Penggunaan antibiotik tidak tepat inter-
val pemberian
d. Kategori IIC = Penggunaan antibiotik tidak tepat cara/
 rute pemberian
e. Kategori IIIA = Penggunaan antibiotik tidak tepat lama
pemberian karena terlalu lama
f. Kategori IIIB = Penggunaan antibiotik tidak tepat lama
pemberian karena terlalu singkat
Kategori IVA = Penggunaan antibiotik tidak
tepat karena ada antibiotik lain yang lebih
efektif (Pem- ilihan tidak sesuai PPAB)
h. Kategori IVB = Penggunaan antibiotik tidak tepat karena
ada antibiotik yang lebih aman
i. Kategori IVC = Penggunaan antibiotik tidka tepat karena
ada antibiotik lain yang harganya lebih mu-
rah
j. Kategori IVD = Penggunaan antibitoik tidak tepat karena
ada antibitoik lain yang spektrumnya lebih
spesifik “narrow spectrum”
k. Kategori V = Penggunaan antibiotik tidak tepat karena
tidak ada indikasi
l. Kategori VI = Catatan medik tidak lengkap untuk dikaji
dan dievaluasi
4. Hasil penilaian dinyatakan dalam persentase dan dilaporkan
kepada unit pelaporan dan analisa
B. Audit Kuantitatif Penggunaan Antibiotik
1. Memperoleh form Survey yang telah terisi dari unit
surveil lence

2. Memasukkan nama obat, dosis, dan lama pemakaian

dalam program excel DDD

3. Memasukkan lama hari perawatan pasien yang tidak

mem- peroleh antibiotik dalam program excel DDD

4. Hasil rekapan DDD/100-day dilaporkan kepada unit pela-

 poran dan analisa.

UNIT TERKAIT Unit Rawat Inap

Unit Bedah