Kelompok 20

Aida Alawiyah
Fatimah Al Awfa
Lina Iffata Fauziya

DIAGNOSA KEPERAWATAN NOC NIC

DATA IMPLEMENTASI EVALUASI
DIAGNOSA KODE HASIL KODE INTERVENSI
Masalah kesehatan keluarga: Diabetes Militus
DO: 00179 Setelah dilakukan Setelah dilakukan 23 Maret 2015 S:kakek R
 GDS saat itu 259 Risiko Ketidakstabilan intervensi keperawatan, intervensi TUK 1 mengatakan
 GDS terakhir 73 (satu Kadar Glukosa Darah keluarga mampu keperawatan, Melakukan “penyebab DM
bulan yang lalu) mengenal masalah: Keluarga mampu perkenalan kembali, itu adalah
DS: Definisi: Pengetahuan: mengenal menjelaskan tujuan, keturunan dan
 Kakek R shock saat Risiko terhadap variasi 1820 Manajemen Diabetes masalah DM kontrak waktu, stress”
mengetahui bahwa kadar glukosa/gula darah (pengertian, tanda dan melalui: tempat, dan
bengkak di kakinya 5606
dari rentang normal yang gejala, penyebab dan Edukasi Individu melakukan TUK 1 Kakek R dan
merupakan luka
dapat membahayakan faktor resiko, dampak 5604 Edukasi yakni: nenek R
gangrene, hal ini
mengingatkannya pada kesehatan. dan komplikasi) Kelompok  Menjelaskan mengatakan
ibunya yang mengalami mengenai “tanda-tanda DM
hal serupa manajemen diabetes adalah cepet
 Kakek R mengaku 2300 Kadar Glukosa Darah (pengertian, tanda haus, pandangan
terkadang stres karena dan gejala, penyebab
2111 Keparahan Hiperglikemi kabur, cepet
memikirkan kondisi anak dan faktor resiko,
2113 Keparahan Hipoglikemi dampak dan
lelah, luka,
terakhirnya yang belum 1300 Penerimaan: Status hubungan
juga menikah komplikasi) pada
Kesehatan keluarga kakek R dengan pasangan
 Kakek R mengatakan
1302 Koping melalui leaflet yang terganggu”
bahwa ia berhenti
meminum obat penurun
1902 Mengontrol Risiko dibuat
gula darah karena tangan  Menjelaskan Kakek R
sempat tremor dan saat mengenai kadar mengatakan
diperiksa gula darahnya, glukosa darah “pola makan
hasilnya rendah hanya 84  Menjelaskan sudah dipahami
mengenai keparahan
 Aktivitas yang dilakukan tapi kadang tidak
hanya bermain dengan hiperglikemi
diikuti”
cucu, mengurus ayam dan  Menjelaskan
terkadang berkebun mengenai keparahan
hipoglikemi Kakek R
 Kakek R mengaku jarang
 Menjelaskan mengatakan
mengkonsumsi makanan
mengenai “saya merasa
atau minuman yang
manis penerimaan: status pusing dan
kesehatan tangan
 DIAGNOSA KEPERAWATAN NOC NIC
DATA IMPLEMENTASI EVALUASI
DIAGNOSA KODE HASIL KODE INTERVENSI
Faktor resiko: koping gemeteran, saat
 Kurang pengetahuan mengontrol risiko saya periksa
tentang manajemen ternyata gula
diabetes saya rendah”
 Asupan diet
 Pemantauan glukosa Kakek R
darah tidak tepat
mengatakan
 Kurang kepatuhan pada
rencana manajemen
“Sakit dan sehat
diabetik berasal dari
 Stres Allah”

Kakek R
Data lain yang dapat mengatakan
memengaruhi: “Senam
 Asupan diet mahatma atau
 Manajemen medikasi mendengarkan
 Status kesehatan mental musik membuat
 Tingkat aktivitas fisik saya tenang”
 Status kesehatan fisik
 Penambahan berat badan Kakek R
 Penurunan berat badan
mengatakan
“saya tidak
berlebihan dalam
mengkonsumsi
makanan, saya
senam mahatma
dua kali
seminggu dan
jika saya punya
luka saya tidak
mencoba untuk
mengoreknya
dan berusaha
agar luka tetap
bersih”

O: kakek R dapat
menjelaskan
 DIAGNOSA KEPERAWATAN NOC NIC
DATA IMPLEMENTASI EVALUASI
DIAGNOSA KODE HASIL KODE INTERVENSI
kembali
mengenai
manajemen
diabetes .

A: TUK 1 telah
tercapai, kakek R
telah memahami
dan dapat
menyebutkan
kembali
mengenai
penyebab, tanda
dan gejala DM,
serta akibat dari
hipoglikemi dan
hiperglikemi

Kakek R telah
menerima status
kesehatannya.
Kakek R memiliki
koping yang
adaptif.
Kakek R mampu
mengontrol risiko

P: Lanjutkan
dengan TUK 2
Setelah dilakukan Keluarga mampu TUK 2 S: Kakek R
intervensi keperawatan, memutuskan  Menanyakan pada mengatakan
keluarga mampu masalah melalui: kakek R dan keluarga “dengan senang
memutuskan untuk 5250 Dukungan setelah hati dan
meningkatkan atau membuat mendapatkan bersyukur jika
informasi apakah
memperbaiki kesehatan: keputusan merawat
akan berpartisipasi
1606 Berpartisipasi dalam 5310 Membangun dalam perawatan
kesehatan
memutuskan perawatan harapan atau tidak dirinya dengan
 DIAGNOSA KEPERAWATAN NOC NIC
DATA IMPLEMENTASI EVALUASI
DIAGNOSA KODE HASIL KODE INTERVENSI
kesehatan  Menyebutkan tujuan manajemen
pengambilan diabtes”
keputusan dan
perawatan O:Kakek R
bersedia
mengikuti
perawatan
manajemen
diabetes dengan
kontrak yang
telah ditentukan.

A: TUK2 tercapai,
Kakek R tekag
mengambil
keputusan untuk
merawat
kesehatan
dirinya dengan
manajemen
diabetes.

P: lanjutkan
dengan TUK 3
Setelah dilakukan Keluarga mampu TUK 3 S: Kakek R
intervensi keperawatan merawat anggota Dilakukan pada mengatakan
selama 60 menit, keluarga yang kunjungan kedua “saya sangat
keluarga mampu bermasalah pada keluarga Bapak senang dapat
mampu merawat melalui: R sesuai dengan mengetahui
anggota keluarga yang 5602 Edukasi: Proses kontrak yang telah perawatan
sakit melalui: Penyakit disepakati dengan senam
1820 Pengetahuan: 5614 Edukasi: Diet sebelumnya. kaki diabetes”.
Manajemen Diabetes yang ditentukan Intervensi yang
1802 Pengetahuan: Diet yang 5612 Edukasi: Aktivitas dilakukan adalah Kakek R
ditentukan yang ditentukan edukasi keluarga dan mengatakan
1808 Pengetahuan: 5616 Edukasi: klien mengenai “saya sudah
Pengobatan Medikasi yang pengertian dan menerapkan ini
 DIAGNOSA KEPERAWATAN NOC NIC
DATA IMPLEMENTASI EVALUASI
DIAGNOSA KODE HASIL KODE INTERVENSI
1811 Pengetahuan: Aktivitas ditentukan penyebab DM, dalam keseharian
yang ditentukan 2120 Manajemen proses penyakit DM, tetapi baru
1212 Tingkat Stres Hiperglikemi diet bagi orang mengetahui
1619 Manajemen Diri: 2130 Manajemen dengan DM, aktivitas bahwa namanya
Diabetes Hipoglikemi fisik dan medikasi adalah senam
1902 Mengontrol Risiko DM, serta keluarga kaki diabetes”
dan klien diajarkan
senam kaki diabetes. O: Kakek R dapat
melakukan
gerakan senam
kaki diabetes

A: TUK 3
tercapai. Kakek R
dapat melakukan
gerakan senam
kaki diabetes
karena ada
gerakan yang
sudah diketahui
sebelumnya

P:meminta kakek
R menerapkan
senam kaki
diabetes minimal
dua kali
seminggu.
Lanjutkan TUK 4
Keluarga mampu Keluarga mampu TUK 4 S: kakek R
memodifikasi lingkungan: memodifikasi  Menyampaikan mengatakan
0906 Pengambilan Keputusan lingkungan kepada kakek R “kalau saya akan
2009 Status Kenyamanan: melalui: tentang kebersihan membersihkan
Lingkungan 6482 Manajemen luka diabetes kandang ayam,
 Menyampaikan
2010 Status Kenyamanan: Fisik Lingkungan: kaki yang luka
kepada kakek R
Kenyamanan dibalut dengan
untuk mengontrol
4360 Modifikasi kadar glukosa darah kaos kaki dan
 DIAGNOSA KEPERAWATAN NOC NIC
DATA IMPLEMENTASI EVALUASI
DIAGNOSA KODE HASIL KODE INTERVENSI
Perilaku dengan mengontrol ditutup lagi
makanan yang dengan plastik”.
dikonsumsi dan
medikasi Kakek S
mengatakan
“kaki yang luka
tidak dibalut
dengan kaos kaki
hanya ketika
berada di rumah.
Jika pergi dan
berjalan-jalan,
kaki yang luka
dibalut dengan
kaos kaki”.

O: Kakek R dan
nenek R
mengangguk saat
dikatakan bahwa
luka diabetes
harus dijaga agar
tidak kotor

A: TUK 4 tercapai

P:lanjutkan TUK 5
Keluarga mampu Keluarga mampu TUK 5 S: kakek R
memanfaatkan memanfaatkan Menyampaikan jika mengatakan
pelayanan kesehatan: pelayanan ingin memeriksa “kalau saya mau
1806 Pengetahuan tentang kesehatan kadar glukosa darah memeriksa kadar
sumber-sumber melalui: bisa ke puskesmas glukosa, bisa ke
kesehatan 7910 Konsultasi atau tetangga yang puskesmas,
1603 Perilaku mencari 8100 Rujukan memiliki alat cek apotik, dan
pelayanan kesehatan glukosa darah tetangga yang
2605 Partisipasi keluarga memiliki alat cek
dalam perawatan glukosa”
 DIAGNOSA KEPERAWATAN NOC NIC
DATA IMPLEMENTASI EVALUASI
DIAGNOSA KODE HASIL KODE INTERVENSI

O: keluarga
kakek R
mengetahui jika
penyakitnya
semakin parah,
bisa
menghubungi
dokter langganan
dan jika luka
diabetes semakin
parah bisa ke
rumah
perawatan luka

A: TUK5 tercapai

P: Intervensi
selesai