PEMERINTAH KABUPATEN REMBANG

DINAS KESEHATAN
KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN REMBANG
JL.KARTINI NO. 9 REMBANG
NOMOR : .........../............./2021
TELP. 0295 691119, 0295 691604 FAX. 0295 691604

KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN REMBANG

NOMOR : .............../................/ 2021

TENTANG

PENETAPAN STRUKTUR ORGANISASI UPT PUSKESMAS PADA

DINAS KESEHATAN KABUPATEN REMBANG

KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN REMBANG

Menimbang : a. bahwa Sistem Pengorganisasian Puskesmas merupakan salah

satu sub sistem dari Sistem Kesehatan yang memiliki peranan
penting dalam rangka peningkatan mutu Pelayanan Kesehatan
di Puskesmas ;
b. bahwa pengorganisasian Puskesmas adalah langkah untuk
menetapkan, menggolongkan, dan mengatur berbagai macam
kegiatan, menetapkan tugas-tugas pokok dan wewenang dan
pendelegasian wewenang oleh pimpinan kepada staf dalam
rangka mencapai tujuan organisasi ;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a dan huruf b perlu menetapkan Keputusan Kepala
Dinas Kesehatan tentang Struktur Organisasi UPT Puskesmas
pada Dinas Kesehatan Kabupaten Rembang.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
2. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil
Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 6, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5494);
3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan
Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014
 Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5587) sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir
dengan UndangUndang Nomor 9 Tahun 2015 tentang
Perubahan Kedua atas Undang-Undang Nomor 23 Tahun
2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5679;
4. Peraturan Presiden Nomor 72 Tahun 2012 tentang Sistem
Kesehatan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2012 Nomor 193);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 2016 tentang
Perangkat Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2016 Nomor 114, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5887);
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
7. Peraturan Daerah Kabupaten Rembang Nomor 12 Tahun 2008
tentang Organisasi dan Tata Kerja Perangkat Daerah
Kabupaten Rembang (Lembaran Daerah Kabupaten Rembang
Tahun 2008 Nomor 12, Tambahan Lembaran Daerah
Kabupaten Rembang Nomor 91) ;
8. Peraturan Bupati Rembang Nomor 4 Tahun 2009 tentang
Pembentukan Unit Pelaksana Teknis Dinas dan Unit
Pelaksana Teknis Badan Kabupaten Rembang;
9. Pedoman Tata Kelola Mutu di Puskesmas Tahun 2021.

MEMUTUSKAN :
Menetapkan :
KESATU : Menetapkan susunan Struktur Organisasi UPT Puskesmas pada
Dinas Kesehatan Kabupaten Rembang sebagaimana tercantum
pada lampiran keputusan ini.
KEDUA : Struktur Organisasi UPT Puskesmas sebagaimana dimaksud pada
DIKTUM KESATU ditetapkan sebagai berikut :
Pola Struktur Organisasi Puskesmas
1. Kepala Puskesmas
a. Kepala Puskesmas merupakan penanggung jawab atas
seluruh penyelenggaraan kegiatan di Puskesmas,
pembinaan kepegawaian di satuan kerjanya, pengelolaan
keuangan, dan pengelolaan bangunan, prasarana, dan
peralatan.
 b. Kriteria Kepala Puskesmas :
1) Berstatus sebagai Aparatur Sipil Negara
2) Memiliki pendidikan bidang kesehatan paling rendah
sarjana S-1 (Strata Satu) atau D-4 (Diploma Empat)
3) Pernah paling rendah menduduki jabatan fungsional
tenaga kesehatan jenjang ahli pertama paling sedikit 2
(dua) tahun
4) Memiliki kemampuan manajemen di bidang kesehatan
masyarakat
5) Masa kerja di Puskesmas paling sedikit 2 (dua) tahun
6) Telah mengikuti pelatihan manajemen Puskesmas.
2. Kepala Tata Usaha
a. Kepala Tata Usaha memiliki tugas dalam perencanaan
dan pelaksanaan kegiatan administrasi perkantoran
Puskesmas
b. Kriteria Kepala Tata Usaha yaitu tenaga kesehatan
dengan tingkat pendidikan paling rendah Diploma 3 yang
memahami administrasi keuangan dan sistem informasi
kesehatan
c. Kepala Tata Usaha membawahi beberapa kegiatan
diantaranya koordinator tim manajemen puskesmas,
sistem informasi puskesmas, kepegawaian, rumah
tangga, dan keuangan.
3. Penanggung jawab UKM Esensial dan Keperawatan
Kesehatan Masyarakat
a. Penanggung jawab UKM Esensial dan Keperawatan
Kesehatan Masyarakat memiliki tugas :
1) Menyusun perencanaan kegiatan UKM Esensial dan
Keperawatan Kesehatan Masyarakat
2) Menyiapkan bahan perumusan, menyusun kebijakan
dan petunjuk teknis kegiatan UKM Esensial dan
Keperawatan Kesehatan Masyarakat
3) Mengumpulkan, mengolah dan menganalisis data
kegiatan UKM Esensial dan Keperawatan Kesehatan
Masyarakat
4) Mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan UKM
Esensial dan Keperawatan Kesehatan Masyarakat
dengan pemegang program dan lintas sektor terkait
5) Melaksanakan monitoring dan evaluasi kegiatan UKM
Esensial dan Keperawatan Kesehatan Masyarakat
 6) Melaksanakan pencatatan dan pelaporan kegiatan
UKM Esensial dan Keperawatan Kesehatan
Masyarakat
7) Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan
oleh Kepala Puskesmas sesuai dengan tugas dan
fungsinya.
b. Penanggung jawab UKM Esensial dan Keperawatan
Kesehatan Masyarakat membawahi :
1) Pelayanan promosi kesehatan
2) Pelayanan kesehatan lingkungan
3) Pelayanan kesehatan keluarga yang bersifat UKM
4) Pelayanan gizi yang bersifat UKM
5) Pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit
6) Pelayanan keperawatan dan kesehatan masyarakat.
4. Penanggung jawab UKM Pengembangan
a. Penanggung jawab UKM Pengembangan memiliki tugas :
1) Menyusun perencanaan kegiatan UKM
Pengembangan
2) Menyiapkan bahan perumusan, menyusun kebijakan
dan petunjuk teknis kegiatan UKM Pengembangan
3) Mengumpulkan, mengolah, dan menganalisis data
kegiatan UKM Pengembangan
4) Mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan UKM
Pengembangan dengan pemegang program dan
lintas sektor terkait
5) Melaksanakan monitoring dan evaluasi kegiatan UKM
Pengembangan
6) Melaksanakan pencatatan dan pelaporan kegiatan
UKM Pengembangan
7) Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan
oleh Kepala Puskesmas sesuai dengan tugas dan
fungsinya.
b. Penanggung jawab UKM Pengembangan membawahi
upaya pengembangan yang dilakukan Puskesmas antara
lain :
1) Pelayanan kesehatan gigi masyarakat
2) Pelayanan kesehatan tradisional komplementer
3) Pelayanan kesehatan olahraga
4) Pelayanan kesehatan kerja
5) Pelayanan kesehatan lainnya yang bersifat inovatif
 dan/atau disesuaikan dengan prioritas masalah
kesehatan, kekhususan wilayah kerja, dan potensi
sumber daya yang tersedia di Puskesmas.
5. Penanggung jawab UKP, Kefarmasian dan Laboratorium
a. Penanggung jawab UKP, Kefarmasian dan Laboratorium
memiliki tugas :
1) Menyusun perencanaan kegiatan UKP, Kefarmasian
dan Laboratorium
2) Menyiapkan bahan perumusan, menyusun kebijakan
dan petunjuk teknis kegiatan UKP, Kefarmasian dan
Laboratorium
3) Mengumpulkan, mengolah dan menganalisis data
kegiatan UKP, Kefarmasian dan Laboratorium
4) Mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan UKP,
Kefarmasian dan Laboratorium dengan koordinator
pelayanan terkait
5) Melaksanakan monitoring dan evaluasi kegiatan UKP,
Kefarmasian dan Laboratorium
6) Melaksanakan pencatatan dan pelaporan kegiatan
UKP, Kefarmasian dan Laboratorium
7) Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan
oleh Kepala Puskesmas sesuai dengan tugas dan
fungsinya.
b. Penanggung jawab UKP, Kefarmasian dan Laboratorium
membawahi beberapa kegiatan seperti :
1) Pelayanan pemeriksaan umum
2) Pelayanan kesehatan gigi dan mulut
3) Pelayanan kesehatan keluarga yang bersifat UKP
4) Pelayanan gawat darurat
5) Pelayanan gizi yang bersifat UKP
6) Pelayanan persalinan
7) Pelayanan rawat inap untuk Puskesmas yang
menyediakan pelayanan rawat inap
8) Pelayanan kefarmasian
9) Pelayanan laboratorium.
6. Penanggung jawab jaringan pelayanan Puskesmas dan
jejaring Puskesmas
a. Penanggung jawab jaringan pelayanan Puskesmas dan
jejaring Puskesmas memiliki tugas :
1) Menyusun perencanaan kegiatan jaringan pelayanan
 Puskesmas dan jejaring Puskesmas
2) Menyiapkan bahan perumusan, menyusun kebijakan
dan petunjuk teknis kegiatan jaringan pelayanan
Puskesmas dan jejaring Puskesmas
3) Mengumpulkan, mengolah dan menganalisis data
kegiatan jaringan pelayanan Puskesmas dan jejaring
Puskesmas
4) Mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan jaringan
pelayanan Puskesmas dan jejaring Puskesmas
dengan koordinator pelayanan terkait
5) Melaksanakan monitoring dan evaluasi kegiatan
jaringan pelayanan Puskesmas dan jejaring
Puskesmas
6) Melaksanakan pencatatan dan pelaporan kegiatan
jaringan pelayanan Puskesmas dan jejaring
Puskesmas
7) Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan
oleh Kepala Puskesmas sesuai dengan tugas dan
fungsinya.
b. Penanggung jawab jaringan pelayanan Puskesmas dan
jejaring Puskesmas membawahi :
1. Puskesmas Pembantu
2. Puskesmas Keliling
3. Praktik Bidan Desa
4. Jejaring Puskesmas terdiri atas upaya kesehatan
bersumber daya masyarakat, usaha kesehatan
sekolah, klinik, rumah sakit, apotek, laboratorium,
tempat praktik mandiri tenaga kesehatan, dan fasilitas
pelayanan kesehatan lainnya.
7. Penanggung jawab bangunan, prasarana, dan peralatan
Puskesmas
Penanggung jawab bangunan, prasarana, dan peralatan
Puskesmas memiliki tugas :
a. Menyusun perencanaan kebutuhan dan penganggaran
terkait dengan bangunan, prasarana, dan peralatan
b. Menyiapkan dan menyusun kebijakan, pedoman, dan
petunjuk teknis tentang penggunaan dan pemeliharaan
bangunan, prasarana, dan peralatan
c. Menyusun rencana kegiatan pemeliharaan, perawatan,
dan pemeriksaan secara berkala terhadap bangunan,
 prasarana, dan peralatan
d. Mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan pemeliharaan,
perawatan, dan pemeliharaan bangunan, prasarana, dan
peralatan dengan unit terkait
e. Melaksanakan monitoring dan evaluasi kegiatan
pemeliharaan, perawatan, dan pemeliharaan bangunan,
prasarana, dan peralatan
f. Melaksanakan pencatatan dan pelaporan kegiatan
pemeliharaan, perawatan, dan pemeliharaan bangunan,
prasarana dan peralatan
g. Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas sesuai dengan tugas dan fungsinya.
8. Penanggung jawab Mutu
a. Penanggung jawab mutu memiliki tugas :
1) Menyusun program mutu yang mencakup mutu
pelayanan, pengendalian, dan pencegahan infeksi,
sasaran keselamatan pasien, keselamatan dan
kesehatan kerja, manajemen fasilitas dan
keselamatan serta manajemen risiko
2) Melaksanakan program mutu Puskesmas yang
mencakup mutu pada masing-masing unit/bagian
pelaksana pelayanan yang memiliki aspek
Kepemimpinan Manajemen Puskesmas (KMP), Upaya
Kesehatan Masyarakat (UKM), dan Upaya Kesehatan
Perseorangan (UKP)
3) Melaksanakan pemantauan dan evaluasi
implementasi program mutu pada masing-masing
unit/bagian pelaksana pelayanan yang memiliki aspek
Kepemimpinan Manajemen Puskesmas (KMP), Upaya
Kesehatan Masyarakat (UKM), dan Upaya Kesehatan
Perseorangan dan Penunjang (UKPP) termasuk
pengukuran indikator mutu
4) Melaksanakan pengukuran indikator mutu dan
pelaporan eksternal indikator nasional mutu dan
insiden keselamatan pasien
5) Menyelenggarakan audit internal mutu
6) Melakukan analisis hasil penilaian dan evaluasi
sebagai dasar menyusun tindak lanjut, umpan balik
dan perencanaan peningkatan mutu secara
berkesinambungan
 7) Memastikan ketersediaan pedoman, kebijakan, dan
SOP mutu pelayanan kesehatan di Puskesmas
8) Peningkatan pengetahuan dan kemampuan/skill SDM
secara periodik dan berkesinambungan.
b. Kualifikasi minimal yang harus dimiliki sebagai
Penanggung jawab Mutu Puskesmas yaitu :
1) Pendidikan minimal D3 Kesehatan
2) Pengalaman bekerja di Puskesmas minimal 2 (dua)
tahun
3) Telah mengikuti pelatihan / workshop / sosialisasi
tentang mutu, manajemen resiko dan atau standar
akreditasi Puskesmas
4) Memiliki komitmen terhadap peningkatan mutu dan
keselamatan pasien.
c. Penanggung jawab mutu Puskesmas membawahi :
1) Tim keselamatan pasien
2) Tim PPI
3) Tim manajemen risiko
4) Tim audit internal
5) Tim K3
6) Tim mutu KMP, UKM, dan UKPP.
KETIGA : Dengan berlakunya Keputusan Kepala Dinas Kesehatan ini
maka Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Rembang
Nomor : 800 / 235 / 2016 tentang Penetapan Struktur Organisasi
UPT Puskesmas pada Dinas Kesehatan Kabupaten Rembang
dicabut dan dinyatakan tidak berlaku.
KEEMPAT : Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Rembang ini
mulai berlaku pada tanggal ditetapkan, dengan ketentuan
apabila terdapat kekeliruan di dalamnya akan diadakan
pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Rembang
Pada tanggal : November 2021

KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN REMBANG

dr. ALI SYOFII, M.M.

Pembina Utama Muda
NIP. 19700526 200212 1 002
TEMBUSAN : disampaikan kepada Yth. :
1. Kepala Badan Kepegawaian Daerah Kabupaten Rembang
2. Sekretaris/Kepala Bidang di lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten
Rembang
3. Kepala UPT Puskesmas se- Kabupaten Rembang
4. Pertinggal.
 Lampiran : Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Rembang
Nomor : ............/.............../ 2021
Tanggal : November 2021

BAGAN STRUKTUR ORGANISASI UPT PUSKESMAS PADA DINAS KESEHATAN KABUPATEN REMBANG

KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN REMBANG

dr. ALI SYOFII, M.M.

Pembina Utama Muda
NIP. 19700526 200212 1 002