DINAS KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PESANGGRAHAN
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)
ASUHAN PERSALINAN NORMAL Nomor Standar 003/SPO-JPD/BDN-KPM/201 Operasional Prosedur Tgl Pembuatan 9 Maret 2018
Tgl Revisi November 2018
Tgl Pengesahan Disahkan Oleh Direktur RSUD PESANGGRAHA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Drg.Endah Kartika DEWI,MA PESANGGRAHAN NIP.1967120719940320 Nama Standar ASUHAN PERSALINAN NOR Operasional Prosedur Dasar Hukum Kualifikasi Pelaksana 1. Undang - Undang Nomor 36 Tahun 1. Bidan pelaksana mempunyai surat izin praktik 2009 tentang Kesehatan (Lembar yang masih berlaku Negara Tahun 2009 Nomor 144, tambahan Lembaran Negara Nomor 5063); 2. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit (Lembar Negara Tahun 2009 Nomor 153, tambahan Lembaran Negara Nomor 5072); 3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 56 Tahun 2014 tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit; 4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1464/MENKES/PER/X/2010 tentang Izin dan Penyelengaraan Praktik Bidan; 5. Peraturan Gubernur Provinsi Daerah Ibukota Jakarta Nomor 128 Tahun 2014 tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Umum Kelas D; 6. Keputusan Direktur Nomor 12 Tahun 2018 tentang Kebijakan Pelayanan Kebidanan Rumah Sakit Umum Daerah Pesanggrahan. Keterkaitan Peralatan/Perlengkapan 1. SPO CUCI TANGAN 1. Partus set steril dalam bak instrument stenl 2. SPO IDENTIFIKASI PASIEN bertutup, meliputi : 3. SPO ASUHAN PERSALINAN KALA I ( a. 2 klem FASE AKTIF ) b. Gunting tali pusat 4. SPO ASUHAN PERSALINAN KALA I ( c. Benang tali pusat atau klem plastic FASE LATEN ) d. Gunting episiotomy 5. SPO PERAWATAN BBL e. Klem ½ kocher f. 2 pasang sarung tangan g. Kasa atau kain kecil (untuk membersihka napas bayi) h. Gulungan kapas steril dalam larutan antisep i. Tabung suntik 2 ½ atau 3 ml dengan ja sekali pakai j. Duk steril 2. Hechting set / set jahit 3. Sarung tangan bersih 4. Kom air DTT 5. Kom kapas steril 6. Wadah berisi cairan cuci tangan alternative sanitizer 7. Klorin sprey untuk dekontaminasi tempa persalinan 8. Doppler 9. Kateter penghisap lendir yang baru dan bersih 10. Bengkok/nierbeken 11. Tensimeter, stetoskop, thermometer 12. Wadah berisi : sarung tangan panjang dan tangan steril 13. Pita pengukur 14. Wadah benda tajam 15. Jam yang mempunyai jarum detik. 16. Lampu sorot 17. Celemek/skort, topi, masker, kaca mata, sepatu 18. Kain bersih untuk alas bokong 19. Kain panjang atau lipa 20. Baju atau blus 21. Was lap 22. Celana dalam 23. Pembalut 24. Handuk, kain bersih 25. Selimut bayi 26. Alat resusitasi, pengisap lendir, oksigen dan reg 27. Untuk pencegahan infeksi : a. Tempat sampah terkontaminasi dilapisi plasti kuning b. Tempat sampah non medis yang dialasi warna hitam c. Tempat sampah terkontaminasi cairan tubuh plastik warna merah. d. Ember berisi larutan klorin 0,5% untuk alat log e. Baskom berisi larutan klorin 0,5% untuk tangan f. Baskom berisi air DTT g. Ember berisi air bersih h. Tempat plasenta dilapisi plastic merah i. Tempat pakaian kotor j. Kain lap 3 buah. 28. Obat – obatan : Untuk ibu : a. Oksitosin 10 unit 2 ampul b. Metil ergometrin 2 ampul c. Lidocain 1% d. Aquabidest 1 flacon e. RL 1 fles f. Dekstrose 5% 1 fles g. Infus set / transfuse set 2 buah h. Abocath no. 16 – 18 ; 2 buah i. Disposable spuit 3 cc, 5 cc, 10 cc @ 1 bua Untuk bayi : a. Zalf mata eritromyzin b. Vit. K1 1 ampul c. Dekstrose 10% d. Aqubidestilata e. Antibiotik f. Larutan natrium bikarbonas 7,5% atau 8,4% g. Disposibel 1 cc 1 buah h. semprit 10 ml dan jarum suntik no 23 pakai) i. kateter intravena atau jarum kupu – kupu 29. Untuk dokumentasi / catatan : a. Lembaran partograf b. Lembaran catatan perkembangan / observasi c. Lembaran persetujuan tindakan d. Lembaran rujukan e. Status pasien f. Pena 30. Persiapan lingkungan : a. Ruangan yang hangat, bersih dan cukup ca b. Tempat tidur bersih dialasi plastic c. Bantal d. Bangku pijakan e. Tirai pemisah f. Wastafel/ember kran untuk cuci tangan g. Sabun, handuk bersih/tisu Peringatan Pencatatan dan Pendataan 1. menjelaskan prosedur dan tujuan dari 1. Form edukasi tindakan yang dilakukan. 2. Form catatan perkembangan pasien terintegrasi 3. Patograf 4. Lembar pengawasan khusus No Uraian Prosedur Pelaksana Mutu Baku Keterangan Perawat Persyr/Klkpn Waktu Output 1. Bidan mempersiapkan pasien : 10 Menit a. Memberitahu pasien tentang tindakan yang akan dilakukan. 2. Bidan menyiapkan alat 1. Pastikan semua 15 Menit peralatan dan bahan tersedia lengkap dan berfungsi baik, letakan di tempat yang mudah terjangkau. 2. Persiapan pasien : a. Berikan dukungan emosional b. Bantu pengaturan posisi c. Berikan cairan dan nutrisi sesuai kebutuhan d. Ibu ditemani oleh orang yang disukai 3. Bidan mencuci tangan
4. Lakukan asuhan persalinan kala 1 fase
laten dan fase aktif 1. Form partograf 2.Form pengawasan infus 5. Lakukan asuhan persalinan kala dua
6. Lakukan asuhan bayi baru lahir
7. Lakukan asuhan persalinan kala tiga
8. Lakukan asuhan persalinan kala empat 1.Form partograf 120 menit
2.form cppt
9. Bidan melakukan evaluasi :
a. Jika kondisi baik, pindahkan pasien ke ruang perawatan b. Jika kondisi tidak baik, kolaborasi dengan dokter
10. Mendokumentasikan tindakan yang 1.Form CPPT 15 RM