PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HILIR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BAGAN BTU
Jl. Jenderal Sudirman No. 562 (Telp. 0765-51173)
Email: pkm.baganbatu@yahoo.com

PELAKSANAAN PEMANTAUAN, PEMELIHARAAN DAN TINDAK LANJUT

SYSTEM UTILITAS DALAM GEDUNG PUSKESMAS BAGAN BATU
TAHUN 2018
TRIWULAN : III ( Tiga )
NO RUANGAN JENIS PEMANTUAN TANGGAL KONDISI RENCANA TINDAK TINDAK LANJUT HASIL KET.
LANJUT
1 Kesling Instalasi Listrik 22 September Bola lampu Segera diganti Telah diganti pada Bola lampu Foto
2018 putus tanggal 24 Sept 2018 telah bagus terlampir

2 Keluarga Instalasi Air 25 Agustus Kurang baik Segera diperbaiki Telah diperbaiki pada Westafel Foto
Berencana ( KB 2018 ( westafel tanggal 27 Agustus telah bagus terlampir
) bocor) 2018

Bagan Batu, Oktober 2018

Kepala Puskesmas Bagan Batu Penanggung Jawab Pemantau Lingkungan

dr.JOSAFAT, RS ADE TARA SEMBIRING

NIP.19690404 200212 1 005 NIP.19810912 200701 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HILIR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BAGAN BTU
Jl. Jenderal Sudirman No. 562 (Telp. 0765-51173)
Email: pkm.baganbatu@yahoo.com

PELAKSANAAN PEMANTAUAN, PEMELIHARAAN DAN TINDAK LANJUT

SYSTEM UTILITAS DALAM GEDUNG PUSKESMAS BAGAN BATU
TAHUN 2018
TRIWULAN : II ( Dua )
NO RUANGAN JENIS PEMANTUAN TANGGAL KONDISI RENCANA TINDAK TINDAK LANJUT HASIL KET.
LANJUT
1 Imunisasi Instalasi Listrik 19 Mei 2018 Bola lampu Segera diganti Telah diganti pada Bola lampu Foto
putus tanggal 21 Mei 2018 telah bagus terlampir

2 Kesling Instalasi Air 23 Juni 2018 Kurang baik Segera diperbaiki Telah diperbaiki pada Kran air Foto
(Kran Air tanggal 25 Juni 2018 telah bgus terlampir
westafel rusak)

Bagan Batu, Juli 2018

Kepala Puskesmas Bagan Batu Penanggung Jawab Pemantau Lingkungan

dr.JOSAFAT, RS ADE TARA SEMBIRING

NIP.19690404 200212 1 005 NIP.19810912 200701 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HILIR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BAGAN BTU
Jl. Jenderal Sudirman No. 562 (Telp. 0765-51173)
Email: pkm.baganbatu@yahoo.com

PELAKSANAAN PEMANTAUAN, PEMELIHARAAN DAN TINDAK LANJUT

SYSTEM UTILITAS DALAM GEDUNG PUSKESMAS BAGAN BATU
TAHUN 2018
TRIWULAN : I ( Satu )
NO RUANGAN JENIS PEMANTUAN TANGGAL KONDISI RENCANA TINDAK TINDAK LANJUT HASIL KET.
LANJUT
1 Rawatan Ventilasi 26 Fberuari Ventilasi tidak Segera diperbaiki Telah di cat pada Ventilasi Foto
2018 di cat tanggal 28 Februari telah di cat terlampir
2018
2 Poli Umum Ventilasi 20 Maret Ventilasi Segera diperbaiki Televisi telah di Ventilasi Foto
2018 tertutup pindahkan pada telah bagus terlampir
Televisi tanggal 22 Maret 2018

Bagan Batu, April 2018

Kepala Puskesmas Bagan Batu Penanggung Jawab Pemantau Lingkungan

dr.JOSAFAT, RS ADE TARA SEMBIRING

NIP.19690404 200212 1 005 NIP.19810912 200701 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HILIR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BAGAN BTU
Jl. Jenderal Sudirman No. 562 (Telp. 0765-51173)
Email: pkm.baganbatu@yahoo.com

PELAKSANAAN PEMANTAUAN, PEMELIHARAAN DAN TINDAK LANJUT

SYSTEM UTILITAS LUAR GEDUNG PUSKESMAS BAGAN BATU
TAHUN 2018
TRIWULAN : I ( Satu )
NO JENIS PEMANTUAN TANGGAL KONDISI RENCANA TINDAK TINDAK LANJUT HASIL KET.
LANJUT
1 Instalasi Listrik 7 Maret 2018 Peting lampu Segera diperbaiki Telah diganti pada Peting lampu Foto terlampir
rusak tanggal 9 Maret 2018 bagus

Bagan Batu, April 2018

Kepala Puskesmas Bagan Batu Penanggung Jawab Pemantau Lingkungan

dr.JOSAFAT, RS ADE TARA SEMBIRING

NIP.19690404 200212 1 005 NIP.19810912 200701 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HILIR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BAGAN BTU
Jl. Jenderal Sudirman No. 562 (Telp. 0765-51173)
Email: pkm.baganbatu@yahoo.com

PELAKSANAAN PEMANTAUAN, PEMELUHARAAN DAN TINDAK LANJUT

SYSTEM UTILITAS LUAR GEDUNG PUSKESMAS BAGAN BATU
TAHUN 2018
TRIWULAN : II ( Dua )
NO JENIS PEMANTUAN TANGGAL KONDISI RENCANA TINDAK TINDAK LANJUT HASIL KET.
LANJUT
1 Instalasi Air 23 Mei 2018 Besi Tower air Segera diperbaiki Besi tower air telah Besi tower air Foto terlampir
belum dicat dicat pada tanggal 25 telah bagus
Mei 2018

Bagan Batu, Juli 2018

Kepala Puskesmas Bagan Batu Penanggung Jawab Pemantau Lingkungan

dr.JOSAFAT, RS ADE TARA SEMBIRING

NIP.19690404 200212 1 005 NIP.19810912 200701 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HILIR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BAGAN BTU
Jl. Jenderal Sudirman No. 562 (Telp. 0765-51173)
Email: pkm.baganbatu@yahoo.com

PELAKSANAAN PEMANTAUAN, PEMELUHARAAN DAN TINDAK LANJUT

SYSTEM UTILITAS LUAR GEDUNG PUSKESMAS BAGAN BATU
TAHUN 2018
TRIWULAN : III ( Tiga )
NO JENIS PEMANTUAN TANGGAL KONDISI RENCANA TINDAK TINDAK LANJUT HASIL KET.
LANJUT
1 Sitim lain ( AC ) 18 September Besi pengaman Segera diadakan Besi pengaman AC Besi pengaman Foto terlampir
2018 AC tidak ada telah dipasanag pada AC telah ada
tanggal 20 September
2018

Bagan Batu, Oktober 2018

Kepala Puskesmas Bagan Batu Penanggung Jawab Pemantau Lingkungan

dr.JOSAFAT, RS ADE TARA SEMBIRING

NIP.19690404 200212 1 005 NIP.19810912 200701 1 003