Pelaporan hasil pemeriksaan lab

yang kritis
 
No. Dokumen :
/SOP/UKP/I/2020
SOP No. Revisi :
Tgl Terbit : Januari 2020
Halaman : 1/3
ttd
PUSKESMAS .Euis Jubaedah
MAJASARI

1. Pengertian PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM YANG KRITIS

adalah proses pengiriman pesan dua arah antara tenaga keperawatan dan dokter
secara lisan ataupun melalui media telekomunikasi untuk melaporkan hasil
pemeriksaan medis yang dianggap kritis dan didukung oleh hasil pemeriksaan
penunjang lainnya.
2. Tujuan Sebagai acuan dasar - dasar untuk :
1) meningkatkan mutu pelayanan kepada pasien yang berorientasi kepada
keselamatan pasien.
2) Mencegah terjadinya kesalahan dalam melaporkan hasil kesalahan medis
3) Memastikan keakuratan pelaporan hasil pemeriksaan medis
3.Kebijakan SK Kepala Puskesmas Majasari No. 800/001 /SK/PKM/ IV/2017 Tentang Pelaporan
hasil pemeriksaan laboratorium yang kritis
4.referensi Undang-undang no.36 tahun 2009 tentang kesehatan
3. Prosedur a. PetugasTeknis Laboratorium segeramelaporkanhasillaboratorium yang
langkah - kritiskepadadokterpenanggungjawab
langkah b. Dokter Penanggungjawab memverifikasi hasil Laboratorium, jika merasa ragu
pemeriksaan dapat diulang.
c. Dokter Penanggungjawab mengkoordinasikan hasil Laboratorium kepada
dokter pemeriksa
d. Petugas laboratorium mendokumentasikan hasil pemeriksaan kedalam rekam
medis dan buku register laboratorium
4. Diagram Alir
Petugas Teknis Laboratorium segeramelaporkanhasillaboratorium yang kritiskep

Dokter Penanggungjawab memverifikasi hasil

Laboratorium, jika merasa ragu pemeriksaan dapat
diulang

Dokter Penanggungjawab mengkoordinasikan hasil

Laboratorium kepada dokter pemeriksa

Petugas laboratorium mendokumentasikan hasil

pemeriksaan kedalam rekam medis dan buku register
laboratorium

Dokter memastikanpetugastelahmelakukan cross check

hasilpemeriksaandenganalat yang lain

Dokter
memastikantelahmelakukanlegalitashasilpemeriksaan

Petugas lab mendokumentasikan hasil pemeriksaan ke dalam rekam medis

5.
Unit terkait Rawat jalan
UGD

6. RekamanHistorisPerubahan

2/3
 Tgl.
No Yang dirubah Isi Perubahan
Mulaidiberlakukan

1 3/3
8.1.4.2
 MONITORING PELAKSANAAN MENYAMPAIAN HASIL
LABORAT YANG KRITIS
No. Kode :
Terbitan :
DAFTAR
No. Revisi :
TILIK
PUSKESMAS Tgl. MulaiBerlaku :
MAJASARI Halaman :

NO KEGIATAN YA TIDAK TIDAK

BERLAKU

1 Apakahdoktermemastikanbahwapetugaslaboratoriumsege
ramelaporkanhasillaboratoriumyang
kritiskepadadokterpenanggungjawab
2 Apakahdokter memastikanbahwapetugasmemeriksaan
ulangkondisispesimen/
3 Apakahdoktermewajibkanpetugaslaboratoriumuntukmela
ksanakanpemeriksaanulanghasillaborat?
4 Apakah
doktermemastikanpetugaslaboratoriumtelahmemeriksako
ndisiklinispasien?
5 Apakahdoktermemastikanpetugastelahmelakukan cross
check hasilpemeriksaandenganalat yang lain?
6 Apakah dokter
memastikantelahmelakukanlegalitashasilpemeriksaan?
7 Apakah petugas laboratorium mendokumentasikan hasil
pemeriksaan ke buku register?
Jumlah

Compliance rate (CR)

……………………..,

…………………………………