DAFTAR ISI

DEFINISI..............................................................................................................1
RUANG LINGKUP..............................................................................................2
TATA LAKSANA.................................................................................................3
DOKUMENTASI.................................................................................................8

2
 BAB I
DEFINISI

A. Latar Belakang
Rumah sakit adalah Institusi tempat memberikan pelayanan kesehatan kepada
masyarakat dengan tujuan penyembuhan penyakit serta terhindar dari kematian atau
kecacatan. Dalam melaksanakan fungsinya rumah sakit harus pula mengendalikan
atau meminimalkan risiko baik klinis maupun non klinis yang mungkin terjadi selama
proses pelayanan kesehatan berlangsung, sehingga terlaksana pelayanan yang aman
bagi pasien.
Skrining dilakukan pada kontak pertama di dalam atau di luar
RumahSakit.Kontak pertama adalah dimana pasien diterima untuk pertama kalinya di
Rumah Sakit, biasanya pasien pertama kali datang ke Unit Rawat Jalan ataupun
Instalasi Gawat Darurat.. Untuk pasien yang membutuhkan pelayanan diluar dari yang
tersedia di Rumah Sakit Ibu dan Anak Fatimah mereka akan dipindahkan dirujuk ke
fasilitas peralatan kesehatan yang sesuai. Rumah Sakit Ibu dan Anak Fatimah yang
mempunyai perjanjian dan hubungan dengan organisasi/fasilitas agar dapat
memberikan pasien pera!atan yang sesuai jika sumber daya yang dibutuhkan tidak
tersediadi RSIA Fatimah.
B. Tujuan
Meregistrasi pasien untuk memastikan agar catatan pelayanan kesehatan
pasien sekarang, sebelumnya dan berikutnya terangkum di dalam satu berkas rekam
medis pasien yang sama. Pasien diterima sesuai dengan kebutuhan pasien dan sumber
daya yang tersedia di rumah sakit sehingga kebutuhan pasien dapat dilayani sesuai
dengan kemampuan RS sehingga diperoleh informasi yang tepat tentang masalah
kesehatan yang dihadapi pasien. Kebutuhan passion dapat diketahui dari .Assesment
awal sangat perlu dilakukan untuk menentukan dan mengambil keputusan tentang
pengobatan dan tindak lanjut.

3
 BAB II
RUANG LINGKUP

Ruang lingkup penerimaan pasien meliputi pelayanan pasen di RSIA Fatimah

untuk pasien rawat jalan, dan pasien gawat darurat, pasien rawat inap. Proses
penerimaan pasien merupakan salah satu fungsi dari unit rekam medis. Pendaftaran
pasien rawat Inap dilakukan di TPPRI (Tempat Pendaftaran Pasien Pasien Rawat
Inap) untuk pendaftaran pasien IGD dilakukan di TPPGD (Tempat Pendaftaran Pasien
Gawat Darurat) dan penerimaan pasien rawat jalan dilakukan di TPPRJ (Tempat
Pendaftaran Pasien Rawat Jalan). Dalam proses penerimaan pasien, dilakukan
identifikasi pasien, konfirmasi cara pembayaran, dan pemenuhan hak pasien akan
informasi pelayanan, perkiraan biaya, serta pemennuhan hak privasi atas keyakinan.
Penerimaan pasien rawat inap :
1. Tempat Pendaftaran dan Informasi Pasien
2. Unit Gawat Darurat
3. Unit Kamar Bersalin
4. Unit Rawat Inap Anak
5. Unit Kamar Operasi

4
 BAB III
TATA LAKSANA
A. Penerimaan Pasien Rawat Inap
Semua pasien yang mendapatkan pelayanan perawatan kesehatan, atau yang akan
mendapatkan pelayanan kesehatan, harus diregistrasikan di dalam data pasien dan
mendapatkan nomor rekam medis. Ini meliputi pasien rawat inap (termasuk bayi baru lahir),
mengidentifikasi pasien menurunkan angka duplikasi registrasi. Jika pasien tidak mempunyai
satu identitas unik dan spesifik maka hal ini dapat mengganggu pelayanan pasien.pasien
rawat jalan, dan pasien gawat darurat diregisterkan sebagai pasien. Keberhasilan
Pasien dapat didaftarkan masuk ke rumah sakit oleh dokter spesialis, yang memiliki
Surat Ijin Praktek di RSIA Fatimah. Dokter spesialis akan menjabarkan kondisi pasien dan
diagnosis sementara, berlaku tidak lebih dari 24 jam. Jika lebih dari masa berlaku tersebut,
pasien harus dikaji ulang. Penerimaan pasien non-emergensi atau pasien rujukan ke RSIA
Fatimah. harus dilakukan verfikasi terlebih dahulu mengenai kelayakan pasien serta
kesediaan unit pelayanan sesuai kebutuhan pasien untuk dirawat di RSIA Fatimah.
B. Proses Penerimaan Pasien Rawat Inap
1. Pasien / keluarga pasien menuju Tempat Pendaftaran Pasien.a.
 Petugas menyapa dengan selamat pagi, siang, sore, dan malam ada yang bisa
dibantu?
 Mempersilahkan keluarga pasien / pasien duduk.
 Untuk pasien lama (yang sudah mempunyai nomor RM), pasien / keluarga /
pengantar pasien menyerahkan kartu berobat kepada petugas di Tempat
Pendaftaran Pasien, bilatidak membawa kartu berobat, akan dilakukan
wawancara oleh petugas TempatPendaftaran Pasien tentang identitas diri
pasien.
 Untuk pasien baru, lampirkan KTP pasien atau pengenal resmi lainnya dari
pasien untukdata pasien, bila tidak ada pengenal resmi, akan dilakukan
wawancara oleh petugasTempat Pendaftaran Pasien tentang identitas diri
pasien.
2. Tanyakan apakah ada surat pengantar Rawat Inap atau tidak, atau ada dokter
yangditunjuk sebagai DPJP.
3. Informasikan jenis kamar, fasilitas dan harga kamar.
4. Pasien diberikan informasi tentang General Consent , Hak dan Kewajiban Pasien dan
TataTertib Rumah Sakit.
5
5. Petugas memasukkan data / identitas diri pasien ke dalam sistem komputerisasi.
6. Petugas melengkapi identitas pasien dalam lembar Identitas Pasien.
7. Pasien menyerahkan kartu asuransi dan persyaratan administrasi lainnya bila
memakaifasilitas asuransi yang bekerjasama dengan Rumah Sakit Ibu dan Anak
Fatimah agar dapat diproses.
8. Petugas memberikan kartu berobat (untuk pasien baru) yang harus dibawa setiap kali
pasien ingin mendapatkan pelayanan kesehatan di Rumah Sakit Ibu dan Anak Fatimah.
9. Petugas menyiapkan dan mengantarkan Rekam Medis Rawat Inap ke klinik / IGD.
10. Pasien mendapatkan pelayanan kesehatan

6
 BAB IV
DOKUMENTASI

Dokumentasi yang diperlukan dalam proses penerimaan pasien adalah:

1. Form isian data pasien baru.
2. Berkas rekam medis
3. Gelang identifikasi,
4. Kartu kunjungan,
5. KIUP dalam sistem computer

Ditetapkan di : Kraksaan
Pada Tanggal : 10 Maret 2019
Direktur,

Dr. Lafia
NIK.

Mengetahui
DIREKTUR RSUD MUNTILAN
KABUPATEN MAGELANG

Dr. M. Syukri, MPH

Pembina
NIP. 19660115 199603 1 003