PENULISAN DAN PENYERAHAN

HASIL LABORATORIUM
No. Kode : 069/SOP-UKP-
LAB/2017
No. Revisi : 01
SOP
Tgl. Mulai : 3 Januari 2017
berlaku
Halaman : 1/3
UPT
dr. SUSTIYADI, M.Kes
PUSKESMAS
NIP : 19690922 200212 1 001
BATURETNO I

Pengertian Penulisan dan penyerahan hasil pemeriksaan laboratorium adalah

pencatatan hasil pemeriksaan laboratorium pada blangko hasil
pemeriksaaan laboratorium dan penyerahan hasil pemeriksaan
kepada petugas pelayanan klinis.

Tujuan Sebagai acuan dalam penulisan dan penyerahan hasil laboratorium

agar memudahkan dokter atau pengirim rujukan dalam
menginterpretasi hasil pemeriksaan laboratorium dan memastikan
hasil pemeriksaan diterima pasien untuk kembali kepada pengirim.

Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Baturetno I No 014 Tahun 2017 tentang

Kebijakan Pelayanan Laboratorium.

Referensi Buku Pedoman Praktik Laboratorium Kesehatan Yang Benar

(Depkes RI, Tahun 2008)

Alat Bahan 1. ATK

2. Blangko permintaan pemeriksaan laboratorium
3. Blangko hasil pemeriksaan laboratorium
4. Komputer

F. Langkah- 1. Petugas laboratorium memeriksa sampel berdasarkan

langkah permintaan pada blangko permintaan pemeriksaan
laboratorium.
2. Petugas laboratorium menulis hasil di buku serah terima hasil
pemeriksaan laboratorium.
3. Petugas laboratorium memasukkan hasil laboratorium ke
komputer.
4. Petugas laboratorium mencetak/menulis hasil pemeriksaan
laboratorium.
5. Petugas laboratorium memastikan tidak ada penulisan yang
salah pada lembar hasil pemeriksaan.
 6. Petugas laboratorium menulis hasil pemeriksaan laboratorium di
buku register pemeriksaan laboratorium dan di buku hasil
pemeriksaan laboratorium.
7. Petugas laboratorium membubuhkan paraf pada lembar hasil
pemeriksaan.
8. Penanggung jawab laboratorium memverivikasi penulisan /
pencetakkan hasil pemeriksaan laboratorium.
9. Penanggung jawab laboratorium membubuhkan paraf pada
lembar hasil pemeriksaan.
10. Petugas laboratorium menyerahkan hasil laboratorium kepada
dokter / petugas pelayanan klinis (pengirim).
11. Dokter / petugas pelayanan klinis (pengirim) memberitahukan
hasil pemeriksaan laboratorium kepada pasien.

Diagram alir

Petugas laboratorium Petugas

Petugas
memasukkan hasil laboratorium
laboratorium
laboratorium ke menulis hasil di
memeriksa sampel
komputer. buku serah
berdasarkan
terima hasil
permintaan pada
pemeriksaan
blangko
permintaan
pemeriksaan
laboratorium.
pemeriksaan lab
Petugas laboratorium Petugas laboratorium laboratorium
memberikan tanda memastikan tidak mencetak/
bintang pada hasil ada penulisan yang menulis hasil
laboratorium yang salah pada lembar pemeriksaan
memiliki nilai diluar hasil pemeriksaan. laboratorium.
batas normal

Petugas laboratorium Petugas laboratorium Penanggung

menulis hasil membubuhkan paraf jawab
pemeriksaan pada lembar hasil laboratorium
laboratorium di buku pemeriksaan. memverivikasi
register pemeriksaan penulisan /
laboratorium dan di buku pencetakkan
hasil pemeriksaan hasil

Dokter / petugas Penanggung

Petugas jawab
pelayanan klinis
laboratorium laboratorium
(pengirim) menyerahkan membubuhkan
memberitahukan hasil paraf pada
hasil pemeriksaan laboratorium lembar hasil
laboratorium kepada dokter / pemeriksaan.
kepada pasien petugas
pelayanan klinis
(pengirim).

G. Hal – hal Petugas memastikan tidak ada penulisan yang salah pada lembar
yang perlu hasil pemeriksaan.
diperhatikan

2/3
 H. Unit Terkait 1. Ruang Pemeriksaan Umum
2. Ruang Tindakan Umum
3. Ruang Immunisasi
4. Ruang KIA dan KB
5. Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut

I. Dokumen 1. Register Laboratorium

Terkait
2. Blangko hasil permintaan pemeriksaan laboratorium
3. Blangko hasil pemeriksaan
4. Buku serah terima hasil pemeriksaan

J. Rekaman Historis Perubahan

No Yang dirubah Perubahan Diberlakukan Tgl.

1 SK Kebijakan Penggabungan Kebijakan 2 Januari 2017
Pelayanan Laboratorium.

3/3
 PENULISAN DAN PENYERAHAN
HASIL LABORATORIUM
No.Dokumen : 069/SOP-
UKP-LAB/2017
Daftar Nomor Revisi : 01
Tilik Tanggal Terbit : 3 Januari 2017
Halaman : 1/2
UPT
dr. SUSTIYADI, M.Kes
PUSKESMAS
NIP : 19690922 200212 1 001
BATURETNO I
Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :
Kegiatan Penting yang Tertulis Dalam Prosedur / Dilaksanakan Tidak
NO
Langkah-langkah Ya Tidak Berlaku
1 Petugas laboratorium memeriksa sampel berdasarkan
permintaan pada blangko permintaan pemeriksaan laboratorium.

2 Petugas memasukkan hasil laboratorium ke komputer.

3 Petugas laboratorium menulis hasil di buku serah terima hasil

pemeriksaan laboratorium.

4 Petugas laboratorium mencetak/menulis hasil pemeriksaan

laboratorium.

5 Petugas laboratorium memastikan tidak ada penulisan yang

salah pada lembar hasil pemeriksaan.

6 Petugas laboratorium memberikan tanda bintang pada hasil

laboratorium yang memiliki nilai diluar batas normal

7 Petugas laboratorium menulis hasil pemeriksaan laboratorium di

buku register pemeriksaan laboratorium dan di buku hasil
pemeriksaan laboratorium.

8 Petugas laboratorium membubuhkan paraf pada lembar hasil

pemeriksaan.

9 Penanggung jawab laboratorium memverivikasi penulisan /

pencetakkan hasil pemeriksaan laboratorium.

10 Penanggung jawab laboratorium membubuhkan paraf pada

lembar hasil pemeriksaan.

11 Petugas laboratorium menyerahkan hasil laboratorium kepada

dokter / petugas pelayanan klinis (pengirim).

12 Dokter / petugas pelayanan klinis (pengirim) memberitahukan

hasil pemeriksaan laboratorium kepada pasien.

Jumlah tingkat kepatuhan

Compliance Rate (CR)

Jumlah Ya
 CR = ------------------------ x 100 %
Jumlah Ya + Tidak

CR dikatakan BAIK jika hasilnya > 80 %

Wonogiri, ...........................

Pelaksana/Auditor

..................................................

2/2