Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

Sejak Januari 2020 Elsevier telah membuat pusat sumber daya COVID-19 dengan

informasi gratis dalam bahasa Inggris dan Mandarin tentang virus corona baru COVID-

19. Pusat sumber daya COVID-19 di-host di Elsevier Connect,

situs berita dan informasi publik perusahaan.

Elsevier dengan ini memberikan izin untuk membuat semua penelitian terkait

COVID-19 yang tersedia di pusat sumber daya COVID-19 - termasuk ini

konten penelitian - segera tersedia di PubMed Central dan repositori lain yang didanai

publik, seperti database WHO COVID dengan hak untuk penggunaan ulang dan analisis

penelitian tanpa batas dalam bentuk apa pun atau dengan cara apa pun

dengan mencantumkan sumber aslinya. Izin ini diberikan secara

gratis oleh Elsevier selama pusat sumber daya COVID-19
tetap aktif.
 Diabetes & Sindrom Metabolik: Penelitian & Ulasan Klinis 14 (2020) 933e935

Daftar isi tersedia diSainsLangsung

Diabetes & Sindrom Metabolik: Penelitian & Ulasan Klinis

beranda jurnal:www.elsevier.com/locate/dsx

Teledentistry selama pandemi COVID-19

Suhani Ghai
Departemen Bedah Mulut dan Maksilofasial, Akademi Gigi Rakyat, Universitas Rakyat, Karond By-Pass, Bhanpur, Bhopal, 462037, India

info artikel abstrak

Sejarah artikel: Latar belakang dan tujuan:Kedokteran gigi melibatkan interaksi tatap muka yang dekat dengan pasien, sehingga selama
Diterima 6 Juni 2020 pandemi COVID-19, sebagian besar telah ditangguhkan. Teledentistry dapat menawarkan solusi inovatif untuk melanjutkan
Diterima dalam bentuk
praktik kedokteran gigi selama pandemi ini. Dalam ulasan ini, kami memberikan gambaran singkat tentang aplikasi
revisi 11 Juni 2020
teledentistry.
Diterima 14 Juni 2020
Metode:Artikel tentang teledentistry, relevan dengan ulasan ini, dicari dan dikonsultasikan dari database PubMed,
Google Scholar, dan Cochrane.
Kata kunci:
Hasil:Teledentistry adalah fasilitasi jarak jauh untuk perawatan, bimbingan, dan pendidikan gigi melalui penggunaan
Teledentistry
teknologi informasi alih-alih kontak tatap muka langsung dengan pasien. Teleconsultation, telediagnosis, teletriage,
kesehatan jarak jauh

Telemedis dan telemonitoring merupakan subunit dari teledentistry yang memiliki fungsi penting yang relevan dengan praktik
COVID-19 kedokteran gigi. Ada banyak tantangan untuk penerimaan teledentistry oleh dokter gigi maupun pasien, yang perlu
Virus corona ditangani segera.
Kesimpulan:Teledentistry dapat menawarkan solusi baru untuk melanjutkan praktik kedokteran gigi selama pandemi saat ini,
oleh karena itu, kebutuhan saat ini adalah memasukkan teledentistry ke dalam praktik kedokteran gigi rutin. Jika tidak
sepenuhnya menggantikan, setidaknya teledentistry dapat melengkapi sistem kedokteran gigi yang ada selama pandemi saat
ini.
©2020 Diabetes india. Diterbitkan oleh Elsevier Ltd. Semua hak dilindungi undang-undang.

1. Perkenalan infeksi. Teledentistry dapat memberikan solusi inovatif untuk

melanjutkan praktik kedokteran gigi di masa pandemi saat ini, maupun
Pandemi COVID-19 telah menantang sistem perawatan kesehatan di luarnya.
yang ada di seluruh dunia. Karena menyebar melalui droplet, fomite,
dan transmisi kontak, interaksi tatap muka profesional kesehatan
2. Teledentistry dan Kegunaannya di Masa Pandemi COVID-19
dengan pasien membawa risiko penularannya. Karena perawatan gigi
selalu melibatkan pemeriksaan ketat, pemeriksaan, intervensi
Teledentistry (subunit dari telehealth bersama dengan telemedicine)
diagnostik dan terapeutik dari daerah naso-oro-faring, profesional gigi
adalah fasilitas perawatan gigi, bimbingan, pendidikan atau pengobatan
paling rentan terinfeksi virus corona [1]. Akibatnya, selama pandemi
jarak jauh melalui penggunaan teknologi informasi daripada melalui kontak
saat ini, sebagian besar prosedur gigi rutin di seluruh dunia, telah
tatap muka langsung dengan pasien mana pun [3]. Teledentistry bukanlah
ditangguhkan, dan hanya prosedur dan operasi gigi darurat yang
konsep baru dan salah satu proyek teledentistry paling awal dimulai oleh
dilakukan.
militer AS pada tahun 1994 untuk melayani pasukan AS di seluruh dunia [4].
Selama bertahun-tahun teledentistry telah terbukti bermanfaat untuk
Namun, melihat tren peningkatan kasus COVID-19 saat ini, tampaknya
pemeriksaan gigi jarak jauh, membuat diagnosis, memberikan konsultasi,
pandemi ini tidak akan berakhir dalam waktu dekat. Faktanya, bahkan WHO
dan mengusulkan rencana perawatan. Ini ditemukan sebanding dengan
baru-baru ini khawatir bahwa virus ini mungkin hanya menjadi virus
konsultasi waktu nyata di daerah dengan akses terbatas ke fasilitas, pada
endemik lain di komunitas kita dan mungkin tidak akan pernah hilang [2].
anak sekolah, dan di fasilitas kesehatan jangka panjang [5,6].
Jika spekulasi ini benar dan COVID-19 memang menjadi endemik, praktik
kedokteran gigi perlu menata ulang dan berinovasi untuk melanjutkan
Dalam situasi pandemi COVID-19 yang sedang berlangsung saat ini,
perawatan gigi dengan risiko minimal silang.
dengan meningkatnya kemungkinan menjadi endemik, tujuan utamanya
adalah untuk menghindari kontak orang ke orang. Kata 'tele' berarti 'jauh',
dan oleh karena itu teledentistry memenuhi kebutuhan untuk menjaga jarak
Alamat email:suhanighai@gmail.com. seperti yang telah dianjurkan oleh otoritas kesehatan di seluruh dunia.

https://doi.org/10.1016/j.dsx.2020.06.029
1871-4021/©2020 Diabetes india. Diterbitkan oleh Elsevier Ltd. Semua hak dilindungi undang-undang.
934 S. Ghai / Diabetes & Sindrom Metabolik: Penelitian & Ulasan Klinis 14 (2020) 933e935
untuk menahan penyebaran virus SARS-COV-2. Teledentistry dapat
dimasukkan ke dalam praktik gigi rutin karena menawarkan berbagai
aplikasi seperti triase jarak jauh dari pasien yang diduga COVID-19 untuk
perawatan gigi dan mengurangi paparan yang tidak perlu dari pasien sehat
atau tidak terinfeksi dengan mengurangi kunjungan mereka ke kantor gigi
yang sudah terbebani dan rumah sakit.
3. Subunit Teledentistry
3.1. Telekonsultasi
Bentuk teledentistry yang paling umum adalah teleconsultation di
mana pasien atau penyedia layanan kesehatan setempat mencari
konsultasi dari spesialis gigi menggunakan telekomunikasi [7]. Ini
sangat berharga untuk konsultasi pasien yang cacat fisik dan
intelektual, dan pasien dari fasilitas perawatan lanjut usia dan penjara [
8e10]. Telekonsultasi telah terbukti mengurangi jumlah rujukan dari
puskesmas ke pusat kesehatan yang lebih tinggi sebesar >45% [11]. Di
masa pandemi COVID-19 saat ini, dapat membantu pasien dalam
melanjutkan terapi mereka selama karantina dan penguncian.
3.2. Telediagnosis
Telediagnosis memanfaatkan teknologi untuk bertukar gambar dan
data untuk membuat diagnosis lesi oral [12,13]. Dengan menggunakan
program telediagnosis EstomatoNet, rujukan pasien ke spesialis
berkurang dari 96,9% menjadi 35,1% [14]. Sementara penggunaan
smartphone untuk mendeteksi karies gigi sangat dianjurkan [15,16]; itu
juga berfungsi sebagai tambahan yang andal untuk skrining lesi oral
yang berpotensi ganas [17]. Tambahan untuk telediagnosis adalah
telesitologi, sebuah sistem untuk deteksi dini lesi oral yang berpotensi
ganas atau ganas [18]. Haron dkk. mengembangkan Mobile Mouth
Screening Anywhere (MeMoSA®)untuk memfasilitasi deteksi dini
kanker mulut dan ternyata bermanfaat bagi pasien dengan akses
terbatas ke spesialis [19]. Skandarajah dkk. mengevaluasi mikroskop
seluler berbasis tablet (perangkat CellScope) sebagai tambahan untuk
skrining kanker mulut [20]. Selama pandemi COVID-19 saat ini, peneliti
dari Brasil baru-baru ini menggambarkan penggunaan WhatsApp dan
telemedicine dalam membuat diagnosis banding lesi oral.21]. Karena
sebagian besar lesi oral sering terlihat secara langsung, telediagnosis
dapat dibuat dengan fotografi gigi sehingga mengurangi kebutuhan
pemeriksaan klinis yang ketat [22].
3.3. Teletriage
Teletriage melibatkan disposisi gejala pasien yang aman, tepat dan tepat
waktu melalui smartphone oleh para spesialis. Ini telah digunakan untuk
penilaian jarak jauh anak-anak sekolah dan memprioritaskan mereka yang
membutuhkan perawatan gigi tanpa perjalanan yang tidak perlu terlepas
dari kesulitan sosio-ekonomi dan geografis di banyak tempat [23,24]. Brucoli
dkk. menyarankan penggunaan teleradiologi sebagai alat yang berguna
dalam triase pasien trauma maksilofasial dari pusat perifer ke pusat trauma
utama mereka [25].
3.4. Pemantauan jarak jauh
Pemantauan pasien gigi memerlukan kunjungan pasien yang sering ke
dokter gigi untuk memantau kemajuan perawatan. Penggunaan
telemonitoring dapat menggantikan kunjungan fisik yang sering dengan
kunjungan virtual untuk pemantauan rutin hasil pengobatan dan
perkembangan penyakit [7]. Dalam studi percontohan baru-baru ini selama
pandemi ini, telemonitoring tampaknya menjadi alat yang menjanjikan
dalam pemantauan jarak jauh pasien gigi bedah dan non-bedah, terutama
mengurangi biaya dan waktu tunggu [26].
4. Tantangan dalam penggunaan teledentistry dan kemungkinan solusinya
4.1. Tantangan terkait penerimaan teledentistry oleh dokter gigi
Kurangnya penerimaan teledentistry oleh dokter gigi dapat dikaitkan
dengan fakta bahwa mereka mungkin menganggapnya rumit dan mungkin
resisten terhadap keterampilan baru [27,28]. Mereka mungkin ditantang
secara teknologi, takut membuat diagnosis yang tidak akurat, dan khawatir
tentang peningkatan biaya dan pengeluaran. Mungkin ada kendala terkait
infrastruktur, seperti, akses internet yang buruk, kekurangan perangkat
keras, kurangnya pelatihan, kurangnya dukungan teknis dan keahlian.
Ketidakcocokan organisasi teledentistry dengan sistem perawatan
kesehatan, penggantian keuangan yang tidak mencukupi, pedoman yang
tidak memadai, inkoordinasi antara pusat jarak jauh dan inti, dan biaya
pemasangan yang tinggi adalah tantangan lain yang terkait dengan
penerimaannya oleh dokter gigi [28]. Representasi dua dimensi dari lesi dan
ketidakmampuan untuk melakukan tes seperti palpasi dan auskultasi adalah
keterbatasan lainnya [3].
Untuk mengatasi tantangan ini, dokter gigi harus dilatih secara
memadai dan dididik tentang teknologi ini, yang akan meningkatkan
penerimaan teledentistry. Di masa pandemi saat ini, kurikulum sekolah
kedokteran gigi tidak hanya perlu diperbarui mengenai langkah-
langkah pengendalian infeksi [29], teledentistry juga harus rutin
diajarkan sebagai solusi pencegahan penularan infeksi. Selain itu,
pendanaan, pembayaran, dan otentikasi teledentistry yang memadai
dalam sistem perawatan kesehatan akan diperlukan.
4.2. Tantangan terkait penerimaan teledentistry oleh pasien
Penerimaan pasien adalah kunci keberhasilan modul apa pun. Kurangnya
komunikasi tatap muka dapat menyebabkan kekhawatiran pasien tentang
ketidakmampuan komunikasi yang tepat dari masalah mereka ke dokter gigi
mereka. Tantangan-tantangan ini akan membutuhkan waktu untuk diatasi.
Akseptabilitas teledentistry oleh pasien akan meningkat seiring dengan
akseptabilitas telemedicine secara umum yang semakin hari semakin meningkat.
Banyak survei telah menemukan bahwa teledentistry secara bertahap
mendapatkan penerimaan oleh pasien serta penyedia layanan kesehatan [30,31].
5. Kesimpulan
Kedokteran gigi merupakan bagian penting dari sistem perawatan
kesehatan kita, yang telah menjadi sangat terganggu selama pandemi
COVID-19 saat ini. Kebutuhan saat ini adalah memasukkan teledentistry
ke dalam praktik gigi rutin. Jika tidak sepenuhnya menggantikan,
setidaknya teledentistry dapat melengkapi sistem kedokteran gigi yang
ada selama pandemi saat ini.
Pengakuan
Penulis tidak memiliki Benturan Kepentingan.
Penulis belum menerima dana apapun.
Referensi
[1] Peng X, Xu X, Li Y, Cheng L, Zhou X, Ren B. Rute transmisi 2019-nCoV dan kontrol
dalam praktik kedokteran gigi. Int J Oral Sci 2020;12:9.https://doi.org/ 10.1038/
s41368-020-0075-9.
[2]Berita BBC. Coronavirus mungkin tidak akan pernah hilang, WHO memperingatkan. Berita BBC; 2020.
[3] Khan SA, Omar H. Teledentistry dalam praktik: tinjauan pustaka. Telemed J e Health
2013;19:565e7.https://doi.org/10.1089/tmj.2012.0200.
[4]Rocca MA, Kudryk VL, Pajak JC, Morris T. Evolusi sistem teledentistry di Departemen
Pertahanan. Proc AMIA Symp 1999. 921e4.
[5] Alabdullah JH, Daniel SJ. Sebuah tinjauan sistematis tentang validitas teledentistry.
Telemed J e Health 2018;24:639e48.https://doi.org/10.1089/tmj.2017.0132.
[6] Estai M, Kanagasingam Y, Tennant M, Bunt S. Sebuah tinjauan sistematis dari bukti
penelitian untuk manfaat teledentistry. J Telemed Telecare 2018;24:147e56.https://
doi.org/10.1177/1357633X16689433.
 S. Ghai / Diabetes & Sindrom Metabolik: Penelitian & Ulasan Klinis 14 (2020) 933e935
[7] Marinir~o R, Ghanim A. Teledentistry: tinjauan sistematis literatur. J Telemed Telecare
2013;19:179e83.https://doi.org/10.1177/ 1357633x13479704.
[8]Spivack E. Teledentistry: observasi jarak jauh terhadap pasien berkebutuhan khusus.
Gen Dent 2020;68:66e70.
[9] Tynan A, Deeth L, McKenzie D. Program kesehatan mulut terpadu untuk fasilitas perawatan
lansia perumahan pedesaan: studi perbandingan metode campuran. Res Pelayanan
Kesehatan BMC 2018;18:515.https://doi.org/10.1186/s12913-018-3321-5.
[10] Tynan A, Deeth L, McKenzie D, Bourke C, Stenhouse S, Pitt J, dkk. Pendekatan terpadu untuk
kesehatan mulut di fasilitas perawatan lanjut usia menggunakan praktisi kesehatan mulut
dan teledentistry di pedesaan Queensland. Kesehatan Pedesaan Aust J 2018.https://
doi.org/10.1111/ajr.12410.
[11] Bavaresco CS, Hauser L, Haddad AE, Harzheim E. Dampak telekonsultasi pada
perilaku tim kesehatan mulut di Program Jaringan Telehealth Brasil. Braz Oral Res
2020;34:e011.https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2020.vol34.0011.
[12]Kaliyadan F, Ramsey ML. Teledermatologi. StatPearls, Pulau Harta Karun (FL).
Penerbitan StatPearls; 2020.
[13] Lee JJ, JC Inggris. Teledermatologi: ulasan dan pembaruan. Am J Clin Dermatol
2018;19:253e60.https://doi.org/10.1007/s40257-017-0317-6.
[14] Carrard VC, Roxo Gonçalves M, Rodriguez Strey J, Pilz C, Martins M, Martins MD, dkk.
Telediagnosis lesi oral dalam perawatan primer: Program EstomatoNet. Oral Dis
2018;24:1012e9.https://doi.org/10.1111/odi.12851.
[15] AlShaya MS, Assery MK, Pani SC. Keandalan teledentistry ponsel dalam diagnosis gigi
dan perencanaan perawatan pada gigi bercampur. J Telemed Telecare 2020;26:45e
52.https://doi.org/10.1177/1357633X18793767.
[16] Kohara EK, Abdala CG, Novaes TF, Braga MM, Haddad AE, Mendes FM. Apakah layak
menggunakan gambar smartphone untuk melakukan telediagnosis pada berbagai
tahap lesi karies oklusal? PloS One 2018;13:e0202116.https://doi.org/ 10.1371/
journal.pone.0202116.
[17] Vinayagamoorthy K, Acharya S, Kumar M, Pentapati KC, Acharya S. Khasiat model
skrining jarak jauh untuk gangguan oral berpotensi ganas menggunakan aplikasi
pesan gratis: tes diagnostik untuk studi akurasi. Kesehatan Pedesaan Aust J
2019;27:170e6.https://doi.org/10.1111/ajr.12496.
[18] Sunny S, Baby A, James BL, Balaji D, NVA, Rana MH, dkk. Platform titik perawatan
telesitologi cerdas untuk skrining kanker mulut. PloS One 2019;14:e0224885.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0224885.
[19] Haron N, Zain RB, Ramanathan A, Abraham MT, Liew CS, Ng KG, dkk. m-Health untuk
deteksi dini kanker mulut di negara berpenghasilan rendah dan menengah.
Telemed J e Health 2020;26:278e85.https://doi.org/10.1089/tmj.2018.0285.
[20] Skandarajah A, Sunny SP, Gurpur P, Reber CD, D'Ambrosio MV, Raghavan N,
935
dkk. Mikroskop seluler sebagai alat skrining untuk kanker mulut di India: studi
percontohan. PloS One 2017;12:e0188440.https://doi.org/10.1371/
journal.pone.0188440.
[21] Machado RA, de Souza NL, Oliveira RM, Martelli Júnior H, Bonan PRF. Media sosial
dan telemedicine untuk diagnosis dan konseling lisan di era COVID-19. Oral Oncol
2020;105:104685.https://doi.org/10.1016/ j.oraloncology.2020.104685.
[22] Maret D, Peters OA, Vaysse F, Vigarios E. Integrasi telemedicine ke dalam respons
kesehatan masyarakat terhadap COVID-19 harus melibatkan dokter gigi. Int Endod
J 2020;53:880e1.https://doi.org/10.1111/iej.13312.
[23] Estai M, Kanagasingam Y, Mehdizadeh M, Vignarajan J, Norman R, Huang B, dkk.
Teledentistry sebagai jalur baru untuk meningkatkan kesehatan gigi pada anak
sekolah: protokol penelitian untuk uji coba terkontrol secara acak. Kesehatan Mulut
BMC 2020;20:11.https://doi.org/10.1186/s12903-019-0992-1.
[24] Kopycka-Kedzierawski DT, McLaren SW, Billings RJ. Kemajuan Teledentistry di institut
Eastman University of Rochester untuk kesehatan mulut. Kesehatan (Millwood)
2018;37:1960e6.https://doi.org/10.1377/ hlthaff.2018.05102.
[25] Brucoli M, Boffano P, Franchi S, Pezzana A, Baragiotta N, Benech A. Penggunaan
teleradiologi untuk triase trauma maksilofasial. J Cranio-Maxillo-Fac Surg
2019;47:1535e41.https://doi.org/10.1016/j.jcms.2019.07.007.
[26] Giudice A, Barone S, Muraca D, Averta F, Diodati F, Antonelli A, dkk. Bisakah
teledentistry meningkatkan pemantauan pasien selama penyebaran covid-19?
Sebuah studi percontohan deskriptif. Kesehatan Masyarakat Int J Environ Res
2020;17.https://doi.org/10.3390/ijerph17103399.
[27] Smith AC, Thomas E, Snoswell CL, Haydon H, Mehrotra A, Clemensen J, dkk.
Telehealth untuk keadaan darurat global: implikasi untuk penyakit coronavirus
2019 (COVID-19). J Telemed Telecare 2020:1357633X20916567.https://doi.org/
10.1177/1357633X20916567.
[28]Estai M, Kruger E, Tennant M, Bunt S, Kanagasingam Y. Tantangan dalam penyerapan
telemedicine dalam kedokteran gigi. Kesehatan Rem Pedesaan 2016;16:3915.
[29] Ghai S. Apakah sekolah kedokteran gigi cukup mempersiapkan siswa kedokteran gigi untuk
menghadapi wabah penyakit menular seperti COVID-19? J Dent Education 2020.https://
doi.org/10.1002/jdd.12174.
[30] Petcu R, Kimble C, Ologeanu-Taddei R, Bourdon I, Giraudeau N. Menilai persepsi
pasien tentang teleconsultation lisan. Int J Technol Menilai Perawatan Kesehatan
2017;33:147e54.https://doi.org/10.1017/S0266462317000319.
[31] Estai M, Kanagasingam Y, Xiao D, Vignarajan J, Bunt S, Kruger E, dkk. Penerimaan
pengguna akhir dari sistem teledentistry berbasis cloud dan aplikasi ponsel
Android untuk skrining jarak jauh untuk penyakit mulut. J Telemed Telecare
2017;23:44e52. https://doi.org/10.1177/1357633X15621847.