BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Puskesmas adalah unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota

yang bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah
kerja tertentu. Puskesmas dibangun dalam rangka pemerataan pelayanan kesehatan
dan pembinaan kesehatan masyarakat. Puskesmas berfungsi sebagai : pusat penggerak
pembangunan berwawasan kesehatan, pusat pemberdayaan keluarga dan masyarakat,
serta pusat pelayanan kesehatan strata pertama.
Untuk menunjang pelaksanaan fungsi dan penyelenggaraan upayanya, maka
Puskesmas dilengkapi dengan instrumen manajemen yang terdiri atas
1. Perencanaan Tingkat Puskesmas
2. Lokakarya Mini Puskesmas
3. Penilaian Kinerja Puskesmas Dan Manajemen Sumber Daya Termasuk alat, obat,
keuangan dan tenaga serta didukung dengan manajemen sistem pencatatan dan
pelaporan yang disebut Sistem Informasi dan Manajemen Puskesmas (SIMPUS)
dan upaya peningkatan mutu pelayanan

Mempertimbangkan rumusan pokok – pokok program dan program – program

unggulan sebagaimana disebutkan dalam Rencana Strategis Kementrian Kesehatan
dan program spesifik daerah, maka area program yang akan menjadi prioritas di suatu
daerah, perlu dirumuskan secara spesifik oleh daerah sendiri demikian pula strategi
dalam pencapaian tujuannya, yang harus disesuaikan dengan masalah, kebutuhan serta
potensi setempat.

Puskesmas merupakan ujung tombak terdepan dalam pembangunan

kesehatan, mempunyai peran cukup besar dalam upaya pencapaian pembangunan
kesehatan. Untuk mengetahui tingkat kinerja Puskesmas, maka perlu diadakan
Penilaian Kinerja Puskesmas.

B. Pengertian Penilaian Kinerja Puskesmas

Penilaian Kinerja Puskesmas adalah suatu upaya untuk melakukan penilaian

hasil kerja atau prestasi Puskesmas.

Pelaksanaan penilaian dimulai dari tingkat Puskesmas sebagai instrumen mawas diri
karena setiap Puskesmas melakukan penilaian kinerjanya secara mandiri, kemudian
Dinas Kesehatan Kabupaten melakukan verifikasi hasilnya. Adapun aspek penilaian
meliputi hasil pencapaian cakupan dan manajemen kegiatan termasuk mutu pelayanan
perhitungan seluruh Puskesmas. Berdasarkan hasil verifikasi Dinas Kesehatan
Kabupaten bersama Puskesmas dapat menetapkan Puskesmas kedalam kelompok I, II,
atau III sesuai dengan pencapaian kinerjanya. Pada setiap kelompok tersebut, Dinas

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 1

 Kesehatan Kabupaten dapat melakukan analisa tingkat kinerja Puskesmas berdasarkan
rincian nilainya, sehingga urutan pencapaian kinerjanya dapat diketahui serta dapat
dilakukan pembinaan secara lebih mendalam dan terfokus.

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 2

 BAB II

TUJUAN DAN MANFAAT

A. Tujuan

1. Tujuan Umum
Tercapainya tingkat kinerja Puskesmas yang berkualitas secara optimal dalam
mendukung pencapaian tujuan pembangunan kesehatan Kabupaten Rembang.

2. Tujuan Khusus
a. Mendapatkan gambaran tingkat pencapaian hasil cakupan dan mutu kegiatan
serta manajemen UPT Puskesmas Sarang 1 pada akhir tahun kegiatan.
b. Mengetahui tingkat kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 pada akhir tahun
berdasarkan urutan peringkat katagori kelompok Puskesmas.
c. Mendapatkan informasi analisis kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 dan bahan
masukan dalam penyusunan Rencana Usulan Kegiatan (RUK) UPT
Puskesmas Sarang 1 dan Dinas Kesehatan Kabupaten Rembang untuk tahun
yang akan datang.

B. Manfaat

1. Manfaat Bagi Puskesmas

a. UPT Puskesmas Sarang 1 dapat mengetahui tingkat pencapaian atau prestasi
kunjungan dibandingkan dengan target yang harus dicapai
b. UPT Puskesmas Sarang 1 dapat melakukan identifikasi dan analisis masalah,
mencari penyebab dan latar belakang serta hambatan masalah kesehatan di
wilayah kerjanya berdasarkan adanya kesenjangan pencapaian kinerja
Puskesmas.
c. UPT Puskesmas Sarang 1 dapat menetapkan tingkat urgensi suatu kegiatan
untuk dilaksanakan segera pada tahun yang akan datang berdasarkan
prioritasnya.

2. Manfaat Bagi Dinas Kabupaten Rembang

a. Dinas Kesehatan Kabupaten Rembang dapat menetapkan tingkat urgensi suatu
kegiatan untuk dilaksanakan segera pada tahun yang akan datang berdasarkan
prioritasnya.
b. Dinas Kesehatan Kabupaten Rembang dapat menetapkan dan mendukung
kebutuhan sumber daya Puskesmas dan urgensi pembinaan Puskesmas.
c. Dinas Kesehatan Kabupaten Rembang dapat menggunakannya sebagai dasar
untuk melakukan pembinaan kepada Puskesmas, sehingga pembinaan dan
dukungan yang diberikan lebih optimal / fokus berdasarkan permasalahan dan
kondisi Puskesmas
d. Dinas Kesehatan Kabupaten Rembang mendapatkan gambaran tingkat

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 3

 perkembangan prestasi Puskesmas di wilayah kerjanya.
e. Dinas Kesehatan Kabupaten Rembang dapat mengetahui masalah dan
hambatan dalam penyelenggaraan Puskesmas.
f. Dinas Kesehatan Kabupaten Rembang mendapatkan gambaran kemampuan
manajemen Puskesmas.

3. Manfaat Bagi Masyarakat

a. Masyarakat menjadi puas terhadap pelayanan kesehatan di Puskesmas.
b. Masyarakat dapat mengetahui kinerja pelayanan kesehatan di Puskesmas.

C. Ruang Lingkup Penilaian Kinerja

Ruang Lingkup Penilaian Kinerja Puskesmas meliputi Penilaian pencapaian hasil

pelaksanaan pelayanan kesehatan, manajemen Puskesmas dan Mutu Pelayanan.

Kegiatan atau upaya kesehatan yang dilaksanakan puskesmas dapat dikelompokkan

menjadi :
a. UKM Esensial
 Upaya Promosi Kesehatan dan UKS
 Upaya Kesehatan Lingkungan
 Upaya Kesehatan Ibu dan Anak serta KB
 Upaya Gizi
 Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit
 Perkesmas

b. UKM Pengembangan:
 Upaya Kesehatan Lansia

c. Upaya Kesehatan Perseorangan

 Pelayanan pemeriksaan umum
 Pelayanan KIA dan KB
 Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut
 Pelayanan pemeriksaan dan konseling TB
 Ruang Tindakan
 Pelayanan Obat
 Pelayanan Laboratorium
 Pelayanan Persalinan Normal

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 4

 D. Pelaksanaan Penilaian Kinerja

1. Bahan dan Pedoman

Bahan yang dipakai pada penilaian kinerja Puskesmas adalah hasil pelaksanaan
pelayanan kesehatan, manajemen puskesmas dan mutu pelayanan kesehatan.
Sedangkan dalam pelaksanaannya mulai dari pengumpulan data, pengolahan data,
analisis hasil/masalah sampai dengan penyusunan laporan berpedoman pada Buku
Pedoman Penilaian Kinerja Puskesmas dari Direktorat Jenderal Bina Kesehatan
Masyarakat Departemen Kesehatan R.I. tahun 2006.

2. Teknis Pelaksanaan
Teknis pelaksanaan penilaian kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 tahun 2019
sebagai berikut di bawah ini :

a. Pengumpulan Data
Pengumpulan data dilaksanakan dengan memasukkan data hasil kegiatan
Puskesmas tahun 2019 dari bulan Januari – Desember 2016 dengan variabel
dan sub variabel yang terdapat dalam formulir cakupan kegiatan penilaian
kinerja puskesmas tahun 2019.

b. Pengolahan Data
Setelah proses pengumpulan data selesai, dilanjutkan dengan penghitungan
sebagaimana berikut di bawah ini :

(1) Penilaian Cakupan Kegiatan Pelayanan Kesehatan

Cakupan sub variabel (SV) dihitung dengan membagi hasil pencapaian (H)
dengan target sasaran (T) dikalikan 100 atau SV (%) = H/T x 100%
Cakupan variabel (V) dihitung dengan menjumlah seluruh nilai sub
variabel ( ∑ SV) kemudian dibagi dengan jumlah variabel (n) atau V (%) =
∑ SV / n
Jadi nilai cakupan kegiatan pelayanan kesehatan adalah rerata per jenis
kegiatan. Kinerja cakupan pelayanan kesehatan dikelompokkan menjadi
tiga yaitu :
(a) Kelompok I ( kinerja baik ) : Tingkat pencapaian hasil ≥91%
(b) Kelompok II (kinerja cukup) : Tingkat pencapaian hasil 81-90%
(c) Kelompok III (kinerja kurang) : Tingkat pencapaian hasil ≤ 80%

(2) Penilaian Kegiatan Manajemen Puskesmas

Penilaian Kegiatan manajemen puskesmas dikelompokkan menjadi emapat
kelompok :
(a) Manajemen Operasional Puskesmas
(b) Manajemen Alat dan Obat
(c) Manajemen Keuangan

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 5

 (d) Manajemen Ketenagaan

Penilaian kegiatan manajemen puskesmas dengan mempergunakan skala

nilai sebagai berikut :

(a) Skala 1 nilai 4

(b) Skala 2 nilai 7
(c) Skala 3 nilai 10

Nilai masing – masing kelompok manajemen adalah rata –rata nilai

kegiatan masing – masing kelompok manajemen

Cara penilaian :

Nilai manajemen dihitung sesuai dengan hasil pencapaian Puskesmas dan

dimasukkan ke dalam kolom yang sesuai. Hasil nilai skala dimasukkan ke
dalam kolom nilai tiap akhir variabel. Hasil rata–rata dari penjumlahan
nilai variabel dalam manajemen merupakan nilai akhir manajemen.

Hasil rata – rata dikelompokkan menjadi :

- Baik : nilai rata – rata≥ 8,5

- Cukup : nilai 5,5 – 8,4
- Kurang : nilai ≤ 5

(3) Penilaian Mutu Pelayanan Kesehatan

Cara penilaian :
Nilai mutu dihitung sesuai dengan hasil pencapaian Puskesmas dan
dimasukkan ke dalam kolom yang sesuai. Hasil nilai skala dimasukkan
ke dalam kolom nilai di akhir tiap variabel. Hasil rata – rata nilai
variabel dalam satu komponen merupakan nilai akhir mutu.
Nilai mutu dikelompokkan menjadi :
- Baik : Nilai rata – rata ≥ 8,5
- Cukup : Nilai rata – rata 5,5 – 8,4
- Kurang : Nilai rata – rata≤ 5

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 6

 BAB III

GAMBARAN UMUM PUSKESMAS

A. Lokasi, Wilayah, Jumlah Penduduk

1. Lokasi
UPT Puskesmas Sarang 1 terletak di Jalan Pasar Sarang. Secara geografis
posisi kurang strategis karena tidak berada di jalur Pantura, akses jalan menuju
UPT Puskesmas Sarang agak terganggu bila pagi hari karena melewati jalan
pasar.
Letak posisi UPT Puskesmas menghadap ketimur sebelah Utara adalah Pasar
Sarang, sebelah Timur adalah jalan Kecamatan, sebelah Selatan gedung SDN
Sendangmulyo I dan SDN Sendangmulyo II, sebelah Barat tanah pasar Sarang
sedangkan sedangkan Letak Kordinat S = 06⁰44′397″, E = 111⁰40′137″.
Batas wilayah Kerja Puskesmas Sarang 1 antara lain:
 Sebelah Utara : Laut Jawa.
 Sebelah Timur : Wilayah kerja Puskesmas Bulu Bancar (Jawa Timur )
 Sebelah Selatan : Wilayah kerja Puskesmas Puskesmas Sale
 Sebelah Barat : Wilayah kerja Puskesmas Sarang 2
Dengan luas tanah Puskesmas Sarang saat itu ( tahun 1990 ) kira-kira seluas
4.985 m² yang terdiri atas bangunan :
1. Gedung Puskesmas Lantai 2 (Kantor Puskesmas dan Rawat Jalan)
2. Rawat Inap
3. Unit Gawat Darurat (UGD)
4. Bangunan Ruang Bersalin ( RB )
5. Lanoratorium
6. Dapur
7. Bangunan Garase mobil dan garasi sepeda motor/sepeda
8. Perumahan paramedis

2. Wilayah

Sesuai dengan Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten

Rembang Nomor: 440 / 103 / 2017 tentang pembagian wilayah Puskesmas
Sarang 1 dan Puskesmas Sarang 2. Untuk wilayah UPT Puskesmas Sarang 1

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 7

 menjadi 13 desa dari 23 desa yang ada di Kecamatan Sarang dengan jumlah
penduduk tercatat 37.827 jiwa ( data BPS Kab. Rembang Th. 2019 )
Wilayah 13 Desa Tersebut yaitu Sebagai berikut :
1. Desa Lodan wetan
2. Desa Bonjor
3. Desa Tawangrejo
4. Desa Sampung
5. Desa Baturno
6. Desa Babaktulung
7. Desa Sendangmulyo
8. Desa Banowan
9. Desa Temperak
10. Desa Karangmangu
11. Desa Bajingjowo
12. Desa Bajingmeduro
13. Desa Sarangmeduro
Dengan Wilayah kerja Pustu Sebagai berikut:
a. Puskesmas Pembantu Lodan Wetan dengan wilayah kerja:
1) Desa Lodan Wetan
2) Desa Bonjor
3) Desa Babak Tulung
4) Desa Baturno
b. Puskesmas Pembantu Sampung dengan wilayah kerja:
1) Desa Sampung
2) Desa Tawang Rejo
3) Desa Banowan
c. Puskesmas Pembantu Temperak dengan wilayah kerja:
1) Desa Temperak
2) Desa Karang Mangu
3) Desa Bajing Meduro
4) Desa Sarang Meduro
5) Desa Sendang Mulyo
6) Desa Bajing Jowo

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 8

 Tabel 3.1
Wilayah Kerja UPT Puskesmas Sarang 1
No Jenis Data Keterangan
1 Luas wilayah Kerja Pusk 5.238.670 Ha
2 Jumlah Desa / Kelurahan 13 Desa
3 Jumlah RW 48
4 Jumlah RT 179
Sumber: Data BPS Kecamatan Sarang Tahun 2019

3. Jumlah Penduduk

Tabel 3.2
DATA PENDUDUK DI WILAYAH KERJA UPT PUSKESMAS SARANG 1
JUMLAH
NO DESA
LAKI-LAKI PEREMPUAN JUMLAH ( L+P )

1 Lodan Wetan 1,842 1,731 3,573

2 Bonjor 1,452 1,363 2,815
3 Tawang Rejo 932 924 1,856
4 Sampung 899 860 1,759
5 Baturno 622 604 1,226
6 Babak Tulung 2,027 1,963 3,990
7 Sendang Mulyo 2,422 2,304 4,726
8 Banowan 1,345 1,222 2,567
9 Temperak 1,548 1,455 3,003
10 Karangmangu 2,170 2,041 4,211
11 Bajing Jowo 1,547 1,513 3,060
12 Bajing Meduro 801 806 1,607
13 Sarang Meduro 1,789 1,645 3,434
 JUMLAH 19,396 18,431 37,827
Sumber : BPS Kab.Rembang

B. Sumber Daya Puskesmas

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 9

 1. Sumber Daya Manusia (Ketenagaan)
Pelaksanaan kegiatan pelayanan kesehatan di dalam maupun di luar gedung
dilaksanakan oleh semua pegawai Puskesmas yang berjumlah 41 orang.

Tabel 3.3
Ketenagaan UPT. Puskesmas Sarang 1 Berdasarkan Status Kepegawaian Dan
Kualifikasi Pendidikan Per 1 Desember 2016

Sumber : Bagian Kepegawaian UPT Puskesmas Sarang 1 Tahun 2019

Tabel 3.4
Ketenagaan UPT. Puskesmas Sarang 1 Berdasarkan Golongan Dan Jabatan
Tahun 2019

Sumber : Bagian Kepegawaian UPT Puskesmas Sarang 1 Tahun 2019

Dari 41 Pegawai Puskesmas Sarang 1, terdapat 1 orang golongan I, 12 orang

golongan II, 13 orang golongan III, 1 orang golongan IV, serta 14 orang non
golongan.
Dari 41 Pegawai Puskesmas Sarang 1, terdapat 1 Jabatan Struktural, 24 Jabatan
Fungsional, 2 staf, 14 pegawai berstatus PTT, Honor Daerah dan THL non jabatan.
Pembagian tugas pegawai disesuaikan tugas pokok dan fungsi dari masing–
masing fungsionalnya maupun latar belakang kepegawaian. Mengingat tenaga staf
PNS belum mencukupi maka beberapa tenaga fungsional merangkap tugas diluar
bidang fungsionalnya,dan tenaga harian lepas masih sangat dibutuhkan untuk
pemenuhan kebutuhan tenaga dalam penyelenggaraan puskesmas.

2. Sarana dan Prasarana Puskesmas

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 10

  Barang tidak bergerak
 Puskesmas Induk
Terdiri dari
- 6 Ruang pelayanan (UKP)
- 1 Ruang Apoteker
- 1 Gudang Obat
- 1 Ruang Kasir
- 1 Ruang UKM
- 1 Ruang Kantor
- 1 Ruang Aula
- 1 Bangunan UGD
- 1 Bangunan Rawat Inap
- 1 Bangunan PONED
- 1 Bangunan Lanoratorium
- 1 Bangunan Dapur
- 1 Bangunan Rumah Dinas
- 1 Bangunan Gudang
- 1 Garasi Mobil

BAB IV

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 11

 HASIL KINERJA PUSKESMAS TAHUN 2019

A. Kinerja Upaya

1. Kinerja UKM Esensial

Tabel 4.1
Hasil Pencapaian Kinerja UKM Esensial Tahun 2019

NO KOMPONEN UKM Esensial HASIL TINGKAT KETERANGAN

. CAKUPAN KINERJA
(%)

100 % Baik
1 Upaya Promosi Kesehatan dan UKS Baik ≥ 91 %

85,79 % Cukup
2 Upaya Kesehatan Lingkungan Cukup ≥81-90 %

3 Upaya Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 99,75 %

Baik
dan KB Kurang≤ 80%

80.56 % Cukup
4 Upaya Gizi

5 Upaya Pencegahan dan Pemberantasan 87,95 %

Cukup
Penyakit

6 Perkesmas 100 % Baik

Cukup
92,34 %
Rata – rata kinerja

Pencapaian kinerja UKM Esensial UPT Puskesmas Sarang 1 Tahun 2019 adalah
88,75% (Cukup)

2. Kinerja UKM Pengembangan

Tabel 4.2
Hasil Pencapaian Kinerja Upaya Kesehatan Pengembangan Tahun 2019

N KOMPONEN UPAYA KESEHATAN HASIL TINGKAT KETERANGAN

O PENGEMBANGAN CAKUPAN KINERJA
(%)

Upaya Kesehatan Lansia 91,8% Baik Baik ≥ 91 %

1
Cukup ≥81-90 %

Kurang≤ 80%

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 12

 Rata-rata Kinerja 91,8% Baik
Nilai cakupan kinerja pelayanan kesehatan adalah : rata – rata nilai upaya
kesehatan wajib dan upaya kesehatan pengembangan, atau dengan kata lain nilai
pencapaian upaya kesehatan wajib + pengembangan dibagi dua.
Jadi Nilai Kinerja cakupan pelayanan kesehatan UPT Puskesmas Sarang 1 adalah
: 92,07% ( Baik ).

B. Kinerja Managemen

Tabel 4.3
Hasil Pencapaian Kinerja Manajemen Tahun 2019

N KOMPONEN MANAJEMEN HASIL TINGKAT KETERANGAN

O PUSKESMAS KINERJA

1 Ketepatan waktu pengusulan kenaikan 10

Baik
pangkat
Ketepatan waktu pengurusan gaji
10
2 berkala Baik
Ketepatan waktu penyusunan laporan
10
3 keuangan Baik
Ketepatan waktu penerimaan imbalan
10
4 jasa Baik
5 Adanya RUK dan RPK 10 Baik

10
Rata – rata Baik

Jadi hasil kinerja kegiatan manajemen UPT Puskesmas Sarang 1 tahun 2019
adalah : 10 (Baik)

C. Kinerja Mutu
Tabel 4.4
Hasil Pencapaian Kinerja Mutu Pelayanan Kesehatan Tahun 2019
HASIL
JENIS INDIKATOR STANDAR
NO EVALUASI KETERANGAN
KEGIATAN
Pemeriksaan 1. Pemberi layanan
1
Umum adalah dokter dan perawat ≥80% 80%
2. Kelengkapan pengisian
RM ( SOAP ) ≥70% 80%
3. Kepuasan pelanggan ≥80% 80%

Kesehatan 1. Kelengkapan pengisian ≥100% 100%

2
Gigi dan RM ( SOAP )
Mulut
2. Kepuasan pelanggan

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 13

 ≥80% 100%
3 Ruang 1.Pengisian informed
Tindakan consent yg akan ≥80% 80%
( Gawat dilakukan tindakan
Darurat )
2. Kepuasan pelanggan
≥80% 100%
4 Laboratorium 1. Waktu tunggu hasil
≤60
layanan laborat ( darah ≥80% 100%
menit
lengkap dan widal )
2. Kepuasan pelanggan
≥80% 80%
5 Pendaftaran 1. Waktu tunggu ≤60
pelayanan pendaftaran menit ≥80% 90%
2. Kepuasan pelanggan
≥80% 80%
6 KIA dan KB ≤30
1. Waktu layanan ANC
menit ≥90% 100%
2. Waktu layanan KB ≤30
Implant menit ≥80% 100%
3. Kepuasan pelanggan
≥80% 80%
7 Pelayanan
1. Waktu tunggu
Obat
pelayanan obat jadi :

a. Racikan ≤20 menit ≥90% 100%

b. Non racikan ≤15 menit ≥90% 100%

2. Kepuasan pelanggan
≥80% 80%
8 Mampu 1. Pertolongan persalinan
persalinan normal oleh bidan yang ≥80% 100%
normal kompeten ( min D3 )
2. Kepuasan pelanggan
≥80% 80%
Sudah sesuai
Rata – rata kinerja 90% standar

Berdasarkan tabel di atas maka hasil kinerja mutu pelayanan kesehatan UPT Puskesmas
Sarang 1 pada tahun 2019 adalah : sudah sesuai standar.

D. Hasil Kinerja Puskesmas

Tabel 4.5
Hasil Total Kinerja Kegiatan Tahun 2019

NO KOMPONEN KEGIATAN PENCAPAIAN TINGKAT KETERANGAN

KINERJA

94,75%
1 Pelayanan Kesehatan Baik

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 14

 2 Manajemen 10 Baik

3 Mutu 90% Sesuai

standar
BAB V

ANALISIS HASIL KINERJA

A. Analisis Hasil Kinerja Kegiatan (UKM Esensial Dan UKM Pengembangan)

UPT Puskesmas Sarang 1 Tahun 2019

Grafik 5.1
Hasil Kinerj UKM Esensial dan Pengembangan UPT Puskesmas Sarang 1
Tahun 2019

UPAYA PROMKES DAN UKS

UPAYA KESEHATAN LANSIA 200 UPAYA KIA DAN KB

100
TARGET ( % )
0 CAPAIAN ( % )
PERKESMAS UPAYA GIZI

UPAYA KESLING UPAYA P2

Dari grafik diatas kegiatan yang mencapai target adalah Upaya Promosi
Kesehatan dan UKS ( 100%), Upaya KIA-KB (99,75 %) dan Perkesmas (100 %)
termasuk kinerja baik. Upaya P2P ( 87,95 %), Upaya Kesehatan lingkungan
(85,79 %) dan Upaya Gizi ( 80,56 % ) termasuk kinerja cukup.
Kemudian dapat kita jabarkan lagi ke dalam pencapaian kinerja per kegiatan.

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 15

 1. Upaya Promosi Kesehatan dan UKS

Grafik 5.2
Hasi Kinerja Upaya Promkes dan UKS UPT Puskesmas Sarang 1 Tahun
2019

120
100100 100100 100100 100100 100100 100100 100 100100
95
100
77
80 70 70

60 54

40
18 15
20
0 TARGET (%)
f f i CAPAIAN (%)
kti RT n IP nti
k KK atra akti as olah kala GS
a an a Je s U B r m k r UK
a
is ag ata
n
ata
n
as Po an and
u
nfo k se n be
b a I
sa T T e an bi
n y n an
a aa
de BS H BS ka B ina m P os asa n r iks
H b Pe
n P P g
An Pem aa
n rlu ga e
upa in e ba jarin P em
k b ny
Ca m
Pe Pe
n
Pe

Dari grafik di atas terlihat bahwa ada 13 Indikator kegiatan yang sudah
mencapai target 8 Indikator Yaitu : Cakupan Pos Ukestren ( 85 %), Cakupan
BATRA ( 61,1 %), Cakupan Desa Siaga AKtif (100 %), Penyuluhan Individu
(100 %), penyuluhan Berkelompok (100 %)Penjaringan Kesehatan Murid
SD/MI (100 %), Penjaringan lanjut tingka SLTp (100 %), Pemeriksaan
Berkala (100 %).

2. Upaya Kesehatan Lingkungan

Grafik 5.3
Hasi Kinerja Upaya Kesehatan Lingkungan UPT Puskesmas Sarang 1
Tahun 2019

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 16

 120 100 100 94 94 100
88 90
79 81
77 79 86
83 81 80
71
80 68 69

40
0 0
0

TARGET (%)
CAPAIAN (%)

Dari grafik di atas terlihat bahwa ada 6 kegiatan yang belum mencapai target
yaitu Cakupan Rumah Sehat (75,26%) Penyelenggara Air Minum Memenuhi
Syarat (63,6,44%), Tempat-Tempat Umum (TTU) memenuhi syarat (39,2%),
Tempat Pengolahan Makanan (TPM) memenuhi syarat (44,3%) dan Desa
melaksanakan STBM (15,3%),

3. Upaya Kesehatan Ibu dan Anak beserta Keluarga Berencana

Grafik 5.4
Hasi Kinerja Upaya KIA dan KB UPT Puskesmas Sarang 1 Tahun 2019

200
180 172
160
140 121
120 100
100 100 100 100 105 104 100
9591
100 90 90
80
90 90
8078
90
80
9085 86
75
80 63
60
40
20 TARGET (%)
0 CAPAIAN (%)
K1 K4 ke
s 3 ko tri 1 3 us yi S ta kti
f
KF isi te KN KN at Ba TB ali a
na r s n an M b
an or Ob o n KB
la in kt si i Ne u ng n ga r ta
fa ika s j ju se
rs si pl ika Ku
n
un pe
Pe tek m pl K n
De Ko m a
a n Ko kup
n
an na Ca
ang nga
n na
Pe Pe

Dari grafik di atas terlihat bahwa dalam upaya Kesehatan Ibu dan Anak
beserta Keluarga Berencana yang terdiri atas 13 indikator ada 3 Indikator yang

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 17

 belum memenuhi standart / target yaitu K4 ( 87,10% ), cakupan Pelayanan
Nifas ( 98,17%) dan Cakupan Pelayanan Balita ( 70,5 %).

4. Upaya Gizi
Grafik 5.5
Hasi Kinerja Upaya Gizi UPT Puskesmas Sarang 1 Tahun 2019

120 107
97 100100 100100 100100
100 90 90 90
85
80 77 8079
80
60 50

40 35

20 6.42
0.00330000000000001
0.05 0.095
0
il SI TARGET (%)
as 0 n B) U) ln ln D/
S D
b uf bum ,F10 ata P A B/T BB/ 6 b -6 b N/ CAPAIAN (%)
w
da pd 75 r a n M r (B g ( sif if 0
pa Fe an F t pe pa ibu ran sklu lus
A n ri a ku G i Ku I ek ksk
vit eria be rdap Ca z AS Ie
n m Gi AS
upa emb pe gibu
k p n
Ca an upa alita
p k
ku Ca an b
Ca p
ku
Ca

Dari grafik di atas terlihat bahwa dari 5 Indikator yang belum mencapai target
adalah cakupan ASI eksklusif 6 bulan (59,8%)

5. Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit

Grafik 5.6
Hasi Kinerja Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit
UPT Puskesmas Sarang 1 Tahun 2019

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 18

 124
120 100 100
100 100
100 99 100
85 85 85 85
80 65 7065
52

40
11 55
00 00 02.94 0
0

TARGET (%)
CAPAIAN (%)

Dari grafik di atas terlihat bahwa ada 4 kegiatan yang belum mencapai target
yaitu Penemuan CNR kasus TB (65,33%), CDR kasus TB BTA+ (65%),
angka kesakitan DBD tinggi (124/100 ribu penduduk), angka kematian DBD
(2,94%).

6. Perkesmas

Grafik 5.7
Hasi Kinerja Perkesmas UPT Puskesmas Sarang 1 Tahun 2019
120 100 100
100
80 70
60
40
20 7
0

TARGET (%)
CAPAIAN (%)

Dari grafik di atas terlihat bahwa cakupan asuhan keperawatan keluarga rawan
dengan penyakit hipertensi, DM, dan TB-HIV masih rendah yaitu 6,75% dari
target 70%.

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 19

 7. Upaya Kesehatan Lansia ( UKM Pengembangan )

Grafik 5.8
Hasi Kinerja Upaya Kesehatan Lansia UPT Puskesmas Sarang 1 Tahun 2019

120 100 100 100

80
50 50
40
12
0

TARGET (%)
CAPAIAN (%)

Dari grafik di atas terlihat bahwa belum semua kelompok lansia melaksanakan
senam lansia. Dari 16 kelompok lansia baru 2 kelompok yang melaksanakan
senam lansia.

8. Upaya Kesehatan Perseorangan ( UKP )

a. Data Kunjungan Tahun 2019

Tabel 5.1
Data Kunjungan UPT Puskesmas Sarang 1 Tahun 2019

NO NAMA BAYAR JKN TOTAL

1 Puskesmas Induk 3288 4963 8473
2 Pustu Bulu 136 202 338
3 Pustu Pasedan 695 674 1369
4 Pustu Cabean 1403 492 1895
5 Pustu Karangasem 983 1096 2079
6 Pustu Sendangmulyo 873 1477 2350
7 Pelayanan Persalinan
23 65 88
Nomal

b. Data Kunjungan Per Pelayanan Tahun 2019

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 20

 Tabel 5.2
Data Kunjungan Per Pelayanan UPT Puskesmas Sarang 1 Tahun 2019

NO PELAYANAN BAYAR JKN TOTAL

1 Pemeriksaan Umum 2988 4424 7412
2 Kesehatan Gigi dan
300 539 839
Mulut
3 KIA dan KB 1154 712 1866
4 Laboratorium 704 983 1687
5 Tindakan - - 222
6 Persalinan Nomal 23 65 88

c. Pola Penyakit ( Sepuluh Penyakit Terbanyak )

Tabel 5.3
Pola Penyakit ( Sepuluh Penyakit Terbanyak ) UPT Puskesmas Sarang 1 Tahun 2019

No Kode Penyakit Jenis Penyakit Total

1. J.11 Influenza 4360

2. M.06 Gout 1498
3. I.10 Hipertensi 1392
4. K.30 Dispepsia 925
5. A.09 Diare 751
Demam yg tidak di ketahui 749
6. R.50
penyebabnya
7. L.08 Penyakit kulit infeksi 656
8. E.11 Diabetes mellitus 450
9. L.20 Dermatitis 291
10. V.01 Kecelakaan 152
Sumber : Data SP3 Tahun 2019

Grafik 5.9
Pola Penyakit (Sepuluh Penyakit Terbanyak)
UPT. Puskesmas Sarang 1 Tahun 2019

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 21

 5000
4500 4360
4000
3500
3000
2500
2000 1498 1392
1500
925 751 749
1000 656 Jumlah
450 291
500 152
0

Sumber : Data SP3 Tahun 2019

d. Data Kematian

Tabel 5.4
Data KematianUPT Puskesmas Sarang 1 Tahun 2019

JENIS
KELOMPOK USIA
PENYEBAB KELAMIN
NO JUMLAH
KEMATIAN LAKI- USIA
Pr BAYI 0-1 BALITA PUS LANSIA
LAKI SEKOLAH

1. DM 1 - - - - - - 1

2. Lansia 1 3 - - - - - 4

3. Kecelakaan - - - - - - - -

4. Tb paru - - - - - - - -

5. Hipertensi 1 1 - - - - - 2

6. Ca. Cervik - 1 - - - - - 1

7. Kanker - - - - - - - -

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 22

8. Gagal ginjal 1 3 - - - - - 4

Jumlah 4 8 - - - - - 12

Sumber : Data SP3 Tahun 2019

B. Analisis Hasil Kinerja Manajemen

Kinerja Manajemen dibagi menjadi 5 variabel, yaitu ketepatan waktu
pengusulan kenaikan pangkat, ketepatan waktu pengurusan gaji berkala,
ketepatan waktu penerimaan imbalan jasa pelayanan, dan adanya RUK dan
RPK. Berikut ini gambaran pencapaian kinerja manajemen di UPT Puskesmas
Sarang 1 Tahun 2019.

Grafik 5.10
Hasi Kinerja Manajemen UPT Puskesmas Sarang 1 Tahun 2019
12
8
4
0

TARGET
CAPAIAN

Dari grafik di atas terlihat bahwa kinerja manajemen sudah baik.

C. Analisis Hasil Kinerja Mutu Pelayanan

Grafik 5.11
Hasi Kinerja Mutu Layanan UPT Puskesmas Sarang 1 Tahun 2019

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 23

 120
100
80
60
40
20
0

Standar
Hasil Evaluasi

Dari grafik di atas terlihat bahwa semua komponen sudah mencapai kinerja sesuai
standar.

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 24

 BAB VI

ANALISIS ORGANISASI DAN RENCANA PERBAIKAN

Berdasarkan analisis hasil kinerja kegiatan Puskesmas Sarang 1 pada tahun 2019 maka hasil
kinerja dapat dikategorikan per jenis kegiatan :

A. Kategori Kinerja Baik

1. Upaya Kesehatan Ibu dan Anak dan KB
2. Upaya Kesehatan Lansia
3. Ketepatan waktu pengusulan kenaikan pangkat
4. Ketepatan waktu pengurusan gaji berkala
5. Ketepatan waktu penyusunan laporan keuangan
6. Ketepatan waktu penerimaan imbalan jasa pelayanan
7. Adanya RUK dan RPK
8. Kinerja mutu layanan kesehatan

B. Kategori Kinerja Cukup

1. Upaya Kesehatan Lingkungan
2. Upaya Gizi

C. Kategori Kinerja Kurang

1. Upaya Pengendalian dan pencegahan penyakit
2. Perkesmas
3. Upaya Promkes dan UKS

Selanjutnya akan dibahas jenis kegiatan yg termasuk kategori kinerja cukup & kurang.
Menentukan penyebab dengan menelusuri variabel & sub variabel :

A. Penilaian Kinerja Cukup

1. Upaya Kesehatan Lingkungan ( 81,86% )

Disebabkan ada 6 kegiatan yang belum mencapai target yaitu Cakupan Rumah
Sehat (80,75%) Penyelenggara Air Minum Memenuhi Syarat (88,44%),
Tempat-Tempat Umum (TTU) memenuhi syarat (79,22%), Tempat Pengolahan
Makanan (TPM) memenuhi syarat (68,89%) dan Desa melaksanakan STBM
(82,7%), Kecamatan telah melaksanakan kawasan sehat (0%), dan Kecamatan
yang melaksanakan kawasan sehat yang sesuai standart sebesar 50% (0%).

Permasalahan :
a. Kurangnya pengetahuan masyarakat mengenai rumah dan jamban sehat
b. Kesadaran untuk memeriksakan kualitas airnya masih kurang

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 25

 c. Masih ada kebocoran instalasi
d. Belum adanya pembinaan yang maksimal terhadap tempat pengelola makanan
dan TTU
e. Pengelola warung makan dan IRT mamin banyak yang belum pernah
mendapatkan sosialisasi tentang Hygiene dan Sanitasi
f. Belum ada desa yang melaksanakan 5 pilar STBM

Pemecahannya :
a. Sosialisasikan kepada masyarakat mengenai rumah dan jamban sehat.
b. Sosialisasi pentingnya pemantauan kualitas air minum kepada kepala desa.
c. Perlu dilakukan sosialisasi dan pembinaan terhadap tempat pengelola makanan.
d. Pemicuan dalam Program Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM)
e. Melaksanakan IS TTU dan TPM

2. Upaya Gizi ( 82,56% )

Ada 4 kegiatan yang belum mencapai target yaitu ASI eksklusif 6 bulan
(34,96%), Persentase balita ditimbang berat badannya (D/S) (77,42%),
Persentase dampak penimbangan (N/D) (79,23%) dan Prevalensi balita gizi
buruk (0,0033%).

Permasalahan :
a. Ibu kurang telaten memberikan ASI, diselingi susu formula dan pemberian MP
ASI sebelum 6 bulan
b. Kurangnya kesadaran masyarakat untuk menimbangkan balitanya ke posyandu
c. Pola asuh yang keliru, cacat bawaan, riwayat obstetric jelek dan BBLR

Pemecahannya :
Penyuluhan tentang pentingnya ASI eksklusif, rutin berkunjung ke posyandu,
pemberian makanan yang seimbaang dan beragam sesuai kemampuan di berbagai
forum dan pada waktu posyandu.

B. Penilaian Kinerja Kurang

1. Upaya Pengendalian dan pencegahan penyakit ( 75,95% )

Ada 4 kegiatan yang belum mencapai target yaitu Penemuan CNR kasus TB
(65,33%), CDR kasus TB BTA+ (65%), angka kesakitan DBD tinggi (124/100
ribu penduduk), angka kematian DBD (2,94%).

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 26

 Permasalahan :
a. Pasien malu periksa dahak, faktor budaya, petugas kurang aktif dalam penemuan
kasus TB
b. Kurangnya kesadaran masyarakat tentang pentingnya PSN secara rutin

Pemecahannya :
a. Penyuluhan kepada masyarakat dan melakukan kontak tracing
b. Menggerakkan masyarakat untuk PSN dan memantau jentik bersama linsek dan
linprog

2. Perawatan Kesehatan Masyarakat ( 54,82% )

Permasalahan :

Cakupan asuhan keperawatan keluarga rawan dengan penyakit hipertensi, DM, dan
TB-HIV masih rendah yaitu 6,75% dari target 70%.
Hasil dari kegiatan baru mencapai 6,75% hal ini disebabkan
a. Pada saat dikunjungi yang bersangkutan tidak berada dirumah,
b. Keterbatasan tenaga kesehatan, banyak tugas tambahan di puskesmas.

Pemecahannya :
a. Meningkatkan koordinasi lintas program dalam kegiatan kunjungan rumah
b. Meningkatkan kualitas dan kuantitas tenaga keperawatan
c. Mengaktifkan penanggung jawab Darbin

3.Upaya Promosi Kesehatan dan UKS ( 80,2% )

Ada 4 kegiatan yang belum mencapai target yaitu Cakupan PHBS tatanan rumah
tangga 17,65%, cakupan PHBS tatanan institusi pendidikan 15,38%, angka bebas jentik
76,76%, dan pemeriksaan berkala anak sekolah 54,2%.
Permasalahan :
a. Belum semua rumah tangga dan institusi pendidikan dilakukan
survey PHBS
b. Pemeriksaan berkala anak sekolah dilaksanakan 1x dalam
setahun, seharusnya 2x dalam setahun
Pemecahannya :
a. Melaksanakan survey PHBS di seluruh tatanan rumah
tangga dan institusi pendidikan
b. Melaksanakan pemeriksaan berkala anak sekolah 2x
setahun

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 27

 BAB VII
PENUTUP

A. Kesimpulan

UPT Puskesmas Sarang 1 telah melaksanakan penilaian kinerja

Puskesmas tahun 2019 dengan hasil sebagai berikut :
1. Kinerja cakupan pelayanan kesehatan dengan nilai 94,75% termasuk kategori
kinerja Baik
2. Kinerja kegiatan manajemen Puskesmas dengan nilai 10 termasuk kategori
kinerja Baik
3. Kinerja mutu pelayanan kesehatan dengan nilai 90% termasuk kategori kinerja
Baik.

Berdasarkan hasil di atas, maka hasil kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Tahun
2019 dapat dikategorikan per jenis kegiatan sebagai berikut :

I. Kategori kinerja Baik

1. Upaya Kesehatan Ibu dan Anak dan KB
2. Upaya Kesehatan Lansia
3. Ketepatan waktu pengusulan kenaikan pangkat
4. Ketepatan waktu pengurusan gaji berkala
5. Ketepatan waktu penyusunan laporan keuangan
6. Ketepatan waktu penerimaan imbalan jasa pelayanan
7. Adanya RUK dan RPK
8. Kinerja mutu layanan kesehatan

II. Kategori Kinerja Cukup

1. Upaya Kesehatan Lingkungan
2. Upaya Gizi

III. Kategori Kinerja Kurang

1. Upaya Pengendalian dan pencegahan penyakit
2. Perkesmas
3. Upaya Promkes dan UKS

B. Saran

1. Monitoring dan evaluasi dari Dinas Kesehatan Kabupaten lebih diaktifkan.

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 28

 2. Meningkatkan kerjasama lintas program dan lintas sektor serta berbagai upaya
untuk lebih meningkatkan partisipasi / pemberdayaan masyarakat.
3. Diharapakan untuk tahun – tahun ke depan, masing – masing program dapat
meningkatkan hasil kinerjanya terutama untuk program – program yang hasil
pencapaian kegiatannya masih di bawah target sasaran
4. Untuk lebih meningkatkan kualitas pelayanan dan mengantisipasi segala
dampak pembangunan perlu dibuat upaya baru dalam menanggulangi dan
menghadapi masalah – masalah yang timbul.
5. Sumber daya kesehatan perlu terus ditingkatkan.

Penilaian Kinerja UPT Puskesmas Sarang 1 Th. 2019 29