Anda di halaman 1dari 2

FORMAT ASUHAN KEPERAWATAN OSCE

SARJANA KEPERAWATAN
TA. 2021/2022

NAMA : Nazma Alayka Salmah


NIM : 200114034

DATA SUBJEKTIF DATA OBJEKTIF


1. Ibu mengatakan anaknya RR: 37x/menit
Kurang aktif dan susah untuk makan N: 130x/menit
S: 36,5
BB : 13kg
TB : 96

Analisa Data

DS & DO ETIOLOGI MASALAH KEPERAWATAN


D0106. Gangguan tumbuh Gangguan tumbuh kembang
DS: kembang berhubungan dengan berhubungan dengan defisiensi
Ibu mengatakan defisiensi stimulus ditandai stimulus
anaknya kurang aktif dengan anak kurang aktif dan
dan susah untuk makan menangis saat di tanya

DO:
RR: 37x/menit
N: 130x/menit
S: 36,5
BB: 13kg
TB: 96

Diagnosa Keperawatan

DS & DO DIAGNOSA KEPERAWATAN ETIOLOGI


D.0106 Gangguan tumbuh Gangguan pertumbuhan
kembang perkembangan berhubungan
DS: dengan defisiensi stimulus
Ibu mengatakan anaknya
kurang aktif dan susah untuk
makan

DO:
RR: 37x/menit
N: 130x/menit
S: 36,5
BB: 13kg
TB: 96
Perencanaan

DX TUJUAN & KRITERIA HASIIL INTERVESI KEPERAWATAN


Gangguan tumbuh 1. Keterampilan/perilaku sesuai Perawatan perkembangan
kembang D.0106 usia (5) (I.10339)
2. Respon sosial meningkat (5) OBSERVASI:
3. Kontak mata meningkat (5) -Identifikasi pencapaian tugas
perkembangan anak

-Identifikasi isyarat prilaku dan


fisiologis yang di tunjukkan bayi

TERAPEUTIK:
-Berikan sentuhan yang bersifat
gentle dan tidak ragu ragu

-Pertahankan lingkungan yang


mendukung perkembangan
optimal

-Motivasi anak berinteraksi


dengan anak lain

EDUKASI:
-Jelaskan tujuan dan prosedur
ambulasi

Evaluasi (SOAP)

S. Ibu mengatakan anaknya sudah mampu berinteraksi dengan baik

O. RR: 37x/menit
N: 130/menit
S: 36,5
BB : 13kg
TB : 96 cm

A :ibu mengatakan gangguan tumbuh kembang sudah teratasi dan anak sudah mau makan

P : intervensi di hentikan

Anda mungkin juga menyukai