KOP SURAT

Nomor : …………………………………… Bekasi, 13 Juni 2011

Lamp. : 1 (satu) set
Hal : PERMOHONAN REKOMENDASI
Penyelenggaraan Play Group, TK

Kepada Yth. :

LURAH
Di Tempat

Dengan Hormat,

Pendidikan nasional berfungsi mengembangkan kemampuan dan membentuk watak serta

peradaban bangsa yang bermartabat dalam rangka mencerdaskan kehidupan bangsa, bertujuan
untuk berkembangnya potensi peserta didik agar menjadi manusia yang beriman dan bertakwa
kepada Tuhan Yang Maha Esa, berakhlak mulia, sehat, berilmu, cakap, kreatif, mandiri, dan
menjadi warga negara yang demokratis serta bertanggung jawab (Pasal 3 : UU No. 20/2003).

Salah satu prinsip penyelenggaraan pendidikan menyatakan bahwa Pendidikan diselenggarakan

dengan memberdayakan semua komponen masyarakat melalui peran serta dalam
penyelenggaraan dan pengendalian mutu layanan pendidikan (Pasal $, ayat 6). Setiap warga
negara bertanggung jawab terhadap keberlangsungan penyelenggaraan pendidikan (Pasal 6,
ayat 2). Pemerintah dan pemerintah daerah berhak mengarahkan, membimbing, membantu, dan
mengawasi penyelenggaraan pendidikan sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang
berlaku. Oleh karenanya, Pemerintah dan pemerintah daerah wajib memberikan layanan dan
kemudahan, serta menjamin terselenggaranya pendidikan yang bermutu bagi setiap warga
negara tanpa diskriminasi (Pasal 10-11 : UU No. 20/2003)

Dengan memahami berbagai ketentuan/perundang-undangan yang berlaku, serta dalam upaya

mengaktualisasikan visi, misi, strategi, dan program kerja Kami untuk berpartisipasi aktif
memberikan layanan pendidikan berkualitas bagi masyarakat, maka dengan ini Kami
mengajukan Permohonan Rekomendasi Penyelenggaraan Play Group, Taman Kanak-kanak,
dan Sekolah Dasar Star International School.

Sebagai bahan pertimbangan, bersama in iKami lampirkan beberapa berkas pendukung.

Demikian hal ini Kami ajukan. Terima kasih atas perhatian dan kerja sama yang diberikan.

Hormat Kami,

……………………………
Lampiran :

1. Foto copy Akta Notaris PT. PERMATA DUTA BANGSA sebagai Penyelenggara Pendidikan (AD/ART)
2. Foto copy Surat Kepemilikan Tanah dan Status Tanah (± 632 m 2) / SHM
3. Foto copy Ijin Mendirikan Bangunan (IMB) dan Status Bangunan No. 503/1486/I-B/BPPT/2009
4. Surat Pernyataan Tidak Keberatan dari Warga dan Foto copy KTP
5. Profil PT. PERMATA DUTA BANGSA sebagai Penyelenggara Pendidikan :
- Identitas & Legalitas
- Visi, Misi, dan Strategi
- Program Jangka Pendek (1 thn), Jangka Menengah (6 thn), Jangka Panjang
- Struktur Organisasi & Personalia PT. PERMATA DUTA BANGSA
- Surat Keterangan Domisili Usaha Star International School
- Foto copy KTP dan KK Direktur PT. PERMATA DUTA BANGSA
6. Profil Star International School sebagai Pelaksana Pendidikan :
- Identitas
- Pertimbangan / Alasan Pendirian Sekolah
- SK Pendirian Star International School dari PT. PERMATA DUTA BANGSA
- Visi, Misi, dan Strategi
- Program Jangka Pendek (1 thn), Jangka Menengah (3 thn), Jangka Panjang (6 thn)
- Struktur Organisasi & Personalia / Daftar Urutan Kepegawaian (DUK)
- Surat Keputusan Pengangkatan Kepala Sekolah, Guru, Star International School
- Foto copy Ijazah Kepala Sekolah, Guru, dan Staf Star International School
7. Surat Pernyataan Kesediaan Memenuhi Standar Nasional Pendidikan (SNP)
8. Surat Pernyataan Akan Menggunakan Kurikulum yang Berlaku
9. Daftar Siswa dan Calon Siswa Star International School
10. Foto Bangunan (Sarana / Prasarana) dan Situasi Belajar Star International School
Foto copy Akta Notaris Yayasan (AD/ART)
Foto copy Surat Kepemilikan Tanah dan Status Tanah
Foto copy Ijin Mendirikan Bangunan (IMB) dan Status Bangunan
Surat Pernyataan Tidak Keberatan dari Warga dan Foto copy KTP
Profil Yayasan / Penyelenggara Pendidikan :
Identitas & Legalitas
Visi, Misi, dan Strategi
Program Jangka Pendek (1 thn), Jangka Menengah (6 thn), Jangka Panjang
Struktur Organisasi & Personalia
Surat Keterangan Domisili Usaha
Foto copy KTP dan KK Ketua Yayasan
 Profil Sekolah / Pelaksana Pendidikan
A. Identitas

Nama Sekolah : …………………………………………………………………………………

Nama Kepala Sekolah : …………………………………………………………………………………
Alamat Sekolah : …………………………………………………………………………………
: …………………………………………………………………………………
: …………………………………………………………………………………
No. Telp. / Faks. : …………………………………………………………………………………
Website / e-mail : …………………………………………………………………………………

Nama Yayasan : …………………………………………………………………………………

Nama Pemilik Yayasan : …………………………………………………………………………………
Alamat Yayasan : …………………………………………………………………………………
: …………………………………………………………………………………
: …………………………………………………………………………………
No. Telp. / Faks. : …………………………………………………………………………………
Website / e-mail : …………………………………………………………………………………

B. Pertimbangan / Alasan Pendirian Sekolah

KEKUATAN : 1.
2.
3.
KELEMAHAN : 1.
2.
3.
PELUANG : 1.
2.
3.
TANTANGAN : 1.
2.
3.
C. Surat Keputusan Pendirian Sekolah dari Yayasan
D. Visi, Misi, dan Strategi

Visi : …………………………………………………………………………………………………………….
: …………………………………………………………………………………………………………….
Misi : …………………………………………………………………………………………………………….
: …………………………………………………………………………………………………………….
: …………………………………………………………………………………………………………….
Strategi : …………………………………………………………………………………………………………….
: …………………………………………………………………………………………………………….
: …………………………………………………………………………………………………………….
: …………………………………………………………………………………………………………….
E. Program Jangka Pendek (1 thn), Jangka Menengah (3 thn), dan Jangka Panjang (6 thn)

Landasan Idiil : PANCASILA

Landasan Konstitusional
Landasan Operasional
: UUD 1945
: UU Nomor 20 Tahun 2003 tentang SISDIKNAS
: 1. AD / ART
2. PERMENDIKNAS tentang SNP dan TURUNANNYA
3. JUKLAK / JUKNIS Operasional MBS

Pilar-pilar Program :

Jangka Pendek (1 thn) :

1. Mengurus perijinan dan lain-lain status legal formal sekolah.

2. Menyediakan sarana / prasarana minimal sekolah pada ratio yang wajar.
3. Menyediakan SDM Pendidik dan Tenaga Kependidikan profesional.
4. Menyusun dasar-dasar administrasi dan manajemen operasional sekolah.
5. Memberikan layananan pendidikan yang setidaknya memenuhi SPM.
6. Melakukan koordinasi dengan pihak-pihak terkait.
7. Melakukan sosialisasi, promosi, dan partisipasi sekolah seluas mungkin.

Jangka Menengah (3 thn) :

1. Pengembangan 8 (delapan)SNP pada tingkat sedang

2. Meningkatkan kapasitas / daya tampung sekolah.
3. Membangun citra dan meningkatkan daya saing sekolah.
4. Evaluasi dan peningkatan mutu administrasi dan manajemen operasional.
5. Meningkatkan aksestabilitas sekolah secara formal maupun non formal.

Jangka Panjang (6 thn) :

1. Menghasilkan lulusan berkualitas.

2. Meningkatkan status dan daa ssaing sekolah.
3. Memperluas jalinan kerja sama / kemitraan dalam pengembangan sekolah.
4. Memantapkan aktivitas social dan peluang daya dukung pemerintah / masyarakat.
5. Go public dan Go international.

Bekasi, 10 juni 2011

……………………………..

……………………………….
Struktur Organisasi & Personalia / Daftar Urutan Kepegawaian (DUK)
F. Surat Keputusan Pengangkatan Kepala Sekolah, Guru, dan Staf dari Yayasan
G. Foto copy Ijazah Kepala Sekolah, Guru, dan Staf
 KOP SURAT

Surat Pernyataan Kesediaan Memenuhi Standar Nasional Pendidikan (SNP)

Bismillaahirrohmaanirrohiim,

Yang bertanda tangan di bawah ini, Saya :

Nama : …………………………….
Jabatan : …………………………….
Alamat Sekolah : ………………………………………………………………………
………………………………………………………………………

MENYATAKAN :

1. Bersedia memenuhi Standar Nasional pendidikan (SNP) dalam menyelenggarakan Play Group, Taman
Kanak-kanak, dan Sekolah Dasar Star International School.
2. Bersedia mematuhi ketentuan / perundang-undangan yang berlaku.
3. Dapat berkoordinasi dan bekerja sama dengan pihak-pihak yang terkait dalam menyelenggarakan Play
Group, Taman Kanak-kanak, dan Sekolah Dasar Star International School.

Bekasi, 10 Juni 2011

(Pimpinan Lembaga Penyelenggara)

Matere

……………………………………
 KOP SURAT

Surat Pernyataan Akan Menggunakan Kurikulum yang Berlaku

Bismillaahirrohmaanirrohiim,

Yang bertanda tangan di bawah ini, Saya :

Nama : …………………………….
Jabatan : …………………………….
Alamat Sekolah : ………………………………………………………………………
………………………………………………………………………

MENYATAKAN :

1. Bersedia untuk menggunakan Kurikulum (DIKNAS) yang berlaku.

2. Bersedia mematuhi ketentuan / perundang-undangan dalam mengimplementasikan kurikulum tersebut.
3. Dapat berkoordinasi dan bekerja sama dengan pihak-pihak yang terkait dalam mengimplementasikan
kurikulum bagi Play Group, Taman Kanak-kanak, dan Sekolah Dasar Star International School.

Bekasi, 10 Juni 2011

(Pimpinan Lembaga Pelaksana)

Matere

……………………………………
Daftar Siswa dan Calon Siswa
Foto Bangunan (Sarana / Prasarana) dan Situasi Belajar