08-Bab V

RESIDENSI I
PROGRAM PASCASARJANA
MAGISTER ADMINISTRASI RUMAH SAKIT
RSUD AJI MUHAMMAD PARIKESIT, KUTAI KARTANEGARA
KALIMANTAN TIMUR
BAB V
ALUR PROSES PELAYANAN UNIT YANG DI OBSERVASI
A. INSTALASI RAWAT JALAN
1. Masterchart Instalasi Rawat Jalan
Penjelasan Masterchart Instalasi Rawat Jalan
960
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1. Pasien datang.
2. Dilakukan skrining oleh petugas dan pengambilan nomor antrian
3. Pasien melakukan registrasi di Tempat Pelayanan Pasien Rawat Jalan
(TPPRJ).
4. Setelah melakukan registrasi di TPPRJ, pasien menuju poliklinik yang
dituju.
5. Pasien menunggu antrian untuk diperiksa oleh dokter spesialis.
6. Dokter melakukan pemeriksaan pada pasien.
7. Apabila pasien membutuhkan pelayanan penunjang maka dokter akan
memberikan rujukan pemeriksaan ke unit pelayanan penunjang seperti
laboratorium, radiologi, hemodialisa dan fisioterapi, namun jika tidak maka
ditinjau lagi apabila dokter butuh konsul dengan dokter lain.
8. Apabila dokter butuh konsul dengan dokter spesialis lain maka pasien akan
dirujuk terlebih dahulu pada poliklinik yang dibutuhkan. Apabila tidak
maka ditinjau lagi apabila ternyata pasien membutuhkan perawatan inap di
rumah sakit.
9. Apabila pasien membutuhkan perawatan inap maka dokter akan
mengeluarkan surat opname agar pasien mendapat perawatan inap.
10. Setelah proses pemeriksaan pada pasien, dokter akan membuat resep obat
untuk pasien yang disesuaikan dengan jenis pembayaran pasien, apakah
umum atau pasien jaminan.
11. Setelah itu pasien mengambilan nomor antrian untuk ke apotek
12. Setelah membayar pelayanan pasien menebus obat di apotek rumah sakit.
961
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
13. Pasien Pulang.
2. Lampiran Alur Pelayanan Instalasi Rawat Jalan
a. Alur Screening Pasien
Penjelasan Flow Chart Skrining pasien
1. Pasien datang
2. Dilakukan skrining oleh petugas mengenai kondisi pasien
3. Risiko jatuh diberi pita kuning
4. Pasien Jaminan menyertakan kelengkapan berkas
5. Diberikan nomor antrian
6. Menunggu di ruang tunggu pendaftaran
962
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
b. Alur Registrasi Pasien Poliklinik
Penjelasan flowchart Registrasi Pasien Poliklinik
1. Pasien datang
2. Dilakukan skrining
3. Menunggu di ruang tunggu pendaftaran
4. Registrasi di loket pendaftaran
5. Menyerahkan berkas-berkas yang dibutuhkan apabila pasien jaminan
6. Menunggu di ruang tunggu poli yang di tuju
c. Alur Pelayanan IRJA ke Laboratorium
963
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
964
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Flowchart Instalasi Rawat Jalan ke Laboratorium
1. Pasien rawat jalan membutuhkan pemeriksaan laboratorium.
2. Dokter membuat surat pengantar untuk melakukan pemeriksaan.
3. Pasien melakukan registrasi di loket laboratorium.
4. Apabila pasien adalah pasien umum maka pasien terlebih dahulu
melakukan pembayaran di loket kasir. Setelah itu pasien menyerahkan
slip pembayaran pada petugas administrasi laboratorium.
5. Setelah itu pasien menunggu antrian untuk diambil sampel yang
dibutuhkan.
6. Sampel dikirim ke laboratorium dengan menggunakan pneumotic tube.
7. Hasil dikirim kembali ke loket laboratorium di Instalasi Rawat Jalan
menggunakan pneumotic tube
8. Petugas menginput hasil pemeriksaan di status pasien.
9. Pasien/ keluarga pasien mengambil hasil pemeriksaan.
10. Hasil pemeriksaan diberikan ke dokter poliklinik bersangkutan.
d. Alur Pelayanan Instalasi Rawat Jalan ke Radiologi
965
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
966
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Flowchart Instalasi Rawat Jalan ke Radiologi
1. Pasien rawat jalan membutuhkan pemeriksaan Radiologi.
2. Dokter membuat surat pengantar untuk melakukan pemeriksaan.
3. Pasien melakukan registrasi di loket Radiologi.
4. Apabila pasien adalah pasien jaminan maka dilakukan verifikasi berkas
jaminan oleh petugas administrasi Radiologi. Apabila pasien adalah pasien
umum maka pasien terlebih dahulu melakukan pembayaran di loket kasir.
Setelah itu pasien menyerahan slip pembayaran pada petugas administrasi
Radiologi.
5. Setelah itu pasien menunggu antrian untuk melakukan tindakan foto yang
dibutuhkan.
6. Petugas Radiologi melakukan pemeriksaan terhadap hasil foto pasien.
7. Petugas Radiologi membaca hasil foto pasien.
8. Petugas menginput hasil pemeriksaan di status pasien.
9. Pasien/ keluarga pasien mengambil hasil pemeriksaan.
10. Hasil pemeriksaan diberikan ke dokter poliklinik bersangkutan.
967
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
e. Alur Pelayanan Instalasi Rawat Jalan ke Poliklinik lain
Penjelasan flowchart Instalasi Rawat Jalan ke Poliklinik lain :
1. Pasien rawat jalan yang membutuhkan pelayanan di poliklinik lain
2. Sureat pengantar dokter di antar oleh perawat Poliklinik bersama rekam medis
3. Pasien diarahkan ke poliklinik yang di tuju
4. Menunggu di ruang tunggu poliklinik yang dituju
968
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
f. Alur Pelayanan Instalasi Rawat Jalan ke Fisioterapi
969
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Flowchart Instalasi Rawat Jalan Ke Fisioterapi.
1. Pasien yang membutuhkan pelayanan penunjang fisioterapi oleh dokter akan
diberikan surat pengantar.
2. Pasien kemudian melakukan registrasi di petugas administrasi fisioterapi.
3. Apabila pasien adalah pasien baru maka pasien akan dibuatkan kartu terapi,
namun apabila pasien adalah pasien adalah pasien lama makan petugas akan
mengambil kartu terapi yang ada di tempat penyimpanan berkas.
4. Petugas Fisioterapis melakukan anamnesis.
5. Fisioterapis melakukan tindakan fisioterapi sesuai dengan hasil anamnesis.
6. Setelah dilakukan tindakan fisioterapi, apabila pasien membutuh control
rutin maka pasien akan dibuatkan jaddwal control, namun apabila tidak
pasien langsung pulang.
7. Setelah mendapatkan kartu control maka ditinjau apabila pasien adalah
pasien jaminan maka pasien dapat langsung pulang, namun apabila pasien
adalah pasien umum maka sebelum pulang pasien melakukan pembayaran di
loket kasir dan kemudian pulang.
970
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
g. Alur Pelayanan Instalasi Rawat Jalan ke Rumah Sakit rujukan
Penjelasan flowchart pasien rawat jalan ke Rumah sakit rujukan
1. Pasien rawat jalan yang dirujuk ke Rumah sakit lain
2. Apabila pasien jaminan maka pasien langsung diarahkan ke rumah sakit yang
dituju. Apabila pasien umum maka pasien harus ke loket pembayaran terlebih
dahulu kemudian menyerahkan slip pembayaran ke kasir lalu diberikan surat
rujukan ke Rumah sakit lain.
971
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
h. Alur Pelayanan Instalasi Rawat Jalan ke Rawat Inap
Penjelasan flowchart Rawat jalan ke Rawat Inap
1. Pasien Rawat jalan butuh ruangna untuk rawat inap
2. Pasien membawa ke ruang admisi surat pengantar dari dokter
3. Pemesanan ruang perawatan
4. Pasien dibawa ke ruang perawatan
972
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
i. Instalasi Rawat Jalan untuk Pasien Rujukan
Penjelasan Flowchart Instalasi Rawat Jalan untuk Pasien Rujukan
1. Pasien datang.
2. Dilakukan skrining oleh petugas
3. Pasien diarahkan ke Nurse station
4. Menunggu di ruang tunggu poli yang di tuju
INSTALASI RAWAT INAP
1. Masterchart Instalasi Rawat Inap
973
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Masterchart Instalasi Rawat Inap
974
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1. Pasien rawat inap datang dari IRD dan IRJA dengan membawa dokumen
verifikasi jaminan dan SEP untuk registrasi ulang;
2. Pasien bersama keluarga datang ke unit admisi untuk reservasi ruang rawat inap;
3. Keluarga pasien diarahkan ke customer care untuk pembuatan surat persetujuan
rawat inap dan mengisi general consent;
4. Setelah semua proses di unit admisi selesai maka perawat transfer akan
mengantar pasien ke ruang rawat inap;
5. Di ruang rawat inap perawat transfer dan petugas IRNA akan melakukan serah
terima pasien sekaligus registrasi ulang;
6. Perawat IRNA menghubungi DPJP;
7. DPJP melakukan pemeriksaan dan memberikan instruksi perawatan selanjutnya;
8. Dokter meresepkan obat ke Depo Farmasi rawat inap dan melakukan konsultasi
gizi;
9. Jika pasien membutuhkan pelayanan Laboratorium akan diambil sampel untuk
selanjutnya dikirim ke Laboratorium; atau jika tidak mungkin membutuhkan
pelayanan Radiologi maka pasien akan diantar ke Radiologi ataukah pasien
harus dioperasi maka pasien akan dirujuk ke ruang operasi di Instalasi Bedah
Sentral;
10. Saat sedang dirawat jika pasien membutuhkan konsul ke dokter lain akan
dilakukan konsul atau konsul ke rehabilitasi medik;
11. Jika kondisi pasien tidak membaik mungkin pasien perlu operasi maka akan
diantar ke IBS; jika pasien harus rawat ICU maka akan dirujuk ke ruangan ICU;
jika pasien harus dirujuk ke rumah sakit lain maka akan dilakukan rujukan; dan
975
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
jika pasien meninggal dunia maka akan dibawa ke Instalasi Pemulazaran
Jenazah;
12. Jika kondisi pasien membaik maka dokter akan menginstruksikan untuk
memulangkan pasien;
13. Pasien dan keluarga persiapan untuk pulang dan penyelesaian administrasi;
14. Pasien pulang.
2. Lampiran Alur Pelayanan Instalasi Rawat Inap
a. Alur Perawat transfer melakukan serah terima dengan perawat ruang
inap dan melakukan registrasi ulang
976
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Flowchart Registrasi Ulang Pasien IRNA
1. Pasien datang ke Admisi
977
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
2. Petugas admisi menghubungi ruang rawat inap tentang kesiapan menerima
pasien baru
3. Pasien diantar oleh perawat unit admisi ( Perawat transfer) dan atau petugas
non kesehatan (Petugas Transfer).
4. Pasien diterima oleh ketua Tim/PJ Shift di ruang rawat inap dan diantar ke
kamar pasien oleh perawat ruangan.
5. Perawat melakukan verifikasi identitas pasien (sesuai dengan panduan
identifikasi pasien)
6. Melakukan serah terima berkas kelengkapan pasien dengan petugas
perawatan di nurse station.
7. Perawat ruangan melakukan:
a) Assessment keperawatan pasien rawat inap,
b) Orientasi ruangan dan fasilitas kamar kepada pasien dan keluarga,
c) Edukasi pada pasien dan keluarga,
d) Melakukan ceklist dan serah terima barang inventaris dan fasilitas lain
yang disediakan bagi pasien VVIP/VIP/Utama.
8. Menghubungi dan melaporkan pasien dengan metode m (SBAR) dan tulis
Baca Konfirmasi (Tulbakon) kepada DPJP dan Kepala Ruangan.
9. Menghubungi dan menginformasikan petugas Farmasi dan Gizi sesuai
dengan instruksi dokter.
10. Melakukan Asuhan Keperawatan sesuai dengan perencanaan keperawatan
termasuk tindakan dan edukasi keperawatan pada lembar terintegrasi.
978
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
b. Alur pelayanan Depo Farmasi Rawat Inap
979
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Flowchart ke Depo Farmasi IRNA
980
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1. Dokter membuat resep
2. Perawat menyalin obat ke Formularium info Obat ( FIO) dan membawa resep ke
Depo Farmasi IRNA;
3. Di depo IRNA, Apoteker melakukan screening resep dan telaah obat apakah
obat tersedia atau tidak. Jika ya, maka petugas akan menginput data resep dan
jika tidak maka apoteker akan berkoordinasi dengan dokter untuk mengganti
resep.
4. Jika dokter setuju untuk mengganti resep maka obat akan diganti dengan yang
tersedia, kemudian petugas akan menginput data resep.
5. Setelah menginput data resep di Depo Irna dilanjutkan oleh petugas Second
Checker untuk mencocokkan apakah data resep sesuai dengan data input,
setelah itu petugas akan menyiapkan obat sesuai resep.
6. Setelah obat siap maka petugas akan mengantar obat ke ruang obat masing-
masing ruangan.
7. Jika dokter tidak bersedia mengganti resep maka akan ditanyakan kepada
keluarga pasien; apakah bersedia untuk membeli sendiri, jika bersedia maka
petugas Logistik akan membawa obat ke Depo Farmasi Irna untuk selanjutnya
diantar ke ruang obat tempat perawatan pasien;
8. dan jika keluarga pasien tidak bersedia maka petugas logistik akan berkoordinasi
dengan petugas Depo Farmasi Irna untuk pengadaan obat dengan segera ke
apotik luar atau Suplier.
c. Alur Pelayanan Konsul Gizi
981
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
982
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Flowchart Konsul Gizi IRNA
1. Pasien datang
2. Perawat melakukan assesment awal keperawatan
3. Perawat melakukan screening awal dengan menggunakan NRS Tools
4. Perawat melakukan grading dengan mengacu pada lima parameter ; Apakah
terdapat satu atau lebih dari lima perameter tersebut, jika tidak maka tidak
perlu dilanjutkan dengan ahli gizi dan jika ya; maka akan dilakukan
screening lanjut oleh ahli gizi;
5. Selanjutnya ahli gizi akan melakukan pengecekan rekam medis pasien dan
mendata jenis diet pasien sesuai rekomendasi dokter atau sesuai diagnosa;
6. Ahli gizi membuat permintaan menu diet ke instalasi gizi
7. Petugas di instalasi gizi akan menginput dan menyusun menu diet pasien
berdasarkan form permintaan diet pasien.
8. Selanjutnya petugas di Instalasi mengolah bahan makanan dan dilakukan
pemeriksaan oleh Dietisen
9. Setelah diperiksa oleh Dietisen, makanan siap didistribusikan oleh Pramusaji
10. Pasien akan mendapatkan menu sesuai dengan kebutuhan dietnya.
d. Alur Pelayanan IRNA ke Laboratorium
983
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Flowchart IRNA ke Laboratorium
984
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1. DPJP meminta pemeriksaan laboratorium untuk pasien;
2. Petugas Lab di ruang IRNA mengambil sampel berdasarkan berkas
pengambilan sampel;
3. Dokumen dan sampel akan dikirim melalui Pneumotic Tube;
4. Setelah dokumen dan sampel sampai di Laboratorium, maka selanjutnya
dilakukan pemeriksaan sampel;
5. Setelah selesai pemeriksaan sampel maka hasilnya akan dikirim kembali ke
IRNA melalui Pneumotic Tube;
6. Petugas Lab di IRNA akan menerima hasil pemeriksaan dan menyerahkannya
ke DPJP
7. Dokter DPJP menerima hasil pemeriksaan untuk penanganan perawatan pasien
selanjutnya.
985
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
e. Alur Pelayanan IRNA ke Radiologi
986
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Flowchart IRNA ke Radiologi
1. Pasien membutuhkan pemeriksaan Radiologi;
2. Dokter membuat pengantar untuk pemeriksaan Radiologi;
3. Perawat IRNA menghubungi petugas Radiologi terkait adanya pemeriksaan
pasien;
4. Perawat IRNA membawa pasien ke Radiologi;
5. Petugas Radiologi melakukan Registrasi Pasien;
6. Penjelasan petugas Administrasi tentang biaya yang harus ditanggung oleh
pasien terkait dengan pemeriksaan yang dilakukan;
7. Petugas Radiologi melakukan pemeriksaan Radiologi terhadap pasien;
8. Petugas Radiologi bagian administrasi membuat dan mengentri rincian biaya
sesuai pemeriksaan yang dijalani pasien;
9. Perawat IRNA membawa pasien kembali ke ruang perawatan IRNA;
10. Perawat IRNA mengambil hasil pemeriksaan Radiologi ke Instalasi Radiologi
setelah mendapat informasi dari petugas Radiologi bahwa hasil sudah ada;
11. Petugas Radiologi menyiapkan hasil pemeriksaan dan menyerahkan kepada
perawat IRNA;
12. Perawat IRNA memperlihatkan hasil pemeriksaan kepada dokter;
13. Dokter melakukan penanganan selanjutnya kepada pasien sesuai hasil
pemeriksaan Radiologi;
14. Pasien mendapat perawatan sesuai hasil pemeriksaan Radiologi
987
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
f. Alur Pelayanan IRNA ke Instalasi Bedah Sentral ( IBS)
988
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Flowchart IRNA ke Instalasi Bedah Sentral
1. Pasien rencana untuk operasi
2. Dokter DPJP membuat Inform Consent persetujuan operasi apakah pasien setuju
atau tidak;
3. Jika tidak; pasien pulang atas permintaan sendiri, dan jika ya ; DPJP konsul ke
dokter Anastesi
4. Dokter anastesi menjawab konsul dan melakukan pemeriksaan terhadap pasien;
apakah pasien dapat dioperasi atau tidak,
5. Jika pasien tidak dapat dioperasi maka perawat IRNA memperbaiki KU pasien,
dan jika ya atau pasien dapat dioperasi maka apakah operasi tersebut Cito atau
tidak;
6. Jika tidak Cito maka akan dibuatkan jadwal elektif, dan berpuasa sebelum
jadwal yang ditentukan; Jika Cito maka perawat IRNA akan menyiapkan segala
persyaratan administrasi preoperasi;
7. Selanjutnya perawat IRNA menghubungi petugas ICU tentang adanya rencana
operasi dan juga menghubungi petugas IBS untuk penjadwalan operasi;
8. Selain itu petugas IRNA akan memberitahukan pasien dan keluarganya terkait
jadwal operasi;
9. Perawat IRNA akan membawa pasien ke IBS sesuai jadwal yang telah
ditentukan dan selanjutnya melakukan serah terima pasien beserta rekam
mediknya dengan petugas IBS;
10. Pasien masuk kedalam ruang IBS untuk menjalani Operasi.
989
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
g. Alur Pelayanan IRNA untuk Konsul ke dokter lain
990
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Flowchart Konsul ke dokter lain
1. Pasien membutuuhkan konsultasi untuk penanganan selanjutnya;
2. DPJP akan membuat konsul ke dokter spesialis dengan mengisi lembar konsul
rekam medik;
3. Perawat IRNA akan menghubungi dokter konsul terkait hal yang ingin
dikonsultasikan;
4. Dokter konsul akan melakukan visite dan pemeriksaan ke ruang perawatan
IRNA,apakah pasien membutuhkan pemeriksaan Laboratorium atau tidak,jika
ya dilakukan pemeriksaan di Lab dan jika tidak pasien mungkin membutuhkan
pemeriksaan Radiologi ;
Jika ya, akan dilakukan pemeriksaan Radiologi dan jika tidak, dokter konsul
akan menjawab konsul dan memberikan instruksi.
5. Selanjutnya perawat melaksanakn instruksi dokter
6. DPJP melakukan koordinasi dengan dokter konsul terkait perawatan pasien;
7. Pasien dirawat sesuai instruksi dokter konsul dan DPJP.
991
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
h. Alur Pelayanan Pasien IRNA Konsul ke Rehabilitasi Medik
992
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Flowchart IRNA ke Rehabilitasi Medik
1. Pasien membutuhkan konsul ke rehabilitasi medik
2. DPJP akan membuat surat pengantar Fisioterapi;
3. Perawat IRNA mengisi form konsul dan selanjutnya menghubungi petugas
Instalasi Rehabilitasi Medik
4. Setelah dihubungi oleh perawat IRNA, petugas ICU akan meregistrasikan
pasien;
5. Dokter spesialis fisioterapi akan melakukan visite dan pemeriksaan pasien di
ruang perawatan IRNA;
6. Dokter spesialis fisioterapi akan menjawab konsul dan menulis instruksi ke
rekam medik apakah pasien akan menjalani fisioterapi aktif atau tidak.
7. Jika tidak, dokter spesialis akan menentukan jadwal fisiterapi (room exercise)
dan petugas Rehabilitasi Medik akan melakukan Room Exercise sesuai jadwal
yang telah ditentukan.
8. Jika pasien akan menjalani Fisioterapi aktif, maka dokter spesialis akan
menentukan jadwal kunjungan fisioterapi.
9. Perawat IRNA akan mengantar pasien ke Instalasi Rehabilitasi Medik sesuai
jadwal yang telah ditentukan
10. Petugas Rehabilitasi Medik akan melakukan tindakan Fisioterapi kepada pasien
dan jika sudah selesai terapi, akan menghubungi perawat IRNA untuk
menjemput pasien kembali.
11. Perawat IRNA menjemput pasien dan kembali dirawat di ruang perawatan
IRNA.
993
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
i. Alur Pelayanan IRNA ke ICU
994
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
995
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Flowchart IRNA ke ICU
1. Pasien membutuhkan perawatan ICU
2. Petugas atau perawat rawat inap melapor kepada DPJP tentang kondisi pasien
yang membutuhkan perawatan Intensive
3. Petugas atau perawat rawat inap menghubungi petugas ICU untuk memastikan
apakah ada bed yang tersedia
4. Apabila bed tidak tersedia maka pasien akan dirujuk ke rumah sakit lain.
5. Setelah ada kepastian jawaban dari petugas ICU bahwa ada bed yang tersedia,
maka selanjutnya DPJP membuat surat pengantar rawat ICU.
6. Perawat rawat inap mengantar pasien ke ruang perawatan ICU dengan
membawa surat pengantar rawat ICU dari dokter DPJP
7. Setelah sampai di ICU, perawat IRNA dan perawat ICU melakukan serah terima
pasien dengan surat pengantar rawat beserta rekam medik pasien.
8. Perawat ICU melakukan registrasi pasien dan SIM RS
9. Perawat ICU melakukan konsultasi kepada PPSP IRIN dengan lembar konsul
dan indikasi masuk IRIN serta CPPT;
10. Selanjutnya petugas ICU memutuskan DPJP IRIN untuk pasien
11. Pasien dirawat di ICU.
j. Alur Pelayanan IRNA ke RS Tujuan Rujukan
996
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Flowchart IRNA ke RS Rujukan
997
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1. Pasien dinyatakan akan dirujuk ke rumah sakit lain
2. Sebelum merujuk pasien, terlebih dahulu harus menghubungi rumah sakit
yang akan dituju untuk memastikan ada tidaknya tempat dan ketersediaan
pelayanan;
3. Pengiriman pasien dilakukan dengan ambulans RSUD AM Parikesit atau
ambulans luar/kendaraan keluarga setelah penderita keadaan kegawatannya
teratasi, stabil, dan transportable.
4. Petugas yang akan mendampingi penderita adalah perawat atau dokter bila
diperlukan.
Petugas pendamping harus mempunyai kemampuan/keterampilan Basic Life
Support / PPGD
5. Rujukan menggunakan formulir yang sudah tersedia di IRD
6. Surat Rujukan ditandatangani oleh dokter jaga IRD atau dokter yang
merujuk.
k. Alur Pelayanan IRNA untuk Persiapan Pulang dan Penyelesaian Administrasi
998
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Flowchart persiapan pulang dan penyelesaian administrasi pasien IRNA
999
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1. Pasien pulang atas permintaan sendiri
a) Pasien/keluarga pasien yang bertanggung jawab meminta pulang paksa
b) Dokter yang bertanggung jawab (dengan didampingi perawat ruangan)
memberikan penjelasan kepada pasien/keluarga yang bertanggung jawab
tersebut tentang :
Penyakit yang diderita;
Resiko dan komplikasi yang dihadapi jika pasien tidak dirawat di
rumah sakit dan pulang paksa atas permintaan sendiri/keluarga;
Prognosis penyakit bila pasien pulang paksa.
c) Pasien/Keluarga pasien yang bertanggung jawab tetap memaksa ingin
pulang paksa maka pasien/keluarga pasien tersebut harus mengisi dan
menandatangani formulir pernyataan pulang paksa yang disertai dua
orang saksi( saksi dari pihak keluarga dan rumah sakit).
d) Formulir pernyataan pulang tersebut disimpan di dalam bentuk file
rekam medis pasien.
e) Dokter ruangan/DPJP membuat resume mulai dari anamnesa,
pemeriksaan fisik, laboratorium dan pemeriksaan penunjang lainnya,
diagnosa serta obat-obatan atau tindakan yang diberikan selama
perawatan, resume tersebut disimpan di dalam file rekam medis dibuat
rangkap tiga ( untuk pasien, asuransi, dan rumah sakit).
f) Dokter jaga/Perawat jaga melaporkan kepada DPJP bahwa pasiennya
pulang paksa
1000
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
g) Kepala ruangan membuat rekapitulasi pasien pulang paksa setiap bulan
(dicatat dan dilaporkan setiap hari ke Instalasi rawat Inap).
2. Pasien pulang atas persetujuan DPJP
a) Pasien dinyatakan boleh rawat jalan oleh dokter penanggung jawab
pasien (DPJP)
b) Dokter yang bertanggung jawab (dengan didampingi perawat ruangan)
memberikan penjelasan kepada pasien/keluarga tentang kondisi
kesehatan pasien sehingga bisa dinyatakan boleh rawat jalan;
c) Dokter ruangan/DPJP membuat resume mulai dari anamnesa,
pemeriksaan fisik, laboratorium dan pemeriksaan penunjang lainnya,
diagnosa serta obat-obatan atau tindakan yang diberikan selama
perawatan, resume tersebut disimpan di dalam file rekam medis dibuat
rangkap tiga ( untuk pasien, asuransi, dan rumah sakit).
d) Perawat melengkapi berkas rekam medis pasien, petugas administrasi
melakukan proses coding (Jika pasien BPJS) pasien/keluarga melakukan
proses administrasi kepulangan
e) Petugas Farmasi menyiapkan obat pulang dan melakukan proses edukasi
untuk pasien
f) Perawat menjelaskan discharge palnning dan hal-hal yang perlu
diperhatikan pasien setelah keluar dari ruang perawatan
g) Perawat melakukan proses pelepasan gelang setelah seluruh urusan
administrasi pasien selesai dengan disaksikan keluarga pasien
h) Mengantar pasien ke area penjemputan (jika diperlukan)
1001
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
l. Alur Pelayanan IRNA ke Pemulasaran Jenazah
1002
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1003
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Flowchart IRNA ke Pemulazaran Jenazah
1. Pasien dinyatakan meninggal oleh dokter yang bertanggungjawab dan atau oleh
dokter jaga/ruangan;
2. Dokter dengan didampingi perawat memberitahukan kepada
orangtua/wali/keluarga terdekat pasien, bahwa pasien dinyatakan meninggal;
3. Ketua Tim/PJ Shift yang bertugas melaporkan bahwa ada pasien yang
meninggal secara berjenjang (ada alur pelaporan) sesuai dengan panduan
keselamatan pasien;
4. Dokter DPJP wajib mengisi penyebab kematian dan menandatangani surat
kematian;
5. Dokter jaga/ruangan menandatangani surat keterangan kematian jika DPJP tidak
berada di tempat (penyebab kematian tetap harus diisi DPJP)
6. Dokter yang bertanggung jawab membuat resume tentang perjalanan penyakit
sampai pasien meninggal, dan resume tersebut dimasukkan kedalam file rekam
medis;
7. Ketua Tim/PJ shift melaporkan pasien meninggal di ruang rawat inap ( Identitas,
waktu, dan tempat) kepada unit pemulasaran Jenazah.
8. Ketua Tim/PJ shift mengisi form permintaan pemulasaran Jenazah dan form
permintaan ambulance jenazah
9. Ketua Tim/PJ shift melakukan serah terima jenazah kepada petugas pemulasaran
Jenazah disaksikan keluarga.
INSTALASI BEDAH SENTRAL
1004
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1. MASTERCHAT
MASTERCHART ALUR PELAYANAN INSTALASI BEDAH SENTRAL (IBS)
IBS INSTALASI/UNIT TUJUAN
Pasien Rencana
Operasi
Perawat IRNA
Membawa Pasien
ke IBS
Berkas Lengkap Tidak Lengkapi Berkas
Ya
Serah Terima Pasien
Registrasi Pasien
Pasien Dipindahkan
1
Ke RuangPersiapan
Pasien Dipindahkan
Ke Ruang Operasi
Tindakan Operasi
Pemulasaraan
Operasi Berhasil Tidak Pasien Meninggal 2
Jenazah
Ya
Pindahkan ke Ruang
Recovery
Pasien Stabil Tidak Pindah ke ICU Bed Tersedia Rujuk Ke RS Lain 5
Ya
Pasien dipindahkan Pasien dipindahkan

3 4
ke IRNA ke ICU
Phase
Penjelasan:
1005
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Gambar Master Chart Instalasi Bedah Sentral :
1. Pasien yang sudah rencana operasi diantar oleh petugas IRNA ke Instalasi
Bedah Sentral sesuai jadwal yang telah ditentukan sebelumnya.
2. Petugas administrasi IBS memeriksa kelengkapan berkas dari pasien mulai dari
check list hasil konsultasi persiapan operasi, informed consent, dan hasil
pemeriksaan penunjang. Jika berkas tidak lengkap, petugas IRNA harus
melengkapi berkas tersebut.
3. Jika berkas telah lengkap, dilakukan serah terima pasien dari petugas IRNA ke
perawat anastesi kemudian pasien mengganti baju bedah.
4. Pasien dilakukan registrasi ulang oleh petugas administrasi IBS
5. Pasien dipindahkan ke ruang persiapan untuk dilakukan premedikasi.
6. Setelah proses premedikasi selanjutnya pasien dibawa ke ruang tindakan
operasi. Kemudian dilakukan tindakan anestesi, setalah itu tindakan bedah.
Tindakan operasi ini ada 3 yaitu, operasi besar, operasi sedang dan operasi
kecil ,tergantung pada keputusan dokter penanggung jawab.
7. Setelah pasien dioperasi , jika operasi tidak berhasil dan pasien meninggal,
pasien kemudian diantarkan ke pemulasaran jenazah.
8. Pasien yang berhasil dioperasi kemudian dipindahkan ke ruang recovery room
untuk dilakukan observasi, apakah pasien kritis atau tidak. Jika pasien kritis
selanjutnya dibawa ke ruang ICU.
9. Sebelum dipindahkan ke ICU petugas IBS harus mengecek ketersediaan
tempat tidur, jika ada maka pasien dipindahkan ke ICU. Jika tempat tidur di
ICU tidak tersedia maka pasien dirujuk ke ICU RS lain
1006
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
10. Di recovery room, pasien kembali diobservasi jika keadaan stabil, pasien
dipindahkan ke ruang rawat inap. Petugas IBS menghubungi petugas IRNA
untuk menjemput pasien.
2. Lampiran 1: Alur Pelayan Ruang Persiapan
LAMPIRAN 1: ALUR PELAYANAN RUANG PERSIAPAN

RUANG PERSIAPAN RUANG OPERASI
Pasien Dipindahkan
ke Ruang Persiapan
Petugas memasang
IV Line/Catheter
Jika Diperlukan
Petugas Mengisi
Checklist Anasthesi
Petugas IBS
Pasien Diberikan
Memindahkan Pasien
Premedikasi
ke R. Operasi
Phase
Penjelasan Gambar Flow Chart dari Ruang Persiapan ke Ruang Operasi :
1. Pasien yang dipindahkan ke ruang persiapan
1007
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
2. Pasien di ruang persiapan dilakukan monitoring tanda-tanda vital. Jika
dibutuhkan atau belum terpasang, dilakukan pemasangan IV line atau
Catheter.
3. Petugas melakukan check list persiapan anastesi.
4. Pasien dilakukan premedikasi
5. Setelah premedikasi selesai petugas memindahkan pasien ke ruang operasi
untuk selanjutnya dilakukan tindakan anastesi/pembiusan dan selanjutnya
dilakukan tindakan operaSI
1008
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
3. Lampiran 2: Alur Pelayanan IBS Ke Pemulasaran Jenazah
LAMPIRAN 2: ALUR PELAYANAN IBS KE PEMULASARAAN JENAZAH

IBS PEMULASARAAN JENAZAH
Pasien Meninggal
Penjelasan ke
Keluarga Pasien
Pembuatan Surat
Keterangan
Meninggal
Surat Keterangan
Meninggal
Petugas OBS
Menghubungi
Jenazah Dibawa Ke
Petugas
Pemulasaraan Jenazah
Pemulasaraan
Jenazah
Phase
Penjelasan Gambar Flow Chart dari IBS ke Pemulasaran Jenazah :
1. Pasien yang operasinya tidak berhasil dan dinyatakan meninggal kemudian,
dokter memberikan penjelasan atas tindakan yang telah dilakukan serta
komplikasi atau kesulitan yang terjadi yang menyebabkan pasien
meninggal.
2. Dokter menerbitkan surat keterangan meninggal.
1009
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
3. Petugas IBS menghubungi petugas pemulasaran jenazah.
4. Petugas pemulasaran jenazah kemudian menjemput pasien di IBS dan
membawa pasien ke pemulasaran jenazah.
4. Lampiran 3: Alur Pelayanan IBS Ke Instalasi Raawat Inap (IRNA)
LAMPIRAN 3: ALUR PELAYANAN IBS KE INSTALASI RAWAT INAP (IRNA)

IBS IRNA
Pasien Rencana
Pindah dari Ruang
Recovery
Petugas IBS
Menghubungi
Perawat IRNA
Pasien Dipindahkan ke
Serah Terima Pasien
IRNA
Phase
1010
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Gambar Flow Chart dari IBS ke IRNA :
1. Pasien yang telah dioperasi kemudian dipindahkan ke ruang recovery room
2. Di ruang recovery room, pasien di observasi jika tidak stabil dan membutuhkan
perawatan intensif maka segera dipindahkan ke ICU. Jika hanya membutuhkan
perawatan di ruang rawat inap maka pasien distabilkan kemudian dipindahkan
ke IRNA.
3. Setelah pasien stabil, petugas IBS kemudian menghubungi petugas IRNA
4. Petugas IRNA menjemput pasien di IBS dan dilakukan serah terima pasien
dengan petugas IBS lalu dipindahkan ke IRNA
1011
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
5. Lampiran 4: Alur Pelayanan IBS Ke ICU
LAMPIRAN 4: ALUR PELAYANAN IBS KE ICU

IBS ICU
Pasien Rencana
Pindah dari Ruang
Recovery
Petugas IBS
Menghubungi
Perawat IRNA
Bed Tersedia Tidak Rujuk Ke RS Lain
Ya
Petugas IBS dan ICU

Serah Terima Pasien Memindahkan
Pasien Ke ICU
Serah Terima
Pasien Dirawat DI
ICU
Phase
Penjelasan Gambar Flow Chart dari IBS ke ICU :
1. Pasien yang tidak stabil dan harus di rawat intensif direncanakan
dipindahkan ke ICU.
2. Petugas IBS menghubungi petugas ICU memastikan ketersediaan
tempat tidur.
1012
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
3. Jika tempat tidur tidak tersedia, pasien direncanakan di rujuk ke ICU
rumah sakit lain.
4. Jika tempat tidur tersedia, petugas IBS bersama-sama petugas ICU
memindahkan pasien ke ICU
5. Setelah pasien tiba di ICU dilakukan serah terima pasien antara
petugas IBS dengan petugas ICU.
6. Lampiran 5: Alur Rujuk Pasien Dari IBS Ke RS Lain
LAMPIRAN 5: ALUR RUJUK PASIEN DARI IBS KE RS LAIN

IBS RS TUJUAN
Pasien Rencana
Rujuk Ke RS Lain
Menjelaskan ke
Keluarga Pasien
Terkait Pasien
Dirujuk Ke RS Lain
Petugas IBS
Menghubungi RS
Rujukan untuk
mengecek
ketersediaan Bed
Pasien Diobservasi
Bed Tersedia Tidak Sampai Bed
Tersedia
Ya
DPJP Membuat Surat Rujukan Pasien DirujukKe RS

Surat Rujukan Lain
Phase
1013
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Gambar Flow Chart dari IBS ke ICU :
1. Pasien yang rencana rawat ICU tetapi tempat tersedia, direncanakan di
rujuk ke ICU RS lain.
2. Dokter memberikan penjelasan ke keluarga pasien terkait kondisi pasien
dan alasan pasien direncanakan untuk di ruju.
3. Jika keluarga setuju, petugas IBS kemudian menghubungi RS rujukan
untuk mengecek ketersediaan tempat tidur. Jika tempat tidur tidak tersedia
pasien diobservasi dan diupayakan kembali ruangan ICU.
1014
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
INTENSIF CARE UNIT
1. MASTERCHART PELAYANAN ICU :
1015
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
PENJELASAN GAMBAR MASTERCHART ICU :
1016
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1. Pasien yang datang dapat berasal dari IRNA, IRD atau IBS ataupun
pasien rujukan.
2. Pasien yang datang mendapatkan surat indikasi ICU dari Dokter
3. Setelah pasien mendapatkan surat indikasi ICU, perawat kemudian
menghubungi TP2RI untuk mengecek apakah ada tempat tidur kosong di
ruang ICU.
4. Jika ada tempat tidur kosong, maka pasien langsung di bawa oleh perawat
ke ruang ICU, tetapi jika tidak ada tempat tidur kosong, maka pasien
dirujuk ke rumah sakit lain. Namun jika pasien OK maka sudah
disediakan tempat tidur sebelumnya.
5. Setelah pasien di bawa ke ruang ICU, maka segera diberikan tindakan
medis, seperti pengukuran tekanan darah, pemeriksaan penunjang atau
pemasangan alat tertentu.
6. Jika pasien membutuhkan penanganan gizi (atas instruksi dokter), maka
perawat ICU menghubungi instalasi gizi.
7. Jika pasien membutuhkan pemeriksaan penunjang (atas instruksi dokter),
seperti laboratorium, maka perawat ICU menelpon ke Instalasi
laboratorium agar petugas segera datang ke ICU mengambil spesiment
pasien dan perawat ICU yang mengambil hasil pemeriksaan tersebut di
laboratorium untuk diserahkan ke dokter jaga yang bertugas di ICU.
1017
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Untuk pasien yang membutuhkan pemeriksaan penunjang seperti
radiologi, perawat ICU membawa pasien ke ruang instalasi radiologi
untuk difoto, kemudian perawat ICU mengambil hasil foto kemudian
diserahkan ke dokter jaga yang bertugas di ICU setelah itu dokter akan
menulis resep.
9. Perawat ICU langsung membawa resep tersebut ke apotik untuk
mendapatkan obat.
10. Setelah mendapatkan obat dari apotek, maka perawat ICU segera
meminumkan atau menyuntikkan ke pasien (tergantung jenis sediaan obat
tersebut).
11. Setelah itu, keadaan pasien diobservasi apakah membaik atau tidak.
12. Jika keadaan pasien membaik, maka pasien dibawa ke ruang HCU
selanjutnya dipindahkan ke IRNA untuk dilakukan perawatan sampai
pasien benar-benar sembuh. Mengenai pembayaran, pembayaran pasien
di ICU diakumulasi dengan total pembayaran pelayanan IRNA atau
pelayanan selanjutnya.
13. Jika keadaan pasien tidak membaik, maka kemungkinan pasien
meninggal, pasien pulang paksa, atau pasien dirujuk ke Rumah Sakit lain.
Untuk pasien yang meninggal, maka jenazah pasien dibawa ke
pemulasaran jenazah.
14. Untuk pasien umum, sebelum pasien dibawa ke luar dari Rumah Sakit,
keluarga pasien harus menyelesaikan pengurusan administrasi keuangan
1018
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
terlebih dahulu, dan pembayaran tersebut diakumulasikan dengan seluruh
pembayaran pelayanan yang lain yang diberikan kepada pasien selama
dirawat.
15. Setelah menyelesaikan pembayaran dan administrasi, pasien
diperbolehkan pulang.
1019
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
LAMPIRAN 1 : ALUR KONSULTASI GIZI DI ICU
1020
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
PENJELASAN :
1. Permintaan Penatalaksanaan Gizi oleh Dokter.
2. Pelaporan perawat ICU ke Petugas Instalasi Gizi.
3. Petugas Instalasi Gizi Ruangan datang ke ICU melakukan pemeriksaan
ulang mengenai kondisi pasien untuk menentukan diet pasien sesuai
diagnosa.
4. Petugas Instalasi Gizi Ruangan menyusun menu diet pasien sesuai jenis
diet yang di tentukan.
5. Juru Masak akan melakukan pengolahan makanan sesuai permintaan.
6. Sebelum makanan di distribusikan ke pasien, makanan akan di periksa
sesuai diet makanan pasien dengan pemberian label identitas pasien.
7. Makanan siap di distribusikan ke pasien.
1021
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
LAMPIRAN 2 : ALUR KE DEPO RAWAT INAP
1022
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
PENJELASAN
1. Penulisan resep obat oleh dokter, kemudian perawat ICU membawa
resep tersebut ke apotek sebagai dokumen yang harus dilengkapi
sebelum mengambil obat.
2. Apoteker melakukan telaah obat, bila obat tidak tersedia maka
apoteker menghubungi dokter untuk konfirmasi penggantian obat.
Bila dokter tidak setuju maka pasien di beri pilihan untuk membeli
obat sendiri di luar rumah sakit.
3. Petugas menyiapkan obat sesuai resep dan melakukan pengecekan
kembali sebelum obat di berikan kepada pasien.
4. Petugas farmasi yang akan mengantar obat ke ruang ICU.
5. Proses pengecekan obat antara perawat ICU dan petugas farmasi.
1023
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
LAMPIRAN 3 : ALUR ICU KE LABORATORIUM
1024
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
PENJELASAN
1. Permintaan Pemeriksaan laboratorium oleh Dokter.
2. Perawat ICU mengisi form pemeriksaan laboratorium yang diminta
oleh dokter.
3. Perawat mengambil sampel darah pasien dan dikirim lewat aerocom.
4. Hasil pemeriksaan tersebut kemudian dikirimkan kembali lewat
aerocom ke perawat ICU berupa berkas hasil pemeriksaan.
5. Perawat atau keluarga pasien membawa hasil lab ke ICU untuk
diserahkan ke dokter jaga yang bertugas di ICU.
1025
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
LAMPIRAN 4 : ALUR ICU KE RADIOLOGI
1026
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
PENJELASAN
1. Pasien dari ICU yang membutuhkan pemeriksaan radiologi, dibuatkan
surat pengantar radiologi oleh dokter.
2. Setelah itu pasien menuju ke instalasi Radiologi diantar oleh perawat
ICU.
3. Di instalasi radiologi, pasien diregistrasi di administrasi radiologi
dengan membawa surat pengantar radiologi.
4. Setelah registrasi, petugas administrasi radiologi menginput data-data
pasien ke komputer, seperti jenis tindakan foto, status pasien, dan lain-
lain.
5. Setelah itu, pasien yang membutuhkan persiapan sebelum tindakan,
harus diberi penjelasan terlebih dahulu mengenai tindakan radiologi
yang akan diberikan dan juga bagaimana persiapannya sebelum
dilakukan tindakan. Setelah diberi penjelasan, pasien melakukan
persiapan tindakan. Contoh persiapan tindakan, seperti pemberian obat
atau penyuntikan obat tertentu kepada pasien sebelum dilakukan
tindakan radiologi. Setelah itu, barulah pasien diberi tindakan radiologi
(Foto Rontgen atau USG ).
6. Petugas langsung memberikan tindakan radiologi kepada pasien (Foto
Rontgen atau USG).
1027
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
7. Setelah dilakukan tindakan radiologi, kemudian dilakukan pencetakan
hasil dari tindakan radiologi yang dilakukan, sehingga menghasilkan
hasil foto dari pemeriksaan radiologi.
8. Setelah tindakan Radiologi selesai, pasien diantar oleh perawat kembali
ke ruang ICU.
9. Sementara itu, hasil dari tindakan tersebut kemudian dicetak dan dibaca
oleh dokter radiologi bila waktu operasional lewat dari jam 16.00
WITA dan tidak segera di butuhkan maka hasil baca akan di berikan
besok tetapi bila segera di butuhkan maka foto tersebut akan di berikan
kepada perawat ICU.
10. Hasil foto dan hasil bacaan foto dari pemeriksaan radiologi tersebut
kemudian dibawa oleh perawat ke ruang ICU dan diserahkan kepada
dokter jaga yang bertugas di ruang ICU.
1028
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1029
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
ALUR 5 : ALUR ICU KE INSTALASI BEDAH SENTRAL (IBS)
1030
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
PENJELASAN
1. Pasien ICU yang direncanakan untuk operasi di buatkan inform consent
untuk persetujuan operasi.
2. Dokter Penanggung Jawab membuat surat konsul kepada dokter
anastesi untuk pemeriksaan kelayakan operasi pasien.
3. Bila pasien layak untuk di operasi maka dokter anestesi akan
memberikan instruksi kepada perawat ICU untuk melakukan tindakan
pre operatif seperti penyuntikan obat, klisma untuk pasien yang akan
mendapatkan tindakan operasi pada bagian colon (usus besar), dan lain-
lain.
4. Perawat menghubungi petugas IBS untuk penjadwalan operasi.
5. Perawat membawa pasien ke IBS sesuai jadwal yang di tentukan beserta
kelengkapan administrasi pasien
6. Perawat ICU melakukan serah terima pasien kepada perawat IBS.
7. Pasien di bawa masuk ke kamar operasi.
1031
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
LAMPIRAN 6 : ALUR ICU KE INSTALASI RAWAT INAP (IRNA)
1032
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
PENJELASAN
1. Pasien dengan kondisi yang telah membaik dan tidak memerlukan
peralatan yang canggih dipindahkan ke ruangan HCU kemudian jika
pasien sudah semakin stabil dan tidak perlu observasi yang ketat, maka
pasien boleh dipindahkan ke IRNA berdasarkan instruksi dokter
penaggung jawab, setelah sebelumya perawat ICU menghubungi TPPRI
untuk mengecek keberadaan bed.
2. Bila bed tersedia maka petugas rawat inap mengambil pasien di ICU
dan melakukan serah terima pasien, rekam medis dan obat antara
perawat ICU dengan perawat rawat inap.
3. Petugas rawaat inap membawa pasien ke IRNA.
1033
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
LAMPIRAN 7 : ALUR RUJUK PASIEN DARI ICU KE RS LAIN
1034
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
PENJELASAN
1. Pasien ICU yang perlu di rujuk ke rumah sakit lain atas indikasi dari
dokter menginstruksikan kepada perawat ICU untuk mengecek
keberadaan tempat tidur di rumah sakit yang akan dituju.
2. Petugas ICU menghubungi petugas IRNA untuk menghubungi RS
Rujukan untuk memastikan keberadaan tempat tidur.
3. Bila tersedia tempat tidur maka dokter membuat surat rujukan dan
petugas ICU menghubungi ambulance.
4. Sebelum di rujuk, perawat ICU merincikan biaya perawatan pasien dan
memberikan rincian tersebut kepada keluarga pasien untuk melakukan
pembayaran di kasir. Lalu bukti pembayaran di perlihatkan kepada
petugas ICU.
5. Pasien di bawa ke RS Rujukan.
1035
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
LAMPIRAN 8 : ALUR PASIEN DARI ICU KE PEMULASARAN JENAZAH
1036
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1037
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
PENJELASAN
1. Pasien ICU yang meninggal dibuatkan surat keterangan kematian
oleh dokter jaga ICU.
2. Petugas ICU memberikan rincian biaya perawatan kepada keluarga
pasien untuk menyelesaikan pembayaran di kasir. Kemudian
keluarga pasien menunjukkan bukti pembayaran kepada petugas
ICU, lalu perawat ICU menghubungi pemulasaran jenazah untuk
membawa jenazah ke instalasi pemulasaran.
3. Jika jenazah tidak mempunyai keluarga, maka petugas ICU bersama
petugas pemulasaran memindahkannya ke pemulasaran jenazah
dengan membawa surat keterangan meninggal dari ICU.
4. Jenazah diserahkan ke petugas pemulasaran jenazah dan ditunggu
hingga jenazah di ambil oleh keluarganya.
1038
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
INSTALASI RAWAT DARURAT
1) Masterchart Pelayanan IRD
1039
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Masterchart Pelayanan Instalasi Rawat Darurat:
1. Pasien yang datang ke instalasi rawat darurat masuk di triage terlebih dahulu
untuk menentukan kategori pelayanan yang sesuai dengan kondisi pasien
2. Setelah itu pasien melakukan registrasi di loket pendaftaran atau diwakili oleh
keluarga pasien jika kondisi pasien tidak memungkinkan untuk melakukan
registrasi sendiri.
3. Pasien akan ditanya apakah pasien baru atau pasien lama jika pasien lama
maka diberi status pasien lama di bagian rekam medik, jika pasien baru maka
diberi status baru lalu data diimput oleh petugas di loket pendaftaran.
4. Pasien tergolong memiliki jaminan kesehatan atau bukan. Jika pasien jaminan
maka akan dicek kelengkapan berkas jaminan disertai dengan KTP/KK dari
pasien, untuk berkas yang tidak lengkap maka harus dilengkapi dan dicek
kembali oleh pihak administrasi IGD
5. Jika bukan tergolong pasien jaminan maka akan diberikan status pasien umum
dari petugas pendaftaran.
6. Pasien diperiksa oleh dokter untuk mengetahui kondisi pasien.
7. Jika butuh pemeriksaan penunjang, maka akan dilakukan pemeriksaan
penunjang untuk mendukung pengambilan keputusan dalam menangani pasien.
8. Jika kondisi pasien telah stabil, pasien diarahkan ke depo obat untuk menebus
obat lalu pulang
1040
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
9. Jika kondisi pasien belum stabil dan butuh rawat inap, maka pasien harus
dirawat inap sesuai persetujuan dari pasien atau keluarga pasien, tapi jika
pasien atau keluarga pasien menolak rawat inap maka pasien boleh melakukan
pulang paksa.
10. Jika pasien meninggal baik itu kasus DOA maupun DOE, maka jenazah
dibawa ke pemulasaraan jenazah, keluarga pasien selesaikan administrasi lalu
jenazah pasien dibawa pulang.
2) Triage
Penjelasan Triage Instalasi Rawat Darurat:
1041
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1. Pasien masuk lalu dicek kondisi pasien untuk menentukan kategori
kondisi pasien dan prioritas penanganan
2. Jika True Emergency, maka pasien dirawat di UGD
3. Jika False Emergency dan pada jam operasional IRJA, maka pasien
diarahkan ke IRJA
4. Jika False Emergency dan diluar jam operasional IRJA, maka pasien
ditangani di UGD
5. Arahkan keluarga pasien untuk mendaftar di bagian pendaftaran UGD
3) Admisi
Penjelasan Admisi Instalasi Rawat Darurat:
1042
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1. Pasien yang datang ke instalasi rawat darurat melakukan registrasi di
loket pendaftaran yang diwakili oleh keluarga pasien jika kondisi
pasien tidak memungkinkan untuk melakukan registrasi sendiri.
2. Pasien akan ditanya apakah pasien baru atau pasien lama jika pasien
lama maka diberi status pasien lama di bagian rekam medik, jika
pasien baru maka diberi status baru lalu data diimput oleh petugas di
loket pendaftaran.
3. Pasien tergolong memiliki jaminan kesehatan atau bukan. Jika pasien
jaminan maka akan dicek kelengkapan berkas jaminan disertai
dengan KTP/KK dari pasien, untuk berkas yang tidak lengkap maka
harus dilengkapi dan dicek kembali oleh pihak administrasi IGD
4. Jika bukan tergolong pasien jaminan maka akan diberikan status
pasien umum dari petugas pendaftaran
1043
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
4) Laboratorium
1044
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Pelayanan Laboratoorium di Instalasi Rawat Darurat:
1. Pasien butuh pemeriksaan laboratorium
2. Dokter jaga IRD membuat surat pengantar pemeriksaan laboratorium.
3. Petugas IRD menghubungi petugas laboratorium.
4. Petugas IRD mempersiapkan peralatan untuk pengambilan specimen pasien
(darah)
5. Spesimen dikirim melalui pneumatic tube beserta surat pengantar
pemeriksaan laboratorium pasien.
6. Petugas laboratorium mencatat dibuku register pasien.
7. Petugas analis laboratorium melakukan pemeriksaan spesimen.
8. Setelah dilakukan pemeriksaan maka hasil laboratorium akan diserahkan ke
Dokter Patologi Klinik untuk pembacaan hasil. Jika ada kegawatdaruratan
dalam hasil pemeriksaan dan diluar dari jam dinas, maka petugas
laboratorium akan segera menghubungi Dokter Patologi Klinik melalui
WhatsApp.
9. Jika hasil pemeriksaan sudah selesai, petugas laboratorium akan mengirim
hasil pemeriksaan melalui pneumatic tube ke IRD.
10. Hasil laboratorium tersebut diberikan kepada Dokter jaga IRD.
1045
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
5) Radiologi
1046
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Pelayanan Radiologi di Instalasi Rawat Darurat:
1047
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1. Pasien di IRD membutuhkan pemeriksaan radiologi.
2. Dokter jaga IRD membuat surat pengantar pemeriksaan radiologi.
3. Petugas IRD menghubungi petugas radiologi.
4. Petugas radiologi menyiapkan peralatan yang diperlukan untuk melakukan
pemeriksaan radiologi.
5. Petugas IRDmengantar pasien IRD ke petugas radiologi untuk untuk dibawa
keruang radiologi.
6. Pasien dilakukan pemeriksaan/difoto oleh petugas radiologi.
7. Setelah difoto, petugas IRD memebawa kembali pasien IRD
8. Hasil foto akan diinterpretasikan oleh dokter radiologi.
9. Jika sudah ada hasil pemeriksaan, petugas radilogi akan menghubungi
petugas IRD untuk pengambilan hasil pemeriksaan di radiologi.
10. Petugas/keluarga pasien mengambil hasil pemeriksaan di radiologi.
Hasil radiologi tersebut diberikan kepada Dokter jaga IRD.
1048
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
6) Farmasi
Penjelasan Pelayanan Farmasi di Instalasi Rawat Darurat:
1. Dokter IRD meresepkan obat untuk pasien.
1049
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
2. Petugas IRD membawa resep obat ke depo farmasi IRD
3. Jika pasien umum, pasien/keluarga pasien membayar harga obat di kasir.
Kemudian obat diberikan kepada petugas IRD
4. Jika pasien jaminan, pasien/keluarga pasien membawa berkas jaminan
bersamaan dengan resep ke Apotik IGD. Kemudian obat diberikan kepada
petugas IRD.
5. Petugas IRD memberikan obat kepada pasien IRD.
7) Pasien Melahirkan
1050
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Pelayanan Pasien Melahirkan di Instalasi Rawat Darurat:
1. Pasien melahirkan, lalu diobservasi apakah pasien hidup atau
meninggal
1051
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
2. Jika pasien hidup dan stabil, maka pasien diarahkan untuk rawat inap.
Jika tempat tidur tersedia maka pasien dirawat, tapi jika tempat tidur
tidak tersedia maka pasien dirujuk.
3. Jika pasien meninggal, pasien dibawa ke pemulasaraan jenazah
4. Jika pasien tidak butuh rawat inap dan kondisi telah stabil, maka
pasien boleh pulang
8) OK Cito
1052
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Pelayanan Pasien OK Cito di Instalasi Rawat Darurat:
1. Pasien perlu dioperasi segera.
2. Sebelum melakukan operasi, pasien/keluarga pasien menandatangani
lembar persetujuan tindakan operasi (informed consent).
1053
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
3. Petugas IRD menghubungi petugas OK CITO tentang jadwal operasi
dan diminta menghubungi balik bila sudah siap.
4. Petugas OK CITO mengatur jadwal operasi. Kemudian petugas OK
CITO menghubungi petugas IRD terkait jadwal pelaksanaan operasi.
5. Pasien diberitahukan oleh petugas IRD akan diantar ke kamar
operasi.
6. Petugas IRD membawa pasien ke kamar operasi OK CITO.
7. Kemudian petugas IRD dan petugas OK CITO melakukan serah
terima pasien, status dan daftar istimewa/tindakan yang sudah
dilakukan di ruangan dan keadaan umum pasien serta obat-obatan
yang akan diberikan.
8. Pasien diperiksa ulang baik pemeriksaan fisik dan obstetric untuk
pasien ibu hamil (bilaperlu) oleh petugas OK CITO.
9. Setelah lengkap melakukan serah terima pasien, petugas IRD
diperbolehkan meninggalkan pasien.
10. Petugas OK CITO melakukanpe rsiapan pasien untuk dilakukan
pembedahan.
11. Pasien siap dioperasi di OK CITO.
1054
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
9) IRNA
Penjelasan Pelayanan Pasien Instalasi Rawat Darurat Ke IRNA:
1. Pasien perlu perawatan lanjutan di rawat inap.
2. Dokter jaga IRD membuat surat pengantar untuk di rawat inap.
1055
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
3. Keluarga pasien ke unit admisi untuk mendaftarkan pasien sekaligus
melihat ketersediaan kamar yang sesuai dengan jaminan pasien.
4. Jika tidak terdapat tempat, maka pasien dirujuk ke RS lain atau tetap
tinggal di IRD sampai tersedia tempat tidur kosong di ruang rawat inap
dan hal ini tergantung dari pasien dan atau keluarga pasien.
5. Petugas IRD membawa pasien ke ruang rawat inap dan status pasien
diserahkan ke petugas rawat inap.
6. Pasien dirawat di ruang rawat inap.
1056
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
10) ICU
1057
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Pelayanan Pasien Instalasi Rawat Darurat Ke ICU:
1058
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1. Pasien perlu perawatan di ICU
2. Dokter jaga IRD membuat surat pengantar pasien untuk dirawat di ICU.
3. Petugas IRD menghubungi petugas ICU untuk mengetahu ketersediaan
tempat tidur. Jika terdapat tempat tidur kosong maka pengurusan
administrasi oleh keluarga pasien.
4. Petugas IRD membawapasienke ICU dan status pasien diserahkan
kepetugas ICU.
5. Pasien dirawat di ICU.
6. Jika tidak terdapat tempat tidur kosong maka pasien dirujuk kerumah
sakit lain atau tetap tinggal di IRD sampai tersedia tempat tidur kosong
di ICU dan hal ini tergantung dari keputusan pasien dan atau keluarga
pasien.
1059
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
11) Rujuk
1060
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Pelayanan Pasien Instalasi Rawat Darurat Dirujuk:
a. Pasien perlu dirujuk ke RS lain dengan beberapa alasan yaitu karena
permintaan pasien/keluarga pasien, fasilitas terbatas atau ruangan penuh.
b. Petugas IRD menghubungi RS yang dapat menerima pasien
c. Dokter jaga IRD membuat surat rujukan ke pelayanan kesehatan yang
akan dituju oleh pasien.
d. Untuk pasien umum, penyelesaian pembayaran administrasi rumah sakit
di kasir begitupun bila membutuhkan ambulance akan dibayar sekaligus
di kasir.
e. Jika pasien jaminan, pasien/keluarga pasien ke loket BPJS untuk
mengurus surat jaminan perawatan.
f. Petugas IRD/ menguhubungi petugas ambulance.
g. Pasien dibawa ke RS rujukan dan
h. Pasien diterima di RS rujukan
1061
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
12) Pemulasaraan
Penjelasan Pelayanan Pasien Instalasi Rawat Darurat Ke Pemulasaraan Jenazah:
1. Apabila pasien meninggal maka dokter akan memberikan pernyataaan
kepada keluarga bahwa pasien telah meninggal.
2. Dokter jaga IRD membuat surat keterangan meninggal.
1062
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
3. Petugas IRD menghubungi petugas pemulasaran jenazah. Kemudian
jenazah dijemput oleh petugas pemulasaran jenazah untuk dibawa ke
pemulsaran jenazah dengan membawa surat keterangan meninggal.
4. Jika keluarga pasien ingin menggunakan fasilitas ambulance maka
petugas pemulasaran jenazah akan menghubungi petugas ambulance.
5. Jika jenazah tersebut berasal dari pasien umum maka keluarga jenazah
melakukan pembayaran di kasir dan jenazah dibawa pulang.
6. Jika jenazah tersebut berasal dari pasien jaminan maka keluarga jenazah
harus melengkapi berkas jaminan dan jenazah dibawa pulang.
1063
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
INSTALASI RADIOLOGI
1. Masterchart Radiologi
1064
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Alur Pelayanan Pasien Secara Umum Instalasi Radiologi:
1. Pasien yang datang ke instalasi Radiologi adalah pasien yang berasal dari
pasien rawat jalan, pasien rawat inap, pasien IRD ataupun pasien rujukan
dari tempat praktek, dengan membawa surat pengantar dari dokter yang
mengirim. Pasien melakukan registrasi/pendaftaran di loket radiologi.
Registrasi yang dilakukan berupa nama pasien, nomor registrasi
pendaftaran, dokterpengirim, nama ruangan pengirim/klinik, permintaan
fotodanjenisjaminan pasien. Apabila pasien umum (tanpa jaminan) akan di
kenakan tarif sesuai dengan tindakan yang dilakukan
2. Setelah melakukan pendaftaran di loket/bagian administrasi maka
pasien/keluarga pasien akan diberi penjelasan tentang biaya pemeriksaan
bagi pasien umum (tanpa jaminan). Pasien umum atau keluarganya
diberikan slip pembayaran untuk melakukan pembayaran di kasir
pembayaran yakni kasir rawat jalan atau kasir IRD (bagi yang melakukan
pemeriksaan di luar jam kerja shift pagi) dan kasir pembayaran akan
memberikan surat bukti lunas pembayaran kepada pasien umum/
keluarganya dan selanjutnya pasien/keluarganya akan kembali ke
radiologi menunjukkan bukti pembayaran ke bagian administrasi/loket
radiologi.
3. Pasien diarahkan untuk masuk ke ruang pemeriksaan sesuai dengan jenis
pemeriksaan yang diminta oleh dokter pengirim, apakah foto tanpa
kontras, foto kontras , panoramic ataupun USG. Pemeriksaan akan
1065
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
dilakukan oleh dokter spesialis radiologi dan radiografer dan dibantu oleh
perawat.
4. Setelah pemeriksaan selesai maka dokter spesialis akan membaca hasil
pemeriksaan
5. Setelah pembacaan hasil foto selesai, dokter akan menyerahkan hasil baca
foto tadi ke radiografer untuk dilakukan pencatatan pada hasil baca foto
pada buku laporan
6. Setelah selesai pencatatan hasil foto akan di serahkan kepada pasien,
perawat atau keluarga yang menunggu.
7. Selanjutnya pasien/keluarga akan membawa hasil foto ke dokter yang
mengirim untuk penegakan diagnosa.
1066
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
2. Lampiran Alur Pelayanan Radiologi
a. Alur Pelayanan Registrasi Pasien di Instalasi Radiologi
Penjelasan Alur Pelayanan Registrasi Pasien di Instalasi Radiologi:
1. Pasien datang ke Radiologi dengan membawa surat pengantar dari dokter
pengirim
2. Petugas menerima surat pengantar tersebut kemudian melakukan proses entri
data.
1067
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
3. Untuk pasien umum melakukan pembayaran di kasir rawat jalan atau di kasir
IRD (apabila diluar jam kerja shift pagi) dengan membawa kwitansi
pembayaran yang diberikan oleh petugas administasi radiologi
4. Untuk pasien jaminan (BPJS, Jamkesda, Perusahaan) akan dilakukan
verifikasi data pasien oleh petugas
5. Pertugas melakukan pemeriksaan
1068
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1069
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
b. Alur Pemeriksaan Tanpa Kontras di Instalasi Radiologi
Pemeriksaan Tanpa Kontras
Ruang Pemeriksaan X- Ray Ruang Kamar
Operator
1070
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Alur Pemeriksaan Tanpa Kontras di Instalasi Radiologi:
1. Pasien diarahkan oleh petugas keruang X-Ray untuk melakukan pemeriksaan
2. Radiografer segera menyiapkan peralatan pemeriksaan
3. Radiografer memberi arahan kepada pasien dan mengatur posisi pasien
sesuai dengan kebutuhan / jenis pemeriksaan
4. Setelah itu radiografer memberi aba-aba kepada pasien sebagai tanda bahwa
pemeriksaan akan segera dilakukan
5. Radiografer di ruang operator akan mencetak hasil pemeriksaan. Apabila
hasilnya kabur maka pemeriksaan akan diulang. Sedangkan apabila sudah
jelas, maka pasien akan diperkenankan untuk menunggu hasil pemeriksaan
di ruang tunggu
1071
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
c. Alur Pemeriksaan Kontras di Instalasi Radiologi
1072
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1073
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Alur Pemeriksaan Kontras di Instalasi Radiologi:
1. Pasien diarahkan oleh petugas keruang X-Ray untuk melakukan pemeriksaan
2. Radiografer segera menyiapkan peralatan pemeriksaan
3. Radiografer memberi arahan kepada pasien dan mengatur posisi pasien
sesuai dengan kebutuhan
4. Dokter didampingi oleh perawat menyiapkan obat-obatan
5. Dokter didampingi oleh perawat melakukan penyuntikan obat-obatan ke
pasien
6. Radiografer mengatur faktor esposisi
7. Radiografer memberi aba-aba ke pasien sebagai tanda bahwa pemeriksaa
segera dilakukan
jelas, maka pasien akan diperkenankan untuk menunggu hasi lpemeriksaan
di ruang tunggu
d. Alur Pemeriksaan Panoramic di Instalasi Radiologi.
1074
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1075
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Alur Pemeriksaan Panoramic di Instalasi Radiologi:
1. Pasien diarahkan oleh petugas ke ruang panoramic untuk dilakukan
pemeriksaan
2. Radiografer memberi arahan dan mengatur posisi pasien sesuai kebutuhan
3. Radiografer mengatur posisi faktor eksposisi
4. Radiografer memberi aba-aba kepasien sebagai tanda bahwa pemeriksaan
segera dilakukan
jelas, maka pasien akan diperkenankan untuk menunggu hasil pemeriksaan
di ruang tunggu
e. Alur Pemeriksaan USG di Instalasi Radiologi
1076
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Alur Pemeriksaan USG di Instalasi Radiologi:
1. Pasien diarahkan oleh petugas keruang USG untuk dilakukan pemeriksaan
2. Radiografer melakukan pemeriksaan USG
3. Radiografer melakukan save freeze
1077
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
4. Radiografer mencetak hasil pemeriksaan USG
5. Petugas menyerahkan hasil pemeriksaan kepada pasien kemudian diarahkan
untuk kembali ke dokter yang mengirim/merujuk
1078
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
INSTALASI LABIRATORIUM
1. Masterchart Alur Pelayanan Pasien Secara Umum Instalasi
Laboratorium Patologi Klinik
1079
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Masterchart Alur Pelayanan Pasien secara umum Instalasi Laboratorium
Patologi Klinik:
1. Pasien datang untuk melakukan pemeriksaan di laboratorium patologi klinik
merupakan pasien yang berasal dari IRJA, IRNA, IRD, dan ICU. Pasien-
pasien tersebut diberi surat pengantar dari dokter pengirim untuk
melaksanakan pemeriksaan laboratorium patologi klinik
2. Jika pasien tersebut berasal dari IRJA/IRD/ICU/IRNA maka perawat/
keluarga/ pasien akan melakukan registrasi di laboratorium
3. Jika pasien tersebut berasal dari rawat jalan dan merupakan pasien BPJS
maka pasien terlebih dahulu melapor ke BPJS Centre untuk selanjutnya
melakukan registrasi di Instalasi Laoratorium
4. Specimen yang masuk dicatat dibuku registrasi baik yang melalui pneumatic
tube maupun diantar oleh pasien/keluarga pasien/petugas. Pencatatan
meliputi jenis pemeriksaan apa saja yang dibutuhkan
5. Dilakukan pemeriksaan yang dapat berupa pemeriksaan kimia klinik,
hematologi, urinalisis, imunologi, serta bakteriologi. Lama pemeriksaan
berbeda berdasarkan jenis pemeriksaannya, pada urinalisis pemeriksaan
hanya berlangsung sekitar 1-3 menit, berbeda dengan kimia klinik lama
pemeriksaan berkisar 15-30 menit.
6. Setelah dilakukan pemeriksaan maka keluarlah hasil pemeriksaan.
7. Jika pasien tersebut merupakan pasien umum, maka pihak administrasi
laboratorium meminta kepada pasien/keluarga pasien untuk menyelesaikan
1080
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
biaya pemeriksaan/tindakan ke bagian kasir rumah sakit dan membawa buku
registrasi dari laboratorium untuk disahkan oleh pihak kasir.
8. Pasien melakukan pembayaran di kasir dan menerima slip pembayaran, dan
buku registrasi dari laboratorium disahkan oleh pihak kasir dan dibawa
kembali ke bagian laboratorium
9. Hasil pemeriksaan tersebut kemudian dibaca oleh dokter penanggung jawab
dalam hal ini dokter patologi klinik kemudian ditandatangani dan diserahkan
kepada bagian administrasi untuk dilakukan pencatatan
10. Hasil laboratorium yang telah diekspertise oleh dokter spesialis patologi
klinik dikirim melalui pneumatic tube ke IRD/ICU/IRNA/IRJA atau
pasien/keluarga pasien dapat mengambil langsung ke laboratorium.
1081
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
2. Lampiran Alur Pelayanan Instalasi Laboratorium
a. Alur pelayanan pengambilan sampel darah di Instalasi Laboratorium
1082
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan alur pelayanan pengambilan sampel darah di Instalasi
Laboratorium
1. Pasien terdaftar untuk melakukan pemeriksaan di laboratorium patologi
klinik pasien merupakan pasien yang berasal dari IRJA, IRNA, UGD, dan
ICU.
2. Jika pasien tersebut berasal IRD/ICU/IRNA dan kondisi pasien buruk maka
perawat akan melakukan sampling di ruang UGD/IRNA/ICU
3. Jika pasien tersebut berasal dari rawat jalan atau merupakan pasien
IRNA/ICU/UGD dan pasien dalam kondisi baik serta pada jam kerja maka
pengambilan sampel dilakukan di Instalasi Laboratorium
4. Apabila pasien rawat jalan membutuhkan pemeriksaan GDS, CT adat BT
maka sampel akan diperiksa di Poli Laboratorium.
5. Jika tidak, maka sampel dari pasien akan dikirim melalui pneumatic tube ke
laboratorium central.
6. Seluruh sampel yang masuk ke laboratorium akan diperiksa sesuai dengan
permintaan dalam surat pengantar
7. Setelah pemeriksaan, terbit hasil pemeriksaan laboratorium
8. Dokter membaca hasil laboratorium dan memberikan ekspertise
1083
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
b. Alur Pelayanan Pemeriksaan Kimia Klinik:
Penjelasan Alur Pelayanan Pemeriksaan Kimia Klinik:
1. Sampel darah yang dikirim melalu pneumatic tube beserta surat
pengantar pemeriksaan laboratorium dimasukkan kedalam tabung reaksi
1084
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
2. Kemudian diberi label / identitas pasien
3. Dilakukan sentrifuse menggunakan alat sentrifuse
4. Kemudian diperiksa menggunakan alat kimia analyzer kemudian ada
hasil pemeriksaan kimia klinik pasien.
1085
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
4. Alur Pelayanan Pemeriksaan Urinalisis:
Alur Pelayanan Pemeriksaan Urinalisis:
1. Sampel urin pasien dimasukkan ke tabung reaksi /pot urin
1086
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
2. Dilakukan pelabelan atau pencatatan ID di tabung reaksi
3. Pemeriksaaan urin rutin menggunakan strip
4. Pemeriksaan dengan alat urine analyzer kemudian keluar hasil pemeriksa
5.Alur Pelayanan Pemeriksaan Hematologi:
Penjelasan Alur Pelayanan Pemeriksaan Hematologi:
1087
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1. Sampel darah pasien yang dikirim melalui pneumatic tube yang sudah
dimasukkan ke dalam tabung EDTA
2. Dilakukan pelabelan atau pencatatan ID pasien di tabung reaksi sekaligus
petugas laboratorium meregistrasi sampel pasien.
3. Sampel dimasukkan ke alat hema analyzer dan hasil pemeriksaan
hematologi keluar.
1088
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
6.Penjelasan Alur Pelayanan Pemeriksaan Imunologi:
1089
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1090
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Alur Pelayanan Pemeriksaan Imunologi:
1. Sampel darah pasien yang sudah ada dalam tabung reaksi yang telah dilabel
dikirim melalui pneumatic tube beserta dengan surat pengantar pemeriksaan
laboratorium.
2. Petugas laboratorium meregistrasi sampel pasien
3. Sampel darah disentrifus kemudian serum diletakkan di slide, dan dilakukan
penambahan reagen
4. Kemudian dirotator atau dihomogenkan dilakukan pemeriksaan terhadap
imunologi darah yang berupa gumpalan
5. Hasil pemeriksaan keluar
1091
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
7. Alur Pelayanan Pemeriksaan Bakteriologi:
1092
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan Alur Pelayanan Pemeriksaan Bakteriologi:
1. Sampel sputum pasien suspek TB dibawa oleh pasien/keluarga pasien
maupun petugas dilampirkan dengan surat pengantar pemeriksaan
2. dilakukan pembuatan sediaan,
3. Pelabelan atau pencatatan ID pasien di sediaan, meletakkan sediaan di
bak cuci, menggenangi sediaan dengan karbol fuchsin
4. Pemeriksaan sediaan dilewati di api bunzen kemudian dilakukan
pembilasan,
5. Menggenangi sediaan dengan alkohol, menggenangi sediaan dengan
methylene blue,
6. Pembilasan dengan air mengalir kemudian pengeringan,
pengidentifikasian bakteri
7. Hasil pemeriksaan bakteri keluar
1093
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
INSTALASI FARMASI
1) MASTERCHAT
MASTERCHART ALUR PELAYANAN INSTALASI FARMASI
FARMASI IRD/IRJA/IRNA KASIR
1
Distribusi Obat Dari
Pelayanan Obat di
Logistik Farmasi ke
Instalasi Farmasi
Depo
Petugas IRD
Pasien IRD Ya Pasien Observasi Ya mengambil obat di
Depo
Tidak Tidak
Pasien Rencana
Pasien IRJA Pulang
Ya Petugas Antar
Resep ke Depo
Pasien/Keluarga
ambil No. Antrian
Pasien/Keluarga ke Pasien/Keluarga
Pasien/Keluarga
Loket Apotek Pasien Jaminan Tidak Menyelesaikan
Bayar
Administrasi
Ya
Menyerahkan Resep
Pasien/Keluarga
Mengambil Obat di
Pasien Pulang
Loket Pengambilan
Obat
Petugas Entry Data
Petugas
Obat Tersedia Ya Petugas Input Data
Menyiapkan Obat
Tidak
2
Petugas Mengkaji
Petugas Konfirmasi Resep
DPJP
Tidak
Pasien IRNA
Petugas Meracik
Obat Racikan Ya
Obat
Ya
Petugas Distribusi Tidak

Obat ke Ruang
Perawatan Petugas
Menyiapkan Obat
Petugas Antar Obat

ke Pasien Obat Sesuai
Tidak Ya
Phase
1094
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan:
Penjelasan :
1. Obat dari bagian logistik atau gudang farmasi akan didistribusikan ke depo
farmasi
2. Untuk pasien rawat jalan, pasien atau keluarga terlebih dahulu mengambil no.
antrian di pendaftaran farmasi rawat jalan. Selanjutnya menuju ke loket depo
farmasi rawat jalan untuk menyerahkan resep.
3. Petugas di depo farmasi rawat jalan akan mengentri data pasien dan obat yang
akan diberikan. Setela itu petugas akan menyiapkan obat. Apabila obat tidak
tersedia maka petugas depo akan konfirmasi ke DPJP.
4. Apabila obat tersedia maka petugas menyiapkan obat mengkaji data pasien.
apabila obat racikan maka obat akan diracik dulu ole petugas, apabila bukan
obat racikan maka petugas mengecek kembali kesesuaian obat pasien.
5. Apabila pasien jaminan dan sudah sesuai maka petugas akan memberikan obat
ke pasien / keluarga dengan memberika KIE tentang obat yang diberikan kke
pasien/keluarganya.
6. Untuk pasien umum pasien di arahkan untuk membayar di kasir sebelum
pengambilan obat.
7. Bagi pasien IRD yang diobservasi dan akan pulang maka petugas depo IRD
akan menyiapkan obat dan selanjutnya pasien atau keluarga dapat mengambil
1095
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
obat di loket pengambilan obat. Apabila pasien akan diobservasi di IRD maka
petugas IRD akan mengambilkan obatnya di depo farmasi dan selanjutnya
diberikan ke pasien dan mendapatkan KIE tentang penggunaan dan manfaat obat
yang diberikan.
8. Untuk pasien rawat inap petugas depo rawat inap akan mengantarkan obat ke
ruang administrasi rawat inap. Selanjutnya akan didistribusikan ke ruang
perawatan oleh petugas,
1096
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
2) Lampiran 1: Alur Pelayanan Distribusi Obat Instalasi Farmasi
LAMPIRAN 1: ALUR PELAYANAN DISTRIBUSI OBAT INSTALASI

FARMASI
IRD/IRJA/IRNA LOGISTIK FARMASI
Permintaan stok
obat untuk di
ruangan instalasi
Petugas ruangan
instalasi mengisi
blanko permintaan
barang
b
Phase
Petu
ba
Penjelasan:
1. Petugas ruangan / depo terlebih dahulu mengisi form permintaan obat dan
P
selanjutnya di serahkan ke petugas logistik farmasi.
2. Petugas depo akan menginput permintaan obat ke sistem billing.
3. Petugas logistik selanjutnya menyerahkan obat ke petugas

Ya
depo.
Petugas menyimpan dalam
ruang penyimpanan di ruang
instalasi
1097
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
4. Petugas depo kemudian mengecek kesesuaian antara obat yang dipesan
dengan obat yang diberikan. Apabila sudahh sesuai petugas depo akan
mengambil obat dan menyimpannya di tempat penyimpanan obat depo.
Apabila belum sesuai maka akan disiapkan kembali.
3) Lampiran 2: Alur Pelayanan Obat Tidak Tersedia Di Instalasi Farmasi
LAMPIRAN 2: ALUR PELAYANAN OBAT TIDAK TERSEDIA DI INSTALASI FARMASI
DEPO FARMASI
Obat Tidak Tersedia

Petugas Depo
Petugas Depo
Menghubungi
Membuat Janji
Petugas Bagian
dengan Pasien
Logistik Farmasi
Apoteker Hubungi Tidak

Dokter untuk
Lakukan Substitusi
Dokter Setuju
Petugas Logistik
Melakukan
Pengadaan Obat
Ya
Apoteker
Menyiapkan Obat
Petugas Logistik
Mengantarkan Obat
Apoteker tsb ke Depo Farmasi
Menyerahkan Obat
ke Pasien
Patugas Depo
Menghubungi
Pasien Kembali
Phase
Penjelasan :
1. Apabila obat tidak tersedia maka petugas depo akan menghubungi DPJP
untuk dilakukan subtiitusi obat. Apabila dokter setuju maka obat akan
1098
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
disiapkan oleh petugas depo untuk selanjutnya diberikan ke pasien/ keluarga
pasien.
2. Apabila DPJP tidak setuju maka petugas depo akan membuat perjanjian
dengan pasien atau keluarganya untuk diadakan obatnya (biasanya kurang
dari 3 hari). Pasien akan datang sesuai dengan perjanjian ang sudah
disepakati dengan petugas.
INSTALASI CSSD
MASTERCHART ALUR PELAYANAN CSSD
1099
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
PENJELASAN
1100
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1. Petugas instalasi menyetor alat-alat
2. Petugas CSSD memeriksa kelengkapan set alat dan linen. Jika alat lengkap,
maka alat-alat dan linen diterima.
3. Jika alat bersih, maka langsung diganti kemasannya kemudian dikemas,
disterilkan, disimpan dan di distribusi ke ruangan/instalasi asal.
4. Tetapi jika alat tidak bersih, maka harus di dekontaminasi kemudian
dikeringkan, di cek dan dinilai kelayakannya. Jika kondisi alat layak maka
langsung dikemas, di sterilkan kemudian disimpan. Tetapi jika alat tidak layak
maka harus di ganti dengan yang baru.
5. Jika linen bersih, langsung disusun berdasarkan urutannya. Kemudian dikemas,
disterilkan, disimpan dan di distribusi ke ruang/instalasi asal.
6. Jika linen tidak bersih harus di dekontaminasi kemudian dikeringkan, di cek dan
dinilai kelayakan. Jika kondisi alat layak maka langsung dikemas, di sterilkan
kemudian disimpan. Tetapi jika alat tidak layak maka harus di ganti dengan
yang baru.
INSTALASI REKAM MEDIS
1101
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1. Masterchart Pelayanan Instalasi Rekam Medik
1102
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan:
1) Pasien datang ke bagian pendaftaran IRD/IRJA/IRNA untuk melakukan
pendaftaran
2) Untuk pasien IRD dan IRJA, petugas akan menentukan jenis pasien
berdasarkan kedatangan. Jika pasien baru maka petugas akan membuat
RM pasien baru, tapi jika pasien lama maka petugas
3) Untuk pasien IRNA, maka RM pasien akan diantarkan oleh petugas
bersama dengan pasien ke ruang perawatan.
4) Kemudian pasien diperiksa oleh dokter dan dirawat oleh perawat. Semua
pelayanan yang dilakkan dalam menangani pasien ditulis dengan benar
dan lengkap di RM Pasien.
5) Setelah pasien pulang RM pasien dikembalikan ke Instalasi Rekam Medik.
Untuk kasus Rawat Jalan, RM pasien dikembalikan selambat-lambatnya
1x24 jam setelah keplangan pasien. Namun, untuk kasus Rawat Inap, RM
Pasien dikembalikan selambat-lambatnya 2x24 jam setelah kepulangan
pasien.
6) Setelah itu, RM pasien diassembling, coding, dan filling oleh petugas RM.
7) Untuk memilah pasien yang masih aktif berobat dan tidak, petugas RM
melakukan Retensi dan Pemusnahan.
1103
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
2. Flowchart Pelayanan Rekam Medik di Bagian Admisi UGD
Penjelasan:
1104
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1) Pasien yang datang ke instalasi rawat darurat melakukan registrasi di loket
pendaftaran yang diwakili oleh keluarga pasien jika kondisi pasien tidak
memungkinkan untuk melakukan registrasi sendiri.
2) Pasien akan ditanya apakah pasien baru atau pasien lama jika pasien lama
maka diberi status pasien lama di bagian rekam medik, jika pasien baru
maka diberi status baru lalu data diimput oleh petugas di loket
pendaftaran.
3) Pasien tergolong memiliki jaminan kesehatan atau bukan. Jika pasien
jaminan maka akan dicek kelengkapan berkas jaminan disertai dengan
KTP/KK dari pasien, untuk berkas yang tidak lengkap maka harus
dilengkapi dan dicek kembali oleh bagian pendaftaran IGD.
4) Jika bukan tergolong pasien jaminan maka akan diberikan status pasien
umum dari petugas pendaftaran.
5) RM pasien diberikan oleh petugas pendaftaran kepada perawat UGD.
6) Setelah selesai merawat pasien, RM dikembalikan ke Instalasi RM
1105
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
3. Flowchart Pelayanan Rekam Medik di Bagian Admisi IRJA
1106
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1107
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan:
1) Pasien yang datang ke Instalasi Rawat Jalan (IRJA) melakukan registrasi
di loket pendaftaran yang diwakili oleh keluarga pasien jika kondisi pasien
tidak memungkinkan untuk melakukan registrasi sendiri.
2) Pasien akan ditanya apakah pasien baru atau pasien lama jika pasien lama
maka diberi status pasien lama di bagian rekam medik, jika pasien baru
maka diberi status baru lalu data diimput oleh petugas di loket
pendaftaran.
3) Pasien tergolong memiliki jaminan kesehatan atau bukan. Jika pasien
jaminan maka akan dicek kelengkapan berkas jaminan disertai dengan
KTP/KK dari pasien, untuk berkas yang tidak lengkap maka harus
dilengkapi dan dicek kembali oleh bagian pendaftaran IRJA
4) Jika bukan tergolong pasien jaminan maka akan diberikan status pasien
umum dari petugas pendaftaran.
5) Petugas pendaftaran menjelaskan ke pasien terkait General Consent
6) Petugas pendaftaran menyerahkan Kartu Berobat dan menjelaskan
penggunaannya
7) Untuk pasien baru, RM pasien diberikan oleh petugas pendaftaran kepada
perawat poliklinik.
8) Pasien diarahkan ke poliklinik yang dituju
1108
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
9) Untuk pasien lama, RM pasien didistribusikan oleh petgas RM setelah data
pasien masuk ke dalam SIMRS dalam hal ini Sistem Informasi Rekam
Medik
10) Setelah pasien keluar Rumah Sakit, RM dikembalikan ke Instalasi RM
1109
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
4. Flowchart Pelayanan Rekam Medik di Bagian Admisi IRNA
Penjelasan:
1110
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1) Petugas IRD atau IRJA mengecek ketersediaan Tempat Tidur (TT), jika
TT tersedia, maka pasien diminta persetujuan untuk rawat inap. Jika
pasien setuju maka pasien dirawat inap. Namun jika pasien tidak setuju,
maka pasien atau keluarga pasien harus menandatangi surat penolakan
perawatan ataun tindakan (Disclaimer).
2) Jika TT tidak tersedia, petugas menanyakan ke pasien atau keluarga pasien
untuk dirujuk. Jika pasien setuju, maka pasien dirujuk, tapi jika pasien
tidak setuju maka pasien atau keluarga pasien harus menandatangi surat
penolakan perawatan ataun tindakan (Disclaimer).
3) Pasien dari IRD atau IRJA yang butuh rawat inap melakukan registrasi di
loket pendaftaran IRNA yang diwakili oleh keluarga pasien jika kondisi
pasien tidak memungkinkan untuk melakukan registrasi sendiri.
4) Petugas pendaftaran menjelaskan ke pasien terkait General Consent
5) Pasien diantar ke ruang perawatan yang dituju oleh Perawat beserta RM
pasien
6) Perawat IRD/IRJA melakukan serah terima dengan perawat IRNA
7) Setelah pasien keluar Rumah Sakit, RM dikembalikan ke Instalasi RM
1111
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
5. Flowchart Assembling Rekam Medik
Penjelasan:
1112
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1) RM pasien dikembalikan ke Instalasi Rekam Medik oleh Petugas
IRD/IRJA/IRNA
2) Petugas RM cek kelengkapan pengisian dan kontrol formulir RM
3) Jika lengkap, formulir RM disusun sesuai pedoman, tapi jika tidak maka
petugas RM buatlembar verifikasi kelengkapan lalu kembalikan ke
instalasi asal pasien untuk dilengkapi
4) Kemudian petugas RM melakukan analisis ketidaklengkapan catatan
medis (KLPCM)
5) Petugas input hasil analisis KLPCM
1113
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
6. Flowchart Coding Rekam Medik
Penjelasan:
1114
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1) RM yang telah selesai diassembling, selanjutnya petugas melakukan
coding
2) Jika diagnosa tidak lengkap, petugas melakukan konfirmasi ke DPJP
3) Jika diagnosa penyakit terbaca maka petugas melakukan coding di lembar
masuk/keluar dan resme medis
4) Setelah itu, jika pasien BPJS maka petugas input diagnosa dan tindakan
yang diberikan kepada pasien kedalam Aplikasi e-Klaim lalu print hasil
coding dan serahkan RM ke petugas Filling
5) Jika tidak, maka serahkan RM ke petugas Filling
7. Flowchart Filling Rekam Medik
1115
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan:
1) RM pasien yang telah selesai dicoding akan disortir oleh petugas filling
sesuai penomoran RM
2) Untuk pasien bukan kasus meninggal, maka RM pasien disimpan di rak
penyimpanan RM pasien aktif
3) Untuk kasus pasien meninggal, maka RM pasien disimpan di rak
penyimpanan RM pasien inaktif
1116
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
8. Flowchart Retensi dan Pemusnahan Rekam Medik
1117
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
Penjelasan:
1118
RESIDENSI I
KALIMANTAN TIMUR
1) RM pasien inaktif 5 tahun akan difilter berdasarkan kategori kasus penyakit
tertentu, misalnya kasus penyakit langka
2) Jika RM pasien masuk dalam kategori tersebut, maka RM pasien disimpan
dan tidak dimusnahkan untuk keperluan penelitian
3) Jika RM pasien tidak masuk dalam kategori tersebut, maka petugas membuat
resume lalu dilaporkan kepada Direktur RS
4) Kemudian Direktur RS buat SK Persetujuan pemusnahan dan pembentukan
Tim pemusnahan RM
5) Tim pemusnahan melakukan pemusnahan sesuai jadwal yang telah
ditentukan, lalu buatkan Berita Acara Pemusnahan (BAP) RM
6) Direktur RS tanda tangan BAP tersebut
7) BAP dilaporkan ke Bupati dan Tembusan ke Dirjen Yanmed Kemenkes,
Kanwil Depkes Prov. Kalimantan Timur
1119

08-Bab V

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

08-Bab V

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

RESIDENSI I

ALUR PROSES PELAYANAN UNIT YANG DI OBSERVASI

A. INSTALASI RAWAT JALAN

1. Masterchart Instalasi Rawat Jalan

Penjelasan Masterchart Instalasi Rawat Jalan

2. Dilakukan skrining oleh petugas dan pengambilan nomor antrian

3. Pasien melakukan registrasi di Tempat Pelayanan Pasien Rawat Jalan

4. Setelah melakukan registrasi di TPPRJ, pasien menuju poliklinik yang

5. Pasien menunggu antrian untuk diperiksa oleh dokter spesialis.

6. Dokter melakukan pemeriksaan pada pasien.

7. Apabila pasien membutuhkan pelayanan penunjang maka dokter akan

memberikan rujukan pemeriksaan ke unit pelayanan penunjang seperti

laboratorium, radiologi, hemodialisa dan fisioterapi, namun jika tidak maka

ditinjau lagi apabila dokter butuh konsul dengan dokter lain.

dirujuk terlebih dahulu pada poliklinik yang dibutuhkan. Apabila tidak

maka ditinjau lagi apabila ternyata pasien membutuhkan perawatan inap di

9. Apabila pasien membutuhkan perawatan inap maka dokter akan

mengeluarkan surat opname agar pasien mendapat perawatan inap.

untuk pasien yang disesuaikan dengan jenis pembayaran pasien, apakah

umum atau pasien jaminan.

11. Setelah itu pasien mengambilan nomor antrian untuk ke apotek

13. Pasien Pulang.

2. Lampiran Alur Pelayanan Instalasi Rawat Jalan

a. Alur Screening Pasien

Penjelasan Flow Chart Skrining pasien

2. Dilakukan skrining oleh petugas mengenai kondisi pasien

3. Risiko jatuh diberi pita kuning

4. Pasien Jaminan menyertakan kelengkapan berkas

5. Diberikan nomor antrian

6. Menunggu di ruang tunggu pendaftaran

b. Alur Registrasi Pasien Poliklinik

Penjelasan flowchart Registrasi Pasien Poliklinik

3. Menunggu di ruang tunggu pendaftaran

4. Registrasi di loket pendaftaran

5. Menyerahkan berkas-berkas yang dibutuhkan apabila pasien jaminan

6. Menunggu di ruang tunggu poli yang di tuju

c. Alur Pelayanan IRJA ke Laboratorium

Penjelasan Flowchart Instalasi Rawat Jalan ke Laboratorium

1. Pasien rawat jalan membutuhkan pemeriksaan laboratorium.

2. Dokter membuat surat pengantar untuk melakukan pemeriksaan.

3. Pasien melakukan registrasi di loket laboratorium.

4. Apabila pasien adalah pasien umum maka pasien terlebih dahulu

melakukan pembayaran di loket kasir. Setelah itu pasien menyerahkan

slip pembayaran pada petugas administrasi laboratorium.

5. Setelah itu pasien menunggu antrian untuk diambil sampel yang

6. Sampel dikirim ke laboratorium dengan menggunakan pneumotic tube.

7. Hasil dikirim kembali ke loket laboratorium di Instalasi Rawat Jalan

menggunakan pneumotic tube

8. Petugas menginput hasil pemeriksaan di status pasien.

9. Pasien/ keluarga pasien mengambil hasil pemeriksaan.

10. Hasil pemeriksaan diberikan ke dokter poliklinik bersangkutan.

d. Alur Pelayanan Instalasi Rawat Jalan ke Radiologi

Penjelasan Flowchart Instalasi Rawat Jalan ke Radiologi

1. Pasien rawat jalan membutuhkan pemeriksaan Radiologi.

2. Dokter membuat surat pengantar untuk melakukan pemeriksaan.

3. Pasien melakukan registrasi di loket Radiologi.

4. Apabila pasien adalah pasien jaminan maka dilakukan verifikasi berkas

jaminan oleh petugas administrasi Radiologi. Apabila pasien adalah pasien

umum maka pasien terlebih dahulu melakukan pembayaran di loket kasir.

Setelah itu pasien menyerahan slip pembayaran pada petugas administrasi

6. Petugas Radiologi melakukan pemeriksaan terhadap hasil foto pasien.

7. Petugas Radiologi membaca hasil foto pasien.

8. Petugas menginput hasil pemeriksaan di status pasien.