Sop Puskesmas

1
PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

DINAS KESEHATAN
Jl. Panglima Sudirman No 30 Telp. (0353) 881350 Fax. 886695
BOJONEGORO
SOP
MELAKUKAN PENGUKURAN TEKANAN DARAH
Puskesmas SOP/PROTAP
.................... MELAKUKAN PENGUKURAN TEKANAN DARAH
No. Dokumen No. Revisi Halaman
....................... .. ..........
Prosedur Tetap Tanggal terbit Ditetapkan,
Melakukan ....................... Kepala Puskesmas ..........................
Pengukuran Tekanan
Darah ....................................
Pengertian Tata cara mengukur tekanan darah dengan menggunakan Tensimeter Untuk
mengidentifikasi ukuran tekanan darah pasien.
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan tindakan pengukan tekanan darah
Kebijakan Sebagai acuan untuk pengukur tekanan darah
Prosedur Persiapan alat :
1. Tensimeter lengkap
2. Stetoskop
3. Buku catatan
4. Alat tulis
Prosedur :
1. Memberi tahu pasien
2. Lengan baju dibuka atau digulung
3. Manset tensimeter dipasang pada lengan atas dengan pipa karetnya
berada disisi luar tangan
4. Pompa tensimeter dipasang
5. Denyut arteri brachialis diraba lalu stetoskope ditempatkan pada daerah
tersebut
6. Skrup balon karet ditutup, pengunci air raksa dibuka, selanjutnya balon
dipompa sampai denyut arteri tidak terdengar lagi dan air raksa didalam
pipa gelas naik.
7. Skrup balon dibuka perlahan-lahan sambil memperhatikan turunnya air
raksa, dengarkan bunyi denyutan pertama dan terakhir
8. Hasil dicatat di Rekam Medik
Unit terkait Rawat Jalan dan Pesalinan di Puskesmas, Pustu, Ponkesdes, Polindes dan Rawat
Inap di Puskesmas
2

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
MELAKUKAN PERAWATAN LUKA
.................... MELAKUKAN PERAWATAN LUKA
.................... .. ...........
Melakukan ..................... Kepala Puskesmas ......................
Perawatan Luka
.......................................
Pengertian Tata cara perawatan luka yang dilakukan pada pasien
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan tindakan perawatan luka
Kebijakan Perawatan luka dilakukan oleh petugas yang terampir dan kompeten
Prosedur Alat yang disiapkan :
I. Alat Streril
a. Bak Instrumen
b. Pinset automis
c. Pinset chirrugis
d. Gunting jaringan
e. Arteri klem
f. Kassa dan depress dalam tromol
g. Handschone / gloves steril
h. Kom kecil / sedang
i. Pembalut sesuai kebutuhan
j. Kasa
k. Kasa gulung
l. Batadine sol
m. Cairan pencuci luka dan disinfektan
n. Alkohol 70%
2. Non Steril
a. Gunting verband
b. Neerbeken / bengkok
c. Plaster (adhesive) atau hipafix micropone
d. Tas plastic kotoran / tempat sampah
e. Alat tulis
f. Family Folder
Prosedur :
1. Menjelaskan prosedur yang akan dilaksanakan kepada klien + inform
concern
2. Menempatkan bengkok dibawah luka untuk menopang cairan irigasi
luka
3. Membantu mengatur posisi klien agar cairan irigasi dari mengalir dari
ujung atas ke ujung bawah luka
3
4. Membuka dan menempatkan tas plastic kotoran didekat area kerja

5. Mencuci tangan dengan sabun
6. Bila plaster kotor, kenaikan sarung tangan non steril untuk
melepaskannya
7. Melepaskan / mengangkat pembalut kotor bila pembalut lengket pada
luka, basahi dengan NS/RL steril sampai pembalut dapat dilepas dengan
mudah
8. Membuang pembalut lama / kotor kedalam tas plastic, kemudian
lepaskan gloves (bagian luar berada didalam) dan buang kedalam tas
plastic
9. Mengkaji jumlah, jenis dan bau cairan luka, obsrvasi kondisi luka
10. Mengenakan handschone steril
11. Melakukan irigasi beebrapa kali sampai cairan irigasi tampak bening dan
bersih
12. Mengeringkan sekitar luka dengan betadine sampai radius 4-5 cm dari
tepi luka
13. Menutup luka dengan pembalut
14. Menutup luka dengan kasa (ketebalan kassa disesuaikan dengan
kebutuhan) dan rekatkan dengan plester (adhesive dan hipafix/micrope
untuk memfiksasi)
15. Meletakkan pinset dan gunting dalam bengkok yang berisi cairan
desinfektan
16. Melepaskan gloves dengan bagian luar, kemudian buang kedalam tas
plastic
17. Membereskan peralatan dan memberikan kenyamanan bagi klien
18. Mencuci tangan
19. Mengecek pembalut dan area luka
20. Mendokumentasikan tindakan yang telah dilakukan
Unit terkait Rawat Jalan di Puskesmas, Pustu, Ponkesdes atau Polindes dan Rawat Inap di
Puskesmas
4

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PEMBERIAN PENYULUHAN KESEHATAN KEPADA INDIVIDU/KELUARGA
................... PEMBERIAN PENYULUHAN KESEHATAN KEPADA INDIVIDU/KELUARGA
..................... .. ...........
Penyuluhan ...................... Kepala Puskesmas ...................
Kesehatan kepada
Individu atau .................................
keluarga
Pengertian Tata cara penyuluhan secara individu / keluarga tentang hal-hal yang
berhubungan dengan penyakit agar pasien dapat mengerti tentang penyakitnya
Tujuan Sebagai acuan dalam memberikan penyuluhan kesehatan secara
individu/keluarga
Kebijakan 1. Dilakukan oleh petugas kesehatan yang kompeten
2. Menggunakan bahasa yang sederhana, sopan dan mudah dipahami oleh
masyarakat
Prosedur 1. Membuat SAP (satuan Acara Penyuluhan) sesuai materi
2. Menjelaskan tujuan dari penyuluhan dan waktu yang dibutuhkan
3. Menggali pemahaman pasien dan keluarga tentang materi yang akan
disampaikan
4. Menjelaskan tentang materi penyuluhan kepada pasien dan
keluargannya
5. Menggunakan cara diskusi dan atau demonstrasi
6. Menggunakan alat Bantu bila diperlukan
7. Mengadakan evaluasi
8. Memberikan umpan balik
9. Menyusun perencanaan lanjutan
10. Mendokumentasikan kegiatan penyuluhan kesehatan yang telah
dilakukan
Unit terkait Rawat Jalan di Puskesmas, Pustu, Ponkesdes atau Polindes dan Rawat Inap
Puskesmas
5

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PEMERIKSAAN PENDERITA DBD DI PONKESDES, PUSTU ATAU POLINDES
...................... PEMERIKSAAN PENDERITA DBD DI PONKESDES, PUSTU ATAU POLINDES
....................... .. .............
Pemeriksaan .................... Kepala Puskesmas ...................
Penderita DBD
......................................
Pengertian Tata cara memeriksa pasien penderita DBD di Ponkesdes, Pustu atau Polindes
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan tindakan pemeriksaan DBD
Kebijakan Sebagai acuan untuk pemeriksaan DBD
Prosedur Prosedur :
1. Merujuk ke Rumah Sakit / Puskesmas perawatan terdekat
2. Lapor ke Puskesmas, agar segera dilakukan penyelidikan Epidemiologi.
3. Penyelidikan epidemiologi dilaksanakan oleh petugas ponkesdes/
pustu/polindes, petugas puskesmas dibantu oleh masyarakat untuk
mengetahui luasnya penyebaran penyakit dan langkah-langkah untuk
membatasi penyebaran penyakit
4. Kegiatan penyelidikan epidemiologi adalah pencarian (kurang lebih 20 rumah
sekitar penderita tersangka / penderita DBD yang lain dan pemeriksaan jenitk
di radius 100 meter dari umah penderita.
5. Hasil penyelidikan epidemiologi DBD
a. Bila ditemukan tersangka/penderita DBD lainnya atau ditemukan 3 atau
lebih penderita panas tanpa sebab yang jelas dan ditemukan jentik.
b. Dilakukan pengasapan insektisida 2 siklus interval 1 minggu disertai
penyuluhan di rumah tersangka penderita dan sekitarnya dalam radius
200 m dan sekolah yang bersangkutan bila penderita tersangka adalah
anak sekolah.
c. Bila tidak ditemuakn keadaan seperti di atas, dilakukan penyuluhan dan
PSN DBD di RW atau dusun yang bersangkutan
Unit terkait Rawat Jalan di Pustu, Ponkesdes atau Polindes
6

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENIMBANGAN BALITA
.................... MELAKUKAN PENIMBANGAN BALITA
...................... .. ................
Penimbangan Balita ........................ Kepala Puskesmas ..................
.................................
Pengertian Tata cara menimbang balita di Ponkesdes, Pustu, Polindes atau Posyandu
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan penimbangan balita
Kebijakan Sebagai acuan untuk penimbangan balita
Prosedur Prosedur :
1. Gantung dacin pada tempat yang kokoh seperti penyangga kaki tiga
atau pelana rumah atau kusen pintu atau dahan pohon yang kuat.
2. Atur posisi batang dacing sejajar dengan mata penimbang
3. Pastikan bandul geser berada pada angka nol dan posisi paku tegak lulur
4. Pasang sarung timbang / celana timbang yang kosong pada dacin
5. Seimbangkan dacin dengan memberi kantung plastic berisikan pasir
batu di ujung dacin sampai kedua jarum tegak lurus
6. Masukkan balita ke dalam sarung timbang dengan pakaian
7. Baca berat badan balita dengan melihat angka di ujung bandul geser
8. Cacat hasil penimbangan dengan benar di kertas atau buku Bantu dalam
kg dan ons
9. Kembalikan bandul ke angka nol dan keluarkan balita dari sarung,
celana, kotak timbang
Unit terkait Rawat Jalan di Puskesmas, Pustu, Ponkesdes, Polindes atau Posyandu
7

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
P2 TB DALAM GEDUNG PONKESDES, PUSTU ATAU POLINDES
.................... P2TB DALAM GEDUNG PONKESDES, PUSTU ATAU POLINDES
...................... .. ..........
Prosedur Tetap P2 TB Tanggal terbit Ditetapkan,
..................... Kepala Puskesmas ......................
...................................
Pengertian Tata cara Penjaringan suspek TB pada pasien dewasa
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan Penjaringan suspek TB pada pasien dewasa
Kebijakan Sebagai acuan untuk Penjaringan suspek TB pada pasien dewasa
Prosedur Prosedur :
1. Tersangka TB adalah pasien dengan keluhan batuk berdahak lebih dari
2 minggu dengan atau tanpa keluhan dan tanda yang lain seperti
demam, BB menurun tanpa sebab yang jelas, keringat malam tanpa
aktifitas, sesak nafas, nyeri dada, batuk darah dan lainnya.
2. Bila tersangka TB datang ke Ponkesdes, Pustu atau polindes maka
lakukan rujukan diagnosis dengan mengirim pasien ke Puskesmas induk.
3. Rujukan diagnosis TB paru ditetapkan dengan cara, menderngar keluhan
pasien dengan batuk berdahak lebih dari 2 minggu
4. Memberikan penjelasan bahwa dia diduga terinfeksi TB dan untuk
memastikan harus diperiksa dahak sebanyak 3 kali di Puskesmas.
5. Pasien dirujuk dengan surat rujukan dengan diagnosis sementara suspek
TB dan meminta untuk pemeriksaan dahak diagnosis (SPS)
6. Pasien TB yang mendapatkan pengobatan dapat mengambil obat yang
dititipkan puskesmas di ponkesdes
7. Bila pasien dapat maka cek form TB.02 yang dibawa pasien, apakah
nama dan jadwal pengambilan obat telah sesuai bila pasien ada ditahap
intensif.
8. Cocokkan TB. 02 dengan TB. 01 pasien
9. Ambil obat anti TB (OAT) untuk keperluan 1 minggu bila pasien ada di
tahap intensif dan 2 minggu bila pasien berada pada tahap lanjutan
10. Mintalah pada pasien, untuk meminum satu dosis untuk hari tersebut di
depan petugas
11. Sisa obat diberikan kepada pasien untuk dibawa pulang dan diminum di
rumah di depan PMO (pengawas menelan obat)
12. Isi TB. 01 sesuai dengan jadwal OAT yang dibawa
13. Isi TB. 02 sesuai dengan jadwal pengambilan obat berikutnya
14. Sampaikan penyuluhan singkat sesuai dengan tahapan pengobatan
15. Ucapkan terima kasih sebagai penghargaan.
Unit terkait Rawat Jalan di Pustu, Ponkesdes atau Polindes
8

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENGAMBILAN CORPUS ALIENUM DI TELINGA DAN HIDUNG
..................... PENGAMBILAN CORPUS ALIENUM DI TELINGA DAN HIDUNG
..................... .. ..........
Melakukan ..................... Kepala Puskesmas ....................
pengambilan corpus
alienum di telinga dan .....................................
hidung
Pengertian Memberikan tindakan pertolongan akibat adanya benda padat atau binatang
yang masuk kedalam telinga dan hidung
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan tindakan pertolongan akibat benda padat atau
binatang yang masuk kedalam telingga atau hidung.
Kebijakan Sebagai acuan untuk pengambilan corpus alienum di telingga dan hidung.
Streril
1. Bak instrumen
a. Spuit irigasi 50 cc
b. Pinset anatomis
c. Pinset chirrugis
d. Arteri klem
2. THT shet
3. Kassa dan depres dalam tromol
4. Handschone / gloves steril
5. Neerbeken (bengkok)
6. Lampu kepala
7. Kom kecil/ sedang
8. Tetes telingga
9. Cairan pencuci luka dan disinfektan (Cairan NS)
Non Streril
1. Schort / gown
2. Perlak + alas perlak / underpad
3. Handschone / gloves bersih
4. Sketsel / tirai`
5. Neerbeken / bengkok
Prosedur :
1. Perawat memberikan penjelasan pada pasien dan keluarga/pasien
menandatangani Informed concern.
2. Perawat menyiapkan alat dan didekatkan pada pasien
3. Perawat memeriksa lokasi corpus alienum ditelingga baik dengan langsung
atau memakai lampu kepala
9
4. Perawat menetukan tindakan yang akan dilakukan berdasarkan letak dan

jenis benda yang masuk ke telingga / hidung antara lain :
a. Benda Padat
Biji-bijian dan Benda kotak
a) Perawat memakai alat sonde telingga / hidung (ukuran sonde sesuai
dangan ukuran biji didalam)
b) Perawat memasukan sonde kedalam telinga / hidung dengan arah
masuk melalui bagian luar biji-bijian tersebut.
c) Setelah sonde masuk kedalam telingga / hidung dan posisi sonde sudah
lebih dalam dari pada posisi biji-bijian, maka dilakukan pergerakan
untuk mengeluarkan biji-bijian.
d) Bila biji-bijian belum keluar dilakukan pengulangan mulai dari awal.
b. Binatang
Cluper
a) Perawat memasukan sonde kedalam telinga / hidung dengan arah
masuk melalui bagian luar lintah tersebut.
b) Setelah sonde masuk kedalam telingga / hidung dan posisi sonde
sudah lebih dalam dari pada posisi lintah, maka dilakukan
pergerakan untuk mengeluarkan lintah
c) Perawat memakai alat sonde telingga / hidung (ukuran sonde sesuai
dangan ukuran lintah didalam)
d) Bila lintah belum keluar dilakukan pengulangan mulai awal
Unit terkait Rawat Jalan di Puskesmas, Pustu, Ponkesdes, Polindes
10

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PEMASANGAN NGT / PENDUGA LAMBUNG
................... MELAKUKAN PEMASANGAN NGT/ PENDUGA LAMBUNG
......................... .. ...........
Melakukan .................... Kepala Puskesmas ......................
Pemasangan NGT /
Penduga Lambung ...................................
Pengertian Tata cara memasukkan NGT (Penduga lambung) melalui hidung ke dalam
lambung.
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan tindakan pemasang NGT
1. Membilas/mengumbah lambung
2. Memberi makanan dan obat-obatan.
Kebijakan Sebagai acuan untuk memasukkan NGT (Penduga Lambung) melalui hidung
kedalam lambung.
1. NGT
2. Plester
3. Gunting
4. Bengkok
5. Sarung tangan
6. Aqua Jelly
7. Perlak + Pengalas
8. Alat tulis
9. Stetoscope
10. Spuit 10 cc
11. Aquades dalam Kom
12. Obat- obatan/ makanan yang akan dimasukkan
13. Corong
14. Kassa
15. Spatel
Prosedur :
1. Menjelaskan tujuan pemasangan NGT pada keluarga pasien
2. Membawa alat-alat ke dekat pasien
3. Mengatur posisi pasien sesuai dengan keadaan pasien
4. Memasang perlak + pengalas pada daerah dada
6. Mencuci tangan dan memakai sarung tangan
7. Mengukur dan memberi tanda pada NGT yang akan dipasang lebih kurang 40-
45 cm (diukur mulai dahi s/d proxesus xypoideus)
8. Mengolesi NGT dengan aquaJelly sepajang 15 cm dari ujung NGT
11
9. Memasukkan NGT malalui lubang hidung dan pasien dianjurkan untuk

menelan (jika pasien tidak sadar tekan lidah pasien dengan spatel) masukan
NGT sampai pada batas yang sudah ditentukan sambil perhatikan keadaan
umum pasien.
10. Cek posisi NGT (apakah masuk di lambung atau di paru-paru) dengan 3 cara :
a. Aspirasi cairan lambung dengan spuit 10 cc jika cairan bercampur isis
lambung berarti sudah masuk kelambung,
b. Memasukan ujung NGT (yang dihidung) kedalam air dalam kom bila ada
gelembung berarti NGT dalam paru-paru
c. Petugas memasukan gelembung udara melalui spuit bersamaan dilakukan
pengecekan perut dengan stetoskop untuk mendengarkan gelembung
udara di lambung
11. Memasang corong (yang sudah dibilas dengan air hangat), kemudian
memasukan obatobatan/ makanan
12. Melepas corong, menutup NGT dengan spuit 10 cc.
13. Merapikan alat-alat dan pasien kemudian sarung tangan dilepas.
14. Mendokumentasikan
Unit terkait Rawat Inap di Puskesmas
12

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PEMASANGAN KATETER URINE
..................... MELAKUKAN PEMASANGAN KATETER URINE
.................... .. ................
Melakukan .................. Kepala Puskesmas ...................
Pemasangan Kateter
Urine ....................................
Pengertian Tata cara melakukan pemasangan kateter untuk mengeluarkan air kencing
Tujuan Sebagai acuan pelaksanaan pemasangan kateter untuk mengeluarkan air
kencing
Kebijakan Sebagai acuan pelaksanaan pemasangan kateter untuk mengeluarkan air
kencing
1. Slang kateter
2. Aqua jelly
3. Sarung tangan
4. Aquadest dalam kom
5. Spuit 5 cc
6. Plester
7. Gunting
8. Kassa dalam tempatnya
9. Betadine
10. Urine bag
11. Stik pan/urinal
12. Pinset
13. Bengkok
14. Perlak
Prosedur :
1. Memberikan penjelasan kepada keluarga dan pasien
2. Mendekatkan peralatan disamping penderita
3. Memasang perlak dan petugas mencuci tangan
4. Memakai sarung tangan
5. Mengatur posisi pasien
PADA LAKI-LAKI:
6. Mengolesi slang kateter dengan aqua jelly
7. Tangan kiri dengan kasa memegang penis sampai tegak 60O
8. Tangan kanan memasukkan ujung kateter dan mendorong secara pelan-pelan
13
sampai urine keluar

PADA WANITA:
9. Jari tangan kiri dengan kapas cebok membuka labia
10. Tangan kanan memasukkan ujung kateter dan mendorong secara pelan-
pelan sampai urine keluar
11. Bila urine telah keluar, pangkal kateter dihubungkan dengan urine bag
12. Kunci kateter dengan larutuan Aqua/NS (20-30cc)
13. Mengobservasi respon pasien
14. Menggantungkan urobag disisi tempat tidur pasien
15. Memfiksasi kateter dengan plester pada paha bagian atas
16. Klien dirapikan
17. Alat-alat dibersihkan dan dibereskan
18. Perawat cuci tangan
19. Mencatat kegiatan respon pasien pada catatan keperawatan
Unit terkait Rawat Jalan di Puskesmas, Pustu, Ponkesdes, Polindes, Rawat inap dan kamar
bersalin
14

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
MELAKUKAN PELEPASAN KATETER URINE
.................... MELAKUKAN PELEPASAN KATETER URINE
...................... .. ..............
Melakukan Pelepasan .................... Kepala Puskesmas ......................
kateter urine
....................................
Pengertian Tata cara melepas kateter tetap yang dipakai oleh pasien
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan pelepasan kateter tetap
Kebijakan Sebagai acuan untuk melakukan pelepasan kateter tetap
1. Spuit bersih disposible 20 cc
2. Alkohol 70 %
3. Perlak
4. Bengkok
5. Tissue
6. Was lap lembab
7. Sabun
8. Sarung tangan bersih satu pasang
Prosedur :
1. Menjelaskan tentang tindakan yang akan dilakukan serta mengatur
posisi pasien
2. Menyarankan agar pasien menarik nafas dalam dan rileks saat kateter
dilepas
3. Menjelaskan perasaan yang akan dialami setelah kateter dilepas
4. Perawat mencuci tangan dan memakai sarung tangan
5. Meletakakan bengkok dekat daerah genetalia
6. Melepas fiksasi kateter dan membersihkan dengan alkohol 70%
7. Menghisap cairan dari balon kateter sampai habis
8. Menarik keluar kateter dan meletakkannya dalam bengkok
9. Membersihkan daerah genetalia dengan wash lap dan sabun, dibilas
sampai bersih dan dikeringkan dengan tissue
10. Mengukur urine dari urine bag
11. Membereskan alat-alat, melepas sarung tangan
12. Perawat mencuci tangan
13. Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan pada status perawatan
pasien: jam pelaksanaan
Unit terkait UGD, Pustu, Ponkesdes, Polindes dan Rawat Inap di Puskesmas
15

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PEMBERIAN OKSIGEN DENGAN NASAL KANUL/MASKER
..................... MELAKUKAN PEMBERIAN OKSIGEN DENGAN NASAL KANUL/MASKER
..................... .. ............
Melakukan ....................... Kepala Puskesmas ............................
Pemberian Oksigen
dengan nasal ....................................
kanul/masker
Pengertian Tata cara memberikan oksigen pada pasien dengan menggunakan nasal
kanul/masker
Tujuan Sebagai acuan untuk memenuhi kebutuhan oksigen pada pasien dengan
menggunakan nasal kanul/masker
Kebijakan Sebagai acuan untuk memenuhi kebutuhan oksigen pada pasien dengan
menggunakan nasal kanul/masker
1. Tabung O2 lengkap dengan manometer
2. Mengukur aliran (flowmeter)
3. Botol pelembab berisi air steril / aquadest
4. Selang O2
5. Plester
6. kapas alkohol
Prosedur :
1. Menjelaskan tentang tindakan yang akan dilakukan
2. Mengatur posisi pasien yang nyaman/atur posisi semifoler
4. Memasang flow meter dan humidifier
5. Membuka flow meter dan mengalirkan oksigen pada selang, lalu
menutup flow meter kembali
6. Memasang kanule secara tepat pada hidung (pada pemeberian oksigen
dengan nasal lanule)
7. Memasang selang masker pada perangkat oksigen dan memakaikan
masker pada wajah pasien (pada pemberian dengan masker)
8. Mengatur volume aliran oksigen pada flow meter sesuai instruksi
9. Menevaluasi toleransi pasien terhadap pemberian oksigen
10. Mendokementasikan tindakan yang dilakukan pada status kepegawaian
pasien
Unit terkait Rawat Inap di Puskesmas dan Kamar Bersalin
16

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
MELAKUKAN NEBULIZER
..................... MELAKUKAN NEBULIZER
....................... .. ...........
Melakukan Nebulizer ....................... Kepala Puskesmas ......................
....................................
Pengertian Tata cara melakukan tindakan yang bertujuan untuk mengencerkan dahak dan
melonggarkan jalan nafas
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan tindakan yang bertujuan untuk mengencerkan
dahak dan melonggarkan jalan nafas
Kebijakan Sebagai acuan untuk tindakan yang bertujuan untuk mengencerkan dahak dan
melonggarkan jalan nafas
1. Obat untuk bronchodilator antara lain : ventolin, bisolvon
2. Nebulaizer
Prosedur :
2. Mengisi ventolin pada nebulezer
3. Mengisi pada tempat humidifaier dengan bronchodilator misalnya :
ventolin (sabutamol) atau kadang diberi bisolvon pada status asmatikus.
4. Memasang masker pada pasien
5. Nebulaizer dinyalakan
6. Observasi pasien
7. Selesai dilakukan tindakan pasien dirapikan
8. Alat-alat dibereskan dan dikembalikan
Unit terkait Rawat Jalan dan Rawat Inap di Puskesmas
17

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
MELAKUKAN SUNTIKAN SUBKUTAN
.................... MELAKUKAN SUNTIKAN SUBKUTAN
..................... .. ............
Melakukan suntikan ..................... Kepala Puskesmas ...................
subkutan
....................................
Pengertian Tata cara memasukkan obat kedalam jaringan di bawah kulit (subkutan) dengan
memakai jarum suntik
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan tindakan suntikan subcutan
Kebijakan Sebagai acuan untuk melakukan tindakan suntikan subkutan
1. Bak semprit
2. Spuit steril 1 cc
3. Obat suntikan
4. Kapas desinfektan
5. Bengkok
6. Alat tulis / buku suntikan
Prosedur :
1. Memberitahukan/menjelaskan tindakan pada pasien/keluarga pasien
2. Mencuci tangan.
3. Membawa alat kepada pasien
4. Menyiapkan lingkungan
5. Mengatur posisi pasien
6. Menentukan dan menghapus hamakan/ disinfektan lokasi suntikan.
7. Menusukkan jarum suntik dengan sudut 15O-20O
8. Memasukkan obat berlahan-lahan sampai terjadi gelembung putih
dalam kulit kemudian jarum dicabut
9. Merapikan pasien dan alat
10. Mendokumentasikan hasil tindakan
Unit terkait Rawat Jalan di Puskesmas, Pustu, Ponkesdes, Polindes, Pusyandu
18

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
MELAKUKAN SUNTIKAN INTRA MUSKULER
.................... MELAKUKAN SUNTIKAN INTRA MUSKULER
..................... .. .............
Melakukan Suntikan ..................... Kepala Puskesmas ......................
Intramuskuler
..................................
Pengertian Tata cara melakukan suntikan ke dalam otot
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan suntikan kedalam otot
Kebijakan Sebagai acuan untuk melakukan suntikan ke dalam otot
1. Disp. Spuit
2. Kapas alcohol
3. Bengkok
4. Aquabidest steril
5. Gergaji ampul
6. Tempat sampah/bengkok
7. Obat yang dibutuhkan
8. Bak instrumen
Prosedur :
1. Inform concern
2. Baca daftar obat, larutkan obat yang dibutuhkan, isi spuit sesuai dengan
kebutuhan
3. Cocockan nama obat dan nama pasien.
4. Baca sekali lagi sebelum menyuntikan pada pasien.
5. Atur posisi dan tentukan tempat yang akan disuntik.
6. Desinfeksi lokasi yang akan disuntik.
7. Jarum disuntikkan pada daerah yang akan disuntik dengan arah 90
derajat.
8. Penghisap ditarik sedikit, bila ada darah obat jangan dimasukkan.
9. Obat disemprotkan perlahan-lahan
10. Setelah obat masuk seluruhnya jarum ditarik dengan cepat.
11. Kulit ditekan dengan kapas alcohol sambil melakukan masase.
12. Pasien dirapikan
Unit terkait Rawat Jalan di Puskesmas, Pustu, Ponkesdes, Polindes dan Possyandu
19

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
MELAKUKAN PEMASANGAN INFUS
..................... MELAKUKAN PEMASANGAN INFUS
..................... .. ............
Melakukan .................... Kepala Puskesmas ..................
Pemasangan infus
...................................
Pengertian Tata cara melakukan pemasangan infus
Tujuan Sebagai acuan untuk memberikan kebutuhan atau pengobatan melalui infus,
sebagai cara untuk memasukan cairan
Kebijakan Sebagai acuan untuk melakukan pemasangan infus
1. Infus set
2. Abocath sesuai dengan kebutuhan
3. Tourniquet
4. Safety Box
5. Kapas alcohol
6. Standar infuse
7. Plester
8. Cairan antiseptic (Bethadine)
9. Kasa steril
10. Sarung tangan steril.
11. Cairan yang dibutuhkan (NaCl 0,9%, Dextrose 5% dan 10%, Ringer Lactat
RL dll. )
Prosedur :
1. Baca instruksi dokter dan minta formulir persetujuan tindakan medis (
untuk perawat ) di ruang tindakan dan pelayanan 24 jam.
2. Jelaskan pada pasien atau keluarganya tentang tindakan yang akan
dilakukan.
3. Isi form persetujuan tindakan medik dan pasien diminta untuk
menandatanganinya untuk RB.
4. Siapkan alat dan bahan
5. Cuci tangan
6. Pakai sarung tangan.
7. Tentukan daerah vena yang akan digunakan.
8. Bersihkan area dari bulu-bulu jika ada.
9. Pasang torniquet.
10. Disinfeksi daerah penusukan.
11. Tusukan jarum Abbocath dengan posisi 45O lubang jarum menghadap
ke atas dan setelah tampak darah pada pangkal abocath masukan
kanule perlahan lahan dan secara bersamaan jarum dikeluarkan dengan
20
cara mendorongnya sambil tangan yang lain menahan kanule tepat

ditempatnya.
12. Lepas torniquet.
13. Hubungkan kanule infuse dengan set infuse dan fiksasi kanule abocath
dengan membalut kain kasa steril.
14. Sesuaikan kecepatan aliran pemberian cairan (tetesan cairan) sesuai
indikasi atau sesuai instruksi dokter.
15. Buang jarum abocath kedalam Safety Box atau kotak atau plabotl.
16. Rapihkan alat-alat.
17. Lepas sarung tangan dan buang dalam sampah infeksius.
18. Cuci tangan petugas
19. Catat pada buku status dan buku register.
Unit terkait Rawat Inap dan UGD di Puskesmas
21

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENENTUAN FAKTOR RISIKO TINGGI UNTUK IBU HAMIL
...................... PENENTUAN FAKTOR RISIKO TINGGI UNTUK IBU HAMIL
...................... .. ..............
Melakukan .................... Kepala Puskesmas ...................
Penentuan Faktor
Risti Untuk Ibu Hamil ..................................
Pengertian Tata cara menentukan faktor risiko dan risiko tinggi pada ibu hamil
Tujuan Faktor risti dapat diidentifikasi sedini mungkin sehingga dapat mengatasi akibat
dari risti itu sendiri dan menurunkan angka kematian ibu.
Kebijakan Sebagai acuan dalam menentukan faktor risiko dan risiko tinggi pada ibu hamil
1 Timbangan Berat badan
2 Pita pengukur lingkar lengan atas
3 Pengukur Tinggi Badan
4 Tensi Meter
5 Buku KIA ( Score Poedji Rochjati)
Prosedur :
Faktor Resiko Ibu Hamil diantaranya:
1. Primi muda, hamil ke-1 umur kurang dari 16 tahun
2. Primi tua, hamil ke-1 umur lebih dari 35 tahun, atau terlalu lambat hamil
ke-1 kawin lebih dari 4 tahun.
3. Terlalu lama hamil lagi, lebih dari 10 tahun.
4. Terlalu cepat hamil lagi, kurang dari 2 tahun
5. Terlalu banyak anak, Anak lebih dari 4
6. Terlalu tua, umur lebih dari 35 tahun
7. Tinggi badan kurang dari 145 cm
8. Pernah gagal kehamilan
9. Pernah melahirkan dengan tarikan tang / vakum
10. Pernah melahirkan dengan Uri dirogoh
11. Pernah melahirkan dengan diberi infuse/transfusi.
12. Pernah operasi seksio
13. Adanya penyakit pada ibu hamil : kurang darah, Malaria, TBC paru, Payah
jantung, kencing manis dan penyakit menular seksual.
14. Adanya bengkak pada muka/tungkai dan tekanan darah tinggi.
15. Hamil kembar 2 atau lebih.
16. Hamil kembar air (Hydramnion).
22
17. Bayi mati dalam kandungan.

18. Kehamilan lebih bulan.
19. Hamil letak sungsang.
20. Hamil letak lintang.
21. Hamil dengan perdarahan.
22. Pre eklamsi berat (kejang) Kriteria Faktor Resiko Tinggi Ibu Hamil
diantaranya
23. HB kurang dari 8 gr %
24. Tekanan darah tinggi (Sistole > 140 mmHg, diastole > 90 mmHg)
25. Eklampsia
26. Oedema yang nyata
27. Perdarahan pervaginam
28. Ketuban pecah dini
29. Letak lintang pada usia kehamilan lebih dari 32 minggu
30. Letak sungsang pada primigravida
31. Infeksi berat / sepsis
32. Persalinan premature
33. Kehamilan ganda
34. Janin yang besar
35. Penyakit kronis pada ibu ; Jantung, paru, ginjal, dll
36. Riwayat obstetric buruk, riwayat bedah sesar dan komplikasi kehamilan.
Penatalaksanaan sesuai kelompok Resiko :
37. Jumlah skor 2, termasuk kelompok Bumil resiko rendah (KRR), pemeriksaan
kehamilan bisa dilakukan bidan, tidak perlu dirujuk, tempat persalinan bisa
di polindes, penolong bisa bidan.
38. Jumlah skor 6-10, termasuk kelompok Bumil resiko Tinggi (KRT),
pemeriksaan kehamilan dilakukan bidan atau dokter, rujukan ke bidan dan
puskesmas, penolong persalinan bidan atau dokter.
39. Jumlah skor lebih dari 12, termasuk kelompok Resiko Sangat Tinggi (KRST),
pemeriksaan kehamilan harus oleh dokter, penolong harus dokter
Unit terkait Rawat Jalan dan Pesalinan di Puskesmas, Pustu, Ponkesdes, Polindes.
23

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENANGANAN LUKA BAKAR
..................... PENANGANAN LUKA BAKAR
..................... .. ...............
Melakukan ...................... Kepala Puskesmas ........................
Penanganan Luka
Bakar ....................................
Pengertian Tata cara mengukur melakukan penanganan luka bakar
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan penanganan luka bakar
Kebijakan Sebagai acuan untuk melakukan penanganan luka bakar
1. Pinset anatomi
2. Pinset chirurge
3. Gunting
4. Bengkok
5. Kom kecil
6. Gunting balutan
7. Plester
8. Verban
9. Kassa dan kapas
10. Hand scoen
11. Spuit
12. Na Cl
Prosedur :
1. Memberitahu pasien dan keluarga
3. Mengatur posisi (perawat memakai hand scoen)
4. Perawat membersihkan luka bakar
5. Mendesinfektan luka dan sekitarnya dengan NaCl
Unit terkait Rawat Jalan dan Rawat Inap di Puskesmas
24

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
MELAKUKAN OBSERVASI PASIEN GAWAT
..................... MELAKUKAN OBSERVASI PASIEN GAWAT
........................ .. ...........
Melakukan Observasi .................... Kepala Puskesmas .......................
Pasien Gawat
.......................................
Pengertian Tata cara melakukan observasi pasien gawat
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan pemantauan/ observasi penderita gawat agar
selamat jiwanya
Kebijakan Sebagai acuan untuk melakukan pemantauan/ observasi penderita gawat agar
selamat jiwanya
1. Tensi Meter
2. Termometer
3. Jam Tangan
Prosedur :
1. Penderita gawat harus di observasi
2. Observasi dilakukan tiap 5 15 menit sesuai dengan tingkat kegawatannya.
3. Observasi dilakukan oleh paramedis/ perawat, bila perlu oleh dokter.
4. Hal-hal yang perlu diobservasi :
a. Keadaan umum penderita
b. Kesadaran penderita
c. Kelancaran jalan nafas (air Way).
d. Kelancaran pemberian O2
e. Tanda-tanda vital : Tensi, Nadi, Respirasi / pernafasan , Suhu
f. Kelancaran tetesan infus
5. Apabila hasil observasi menunjukkan keadaan penderita semakin tidak baik
maka paramedic/ perawat harus lapor kepada Dokter yang sedang bertugas
(diluar jam kerja pertelpon).
6. Apabila kasus penyakitnya diluar kemampuan Dokter UGD maka perlu dirujuk
7. Observasi dilakukan maksimal 2 jam, selanjutnya diputuskan penderita bisa
pulang atau rawat inap.
8. Perkembangan penderita selama observasi dicatat di kartu status penderita
(les UGD) / lembar observasi.
9. Setelah observasi tentukan apakah penderita perlu : rawat jalan / rawat inap /
rujuk
Unit terkait UGD di Puskesmas
25

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
MELAKUKAN PEMELIHARAAN ALAT KESEHATAN
................... MELAKUKAN PEMELIHARAAN ALAT KESEHATAN
..................... .. .................
Melakukan .................... Kepala Puskesmas .....................
Pemeliharaan alat
kesehatan ...............................
Pengertian Melaksanakan pemeliharaan alat-alat keperawatan dan alatalat kedokteran
dengan cara membersihkan, mendesinfektan, menyeterilkan dan
menyimpannya
Tujuan Sebagai acuan untuk pemeliharaan alat medis dan keperawawtan
Kebijakan Sebagai acuan untuk pemeliharaan alat medis dan keperawawtan
Prosedur A. Pemeliharaan Peralatan dari Logam
1. Membersihkan dan desinfektan :
a. Peralatan :
1. Alat kotor
2. Larutan desinfektan, gelas pengukur
3. Bak/ember tempat merendam
4. Air mengalir
b. Prosedur :
2. Membersihkan alat dari kotoran yang melekat dibawah air kran
mengalir
3. Dikeringkan (setelah kering dimasukan ke steriliisator)
2. Menyeterilkan dan Penyimpanan Alat Logam
a. Peralatan :
1. Alat-alat logam
2. Sterilisator
3. Panas kering
4. Kain pembungkus bila perlu
b. Prosedur :
1. Memakai panas kering (sterilisator)
2. Menyusun alat-alat ke dalam bak instrumen dalam keadaan
bersih/kering
3. Membungkus bak instrumen berisi alat dengan kain
4. Memasukkan alat ke dalam autoclave (sentral) selama 30 menit
untuk yang dibungkus, 20 menit untuk yang tidak dibungkus.
5. Mengangkat alat dari sterilisator dan menyimpan dalam tempatnya
B. Pemeliharaan Tensi Meter

1. Mengunci air raksa setelah pemakaian alat.
2. Menggulung kain beserta manset dan disusun / dimasukkan ke dalam bak
tensimeter.
3. Menutup tensimeter dan menyimpan pada tempatnya.
4. Kain manset dicuci bila kotor atau satu kali seminggu.
26
5. Perhatikan kaca pengukur harus tetap dalam keadaan bersih dan mudah
di baca.
C. Membersihkan Dan Mendesinfeksi Serta Menyimpan Pispot

a. Peralatan:
1. Pispot + urinal kotor.
2. Sarung tangan
3. Larutan desinfektan (bayclin)
4. Bak septik tank
5. Keranjang sampah.
6. Bak/ ember tempat merendam.
7. Lap bersih dan kering.
8. Sikat bertangkai
b. Prosedur:
1. Membawa pispot yang kotor ke dalam spoel hoek.
2. Memakai sarung tangan.
3. Membuang tissue bekas pakai keranjang ke keranjang sampah,
dengan memakai korentang spoel hoek
4. Membuang kotoran ke bak septik tank, kemudian mengalirkan air
kran supaya kotoran masuk tangki septik tank. Membilas alat dari
kotoran yang masuk, melekat dengan mempergunakan sikat
bertangkai
5. larutan desinfektan sampai semua permukaan pispot terendam.
6. Membersihkan pispot dengan cara menyikat memakai air sabun/
detergen.
7. Membilas pispot di bawah air mengalir
8. Merendam pispot di bak /ember tempat perendam yang berisi
(bayclin)
9. Mengeringkan pot dengan kain lap.
10. Menyimpan pot pada tempatnya.
D. Membersihkan Dan Mendesinfeksi Serta Menyimpan Urinal

a. Peralatan
1. Urinal yang kotor.
2. Sarung tangan
3. Larutan desinfektan
4. Bak septik tank.
5. Bak/ ember perendam
6. Lab bersih dan kering
7. Sikat
b. Prosedur
1. Membawa urinal ke kamar spoel hoek.
2. Memakai sarung tangan.
3. Membuang urinal ke bak septik tank.
4. Membilas urinal dengan air.
5. Merendam urinal dalam bak/ ember yang berisi larutan desinfektan
sampai semua permukaan urinal terendam (konsentrasi sama dengan
perendaman pispot)
6. Memberihkan dengan cara menyikat memakai sabun/detergen
7. Membilas urinal dibawah air mengalir
9. Mengeringkan urinal dan menggantungkannya ditempatnya
Unit terkait Rawat Jalan, Pesalinan dan Rawat Inap di Puskesmas
27

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
MELAKUKAN PENATALAKSANAAN SYOK ANAFILAKTIK
................... MELAKUKAN PENATALAKSANAAN SYOK ANAFILATIK
...................... .. .................
Melakukan .................... Kepala Puskesmas ...........................
Penatalaksanaan syok
anafilaktik ...................................
Pengertian Tata cara dalam penatalaksanaan syok anafilaktik di Puskesmas.
Tujuan Sebagai acuan dalam penatalaksanaan syok anafilaktik di Puskesmas.
Kebijakan Sebagai acuan dalam penatalaksanaan syok anafilaktik di Puskesmas.
1. Tabung Oksigen
2. Tensimeter
3. Ambulance (Jika di rujuk)
4. Adrenalin ampul
5. Dexamethason Vial
6. Jarum suntik disposibel 2,5 ml, 3 ml
Prosedur :
1. Baringkan pasien dengan posisi kaki lebih tinggi
2. Berikan adrenalin inj. 0,3 cc (1 : 1000) secara Intra Muskular pada lengan atas.
3. Bila perlu dapat diulang tiap 15 menit, umumnya diperlukan 1-4 kali
pemberian.
4. Pasang tornikuet proksimal dari tempat suntikan (untuk mencegah
penyebaran), tornikuet dikendurkan tiap 10 menit
5. Jaga sistem pernapasan dan sistem kardiovaskuler agar berjalan baik
6. Pemberian cairan bila diperlukan
7. Bila perlu Kortikosteroid dapat diberikan secara intravena.
8. Dosis Hidrocortison 5 mg / kg BB, dapat diulang tiap 4 6 jam
9. Bila keadaan tidak membaik, persiapkan rujukan ke fasilisas Kesehatan yang
lebih lengkap.
Inap di Puskesmas
28

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
MELAKUKAN RUJUKAN NEONATUS DENGAN ASFIKSIA
................... MELAKUKAN RUJUKAN NEONATUS DENGAN ASFIKSIA
...................... .. .................
Melakukan Rujukan .................... Kepala Puskesmas ...........................
Neonatus Dengan
Asfiksia ...................................
Pengertian Tata cara melakukan rujukan pasien Neonatus dengan asfiksia
Tujuan Sebagai acuan dalam merujuk Neonatus dengan Asfiksia
Kebijakan Sebagai acuan dalam merujuk Neonatus dengan Asfiksia
1. Selimut hangat/tebal yang bersih/popok serta kain penyeka muka.
2. Sungkup no.1 untuk bayi cukup bulan dan no.0 untuk bayi kurang bulan
3. Penghisap lendir.slym dan penekan lidah : 1 set
4. Meja kering, bersih dan hangat
5. Pemotong dan pengikat tali pusat : 1 set
6. Timer ( jam tangan yang ada detiknya )
7. Oxygen, ventilasi dengan oxygen
Prosedur :
1. Penanganan Umum.
a. Keringkan bayi, ganti kain yang basah dan bungkus dengan kain yang hangat
yang kering.
b. Jika belum dilakukan, segera klem & potong tali pusat
c. Letakan bayi ditempat keras dan hangat ( dibawah radiant heater ) untuk
resusitasi
d. Kerjakan pedoman pencegahan infeksi dalam melakukan tindakan perawatan
dan resusitasi
2. Resusitasi.
Perlunya resusitasi harus ditentukan sebelum akhir menit pertama kehidupan .
Indikator terpenting bahwa diperlukan resusitasi adalah kegagalan nafas setelah
bayi lahir.
3. Membuka jalan nafas / mengatur posisi bayi sebagai berikut :
Posisi bayi :
a. Terlentang
b. Kepala lurus dan sedikit terngadah / ekstensi ( posisi mencium bau )
c. Bayi diselimuti, kecuali muka dan dada
d. Bersihkan jalan nafas dengan menghisat mulut lalu hidung, jika terdapat
darah/ meconium dimulut atau hidung, hisap segera untuk menghindari
aspirasi.
Catatan : Jangan menghisap terlalu dalam ditenggorokan, karena dapat
mengakibatkan turunnya rekuensi denyut jantung bayi atau bayi berhenti
bernafas.
e. Tetap jaga kehangatan tubuh bayi.
g. Nilai kembali keadaan bayi :
29
- Jika bayi mulai menangis atau bernafas lanjutkan dengan asuhan awal bayi
baru lahir.
- Jika bayi tetap tidak bernafas lanjutkan dengan ventilasi.
4. Ventilasi bayi baru lahir.
a. Cek kembali posisi bayi ( kepala sedikit ekstensi )
b. Posisi sungkup dan cek perlekatannya
c. Pasang sungkup diwajah, menutupi pipi, mulut dan hidung
d. Rapatkan perlekatan sungkup dengan wajah
e. Remas balon dengan 2 jari atau seluruh tangan tergantung besarnya balon.
5. Ventilasi bayi jika perlekatan baik dan terjadi pengembangan dada. Pertahankan
frekuensi ( sekitar 40 x / menit ) dan tekanan ( amati dada mudah naik dan turun
).
a. Jika dada naik maka kemungkinan tekanan adekuat.
b. Jika dada tidak naik :
Cek kembali dan koreksi posisi bayi
Reposisi sungkup untuk pelekatan lebih baik
Remas balon lebih kuat untuk mukus, darah / mekonium
6. Lakukan ventilasi selama 1 menit, berhenti dan nilai apakah terjadi nafas spontan
a. Jika pernafasan normal ( frekwensi 30 60 x / menit ), tidak ada tarikan
dinding dada dan suara merintih dalam 1 menit, resusitasi tidak diperlukan
lanjutkan dengan asuhan awal bayi baru lahir.
b. Jika bayi belum bernafas atau nafas lemah, lanjutkan ventilasi sampai nafas
spontan terjadi.
7. Jika bayi mulai menangis, hentikan ventilasi dan amati nafas selama 5 menit
setelah tangis berhenti.
a. Jika pernafasan normal (frekwensi 30 60 x / menit), tidak ada tarikan dinding
dada dan suara merintih dalam 1 menit resusitasi tidak diperlukan. Lanjutkan
dengan asuhan awal bayi baru lahir.
b. Jika frekwensi 30 x / menit, lanjujtkan ventilasi.
c. Jika terjadi tarikan dinding dada yang kuat, ventilasi dengan oxygen, jika
tersedia, rujuk kekamar bayi atau tempat pelayanan yangh dituju.
8. Jika nafas belum teratur setelah 20 menit ventilasi :
a. Rujuk ke pelayanan yang dituju.
b. Selama dirujuk, jaga bayi tetap hangat dan berikan ventilasi jika diperlukan.
9. Jika tidak ada usaha bernafas, megap megap atau tidak ada nafas setelah 20
menit ventilasi, hentikan ventilasi, bayi lahir mati, berikan dukungan psikologis
kepada keluarga.
Unit terkait Kamar bersalin, Pustu, Ponkesdes, Polindes
30

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
MELAKUKAN ASUHAN ANTENATAL / PEMERIKSAAN KEHAMILAN
................... MELAKUKAN ASUHAN ANTENATAL / PEMERIKSAAN KEHAMILAN
...................... .. ..............
Melakukan asuhan .................... Kepala Puskesmas ...................
antenatal /
pemeriksaan ..................................
kehamilan
Pengertian Tata cara melakukan pemeriksaan Ante Natal Care.
Tujuan Sebagai acuan dalam melakukan pemeriksaan Ante Natal Care ( ANC ) sehingga
dapat mengetahui kondisi kehamilan, mengetahui apakah kehamilannya
mempunyai risiko tinggi atau normal
Kebijakan Sebagai acuan untuk melakukan pemeriksaaan Ante Natal Care (ANC)
Prosedur Persiapan alat dan Bahan:
1. Leanec
2. Doppler / spekulum corong
3. Meteran kain pengukur tinggi fundus uteri
4. Meteran pengukur LILA
5. Selimut
6. Reflex Hammer
7. Jarum suntik disposibel 2,5 ml
8. Timbangan Berat Badan dewasa
10. Tensimeter Air Raksa
11. Stetoscope
12. Bed Obstetric
13. Spekulum gynec
14. Lampu halogen / senter
15. Kalender kehamilan
16. Sarung tangan
17. Kapas steril
18. Kassa steril
19. Alkohol 70 %
20. Jelly
21. Sabun antiseptik
22. Wastafel dengan air mengalir
23. Vaksin TT
Prosedur :
1. PERSIAPAN.
1. Mempersiapkan alat dan bahan medis yang diperlukan.
2. Mempersiapkan Bumil mengosongkan kandung kemih.
3. Petugas mencuci tangan dengan sabun antiseptik dan bilas dengan air
mengalir dan keringkan.
2. PELAKSANAAN:
1. Anamnesa:
31
1.1 Riwayat perkawinan.

1.2 Riwayat penyakit ibu dan keluarga.
1.3 Status wayat Haid, HPHT.
1.4 Riwayat imunisasi Ibu saat ini
1.5 Kebiasaan ibu.
1.6 Riwayat persalinan terdahulu Dari anamnesa haid tersebut, tentukan
Usia kehamilan dan buat taksiran persalinan.
2. Pemeriksaan:
2.1 Pemeriksaan Umum.
. Keadaan umum Bumil
. Ukur TB, BB, Lila.
. Tanda vital : tensi, Nadi, RR, HR
. Pemeriksaan fisik menyeluruh ( dari kepala sampai ekstremitas).
Mata : conjungtiva, ikterus ; Gigi ,
Kaki :Oedema kaki , dst.
2.2 Pemeriksaan khusus.
UMUR KEHAMILAN <20 mgg :
a). Inspeksi.
1. Tinggi fundus
2. Hyperpigmentasi (pada areola mammae, Linea nigra).
3. Striae.
b). Palpasi.
1. Tinggi fundus uteri
2. Keadaan perut
c). Auskultasi.
UMUR KEHAMILAN > 20 mgg:

a). Inspeksi.
1. Tinggi fundus uteri
2. Hypergigmentasi dan striae
3. Keadaan dinding perut
b). Palpasi.
Lakukan pemeriksaan Leopold dan intruksi kerjanya sbb :
Pemeriksa berada disisi kanan bumil, menghadap bagian
lateral kanan.
a. Leopold 1.
1. Letakkan sisi lateral telunjuk kiri pada puncak fundus
uteri untuk menentukan tinggi fundus. Perhatikan agar
jari tersebut tidak mendorong uterus kebawah (jika
diperlukan, fiksasi uterus basah dengan meletakkan ibu
jari dan telunjuk tangan kanan dibagian lateral depan
kanan dan kiri, setinggi tepi atas simfisis)
2. Angkat jari telunjuk kiri (dan jari-jari yang memfiksasi
uterus bawah) kemudian atur posisi pemeriksa sehingga
menghadap kebagian kepala ibu.
3. Letakkan ujung telapak tangan kiri dan kanan pada
fundus uteri dan rasakan bagian bayi yang ada pada
bagian tersebut dengan jalan menekan secara lembut
dan menggeser telapak tangan kiri dan kanan secara
bergantian
b. Leopold 2.
1. Letakkan telapak tangan kiri pada dinding perut lateral
kanan dan telapak tangan kanan pada dinding perut
lateral kiri ibu sejajar dan pada ketinggian yang sama.
2. Mulai dari bagian atas, tekan secara bergantian atau
bersamaan telapak tangan kiri dan kanan kemudian
geser kearah bawah dan rasakan adanya bagian yang
rata dan memenjang (punggung) atau bagaian yang kecil
(ekstremitas).
c. Leopold 3.
32
1. Atur posisi pemeriksa pada sisi kanan dan menghadap

kebagian kaki ibu.
2. Letakkan ujung telapak tangan kiri pada dinding lateral
kiri bawah, telapak tangan kanan pada dinding lateral
kanan bawah perut ibu, tekan secara lembut bersamaan
atau bergantian untuk menentukan bagian bawah bayi
(bagian keras, bulat dan hampir homogen adalah kepala,
sedangkan tonjolan yang lunak dan kurang simetris
adalah bokong).
d. Leopold 4.
1. Letakkan ujung telapak tangan kiri dan kanan pada
dinding lateral kiri dan kanan uterus bawah, ujung-ujung
jari tangan kiri dan kanan berada pada tepi atas simfisis.
2. Temukan kedua jari kiri dan kanan, kemudian rapatkan
semua jarijari tangan kanan yang meraba dinding bawah
uterus.
3. Perhatikan sudut yang dibentuk oleh jari-jari kiri dan
kanan (konvergen/divergen)
4. Pindahkan ibu jari dan telunjuk tangan kiri pada bagian
terbawah bayi (bila presentasi kepala, upayakan
memegang bagian kepala didekat leher dan bila
presentasi bokong, upayakan untuk memegang
pinggang bayi)
5. Fiksasi bagian tersebut kearah pintu atas panggul,
kemudian letakkan jari0jari tangan kanan diantara
tangan kiri dan simfisis untuk menilai seberapa jauh
bagian terbawah telah memasuki pintu atas panggul.
c). Auskultasi.
- Pemeriksaan bunyi dan frekuensi jantung janin.
d). Pemeriksaan Tambahan.
- Laboratorium rutin : Hb, Albumin
- USG
3. Akhir pemeriksaan :
3.1 . Buat kesimpulan hasil pemeriksaan
3.2 . Buat prognosa dan rencana penatalaksanaan.
3.3 . Catat hasil pemeriksaan pada buku KIA dan status pasien.
3.4 . Jelaskan hasil pemeriksaan kepada bumil yang meliputi : usia
kehamilan, letak janin, posisi janin, Tafsiran persalinan, Resiko yang
ditemukan atau adanya penyakit lain.
3.5 . Jelaskan untuk melakukan kunjungan ulang.
3.6 . Jelaskan rencanan asuhan ANC berkaitan dengan hasil pemeriksaan
3.7 . Jelaskan pentingnya imunisasi
3.8 . Jelaskan menjadi akseptor KB setelah melahirkan
3.9 . Beri alasan bila pasien dirujuk ke Rumash Sakit
Unit terkait Rawat Jalan dan Pesalinan di Puskesmas, Pustu, Ponkesdes, Polindes
33

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
KONDISI LISTRIK PADAM
................... KONDISI LISTRIK PADAM
...................... .. ..............
Kondisi Listrik Padam .................... Kepala Puskesmas ...................
..................................
Pengertian Padamnya aliran listrik yang disebabkan oleh tidak mengalirnya aliran listrik ke
Puskesmas
Tujuan Sebagai acuan pada waktu aliran lisrik padam
Kebijakan Sebagai acuan pada waktu aliran listrik padam
1. Generator Listrik/ jen set
2. Solar
Prosedur :
1. Apabila listrik padam petugas diesel tanpa menunggu perintah
menghidupkan generator Puskesmas.
2. Diluar jam kerja, selain petugas jaga diesel, petugas yang lain perlu
membantu petugas jaga diesel menghidupkan generator.
4. Apabila dalam tempo 1 menit listrik belum menyala petugas UGD perlu :
a. Menghubungi petugas diesel
b. Petugas diesel mematikan aliran listrik PLN
c. Setelah aliran dari PLN putus, kemudian generator dihidupkan
5. Apabila listrik padam lebih 10 menit dan generator tidak bisa hidup maka
petugas UGD harus lapor kepala puskesmas lewat telepon.
6. Apabila listrik hidup kembali petugas diesel mematikan diesel, kemudian
saluran dari PLN dihidupkan lagi.
Unit terkait Petugas Diesel dan UGD
34

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
MENILAI KESADARAN DENGAN PEMERIKSAAN GCS
................... MENILAI KESADARAN DENGAN PEMERIKSAAN GCS
...................... .. ..............
menilai kesadaran .................... Kepala Puskesmas ...................
dengan pemeriksaan
GCS ..................................
Pengertian Menilai tingkat kesadaran pasien dengan pemeriksaan GCS (Glasgow Coma
Scale)
Tujuan Sebagai acuan untuk menilai kesadaran dengan pemeriksaan GCS
Kebijakan Sebagai acuan untuk menilai kesadaran dengan pemeriksaan GCS
1. Lampu senter
Prosedur :
1. Mengatur posisi pasien (tidur terlentang)
2. Mencuci tangan
3. Menilai respon membuka mata meliputi:
a. Diameter pupil
b. Miosis/medriasis
c. Isokor/anisokor
d. Refleks terhadap cahaya
4. Menilai respon bicara
5. Menilai respon gerakan lengan tungkai
6. Mencuci tangan
7. Mendokementasikan tindakan yang dilakukan dan score GCS pada
status keperawatan pasien
Inap di Puskesmas
35

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
MENCUCI TANGAN STERIL
..................... MENCUCI TANGAN STERIL
...................... .. ..............
Mencuci tangan steril .................... Kepala Puskesmas ...................
..................................
Pengertian Tata cara mencuci tangan secara steril yang dilakukan oleh perawat/bidan
sebelum melakukan tindakan keperawatan
Tujuan Sebagai acuan mencuci tangan secara steril sebelum melakukan tindakan
keperawatan untuk mencegah infeksi.
Kebijakan Sebagai acuan mencuci tangan secara steril sebelum melakukan tindakan
keperawatan untuk mencegah infeksi.
1. Sabun desinfektan pada tempatnya
2. Sikat steril pada tempatnya
3. Lap tangan/handuk steril
Prosedur :
1. Mengunting/memeriksa kuku jari tangan
2. Melepas cincin, jam tangan, gelang
3. Memakai skort plastik, masker, topi
4. Membuka kran air
5. Membasahi kedua tangan dan lengan bawah sampai siku dibawah air
mengalir
6. Mengambil sabun desinfektan sebanyak 5 ml (1x pompa), gosok pada
kedua tangan dan lengan bawah sampai siku selama 1 menit
7. Ambil sikat steril, bersihkan kuku, sela-sela jari tangan, telapak dan
punggung tangan selama 1 menit
8. Bilas dengan air mengalir posisi kedua tangan menghadap keatas
9. Ambil kembali sabun desinfektan sebanyak 5 ml (1x pakai), gosok
kembali kedua tangan dan lengan bawah selama 1 menit
10. Bilas dengan air mengalir sampai bersih, posisi kedua tangan tetap
menghadap keatas
11. Tutup tuas kran dengan siku
12. Lap kedua tangan dengan handuk steril atau persatu dari ujung jari
kearah siku
Unit terkait Rawat Jalan dan Pesalinan di Puskesmas, UGD, Pustu, Ponkesdes, Polindes dan
Rawat Inap di Puskesmas
36

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
MEMBIMBING IBU CARA MENYUSUI YANG BENAR
................... MEMBIMBING IBU CARA MENYUSUI YANG BENAR
...................... .. ..............
Membimbing ibu cara .................... Kepala Puskesmas ...................
menyusui yang benar
..................................
Pengertian Tata cara dalam membimbing ibu melakukan cara menyusui yang baik
Tujuan Sebagai acuan dalam membimbing ibu melakukan cara menyusui yang baik
Kebijakan Sebagai acuan dalam membimbing ibu melakukan cara menyusui yang baik
Prosedur Persiapan alat dan bahan:
1. Kursi yang rendah agar kaki tidak menggantung dan punggung
bersandar pada kursi
2. Lap bersih / tissue
Prosedur :
1. Beritahu ibu untuk cuci tangan dahulu.
2. Keluarkan ASI sedikit lalu oleskan pada puting susu dan areola
sekitarnya.
3. Ibu duduk dengan santai menggunakan kursi yang rendah
4. Punggung bersandar dengan santai pada kursi.
5. Pegang bayi dengan satu lengan, kepala bayi terletak pada lengkung
siku ibu dan bokong bayi terletak pada lengan ibu. Kepala bayi tidak
boleh terngadah dan bokong bayi ditahan dengan telapak tangan ibu.
6. Satu tangan bayi pada arah badan ibu sebaiknya diletakkan dibelakang
badan ibu.
7. Perut bayi menempel pada badan ibu, kepala bayi menghadap payudara
ibu.
8. Telinga dan lengan bayi terletak pada satu garis lurus.
9. Ibu menatap bayi dengan kasih sayang.
10.Ibu memegang payudara dengan ibu jari diatas payudara dan jari lain
menopang dibawah payudara, jangan menekan puting susu / areolanya
saja.
11.Bayi diberi rangsangan untuk membuka mulut dengan cara menyentuh
pipi / sisi mulut bayi dengan putting susu.
12.Setelah bayi membuka mulut dengan cepat punggung bayi didekatkan
kepayudara ibu dengan puting susu dan areola dimasukkan kedalam
mulut bayi.
13.Usahakan sebagian besar areola masuk kedalam mulut bayi sehingga
puting berada dilangit dan lidah bayi akan menekan ASI keluar.
14.Sebaiknya bayi menyusu pada satu payudara sampai payudara terasa
kosong.
15.Lanjutkan dengan menyusui pada payudara yang satu lagi.
16.Cara melepaskan isapan bayi
37
1. Masukkan jari kelingking ibu kemulut bayi melalui sudut

mulutnya.
2. Tekan dagu bayi kebawah
16. Setelah selesai menyusui, keluarkan ASI sedikit dan oleskan pada
putting susu serta areola sekitarnya dan biarkan erring sendiri.
17. Jangan lupa menyendawakan setelah menyusui dengan cara.
1. Bayi di gendong tegak dengan bersandar pada bahu ibu dan
tepuk punggungnya berlahan.
2. Bayi tidur terlungkup dipangkuan ibu dan tepuk punggungnya
berlahan.
Inap di Puskesmas
38

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PELAYANAN OBAT DI KAMAR OBAT
.................... PELAYANAN OBAT DI KAMAR OBAT
...................... .. ..............
Pelayanan obat di .................... Kepala Puskesmas ...................
kamar obat
..................................
Pengertian Tata cara pelayanan obat di kamar obat
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan pelayanan obat di kamar obat
Kebijakan Sebagai acuan untuk melakukan pelayanan obat di kamar obat
1. Peracikan obat
Pengambilan dan pembuatan (puyer) jenis obat sesuai dengan resep
2. Pemberian Etiket
Pemberian label pada masing-masing obat meliputi:
- Nama
- Alamat
- Dosis
- Cara penggunaan
3. Menerangkan cara pemakaian obat
Menerangkan pada pasien tentang aturan minum, waktu pemakaian
dan cara penggunaan obat
4. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan hasil jumlah penggunaan obat dalam sebulan dengan buku
bantu register
Prosedur :
1. Petugas menerima resep dari ruang pengobatan umum, ruang
pengobatan gilut, ruang KIA/KB di kamar obat
2. Petugas membaca dan meneliti resep yang diterima
3. Petugas Menanyakan kembali kepada penulis resep apabila resep yang
diterima kurang jelas atau obat yang di minta tidak tersedia
4. Petugas meracik obat dan membuat etiket apabila resep telah jelas
5. Petugas menaruh obat dalam kemasan kemudian diberikan kepada
pasien
6. Petugas menerangkan kepada pasien mengenai pemakaian obat,
aturan minum dan cara penggunaan sesuai dengan anjuran yang
tertera di resep
7. Petugas menghitung jumlah obat yang dikeluarkan setiap harinya
39
8. Petugas mencatat jumlah obat yang telah di hitung kedalam buku

pengeluaran harian
9. Petugas merekapitulasi jumlah obat yang keluar setiap bulan kedalam
LPLPO pada setiap akhir bulan
Inap di Puskesmas
40

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENGELOLAAN OBAT DI GUDANG OBAT
.................... PENGELOLAAN OBAT DI GUDANG OBAT
...................... .. ..............
Pengelolaan obat di .................... Kepala Puskesmas ...................
gudang obat
..................................
Pengertian Tata cara mengelola dan mendistribusikan obat ke unit pelayanan (kamar obat,
Puskesmas/ Pustu/ Polindes
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan pengelolaan dan pendistribusian obat ke unit
pelayanan (kamar obat Puskesmas/ Pustu/ Polindes
Kebijakan Sebagai acuan untuk melakukan pengelolaan dan pendistribusian obat ke unit
pelayanan (kamar obat Puskesmas/ Pustu/ Polindes
1. Pencatatan Obat dari Gudang farmasi Kabupaten
Obat yang datang dari gudang Farmasi Kabupaten diperiksa sesuai
dengan slip penerimaan
2. Pencatatan Kartu stok
Obat yang baru diterima dari gudang Farmasi Kabupaten dicatat
dalam kartu stok untuk setiap jenis obat
3. Pencatatan Register Harian
Obat yang dikeluarkan/ didistribusikan ke unit pelayanan dicatat
dalam buku register harian
4. Pembuatan LPLPO
Pencatatan penerimaan dan pemakain obat setiap bulan
Prosedur :
1. Petugas menerima obat dari Gudang Farmasi Kabupaten sesuai
permintaan/ slip penerimaan obat
2. Petugas menyimpan obat sesuai dengan bentuk sediaan, abjad
nama obat dengan memperhatikan waktu kadaluwarsa
3. Petugas mencatat per jenis obat dalam kartu stok obat
4. Petugas mendistribusikan obat ke unit pelayanan sesuai dengan
permintaan
5. Petugas mencatat obat yang didistribusikan ke unit pelayanan ke
6. Petugas membuat LPLPO setaip akhir bulan
Unit terkait Gudang obat Puskesmas
41

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PELAYANAN KLINIK SANITASI
..................... PELAYANAN KLINIK SANITASI
...................... .. ..............
Pelayanan klinik .................... Kepala Puskesmas ...................
sanitasi
..................................
Pengertian Tata cara dalam memberikan pelayanan Klinik Sanitasi di Puskesmas Sugihwaras
Tujuan Sebagai acuan untuk memberikan pelayanan Klinik Sanitasi di Puskesmas
Sugihwaras
Kebijakan Sebagai acuan untuk memberikan pelayanan Klinik Sanitasi di Puskesmas
Sugihwaras
Prosedur Persiapan:
1. Penerimaan pasien dari loket pendaftaran/ Ruang Pengobatan
2. Wawancara terhadap pasien (identifikasi pribadi dan anggota
keluarga, masalah yang edang dihadapi/ yang mau dikonsulkan,
keadaan lingkungan dan rumah tempat tinggal)
3. Konseling/ Penyuluhan
Prosedur :
1. Petugas menrima pasien dari loket pendaftaran/ Tuang Pengobatan
2. Petugas melakukan wawancara terhadap pasien meliputi
-. Identifikasi pribadi dan anggoauta keluarga
-. Masalah yang sedang dihadapi/ yang mau dikonsulkan
-. Keadaan lingkungan tempat tinggal (Sarana air bersih, Jamban
keluarga, tempat pembuangan/ pengelolaan sampah, TTU, TPM,
dll)
-. Keadaan rumah tempat tinggal (lantai, dinding atap luas ruangan,
pencahayaan, ventilasi
3. Petugas bersama pasien melakukan analisa masalah yang dihadapi
pasien
3. Petugas melakukan konseling dan penyuluhan atas masalah yang
dihadapi pasien
4. Petugas memberikan alternatif pemecahan masalah dan
mendiskusikan dengan pasien alternatif mana yang bisa dikerjakan
pasien yang diputuskan sendiri oleh pasien
5. Petugas bersedia melakukan kunjungan rumah bila diperlukan
42
pasien/ masyarakat
6. Petugas melakukan pencatatn hasil pelayanan klinik sanitasi yang
telah dilakukan
8. Petugas membuat laporann kegiatan sesuai dengan kebutuhan.
Inap di Puskesmas
43

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
.................... PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
...................... .. ..............
Pemeriksaan dan .................... Kepala Puskesmas ...................
Perawatan Gigi dan
Mulut ..................................
Pengertian Tata cara dalam memberikan pelayanan pemeriksaan dan perawatan gigi dan
mulut
Tujuan Sebagai Pedoman kerja bagi petugas dalam melaksanakan pelayanan
pemeriksaan dan perawatan kesehatan Gigi dan Mulut di Puskesmas
Kebijakan Sebagai Pedoman kerja bagi petugas dalam melaksanakan pelayanan
pemeriksaan dan perawatan kesehatan Gigi dan Mulut di Puskesmas
Prosedur Persiapan:
a. Persiapan Ruangan dan Alat :
- Meja, kursi dan dental unit.
- Alat-alat Gigi.
- Bahan-bahan / obat-obatan untuk gigi
- Kompresor.
- Bor gigi.
b. Persiapan Petugas :
- Perlindungan diri.
c. Pemeriksaan Pasien :
- Anamnesa.
- Pemeriksaan Gigi ( oral ).
- Pemeriksaan ekstra oral.
d. Persiapan Tindakan :
- Catat rencana tindakan.
- Konseling.
- Sterilisasi instrumen.
e. Melakukan Tindakan :
- Konservatif.
- Pencabutan.
f. Pemeliharaan Ruangan dan Alat.

g. Pencatatan dan pelaporan :
- Kartu rawat jalan.
- Register rawat jalan.
- Sensus harian penyakit.
Prosedur :
1. Petugas menyiapkan Ruangan dan Alat, membersihkan meja, kursi dan
44
dental unit, m menyiapkan alat-alat gigi, bahan-bahan / obat-obatan

untuk gigi, menghidupkan kompresor, memeriksa apakah bor dapat
berfungsi dengan baik.
2. Petugas memakai alat perlindungan diri seperlunya.misalnya : Lab Jas,
masker dan sarung tangan.
3. Petugas melakukan pemeriksaan pasien, meliputi :

i. Anamnesa tentang keluhan utama, keluhan tambahan,
berapa lama, lokasinya dimana, apakah mengganggu tidur,
tanyakan juga riwayat penyakit yang lain ( Jantung, Kencing
manis, Tekanan darah tinggi, kehamilan pada wanita, alergi,
asthma, tbc ).
ii. Pemeriksaan Gigi ( oral ) :
1. Gigi ( karies, warna, posisi, bentuk ).
2. Lidah ( warna, kelainan yang ada, bentuk, ukuran ).
3. Mukosa pipi ( ulkus, lesi, radang ).
4. Langit-langit keras ( apakah ada kista, tumor, celah langit-
langit ).
5. Dasar mulut ( apakah bengkak, kista, penyumbatan
kelenjar ludah ).
iii. Pemeriksaan ekstra oral ( pipi, bibir, kelenjar limfe ).
4. Petugas menentukan Diagnosa dan melakukan persipan tindakan ( buat

rencana tindakan, konseling kepada pasien tentang rencana tindakan dan
hal-hal yang penting diketahui oleh pasien ) serta melaksanakan sterilisasi
instrumen.
5. Petugas melakukan Tindakan sesuai dengan diagnosa dan jenis tindakan

yang diperlukan :
a. Konservatif :
a. Penambalan Tetap :
Iritasi pulpa dan karies media :
i. Pembuangan jaringan karies.
ii. Preparasi cavitas.
iii. Sterilisasi cavitas.
iv. Zinc phosphat cement.
v. Tambalan tetap ( amalgam, art, luxilut, silikat, fuji, dll )
vi. Instruksi.
Hiperaemi pulpa :
- Pembuangan jaringan karies.
- Preparasi cavitas.
- Sterilisasi cavitas.
- Eugenol kapas.
- Fletcer.
Pasien diintruksikan kembali 1 ( satu ) minggu
lagi. Sesudah pasien kembali tambalan
sementara dibongkar diganti dengan :
Zinc phosphat cement.
- Tambalan tetap.
- Instruksi.
Hp. Profunda :
- Perlindungan pulpa dengan Dycal atau calxyl.
Pasien diinstruksikan untuk kembali 3 7 hari
lagi. Sesudah pasien kembali tambalan
sementara dibongkar diganti dengan :
45

- Tambalan tetap.
- Instruksi.
b) Penambalan Sementara :
Pulpitis :
- Pemberian obat gigi untuk menghilangkan rasa
sakit dan obat untuk mematikan saraf gigi (
devitalisasi pulpa ).
- Tambalan sementara dengan Fletcer atau cavit.
- Pemberian analgetik peroral.
- Pasien disuruh kembali 3 ( tiga ) hari lagi. Setelah
pasien kembali dilakukan :
- Bongkar tambalan sementara.
- Pembukaan atap pulpa.
- Pemberian obat untuk sterisasi pulpa ( salah satu,
TKF, CHKM, chresophene atau rockle, ditaruh di
kapas dan diletakkan di ruang pulpa ).
- Fletcer atau cavit.
Pasien disuruh kembali antara 4 7 hari lagi.
Ketika pasien kembali obatnya diganti.
Penggantian obat dilakukan minimal 2 kali. Kalau
gigi masih sakit bila diperkusi penggantian obat
dilakukan lagi berulang-ulang sampai pasien tidak
merasa sakit lagi ketika gigi diperkusi maka gigi
dianggap sudah steril. Selanjut di lakukan :
- Bongkar tambalan sementara.
- Pemberian obat mumifikasi ( putrex atau
iodoform pasta ).
- Zinc phosphat cement.
- Pasien diinstruksikan kembali 1 minggu lagi.
Sesudah pasien kembali dilakukan :
- Pembuangan sebagian sebagian dari Zinc
phosphat cement.
- Tambalan tetap ( amalgam atau silikat )
tergantung keperluan, fungs dan estetik.
- Instruksi.
Gangren pulpa :
- Pemberian obat untuk jaringan pulpa ( TKF,
CHKM, chresophene atau rockle ).
- Fletcer atau cavit.
- Pasien disuruh kembali antara 4 7 hari lagi.
Prosedur ini dilakukan minimal 2 kali sehari
dengan mengganti obat dalam pulpa. Kalau
masih ada bau ganggren atau rasa sakit kalau gigi
diperkusi, penggantian obat dilakukan lagi
berulang-ulang sampai tidak ada rasa sakit lagi
ketika gigi diperkusi. Sesudah pulpa steril proses
selanjutnya sama dengan perawatan pulpitis di
atas.
GP dengan PD ( Gangren pulpa dengan Periodontitis )
:
46

- Tutupdengan kapas (longgar).
- Pemberian antibiotik dan analgesik per oral
- Intruksikan pasien kembali 3 hari lagi.
Sesudah pasien kembali dan gigi tidak sakit ketika
diperkusi, perawatan selanjutnya sama dengan
perawatan gangren pulpa. Catatan : Prosedur ini
dilaksanakan kalau gigi masih memungkinkan
untuk dilakukan penambalan tetap.
2) Pencabutan :
a) Pencabutan gigi tetap :
Oleskan betadin pada gigi yang akan dicabut.
Penyuntikan dengan obat anestesi ( lidocain atau
pehacain ).
Setelah terasa parasthesi lakukan pemisahan gigi dari
gusi dengan bein.
Pencabutan gigi.
Pemberian tampon.
Pemberian antibiotik, analgetik, anti imflamasi ( kalau
perlu ) per oral.
b) Pencabutan gigi susu :

Topikal anestesi.
Pencabutan.
Pemberian tampon.
Instruksi.
c) Abses :
Abses pada akar gigi ( lokal ):
- Bersihkan daerah sekitar gigi.
- Oleskan betadin.
- Berikan antibiotik, analgetik dan anti imflamasi
per oral.
- Instruksikan kepada pasien agar kembali setelah
obat habis. Kalau pasien sudah sembuh lakukan
pencabutan gigi.
Abses sub mukosa ( dengan gigi gangren ) :

- Buka atap pulpa.
- Bersihkan cavitas.
- Tutup dengan kapas ( longgar ).
per oral.
- Instruksikan pasien kembali setelah obat habis,
kalau masih bengkak tambah obat lagi untuk
dilanjutkan, kalau sudah sembuh dapat dilakukan
pencabutan gigi.
Abses sub cutan ( dengan gigi gangren ) :

- Oleskan betadin.
- Pemberian topikal anestesi.
- Insisi abses.
- Drainage.
- Bersihkan.
47
-Kalau ekstra oral dan tersedia rubberdam, beri

rubberdam untuk drainage.
per oral.
Bila gigi dengan pulpa tertutup lakukan
pembukaan atap pulpa bila memungkinkan.
3) Perawatan Jaringan Periodontal :
a) Calculus :
Kumur-kumur.
Pengambilan karang gigi supra dan sub ginggival.
Dibersihkan.
Oleskan betadin.
Instruksi.
b) Periodontitis :
Oleskan betadin pada gusi.
Lakukan Curetage.
Bersihkan dengan menyemprotkan betadin.
Kumur-kumur.
Berikan antibiotik, analgetik dan anti imflamasi per
oral.
Instruksi.
b. Setelah selesai melakukan tindakan / penanganan pasien,

petugas melaksanakan kegiatan :
1. Membersihkan alat-alat bekas dipakai.

2. Membersihkan ruang pelayanan.
3. Perawatan contra angle dan scaler motorik dengan minyak.
4. Sterilisasi alat ( instrumen ).
g. Petugas melaksanakan pencatatan dan pelaporan :

- Mengisi Kartu rawat jalan.
- Mencatat dalam Register rawat jalan semua pasien yang dilayani.
- Membuat sensus harian penyakit.
- Membuat laporan sesuai dengan kebutuhan
Unit Terkait Poli Umum, Poli KIA/KB, UGD/ Ruang rawat inap
48

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PEMASANGAN IUD DI KLINIK KB
.................... PEMASANGAN IUD DI KLINIK KB
...................... .. ..............
pemasangan IUD di .................... Kepala Puskesmas ...................
klinik KB
..................................
Pengertian Tata cara pemasangan IUD
Tujuan Sebagai pedoman kerja bagi petugas dalam memberikan pelayanan
pemasangan IUD di Klinik KB PKM Sugihwaras.
Kebijakan Sebagai pedoman kerja bagi petugas dalam memberikan pelayanan
1. IUD Copper T 380
2. Speculum
3. Tenakulum
4. Sonde uterus
5. Forcep / korentang
6. Gunting
7. Kom
8. Handscoen steril
9. Betadine
10. Kassa
11. Lampu
12. Tempat sampah
Prosedur :
1. Menerima akseptor dari loket pendaftaran
2. Melakukan anamnesa kepada akseptor tentang :
- Identitas akseptor - Menstruasi terakhir
- Jumlah anak -Riwayat penyakit
3. Melakukan pengisian status sesuai dengan hasil anamnesa
4. Melakukan pemeriksaan meliputi :
- Berat Badan
- Tekanan Darah
- Pemeriksaan khusus , mata, payudara, leher, perut
- Ekstremitas, ada tidaknya varises
5. Melakukan konseling / penyuluhan tentang efek samping dan jadwal
kunjungan kembali
6. Menyiapkan alat dan IUD steril
7. Mencuci tangan
8. Memakai handscoen dan melaksanakan pembersihan vulva
9. Melakukan pemeriksaan dalam (porsio, uterus, terhadap kemungkinan
adanya masa)
49
10. Melakukan pemasangan speculum dan menentukan bentuk uterus

(antefleksi / retrofeksi, panjang uterus)
11. Memasukkan IUD ke dalam tabung inserter, selanjutnya melakukan
insersi dan memotong tali IUD
12. Membersihkan alat-alat yang dipakai
13. Menyerahkan kartu KB yang telah diisi kepada akseptor
14. Melakukan pencatatan hasil pelayanan di K-1 dan register KB
Unit terkait KIA, Polindes, Pustu, Ponkesdes
50

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
MELAKUKAN PEMASANGAN IMPLANT DI KLINIK KB
.................... MELAKUKAN PEMASANGAN IMPLANT
...................... .. ..............
Pemasangan implant
..................................
Pengertian Tata cara melakukan pemasangan implant
Tujuan Sebagai pedoman kerja bagi petugas dalam memberikan pelayanan
Kebijakan Sebagai pedoman kerja bagi petugas dalam memberikan pelayanan
1. Kapsul implant
2. Trokar dan pendorong
3. Spuit 3 cc
4. Scalpel
5. Bak instrument steril
6. Kassa / depress
7. Lidocain
8. Auades
9. Band aid
10. Cucing bengkok
11. Betadine
12. Pola dan spidol
13. Handscoen
14. Larutan klorin
15. Tempat sampah nonmedis
Prosedur :
- Berat Badan
- Tekanan Darah
- Pemeriksaan khusus , mata, payudara, leher, perut
- Ekstremitas, ada tidaknya varises
kunjungan kembali
6. Menyiapkan alat dan implant
7. Mencuci tangan
8. Menggambar pola
51
9. Mengusap tempat pemasangan dengan larutan antiseptik

10. Memasang kain penutup doek steril atau DTT di sekeliling lengan pasien
11. Menyuntikkan anestesi local 0,3 cc pada kulit (subdermal) pada tempat
insisi yang telah ditentukan
12. Menusukkan jarum ke lapisan di bawah kulit (subdermal) sepanjang 4
cm, dan suntikkan masing-masing 1 cc pada jalur pemasangan kapsul
nomor 1 dan 2
13. Menguji efek anestesinya
14. Melakukan insisi pada kulit
15. Membuat insisi dangkal selebar 2 mm dengan scalpel atau ujung bisturi
hingga mencapai lapisan subdermal
16. Membuka selubung plastic trokar dan pastikan kedua kapsul implant-2
dalam posisi baik dan berurutan di dalam trokar serta kenali pangkal
trokar yang ada tanda panahnya
17. Masukkan ujung trokar (tanda panah di posisi atas) hingga mencapai
lapisan subdermal, kemudian luruskan trokar sejajar dengan permukaan
kulit
18. Mengungkit kulit dan mendorong trokar dan pendorongnya sampai
batas tanda 1 (pada pangkal trokar) tepat berada pada luka insisi
19. Masukkan ujung pendorong (perhatikan tanda panah pada pendorong
berada pada posisi di sebelah atas atau sama dengan trokar) pada
lubang di pangkal trokar hingga terasa tahanan
20. Memutar (searah jarum jam) pendorong hingga sudut 180 hingga
terbebas dari tahanan dan ujungnya memasuki jalur tempat kapsul dan
tahan pada posisi tersebut
21. Menarik trokar kea rah pendorong hingga terasa tahanan untuk
menempatkan kapsul pertama di lapisan subdermal (pangkal trokar
tidak bertemu dengan pangkal pendorong karena hanya mencapai
setengah dari panjang pendorong)
22. Menahan ujung kapsul di bawah kulit, menarik trokar dan
pendorongnya secara bersama-sama sampai batas tanda 2 (pada ujung
trokar) terlihat pada luka insisi
23. Membelokkan arah trokar ke samping kapsul pertama dan
mengarahkan ke sisi lain dari kaki segitiga terbalik (imajiner) hingga
tanda I mencapai luka insisi
24. Memutar (berlawanan arah jarum jam) pendorong hingga 180 hingga
terbebas dari tahanan dan ujungnya memasuki jalur tempat kapsul
25. Menahan pendorong dan menarik trokar kea rah pangkal pendorong
untuk menempatkan kapsul kedua pada tempatnya
26. Menahan ujung kapsul kedua yang sudah terpasang di bawah kulit, tarik
trokar dan pendorong hingga keluar dari luka insisi
27. Meraba kapsul di bawah kulit untuk memastikan kedua kapsul implant 2
telah terpasang baik pada posisinya
28. Meraba daerah insisi untuk memastikan seluruh kapsul berada jauh dari
luka insisi
29. Menekan pada tempat insisi dengan kasa untuk menghentikan
perdarahan
30. Mendekatkan ujung-ujung insisi dan menutup dengan band-aid
31. Memberi balut tekan untuk mencegah perdarahan bawah kulit atau
memar pada kulit
32. Memberi petunjuk pada klien cara merawat luka dan menjelaskan bila
ada nanah atau perdarahan atu kapsul keluar dari luka insisi maka ia
harus segera kembali ke klinik
33. Memasukkan klorin dalam tabung suntik dan rendam alat suntik
tersebut dalam larutan klorin selama sepuluh menit
34. Meletakkan semua peralatan dalam larutan klorin selama sepuluh menit
untuk dekontaminasi, memisahkan trokar dari pendorongnya
35. Membuang peralatan yang sudah tidak dipakai lagi ke tempatnya
36. Mencelupkan tangan yang masih memakai sarung tangan ke dalam
larutan klorin, membuka dan merendam selama sepuluh menit
52
37. Mencuci tangan dengan sabun dan air, kemudian keringkan dengan kain
bersih
38. Menggambar letak kapsul pada rekam medic dan mencatat bila ada hal
khusus
39. Melakukan observasi selama lima menit
41. Melakukan pencatatan di K1 dan buku register KB
53

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
MELAKUKAN KB SUNTIK
................... MELAKUKAN KB SUNTIK 3 BULAN
...................... .. ..............
Melakukan KB Suntik .................... Kepala Puskesmas ...................
3 bulan
..................................
Pengertian Tata cara melakukan KB Suntik
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan KB suntik
Kebijakan Sebagai acuan untuk melakukan KB suntik
1. Disp. Spuit
2. Kapas
3. Depo geston
4. Tempat sampah
Prosedur :
- Berat Badan
- Tekanan Darah
- Pemeriksaan abdomen
kunjungan kembali
6. Menyiapkan alat dan depo geston (obat KB)
obat KB
10. Antiseptik lokasi yang akan disuntik.
derajat.
15. Kulit ditekan dengan kapas sambil melakukan masase.
54

Unit terkait Pustu, Ponkesdes, dan Polindes

55

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PEMERIKSAAN LABORATORIUM DI PKM SUGIHWARAS
....................... PEMERIKSAAN LABORATORIUM DI PKM SUGIHWARAS
...................... .. ..............
Pemeriksaan
laboratorium di PKM ..................................
Pengertian Tata cara melakukan pemeriksaan Laboratorium
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan pemeriksaan laboratorium
Kebijakan Sebagai acuan untuk melakukan pemeriksaan laboratorium
Set peralatan labooratorium
Prosedur :
1. Menerima formulir permohonan pemeriksaan laboratorium yang
dibawa pasien dari Ruang pengobatan / dari dokter, ruang KIA / KB,
bidan praktek swasta
2. Mencatat identits pasein (nama, umur, alamat, tanggal pemeriksaan,
jenis pemeriksaan)
3. Melaksanakan pengambilan specimen yang belum tersedia
-spesimen urin : petugas memberikan pot / wadah untuk menampung
urine sewaktu dan menjelaskan kepada paseein tentang cara
pengmupulan specimen yang benar
- specimen darah : petugas melakukan pengambilan darah dengan cara
antiseptic pada lokasi pengambilan darah vena, tusukkan jarum spuit
steril (disposibel) yang sesuai masuk ke dalam pembuluh darah vena,
aspirasi hingga darah masuk ke dalam spuit sejumlah kebutuhan, jarum
spuit dicabut dan luka bekas tusukan jarum diantiseptik dengan kapas
alcohol
4. Menerima specimen yang sudah tersedia / dibawa oleh pasien atau
yang dinatar oleh petugas (specimen sputum, slide darah malaria)
5. Memberi nomor urut / kode mengenai pada specimen sesuai buku
bantu / register laboratorium
6. Menerangkan kepada pasien mengenai kapan hasil pemeriksaan akan
selesai dan bias diambil
7. Melakukan pemeriksaan specimen sesuai dengan pedoman
pemeriksaan yang berlaku untuk setiap jenis specimen
8. Melakukan rujukan ke sarana laboratorium yang lebih mampu terhadap
pemeriksaan specimen yang tidak mampu dikerjakan di tempat
9. Mencatat hasil pemeriksaan pada buku register laboratorium dan
formulir hasil pemeriksaan
10. Memasukkan formulir hasil pemeriksaan yang telah diisi ke dalam
amplop tertutup dan menyerahkannya kepada pasien untuk diteruskan
56
kepada pengirim / mencantumkan dalam status pasien rawat inap
Unit Terkait Unit rawat jalan, rawat inap, Poli KIA / KB, Kamar Bersalin, Poli Gigi dan Mulut,
Polindes, Ponkesdes, Pustu, praktek swasta
57

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
MELAKUKAN PEMBERIAN IMUNISASI
..................... MELAKUKAN PEMBERIAN IMUNISASI
...................... .. ..............
Pemberian imunisasi
..................................
Pengertian Tata cara memberikan imunisasi
Tujuan Sebagai acuan untuk memberikan imunisasi
Kebijakan Sebagai acuan untuk memberikan imunisasi
1. Spuit lengkap
2. Alat sterilisator
3. Kapas air hangat
4. Vaksin yang sesuai dengan sasaran
5. Obat antipiretik
Prosedur :
1. Petugas menerima kunjungan bayi sasaran imunisasi yang telah
membawa buku KIA/KMS di ruang imunisasi setelah mendaftar di loket
pendaftaran
2. Memeriksa status imunisasi dalam buku KIA / KMS dan menentukan
jenis imunisasi yang akan diberikan
3. Menanyakan keadaan bayi kepada orang tuanya (keadaan bayi yang
memungkinkan untuk diberikan imunisasi atau bila tidak akan dirujuk ke
Ruang pengobatan)
4. Menyiapkan alat (menyeteril alat suntik dan kapas air hangat)
5. Menyiapkan vaksin (vaksin dimasukkan ke dalam termos es)
6. Menyiapkan sasaran (memberitahukan kepada orang bayi tentang
tempat penyuntikan)
7. Memberikan imunisasi (memasukkan vaksin ke dalam alat suntik,
desinfeksi tempat suntikan dengan kapas air hangat, memberikan
suntikan vaksin / meneteskan vaksin sesuai dengan jadwal imunisasi
yang akan diberikan
- BCG : Intra cutan, dosis 0,05 cc
- Polio : Tetes mulut, dosis 2 tetes
- DPT, HB, Campak : Sub cutan, dosis 0,5 cc
8. Melakukan KIE tentang efek samping pasca imunisasi DPT, dijelaskan
cara dan dosis pemberian
58
9. Memberitahukan kepada orang tua bayi mengenai jadwal imunisasi

berikutnya
10. Mencatat hasil imunisasi dalam buku KIA / KMS dan buku catatan
imunisasi serta rekapitulasi setiap akhir bulannya
Unit Terkait Poli KIA / KB, polindes, Ponkesdes, Pustu, dan Posyandu
59

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PELAYANAN IBU NIFAS (PNC) DI PKM SUGIHWARAS
..................... PELAYANAN IBU NIFAS (PNC) DI PKM SUGIHWARAS
...................... .. ..............
Melakukan Pelayanan .................... Kepala Puskesmas ...................
ibu nifas (PNC)
..................................
Pengertian Tata cara melakukan pemeriksaan Ibu nifas
Tujuan Sebagai acuan untuk petugas KIA dalam pelaksanaan pelayanan PNC
Kebijakan Sebagai acuan untukpetugas KIA dalam pelaksanaan pelayanan PNC
1. Tensimeter
2. Timbangan BB
3. Pengukur TB
4. Handscoen
5. Kassa steril
Prosedur :
1. Menerima kunjungan ibu nifas di ruang KIA setelah mendaftar di loket
pendaftaran
2. Melakukan anamnesa, menanyakan :
- Identitas
- Status imunisasi ibu
- Riwayat kehamilan
- Riwayat persalinan dan keadaan bayi yang baru dilahirkan
- Keluhan ibu dalam masa nifas
3. Melakukan pemeriksaan, meliputi :
- Pengukuran TB, BB
- Mengukur Tekanan darah, Temperatur Axiller, nadi
- Melakukan pemeriksaan khusus (payudara, TFU, Genetalia)
4. Menentukan diagnose kebidanan
5. Memberikan resep obat tablet Fe untuk diambil di apotek
6. Memberikan penyuluhan tentang personal hygiene termasuk vulva
hygiene, makanan bergizi, pemberian ASI eksklusif, perawatan
payudara, cara menyusui yang benar dan motivasi penggunaan alat
kontrasepsi
7. Melakukan rujukan bila ada indikasi
8. Mencatat hasil kunjungan ibu ke dalam kohort ibu
Unit terkait Poli KIA / KB, Polindes, Ponkesdes, Pustu

60

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PELAYANAN PEMERIKSAAN POLI UMUM
....................... PELAYANAN PEMERIKSAAN POLI UMUM
...................... .. ..............
Pelayanan .................... Kepala Puskesmas ...................
pemeriksaan di poli
umum ..................................
Pengertian Tata cara memberikan pelayanan pemeriksaan pasien di poli umum
Tujuan Sebagai acuan untuk memberikan pelayanan pemeriksaan pasien di poli umum
Kebijakan Sebagai acuan untuk memberikan pelayanan pemeriksaan pasien di poli umum
1. Stetoskop
2. Tensimeter
3. Temperatur axiller
4. Flash light
5. Hammer reflex
6. Lup
Prosedur :
1. Pasien dari loket pendaftaran menuju ruang tunggu antrian untuk
dipanggil petugas sesuai dengan nomor urut antrian
2. Petugas atau perawat di poli memanggil pasien untuk masuk ke
ruang poli sesuai nomor urut
3. Petugas mencocokkan identitas pasien dengan kartu rawat jalan
4. Petugas / dokter melakukan anamnesa terhadap pasien yang
meliputi :
o Keluhan utama
o Keluhan tambahan
o Riwayat penyakit terdahulu
o Riwayat penyakit keluarga
o Lamanya sakit
o Pengobatan yang sudah dilakukan
o Riwayat alergi obat
5. Petugas / dokter melakukan pemeriksaan, meliputi :
o Inspeksi : Keadaan umum pasien
o Palpasi : Perabaan kemungkinan adanya benjolan,
konsistensi organ
o Perkusi : Untuk menentukan batas organ seperti
jantung, paru, hepar dan kemungkinan adanya ascites
o Auskultasi : Untuk mengetahui keadaan jantung, paru dan
peristaltic usus
6. Petugas / dokter melakukan rujukan pasien (bila ada indikasi) ke :
o Laboratorium
o Ruang pelayanan Gilut
61
o KIA
o KB
o RSU
7. Petugas / dokter melakukan rujukan pasien dengan menggunakan
blangko rujukan yang tersedia sesuai jenis pasien (umum, ASKES,
ASKESKIN)
8. Petugas / dokter mencatat hasil pemeriksaan pada kartu rawat jalan
9. Petugas / dokter melakukan penegakan diagnose, menentukan
tindakan terapi sesuai Buku Pedoman Pengobatan Dasar Puskesmas
dan Buku Pedoman Nasional Penanggulangan Tuberkulosis yang
berlaku
Unit Terkait Laboratorium, Poli KIA / KB, Poli Gilut, Apotek, RSU
62

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI
..................... PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI
...................... .. ..............
Penggunaan Alat .................... Kepala Puskesmas ...................
Pelindung Diri
..................................
Pengertian Tata cara menggunakan alat pelindung diri
Tujuan Sebagai acuan untuk menggunakan alat pelindung diri (APD)
Kebijakan Sebagai acuan untuk menggunakan alat pelindung diri (APD)
1. Handscoen
2. Skoret
3. Masker
Prosedur :
1. Memastikan pasien yang akan dilakukan tindakan
2. Mengambil skoret dan atau memakai handscoen dan masker yang
sesuai dengan tindakan atau kasus yang ditangani
3. Melakukan cuci tangan sesui standar WHO
4. Melakukan tindakan medis
5. Setelah tindakan, untuk handscoen yang terkontaminasi dicelupkan ke
larutan klorin dan dilepas
6. Masker dibuang di tempat sampah medis
7. Skoret dilepas dan dicuci untuk kemudian disterilkan
Unit Terkait UGD, Poli Umum, Poli Gilut, Poli KIA / KB, Kaber, Ruang rawat inap
63

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PELAYANAN MTBS DI PKM SUGIHWARAS
..................... PELAYANAN MTBS DI PKM SUGIHWARAS
...................... .. ..............
Pelayanan MTBS di .................... Kepala Puskesmas ...................
PKM Sugihwaras
..................................
Pengertian Tata cara memberikan pelayanan pemeriksaan terhadap balita sakit (MTBS)
Tujuan Sebagai acuan untuk memberikan pelayanan pemeriksaan terhadap balita sakit
(MTBS)
Kebijakan Sebagai acuan untuk memberikan pelayanan pemeriksaan terhadap balita sakit
(MTBS)
1. Timbangan BB
2. Pengukur Tinggi Badan
3. Temperature axiller
4. Penghitung respirasi
5. Stetoskop
6. Tensimeter anak
Prosedur :
1. Pasien bayi / balita dari loket pendaftaran menuju ruang KIA/Gizi untuk
ditimbang berat badannya, lanjut menuju ruang pelayanan MTBS
2. Melakukan anamnesa
Wawancara terhadap orang tua bayi dan balita mengenai keluhan
utama, keluhan tambahan, lamanya sakit, pengobatan yang telah
diberikan, riwayat penyakit lainnya
3. Melakukan pemeriksaan
a. Untuk bayi muda umur 1 hari s/d 2 bulan :
Periksa kemungkinan kejang
Periksa gangguan nafas
Ukur suhu tubuh
Periksa kemungkinan adanya infeksi bakteri
Periksa kemungkinan adanya ikterus
Periksa kemungkinan gangguan pencernaan dan diare
Ukur Berat badan
Periksa status imunisasi
Dan seterusnya sesuai formulir MTBS
b. Untuk bayi umur 2 bulan s/d 5 tahun :
Keadaan Umum
Respirasi (menghitung nafas)
Derajat dehidrasi (turgor kulit)
Suhu tubuh
64
Periksa telinga (apakah keluar cairan dari lubang telinga)

Periksa status gizi
Periksa status imunisasi dan pemberian vitamin A
Penilaian pemberian makanan untuk anemia / BGM
4. Menulis hasil anamnesa dan pemeriksaan serta mengklasifikasi dalam
form klasifikasi dan memberikan penyuluhan
5. Memberikan pengobatan sesuai Buku Pedoman MTBS, bila perlu
dirujuk ke ruang pengobatan untuk konsultasi dengan dokter
Unit Terkait Pojok Gizi, Poli DDTK, Ruang rawat inap

65

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PELAYANAN DI UNIT PENDAFATARAN LOKET (PASIEN BARU dan LAMA)
.................... PELAYANAN DI UNIT PENDAFTARAN LOKET (PASIEN BARU dan LAMA)
...................... .. ..............
Pelayanan di Unit .................... Kepala Puskesmas ...................
Pendaftaran Loket
..................................
Pengertian Tata cara memberikan pelayanan pendaftaran pasien di loket pendaftaran
Tujuan Sebagai pedoman kerja petugas loket di loket pendaftaran dalam pelayanan
KTPK dan Kartu Rawat Jalan bagi pasien Umum / Askes / Jamkesmas / Jamkesda
/ Nonmaskin
Kebijakan Sebagai pedoman kerja petugas loket di loket pendaftaran dalam pelayanan
/ Nonmaskin
1. Rak Arsip
2. Buku Register Nomer Index
3. Kartu Rawat Jalan
4. Komputer
Prosedur :
1. Pasien datang, mendaftarkan diri di loket pendaftaran
2. Petugas mendaftarkan pasien :
Pasien Baru :
- Pasien ditanya kepemilikan Askes / jamkesmas
- Untuk pasien baru yang belum punya / tidak membawa KTP dicatat
nomor index (dalam wilayah kerja : 00 --- dan luar wilayah kerja : 90
---), nama KK, nama pasien, alamat pada register nomer index
- Petugas membuatkan KTP
- Petugas membuatkan Kartu Rawat Jalan
- Petugas memasukkan data umum pasien di komputer
Pasien Lama :
- Pasien ditanya kepemilikan Askes / Jamkesmas
- Petugas mencarikan Kartu Rawat Jalan sesuai nomer index KTP
untuk pasien yang sudah pernah berobat / berkunjung
- Petugas memasukkan data di komputer
3. Petugas meminta persyaratan pendaftaran yang dibawa oleh pasien
baik kartu Askes / jamkesmas / KTP
4. Petugas membawakan Kartu Rawat jalan dan Resep di ruang pelayanan
yang akan dituju
5. Petugas di ruang pelayanan yang dituju menerima pasien dan
66
melaksanakan pelayanan sesuai sop / protap yang berlaku

6. Petugas loket mengambil Kartu rawat jalan di ruang periksa / pelayanan
masing-masing setelah selesai pelayanan bersangkutan
7. Petugas loket menyimpan kembali Kartu rawat jalan di rak arsip sesuai
dengan nomer index.
Unit Terkait Poli Umum, Poli Gimul, Poli KIA / KB
67

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENATALAKSANAAN DIARE DI PKM SUGIHWARAS
.................. PENATALAKSANAAN DIARE DI PKM SUGIHWARAS
...................... .. ..............
Penatalaksanaan .................... Kepala Puskesmas ...................
diare di PKM
Sugihwaras ..................................
Pengertian Tata cara menangani diare di PKM Sugihwaras
Tujuan Sebagai acuan penatalaksanaan diare
Kebijakan Sebagai acuan penatalaksanaan diare
1. Stetoskop
Prosedur :
1. Petugas melakukan anamnesa yang meliputi :
- Diare
- Lama dan frekuensi
- Konsistensi feses
- Keluhan penyerta seperti demam
- Riwayat makanan yang terakhir dimakan
- Gejala dehidrasi, seperti rasa haus, mulut dan bibir kering
2. Petugas (Dokter / perawat) melakukan pemeriksaan, meliputi :
- Tanda tanda vital (Suhu, nadi, Tekanan Darah, dan RR)
- Tanda-tanda dehidrasi, seperti :
Mulut dan bibir kering
Menurunnya turgor kulit
Menurunnya BB, hipotensi, lemah otot
Sesak nafas, gelisah
Mata cekung, air mata tidak ada
Ubun-ubun besar cekung pada bayi
Oliguria kemudian anuria
Menurunnya kesadaran, mengantuk
3. Menentukan diagnose
Dari gejala Buang air besar berulang kali lebih sering dari biasanya
dengan konsistensinya yang lembek dan cair
4. Melakukan penatalaksanaan sesuai WHO, yang meliputi :
Pemberian cairan, berupa upaya rehidrasi oral (URO) untuk
mencegah maupun mengobati dehidrasi
Melanjutkan pemberian makanan seperti biasa, terutama ASI
pada bayi selama masa diare dan penyembuhannya
Tidak menggunakan antidiare, sementara antibiotic maupun
antimikroba hanya untuk kasus tersangka kolera, disentri, atau
terbukti giardiasis atau amubiasis
68
Pemberian petunjuk yang efektif bagi ibu dan anak serta

keluarganya tentang upaya rehidrasi oral di rumah, tanda-tanda
untuk merujuk dan cara mencegah diare di masa yang akan
datang
Dasar pengobatan diare akut adalah rehidrasi dan memperbaiki keseimbangan
cairan dan elektrolit. Oleh karena itu langkah pertama adalh menentukan status
dehisrasinya
Pemeriksaan Derajat dehidrasi
Tidak dehidrasi Dehidrasi Dehidrasi
Ringan-sedang Berat
Keadaan umum Baik, sadar Gelisah Lesu, tidak
sadar
Mata Normal Cekung Sangat cekung
Air mata Ada Tidak ada Tidak ada
Mulut dan lidah Basah Kering Sangat kering
Rasa haus Normal, tidak haus Kehausan, ingin Malas minum
minum banyak atau tidak dapat
minum
Turgor kulit Kembali cepat Kembali lambat Kembali sangat
lambat
Kemudian lakukan upaya rehidrasi seperti yang dilakukan terhadap

dehidrasi karena kolera
Pada penderita tanpa dehidrasi : (Terapi A)
o Berikan cairan (air tajin, larutan gula garam, oralit) sebanyak
yang diinginkan hingga diare stop, sebagai petunjuk berikan
setiap habis BAB
Anak < 1 tahun : 50 100 ml
Anak 1-4 tahun : 100-200 ml
Anak > 5 tahun : 200 300 ml
Dewasa : 300 400 ml
o Meneruskan pemberian makanan atau ASI bagi bayi
Pada penderita diare dengan dehidrasi ringan sedang (Terapi B) :
o Oralit diberikan 75 ml/kgBB dalam 3 jam, jangan diberikan
dengan botol
o Jika anak muntah (karena pemberian cairan terlalu cepat),
tunggu 5 10 menit lalu ulangi lagi, dengan pemberian lebih
lambat (satu sendok setiap 2 3 menit)
Pada penderita diare dengan dehidrasi berat (Terapi C) :
o Diberikan Ringer laktat 100 ml yang terbagi dalam beberapa
waktu
o Di setiap 1 2 jam pasien diperiksa ulang, jika dehidrasi tidak
membaik tetesan dipercepat. Setelah 6 jam (bayi) atau tiga jam
(pasien lebih tua) pasien kembali diperiksa
Umur Pemberian Pertama Pemeberian Kemudian
30 ml / kg 70 ml/kg
Bayi (< 12 bulan) Dalam 1 jam Dalam 5 jam
> 12 bulan Dalam 30 menit 2,5 jam
Unit Terkait Poli Umum, Poli KIA, Ruang Rawat Inap
69

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PERTOLONGAN PERSALINAN NORMAL
................... PERTOLONGAN PERSALINAN NORMAL
...................... .. ..............
Pertolongan .................... Kepala Puskesmas ...................
Persalinan Normal
..................................
Pengertian Tata cara menolong persalinan normal
Tujuan Sebagai acuan pertolongan persalinan normal
Kebijakan Sebagai acuan pertolongan persalinan normal
1. Partus set
2. Hecting set
3. Oksitosin 2 ampul
4. Spuit 3 cc
5. Handscoen steril
6. Celemek plastik
7. Skoret
8. Gelas ukur
9. Bengkok
10. Tempat sampahh medis dan non medis
11. Larutan klorin di tempatnya
Prosedur :
I. Mengenali gejala dan tanda kala II
1. Mendengar dan melihat adanya tanda persalinan kala II
II. Menyiapkan pertolongan persalinan
2. Memastikan kelengkapan peralatan, bahan-bahan dan obat-obatan
esensial untuk menolong persalinan
3. Memakai celemek plastic
4. Melepas semua perhiasan, cuci tangan dengan air bersih mengair
dan sabun, dan dikeringkan
5. Memakai sarung tangan DTT pada tangan yang akan melakukn
periksa dalam
6. Memasukkan oksitosisn ke dalam tabung suntik dan meletakkan ke
dalaam partus set
III. Memastikan pembukaan lengkap dan keadaan janin baik
7. Membersihkan vulva dan perineum, menyekanya hati-hati dari
depan ke belakang dengan menggunakan kapas atau kasa yang
70
dibasahi air DTT

8. Melakukan periksa dalam untuk memastikan pembukaan lengkap
9. Dekontaminasi sarung tangan
10. Memeriksa denyut jantung janin (DJJ) setelah kontraksi / saat
relaksasi uterus untuk memastikan bahwa DJJ dalam batas normal
(120-160 x / menit)
IV. Menyiapkan ibu dan keluarga untuk membantu proses bimbingan
meneran
11. Memberitahukan bahwa pembukaan sudah lengkapdan keadaan
janin baik dan bantu ibu menemukan posisi yang nyaman
12. Meminta keluarga membantu ibu untuk menyiapkan posisi meneran
13. Melaksanakan bimbingan meneran saat ibu merasa ada dorongan
kuat untuk meneran
14. Anjurkan ibu untuk berjalan, berjongkok, atau mengambil posisi
yang nyaman, jika ibu belum merasa ada dorongan untuk meneran
dalam waktu 60 menit
V. Persiapan pertolongan kelahiran bayi
15. Meletakkan handuk bersih (untuk mengeringkan bayi) di perut ibu,
jika kepala bayi telah membuka vuulva dengan diameter 5-6 cm
16. Meletakkan kain bersih yang dilipat 1/3 bagian, dibawah bokong ibu
17. Membuka tutup partus set dan perhatikan kembali kelengkapan alat
dan bahan
18. Memakai sarung tangan DTT pada kedua tangan
VI. Menolong kelahiran bayi
Lahirnya kepala
19. Setelah tampak kepala bayi dengan diameter 5-6 cm membuka
vulva maka lindungi perineum dengan satu tangan yang dilapisi
dengan kain bersih dan kering
20. Menyeka (dengan lembut) muka, mulut, dan hidung bayi dengan
kasa steril
21. Memeriksa kemungkinan adanya lilitn tali pusat
22. Tunggu kepala bayi melakukan putaran paksi luar secara spontan
Lahirnya bahu
23. Setelah kepala melakukan putaran paksi luar, pegang secara
biparietal. Anjurkan ibu untuk meneran saat kontraksi. Dengan
lembut gerakkan kepala bayi kea rah bawah dn distal hingga bahu
depan muncul di bawah arkus pubis dan kemudian gerakkan ke atas
dan distal untuk melahirkan bahu belakang
Lahirnya badan dan tungkai
24. Setelah kedua bahu lahir, geser tangan ke arah perineum ibu untuk
menyanggah kepala, lengan dan siku sebelah bawah.
25. Setelah tubuh dan lengan lahir, penelusuran tangan atas berlanjut
ke punggung, bokong, tungkai, dan kaki.
VII. Penanganan Bayi Baru Lahir
26. Penilaian segera bayi baru lahir :
a. Apakah bayi menangis kuat dan / bernafar tanpa kesulitan?
b. Apakah bayi bergerak dengan ktif?
27. Mengeringkan tubuh bayi, membungkus kepala dan badan bayi
kecuali bagian tali pusat
28. Menjepit tali pusat dengan klem kira-kira 3 cm dari pusat bayi
29. Dengan satu tangan, pegang tali pusat yang telah dijepit dan lakukan
pengguntingan (lindungi perut bayi) tali pusat di antara 2 kllem
71
30. Mengganti handuk yang basah dengan handuk yang baru yang
kering dan bersih
31. Berikan bayi kepada ibunya, anjurkan ibu untuk memeluk bayinya
dan untuk memulai pemberian ASI dini
VIII. Penatalaksanaan Aktif Persalinan Kala Tiga
Oksitosin
32. Letakkan kain bersih dan kering pada perut ibu. Periksa kembali
uterus untuk memastikan tidak ada lagi bayi dalam uterus
33. Beritahu ibu bahwa ia akan disuntik agar uterus berkontraksi dengan
baik
34. Dalam waktu 1 menit setelah bayi lahir, suntikkan oksitosisn 10 unit
IM di 1/3 paha atas bagian distal lateral
Penegangan Tali Pusat terkendali
35. Pindahkan klem pada tali pusat hingga jarak 5-10 cm dari vulva
36. Letakkan satu tangan di atas kain pada perut ibu, di tepi atas
simfisis, untuk mendeteksi. Tangan lain menegangkan tali pusat
37. Setelah uterus berkontraksi, tegangkan tali pusat ke arah bawah
sambil tangan yang lain mendorong uterus kea rah beakang atas
(dorsokranial) secara berhati-hati. Jika plasenta tidak lahir dalam 30-
40 detik, hentikan PTT
Mengeluarkan Plasenta
38. Lakukan penegangan dan dorongan dorso-kranial hingga plasenta
terlepas, minta iu meneran sambil penolong manarik tali pusat
dengan arah sejajar lantai dan kemudian kea rah atas, mengikuti
posros jalan lahir (tetap lakukan tekanan dorso-kranial)
39. Saat plasenta muncul di intriotus vagina, lahirkan plasenta dengan
kedua tangan. Pegang dan putar hingga selaput ketuban terpilin
kemudian lahirkan dan tempatkan plasenta pada tempat yang telah
disiapkan
Rangsangan taktil (Masase) Uterus
40. Segera setelah plasenta dan selaput ketuban lahir, melakukan
masase uterus, letakkan telapak tangan di fundus dan lakukan
masase dengan gerakan melingkar dengan lembut hingga uterus
berkontraksi (fundus teraba keras).
Lakukan tindakan yang diperlukan jika uterus tidak
berkontraksi setelah 15 detik
IX. Menilai Perdarahan
41. Periksa kedua sisi plasenta baik bagian maternal maupun foetal dan
pastikan selaput ketuban lengkap dan utuh. Masukkan plasenta ke
dalam kantung plastic atau tempat khusus
42. Evaluasi kemungkinan laserasi pada vagina dan perineum. Lkukan
penjahitan bila laserasi menyebabkan perdarahan.
Bila ada robekan yang menimbulkan perdarhan aktif, segera lakukan penjahitan
X. Melakukan Prosedur Pasca Persalinan
43. Pastikan uterus berkontraksi baik dan tidak terjadi perdarahan
44. Celupkan kedua tangan yang memkai sarung tangan ke dalam
larutan klorin 0,5 % bilas kedua tangan tersebut dengan air DTT dan
keringkan dengan kain yang bersih dan kering
45. Ikat tali pusat dengan benag DTT atau steril pada satu sisi kemudain
melingkarkan kembali benang tersebut dan mengikatnya dengan
simpul kunci pada sisi lainnya pada sisi lainnya dengan jarak 1 cm
dari pusat bayi
72
46. Lepaskanklem dan masukkan ke dalam wadah yang telah disediakan

47. Selimuti bayi dan menutupi bagian kepalanya dengan jhanduk atau
kain bersih dan kering
48. Minta ibu memulai pemberian ASI secara dini (30-60 menit setelah
bayi lahir)
Evaluasi
49. Lanjutkan pemantauan kontraksi dan mencegah perdarahan
pervaginam :
2-3 kali dalam 15 menit pertama pascapersalinan
Setiap 15 menit pada 1 jam pertama pascapersalinan
Setiap 20-30 menit pada jam kedua pascapersalinan
Jika uterus tidak berkontraksi dengan baik, melakukan
asuhan yang sesuai untuk melaksanakan atonia uteri
50. Ajarkan ibu / keluarga cara melakukan masasee uterus dan menilai
kontraksi
51. Evaluasi dan estimasi jumlah kehilangan darah
52. Memeriksa nadi ibu dan keadaan kandung kemih setiap 15 menit
selama 1 jam pertama pascapersalinan dan setiap 30 menit selama
jam kedua pasca persalinan
Memeriksa temperature tubuh ibu sekali setiap jam selama
dua jam pertama pasca persalinan
Melakukan tindakan yang sesuai untuk temuan yang tidak
normal
Kebersihan dan Keamanan
53. Tempatkan semua peralatan bekas pakai dalm larutan klorin 0,5 %
untuk dekontaminasi (10 menit). Cuci dan bilas peralatan setelah
didekontaminasi(10 menit). Cuci dan bilas peralatan setelah
didekontaminasi
54. Buang bahan-bahan yang terkontaminasi ke tempat sampah yang
sesuai
55. Bersihkan ibu dengan menggunakan air DTT. Bersihkan sisa cairan
ketuban, lender dan darah. Bantu ibu memakai pakaian yang bersih
dan kering
56. Pastikan ibu merasa nyaman. Bantu ibu memberikan ASI
57. Dekontaminasi tempat bersalin dengan larutan klorin 0,5 %
58. Celupkan sarung tangan kotor ke dalam larutan klorin 0,5 %,
balikkan bagian dalam ke luar dan rendam dalam larutan klorin 0,5
% selama 10 menit
59. Cuci kedua tangan dengan sabun dan air mengalir
Dokumentasi
60. Lengkapi partograf (halaman depan dan belakang), periksa tanda
vital dan asuhan kala IV dan lakukan penimbangan bayi, beri tetes
mata profiaksis dan vitamin K.
Unit terkait Poli KIA / KB
73

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
TINDAKAN EPISIOTOMI
.................... TINDAKAN EPISIOTOMI
...................... .. ..............
Tindakan Episiotomi .................... Kepala Puskesmas ...................
..................................
Pengertian Tata cara melakukan tindakan episiotomy
Tujuan Sebagai acuan melakukan tindakan episiotomy
Kebijakan Sebagai acuan melakukan tindakan episiotomy
1. Gunting episiotomy
2. Nal fooder
3. Pinset anatomi
4. Pinset cirurgis
5. Gunting
6. Lidocain 10%
7. WFI
8. Spuit
9. Benang
10. Kassa
Prosedur :
Persiapan Penjahitan
1. Bersihkan sarung tangan di dalam larutan klorin 0,5 %, lepaskan dalam
keadaan terbalik dan rendam dalam klorin 0,5 %.
2. Siapkan peralatan untuk melakukan penjahitan :
Dalam wadah set partus masukkan : sepasang sarung tangan,
pemegang jarum, jarum jahit, chromic catgut atau catgut no.
2/0 atau 3/0, pinset
Buka alat suntik 10 ml sekali pakai, masukkan ke dalam wadah
set partus
Patahkan tabung lidokain (lidokain 1 % tanpa epinefrin)
perkirakan volume lidokain yang akan digunakan sesuaikan
dengan besar/ dalamnya robekan.
3. Posisikan bokong ibu pada sudut ujung tempat tidur, dengan posisi
litotomi
4. Pasang kain bersih di bawah bokong ibu
5. Atur lampu sorot / senter kea rah vulva / perineum ibu
6. Pakai satu sarung tangan
7. Isi tabung suntik 10 ml dengan larutan lidokain 1 % tanpa epinefrin
8. Lengkapi pemakaian sarung tangan pada kedua tangan
9. Gunakan kasa air bersih, untuk membersihkan daerah luka dari darah
atau bekuan darah, dan nilai kembali luas dan dalamnya robekan pada
daerah perineum
74
Anestesi Lokal
10. Beritahu ibu akan disuntik dan mungkin timbul rasa kurang nyaman
11. Tusukkan jarum suntik pada ujung luka / robekan perineum, masukkan
jarum suntik secara subkutan sepanjang tepi luka
12. Aspirasi untuk memastikan tidak ada darah yang terhisap. Bila ada
darah, tarik jarum sedikit dan kembali masukkan.
13. Suntikkan cairan lidokain 1 % sambil menarik jarum suntik pada tepi
luka daerah perineum
14. Tanpa menarik jarum suntik keluar dari luka, arahkan jarum suntik
sepanjang tepi luka pada mukosa vagina, lakukan aspirasi, suntikkan
cairan lidokain 1 % sambil menarik jarum suntik.
15. Lakukan langkah no. 11 s/d 14 untuk kedua tepi robekan
16. Tunggu 1-2 menit sebelum melakukan penjahitan untuk mendapatkan
hasil optimal dari anestesi
Penjahitan Robekan
17. Lakukan inspeksi vagina dan perineum untuk mellihat robekan
18. Jika ada perubahan yang terlihat menutupi luka episiotomy, pasang
tampon atau kasa ke dalam vagina. (sebaiknya menggunakan tampon
berekor benang)
19. Tempatkan jarum jahit pada pemegang jarumm, kemudian kunci
pemegang jarum
20. Pasang benang jahit (chromic 2-0) pada mata jarum
21. Lihat dengan jelas batas luka episiotomy
22. Lakukan penjahitan pertama 1 cm di di atas puncak luka robekan di
dalam vagina, ikat jahitan pertama dengan simpul mati. Potong ujung
benang yang bebas
23. Jahit muosa vagina dengan menggunakan jahitan jelujur hingga tepat di
belakang lingkaran himen
24. Tusukkan jarum pada mukosa vagina dari belakang lingkaran hymen
hingga menembus luka robekan bagian perineum
25. Teruskan jahitan jelujur pada luka robekan perineum sampai ke bagian
bawah luka robekan
26. Jahit jaringan subkutis kanan kiri kea rah atas hingga tepat di muka
lingkaran hymen
27. Tusukkan jarum dari depan lingkaran hymen ke mukosa vagina di
belakang lingkaran hymen. Buat simpul mati di belakang lingkaran
hymen dan potong benang hingga tersisa 1 cm
28. Bila menggunakan tampon / kasa di dalam vagina, keluarkan tampon /
kasa.
29. Nasehati ibu agar :
Membasuh perineum dengan sabun dan air, terutama setelah
buang air besar
Kembali untuk kunjungan tindak lanjut setelah 1 minggu untuk
pemeriksaan jahitan dan rektum.
Unit terkait Poli KIA/KB
75

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PELAYANAN PAPSMEAR
.................. PELAYANAN PAPSMEAR
...................... .. ..............
Pelayanan Papsmear .................... Kepala Puskesmas ...................
..................................
Pengertian Tata cara memberikan pelayanan papsmear
Tujuan Sebagai acuan memberikan pelayanan papsmear untuk mendeteksi kanker
rahim yang disebabkan oleh Human papilloma Virus atau HPV
Kebijakan Sebagai acuan memberikan pelayanan papsmear
1. Celemek / skoret
2. Sarung tangan steril
3. Meja gynaekologi
4. Spekulum steril
5. Spatula, gelas obyek, cairan untuk fiksasi, tabung fiksasi, mikroskop
6. Alat tulis ; spidol maker, label, pensil
7. Formulir papsmear
Prosedur :
1. Menjelaskan kepada pasien yang datang mengenai prosedur yang akan
dilakukan
2. Meminta pasien mengisi blangko informed consent dan
menandatangani setelah menyetujui prosedur tindakan yang akan
dilakukan
3. Meminta ibu melakukan posisi litotomi
4. Memakai skoret
5. Mencuci tangan
6. Memakai sarung tangan steril
7. Memasang speculum vagina
8. Setelah portio tampak, maka spatula dimasukkan ke dalam kanalis
servikalis lalu spatula diputar 180 searah jarum jam
9. Spatula sengan ujung pendek diusap 360 pada permukaan serviks
10. Lendir yang didapat dioleskan pada obyek gelas berlawanan arah jarum
jam (hapusan hendaknya dilakukan 1 x saja)
11. Kemudian difiksasi / direndam dalam larutan alcohol 90 % selama 30
menit
76
12. Sediaan dapat dikirim secara basa (tetap direndam dalam alcohol) atau
dikirim secara kering dengan mengirimkan sediaan setelah direndam
dalam alcohol. Selanjutnya sediaan tadi dikirim ke ahli patologi anatomi
untuk diperiksa
13. Hasil ditunggu selama lebih kurang 1 bulan
Unit Terkait Poli KIA/KB
77

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENCATATAN DAN PELAPORAN KIA-KB
.................... PENCATATAN DAN PELAPORAN KIA-KB
...................... .. ..............
Pencatatan dan .................... Kepala Puskesmas ...................
Pelaporan KIA-KB
..................................
Pengertian Tata cara melakukan pencatatan dan pelporan KIA-KB
Tujuan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelporan KIA-KB
Kebijakan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelaporan KIA-KB
1. Alat Tulis Kantor
2. Komputer
3. Buku Pencatatan dan Pelaporan
4. Buku LB1 dari polindes, pustu, ponkesdes
Prosedur :
1. Menerima laporan dari polindes, ponkesdes, pustu setiap tanggal 25
setiap bulannya
2. Menerima laporan dari BPS, DPS, PKM Induk
3. Melakukan perekapan data dan menganalisa data yang sudah
masuk
4. Mengkroscek data dari masing- masing pemegang program terkait
5. Merevisi laporan dari hasil kroscek
6. Melakukan evaluasi dan membuat rencana tindakan lanjut dari hasil
analisa yang sudah dibuat
7. Meminta koreksi dan tanda tangan dari kepala puskesmas untuk
pengesahan sebelum dikumpulkan
Unit terkait KB, Polindes, Ponkesdes, Pustu, BPS, DPS, Bagian Gizi
78

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PELAYANAN PEMERIKSAAN BAYI, BALITA, ANAK PRA SEKOLAH SEHAT DAN SAKIT
..................... PENCATATAN DAN PELAPORAN KIA-KB
...................... .. ..............
Pelaporan KIA-KB
..................................
Pengertian Tata cara melakukan pencatatan dan pelporan KIA-KB
Tujuan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelporan KIA-KB
Kebijakan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelaporan KIA-KB
1. Timbangan BB
2. Tinggi Badan
3. Temperature axiller
4. Penghitung respirasi
5. Stetoskop
6. Tensimeter anak
Prosedur :
1. Pasien bayi / balita dari loket pendaftaran menuju ruang KIA/Gizi untuk
ditimbang berat badannya, lanjut menuju ruang pelayanan MTBS
2. Melakukan anamnesa
Wawancara terhadap orang tua bayi dan balita mengenai keluhan
utama (KU), keluhan tambahan, lamanya sakit, pengobatan yang telah
diberikan, riwayat penyakit lainnya
3. Melakukan pemeriksaan
c. Untuk bayi muda umur 1 hari s/d 2 bulan :
Periksa kemungkinan kejang
Periksa gangguan nafas
Ukur suhu tubuh
Periksa kemungkinan adanya infeksi bakteri
Periksa kemungkinan adanya ikterus
Periksa kemungkinan gangguan pencernaan dan diare
Ukur Berat badan
Periksa status imunisasi
Dan seterusnya sesuai formulir MTBS
d. Untuk bayi umur 2 bulan s/d 5 tahun dan atau 3 tahun s/d 5 tahun
(usia apras):
Keadaan Umum
Respirasi (menghitung nafas)
Derajat dehidrasi (turgor kulit)
Suhu tubuh
Periksa telinga (apakah keluar cairan dari lubang telinga)
Periksa status gizi
Periksa status imunisasi dan pemberian vitamin A
79
Penilaian pemberian makanan untuk anemia / BGM

4. Menulis hasil anamnesa dan pemeriksaan serta mengklasifikasi dalam
form klasifikasi dan memberikan penyuluhan
5. Memberikan pengobatan sesuai Buku Pedoman MTBS dan atau Buku
Pdeoman pengobatan PKM, bila perlu dirujuk ke ruang pengobatan
untuk konsultasi dengan dokter
Unit Terkait Poli Umum, Poli MTBS, DDTK

80

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENCEGAHAN INFEKSI
................... PENCEGAHAN INFEKSI
No. Revisi Halaman
.. ..............
Pencegahan Infeksi .................... Kepala Puskesmas ...................
..................................
Pengertian Tata cara melakukan pencegahan infeksi
Tujuan Sebagai acuan melakukan pencegahan infeksi
Kebijakan Sebagai acuan melakukan pencegahan infeksi
1. Skoret
2. Sepatu boot
3. Kap
4. Kaca mata pelindung
5. Sarung tangan karet yang tebal / sarung tangan rumah tangga bahan
lateks
6. Larutan Klorin 0,5 %
7. Bak plastik
8. Air bersih
9. Tabung suntik (minimal ukuran 10 ml, untuk kateter, termasuk kateter
penghisap lendir)
10. Wadah plastic atau baja anti karat (stainless steel)
11. Sabun atau detergen
Prosedur :
Persiapan alat :
Menyiapkan alat dan bahan
1. Memakai skoret
2. Mencuci tangan
3. Memakai lap, kaca mata pelindung, sepatu boot
5. Membuat larutan klorin 0,5 %
Pencucian dan Pembilasan
6. Mengambil peralatan bekas pakai yang sudah didekontaminasi (hati-
hati bila memgang peralatan yang tajam, seperti gunting dan jarum
jahit)
7. Agar tidak rusak, benda-benda yang terbuat dari bahan plastic atau
karet jangan dicuci secara bersamaan dengan peralatan dari logam
8. Cuci setiap benda tajam secara terpisah dan hati-hati;
81
a. Gunakan sikat dengan air dan sabun untuk menghilangkan sisa

darah dan kotoran
b. Buka engsel gunting dan klem
c. Sikat dengan seksama terutama di bagian sambungan dan sudut
peralatan
d. Pastikan tidak ada sisa darah dan kotoran yang tertinggal pada
peralatan
e. Cuci setiap benda sedikitnya tiga kali (atau lebih jika perlu) dengan
air dan sabun atau detergen
f. Belas benda=benda tersebut dengan air bersih
9. Ulangi prosedur tersebut pada benda-benda lain
(Bola karet penghisap tidak boleh dibersihkan dan digunakan ulang
untuk lebih dari 1 bayi)
Jika peralatan akan dilakukan DTT secara kimiawi (misalkan dalam
larutan klorin 0,5 %), tempatkan peralatan dalam wadah yang bersih
dan biarkan kering sebelum memulai proses DTT
10. Peralatan yang akan dlakukan DTT dengan kukus / rebus, atau
disterilisasi di dalam otoklaf atau oven panas kering, tidak perlu
dikeringkan dulu sebelum proses DTT atau sterilisai dimulai
11. Selagi masih memakai sarung tangan, cuci sarung tangan dengan air dan
sabun dan kemudian bilas dengan seksama menggunakan air bersih
12. Gantungkan sarung tangan dan biarkan kering dengan cara didinginkan
DTT
1. Memakai skoret
2. Mencuci tangan
3. Memakai kap, kaca mata pelindung, memakai sepatu boot
5. Gunakan panic dengan penutup yang rapat
6. Ganti air setiap kali mendesinfeksi peralatan
7. Rendam peralatan di dalam air sehingga semuanya terndam dalam air
8. Mulai panaskan air
9. Mulai hitung waktu saat air mulai mendidih
10. Jangan tambahkan benda apapun ke dalam air menidih setelah
penghitungan waktu dimulai
a. Rebus selama 20 menit
b. Catat lama waktu perebusan peralatan di dalam buku khusus
c. Biarkan peralatan kering dengan cara diangin-anginkan sebelum
digunakan desinfeksi tingkat tinggi tidak terjaga
d. Pada saat peralatan kering, gunakan segera atau simpan dalam
wadah desinfeksi tingkat tinggi dan berpenutup. Peralatan bias
disimpan sampai satu minggu asalkan penutupnya tidak terbuka.
Unit terkait UGD, Poli Umum

82

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
STERILISASI ALAT
................. STERILISASI ALAT
...................... .. ..............
Sterilisasi Alat .................... Kepala Puskesmas ...................
..................................
Pengertian Tata cara melakukan sterilisasi alat
Tujuan Sebagai acuan melakukan sterilisasi alat
Kebijakan Sebagai acuan melakukan sterilisasi alat
Prosedur Persiapan Alat :

1. Sterilisator
2. Peralatan medis yang akan disteril
Prosedur :
1. Memasukkan peralatan yang akan disteril di tempatnya. Bahan non
logam (mudah terbakar) di pintu atas. Bahan logam (yang tidak mudah
terbakar) di pintu bawah
2. Menghuungkan kabel sterilisator ke aliran listrik dengan cara
mencolokkan kabelnya ke aliran listrik
3. Tekan tombol ON yang ada di incubator
4. Tunggu sampai sterilisator mati sendiri dengan ditandai lampu sudah
tidak menyala
5. Cabut kabel yang menghubungkan antara sterilisator dengan aliran
listrik
Unit Terkait Poli Umum, Poli KIA/KB, UGD, Ruang Rawat Inap, kaber
83

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
MELAKUKAN SUNTIKAN INTRA VENA MELALUI INFUS
Puskesmas
SOP/PROTAP
...................
MELAKUKAN SUNTIKAN INTRA VENA MELALUI INFUS

...................... .. ..............
Melakukan Suntikan .................... Kepala Puskesmas ...................
Intravena melalui
infus ..................................
Pengertian Tata cara melakukan suntikan intravena melalui infus
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan suntikan intravena melalui infus
Kebijakan Sebagai acuan untuk melakukan suntikan intravena melalui infus
1. Obat yang akan diinjeksikan
2. Disp. Spuit
3. Kapas alkohol
4. Bengkok
5. Aquabidest steril
6. Gergaji ampul
7. Tempat sampah/bengkok
8. Obat yang dibutuhkan
9. Bak instrumen
Prosedur :
1. Inform concern
kebutuhan
3. Cocockan nama obat dan nama pasien.
4. Baca sekali lagi sebelum menyuntikan pada selang infuse pasien.
5. Atur posisi dan matikan infus
6. Desinfeksi lokasi selang yang akan disuntik.
7. Jarum disuntikkan pada selang infus dengan arah 45 derajat.
11. Bekas suntikan dibersihkan dengan kapas alKohol sambil melakukan
12. Infus dinyalakan kembali
Unit terkait Rawat Jalan di Puskesmas, Rawat Inap, Poli KIA/KB, Kamar Bersalin, Ruang rawat
inap
84

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENCATATAN DAN PELAPORAN PETUGAS ADMINISTRASI
..................... PENCATATAN DAN PELAPORAN PETUGAS ADMINISTRASI
...................... .. ..............
Pelaporan Petugas
administrasi ..................................
Pengertian Tata cara melakukan pencatatan dan pelaporan Petugas Administrasi
Tujuan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelporan Petugas Administrasi
Kebijakan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelaporan petugas Administrasi
2. Komputer
4. Buku LB1 dari polindes, pustu, ponkesdes
Prosedur :
setiap bulannya
2. Merekap laporan dari PKM Induk
3. Melakukan perekapan data dan menganalisa data yang sudah masuk
Unit Terkait Polindes, Ponkesdes, Pustu
85

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PELAYANAN KLESEHATAN USILA
................... PELAYANAN KESEHATAN USILA
...................... .. ..............
Pelayanan Kesehatan .................... Kepala Puskesmas ...................
Usila
..................................
Pengertian Tata cara dalam memberikan pelayanan Kesehatan Usila
Tujuan Sebagai acuan untuk memberikan pelayanan Kesehatan Usila
Kebijakan Sebagai acuan untuk memberikan pelayanan Kesehatan Usila
Prosedur Persiapan:
5. Penerimaan pasien dari loket pendaftaran pasien Usila
6. Wawancara terhadap pasien (identifikasi pribadi dan anggota
keluarga, masalah yang sedang dihadapi oleh pasien Usila
7. Konseling/ Penyuluhan yang terkait dengan masalah kesehatan
Usila
Prosedur :
7. Petugas menerima pasien dari loket pendaftaran / meja I
- Identifikasi pribadi pasien
- Masalah Kesehatan yang dihadapi
8. Petugas melakukan pemeriksaan TB dan BB di meja II
9. Petugas membiasakan konseling dan penyuluhan tentang masalah
yang dihadapi pasien di meja III
10. Petugas melakukan pencatatan hasil pelayanan kesehatan Usila di
meja IV
11. Petugas melakukan pemeriksaan Usila (tensi, Laborat) di meja V
12. Petugas membuat laporan kegiatan bulanan
Unit Terkait Polindes, Ponkesdes, Pustu, Promkes
86

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PELAYANAN KESEHATAN KERJA
.................... PELAYANAN KESEHATAN KERJA
...................... .. ..............
Kerja
..................................
Pengertian Tata cara dalam memberikan pelayanan Kesehatan Kerja
Tujuan Sebagai acuan untuk memberikan pelayanan Kesehatan Kerja
Kebijakan Sebagai acuan untuk memberikan pelayanan Kesehatan Kerja
Prosedur 1. Membuat SAP (Satuan Acara Penyuluhan) sesuai materi
3. Menjelaskan tentang materi penyuluhan ke kelompok kerja
4. Menggunakan cara diskusi dan atau demonstrasi
5. Menggunakan alat bantu bila diperlukan
6. Mengadakan evaluasi
7. Mencatat hasil dan anggota kelompok
8. Membuat laporan kegiatan
Unit Terkait Promkes, Perusahaan-perusahaan di sekitar wilayah PKM

87

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
MANAGEMEN ABC
.................. MANAGEMEN ABC
...................... .. ..............
Managemen ABC .................... Kepala Puskesmas ...................
..................................
Pengertian Tata cara dalam melakukan tindakan pembebasan jaan nafas untuk menjamin
masuknya udara ke paru secara normal sehingga menjamin kecukupan
oksigenasi tubuh
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan tindakan pembebasan jalan nafas
Kebijakan Sebagai acuan untuk melakukan tindakan pembebsan jalan nafas
Uraian Umum Langkah-langkah ABC ini merupakan langkah awal sebelum melakukan resusitasi
. Langkah ABC ini meliputi Airway (saluran nafas), Breathing (bernafas), dan
circulation (peredaran darah)
Prosedur Pertama Kali yang dilakukan :

Pemeriksaan jalan nafas dengan metode (Look, Listen, Feel)
Look : Lihat gerakan nafas ada atau tidak
Listen : Dengarkan ada atau tidak suara nafas keluar
Feel : Rasakan adanya aliran udara atau nafas yang keluar melalui mulut
atau hidung
Bila dari hasil pemeriksaan yang kita lakukan seperti penjelasan tersebut
kita menemukan adanya sumbatan pada jalan nafas, maka
Buka jalan nafas, dengan berbagai macam metode :
1. Head Tilt maneuver (tindakan menekan dahi)
Dilakukan bila jalan nafas tertutup oleh lidah pasien. Ingat! Tidak
boleh dilakukan pada pasien dengan dugaan fraktur servikal
Cara : Letakkan satu telapak tangan di dahi pasien dan tekan ke
bawah sehingga kepala menjadi tengadah dan penyangga leher
tegang dan lidahpun terangkat ke depan
2. Chin Lift Manuever (tindakan mengangkat dagu)
Dilakukan dengan maksud mengangkat otot pangkal lidah ke depan
Cara : Gunakan jari tengah dan telunjuk untuk memegang
tulang dagu pasien kemudian diangkat
3. Jaw Thrust maneuver (tindakan mengangkat sudut rahang bawah)
Dilakukan untuk menghindari adanya cedera lebih lanjut pada
tulang belakang bagian leher pasien
Cara : dorong sudut rahang kiri dan kanan ke arah depan
sehingga barisan gigi bawah berada di depan barisan gigi atas
Unit Terkait UGD, Poli Umum, Ruang rawat Inap, Kamar Bersalin
88

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
RESUSITASI
...................... RESUSITASI
...................... .. ..............
Resusitasi .................... Kepala Puskesmas ...................
..................................
Pengertian Tata cara dalam melakukan tindakan pertolongan pertama pada orang yang
mengalami henti nafas karena sebab-sebab tertentu
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan tindakan resusitasi
Kebijakan Sebagai acuan untuk melakukan tindakan resusitasi
Uraian Umum Tindakan resusitasi jantung paru ini bertujuan membuka kembali jalan nafas
yang menyempit atau tertutup sama sekali. CPR / RJP sangat dibutuhkan bagi
orang tenggelam, terkena serangan jantung, sesk nafas karena syok akibat
kecelakaan, terjatuh, dan sebagainya
Prosedur Pertama Kali yang dilakukan :
Pada langkah awal, dilakukan penilaian kesadaran dengan memberikan
goncangan dan teriakan. Bila tidak ada tanggapan, korban / pasien
diletakkan dalam posisi telentang dan bantuan hidup dasar segera
diberikan. Sementara itu penolong dapat meminta bantuan dan bila
mungkin mengaktifkan system pelayanan medis dasar
Airway (saluran nafas)
Untuk membuka saluran nafas, letakkan satu tangan di dahi pasien, dan
dua jari tanagn di bawah dagunya. Dengan lembut dongakkan
kepalanya dengan menekan dahi sambil sedikit mendorong dagu pasien
- Bisa dengan metode Head Tilt, Chin lift, Jaw Thrust
- Bila diketahui atau dicurigai ada trauma kepala dan leher, korban
hanya digerakkan / dipindahkan bila memang mutlak perlu.
- Pada dugaan fraktur servikal, pendorongan mandibula saja tanpa
ekstensi kepala merupakan metode paling aman untuk menjaga
agar jalan nafas tetap terbuka
- Bila terdapat pernafasan spontan dan adekuat, letakkan pasien
dalam posisi miring mantap untuk mendegah aspirasi. Saat itu kita
dapat meminta pertolongan ambulans. Sedangkan bila ventilasi
adekuat, tetapi nafas tidak adekuat (ada sianosis), korban / pasien
perlu diberikan oksigen lewat kateter nasal atau sungkup muka
Breathing (Bernafas)
Memeriksa ada tidaknya nafas, dengarkan bunyi nafsnya atau rasakan
dengan pipi sampai 10 detik. Bila tak ada tanda bernafas, mulailah
pernafasan buatan
89
- Ventilasi buatan dapat dilakukan bila pernafasan spontan tidak ada

(apnu)
- Ventilasi dapat dari mulut ke mulut, mulut ke hidung, atau mulut ke
trakea
- Pada saat melakukan ventilasi mulut ke mulut, penolong
mempertahankan kepala dan leher korban dalam posisi jalan nafas
terbuka dengan menutup hidung pasien dengan pipi penolong, atau
memencet hidung dengan satu tangan. Selanjutnya melakukan dua
kali ventilasi dalam, segera raba denyut carotis. Bila tetap henti
nafas tetapi teraba denyut nadi, diberikan ventilasi dalam setiap
lima detik
- Bila ventilasi mulut atau mulut ke hidung tidak berhasil baik,
walaupun jalan nafas terbuka, periksa faring untuk melihat adanya
sumbatan oelh benda asing atau secret. Bila diduga ada sumbatan,
lakukan hentakkan punggung di antara dua skpula. Bila tidak
berhasil, lakukan hentakkan abdomen dengan maneuver Heimlich
dengan 6-10 kali hentakkan, atau hentakan dada untuk pasien anak-
anak dan ibu hamil
- Bila ada secret, lakukan penyapuan dengan jari.
- Bila sudah dilakukan semua tindakan di atas, masih terdapat
sumbatan, rujuk ke RSU untuk dilakukan pemasangan intubasi
trakea
Circulation
Untuk memeriksa peredaran darah, raba denyut nadi dengan dua jari
selama 10 detik. Untuk bayi rabalah denyut brachial di bagian dalam
lengan. Untuk orang dewasa atau anak-anak, raba denyut carotid di
leher di rongga antara trachea (saluran udara) dengan otot besar leher.
Bila tidak ada tanda-tanda peredarah darah, segera lakukan resusitasi
Jantung Paru (RJP)
- Korban / pasien telentang pada permukaan yang keras saat
dilakukan kompressi dada luar.
- Penolong berlutut di samping korban dan meletakkan pengkal
sebelah tangannya di atas pertengahan 1/3 bawah sternum korban
/ pasien, sepanjang sumbu panjangnya dengan jarak dua jari sefalad
dari persambungan sifoid-sternum. Tangan penolong yang lain
diletakkan di atas tangan pertama. Denagn jari-jari terkunci, lengan
lurus, dan kedua bahu tepat di atas sternum korban / apsien ,
berikan tekanan vertikal ke bawah yang cukup untuk menekan
sternum 4 5 cmdengan berat badan penolong.
- Bila hanya ada satu penolong, lakukan 15 kompresi dada luar(laju
80 100 x / manit dan harus diikuti dengan pemberian dua kali
ventilasi dalam (2-3 detik). Dalam satu menit, harus ada 4 daur
kompresi dan ventilasi, yaitu minimal 60 kompresi dada dan 8
ventilasi.Jadi 15 kali kompresi ditambah 2 ventilasi harus selesai
maksimal dalam 15 detik.
- Bila 2 penolong, kompresi dada diberikan oleh satu penolong
dengan laju 80-100 kali per menit dan 1 kali ventilasi dalam (1-1,5
detik) diberikan oleh penolong kedua sesudah kompresi kelima.
Dalam 1 menit minimal 60 kompresi dada dan 12 ventilasi. Jdi, 5
kompresi ditambah 1 ventilasi maksimal dalam 5 detik.
- Kompresi dada dilakukan secara lembut dan berirama.
- Setelah 4 daur kompresi dan ventilasi (4 menit),lakukan reevalusi
90
pasien dengan memeriksa apakah denyut karotis sudah timbul

(dalam 5 detik). Bila tidak ada, RJP dimulai lagi dengan 2 ventilasi
diikuti dengan 15 kompresi. Bila ada pernafasan dan nadi pantau
dengan ketat. Bila tidak ada pernafasan, lakukan ventilasi buatan 12
kali / menit dan pantau nadi dengan ketat. Bila nadi dan pernafasan
belum ada, RJP dilanjutkan.
Unit Terkait UGD, Poli Umum, Kamar Bersalin, Ruang Rawat Inap
91

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENANGANAN GAWAT DARURAT BAYI
....................... PENANGANAN GAWAT DARURAT BAYI
...................... .. ..............
Penanganan gawat .................... Kepala Puskesmas ...................
darurat bayi
..................................
Pengertian Tata cara dalam melakukan tindakan pertolongan pertama pada bayi yang
mengalami henti nafas karena sebab-sebab tertentu
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan tunjangan hidup dasar pada bayi
Kebijakan Sebagai acuan untuk melakukan tunjangan hidup dasar pada bayi
Uraian Umum Pananganan gawat bayi bertujuan untuk menstimulasi usaha nafas dan
tindakan ini tidak menunggu Apgar Score
Harus segera diputuskan dalam 30 detik pertama, neonatus atau bayi perlu
atau tidak dilakukan resusitasi
Prosedur Peralatan :
1. Infant warmer
2. Stetoskop
3. Sumber oksigen dengan humidifier
4. Suction cath, mesin suction,
5. NGT
6. ETT, BM, sungkup, laringoskop
7. Obat-obatan : epinefrin, volume ekspander (RL, NS), dextrose, bicnat,
SA
8. Perlengkapan kateterisasi umbilicus
9. Selimut
Prosedur :
1. Begitu bayi lahir, evaluasi dalam 30 detik, meliputi :
- Usia kehamilan
- Apakah cairan ketuban jernih ?
- Bernafas spontan atau merintih ?
- Tonus otot baik ?
Jika usia kehamilan aterm, cairan ketuban jernih, tonus otot baik maka
dilakukan penangan rutin bayi baru lahir yakni letakkan di infant
warmer, bersihkan jalan nafas, keringkan
Jika tidak, segera hangatkan, posisikan agar jalan nafas tetap terbuka,
bersihkan jalan nafas, keringkan, stimulasi, reposisi
2. Harus segera diputuskan perlu resusitasi dalam 30 detik, yang
dievaluasi adalah respirasi, denyut jantung, dan wana kulit
92
- Jika bernafas, dan pulse rate > 100 dan kulit merah, maka
dilanjutkan observasi
- Jika sianosis maka berikan oksigen, dan selanjutnya lakukan
observasi
- Jika apneu atau HR < 100 siapkan rujukan ke RSU
Unit Terkait Poli KIA / KB, Kaber, RSU

93

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PERDARAHAN ANTE PARTUM
................... PERDARAHAN ANTE PARTUM
...................... .. ..............
Perdarahan ante .................... Kepala Puskesmas ...................
partum
..................................
Pengertian Tata cara dalam melakukan tindakan pertolongan terhadap perdarahan ante
partum
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan tindakan pertolongan terhadap perdarahan
ante partum
Kebijakan Sebagai acuan untuk melakukan tindakan pertolongan terhadap perdarahan
ante partum
Uraian Umum Perdarahan antepartum adalah perdarahan pada triwulan terakhir dari
kehamilan dengan batas 22 minggu
Perlu dicari sebabnya karena penanganannya berbeda. Kebanyakan karena
kelainan plasenta
Perdarahan antepartum, dapat dikelompokkan sebagai berikut :
1. Perdarahan yang ada hubungannya dengan kehamilan
Plasenta previa
Solusio plasenta
Perdarahan pada plasenta letak rendah
Pecahnya vasa previa
2. Perdarahan yang tidak ada hubungannya dengan kehamilan :
Pecahnya varises vagina
Perdarahan polypus servikalis
Perdarahan perlukaan serviks
Perdarahan karena keganasan serviks
Setiap perdarahan antepartum, sebaiknya dirujuk ke RSU karena memerlukan
tata laksana khusus
Prosedur Memeriksa gejala klinis perdarahan untuk mencari sebab perdarhan
ante partum
1. Solusio Plasenta ditegakkan diagnosanya berdasar :
Anamnesa :
- Terdapat perdarahan spontan
- Terjadi spontan atau karena trauma
- Perut terasa nyeri
- Tampak anemis
- Diikuti penurunan sampai terhentinya gerakan janin dalam rahim
Pemeriksaan
Pemeriksaan fisik umum
- Keadaan umum penderita tampak tidak sesuai dengan jumlah
perdarahan
94
- Tekanan darah menurun, nadi dan pernafasan meningkat

- Penderita tampak anemis
Pemeriksaan khusus
- Palpasi abdomen
Perut tegang terus, terasa nyeri saat dipalpasi, bagian janin sukar
ditentukan
- Auskultasi
Denyut jantung janin bervariasi dari asfiksia ringan sampai berat
- Pemeriksaan dalam :
Terdapat pembukaan, ketuban tegang menonjol
- Pemeriksaan penunjang, dengan USG dijumpai perdarahan antara
plasenta dengan dinding abdomen
Penatalaksanaan :
Dirujuk RSU, dalam bentuk rujukan yang perlu disiapkan adalah :
- Pemasangan infuse
- Tanpa melakukan pemeriksaan dalam / VT
- Diantar petugas yang dapat memberikan pertolongan
- Mempersiapkan donor darah dari keluarga atau masyarakat
- Menyertakan keterangan tentang apa yang sudah dilakukan sebagi
pertolongan pertama
2. Plasenta Previa, daignosanya ditegakkan berdasarkan:
Pemeriksaan inspekulo
Penentuan letak plasenta dengan USG
Penatalaksanaan tergantung beberapa faktor :
- Jumlah perdarahan banyak / sedikit
- Keadaan umum ibu / anak
- Umur kehamilan / taksiran BB janin
- Besarnya pmbukaan / kemajuan persalinan
- Tingkat plasenta previa
- Paritas
Penanganan yang dilakukan di PKM, adalah penanganan ekspektatif
yakni bila :
- Bila keadaan ibu dan anak baik
- Janin masih kecil
- Perdarahan sudah berhenti atau masih sedikit-sedikit
- Kehamilan kurang dari 37 minggu
- Belum ada tanda-tanda persalinan
Penanganannya adalah :
- Istirahat baring mutlak
- Infuse dekstrose 5 % dan elektrolit
- Spasmolitik, tokolitik, plasentotrofik, roborantia
- Periksa Hb,Hct, golongan darah
- USG
- Awasi perdarhan terus menerus
Segera dirujuk, jika :
- Plasenta previa totalis
- Plasenta previa pada primigravida
- Plasenta previa, janin letak lintang
- Anak berharga dan fetal distress
- Plasenta previa lateralis
- Profuse bleeding
Unit Terkait Kamar Bersalin, UGD
95

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PELAYANAN ADMINISTRASI RUJUKAN
.................... PELAYANAN ADMINISTRASI RUJUKAN
...................... .. ..............
Administrasi Rujukan
..................................
Pengertian Tata cara pelaksanaan administrasi rujukan
Tujuan Sebagai acuan pelaksanaan administrasi rujukan
Kebijakan Sebagai acuan melaksanaan administrasi rujukan
1. Komputer
2. Buku rujukan
3. Blangko rujukan
4. Stampel
5. Bolpoin
6. Amplop
Prosedur :
1. Pengecekan nama klien / pasien yang telah daftar di register pendaftaran
(permintaan surat rujukan)
2. Pemanggilan klien / pasien masuk ke ruang poli umum
3. Anamnesa klien
4. Pemeriksaan dan pemberian surat rujukan kepada klien oleh dokter
5. Pencatatan klien di buku rujukan
6. Klien di persilahkan meninggalkan poli umum
Unit terkait Poli Umum, UGD, Loket Pendaftaran
96

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENCATATAN DAN PELAPORAN POLI UMUM
.................... PENCATATAN POLI UMUM
...................... .. ..............
Pencatatan Poli .................... Kepala Puskesmas ...................
Umum
..................................
Pengertian Tata cara pelaksanaan pencatatan dan pelaporandi poli umum
Tujuan Sebagai acuan pelaksanaan pencatatan dan pelaporan di poli umum
Kebijakan Sebagai acuan melaksanaan pencatatan dan pelaporan di poli umum
1. Komputer
2. Buku rekam medik
Prosedur :
1. Pengambilan buku rekam medik
2. Pencatatan Diagnosa dan terapi di register poli umum (komputer)
3. Penyimpanan data di server setelah pelayanan
4. Pelaporan rekapan register di petugas adminstrasi poli
Unit terkait Poli Umum, loket pendaftaran
97

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENCATATAN DAN PELAPORAN ISPA
................... PENCATATAN DAN PELAPORAN ISPA
...................... .. ..............
Pelaporan ISPA
..................................
Pengertian Tata cara melakukan pencatatan dan pelporan ISPA
Tujuan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelporan ISPA
Kebijakan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelaporan ISPA
6. Komputer
8. Buku dari polindes, pustu, ponkesdes
Prosedur :
setiap bulannya
10. Melakukan perekapan data ISPA dan menganalisa data yang sudah
masuk
11. Mengkroscek data dari masing - masing pemegang program terkait
Unit Terkait Polindes, Ponkesdes, Pustu, Poli Umum, Ruang Rawat Inap
98

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENCATATAN DAN PELAPORAN PETUGAS P2TB
.................. PENCATATAN DAN PELAPORAN PETUGAS P2TB
...................... .. ..............
Pelaporan Petugas
P2TB ..................................
Pengertian Tata cara melakukan pencatatan dan pelporan Petugas P2TB
Tujuan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelporan Petugas P2TB
Kebijakan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelaporan Petugas P2TB
2. Komputer
Prosedur :
setiap bulannya
3. Melakukan perekapan data TB dan menganalisa data yang sudah masuk
Unit Terkait Polindes, Ponkesdes, Pustu, Poli Umum, Ruang Rawat Inap
99

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENCATATAN DAN PELAPORAN PETUGAS PETUGAS P2 KUSTA
..................... PENCATATAN DAN PELAPORAN PETUGAS P2 KUSTA
...................... .. ..............
Pelaporan Petugas P2
Kusta ..................................
Pengertian Tata cara melakukan pencatatan dan pelporan Petugas P2 Kusta
Tujuan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelporan Petugas P2 Kusta
Kebijakan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelaporan Petugas P2 kusta
2. Komputer
Prosedur :
setiap bulannya
3. Melakukan perekapan data Kusta dan menganalisa data yang sudah
masuk
Unit Terkait Polindes, Pustu, Ponkesdes, Poli Umum, Ruang Rawat Inap
100

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENCATATAN DAN PELAPORAN PROGRAM DIARE
..................... PENCATATAN DAN PELAPORAN PROGRAM DIARE
...................... .. ..............
Pelaporan Program
Diare ..................................
Pengertian Tata cara melakukan pencatatan dan pelaporan program diare
Tujuan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelaporan program diare
Kebijakan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelaporan program diare
2. Komputer
4. Buku pencatatan dan pelaporan dari polindes, pustu, ponkesdes
Prosedur :
setiap bulannya
3. Melakukan perekapan data diare dan menganalisa data yang sudah
masuk
Unit Terkait Polindes, Pustu, Ponkesdes, Poli Umum, UGD, ruang Rawat Inap
101

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENCATATAN DAN PELAPORAN PROGRAM DBD
................... PENCATATAN DAN PELAPORAN PROGRAM DBD
...................... .. ..............
Pelaporan Program
DBD ..................................
Pengertian Tata cara melakukan pencatatan dan pelaporan program DBD
Tujuan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelaporan program DBD
Kebijakan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelaporan program DBD
2. Komputer
Prosedur :
setiap bulannya
3. Melakukan perekapan data DBD dan menganalisa data yang sudah
masuk
Unit Terkait Polindes, Pustu, Ponkesdes, Poli Umum, UGD, ruang Rawat Inap
102

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENCATATAN DAN PELAPORAN PROGRAM IMUNISASI
................... PENCATATAN DAN PELAPORAN PROGRAM IMUNISASI
...................... .. ..............
Pelaporan Program
Imunisasi ..................................
Pengertian Tata cara melakukan pencatatan dan pelaporan program imunisasi
Tujuan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelaporanpprogram imunisasi
Kebijakan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelaporan program imunisasi
2. Komputer
Prosedur :
setiap bulannya
2. Menerima laporan dari BPS dan PKM Induk
3. Melakukan perekapan data imunisasi dan menganalisa data yang sudah
masuk
Unit Terkait Polindes, Pustu, Ponkesdes, Poli KIA / KB, Kmar Bersallin
103

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
DIAGNOSIS KUSTA
..................... DIAGNOSIS KUSTA
...................... .. ..............
Diagnosis .................... Kepala Puskesmas ...................
..................................
Pengertian Tata cara menegakkan diagnosis kusta
Tujuan Sebagai acuan menegakkan diagnosis
Kebijakan Sebagai acuan menegakkan diagnosis kusta
Uraian Umum Kusta merupakan penyakit menular menahun yang disebabkan oleh kuman
Mycobacterium Leprae
Diagnosis ditegakkan dari gejala klinik
3. Stetoskop
Prosedur :
5. Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan tanda-tanda klinik
untuk menentukan tanda utama (cardinal sign), yang meliputi :
- Gejala awal penyakit ini, biasanya berupa kelainan kulit seperti panu
yang disertai hilangnya rasa raba pada kelainan kulit tersebut
- Kelainan pada kulit, berupa bercak yang berwarna putih
(hipopigmentasi) yang tak berasa atau kemerahan (eritematosis)
yang mati rasa
- Penebalan syaraf tepi
- Gejala pada kulit, penderita kusta adalah pada kuit terjadi benjol-
benjol kecil berwarna merah muda atau ungu. Benjolan kecil ini
menyebar berkelompok dan biasanya terdapat pada mata dan
mungkin juga timbul di hidung hingga menyebabkdan perdarahan
- Gejala pada syaraf, berkurangnya perasaan pada anggota badan
atau bagian tubuh yang terkena. Kadang-kadang terdapat radang
syaraf yang nyeri. Adakalanya kaki dan tangan berubah bentuknya.
Jari kaki sering hilang akibat serangan penyakit ini. Penderita
merasa demam akibat reaksi penyakit ini.
- Penyakit kusta terdapat dalam bermacam-macam bentuk.
Leproma
Mempunyai kelainan kulit yang tersebar secara simetris pada tubuh.
Bentuk ini menular karena kelainan kulitnya mengandung banyak
kuman
104
Tuberkuloid
Mempunyai kelainan pada jaringan syaraf yang mengakibatkan cacat
tubuh. Bentuk ini tidak menular karena kelainan kulitnya mengandung
sedikit kuman
Di antara kedua bentuk di atas, ada bentuk peralihan yang stabil dan
mudah berubah-ubah
6. Menanyakan riwayat kontak dengan penderita kusta sebelumnya
Penyakit ini ditularkan melalui kontak erat dari kulit ke kulit dalam
waktu yang cukup lama. Namun ada dugaan bahwa penyakit ini juga
dapat ditularkan melalui udara pernafasan dari penderita yang selaput
hidungnya terkena
7. Kemudian menetukan klasifikasi kusta menurut WHO untuk
mempermudah pengobatan
- PB (Pauci Baillary)
- MB (Multi Bacillary)
Unit Terkait Polindes, Ponkesdes, Pustu, Poli Umum, UGD, Ruang Rawat Inap
105

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
DETEKSI DINI PNEUMONIA
................... DETEKSI DINI PNEUMONIA
...................... .. ..............
Deteksi Dini .................... Kepala Puskesmas ...................
Pneumonia
..................................
Pengertian Tata cara melakukan deteksi dini Pneumonia
Tujuan Sebagai acuan melakukan deteksi dini Pneumonia
Kebijakan Sebagai acuan melakukan deteksi dini Pneumonia
Uraian Umum Pneumonia merupakan peradangan paru yang disebabkan oleh infeksi bakteri,
virus, atau jamur
Pneumonia secara klinis dibedakan menjaddi pneumonia lobaris,
bronkopenumonia, aspirasi misalnya aspirasi minyak tanah.
Kuman penyebab banyak macamnya dan berbeda menurut sumber penularan
(komunitas / nosokomial)
Jenis komunitas 47-74 % disebabkan oleh bakteri, 5-20 % disebakan oleh virus
atau mikoplasma, dan 17-43 % tdak diketahui penyebabnya
Pneumonia pada anak-anak paling sering disebabkan oleh virus pernafasan, dan
puncaknya terjadi pada umur 2-3 tahun. Pada usia sekolah, pneumonia paling
sering disebabkan oleh bakteri Mycoplasma penumoniae
Prosedur 1. Melakukan anamnesa meliputi gambaran klinis yakni :
-Secara klinis gambaran pneumonia bacterial beragam menurut jenis
kuman penyebab, usia penderita, dan beratnya penyakit. Misalkan
Pneumonia lobaris karena S. pneumonia dan empiema dan
pneumoatokel karena S. eureus.
- Klasifikasi pneumonia pada balita sesuai dengan manajemen terpadu balita
sakit yaitu batuk disertai nafas cepat (usia < 2 bulan > 60 x/menit, 2 bulan 1
tahun > 50 x/menit, 1-5 tahun > 40 x/menit)
Diagnosis pneumonia dapat ditegkkan darai anamnesis, pemeriksaan fisik, foto
thoraks, dan laboratorium.
Gambaran klinis yang harus ada :
- Demam, menggigil, suhu tubuh meningkat > 40 derajat C.
- Batuk dengan dahak mukoid atau purulen kadang-kadang disertai
darah
- Sesak nafas
- Kadang nyeri dada
- Pemeriksaan fisik
Temuan pemeriksaan fisik tergantung luas lesi di paru, pada
106
auskultasi terdengar suara nafas bronkovesikuler sampai bronchial

yang mungkin disertai ronki basah halus, yang kemudian menjadi
ronki basah kasar pada stadium resolusi
Diagnosis pasti pneumonia ditegakkan hanya jika ad foto thoraks. Tetapi perlu
dirujuk.
Unit Terkait Poli Umum, UGD, Ruang rawat inap
107

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENCATATAN DAN PELAPORAN PETUGAS GIGI
.................... PENCATATAN DAN PELAPORAN PETUGAS GIGI
...................... .. ..............
Pelaporan Petugas
Gigi ..................................
Pengertian Tata cara melakukan pencatatan dan pelaporan petugas gigi
Tujuan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelaporan petugas gigi
Kebijakan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelaporan petugas gigi
2. Komputer
Prosedur :
1. Merekap data dari buku register kunjungan poli gigi setiap tanggal 25
setiap bulannya
2. Melakukan analisa data yang ada
Unit Terkait Poli Umu, Poli KIA / KB
108

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENGAMBILAN SAMPEL DARAH
..................... PENGAMBILAN SAMPEL DARAH
...................... .. ..............
Pengambilan Sampel .................... Kepala Puskesmas ...................
Darah
..................................
Pengertian Tata cara mengambil sampel darah yang dilakukan oleh petugas laboratorium/
perawat untuk pemeriksaan laboratorium.
Tujuan Sebagai acuan pengambilan sampel darah pasien untuk pemeriksaan
laboratorium
Kebijakan Sebagai acuan pengambilan sampel darah pasien untuk pemeriksaan
laboratorium.
1. Tabung penampung yang telah berlabel identitas pasien
2. Kapas Alkohol 70%
3. Tourniquet
4. Spuit disposible
5. Autoklik dengan lancet
Prosedur :
A. Darah Kapiler ( dengan Mikrosampling )
1. Bersihkan ujung jari manis atau jari tengah pada pasien dewasa atau
bagian tumit pada pasien bayi dengan kapas alkohol, biarkan kering.
2. Peganglah bagian yang akan ditusuk supaya tidak bergerak dan tekan
sedikit. Tusuk dengan autoklik sedalam 3mm ( pada bayi sedalam
2mm )
3. Tetesan darah pertama dihapus dengan kapas dan tetesan berikutnya
dapat dipergunakan untuk pemeriksaan.
B. Darah Vena ( dengan Makrosampling )
1. Letakkan lengan pasien lurus diatas meja dengan telapak tangan
menghadap keatas.
2. Lengan diikat cukup kuat dengan tourniquet untuk menbendung aliran
darah
3. Pesien disuruh mengepal, ujung telunjuk kiri pemeriksa mencari lokasi
pembuluh darah yang akan ditusuk.
4. Bersihkan lokasi tersebut dengan kapas alkohol dan biarkan kering.
5. Pegang spuit dengan tangan kanan dan ujung telunjuk pada pangkal
jarum. Tusukkan jarum pada lokasi penusukan dengan sisi miring
menghadap keatas dan membentuk sudut 25.
6. Hisap darah secara perlahan dengan menarik syringe perlahan-lahan
109
sampai volume yang dibutuhkan.

7. Sementara itu pasien diminta membuka kepalan dan tourniquet
direnggangkan atau dilepas.
8. Letakkan kapas kering pada tempat tusukan, jarum ditarik kembali.
9. Pasien diminta menekan bekas tempat tusukan dengan kapas tersebut
selama beberapa menit dengan lengan masih dalam keadaan lurus ( siku
tidak boleh ditekuk ).
10. Tampung sampel darah yang sudah didapat kedalam botol penampung.
Unit terkait Laboratorium, Rawat Jalan dan Persalinan di Puskesmas, UGD, Pustu,
Ponkesdes, Polindes dan Rawat Inap di Puskesmas.
110

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENGAMBILAN SAMPEL URINE
...................... PENGAMBILAN SAMPEL URINE
...................... .. ..............
Urin
..................................
Pengertian Tata cara mengambil sampel urine yang dilakukan oleh petugas laboratorium/
perawat untuk pemeriksaan laboratorium.
Tujuan Sebagai acuan pengambilan sampel urine pasien untuk pemeriksaan
laboratorium
Kebijakan Sebagai acuan pengambilan sampel urine pasien untuk pemeriksaan
laboratorium.
Wadah penampung bertutup ulir, bersih dan kering dan telah berlabel
identitas pasien
Prosedur :
1. Sebelum berkemih, pasien diminta mencuci kemaluannya terlebih
dahulu kemudian menampung urinnya kedalam wadah penampung.
2. Urine yang ditampung adalah urine tengah ( urine yang pertama dan
yang terakhir keluar dibuang ).
3. Menutup rapat wadah urine dan mengelap bagian luar wadah sampai
kering dengan tisu.
4. Urine segera diperiksa, apabila pemeriksaan terpaksa ditunda maka
sebaiknya urine tersebut disimpan dalam lemari es.
111

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENGAMBILAN SAMPEL TINJA
..................... PENGAMBILAN SAMPEL TINJA
...................... .. ..............
Tinja
..................................
Pengertian Tata cara mengambil sampel tinja yang dilakukan oleh petugas laboratorium
untuk pemeriksaan laboratorium.
Tujuan Sebagai acuan pengambilan sampel tinja pasien untuk pemeriksaan
laboratorium
Kebijakan Sebagai acuan pengambilan sampel tinja pasien untuk pemeriksaan
laboratorium.
1. Wadah/pot plastik bertutup ulir, bersih dan kering dan telah diberi label
identitas pasien
2. Lidi atau spatel kayu
Prosedur :
1. Sebaiknya tinja diambil pada pagi hari.
2. Ambil tinja segar dengan menggunakan lidi atau spatel kayupada bagian
tengah sebesar ujung ibu jari
3. Masukkan kedalam wadah dan tutup rapat
112

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENGAMBILAN SAMPEL MORBUS HANSEN
................. PENGAMBILAN SAMPEL MORBUS HANSEN

...................... .. ..............
Morbus Hansen
..................................
Pengertian Tata cara mengambil sampel Morbus Hansen yang dilakukan oleh petugas
laboratorium/perawat untuk pemeriksaan laboratorium.
Tujuan Sebagai acuan pengambilan sampel Morbus Hansen untuk pemeriksaan
laboratorium
Kebijakan Sebagai acuan pengambilan sampel Morbus Hansen untuk pemeriksaan
laboratorium.
1. Pisau kecil atau lanset stal
2. Kapas Alkohol
3. Kaca objek yang bersih dan tak berlemak
4. Lampu spiritus
5. Pinsil kaca
6. Forsep
Prosedur :
1. Kaca objek diberi nama, nomor pasien dantanggal dengan pinsil
2. Permukaan kulit pada bagian yang akan diambil sampelnya (pada cuping
telinga ).
3. Jepitlah kulit pada bagiaqn tersebut dengan forsep atau dengan jari
tangan untuk menghentikan aliran darah kebagian tersebut.
4. Dengan pisau steril (dicelup dahulu dalam spiritus lalu dilewatkan diatas
nyala api) kulit disayat sedikit sepanjang 5mm dalamnya 2mm agar
mencapai dermis. Bila terjadi pendarahan, bersihkan dengan kapas.
5. Keroklah tepi dan dasar sayatan secukupnya dengan menggunakan
punggung mata pisau sampai didapat semacam bubur jaringan dari
epidermis dan dermis, kemudian kumpulkan dengan skalpel pada kaca
objek.
113

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PEMERIKSAAN BAKTERI TAHAN ASAM ( BTA )
...................... PEMERIKSAAN BTA
...................... .. ..............
Pemerikaan Bakteri .................... Kepala Puskesmas ...................
Tahan Asamm (BTA)
..................................
Pengertian Tata cara melakukan periksaan Bakteri Tahan Asam ( BTA ) secara mikroskopis
menggunakan metode pewarnaan Ziehl Neelsen
Tujuan Sebagai acuan cara melakukan periksaan Bakteri Tahan Asam ( BTA ) secara
mikroskopis memggunakan metode pewarnaan Ziehl Neelsen
Kebijakan Sebagai acuan melakukan periksaan Bakteri Tahan Asam ( BTA )
Prosedur Metode Pemeriksaan: Pewarnaan Ziehl Neelsen
Persiapan alat :
1. Sediaan apus yang akan diwarnai
2. Rak sediaan yang diletakkan diatas bak cuci
3. Pinset atau penjepit kayu
4. Air mengalir atau botol semprot air
5. Lampu spiritus
6. Rak untuk mengeringkan sediaan yang telah diwarnai
7. Stop watch atau pengatur waktu
8. Methylene Blue 0,3 %
9. Carbol Fuchsin 0,3%
10. Asam alkohol ( 3% HCl dalam etanol )
11. Sulut api
Prosedur :
1. Sediaan yang kering dan siap diwarnai harus difiksasi terlebih dahulu
dengan cara malewatkan punggung sediaan pada apa dari lampu
spiritus sebanyak 3x
2. Letakkan sediaan dengan bagian apusan menghadap keatas pada rak
yang ditempatkan diatas bak cuci, antara sedian satu dengan yan g lain
masing-masing berjarak satu jari .
3. Genangi seluruh permukaan sediaan dengan carbol fuchsin.
4. Panasi dari bawah dengan menggunakan sulut api setiap sediaan
sampai kelur uap tetapi jangan sampai mendidih
5. Diamkan selama 5 menit
6. Bilas sediaan dengan hati-hati dengan air mengalir. Jangan ada percikan
ke sediaan lain
7. Miringkan sediaan menggunakan pinset atau penjepit kayu untuk
membuang air
8. Genangi dengan asam alkohol sampai tidak tampak warna merah carbol
fuchsin
114
9. Genangi permukaan sediaan dengan methylene blue selama 10-20 detik

10. Bilas dengan air mengalir
11. Keringkan sediaan pada rak pengering.
115

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENYIMPANAN BHP MEDIS POLI GIGI
.................... PENYIMPANAN BHP MEDIS POLI GIGI
...................... .. ..............
Penyimpanan BHP .................... Kepala Puskesmas ...................
medis Poli Gigi
..................................
Pengertian Tata cara penyimpanan BHP Medis Poli Gigi
Tujuan Sebagai acuan penyimpanan BHP Medis Poli Gigi
Kebijakan Sebagai acuan penyimpanan BHP Medis Poli Gigi
Prosedur Peralatan(BHP Medis) :
1. Tambalan sementara
2. Tambalan tetap
3. Handscoen
4. Spuit 3 scc / 5 cc
5. Masker
6. Lidokain
7. Obat : eugenol, TKF, kresopen
8. Daykal
Prosedur :
1. Setiap BHP yang sudah diterima dari dinas kesehatan, dilakukan
penyetokan di poli gigi setiap 2 bulan sekali
2. BHP yang sudah ada disimpan di lemari penyimpanan
3. Direncanakan penyetokan untuk BHP yang habis terlebih dahulu
Unit Terkait Gudang Obat dan Alkes, Gudang Obat dan Alkes Dinas Kesehatan
116

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENCATATAN DAN PELAPORAN PETUGAS KESEHATAN LINGKUNGAN
.................. PENCATATAN DAN PELAPORAN PETUGAS KESEHATAN LINGKUNGAN
...................... .. ..............
Pelaporan Petugas
Kesehatan ..................................
Lingkungan
Pengertian Tata cara melakukan pencatatan dan pelaporan petugas kesehatan lingkungan
Tujuan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelaporan petugas keehatan
lingkungan
Kebijakan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelaporan petugas kesehatan
lingkungan
2. Komputer
4. Rekap pencatatan dan pelaporan dari polindes, pustu, ponkesdes
Prosedur :
1. Merekap data dari data rekap pencatatan polindes, ponkesdes, dan
pustu
Unit Terkait Poli Umum, Poli KIA / KB, Polindes, Ponkesdes, Pustu
117

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
INVENTARIS BHP NON MEDIS KESEHATAN LEINGKUNGAN
.................... INVENTARIS BHP NON MEDIS KESEHATAN LINGKUNGAN
...................... .. ..............
Inventaris BHP Non .................... Kepala Puskesmas ...................
Medis Kesehatan
Lingkungan ..................................
Pengertian Tata cara melakukan inventaris BHP Non Medis Kesehatan Lingkungan
Tujuan Sebagai acuan melakukan inventaris BHP Non Medis Kesehatan lingkungan
Kebijakan Sebagai acuan melakukan inventaris BHP Non Medis Kesehatan Lingkungan
Prosedur Persiapan BHP nonmedis :
BHP nonmedis kesehatan lingkungan :
1. Komprarator
2. Chlor
3. Pengukur kelembaban
4. Pipet tes
5. Termometer
6. Tabung pengukur kekeruhan
7. Boks pendingin
8. Botol sample
9. Botol sample air bempeberat
10. Lampu spiritus
11. Sendok tahan karat
12. Pengukur kebisingan
13. Cakram
14. Penangkap nyamuk
15. Derigen
16. Digital thermometer
17. Digital chlorine
18. Cetakan jamban
Prosedur :
1. Set BHP nonmedis kesling diterimakan dari dinas kesehatan
2. Dilakukan pengecekan kondisi barang
3. Dilakukan pencatatan ke dalam buku inventaris
118

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENJARINGAN SISWA BARU
................. PENJARINGAN SISWA BARU
...................... .. ..............
Penjaringan Siswa .................... Kepala Puskesmas ...................
Baru
..................................
Pengertian Tata cara melakukan penjaringan siswa baru
Tujuan Sebagai acuan melakukan penjaringan siswa baru
Kebijakan Sebagai acuan melakukan penjaringan siswa baru
Uraian Penjaringan dilakukan tiap tahun ajaran baru dan pelaksanaan biasanya di atas
bulan Agustus
Sasaran penjaringan adalah semua siswa-siswi SD kelas I, Siswa SMP kelas VII,
siswa SMA kelas X
Tim penjaringan terdiri dari : dokter, dokter gigi, perawat 2, bidan, dan petugas
laborat
Prosedur Prosedur :
1. Melakukan koordinasi dengan pihak sekolah tentang penjadwalan
2. Menyusun jadwal agar tidak benturan
3. Membuat undangan ke pihak sekolah
4. Menyiapkan tim dan buku untuk rekapan penjaringan
5. Melakukan penjaringan ke sekolah-sekolah
Data-data yang diambil selama penjaringan :
o Jumlah peserta didik yang dilakukan penjaringan
o Status gizi
o Tajam penglihatan
o Tajam pendengaran
o Kesehatan gigi dan mulut
o Gangguan ME
o Hasil PKRs , anemia, kecacingan, GAKY, kesegaran jasmani
6. Melakukan perekapan dan membuat laporan hasil penjaringan setiap
akhir tahun
7. Melakukan analisa, evaluasi, dan rencana indakan lanjut
Unit Terkait Poli Gigi, Pihak sekolah
119

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PEMBERIAN PENYULUHAN SISWA
.................. PEMBERIAN PENYULUHAN SISWA
...................... .. ..............
Penyuluhan Siswa .................... Kepala Puskesmas ...................
..................................
Pengertian Tata cara penyuluhan Siswa
Tujuan Sebagai acuan dalam memberikan penyuluhan tentang masalah kesehatan
kepada siswa
Uraian Umum 1. Dilakukan oleh petugas kesehatan yang kompeten
masyarakat
3. Materi ditentukan oleh dinas kesehatan
Prosedur 1. Melakukan koordinasi dengan pihak siswa untuk siswa yang akan
disuluh
3. Menyiapkan tim penyuluhan dan sarana serta media penyuluhan
Sarana penyuluhan :
- Fip chart dn stands
- LCD proyektor
- Lap top
- Amplifier dan wireless
- Microphone
- Kamera foto
- Tape recorder
- Papan informasi
- Layar yang dapat digulung
- Printer
Media Penyuluhan :
- Leaflet
- Lembar balik
- CD
- Spanduk
- Poster
4. Mengadakan evaluasi darihasil penyuluhan berdasarkan pertanyaan,
saran, dan kritik yang masuk
dilakukan
Unit terkait Rawat Jalan di Puskesmas, Pustu, Ponkesdes atau Polindes dan Rawat Inap
Puskesmas, Pihak Sekolah terkait
120

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PEMBINAAN GURU
................. PEMBINAAN GURU
...................... .. ..............
Penyuluhan Siswa .................... Kepala Puskesmas ...................
..................................
Pengertian Tata cara melakukan pembinaan guru
Tujuan Sebagai acuan dalam memberikan pembinaan guru
Uraian Umum 1. Dilakukan oleh petugas kesehatan yang kompeten
masyarakat
3. Materi ditentukan oleh dinas kesehatan
Prosedur 1. Melakukan koordinasi dengan pihak sekolah yang akan dilakukan
pembinaan guru
2. Menjelaskan tujuan dari pembinaan
3. Menyiapkan undangan kepada sekolah untuk kegiatan pembinaan di
PKM
4. Menyiapkan tim pembinaan dan sarana serta media pembinaan
5. Menyiapkan sarana dan media penyuluhan
Sarana penyuluhan :
- Flip chart dan stands
- LCD Proyektor
- Lap top
- Amplifiers, wireless, microphone
- Kamera foto
- Tape recorder
- Papan informs
- Layar yang dapat digulung
- VCD player
- Printer
Media penyuluhan :
- Leaflet
- Lembar baik
- CD
- Spanduk
- Poster
6. Mengadakan evaluasi dari pelaksanaan pembinaan berdasar
pertanyaan, saran, dan kritik yang masuk
121

dilakukan
Unit Terkait Poli Umum, Pihak sekolah
122

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENCATATAN DAN PELAPORAN UKS
.................. PENCATATAN DAN PELAPORAN UKS
...................... .. ..............
Pelaporan UKS
..................................
Pengertian Tata cara melakukan pencatatan dan pelaporan UKS
Tujuan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelaporan UKS
Kebijakan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelaporan UKS
2. Komputer
Prosedur :
1. Merekap data dari hasil penjaringan siswa
Unit Terkait Poli Umum, Poli KIA / KB
123

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENYIMPANAN VAKSIN
...................... PEYIMPANAN VAKSIN
...................... .. ..............
Penyimpanan vaksin .................... Kepala Puskesmas ...................
..................................
Pengertian Tata cara melakukan penyimpanan vaksin
Tujuan Sebagai acuan dalam melakukan penyimpanan vaksin
Kebijakan Sebagai acuan dalam melakukan penyimpanan vaksin
Persiapan Penggolongan vaksin :
- Berdasarkan asal antigen
- Berdasrkan sensitivitas terhadap suhu
- Kerusakan vaksin terhadap suhu
- Kerusakan vaksin terhadap sinar matahari / ultra violet
- Masa impan vaksin
- Jenis vaksin program imunisasi
Prosedur 1. Menggolongkan vaksin yang berasal dari bibit penyakit yang

dilemahkan dan yang berasal dari bibit penyakit yang dimatikn serta
rekombinan (rekayasa genetika)
2. Menggolongkan vaksin terhadap suhu dingin di bawah 0 dan yang
peka terhadap suhu 34
3. Untuk vaksin BCG dan campak disimpan dalam lemari es suhu +2C s/d
+8C. Sedangkan vaksin polio dalam freezer
4. Jenis vaksin LIL (lima Imunisasi Dasar Lengkap)
o BCG pada suhu +2C s/d +8C
Vaksin yang sudah dilarutkan harus digunakan sebelum lewat 3
jam
o DPT pada suhu 2C s/d 8C
Vaksin yang dilarutkan harus digunakan sebelum lewat 4
minggu
o TT pada suhu +2C s/d +8C
o DT pada suhu +2C s/d +8C
o Polio pada suhu +2C s/d +8C
o Campak pada suhu +2C s/d +8C
Vaksin campak yang sudah dilarutkan hanya boleh digunakan
maksimal 8 jam
o DPT Combo pada suhu +2C s/d +8C
124
5. Semua vaksin telah dilengkapi VVM, kecuali BCG
Unit Terkait Polindes, ponkesdes, Pustu, Poli KIA/KB,

125

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PEMELIHARAAN LEMARI DINGIN
........................ PEMELIHARAAN LEMARI DINGIN
...................... .. ..............
Pemeliharaan emari .................... Kepala Puskesmas ...................
dingin
..................................
Pengertian Tata cara melakukan pemeliharaan lemari dingin
Tujuan Sebagai acuan dalam melakukan pemeliharaan lemari dingin
Kebijakan Sebagai acuan dalam melakukan pemeliharaan lemari dingin
Persiapan Perawatan meliputi :
- Perawatan harian
- Perawatan mingguan
- Perawatan bulanan
Pencairan bunga es
Mengukur kerapatan pintu pada lemari es
Prosedur :
- Pindahkan vaksin pada lemari es yang lain
- Cabut steker lemari es, keluarkan kotak dingin
- Hilangkan bunga es dengan menyiram air hangat. Selama
pencairan, pintu lemari es dibuka
- Setelah bersih, atur suhu mencapai +8C, bila suhu stabil
measukkan vaksin
- Atur vaksin sesuai dengan penggolongannya
Unit Terkait Poli KIA / KB, Polindes, Ponkesdes, Pustu
126

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
MELAKUKAN KB SUNTIK 1 BULAN
.................. MELAKUKAN KB SUNTIK 1 BULAN
...................... .. ..............
1 bulan
..................................
Pengertian Tata cara melakukan KB Suntik 1 bulan
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan KB suntik 1 bulan
Kebijakan Sebagai acuan untuk melakukan KB suntik 1 bulan
1. Disp. Spuit
2. Kapas
3. Obat KB
4. Tempat sampah
Prosedur :
- Berat Badan
- Tekanan Darah
kunjungan kembali
6. Menyiapkan alat dan (obat KB)
obat KB
10. Antiseptik lokasi yang akan disuntik.
15. Kulit ditekan dengan kapas sambil melakukan masase.
127
Unit Terkait Poli KIA/KB, Badan PPKB

128

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
MELAKUKAN KB KONDOM
.................... MELAKUKAN KB KONDOM
...................... .. ..............
Kondom
..................................
Pengertian Tata cara melakukan KB Kondom
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan KB kondom
Kebijakan Sebagai acuan untuk melakukan KB kondom
1. Kondom
2. Alat peraga KB
Prosedur :
4. Memastikan alas an pemilihan penggunaan kondom sebagai alat
kontrasepsi
- Berat Badan
- Tekanan Darah
kunjungan kembali
7. Menyiapkan alat peraga dan alat KB (kondom)
8. Menjelaskan kepada calon akseptor serta pasangannya cara
menggunakan kondom

129

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
MELAKUKAN KB MOW / MOP
..................... MELAKUKAN KB MOW / MOP
...................... .. ..............
MOW / MOP
..................................
Pengertian Tata cara melakukan KB MOOW / MOP
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan KB MOW / MOP
Kebijakan Sebagai acuan untuk melakukan KB MOW / MOP
Prosedur Persiapan :
1. PP test
2. Lembar Inform consent
Prosedur :
4. Memastikan alasan pemilihan metode KONTAP sebagai alat kontrasepsi
- Berat Badan
- Tekanan Darah
6. Melakukan konseling / penyuluhan
7. Memastikan calon akseptor perempuan tidak sedang hamil dengan PP
tes
8. Meminta persetujuan calon akseptor dan pasangannya dan
menuangkan ke dalam lembar inform consent
9. Membuat lembar rujukan kepada dokter spOG RSU untuk tindakan
lebih lanjut
Unit terkait Poli KIA / KB, Laboratorium, Badan PPKB, RSU

130

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENCATATAN DAN PELAPORAN KB
.................... PENCATATAN DAN PELAPORAN KB
...................... .. ..............
Pelaporan KB
..................................
Pengertian Tata cara melakukan pencatatan dan pelporan KB
Tujuan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelporan KB
Kebijakan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelaporan KB
2. Komputer
4. Buku Laporan KB dari polindes, pustu, ponkesdes
Prosedur :
setiap bulannya
Unit Terkait Poli KIA/KB, Polindes, Ponkesdes, Pustu, badan PPKB
131

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENGELOLAAN BHP MEDIS KB
................... PENGELOLAAN BHP MEDIS KB
...................... .. ..............
Inventaris BHP Medis .................... Kepala Puskesmas ...................
KB
..................................
Pengertian Tata cara melakukan inventaris BHP Medis KB
Tujuan Sebagai acuan melakukan inventaris BHPMedis KB
Kebijakan Sebagai acuan melakukan inventaris BHP Medis KB
1. Alat Kontrasepsi, meliputi :
- Injeksi KB 3 bulan
- Kondom
- IUD
- Implant
2. Perlengkapan seperti :
- Kassa
- Perban
- Plester
- Betadin
- Albotil
- Doek steril
3. Buku inventaris
Prosedur :
1. Menerima stok Alkon dari badan PPKB
2. Menyusun dan mencatat ke dalam buku inventaris
3. Menempatkan sesuai wadah masing-masing
4. Menyimpan ke dalam almari inventaris
5. Membagikan kepada polindes, pustu, dan ponkesdes sesuai jumlah
akseptor
6. Mencatat keluar masuknya alkon
Unit Terkait Poli KIA/KB, Polindes, Pustu, Ponkesdes, Badan PPKB
132

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PEMBACAAN, PENCATATAN DAN PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM
.................... PEMBACAAN, PENCATATAN DAN PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN
LABORATORIUM
...................... .. ..............
Pembacaan, .................... Kepala Puskesmas ...................
Pencatatan, dan
Pelaporan Hassil ..................................
pemeriksaan
Laboratorium
Pengertian Tata cara melakukan pembacaan, pencatatan dan pelaporan hasil pemeriksaan
laboratorium
Tujuan Sebagai acuan melakukan pembacaan, pencatatan dan pelaporan hasil
pemeriksaan laboratorium
Kebijakan Sebagai acuan melakukan pembacaan, pencatatan dan pelaporan hasil
pemeriksaan laboratorium
6. Komputer
Prosedur :
1. Membaca hasil analisa saat melakukan pemeriksaan sampel
2. Menulis hasil pemeriksaan pada blanko hasil pemeriksaan dan pada
buku register pemeriksaan
4. Melaporkan hasil pemeriksaan kepada dokter atau menyerahkan hasil
pemeriksaan kapada pasien
5. Merekap jumlah pemeriksaan laboratorium yang dikerjakan pada buku/
blanko laporan bulanan dan tribulan
Unit Terkait Rawat Jalan dan Pesalinan di Puskesmas, UGD, Pustu, Ponkesdes, Polindes dan
Rawat Inap di Puskesmas
133

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
INVENTARIS BHP MEDIS DAN NONMEDIS P2 TB
................... INVENTARIS BHP MEDIS DAN NONMEDIS P2 TB
...................... .. ..............
dan Nonmedis P2 TB
..................................
Pengertian Tata cara melakukan inventaris BHP Medis dan Non Medis P2TB
Tujuan Sebagai acuan melakukan inventaris BHPMedis dan Nonmedis P2 TB
Kebijakan Sebagai acuan melakukan inventaris BHP Medis dan Nonmedis P2TB
Prosedur Persiapan
1. Handscoen
2. Masker
3. Pot sputum
Prosedur :
1. Menerima BHP dari gudang obat PKM
Unit Terkait Gudang Obat, Poli Umum, UGD, ruang rawat inap
134

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENGELOLAAN BHP MEDIS DAN NONMEDIS KUSTA
.................... PENGELOLAAN BHP MEDIS DAN NONMEDIS KUSTA
...................... .. ..............
dan Nonmedis Kusta
..................................
Pengertian Tata cara melakukan inventaris BHP Medis dan Nonmedis Kusta
Tujuan Sebagai acuan melakukan inventaris BHP Medis dan Nonmedis Kusta
Kebijakan Sebagai acuan melakukan inventaris BHP Medis dan Nonmedis Kusta
1. Handscoen steril
2. Masker
3. Kapas
Prosedur :
1. Menerima BHP dari gudang obat dan alkes PKM
Unit Terkait Gudang Obat, Poli Umum, UGD, Ruang Rawat Inap
135

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENGELOLAAN BHP MEDIS DAN NONMEDIS P2 ISPA
................. PENGELOLAAN BHP MEDIS DAN NONMEDIS P2 ISPA
...................... .. ..............
dan Nonmedis P2
ISPA ..................................
Pengertian Tata cara melakukan inventaris BHP Medis dan Nonmedis P2 ISPA
Tujuan Sebagai acuan melakukan inventaris BHPMedis dan Nonmedis P2 ISPA
Kebijakan Sebagai acuan melakukan inventaris BHP Medis dan Nonmedis P2 ISPA
1. BHP meliputi :
2. Buku inventaris
Prosedur :
1. Menerima BHP dari gudang obat
Unit Terkait Gudang Obat, Poli Umum, UGD, Ruang rawat inap
136

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENGELOLAAN BHP MEDIS DAN NONMEDIS P2 DIARE
................. PENGELOLAAN BHP MEDIS DAN NONMEDIS P2 DIARE
...................... .. ..............
dan Nonmedis P2
Diare ..................................
Pengertian Tata cara melakukan inventaris BHP Medis dan Nonmedis P2 Diare
Tujuan Sebagai acuan melakukan inventaris BHPMedis Nonmedis P2 Diare
Kebijakan Sebagai acuan melakukan inventaris BHP Medis dan Nonmedis P2 Diare
- Kondom
- IUD
- Implant
- Kassa
- Perban
- Plester
- Betadin
- Albotil
- Doek steril
3. Buku inventaris
Prosedur :
akseptor
137

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENGELOLAAN BHP MEDIS DBD
................... PENGELOLAAN BHP MEDIS KB
...................... .. ..............
KB
..................................
Pengertian Tata cara melakukan inventaris BHP Medis KB
Tujuan Sebagai acuan melakukan inventaris BHPMedis KB
Kebijakan Sebagai acuan melakukan inventaris BHP Medis KB
- Kondom
- IUD
- Implant
- Kassa
- Perban
- Plester
- Betadin
- Albotil
- Doek steril
3. Buku inventaris
Prosedur :
akseptor
138

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PELAYANAN DI UNIT PENDAFTARAN LOKET (PASIEN/KASTAMER LAMA)
.................. PELAYANAN DI UNIT PENDAFTARAN LOKET (PASIEN/KASTAMER LAMA)
...................... .. ..............
Pelayanan di Unit .................... Kepala Puskesmas ...................
Pendaftaran Loket
(Pasien/Kastamer ..................................
Lama)
Pengertian Tata cara memberikan pelayanan pendaftran pasien baru di loket pendaftaran
Tujuan Sebagai pedoman kerja petugas loket di Loket pendaftaran dalam pelayanan
/ Non-maskin yang lama
Kebijakan Sebagai pedoman kerja petugas loket di Loket pendaftaran dalam pelayanan
/ Non-maskin yang lama
Prosedur Persiapan alat:
1. Rak Arsip
2. Buku Register Nomor Index
4. Komputer
Prosedur:
1. Pasien datang mendaftarkan diri di loket pendaftaran.
2. Petugas mendaftarkan pasien lama:
- Pasien ditanya kepemilikan Askes / Jamkesmas.
- Petugas mencarikan Kartu Rawat Jalan sesuainomer index KTP untuk
pasien yang sudah pernah berobat / berkunjung.
- Petugas memasukkan data di komputer.
Unit terkait Loket Pendaftaran
139

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PRA PELAYANAN PENDAFTARAN LOKET
.................. PRA PELAYANAN PENDAFTARAN LOKET
...................... .. ..............
Prosedur Tetap Pra Tanggal terbit Ditetapkan,
Pendaftaran Loket
..................................
Pengertian Tata cara Pra Pelayanan Pendaftaran Loket.
Tujuan Sebagai pedoman kerja Petugas di Loket pendaftaran dalam memberitahu
kelengkapan pasien sebelum dilayani di loket pondaftaran
Kebijakan Sebagai pedoman kerja Petugas di Loket pendaftaran dalam memberitahu
kelengkapan pasien sebelum dilayani di loket pondaftaran
1. Rak Arsip
4. Komputer
Prosedur:
1. Pasien mempersiapkan:
Pasien Baru:
- Fotokopi Askes / Jamkesmas / Jamkesda jika punya
- Fotokopi KTP atau KK bagi pasien umum Non-maskin
Pasien Lama:
- KTP
2. Pasien menyerahkan kelengkapan untuk pendaftaran di loket.
3. Petugas membawakan Kartu Rawat Jalan dan Resep ke ruangan pelayanan
yang dituju.
Unit terkait Loket Pendaftaran, Poli Umum, Poli Gimul, Poli KIA / KB
140

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
POST PELAYANAN LOKET
.................. POST PELAYANAN LOKET
...................... .. ..............
Prosedur Tetap Post Tanggal terbit Ditetapkan,
Pelayanan Loket .................... Kepala Puskesmas ...................
..................................
Pengertian Tata cara pelayanan setelah dari loket pendaftaran.
Tujuan Sebagai pedoman kerja Petugas di Loket pendaftaran setelah dari loket
pendaftaran.
Kebijakan Sebagai pedoman kerja Petugas di Loket pendaftaran setelah dari loket
pendaftaran.
1. Rak Arsip
4. Komputer
Prosedur:
1. Pasien menuju ke tempat tujuan pelayanan yang diinginkan.
2. Petugas di ruang pelayanan yang dituju menerima pasien dan melakukan
pelayanan sesuai dengan protap/standar pelayanan yang berlaku.
3. Petugas loket mengambil Kartu Rawat Jalan di ruang periksa / pelayanan
masing-masing setelah selesai pelayanan bersangkutan.
4. Petugas loket menyimpan kembali Kartu Rawat Jalan di rak arsip sesuai
dengan nomer index.
Unit terkait Loket Pendaftaran, Poli Umum, Poli Gimul, Poli KIA / KB
141

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
INVENTARISASI BAHAN HABIS PAKAI (BHP) LOKET PENDAFTARAN
.................... INVENTARISASI BAHAN HABIS PAKAI (BHP) LOKET PENDAFTARAN
...................... .. ..............
Inventarisasi Bahan .................... Kepala Puskesmas ...................
Habis Pakai (BHP)
Loket Pendaftaran ..................................
Pengertian Mendata dan mencatat bhp non-medis di loket pendaftaran
Tujuan Petugas loket dapat mengetahui sisa dan kebutuhan BHP non-medis di Loket
Pendaftaran
Kebijakan Petugas loket dapat mengetahui sisa dan kebutuhan BHP non-medis di Loket
Pendaftaran
1. Meja kerja biro
2. Meja pendaftaran
3. Kursi kerja
4. Rak arsip rekam medic
5. Komputer set
Prosedur:
1. Menata BHP nonmedis pendaftaran
2. Melakukan pencatatan di buku inventaris
Unit terkait Poli Umum, Poli Gigi, Poli KIA/KB, UGD, Ruang rawat inap
142

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENYIMPANAN BHP MEDIS IMUNISASI
....................... PENGELOLAAN BHP MEDIS IMUNISASI
...................... .. ..............
Penyimpanan BHP .................... Kepala Puskesmas ...................
Medis Imunisasi
..................................
Pengertian Tata cara melakukan inventaris BHP Medis Imunisasi
Tujuan Sebagai acuan melakukan inventaris BHPMedis Imunisasi
Kebijakan Sebagai acuan melakukan inventaris BHP Medis Imunisasi
1. Vial vaksin
2. Spuit 5 cc, spuit 0,05 cc, spuit 0,5 cc
Prosedur :
1. Menerima BHP medis dari dinas kesehatan setiap bulannya
3. Menempatkan sesuai protap penyimpanan
4. Mendistribusikan saat pelaksanaan posyandu
Unit Terkait Poli KIA/KB, Polindes, Pustu, Ponkesdes, posyandu
143

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
INVENTARISASI BHP MEDIS DAN NONMEDIS IMUNISASI
..................... INVENTARISASI BHP MEDIS DAN NONMEDIS IMUNISASI
...................... .. ..............
Inventarisasi BHP .................... Kepala Puskesmas ...................
Medis dan Nonmedis
Imunisasi ..................................
Pengertian Tata cara melakukan inventarisasi BHP Medis dan Nonmedis Imunisasi
Tujuan Sebagai acuan melakukan inventarisasi BHPMedis dan Nonmedis Imunisasi
Kebijakan Sebagai acuan melakukan inventarisasi BHP Medisdan Nonmedis Imunisasi
Prosedur Persiapan BHP :
BHP Medis :
1. Vial vaksin
2. Spuit 5 cc, spuit 0,05 cc, spuit 0,5 cc
BHP Nonmedis :
1. Lemari pendingin
2. Lemari es
3. Cool pack
4. Cool chain
Prosedur :
1. Menerima BHP medis dari dinas kesehatan setiap bulannya
2. Menerima BHP nonmedis dari dinas kesehatan di awal pelaksanaan
imunisasi
4. Menempatkan sesuai protap penyimpanan
5. Melakukan evaluasi kondisi BHP nonmedis secara kontinyu
6. Mendistribusikan saat pelaksanaan posyandu
Unit Terkait Poli KIA/KB, Polindes, Pustu, Ponkesdes, posyandu
144

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP GIGI
PENAMBALAN TETAP
...................... PENAMBALAN TETAP
...................... .. ..............
Penambalan gigi .................... Kepala Puskesmas ...................
tetap
..................................
Pengertian Tata cara dalam melalukan penambalan tetap
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan tindakan penambalan tetap
Kebijakan Sebagai acuan untuk melalukan tindakan penaapmbalan tetap
Prosedur a. Persiapan ruangan dan alat:
5. Meja kursi dan dentl unit
6. Alat dasar (kaca mulut,pinset,sonde)
7. Alat tumpat (plastic filling,semen spatel,dll)
8. Masker, sarug tangan
9. Hight speed, mata bur
b. Bahan : kapas, cotton roll, cotton pelet
Glass ionomer, zn phosfat, dycal, amalgam
H2O2, aguades, alcohol, fletser
c. Persiapan petugas : perlindungan diri (masker, sarung tangan)
d. Pemeriksaan pasien :
1. Anamesa
2. Pemeriksaan gigi (intra oral)
3. Pemeriksaan ekstra oral
e. Prosedur:
Penambalan tetap:
1. Iritasi pulpa dan karies media
- Pembuangan jaringan karies
- Preparasi kavitas
- Sterilisasi kavitas
- Zinc phosphate semen
- Tambalan tetap ( amalgam, art, glass ionomer)
- Instruksi
2. Hiperemi pulpa :
- Preparasi kavitas
- Eugenol kapas
- Fletcer,
Pasien diinstrukusikan kembali satu minggu lagi. Sesudah
145
pasien kembali tambalan sementara dibongkar diganti dengan

zinc phosphate semen.
- Tambalan tetap
- Instruksi
3. Hiperemi profunda
- Preprasi kavitas
- Sterilisasi cavitas
- Perlindungan pulpa dengan dycal, zinc phosphate semen,
fletcer.
Pasien diinstruksikan untuk kembali 3-7 hari lagi. Sesudah
kembali tambalan sementara dibongkar diganti dengan zinc
phosphate semen.
- Tambalan tetap
- Instruksi.
Unit Terkait Poli umum, ruang rawat inap, poli KIA/KB

146

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP POLI GIGI

PENAMBALAN GIGI SEMENTARA
................. PENAMBALAN GIGI TETAP
...................... .. ..............
Penambalan gigi .................... Kepala Puskesmas ...................
tetap
..................................
Pengertian Tata cara dalam melalukan penambalan gigi sementara
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan tindakan penambalan gigi sementara
Kebijakan Sebagai acuan untuk melalukan tindakan penambalan gigi sementara
1. Meja kursi dan dentl unit
3. Alat tumpat (plastic filling,semen spatel,dll)
4. Masker, sarug tangan
5. Hight speed, mata bur
b. Bahan : kapas, cotton roll, cotton pelet

Glass ionomer, zn phosfat, dycal, amalgam
H2O2, aguades, alcohol
1. Anamesa
e. Prosedur :
1. Pulpitis :
- preparasi cavitas
- sterilisasi cavitas
- pemberian obat untuk menghilangkan rasa sakit dan obat
untuk mematikan saraf gigi (devitalisasi pulpa)
- tambalan sementara dengan fletcer
- pemberian analgesic peroral
- pasien disuruh kembali 3 hari lagi.
Setelah pasien kembali dilakukan :
- bongkar tambalan sementar
- pembukaan atap pulpa
- sterilisasi cavitas
- pemberian obat untuk sterilisasi pulpa (salah satunya TKF,
CHKM, chresopen, ditaruh di kapas dan di letakkan di ruang
pulpa).
147
- Fletser
- Pasien disuruh kembali antara 4-7hari lagi. Ketika pasien
kembali diganti obatnya, penggantian obat dilakukan minial
2 kali.
- Kalau gigi masih sakit bila diperkusi penggantian obat
dilakukan lagi berulang-ulang sampai pasien tidak
merasakan sakit lagi ketika gigi di perkusi maka gigi
dianggap sudah steril.
Selanjutnya dilakuakan:
- Bongkar tambalan sementara
- Pemberian obat mumifikasi (iodorfm pasta)
- Zinc phospat semen
- Pasien diinstruksikan kembali satu minggu lagi.
Sesudah pasien kembali dilakukan :
- Pembuangan sebagian dari zinc phosphate semen.
- Preparasi kavitas
- Tambalan tetap (amalgam, glass ionomer )
- Instruksi
2. Gangren pulpa :
- Pembuangan jaringan karies,
- Pembukaan atap pulpa,
- Pemberian obat untuk jaringan pulpa ( TKF, CHKM,
cresopen)
- Fletcer
- Pasien disuruh kembali antara 4-7 hari lagi.
Prosedur ini dilakukan minimal 2 kali sehari dengan
mengganti obat dalam pulpa. Kalau masih ada bau gangren
atau rasa sakit kalau gigi diperkusi, penggantian obat
dilakukan lagi berulang-ulang sampai tidak ada rasa sakit
lagi ketika gigi diperkusi. Sesudah pulpa steril proses
selanjutnya sama dengan pulpitis diatas.
3. Gangrene pulpa dengan periodontitis:
- Pembukaan atap pulpa
- Tutup dengan kapas
- Pemberian analgesic dan antibiotic peroral
- Instruksikan pasien kembali 3hari lagi
Sesudah pasien kembali dan gigi tidak sakit ketika diperkusi,
perawatan selanjutnya sama dengan perawatan gangrene
pulpa. Catatan: prosedur ini dilaksanakan kalau gigi masih
memungkinkan dilakukan penambalan tetap.
Unit Terkait Poli Umum. Poli KIA/KB

148

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP GIGI
PENCBUTAN GIGI SULUNG
................. PENCABUTAN GIGI SULUNG
...................... .. ..............
Prosedur pencabutan Tanggal terbit Ditetapkan,
gigi sulung .................... Kepala Puskesmas ...................
..................................
Pengertian Prosedur untuk melakukan peicabutan gigi sulung
Tujuan Meningkatkan mutu pelayanan gigi dan mulut di puskesmas khususnya dalam
hal pencabutan gigi sulung
Kebijakan Sebagai acuan untuk melalukan pencabutan gigi sulung
1. Meja kursi dan dental unit
3. Tang cabut gigi sulung sesuai dengan gigi yang akan di cabut
b. Bahan : kapas, chlor ethyl,lidokain, disposable syring

c. Persiapan petugas: perlindungan diri (masker, sarun g tangan)
1. Anamesa
4. Prosedur:
Pencabutan gigi sulung:
a. Bila menggunakan chlor ethyl :
- Mengambil kapas steril menggunakan pinset dan
menetesinya dengan betadine
- Mengolesi gigi yang akan di cabut dengan gerakan searah 1
kali
- Menggambil kapas dua buah gulungan dengan pinset,
kemudian kapas dipegang dengan tanggan kiri
- Memegang tabung chlor ethyl dengan tangan kanan
kemudian ujungnya didekatkan pada kapas dengan jarak 1
cm kemudian menyemprot kapas dengan chlor ethyl,
tunggu sampai kapas berbuih
- Meminta pasien membuka mulut kemudian meletakkan
kapas sambil ditekan pada bagian bukal dan
lingual/palatinal gigi yang akan dicabut
- Mencabut gigi dengan tang cabut sesuai dengan giginya
- Pasien di instruksikan untuk menggigit tampon sampai
perdarahan berhenti.
b. Bila menggunakan anastesi lidokain :
- Mempersiapkan lidokain ampul dan mematahkan ujung
ampul menggunakan gergaji ampul pada leher ampul
149
kemudian melapisinya dengan kasa dan mematahkan

menggunakan tangan,
- Mempersiapkan spuit 3cc, membuka tutup spuit dan
memindahkan lidokain ke dalam spuit dengan cara
menghisap isi ampul sampai habisdan menutup kembali
spuit. Membuang botol ke tempat sampah medis,
- Membuang udara dalam spuit dengan cara memposisikan
spuit dengan ujung jarum menghadap ke atas, kemudian
ketuk perlahan syringe. Kemudian dorong pompa perlahan-
lahan sampai udara tidak tampak lagi dan cairan keluar
sedikit di ujung jarum.
- Menggambil kapas steril menggunakan pinset dan
menetesinya dengan betadine
- Mengolesi gusi yang akan dilakukan injeksi dengan gerakan
searah sekali
- Gusi bagian lingual/palatal : menyuntikan lidokain ke gusi
sekitar apeks pada gigi yang akan di cabut dan melakukan
aspirasi apabila keluar darah menggeser posisi jarum ke titik
lain dan memasukan jarum sampai menyetuh tulang.
Menyuntikan lidokain 0,5-1cc, mencabut kembali jarum
- Membuang spuit pada safety box dengan ujung jarum
masuk terlebih dahulu.
- Menunggu sampai obat bereaksi dan menimbulkan rasa
tebal dengan menanyakan pada pasien apakah sudah terasa
tebal dan bagai mana perasaan pasien apakah terasa mata
berkunang- kunang atau pusing. Bila terasa tebal langsung
dilakukan pencabutan.
Unit Terkait Poli Umum, Poli KIA/KB

150

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP GIGI
PENCABUTAN GIGI TETAP
......................... PENCABUTAN GIGI TETAP
...................... .. ..............
Prosedur pencabutan Tanggal terbit Ditetapkan,
gigi tetap .................... Kepala Puskesmas ...................
..................................
Pengertian Tata cara dalam melalukan pencabutan gigi tetap
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan tindakan pencabutan gigi tetap
Kebijakan Sebagai acuan untuk melalukan tindakan pencabutan gigi tetap
1. Meja kursi dan dental unit
3. disposable syiring
b. Bahan : kapas, betadin
1. Anamesa
1. Prosedur:
a. Diagnose
- bila masih infeksi akut, maka pencabutan ditunda,
dan menjelaskan kepada pasien tentang bahaya bila
pencabutan dilakukan pada gigi yang masih dalam
keadaan infksi akut.
- Memberi pengobatan dan menjadwlkan rencana
pencabutan.
b. Prosedur pencabutan :
- Memberitahu pasien bahwa giginya harus dicabut
dan memberitahukan setiap tahap yang akan
dilakukan, serta menayakan apakah pasien suadah
makan apa belum.
- Melakukan pengukuran tekanan darah
- Anamesa mengenai riwayat penyakit terdahulu
- Memberitahukan pasien tentang lokasi atau tempat
yang akan dianastesi
- Asepsis daerah yang akan dilakukan penyuntikan
dengan menggunakan antiseptic
- Setelah jarum disuntikan, aspirasi untuk memastikan
tidak terjadi injeksi intravascular
- Deponir bahan anastesi lakukan massage di tempat
yang dianastesi
- Observasi pasien sambil menuggu efek apakah
anastesi ( dengan pertanyaan apakah pasien sudah
151
merasa tebal atau ada efek gringgingen pada ujung

separo lidah/satu sisi, serta dilakulan observasi
dengan memakai alat sonde pada gigi melingkari
servikal dan lakukan drug pada gigi untuk
memastikan apakah anastesi sudah bener-bener
jalan
- Jika anastesi sudah bereaksi, baru dilakukan ekstraksi
- Apabila gigi sudah tercabut, periksa socket untuk
memastikan tidak ada sisa gigi/fragmen tulang
- Drug socket lalu gigit tampon kurang lebih 30
menits/d 1 jam.
Unit Terkait Poli Umum, Poli KIA/KB

152

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
INVENTARIS BHP MEDIS DAN NONMEDIS APOTEK
.................... INVENTARIS BHP MEDIS DAN NONMEDIS APOTEK
Prosedur Tetap No. Dokumen No. Revisi

Ha
Inventaris BHP Medis ...................... ..
....
dan Nonmedis Apotek
Pengertian Tanggal terbit
....................
Tujuan Sebagai acuan melakukan inventaris BHPMedis dan Nonmedis Apotek

Kebijakan Sebagai acuan melakukan inventaris BHP Medis dan Nonmedis Apotek
BHP Medis :
1. Penggerus Obat (stamfer dan mortar)
2. Blender obat
3. Alat klip puyer
BHP Nonmedis :
1. Lemari simpan obat
2. Jam/air sound timer
3. Meja kerja
4. Kursi dan rak
5. Thermometer ruangan
6. Plastik obat
Prosedur :
1. Menerima BHP dari gudang obat PKM
3. Menempatkan di almari penyimpanan
Unit Terkait Gudang Obat
153

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENCATATAN DAN PELAPORAN PETUGAS APOTEK
.................... PENCATATAN DAN PELAPORAN APOTEK
...................... .. ..............
Pelaporan Petugas
Apotek ..................................
Pengertian Tata cara melakukan pencatatan dan pelaporan petugas apotek
Tujuan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelporan petugas apotek
Kebijakan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan pelaporan petugas apotek
2. Komputer
3. Buku bantu lidian
4. Buku harian obat
5. Buku Laporan KB dari polindes, pustu, ponkesdes
6. Buku LPLPO
Prosedur Pencatatan :
1. Mencatat obat yang keluar melalui resep di buku bantu lidian
2. Mencatat di buku harian obat
3. Mencatat di buku peresepan generik dan nongenerik
4. Merekap di buku kunjungan resep
Pelaporan :
1. Menerima laporan dari BPS, DPS tentang obat masuk dan keluar
2. Merekap catatan obat masuk dan keluar
3. Memasukkan data rekapan ke LPLPO sebagai lapora n dan permintaan
obat ke dinas kesehatan
4. Melaporkan NAPZA secara terpisah setiap bulannya
Unit Terkait Poli Umum, Poli Gigi, Poli KIA/KB, Polindes, Ponkesdes, dan Pustu
154

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PERACIKAN DAN PENYERAHAN OBAT
.................... PERACIKAN DAN PENYERAHAN OBAT
...................... .. ..............
Peracikan dan .................... Kepala Puskesmas ...................
Penyerahan Obat
..................................
Pengertian Tata cara melakukan peracikan dan penyerahan obat
Tujuan Sebagai acuan melakukan peracikan dan penyerahan obat
Kebijakan Sebagai acuan melakukan peracikan dan penyerahan obat
1. Penggerus obat/mortar dn stamfer
2. Blender obat
3. Timbangan obat
4. Etiket dan label
5. Plastik obat
Prosedur :
1. Menerima resep dari masing-masing unit pelayanan
2. Mengecek setiap kelengkapan resep yang diterima
3. Member nomer urut pada resep
4. Mengambil obat yang diminta di resep
5. Meracik sesuai peresepan
6. Memasukkan ke dalam plastic obat
7. Memasang label dan etiket
8. Menyerahkan obat kepada pasien
Unit Terkait Poli Umum, Poli Gigi, Poli KIA/KB, UGD, Ruang Rawat Inap, Kamar bersalin
155

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PELAYANAN INFORMASI OBAT
.................... PELAYANAN INFORMASI OBAT
...................... .. ..............
Pelayanan Informasi .................... Kepala Puskesmas ...................
Obat
..................................
Pengertian Tata cara memberikan pelayanan informasi obat
Tujuan Sebagai acuan memberikan pelayanan informasi obat
Kebijakan Sebagai acuan memberikan pelayanan informasi obat
Obat yang telah disiapkan lengkap dengan etiket dan label obat
Prosedur :
1. Mengecek kelengkapan dan kesesuaian obat yang telah disiapkan
dengan resep
2. Memanggil pasien atau keluarga sesuai nomer urut resep masuk
3. Menyerahkan obat
4. Memberikan penjelasan tentang cara minum obat dan dosisnya
5. Memesankan kembali jika ada kemungkinan terjadi reaksi alergi obat
Unit Terkait Poli Umum, Poli Gigi, Poli KIA/KB, UGD, Ruang Rawat Inap, Kamar bersalin
156

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENCATATAN DAN PENYIMPANAN RESEP
..................... PENCATATAN DAN PENYIMPANAN RESEP
...................... .. ..............
Penyimpanan Resep
..................................
Pengertian Tata cara melakukan pencatatan dan penyimpanan resep
Tujuan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan penyimpanan resep
Kebijakan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan penyimpanan resep
Prosedur Persiapan pencatatan :
1. Buku rekap kunjungan resep
2. Rak arsip resep
Prosedur :
1. Mencatat resep di buku rekap kunjungan resep
2. Menyimpan resep berdasarkan jenis resep
3. Memisahkan resep narkotika dan psikotropika
4. Mengarsipkan resep selama 3 tahun
Unit Terkait Poli Umum, Poli Gigi, Poli KIA/KB, Ruang rawat inap
157

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENERIMAAN DAN PENYIMPANAN OBAT DI APOTEK
.................... PENERIMAAN DAN PENYIMPANAN OBAT DI APOTEK
...................... .. ..............
Penerimaan dan .................... Kepala Puskesmas ...................
penyimpanan Obat di
apotek ..................................
Pengertian Tata cara melakukan penerimaan dan penyimpanan obat di apotek
Tujuan Sebagai acuan melakukan penerimaan dan penyimpanan obat di apotek
Kebijakan Sebagai acuan melakukan penerimaan dan penyimpanan obat di apotek
1. LPLPO
2. Obat
3. Rak obat
4. Lemari simpan obat dengan kunci pengaman
Prosedur penerimaan:
1. Membuat LPLPO permintaan obat yang diperlukan
2. Mengajukan ke dinas kesehatan
3. Menerima obat sesuai permintaan obat
Prosedur penyimpanan :
1. Menyusun obat yang sudah diterima sesuai abjad
2. Menyimpan obat golongan NAPZA secara terpisah di lemari khusus dan
terkunci
Unit Terkait Gudang Obat, UGD
158

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
MELAYANI KB PIL
................. MELAYANI KB PIL
...................... .. ..............
Melayani KB Pil .................... Kepala Puskesmas ...................
..................................
Pengertian Tata cara melayani KB Pil
Tujuan Sebagai acuan untuk melayani KB Pil
Kebijakan Sebagai acuan untuk melayani KB Pil
1. Pil KB
2. Buku pencatatn register KB
Prosedur :
4. Memastikan alas an pemilihan penggunaan KB pil sebagai alat
kontrasepsi
- Berat Badan
- Tekanan Darah
kunjungan kembali

159

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
INVENTARISASI BHP MEDIS DAN NONMEDIS POLI UMUM
..................... INVENTARISASI BHP MEDIS DAN NONMEDIS POLI UMUM
...................... .. ..............
Medis dan Nonmedis
..................................
Pengertian Tata cara melakukan inventarisasi BHP Medis dan Non Medis poli Umum
Tujuan Sebagai acuan melakukan inventarisasi BHPMedis dan Nonmedis Poli Umum
Kebijakan Sebagai acuan melakukan inventarisasi BHP Medis dan Nonmedis Poli Umum
BHP Medis :
1. Set pemriksaan umum
2. Set APD
BHP Nonmedis :
1. Meja kerja
2. Kursi kerja
3. Kursi hadap
4. Meja instrument
5. Tempat tidur dan perlengkapannya
Prosedur :
1. Menerima BHP medis dan nonmedis
3. Menempatkan BHP medis di meja instrumen

160

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENYIMPANAN BHP MEDIS POLI UMUM
....................... PENYIMPANAN BHP MEDIS POLI UMUM
...................... .. ..............
penyimpanan BHP .................... Kepala Puskesmas ...................
Medis poli Umum
..................................
Pengertian Tata cara melakukanpenyimpanan BHP Medis Poli Umum
Tujuan Sebagai acuan melakukan penyimpanan BHPMedis Poli Umum
Kebijakan Sebagai acuan melakukan penyimpanan BHP Medis Poli Umum
BHP Medis :
1. Handscoen
2. Masker
3. Kassa steril
Prosedur :
1. Menerima BHP medis dari gudang obat
2. Menyusun ke dalam buku inventaris
3. Menyimpan BHP medis di lemari simpan alat
161

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
MEMELIHARA FILE KEPEGAWAIAN
...................... MEMELIHARA FILE KEPEGAWAIAN
...................... .. ..............
Memelihara File .................... Kepala Puskesmas ...................
Kepegawaian
..................................
Pengertian Tata cara memelihara file kepegawaian
Tujuan Sebagai acuan memelihara file kepegawaian
Kebijakan Sebagai acuan memelihara file kepegawaian
1. File kepegawaian
2. Lemari arsip
3. Meja kerja
Proseur :
1. Meminta file kepegawaian kepada setiap pegawai atau staf PKM yang
baru masuk
2. Mengurutkan file kepegawaian
3. Menyusun ke dalam dokumen file kepegawaian
4. Menyimpan di lemari arsip
Unit Terkait --
162

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
MENGHITUNG KEBUTUHAN DIKLAT
.................. MENGHITUNG KEBUTUHAN DIKLAT
...................... .. ..............
Menghitung .................... Kepala Puskesmas ...................
Kebutuhan Diklat
..................................
Pengertian Tata cara menghitung kebutuhan diklat
Tujuan Sebagai acuan mengitung kebutuhan diklat
Kebijakan Sebagai acuan menghitung kebutuhan diklat
Prosedur Diklat atau pelatihan bias diadakan berdasar pengajuan oleh dinas
kesehatan atau yang dilakukan secara mandiri
1. Mengusulkan diklat atau menerima surat tugas dari dinas kesehatan
untuk mengikuti diklat
2. Mengajukan ke kepala puskesmas
3. Mengusulkan staf yang akan mengikuti diklat berdasarkan kebutuhan
dan atau menyesuaikan dengan staf yang belum mengikuti diklat dari
data diklat di dokumen kepegawaian
4. Setelah Kepala Puskesmas menyetujui, membuatkan surat tugas
Unit Terkait Bagian diklat Dinas Kesehatan
163

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
REKAPITULASI DAFTAR HADIR
.................. REKAPITULASI DAFTAR HADIR
...................... .. ..............
Rekapitulasi Daftar .................... Kepala Puskesmas ...................
Hadir
..................................
Pengertian Tata cara melakukan rekapitulasi daftar hadir
Tujuan Sebagai acuan melakukan rekapitulasi daftar hadir
Kebijakan Sebagai acuan melakukan rekapitulasi daftar hadir
Buku Absensi
Arsip surat izin
Prosedur :
1. Mengecek absensi harian
2. Mengumpulkan surat izin dan mengarsip
3. Mencocokkan daftar hadir dengan surat izin yang masuk
4. Melakukan perekapan daftar hadir di buku rekapitulasi daftar hadir
Unit Terkait Kepala Puskesmas
164

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PEMBUATAN RUK DAN RPK
.................... PEMBUATAN RUK DAN RPK
...................... .. ..............
Pembuatan RUK dan .................... Kepala Puskesmas ...................
RPK
..................................
Pengertian Tata cara pembuatan RUK dan RPK
Tujuan Sebagai acuan dalam pembuatan RUK dan RPK
Kebijakan Sebagai acuan dalam pembuatan RUK dan RPK
Unit Terkait
165

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
SURAT MASUK
................... SURAT MASUK
...................... .. ..............
Prosedur Tetap Surat Tanggal terbit Ditetapkan,
Masuk .................... Kepala Puskesmas ...................
..................................
Pengertian Tata cara penyusunan dan pengarsipan surat masuk
Tujuan Sebagai acuan dalam penyusunan dan pengarsipan surat masuk
Kebijakan Sebagai acuan dalam penyusunan dan pengarsipan surat masuk
- Dokumen keeper
- Lemari arsip
Prosedur :
1. Menerima surat dari unit lain
2. Memilah surat yang masuk dan member nomer urut surat masuk
3. Mengajukan kepada Kepala Puskesmas
4. Meminta disposisi dari Kepala puskesmas
5. Mendistribusikan kepada unit / seksi tujuan
6. Menarik kembali surat dari unit tujuan
7. Melakukan pengarsipan
Unit Terkait Semua Unit PKM, Kepala Puskesmas
166

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENCATATAN DAN PENYIMPANAN SURAT MASUK
.................. PENCATATAN DAN PENYIMPANAN SURAT MASUK
...................... .. ..............
Penyimpanan Surat
Masuk ..................................
Pengertian Tata cara melakukan pencatatan dan penyimpanan surat masuk
Tujuan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan penyimpanan surat masuk
Kebijakan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan penyimpanan surat masuk
Buku arsip surat masuk
Dokumen keeper
Lemari arsip
Prosedur :
1. Surat yang masuk dari unit lain setelah mendapat disposisi dari Kepala
puskesmas dicatat ke dalam buku arsip surat masuk
2. Menyimpan surat masuk ke dalam dokumen keeper
3. Menyimpan dokumen keeper ke dalam lemari arsip
167

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
SURAT KELUAR
................... SURAT KELUAR
...................... .. ..............
Prosedur Tetap Surat Tanggal terbit Ditetapkan,
Keluar .................... Kepala Puskesmas ...................
..................................
Pengertian Tata cara pembuatan dan pemrosesan surat keluar
Tujuan Sebagai acuan dalam pembuatan dan pemrosesan surat keluar
Kebijakan Sebagai acuan dalam pembuatan dan pemrosesan surat keluar
Komputer
ATK
Meja kerja
Kursi kerja
Prosedur :
1. Mengonsep surat keluar
2. Mengajukan kepada Kepala Puskesmas
3. Setelah diterima Kapus, meminta persetujuan atau koreksi
4. Merevisi konsep surat sesuai perintah Kepala puskesmas
5. Mengetik surat dan member nomer sesuai buku agenda surat
6. Mengajukan kepada Kepala Puskesmas lagi
7. Setelah ditandatangani, mengirim surat keluar sesuai tujuan
168

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENCATATAN DAN PENYIMPANAN SURAT KELLUAR
..................... PENCATATAN DAN PENYIMPANAN SURAT KELUAR
...................... .. ..............
Penyimpanan Surat
Keluar ..................................
Pengertian Tata cara melakukan pencatatan dan penyimpanan surat keluar
Tujuan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan penyimpanan surat keluar
Kebijakan Sebagai acuan melakukan pencatatan dan penyimpanan surat keluar
Dokumen keeper
Buku Agenda surat keluar
Lemari arsip
Prosedur :
1. Surat keluar yang telah ditandatangi oleh Kepala Puskesmas difotocopy
2. Mencatat surat keluar sesuai nomer urut di buku agenda surat keluar
3. Menyimpan di dalam dokumen keeper
4. Menyimpan dokumen keeper ke dalam lemari arsip
169

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
KIR DOKTER (SURAT KETERANGAN SEHAT)
.................. KIR DOKTER (SURAT KETERANGAN SEHAT)
...................... .. ..............
Prosedur Tetap KIR Tanggal terbit Ditetapkan,
DOKTER (Surat .................... Kepala Puskesmas ...................
keterangan Sehat)
..................................
Pengertian Tata cara pemrosesan KIR Dokter (Surat Keterangan Dokter)
Tujuan Sebagai acuan dalam pemrosesan KIR Dokter (Surat Keterangan Dokter)
Kebijakan Sebagai acuan dalam pemrosesan KIR Dokter (Surat keterangan Dokter)
Prosedur Prosedur :
1. Menerima klien yang mengajukan surat keterangan sehat
2. Mengajukan pemeriksaan kesehatan kepada petugas kesehatan di poli
umum
3. Setelah dinyatakan sehat oleh petugas pemeriksa / dokter, mengisi
surat KIR yang telah tersedia
4. Memberi nomer surat keterangan sehat sesuai nomer urut
5. Meminta tanda tangan kepada petugas kesehatan / dokter yang
memeriksa
6. Menyerahkan kepada klien
Unit Terkait Poli Umum
170

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENCATATAN KIR DOKTER
..................... PENCATATAN KIR DOKTER
...................... .. ..............
Pencatatan KIR .................... Kepala Puskesmas ...................
Dokter
..................................
Pengertian Tata cara melakukan pencatatan KIR Dokter
Tujuan Agar Surat KIR Dokter terdokumentasi dengan baik dan bias dibuka kembali jika
diperlukan sewaktu-waktu
Kebijakan Sebagai acuan melakukan pencatatan KIR Dokter
1. ATK
2. Buku pencatatan KIR Dokter
3. Lemari arsip
Prosedur :
1. Surat KIR Dokter yang telah ditandatangani oleh dokter dicatat di buku
pencatatan KIR Dokter
2. Disimpan di dalam lemari arsip
Unit Terkait Poli Umum
171

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENERIMAAN OBAT DI GUDANG OBAT
.................... PENERIMAAN OBAT DI GUDANG OBAT
...................... .. ..............
Penerimaan Obat di .................... Kepala Puskesmas ...................
Gudang Obat
..................................
Pengertian Tata cara penerimaan obat
Tujuan Sebagai acuan dalam penerimaan obat
Kebijakan Sebagai acuan dalam penerimaan obat
5. Buku pencatatan obat
6. Kartu stok
7. Buku catatan register harian
8. ATK
Prosedur :
1. Penerimaan obat dari gudang obat dinas kesehatan
2. Obat yang datang dari gudang Farmasi Kabupaten diperiksa sesuai
dengan slip penerimaan
Unit Terkait Gudang obat Puskesmas

172

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENDISTRIBUSIAN OBAT
..................... PENDISTRIBUSIAN OBAT
...................... .. ..............
Pendistibusian Obat .................... Kepala Puskesmas ...................
..................................
Pengertian Tata cara mendistribusikan obat ke unit pelayanan (kamar obat, Puskesmas/
Pustu/ Polindes
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan pendistribusian obat ke unit pelayanan (kamar
obat Puskesmas/ Pustu/ Polindes, Ponkesdes
Kebijakan Sebagai acuan untuk melakukan pengelolaan dan pendistribusian obat ke unit
pelayanan (kamar obat Puskesmas/ Pustu/ Polindes, dan Ponkesdes
1. Buku Register Harian
2. ATK
Prosedur :
7. Petugas mendistribusikan obat ke unit pelayanan sesuai dengan
permintaan
8. Petugas mendistribusikan obat ke Polindes, Ponkesdes, Pustu
9. Petugas mencatat obat yang didistribusikan ke unit pelayanan ke
Unit Terkait Gudang obat Puskesmas, Kamar obat PKM, Polindes, Ponkesdes, Pustu
173

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENYIMPANAN OBAT DI GUDANG OBAT
...................... PENYIMPANAN OBAT DI GUDANG OBAT
...................... .. ..............
Penyimpanan Obat .................... Kepala Puskesmas ...................
..................................
Pengertian Tata cara penyimpanan obat di gudang obat
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan penyimpanan obat di gudang obat
Kebijakan Sebagai acuan untuk melakukan penyimpanan obat di gudang obat
1. Lemari simpan / rak
2. Rak obat
3. Palet
Prosedur :
1. Obat yang telah diterima dan dilakukan pengecekan selanjutnya
disimpan sesuai dengan bentuk sediaan, abjad nama obat dengan
memperhatikan waktu kadaluarsa
2. Dilakukan pengontrolan obat yang telah disimpan agar tetap baik
Unit Terkait Gudang obat Puskesmas

174

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENCATATAN DAN PELAPORAN PETUGAS GUDANG OBAT
..................... PENCATATAN DAN PELAPORAN PETUGAS GUDANG OBAT
...................... .. ..............
pelaporan petugas
gudang obat ..................................
Pengertian Tata cara pencatatan dan pelaporan petugas gudang obat
Tujuan Sebagai acuan dalam pencatatan dan pelaporan petugas gudang obat
Kebijakan Sebagai acuan dalam pencatatan dan pelaporan petugas gudang obat
1. Kartu stok
2. Buku Register Harian
3. ATK
4. LPLPO
Prosedur :
1. Petugas mencatat perjeni obat dalam kartu stok untuk setiap jenis obat
2. Petugas mencatat obat yang didistribusikan ke unit pelayanan ke dalam
buku register harian
3. Petugas membuat LPLPO sebagai bentuk pencatatan dan pelporan obat
setiap bulannya
Unit Terkait Gudang obat Puskesmas, Kamar obat, Polindes, Ponkesdes, Pustu
175

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
INVENTARISASI BHP MEDIS DAN NONMEDIS GUDANG OBAT
.................... INVENTARISASI BHP MEDIS DAN NONMEDIS GUDANG OBAT
...................... .. ..............
medis dan nonmedis
gudang obat ..................................
Pengertian Tata cara melakukan inventarisasi BHP medis dan nonmedis gudang obat
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan inventarisasi BHP medis dan nonmedis gudang
obat
Kebijakan Sebagai acuan untuk melakukan inventarisasi BHP medis dan nonmedis gudang
obat
BHP medis :
- Hand scoen
- Masker
- Spuit
- Kateter
- Infus set
- Blood set
BHP nonmedis :
- Lemari simpan
- Rak obat
- Palet
Prosedur :
1. Petugas obat mengecek ketersediaan BHP medis
2. Petugas obat mengecek kondisi BHP nonmedis di gudang obat
3. Petugas melakukan pencatatan di buku inventaris gudang obat
Unit Terkait Gudang obat Dinas Kesehatan
176

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PELAYANAN KESEHATAN REMAJA SEKOLAH
.................... PELAYANAN KESEHATAN REMAJA SEKOLAH
...................... .. ..............
Remaja sekolah
..................................
Pengertian Tata cara memberikan pelayanan kesehatan remaja sekolah
Tujuan Sebagai acuan dalam memberikan pelayanan kesehatan remaja sekolah
Kebijakan Sebagai acuan dalam memberikan pelayanan kesehatan remaja sekolah
Uraian umum Pelayanan kesehatan remaja sekolah dilakukan dalam bentuk kegiatan UKS
Jika selama kegiatan UKS terdapat masalah kesehatan yang perlu mendapat
penanganan lebih lanjut, dirujuk ke Puskesmas
Prosedur 1. Petugas melakukan koordinasi dengan pihak sekolah tentang jadwal

pelaksanaan
2. Petugas menyiapkan tim UKS
3. Petugas menyiapkan alat pemeriksaan umum
4. Memberikan pelayanan pemeriksaan kesehatan secara umum kepada
remaja sekolah
5. Merujuk ke Puskesmas jika menemukan masalah kesehatan yang perlu
mendapat penanganan serius
6. Melakukan pencatatan data hasil UKS
Unit Terkait Pihak sekolah di wilayah kecamatan
177

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENGGUNAAN PERALATAN PERAWATAN PASIEN
................ PENGGUNAAN PERALATAN PERAWATAN PASIEN
...................... .. ..............
Penggunaan .................... Kepala Puskesmas ...................
Peralatan Perawatan
Pasien ..................................
Pengertian Tata cara penggunaan peralatan perawatan pasien
Tujuan Sebagai acuan dalam penggunaan peralatan perawatan pasein
Kebijakan Sebagai acuan dalam penggunaan peralatan perawatan pasien
Prosedur 1. Lepaskan bahan organic dari peralatan dengan bahan pembersih yang
sesuai sebelum didesinfeksi tingkat tinggi (DTT) atau disterilkan
2. Tangani peralatan pasein yang terkena darah, cairan tubuh, secret,
ekskresi dengan benar sehingga kulit dan mucus membrane terlindungi,
cegah baju terkontaminasi, cegah transfer mikroba ke pasien lain dan
lingkungan
3. Pastikan peralatan yang telah dipakai untuk pasien infeksius telah
dibersihkan dan tidak dipakai untuk pasien lain. Pastikan peralatan
sekali pakai dibuang dan dimusnahkan dengan cara yang benar dan
peralatan pakai ulang, diproses dengan benar
4. Peralatan yang terkontaminasi didesinfeksi setelah dipakai dan
selanjutnya di DTT atau sterilisasi, sesuai kebutuhan
5. Permukaan peralatan yang besar (USG) di lap dengan cairan
desinfektan, setelah keluar dari ruangan isolasi meskipun tidak tampak
kotor
6. Bersihkan dan desinfeksi yang benar peralatan terapi pernafasan
terutama seteah dipakai pasein infeksi saluran pernafasan
7. Alat makan dicuci dengan detergen tiap setelah makan. Benda
disposable dibuang ke tempat sampah
Unit Terkait Poli Umum, Poli KIA/KB, UGD, Ruang rawat inap, Kamar bersalin
178

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENGENDALIAN LINGKUNGAN
...................... PENGENDALIAN LINGKUNGAN
...................... .. ..............
Pengendalian .................... Kepala Puskesmas ...................
Lingkungan
..................................
Pengertian Tata cara dalam pengendalian lingkungan
Tujuan Agar dapat mencegah aerosolisasi dan menurunkan pencemaran lingkungan
Kebijakan Sebagai acuan dalam pengendalian lingkungan
Uraian Umum Tindakan pengendalian lingkungan meliputi prosedur pembersihan; desinfeksi
lingkungan, tempat tidur, peralatan di samping tempat tidur; permukaan yang
sering tersentuh; monitor secara rutin dan berkala
Prosedur Pembersihan area sekitar pasein :
1. Pembersihan permukaan horizontal sekitar pasien harus dilakukan
secara rutin setiap hari dan lebih teliti setiap pasein pulang
2. Untuk mencegah aerosolisasi pathogen infeksi saluran nafas,
hindari sapu, tetapi gunakan cara basah (kain basah)
3. Ganti cairan pembersih, lap kain, kepala mop setelah dipakai
(terkontaminasi)
4. Peralatan pembersih harus dibersihkan, dikeringkan tiap kali
setelah pakai. Mop dicuci, dikeringkan taip hari sebelum disimpan
dan dipakai kembali
5. Untuk mempermudah pembersihan bebaskan area pasein dari
benda-benda/perlatan yang tidak perlu
6. Jangan lakukan fogging dengan desinfektan, tidak terbukti
mengendalikan infeksi, dan bias berbahaya
7. Pembersihan dapat dibantu dengan vacuum cleaner (pakai filter,
HEPA)
8. Jangan memasang karpet
Desinfeksi :
Desinfektan yang biasa dipakai adalah Na hipoklorit 9pemutih), alcohol,
fenol, komponen ammonium quarternary, komponen peroksigen. Ikuti
aturan pakai pabrik ciran desinfektan, waktu kontak, dan cara
pengencerannya
Unit Terkait Semua lingkungan Puskesmas
179

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
KESEHATAN KARYAWAN
................... KESEHATAN KARYAWAN
...................... .. ..............
Kesehatan Karyawan .................... Kepala Puskesmas ...................
..................................
Pengertian Tata cara dalam menjaga kesehatan karyawan atau staf PKM
Tujuan Untuk mencegah terjadinya cedera / luka saat bekerja
Kebijakan Sebagai acuan dalam menjaga kesehatan karyawan / staf PKM
Uraian Umum Setiap petugas harus waspada dalam bekerja, untuk mencegah terjadinya luka /
cedera saat menangani jarum, sklapel, dan alat tajam lainnya, setelah
melakukan prosedur tindakan, saat membersihkan instrument dan saat
membuang jarum
Prosedur 1. Menggunakan APD pada waktu menangani jarum, scalpel, alat tajam
lainnya
2. Jangan menutup / rekap jarum yang telah dipkai, memanipulasi jarum
dengan tangan, menekuk jarum, memathakan, melepas jarum dari
spuit
3. Buang jarum, spuit, pisau sklapel, dan peralatan tajam habis pakai
lainnya ke dalam wadah tahan tusukan sebelum dibuang ke insenerator
4. Pakai mouthpiece, resusitasi bag atau peralatan ventilasi lain pengganti
metode resusitasi mulut ke mulut
5. Jangan mengarahkan bagian tajam jarum ke bagian tubuh selain akan
menyuntik
Unit Terkait Poli Umum, Poli KIA / KB, Poli Gimul, Kamar bersalin, Ruang Rawat Inap,
Petugas Laborat
180

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PENEMPATAN PASIEN
..................... PENEMPATAN PASIEN
...................... .. ..............
Penempatan pasien .................... Kepala Puskesmas ...................
..................................
Pengertian Tata cara dalam penempatan pasien
Tujuan Agar dapat menghindarkan kontaminasi lingkungan atau pasien lain
Kebijakan Sebagai acuan dalam penempatan pasien
Uraian umum Cara penempatan pasien sesuai jenis kewaspadaan terhadap transmisi penyakit
Prosedur 1. Setelah menerima pasien baru dari UGD, membaca diagnose dokter
2. Menggolongkan jenis kelamin untuk pasien dengan penyakit yang tidak
terlalu infeksius
3. Menempatkan pasien yang potensial mengkontaminasi lingkungan atau
yang tidak dapat diharapkan menjaga kebersihan ke dalam ruang rawat
yang terpisah
4. Bila ruang isolasi tidak memungkinkan, upayakan agar prinsip
pemisahan tetap terjadi
Unit Terkait UGD, Kamar bersalin
181

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
PRAKTEK MENYUNTIK YANG AMAN
....................... PRAKTEK MENYUNTIK YANG AMAN
...................... .. ..............
Praktek Menyuntik .................... Kepala Puskesmas ...................
Yang Aman
..................................
Pengertian Tata cara dalam praktek menyuntik yang aman
Tujuan Sebagai upaya untuk mencegah kontaminasi pada peralatan injeksi dan terapi
Kebijakan Sebagai acuan dalam praktek menyuntik yang aman
Prosedur 1. Pakai jarum yang steril, sekali pakai pada tiap kali penyuntikan
2. Bila memungkinkan, gunakan juga vial sekali pakai walaupun multidose.
Jarum atau spuit yang dipakai ulang untuk mengambil obat dalam vial
multidose dapat menimbulkan kontaminasi mikroba yang dapat
menyebar saat obt dipakai untuk pasien lainnya
Unit Terkait Poli Umum, Poli KIA/KB, Poli Gimul, UGD, Kamar bersalin, Ruang rawat inap
182

DINAS KESEHATAN
BOJONEGORO
SOP
HYGIENE RESPIRASI / ETIKA BATUK
...................... HYGIENE RESPIRASI / ETIKA BATUK
...................... .. ..............
Hygiene Respirasi .................... Kepala Puskesmas ...................
..................................
Pengertian Tata cara dalam menjaga hygiene respirasi
Tujuan Agar dapat mencegah transmisi penyakit
Kebijakan Sebagai acuan dalam hygiene respirasi / etika batuk
Uraian Umum Kunci PPI adalah mengendalikan penyebaran pathogen dari pasien yang
terinfeksi untuk transmisi kepada kontak yang tidak terlindungi. Untuk penyakit
yang ditransmisikan melalui droplet besar dan atau droplet nuclei maka etika
batuk harus diterapkan kepada semua individu dengan gejala gangguan pada
saluran nafas
Prosedur Pasien, petugas kesehatan, pengunjung dengan gejala infeksi saluran
nafas harus :
- Menutup mulut dan hidung dengan lengan atas saat batuk atau
bersin
- Pakai tissue, saputangan, masker kain/medis bila tersedia, buang ke
tempat sampah (yang terlebih dahulu dilapisi kantong plastic)
tertutup
- Lakukan cuci tangan sesuai standar
Pihak manajemen fasilitas kesehatan harus promosi hygiene respirasi /
etika batuk :
- Promosi kepada semua petugas, pasien, keluarga dengan infeksi
saluran nafas dengan demam
- Edukasi petugas, pasien, keluarga , pengunjung akan pentingnya
kendungan aerosol dan sekresi dari saluran nafas dalam mencegah
transmisi penyakit saluran nafas
- Menyediakan sarana untuk kebersihan tangan (alcohol handrub,
wastafel-antiseptik, tisu, towel, terutama area tunggu harus
diprioritaskan
Unit Terkait Poli Umum, Poli KIA/KB, Poli Gimul, UGD, Kamar Bersalin, Ruang rawat Inap,
Laboratorium, dan ruangan PKM

Sop Puskesmas

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Sop Puskesmas

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

1

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

4. Membuka dan menempatkan tas plastic kotoran didekat area kerja

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

4. Perawat menetukan tindakan yang akan dilakukan berdasarkan letak dan

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

9. Memasukkan NGT malalui lubang hidung dan pasien dianjurkan untuk

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

sampai urine keluar

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

cara mendorongnya sambil tangan yang lain menahan kanule tepat

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

17. Bayi mati dalam kandungan.

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

B. Pemeliharaan Tensi Meter

C. Membersihkan Dan Mendesinfeksi Serta Menyimpan Pispot

D. Membersihkan Dan Mendesinfeksi Serta Menyimpan Urinal

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

1.1 Riwayat perkawinan.

UMUR KEHAMILAN > 20 mgg:

1. Atur posisi pemeriksa pada sisi kanan dan menghadap

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

1. Masukkan jari kelingking ibu kemulut bayi melalui sudut

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

8. Petugas mencatat jumlah obat yang telah di hitung kedalam buku

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

f. Pemeliharaan Ruangan dan Alat.

dental unit, m menyiapkan alat-alat gigi, bahan-bahan / obat-obatan

3. Petugas melakukan pemeriksaan pasien, meliputi :

4. Petugas menentukan Diagnosa dan melakukan persipan tindakan ( buat

5. Petugas melakukan Tindakan sesuai dengan diagnosa dan jenis tindakan

Zinc phosphat cement.

- Pembuangan jaringan karies.

b) Pencabutan gigi susu :

Abses sub mukosa ( dengan gigi gangren ) :

Abses sub cutan ( dengan gigi gangren ) :

-Kalau ekstra oral dan tersedia rubberdam, beri

b. Setelah selesai melakukan tindakan / penanganan pasien,

1. Membersihkan alat-alat bekas dipakai.

g. Petugas melaksanakan pencatatan dan pelaporan :

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

10. Melakukan pemasangan speculum dan menentukan bentuk uterus

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO