PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 6 SAMALANGA
Alamat : Jln. Mesjid Raya Desa Geulumpang Bungkok, Kec. Samalanga Kab.
Bireuen.Kode Pos 24264.
Email : sdn6slg@yahoo.com NSS : 101061201006 NPSN : 10106956

SURAT KETERANGAN AKTIF

Nomor : 800/ /SD.6 /2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : FAUZI, S. Pd
NIP : 19681231 200801 1 019
Nama Sekolah : SD Negeri 6 Samalanga
No. Indentitas Sekolah : 10106956
Alamat Sekolah : Jln. Mesjid Raya, Desa Glumpang Bungkok Kec. Samalanga
Jabatan : Plt.Kepala Sekolah

Menyatakan bahwa adalah benar :

Nama : AHMAD MARHABAN
No. Identitas Siswa : 0097152154
Tempat/Tgl Lahir : SAMALANGA, 2/12/2009
No Rekening : 7192274928
No Virtual Account : NC10410106956060001AN
Kelas : Kelas 6
Nama Ayah : MAIMUN
Nama Ibu : RAHMANI
Alamat : Desa …………………………………………., Kec. Samalanga, Kab. Bireuen

Adalah siswa dari Sekolah SD Negeri 6 Samalanga dan yang bersangkutan masih aktif pada
tahun ajaran 2021/2022 dan siswa yang bersangkutan benar siswa kurang mampu dan Layak
Menerima Bantuan PIP Pemerintah.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebanarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
Samalanga, 12 APRIL 2022
Kepala UPTD Sekolah SDN 6 Samalanga

FAUZI. S.Pd
 NIP. 19681231 200801 1 019

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 6 SAMALANGA
Alamat : Jln. Mesjid Raya Desa Geulumpang Bungkok, Kec. Samalanga Kab.
Bireuen.Kode Pos 24264.
Email : sdn6slg@yahoo.com NSS : 101061201006 NPSN : 10106956

SURAT KETERANGAN AKTIF

Nomor : 800/ /SD.6 /2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : FAUZI, S. Pd
NIP : 19681231 200801 1 019
Nama Sekolah : SD Negeri 6 Samalanga
No. Indentitas Sekolah : 10106956
Alamat Sekolah : Jln. Mesjid Raya, Desa Glumpang Bungkok Kec. Samalanga
Jabatan : Plt.Kepala Sekolah

Menyatakan bahwa adalah benar :

Nama : A'IDILLA MAGFIRAH
No. Identitas Siswa : 0102235038
Tempat/Tgl Lahir : BIREUEN, 11/28/2010
No Rekening : 7192277878
No Virtual Account : NC10410106956060002AH
Kelas : Kelas 6
Nama Ayah : HUSAINI
Nama Ibu : AINOL MARDHIAH
Alamat : Desa …………………………………………., Kec. Samalanga, Kab. Bireuen

Adalah siswa dari Sekolah SD Negeri 6 Samalanga dan yang bersangkutan masih aktif pada
tahun ajaran 2021/2022 dan siswa yang bersangkutan benar siswa kurang mampu dan Layak
Menerima Bantuan PIP Pemerintah.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebanarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
Samalanga, 12 APRIL 2022
Kepala UPTD Sekolah SDN 6 Samalanga
 FAUZI. S.Pd
NIP. 19681231 200801 1 019

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 6 SAMALANGA
Alamat : Jln. Mesjid Raya Desa Geulumpang Bungkok, Kec. Samalanga Kab.
Bireuen.Kode Pos 24264.
Email : sdn6slg@yahoo.com NSS : 101061201006 NPSN : 10106956

SURAT KETERANGAN AKTIF

Nomor : 800/ /SD.6 /2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : FAUZI, S. Pd
NIP : 19681231 200801 1 019
Nama Sekolah : SD Negeri 6 Samalanga
No. Indentitas Sekolah : 10106956
Alamat Sekolah : Jln. Mesjid Raya, Desa Glumpang Bungkok Kec. Samalanga
Jabatan : Plt.Kepala Sekolah

Menyatakan bahwa adalah benar :

Nama : AZRA AZYU MARDI
No. Identitas Siswa : 0101315258
Tempat/Tgl Lahir : ACEH UTARA, 2/7/2010
No Rekening : 7192127747
No Virtual Account : NC10410106956060003AI
Kelas : Kelas 6
Nama Ayah : LUKMAN
Nama Ibu : ERNITA
Alamat : Desa …………………………………………., Kec. Samalanga, Kab. Bireuen

Adalah siswa dari Sekolah SD Negeri 6 Samalanga dan yang bersangkutan masih aktif pada
tahun ajaran 2021/2022 dan siswa yang bersangkutan benar siswa kurang mampu dan Layak
Menerima Bantuan PIP Pemerintah.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebanarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
Samalanga, 12 APRIL 2022
Kepala UPTD Sekolah SDN 6 Samalanga
 FAUZI. S.Pd
NIP. 19681231 200801 1 019

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 6 SAMALANGA
Alamat : Jln. Mesjid Raya Desa Geulumpang Bungkok, Kec. Samalanga Kab.
Bireuen.Kode Pos 24264.
Email : sdn6slg@yahoo.com NSS : 101061201006 NPSN : 10106956

SURAT KETERANGAN AKTIF

Nomor : 800/ /SD.6 /2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : FAUZI, S. Pd
NIP : 19681231 200801 1 019
Nama Sekolah : SD Negeri 6 Samalanga
No. Indentitas Sekolah : 10106956
Alamat Sekolah : Jln. Mesjid Raya, Desa Glumpang Bungkok Kec. Samalanga
Jabatan : Plt.Kepala Sekolah

Menyatakan bahwa adalah benar :

Nama : IRFAN
No. Identitas Siswa : 0115902244
Tempat/Tgl Lahir : BIREUEN, 1/1/2011
No Rekening : 7192267859
No Virtual Account : NC10410106956060004IN
Kelas : Kelas 6
Nama Ayah : ZAINUDDIN
Nama Ibu : NURHAYATI
Alamat : Desa …………………………………………., Kec. Samalanga, Kab. Bireuen

Adalah siswa dari Sekolah SD Negeri 6 Samalanga dan yang bersangkutan masih aktif pada
tahun ajaran 2021/2022 dan siswa yang bersangkutan benar siswa kurang mampu dan Layak
Menerima Bantuan PIP Pemerintah.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebanarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
 Samalanga, 12 APRIL 2022
Kepala UPTD Sekolah SDN 6 Samalanga

FAUZI. S.Pd
NIP. 19681231 200801 1 019

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 6 SAMALANGA
Alamat : Jln. Mesjid Raya Desa Geulumpang Bungkok, Kec. Samalanga Kab.
Bireuen.Kode Pos 24264.
Email : sdn6slg@yahoo.com NSS : 101061201006 NPSN : 10106956

SURAT KETERANGAN AKTIF

Nomor : 800/ /SD.6 /2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : FAUZI, S. Pd
NIP : 19681231 200801 1 019
Nama Sekolah : SD Negeri 6 Samalanga
No. Indentitas Sekolah : 10106956
Alamat Sekolah : Jln. Mesjid Raya, Desa Glumpang Bungkok Kec. Samalanga
Jabatan : Plt.Kepala Sekolah

Menyatakan bahwa adalah benar :

Nama : KHAIRA UMAIRA
No. Identitas Siswa : 0106603376
Tempat/Tgl Lahir : BIREUEN, 9/22/2010
No Rekening : 7192296158
No Virtual Account : NC10410106956060005KA
Kelas : Kelas 6
Nama Ayah : ARMAN HUSEN
Nama Ibu : NURABIDAH
Alamat : Desa …………………………………………., Kec. Samalanga, Kab. Bireuen

Adalah siswa dari Sekolah SD Negeri 6 Samalanga dan yang bersangkutan masih aktif pada
tahun ajaran 2021/2022 dan siswa yang bersangkutan benar siswa kurang mampu dan Layak
Menerima Bantuan PIP Pemerintah.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebanarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
Samalanga, 12 APRIL 2022
Kepala UPTD Sekolah SDN 6 Samalanga

FAUZI. S.Pd
NIP. 19681231 200801 1 019

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 6 SAMALANGA
Alamat : Jln. Mesjid Raya Desa Geulumpang Bungkok, Kec. Samalanga Kab.
Bireuen.Kode Pos 24264.
Email : sdn6slg@yahoo.com NSS : 101061201006 NPSN : 10106956

SURAT KETERANGAN AKTIF

Nomor : 800/ /SD.6 /2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : FAUZI, S. Pd
NIP : 19681231 200801 1 019
Nama Sekolah : SD Negeri 6 Samalanga
No. Indentitas Sekolah : 10106956
Alamat Sekolah : Jln. Mesjid Raya, Desa Glumpang Bungkok Kec. Samalanga
Jabatan : Plt.Kepala Sekolah

Menyatakan bahwa adalah benar :

Nama : KHAIRATUL IZZA
No. Identitas Siswa : 0106364334
Tempat/Tgl Lahir : BIREUEN, 12/1/2010
No Rekening : 7192268529
No Virtual Account : NC10410106956060006KA
Kelas : Kelas 6
Nama Ayah : ZIKRIANI
Nama Ibu : MUSLIM SULAIMAN
Alamat : Desa …………………………………………., Kec. Samalanga, Kab. Bireuen
Adalah siswa dari Sekolah SD Negeri 6 Samalanga dan yang bersangkutan masih aktif pada
tahun ajaran 2021/2022 dan siswa yang bersangkutan benar siswa kurang mampu dan Layak
Menerima Bantuan PIP Pemerintah.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebanarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
Samalanga, 12 APRIL 2022
Kepala UPTD Sekolah SDN 6 Samalanga

FAUZI. S.Pd
NIP. 19681231 200801 1 019

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 6 SAMALANGA
Alamat : Jln. Mesjid Raya Desa Geulumpang Bungkok, Kec. Samalanga Kab.
Bireuen.Kode Pos 24264.
Email : sdn6slg@yahoo.com NSS : 101061201006 NPSN : 10106956

SURAT KETERANGAN AKTIF

Nomor : 800/ /SD.6 /2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : FAUZI, S. Pd
NIP : 19681231 200801 1 019
Nama Sekolah : SD Negeri 6 Samalanga
No. Indentitas Sekolah : 10106956
Alamat Sekolah : Jln. Mesjid Raya, Desa Glumpang Bungkok Kec. Samalanga
Jabatan : Plt.Kepala Sekolah

Menyatakan bahwa adalah benar :

Nama : LISA SABILA
No. Identitas Siswa : 0116741156
Tempat/Tgl Lahir : BIREUEN, 7/11/2011
No Rekening : 7192274658
No Virtual Account : NC10410106956060007LA
Kelas : Kelas 6
Nama Ayah : NURHAYATI
Nama Ibu : MUSTAFA JAMIL
 Alamat : Desa …………………………………………., Kec. Samalanga, Kab. Bireuen

Adalah siswa dari Sekolah SD Negeri 6 Samalanga dan yang bersangkutan masih aktif pada
tahun ajaran 2021/2022 dan siswa yang bersangkutan benar siswa kurang mampu dan Layak
Menerima Bantuan PIP Pemerintah.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebanarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
Samalanga, 12 APRIL 2022
Kepala UPTD Sekolah SDN 6 Samalanga

FAUZI. S.Pd
NIP. 19681231 200801 1 019

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 6 SAMALANGA
Alamat : Jln. Mesjid Raya Desa Geulumpang Bungkok, Kec. Samalanga Kab.
Bireuen.Kode Pos 24264.
Email : sdn6slg@yahoo.com NSS : 101061201006 NPSN : 10106956

SURAT KETERANGAN AKTIF

Nomor : 800/ /SD.6 /2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : FAUZI, S. Pd
NIP : 19681231 200801 1 019
Nama Sekolah : SD Negeri 6 Samalanga
No. Indentitas Sekolah : 10106956
Alamat Sekolah : Jln. Mesjid Raya, Desa Glumpang Bungkok Kec. Samalanga
Jabatan : Plt.Kepala Sekolah

Menyatakan bahwa adalah benar :

Nama : MISRUL HADI
No. Identitas Siswa : 0109326327
Tempat/Tgl Lahir : BIREUEN, 8/10/2010
No Rekening : 7192300767
No Virtual Account : NC10410106956060008MI
Kelas : Kelas 6
 Nama Ayah : MUHAMMAD
Nama Ibu : MARLINA
Alamat : Desa …………………………………………., Kec. Samalanga, Kab. Bireuen

Adalah siswa dari Sekolah SD Negeri 6 Samalanga dan yang bersangkutan masih aktif pada
tahun ajaran 2021/2022 dan siswa yang bersangkutan benar siswa kurang mampu dan Layak
Menerima Bantuan PIP Pemerintah.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebanarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
Samalanga, 12 APRIL 2022
Kepala UPTD Sekolah SDN 6 Samalanga

FAUZI. S.Pd
NIP. 19681231 200801 1 019

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 6 SAMALANGA
Alamat : Jln. Mesjid Raya Desa Geulumpang Bungkok, Kec. Samalanga Kab.
Bireuen.Kode Pos 24264.
Email : sdn6slg@yahoo.com NSS : 101061201006 NPSN : 10106956

SURAT KETERANGAN AKTIF

Nomor : 800/ /SD.6 /2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : FAUZI, S. Pd
NIP : 19681231 200801 1 019
Nama Sekolah : SD Negeri 6 Samalanga
No. Indentitas Sekolah : 10106956
Alamat Sekolah : Jln. Mesjid Raya, Desa Glumpang Bungkok Kec. Samalanga
Jabatan : Plt.Kepala Sekolah

Menyatakan bahwa adalah benar :

Nama : MUHAMMAD KHALIS
No. Identitas Siswa : 6/30/2009
Tempat/Tgl Lahir : BIREUEN, 6/30/2009
No Rekening : 7192272585
No Virtual Account : NC10410106956060009MS
 Kelas : Kelas 6
Nama Ayah : NURAINI
Nama Ibu : MANSUR SULAIMAN
Alamat : Desa …………………………………………., Kec. Samalanga, Kab. Bireuen

Adalah siswa dari Sekolah SD Negeri 6 Samalanga dan yang bersangkutan masih aktif pada
tahun ajaran 2021/2022 dan siswa yang bersangkutan benar siswa kurang mampu dan Layak
Menerima Bantuan PIP Pemerintah.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebanarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
Samalanga, 12 APRIL 2022
Kepala UPTD Sekolah SDN 6 Samalanga

FAUZI. S.Pd
NIP. 19681231 200801 1 019

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 6 SAMALANGA
Alamat : Jln. Mesjid Raya Desa Geulumpang Bungkok, Kec. Samalanga Kab.
Bireuen.Kode Pos 24264.
Email : sdn6slg@yahoo.com NSS : 101061201006 NPSN : 10106956

SURAT KETERANGAN AKTIF

Nomor : 800/ /SD.6 /2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : FAUZI, S. Pd
NIP : 19681231 200801 1 019
Nama Sekolah : SD Negeri 6 Samalanga
No. Indentitas Sekolah : 10106956
Alamat Sekolah : Jln. Mesjid Raya, Desa Glumpang Bungkok Kec. Samalanga
Jabatan : Plt.Kepala Sekolah

Menyatakan bahwa adalah benar :

Nama : MUHAMMAD RAMADHAN
No. Identitas Siswa : 3090598253
Tempat/Tgl Lahir : SAMALANGA, 2/12/2009
No Rekening : 7192268596
 No Virtual Account : NC10410106956060010MN
Kelas : Kelas 6
Nama Ayah :-
Nama Ibu : RATNA
Alamat : Desa …………………………………………., Kec. Samalanga, Kab. Bireuen

Adalah siswa dari Sekolah SD Negeri 6 Samalanga dan yang bersangkutan masih aktif pada
tahun ajaran 2021/2022 dan siswa yang bersangkutan benar siswa kurang mampu dan Layak
Menerima Bantuan PIP Pemerintah.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebanarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
Samalanga, 12 APRIL 2022
Kepala UPTD Sekolah SDN 6 Samalanga

FAUZI. S.Pd
NIP. 19681231 200801 1 019

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 6 SAMALANGA
Alamat : Jln. Mesjid Raya Desa Geulumpang Bungkok, Kec. Samalanga Kab.
Bireuen.Kode Pos 24264.
Email : sdn6slg@yahoo.com NSS : 101061201006 NPSN : 10106956

SURAT KETERANGAN AKTIF

Nomor : 800/ /SD.6 /2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : FAUZI, S. Pd
NIP : 19681231 200801 1 019
Nama Sekolah : SD Negeri 6 Samalanga
No. Indentitas Sekolah : 10106956
Alamat Sekolah : Jln. Mesjid Raya, Desa Glumpang Bungkok Kec. Samalanga
Jabatan : Plt.Kepala Sekolah

Menyatakan bahwa adalah benar :

Nama : MUTIA SARI
No. Identitas Siswa : 0107809640
Tempat/Tgl Lahir : BIREUEN, 1/17/2010
 No Rekening : 7192268111
No Virtual Account : NC10410106956060011MI
Kelas : Kelas 6
Nama Ayah : SYUKRIZAL
Nama Ibu : BUDIAH
Alamat : Desa …………………………………………., Kec. Samalanga, Kab. Bireuen

Adalah siswa dari Sekolah SD Negeri 6 Samalanga dan yang bersangkutan masih aktif pada
tahun ajaran 2021/2022 dan siswa yang bersangkutan benar siswa kurang mampu dan Layak
Menerima Bantuan PIP Pemerintah.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebanarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
Samalanga, 12 APRIL 2022
Kepala UPTD Sekolah SDN 6 Samalanga

FAUZI. S.Pd
NIP. 19681231 200801 1 019

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 6 SAMALANGA
Alamat : Jln. Mesjid Raya Desa Geulumpang Bungkok, Kec. Samalanga Kab.
Bireuen.Kode Pos 24264.
Email : sdn6slg@yahoo.com NSS : 101061201006 NPSN : 10106956

SURAT KETERANGAN AKTIF

Nomor : 800/ /SD.6 /2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : FAUZI, S. Pd
NIP : 19681231 200801 1 019
Nama Sekolah : SD Negeri 6 Samalanga
No. Indentitas Sekolah : 10106956
Alamat Sekolah : Jln. Mesjid Raya, Desa Glumpang Bungkok Kec. Samalanga
Jabatan : Plt.Kepala Sekolah

Menyatakan bahwa adalah benar :

Nama : NAILA AZZUHRA
No. Identitas Siswa : 0108133516
 Tempat/Tgl Lahir : Bireuen, 3/24/2010
No Rekening : 7192298444
No Virtual Account : NC10410106956060012NA
Kelas : Kelas 6
Nama Ayah : MUHAMMAD
Nama Ibu : NURAIDA
Alamat : Desa …………………………………………., Kec. Samalanga, Kab. Bireuen

Adalah siswa dari Sekolah SD Negeri 6 Samalanga dan yang bersangkutan masih aktif pada
tahun ajaran 2021/2022 dan siswa yang bersangkutan benar siswa kurang mampu dan Layak
Menerima Bantuan PIP Pemerintah.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebanarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
Samalanga, 12 APRIL 2022
Kepala UPTD Sekolah SDN 6 Samalanga

FAUZI. S.Pd
NIP. 19681231 200801 1 019

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 6 SAMALANGA
Alamat : Jln. Mesjid Raya Desa Geulumpang Bungkok, Kec. Samalanga Kab.
Bireuen.Kode Pos 24264.
Email : sdn6slg@yahoo.com NSS : 101061201006 NPSN : 10106956

SURAT KETERANGAN AKTIF

Nomor : 800/ /SD.6 /2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : FAUZI, S. Pd
NIP : 19681231 200801 1 019
Nama Sekolah : SD Negeri 6 Samalanga
No. Indentitas Sekolah : 10106956
Alamat Sekolah : Jln. Mesjid Raya, Desa Glumpang Bungkok Kec. Samalanga
Jabatan : Plt.Kepala Sekolah

Menyatakan bahwa adalah benar :

Nama : NAILUS SAKDAH
 No. Identitas Siswa : 0117317866
Tempat/Tgl Lahir : BIREUEN, 1/1/2011
No Rekening : 7192272631
No Virtual Account : NC10410106956060001AN
Kelas : Kelas 6
Nama Ayah : JUFRI
Nama Ibu : HABIBAH
Alamat : Desa …………………………………………., Kec. Samalanga, Kab. Bireuen

Adalah siswa dari Sekolah SD Negeri 6 Samalanga dan yang bersangkutan masih aktif pada
tahun ajaran 2021/2022 dan siswa yang bersangkutan benar siswa kurang mampu dan Layak
Menerima Bantuan PIP Pemerintah.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebanarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
Samalanga, 12 APRIL 2022
Kepala UPTD Sekolah SDN 6 Samalanga

FAUZI. S.Pd
NIP. 19681231 200801 1 019

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 6 SAMALANGA
Alamat : Jln. Mesjid Raya Desa Geulumpang Bungkok, Kec. Samalanga Kab.
Bireuen.Kode Pos 24264.
Email : sdn6slg@yahoo.com NSS : 101061201006 NPSN : 10106956

SURAT KETERANGAN AKTIF

Nomor : 800/ /SD.6 /2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : FAUZI, S. Pd
NIP : 19681231 200801 1 019
Nama Sekolah : SD Negeri 6 Samalanga
No. Indentitas Sekolah : 10106956
Alamat Sekolah : Jln. Mesjid Raya, Desa Glumpang Bungkok Kec. Samalanga
Jabatan : Plt.Kepala Sekolah

Menyatakan bahwa adalah benar :

 Nama : RISKI ANANDA
No. Identitas Siswa : 0095321864
Tempat/Tgl Lahir : SAMALANGA, 10/3/2009
No Rekening : 7192268642
No Virtual Account : NC10410106956060014RA
Kelas : Kelas 6
Nama Ayah : MAHDI SULAIMAN
Nama Ibu : PUJIATI
Alamat : Desa …………………………………………., Kec. Samalanga, Kab. Bireuen

Adalah siswa dari Sekolah SD Negeri 6 Samalanga dan yang bersangkutan masih aktif pada
tahun ajaran 2021/2022 dan siswa yang bersangkutan benar siswa kurang mampu dan Layak
Menerima Bantuan PIP Pemerintah.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebanarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
Samalanga, 12 APRIL 2022
Kepala UPTD Sekolah SDN 6 Samalanga

FAUZI. S.Pd
NIP. 19681231 200801 1 019

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 6 SAMALANGA
Alamat : Jln. Mesjid Raya Desa Geulumpang Bungkok, Kec. Samalanga Kab.
Bireuen.Kode Pos 24264.
Email : sdn6slg@yahoo.com NSS : 101061201006 NPSN : 10106956

SURAT KETERANGAN AKTIF

Nomor : 800/ /SD.6 /2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : FAUZI, S. Pd
NIP : 19681231 200801 1 019
Nama Sekolah : SD Negeri 6 Samalanga
No. Indentitas Sekolah : 10106956
Alamat Sekolah : Jln. Mesjid Raya, Desa Glumpang Bungkok Kec. Samalanga
Jabatan : Plt.Kepala Sekolah
Menyatakan bahwa adalah benar :
Nama : SAILA FAHIRA
No. Identitas Siswa : 0106506717
Tempat/Tgl Lahir : BIREUEN, 2/8/2010
No Rekening : 7192271236
No Virtual Account : NC10410106956060015SA
Kelas : Kelas 6
Nama Ayah : SULAIMAN
Nama Ibu : TIAINSYAH AR
Alamat : Desa …………………………………………., Kec. Samalanga, Kab. Bireuen

Adalah siswa dari Sekolah SD Negeri 6 Samalanga dan yang bersangkutan masih aktif pada
tahun ajaran 2021/2022 dan siswa yang bersangkutan benar siswa kurang mampu dan Layak
Menerima Bantuan PIP Pemerintah.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebanarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
Samalanga, 12 APRIL 2022
Kepala UPTD Sekolah SDN 6 Samalanga

FAUZI. S.Pd
NIP. 19681231 200801 1 019

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 6 SAMALANGA
Alamat : Jln. Mesjid Raya Desa Geulumpang Bungkok, Kec. Samalanga Kab.
Bireuen.Kode Pos 24264.
Email : sdn6slg@yahoo.com NSS : 101061201006 NPSN : 10106956

SURAT KETERANGAN AKTIF

Nomor : 800/ /SD.6 /2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : FAUZI, S. Pd
NIP : 19681231 200801 1 019
Nama Sekolah : SD Negeri 6 Samalanga
No. Indentitas Sekolah : 10106956
Alamat Sekolah : Jln. Mesjid Raya, Desa Glumpang Bungkok Kec. Samalanga
 Jabatan : Plt.Kepala Sekolah

Menyatakan bahwa adalah benar :

Nama : SAILA NATASYA
No. Identitas Siswa : 0108431601
Tempat/Tgl Lahir : BIREUEN, 4/10/2010
No Rekening : 7192274553
No Virtual Account : NC10410106956060016SA
Kelas : Kelas 6
Nama Ayah : ABDULLAH
Nama Ibu : HASNI
Alamat : Desa …………………………………………., Kec. Samalanga, Kab. Bireuen

Adalah siswa dari Sekolah SD Negeri 6 Samalanga dan yang bersangkutan masih aktif pada
tahun ajaran 2021/2022 dan siswa yang bersangkutan benar siswa kurang mampu dan Layak
Menerima Bantuan PIP Pemerintah.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebanarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
Samalanga, 12 APRIL 2022
Kepala UPTD Sekolah SDN 6 Samalanga

FAUZI. S.Pd
NIP. 19681231 200801 1 019

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 6 SAMALANGA
Alamat : Jln. Mesjid Raya Desa Geulumpang Bungkok, Kec. Samalanga Kab.
Bireuen.Kode Pos 24264.
Email : sdn6slg@yahoo.com NSS : 101061201006 NPSN : 10106956

SURAT KETERANGAN AKTIF

Nomor : 800/ /SD.6 /2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : FAUZI, S. Pd
NIP : 19681231 200801 1 019
Nama Sekolah : SD Negeri 6 Samalanga
No. Indentitas Sekolah : 10106956
 Alamat Sekolah : Jln. Mesjid Raya, Desa Glumpang Bungkok Kec. Samalanga
Jabatan : Plt.Kepala Sekolah

Menyatakan bahwa adalah benar :

Nama : SYAHRIL
No. Identitas Siswa : 0111115800
Tempat/Tgl Lahir : BIREUEN, 1/2/2011
No Rekening : 7192268537
No Virtual Account : NC10410106956060017SL
Kelas : Kelas 6
Nama Ayah : MUKHTAR M NUR
Nama Ibu : NURHAYATI
Alamat : Desa …………………………………………., Kec. Samalanga, Kab. Bireuen

Adalah siswa dari Sekolah SD Negeri 6 Samalanga dan yang bersangkutan masih aktif pada
tahun ajaran 2021/2022 dan siswa yang bersangkutan benar siswa kurang mampu dan Layak
Menerima Bantuan PIP Pemerintah.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebanarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
Samalanga, 12 APRIL 2022
Kepala UPTD Sekolah SDN 6 Samalanga

FAUZI. S.Pd
NIP. 19681231 200801 1 019

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 6 SAMALANGA
Alamat : Jln. Mesjid Raya Desa Geulumpang Bungkok, Kec. Samalanga Kab.
Bireuen.Kode Pos 24264.
Email : sdn6slg@yahoo.com NSS : 101061201006 NPSN : 10106956

SURAT KETERANGAN AKTIF

Nomor : 800/ /SD.6 /2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : FAUZI, S. Pd
NIP : 19681231 200801 1 019
Nama Sekolah : SD Negeri 6 Samalanga
 No. Indentitas Sekolah : 10106956
Alamat Sekolah : Jln. Mesjid Raya, Desa Glumpang Bungkok Kec. Samalanga
Jabatan : Plt.Kepala Sekolah

Menyatakan bahwa adalah benar :

Nama : ZULWANIS
No. Identitas Siswa : 0105609706
Tempat/Tgl Lahir : BIREUEN, 1/20/2010
No Rekening : 7192270183
No Virtual Account : NC10410106956060018ZS
Kelas : Kelas 6
Nama Ayah : ILYAS ISMAIL
Nama Ibu : FATIMAH SOFYAN
Alamat : Desa …………………………………………., Kec. Samalanga, Kab. Bireuen

Adalah siswa dari Sekolah SD Negeri 6 Samalanga dan yang bersangkutan masih aktif pada
tahun ajaran 2021/2022 dan siswa yang bersangkutan benar siswa kurang mampu dan Layak
Menerima Bantuan PIP Pemerintah.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebanarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
Samalanga, 12 APRIL 2022
Kepala UPTD Sekolah SDN 6 Samalanga

FAUZI. S.Pd
NIP. 19681231 200801 1 019