Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK

DINAS PENDIDIKAN
UPTD SATUAN PENDIDIKAN KECAMATAN PANGGARANGAN
SD NEGERI 3 MEKARJAYA
Alamat : Jln. Raya Bayah Km. 08 Cimangpang Desa Mekarjaya Mail. Mekarjayasdn3@gmail.com

IDENTITAS SISWA KELAS VI


SDN 3 MEKARJAYA
TAHUN PELAJARAN

No Urut : …………………………..
No Peserta Ujian : …………………………..

1. Nama Siswa : ………………………………………………

2. Tempat Tgl Lair : ………………………………………………

3. Nama Orang Tua/Wali : ………………………………………………

4. No Induk Siswa : ………………………………………………

5. NISN : ………………………………………………

Mekarjaya, ………………………………...
Guru Kelas VI

NURDIN SARIAMTO, S.Pd.SD


NIP. 96503021999031006

Anda mungkin juga menyukai