PEMELIHARAAN DAN PERAWATAN

INSTRUMENT

PP HIPKABI
Nama : Suhendar Atmadja
No NIRA : 31720172080
Pendidikan : Si Keperawatan
Jabatan : Pengurus PP HIPKABI
Alamat RS : RSIJ Pondok Kopi JakTim
PENDAHULUAN
# Mengapa perlu dilakukan perawatan
dan pemeliharaana iinstrument ??
MAHAL

KOMPLEK

PENGGUNAAN

TAHAN LAMA

INVENTASI BESAR
TUJAN PEMBELAJARAN
MEMAHAMI CARA MERAWAT
DAN MEMEMLIHARA
INSTRUMEN
DAPAT MELAKUKAN TEKNIK
PERAWATAN DAN PEMBERSIHAN
INSTRUMENT
 Suatu proses yang dilakukan untuk
memelihara dan merawat peralatan atau
intrument yang memerlukan kepedulian
spesifik serta pilihan yang selektif dalam
penSuci hamaan untuk mencapai proses
sterilisasi yang efektif.
 • FUNGSINYA
1

• SIFAT PEMAKAIANNYA
2

• UMUR PERALATAN
3

• JENIS DAN BENTUKNYA

4

5 • PENYIMPANAN
 Jenis instrumen

1. Instrumen
bedah umum
terbuat dari baja

2. Instrument
bedah
endolaparaskopi
ANATOMI
 TATA LAKSANA

1. Gunakan instrumen sesuai dengan fungsinya

2. Pisahkan instrumen tajam – halus - kasar
3. Buat tempat khusus / beri lapisan waktu sterilisasi
4. Segera bersihkan instrumen dari darah, pada permukaan / celah celah
instrument
5. Jangan biarkan darah mengering pada instrumen
6. Tahu nama dan fungsi setiap Instrumen
7. Periksa kondisi instrumen dengan melakukan
pengetesan (kunci-kunci, ujung - ujung,
kelurusan)
8. Penempatan secara benar
9 Pemisahan dan pembersihan
 INSTRUMEN
MIKRO, FIBER OPTIK, LENSA,BOR
DAN KABEL

Harus lebih teliti...!!!

 Instrumen Micro

- Penyusunan
- Kelurusan
- Lindungi ujung –
ujungnya
 Instrumen lensa

- Cara memegang
- Hindari penanganan kasar
- Hindari pelipatan - ditekuk pada fiber optik
- Pastikan kondisi fiber optic dan lensa baik
- Bersihkan ujung depan lensa dan bagian belakang
eyepiece
- Bersihkan bagian masuknya light source
- Bersihkan tabung lensa
- Perhatikan distorsi mekanik (bengkok)
- Lihat melalui telescope: Lapang pandang, Kejernihan
 Instrumen Tenaga Listrik

- Pastikan switch dalam

posisi “OFF”
- Jangan direndam
- Ikuti pentunjuk :
penggunaan
 Instrumen bedah

HARUS
DIPERLAKUKAN
SAMA
PERHATIAN KHUSUS

BACA...!!!
BUKU MANUAL atau
BUKU PETUNJUK
 TAHAP PEMELIHARAAN INSTRUMEN

DEKONTAMINASI PEMBERSIHAN PEMBILASAN

STERILISASI LUBRICATION PENGERINGAN

 DEKONTAMINASI

Dekontaminasi adalah:

Suatu Proses melemahkan microorganisme

yang terdapat pada instrumen dengan
cara merendam menggunakan mengunakan
desinfektan dan dianjurkan yang
mengandung enzime
1. Mulai dengan proses membersihkan
sesegera mungkin
2. Penting untuk mencegah peralatan dari
pengeringan ( drying up )
3. Membongkar semua instrumen setelah
digunakan
4. Merendam instrumen ke dalam wadah yang
berisi larutan dengan pH rendah / enzymatic
netral
5. Pastikan instrumen yang tajam ( gunting,
jarum dll ) tidk tercampur dengan instrumen
yang halus ( scopes,nlight guides )
 PROSES PEMBERSIHAN

Lakukan SEGERA setelah instrumen dipakai dengan

cara merendam untuk mencegah cairan , darah dan
sisa jaringan mengering pada instrumen dengan tujuan
menghilangkan :
1. Mikroorganisme yang mungkin terinfeksi
2. Materi organik dimana mikroorganisme tumbuh
dengan pesat
3. Bahan yang melindungi mikroorganisme selama
sterilisasi dan desinfeksi
4. Bahan yang mungkin dapat menonaktifkan proses
pembunuhan kuman
 METODE PEMBERSIHAN

1. Pembersihan Manual
a. Pisahkan instrumen halus
b. Rendam semua instrumen
bekas pakai
menggunakan larutan
enzimatik (Protease, lipase,
amilase) selama 10 menit
C. Buka instrumen membentuk
sudut 90 derajat
d. Cuci tangan dan kenakan
sarung tangan
e. Keluarkan semua instrumen
dari larutan perendam
f. Setiap alat yg dapat dibongkar
pasang harus dibongkar
sebelum dibersihkan.
g. Sikat setiap bagian permukaan
dengan sikat yang lunak
h. Bilas secara sempurna dengan
air mengalir (Deionisasi / air
suling)
i. Keringkan dengan pemanas
khusus / Lap halus
Mechanical Cleaning
Mechanical Cleaning
Washer Machine
 MECHANICAL CLEANING
ULTRASONIC

Cara kerja alat ini adalah

merubah energi listrik menjadi
gelombang ultrasonik atau
gelombang suara dengan
frekuensi tinggi, dengan
gelombang suara tinggi yang
diendapkan kedalam cairan
membuat kotoran terlepas
dari instrumen
ULTRASONIC
 PEMBILASAN

Fungsi Utamanya adalah untuk memastikan semua

instrumen bersih dari sisa sisa kotoran dan desinfektan
dengan sempurna untuk menghindari terjadinya korosip
pada instrumen.
 PENGERINGAN

Fungsi utamanya
adalah untuk
memastikan secara
benar pengeringan
telah dilakukan untuk
mencegah terjadinya
pengkaratan pada
instrumen
 LUBRIKASI
Fungsi adalah melumasi instrumen dengan minyak khusus
SUSUNAN INSTRUMEN DALAM
CONTAINER
TRAY SISTEM
 steriliasi
Suatu proses penghancuran semua mikroorganisme
termasuk spora melalui cara fisika atau kimia.
Proses sterilisasi dapat terjadi dengan cara
memaparkan energi termal dalam bentuk panas
kering atau panas basah, zat kimia dalam bentuk cair,
gas maupun dalam bentuk radiasi terhadap suatu
benda dalam waktu tertentu.
 • suatu keadaan dimana kondisi bebas dari
STERIL semua mikroorganisme termasuk spora.

• bahan kimia yang digunakan untuk

DESINFEKTAN mencegah atau menurunkan jumlah
mikroorganisme atau kuman penyakit lainnya

• bahan kimia yang dapat menghambat atau

ANTI SEPTIK membunuh pertumbuhan bakteri , jamur dll
pada jaringan hidup.
CRITICAL
Alat medis yg masuk kedalam jaringan steril tubuh atau masuk kedalam
sistem sirkulasi darah

SEMI CRITICAL
Alat medis yg kontak dng membran mukosa tubuh

NON CRITICALAlat
Alat medis yg kontak dng permukaan kulit saja
 Sterilisasi dengan suhu tinggi

Steam Sterilizer :
• Semua alat yang tahan panas dapat
disterilkan dengan mesin type ini, suhu
yang dibutuhkan ± 121 - 134⁰C, Proses ±
45 – 60menit.
Dry Heat Sterilizer :
• Untuk saat ini sterilisasi type ini lebih
banyak digunakan untuk sterilisasi serbuk
kering & minyak , suhu yang dibutuhkan ±
170⁰C, Proses ± 3 – 3½ Jam.
 Sterilisasi dengan suhu rendah
• Etilen oksida ( EtO )
membunuh mikroorganisme dengan cara
bereaksi tehadap DNA mikroorganisme melalui
mekanisme alkilasi. EtO hanya digunakan untuk
sterilisasi alat yang tidak dapat disterilkan
dengan metode sterilisasi uap atau suhu tinggi
• Glutaraldehyde/Formaldehyde
Aman digunakan, Suhu yang dibutuhkan selama proses
sterilisasi ± 60⁰C, dapat mensterilkan semua jenis alat,
proses sterilisasinya ± 6 jam
• Hydrogen Peroksida (H2O2)
Aman digunakan, Suhu yang dibutuhkan selama proses
sterilisasi ± 37⁰C, proses sterilisasinya singkat ± 40 menit
 Waspadalah!
Metode Sterilisasi Terlarang

Merebus/ Godokan
Ultraviolet irradiation
Chemiclave
Microwave oven
Glass Bead Sterilizer (dental)
 penyimpanan

 Menjaga barang tetap steril hingga

digunakan
 Mencegah kontaminasi silang
 Manajemen inventaris dan
• pencegahan infeksi
 Rak bebas debu
 Barang steril tidak
• diletakkan di lantai
 Jarak dari lantai 20 cm
 Jarak dari langit-langit 25 cm
 Jarak dari dinding 5 cm
RUANG PENYIMPANAN
TIDAK TERaWAT
 KESIMPULAN

Pemeliharaan dan perawatan instrumen penting

dilakukan dengan baik dan benar sesuai dengan
ketentuan yang telah ditetapkan guna
mempertahankan keutuhan dan memperlancar
jalannya pelayanan dikamar operasi

“INSTRUMENT ITU MAHAL”

Perawatan yang baik akan memperpanjang usia instrument
TERIMAKASIH