CONTOH LOGBOOK JABATAN FUNGSIONAL DOKTER AHLI MUDA

NAMA : dr ILMA HITRIYAH

NIP : 198412052014102002
PANGKAT : III d
JABATAN : DOKTER AHLI MUDA
UNIT KERJA : UPTD PUSKESMAS CIMANGGUNG
KEGIATAN BULAN : JULI 2020

TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN AK
1 No. RM 2 No. RM 3 No. RM 4 No. RM 5 6 No. RM 7 No. RM 8 No. RM 9 No. RM 10 No. RM 11 No. RM 12 13 No. RM 14 No. RM 15 No. RM 16 No. RM
04.03.01.0027 03.10.03.0300 03.10.03.0152 02.02.04.0984 04.04.02.1544 PUSLING 05.01.03.0348 02.01.03.1111 02.13.01.1166 PUSLING PUSLING PUSLING 03.01.02.0890 04.16.01.1239
Melakukan pelayanan medik
1 umum konsul pertama 0.022 3 08.12.05.0234 3 06.01.05.0268 3 01.07.04.0821 3 04.04.03.1545 3 07.06.03.0931 3 PUSLING 3 04.09.01.0363 3 05.03.05.0561 3 02.07.04.1167 3 PUSLING 3 PUSLING 3 PUSLING 3 02.14.03.0115 3 01.06.03.0813
05.03.04.0011 02.11.03.0652 03.02.03.0908 04.14.02.0187 04.23.02.0644 PUSLING 02.03.05.1164 02.07.04.1165 02.01.02.1081 PUSLING PUSLING PUSLING 01.08.02.0211 04.01.02.0243

04.00.00.3703 03.06.05.0645 05.02.02.0477

2 Melakukan pelayanan spesialis

konsultan 0.04 3 08.06.03.1367 3 02.02.04.1150 3 04.10.03.0343

03.00.00.2835 02.02.04.1151 05.12.01.0563

Melakukan tindakan khusus

3 oleh dokter umum kompleks 0.3 1 04.17.02.0241 1 02.13.02.1065 1 03.02.13.0916 1 09.10.05.0935
tingkat I

Melakukan tindakan darurat

4 0.07 1 02.03.04.0732 1 04.11.02.0838 1 08.12.05.0884
medik/P3K tingkat sedang

LAPORAN
5 Melakukan penyuluhan medik 0.04 1

04.03.01.0027 03.10.03.0300 03.10.03.0152 02.02.04.0984 04.04.02.1544 PUSLING 05.01.03.0348 02.01.03.1111 02.13.01.1166 PUSLING PUSLING PUSLING 03.01.02.0890 04.16.01.1239
Membuat catatan medik
6 pasien rawat jalan 0.02 3 08.12.05.0234 3 06.01.05.0268 3 01.07.04.0821 3 04.04.03.1545 3 07.06.03.0931 3 PUSLING 3 04.09.01.0363 3 05.03.05.0561 3 02.07.04.1167 3 PUSLING 3 PUSLING 3 PUSLING 3 02.14.03.0115 3 01.06.03.0813
05.03.04.0011 02.11.03.0652 03.02.03.0908 04.14.02.0187 04.23.02.0644 PUSLING 02.03.05.1164 02.07.04.1165 02.01.02.1081 PUSLING PUSLING PUSLING 01.08.02.0211 04.01.02.0243

Melayani atau menerima 0.05 1 02.12.01.1127 1 07.05.01.0785 1 01.07.02.0828 1 05.03.01.0233 1 01.07.02.0827 1 03.11.02.0112 1 07.11.03.0284 1 08.03.01.0025 1 02.11.01.1172 07.09.01.0196
7
konsultasi dari luar atau keluar

Melayani atau menerima

8 0.05 1 02.12.01.1127 1 06.02.01.0357 1 06.06.02.0220 1 06.03.01.0236 1 08.12.03.0885 1 03.05.04.0919
konsultasi dari dalam

9 Menguji kesehatan individu 0.07 1 KS 1 KS 1 KS 1 KS 1 KS 1 KS 1 KS

10 Melakukan tindakan darurat

medik/P3K kompleks tingkat I 0.13 1 02.13.01.1019 1 05.00.00.0576 1 02.15.02.0799

11 Melakukan pemulihan mental

tingkat sedang 0.08 1 08.12.02.0697 1 08.00.00.0887 1 08.12.02.0697

12 Melakukan pemulihan fisik

tingkat sedang 0.07 1 03.08.04.0209 1 07.05.0240.04 1 03.04.01.0299 1 03.05.01.0028 1 08.13.03.0721

JUMLAH

Menget
Kepala UPTD Puskes
drg Iting Mursy
NIP. 197706222
 JUMLAH JUMLAH AK SATUAN HASIL
17 18 No. RM 19 20 No. RM 21 No. RM 22 No. RM 23 No. RM 24 No. RM 25 No. RM 26 27 No. RM 28 No. RM 29 30 No. RM 31
R 04.01.03.1569 PUSLING 04.01.03.0755 01.06.02.0238 03.07.01.0915 09.20.07.0091 07.05.02.0089 04.01.01.0470 R 09.04.06.0964
A 3 05.04.03.0575 3 PUSLING 3 07.02.01.0827 3 08.03.01.0865 3 04.06.02.1570 3 04.02.02.1541 3 07.09.04.0838 3 01.04.003.0023 A 3 04.02.01.1293 66 0.1452 Tiap 10 pasien
P 03.08.04.0170 PUSLING 09.22.03.0957 08.12.03.0946 04.25.01.1571 04.03.02.0632 03.06.04.0424 04.01.02.0459 P 07.12.05.0946

A 07.02.01.0064 A

T 3 05.06.01.0033 T 12 0.048 Tiap 10 pasien

02.05.02.0642
P
I 1 07.02.01.0169 1 03.10.05.009 1 03.10.05.009 7 0.21 Tiap 10 pasien
D
I
1 03.09.01.0917 1 01.06.01.0825 1 03.12.06.0918 1 03.12.06.0918 7 0.049 Tiap 10 pasien

LAPORAN
1 2 0.008 Laporan

04.01.03.1569 PUSLING 04.01.03.0755 01.06.02.0238 03.07.01.0915 09.20.07.0091 07.05.02.0089 04.01.01.0470 09.04.06.0964

3 05.04.03.0575 3 PUSLING 3 07.02.01.0827 3 08.03.01.0865 3 04.06.02.1570 3 04.02.02.1541 3 07.09.04.0838 3 01.04.003.0023 3 04.02.01.1293 69 0.138 Tiap 10 pasien
03.08.04.0170 PUSLING 09.22.03.0957 08.12.03.0946 04.25.01.1571 04.03.02.0632 03.06.04.0424 04.01.02.0459 07.12.05.0946

1 01.03.02.0826 1 04.25..01.1571 1 08.05.02.0835 1 07.02.01.0947 1 02.09.03.0223 1 01.03.02.0826 1 05.03.05.0391 1 02.11.02.0632 17 0.085 Tiap 10 pasien

1 01.06.01.0043 1 04.09.02.1573 1 03.05.04.0029 1 01.06.01.0043 1 04.08.03.0476 1 03.03.01.0070 12 0.06 Tiap 10 pasien

1 KS 1 KS 9 0.063 Tiap 10 pasien

1 04.10.03.1574 1 01.09.01.0437 1 02.08.06.0481 6 0.078 Tiap 10 pasien

1 03.07.03.0393 1 03.00.00.0920 1 04.06.03.1175 6 0.048 Tiap 10 pasien

1 02.05.02.1174 1 02.05.04.0107 1 03.03.04.0313 1 08.13.02.0888 9 0.063 Tiap 10 pasien

222 0.9952

Mengetahui Bandung, Juli 2020

Kepala UPTD Puskesmas Cimanggung Pejabat Yang Bersangkutan
drg Iting Mursyidah Hanum dr Ilma Hitriyah
NIP. 197706222009022001 NIP. 198412052014102002
 CONTOH LOGBOOK JABATAN FU
NAMA : dr ILMA HITRIYAH
NIP : 198412052014102002
PANGKAT : III d
JABATAN : DOKTER AHLI MUDA
UNIT KERJA : UPTD PUSKESMAS CIMANGGUNG
KEGIATAN BULAN : AGUSTUS 2020
NO BUTIR KEGIATAN AK
1 No. RM 2 3 No. RM 4 No. RM 5 No. RM 6
07.04.05.0240 04.01.02.0243 08.00.00.0890 04.01.03.1295
Melakukan pelayanan
1 medik umum konsul 0.022 3 07.04.05.0240 3 08.13.03.0889 3 01.02.01.0829 3 05.03.03.0186 3
pertama
01.01.03.0718 02.03.02.0036 04.01.03.1295 09.06.02.0300

Melakukan pelayanan
2 0.04
spesialis konsultan

Melakukan tindakan
khusus oleh dokter 0.3 1 07.12.04.0950 1
3
umum kompleks
tingkat I

02.02.01.0178
Melakukan tindakan
4 darurat medik/P3K 0.07 2 03.03.03.0592
tingkat sedang

Melakukan 0.04
5 penyuluhan medik

07.04.05.0240 04.01.02.0243 08.00.00.0890 04.01.03.1295

Membuat catatan
6 medik pasien rawat 0.02 3 07.04.05.0240 3 08.13.03.0889 3 01.02.01.0829 3 05.03.03.0186 3
jalan
01.01.03.0718 02.03.02.0036 04.01.03.1295 09.06.02.0300

Melayani atau
7 menerima konsultasi 0.05 1 03.04.02.0109 1 03.10.02.0107 1 02.07.02.0063 1 04.19.03.1579 1
dari luar atau keluar

Melayani atau
8 menerima konsultasi 0.05 1 03.04.02.0648 1 04.06.02.1580 1 01.05.02.0011
dari dalam

9 Menguji kesehatan 0.07 1 KS 1 KS 1 KS 1

individu

06.04.01.0083
Melakukan tindakan
10 darurat medik/P3K 0.13 2 04.03.01.0156
kompleks tingkat I

Melakukan
11 pemulihan mental 0.08 1 08.12.02.0697
tingkat sedang

Melakukan
12 pemulihan fisik 0.07 1 07.10.01.0949 1
tingkat sedang
 Melakukan
12 pemulihan fisik
tingkat sedang
LOGBOOK JABATAN FUNGSIONAL DOKTER AHLI MUDA

No. RM 7 No. RM 8 No. RM 9 10 No. RM 11 12 No. RM 13 No. RM

02.01.01.0204 PUSLING 02.03.04.0398 07.03.06.0317 L 02.10.01.1175 05.04.04.0021

02.06.01.1861 3 PUSLING 3 02.05.03.0163 3 04.02.02.0428 O 3 04.06.02.1162 3 07.10.01.0949

02.06.01.0258 PUSLING 05.06.06.0577 04.09.03.1575 K 08.04.01.0051 09.04.14.0967
03.06.05.0645 T 02.04.02.0279 02.02.03.0596
3 02.02.04.1150 R 3 09.04.06.0170 3 03.15.02.0825
02.02.04.1151 I 08.01.02.0862 03.04.01.0337

02.03.03.0253 1 02.03.03.0253 1 03.06.01.0923

1 07.04.02.0342 1 07.09.0.0328

02.01.01.0204 PUSLING 02.03.04.0398 07.03.06.0317 02.10.01.1175 05.04.04.0021

02.06.01.1861 3 PUSLING 3 02.05.03.0163 3 04.02.02.0428 3 04.06.02.1162 3 07.10.01.0949
02.06.01.0258 PUSLING 05.06.06.0577 04.09.03.1575 08.04.01.0051 09.04.14.0967

05.01.04.0580 1 03.11.03.0195 1 03.11.03.0195 1 07.09.02.0078 1 02.11.02.0829 1 08.10.02.0344

1 04.10.03.1578 1 02.11.02.1177

KS 1 KS 1 KS 1 KS

1 08.00.00.0887 1 04.06.03.1175

03.11.02.0141

1 1 1
JUM
 TANGGAL
14 No. RM 15 No. RM 16 17 18 No. RM 19 No. RM 20 21 22 No. RM 23
PUSLING PUSLING 01.09.02.0830 01.04.04.0227 07.12.01.0764

3 PUSLING 3 PUSLING 3 08.04.01.0405 3 05.04.04.0367 3 02.02.02.1176

PUSLING PUSLING 04.15.01.1576 08.15.02.0867 09.22.03.0957
07.02.01.0064 08.06.01.0870
3 05.06.01.0033 3 09.01.02.0958
02.05.02.0642 07.02.01.0932

1 07.09.02.0328 1 02.06.02.0930

1 LAPORAN

PUSLING PUSLING 01.09.02.0830 01.04.04.0227 07.12.01.0764

3 PUSLING 3 PUSLING 3 08.04.01.0405 3 05.04.04.0367 3 02.02.02.1176
PUSLING PUSLING 04.15.01.1576 08.15.02.0867 09.22.03.0957

1 04.01.01.1490 1 02.11.02.0254 1 03.12.01.0358

1 02.11.02.0254 1 07.04.01.0098 1 06.07.01.1990

1 KS 1 KS

04.13.01.320

1 02.02.02.1176 2 05.04.04.0367

1 03.00.00.0920 1 08.00.00.0887

01.06.01.0743

1 1 1
JUMLAH

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Cimanggung

drg Iting Mursyidah Hanum

NIP. 197706222009022001
24 No. RM 25 No. RM 26 No. RM 27 No. RM 28 No. RM 29 No. RM
04.03.01.0156 07.02.04.0069 08.00.00.0162 03.06.05.0118 09.05.03.0986 01.07.01.0804

3 06.04.01.0083 3 04.02.02.1541 3 05.03.03.0022 3 07.09.04.0838 3 03.08.01.0288 3 03.10.04.0144

08.05.01.0054 03.06.03.0517 02.09.05.1180 07.04.01.0929 02.06.02.0134 02.01.01.0906

1 04.00.00.1581 1 04.00.00.1581

1 03.06.02.0707 1 02.06.03.1178

04.03.01.0156 07.02.04.0069 08.00.00.0162 03.06.05.0118 09.05.03.0986 01.07.01.0804

3 06.04.01.0083 3 04.02.02.1541 3 05.03.03.0022 3 07.09.04.0838 3 03.08.01.0288 3 03.10.04.0144
08.05.01.0054 03.06.03.0517 02.09.05.1180 07.04.01.0929 02.06.02.0134 02.01.01.0906

1 05.01.03.0348 01.11.02.0757 1 04.20.02.0930 1 05.06.05.0099 1 04.19.01.1577 1 03.09.01.0510

1 05.03.02.0543 1 04.20.02.0930 1 07.11.02.0329 03.06.05.0391

1 KS 1 KS 1 KS 1 KS

1 01.04.04.0227

1 03.07.03.0393

04.03.01.0242

1 1 09.04.14.0967
 Bandung, Agustus 2020
Pejabat Yang Bersangkutan

dr Ilma Hitriyah
NIP. 198412052014102002
 JUMLAH JUMLAH AK SATUAN
30 31 No. RM HASIL

07.06.03.0306
60 0.132 Tiap 10
3 06.02.01.0353 pasien
04.04.03.1545

15 0.06 Tiap 10
pasien

1 06.01.01.0317 7 0.21 Tiap 10

pasien

8 0.056 Tiap 10
pasien

1 0.004 Laporan

07.06.03.0306
3 06.02.01.0353 66 0.132 Tiap 10
pasien
04.04.03.1545

1 07.11.01.0544 Tiap 10
19 0.095
pasien

11 0.055 Tiap 10
pasien

13 0.091 Tiap 10
pasien

6 0.078 Tiap 10
pasien

6 0.048 Tiap 10
pasien

11 0.077 Tiap 10
1 02.01.03.0876
pasien
 11 0.077 Tiap 10
pasien

223 1.038

stus 2020
ersangkutan

triyah
014102002
 CONTOH LOGBOOK JABATA
NAMA : dr ILMA HITRIYAH
NIP : 198412052014102002
PANGKAT : III d
JABATAN : DOKTER AHLI MUDA
UNIT KERJA : UPTD PUSKESMAS CIMANGGUNG
KEGIATAN BULAN : SEPTEMBER 2020
NO BUTIR KEGIATAN AK
1 No. RM 2 No. RM 3 No. RM 4 No. RM 5
02.10.01.1175 04.14.02.0187 07.03.06.0317 02.03.04.0398
Melakukan pelayanan
1 medik umum konsul 0.022 3 04.09.03.1575 06.01.05.0268 3 05.06.06.0577 04.04.03.1545 3
pertama
04.02.02.0428 04.20.02.0899 02.05.03.0163 02.11.03.0652

Melakukan pelayanan
2 0.04
spesialis konsultan

Melakukan tindakan
khusus oleh dokter 0.3 1 08.09.03.0110
3
umum kompleks
tingkat I

04.04.02.0360
Melakukan tindakan
4 darurat medik/P3K 0.07 1 08.06.01.0893 1 01.07.01.0723 2 02.12.09.0029
tingkat sedang

5 Melakukan 0.04
penyuluhan medik

02.10.01.1175 04.14.02.0187 07.03.06.0317 02.03.04.0398

Membuat catatan
6 medik pasien rawat 0.02 3 04.09.03.1575 3 06.01.05.0268 3 05.06.06.0577 3 04.04.03.1545 3
jalan
04.02.02.0428 04.20.02.0899 02.05.03.0163 02.11.03.0652

Melayani atau
7 menerima konsultasi 0.05 1 01.09.03.0792 1 04.10.01.0794 1 08.15.02.0292 1 06.01.03.0024 1
dari luar atau keluar

Melayani atau
8 menerima konsultasi 0.05 1 03.12.01.0926 1 03.10.04.0812 1 06.07.02.0198 1
dari dalam

9 Menguji kesehatan 0.07 1 KS 1 KS 1 KS

individu

02.03.01.1182
Melakukan tindakan
10 darurat medik/P3K 0.13 2 02.03.01.1182 1
kompleks tingkat I

Melakukan pemulihan
11 mental tingkat sedang 0.08 1 08.12.02.0697

12 Melakukan pemulihan
fisik tingkat sedang 0.07 1 04.19.02.0245 07.06.03.0306 1 04.07.05.0494
 Melakukan pemulihan
12 fisik tingkat sedang
NTOH LOGBOOK JABATAN FUNGSIONAL DOKTER AHLI MUDA

No. RM 6 7 No. RM 8 No. RM 9 10 No. RM 11 No. RM 12

02.06.01.0258 07.02.05.0095 02.01.03.1181 R 07.03.03.0056 03.03.01.0867

02.06.01.1861 3 02.02.04.0364 3 04.09.01.0363 A 3 08.09.03.0110 04.08.02.0361 3

03.09.03.0106 02.02.04.0364 04.18.04.1530 P 03.02.03.0925 04.08.02.0361
A 04.00.00.3703 02.04.04.0719
T 3 08.06.03.1367 3 03.09.03.0134
03.00.00.2835 01.06.02.0040

1 03.02.03.0925 1 04.17.01.1582

02.12.09.0029
2 07.05.01.0149 1 03.10.03.0230 1 04.10.03.0647

02.06.01.0258 07.02.05.0095 02.01.03.1181 07.03.03.0056 03.03.01.0867

02.06.01.1861 3 02.02.04.0364 3 04.09.01.0363 3 08.09.03.0110 3 04.08.02.0361 3
03.09.03.0106 02.02.04.0364 04.18.04.1530 03.02.03.0925 04.08.02.0361

01.06.02.0774 1 01.06.02.0764 1 03.02.02.0169 1 03.09.03.0167 1 04.01.03.0387 1

06.06.03.0093 1 09.08.01.0947 1 01.07.03.0670 1

1 KS 1 KS 1 KS

01.11.01.0694

07.11.01.0544 2 03.09.01.04111 1 07.09.01.0461

1 08.00.00.0887 1 04.06.03.1175

1 06.05.03.0349 1 03.01.08.0888 1
 TANGGAL
No. RM 13 14 No. RM 15 No. RM 16 No. RM 17 No. RM 18 No. RM
PUSLING 04.17.01.1582 PUSLING 04.06.02.1162 PUSLING 08.04.01.0051

PUSLING 3 03.00.00.0833 3 PUSLING 3 01.06.03.0813 3 PUSLING 3 08.04.01.0405

PUSLING 07.03.03.0056 PUSLING 04.25.03.1543 PUSLING 03.08.04.0170
03.06.05.0645 05.02.02.0477 07.02.01.0064
3 02.02.04.1150 3 04.10.03.0343 3 05.06.01.0033
02.02.04.1151 05.12.01.0563 02.05.02.0642

1 03.00.00.0833

1 04.20.03.0747 1 05.04.03.0581

PUSLING 04.17.01.1582 PUSLING 04.06.02.1162 PUSLING 08.04.01.0051

PUSLING 3 03.00.00.0833 3 PUSLING 3 01.06.03.0813 3 PUSLING 3 08.04.01.0405
PUSLING 07.03.03.0056 PUSLING 04.25.03.1543 PUSLING 03.08.04.0170

02.02.01.0141 1 01.11.02.0144 1 04.18.04.1530 1 03.10.05.0009 1 04.01.01.1490

01.04.01.0831 1 07.04.04.0870 1 04.10.02.1225

1 KS 1 KS 1 KS

1 03.06.05.0294 1 08.02.01.0775

03.11.03.0508 1 03.11.03.0412 1 07.10.03.0003 1 04.07.02.1249

JUMLAH

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Cimanggung

drg Iting Mursyidah Hanum

NIP. 197706222009022001
19 No. RM 20 21 No. RM 22 No. RM 23 No. RM 24 No. RM 25
07.02.04.0069 04.19.01.0319 05.03.05.0561 05.05.01.0578 08.09.02.0432

3 08.05.01.0054 3 08.15.02.0386 3 06.05.04.0352 3 08.03.01.0865 3 03.07.03.0921 3

05.04.04.0021 08.05.01.0891 09.22.03.0957 04.07.04.1542 05.04.02.0149
02.02.03.0596
3 03.15.02.0825
03.04.01.0337

1 03.02.03.0113 1 05.07.03.0532

1 06.01.05.0141 1 08.03.02.0894 1 03.10.02.0800

1 LAPORAN 1 LAPORAN

07.02.04.0069 04.19.01.0319 05.03.05.0561 05.05.01.0578 08.09.02.0432

3 08.05.01.0054 3 08.15.02.0386 3 06.05.04.0352 3 08.03.01.0865 3 03.07.03.0921 3
05.04.04.0021 08.05.01.0891 09.22.03.0957 04.07.04.1542 05.04.02.0149

1 04.12.01.1511 1 04.05.01.0134 1 03.12.01.0358 1 08.06.03.0843 1 05.04.04.0021

1 06.07.01.1990 1 08.11.01.0895 1 07.07.03.0411

1 KS

08.00.07.0898

2 03.06.01.0927 1 03.04.01.0579 1 08.01.01.0378 1 02.10.04.0377

1 03.00.00.0920 1 08.00.00.0887 1

1 04.06.04.0380
nggung

m
01
 JUMLAH
No. RM 26 No. RM 27 28 No. RM 29 No. RM 30 No. RM 31
PUSLING PUSLING 02.01.03.0876 09.09.01.0886 07.12.02.0807

PUSLING 3 PUSLING 3 02.08.02.1173 3 08.00.00.0842 3 07.02.05.0948 63

PUSLING PUSLING 09.00.00.0966 02.08.02.1173 08.12.06.0272

18

1 05.06.06.0381 7

13

PUSLING PUSLING 02.01.03.0876 09.09.01.0886 07.12.02.0807

PUSLING 3 PUSLING 3 02.08.02.1173 3 08.00.00.0842 3 07.02.05.0948 75
PUSLING PUSLING 09.00.00.0966 02.08.02.1173 08.12.06.0272

1 02.11.03.0788 1 05.03.02.0543 1 01.06.03.0786 22

1 08.04.01.0896 1 04.07.01.0015 1 07.03.05.0951 15

1 KS 11

13

03.07.03.0393 6

1 04.06.04.0380 1 03.07.01.0653 11
 11

256

Bandung, September 2020

Pejabat Yang Bersangkutan

dr Ilma Hitriyah
NIP. 198412052014102002
JUMLAH AK SATUAN
HASIL

0.1386 Tiap 10
pasien

0.072 Tiap 10
pasien

0.21 Tiap 10
pasien

0.091 Tiap 10
pasien

0.008 Laporan

0.15 Tiap 10
pasien

Tiap 10
0.11 pasien

0.075 Tiap 10
pasien

0.077 Tiap 10
pasien

0.169 Tiap 10
pasien

0.048 Tiap 10
pasien

0.077 Tiap 10
pasien
0.077 Tiap 10
pasien

1.2256
 CONTOH LOGBOOK JABAT
NAMA : dr ILMA HITRIYAH
NIP : 198412052014102002
PANGKAT : III d
JABATAN : DOKTER AHLI MUDA
UNIT KERJA : UPTD PUSKESMAS CIMANGGUNG
KEGIATAN BULAN :OKTOBER 2020
NO BUTIR KEGIATAN AK
1 No. RM 2 No. RM 3 No. RM 4 5 6 No. RM
07.07.03.0951 01.07.03.0833 PUSLING R 02.01.02.1183
Melakukan pelayanan
1 medik umum konsul 0.022 3 01.09.02.0832 3 06.01.05.0268 3 PUSLING A 3 03.12.05.0928
pertama
01.10.01.0052 04.20.02.0899 PUSLING P 03.11.01.0892
A
Melakukan pelayanan
2 0.04 T
spesialis konsultan

Melakukan tindakan
khusus oleh dokter 0.3 1 03.04.01.0579
3
umum kompleks
tingkat I

Melakukan tindakan
4 darurat medik/P3K 0.07 1 07.08.02.0490 1 04.06.02.0652
tingkat sedang

Melakukan 0.04
5 penyuluhan medik

07.07.03.0951 01.07.03.0833 PUSLING R 02.01.02.1183

Membuat catatan
6 medik pasien rawat 0.02 3 01.09.02.0832 3 06.01.05.0268 3 PUSLING A 3 03.12.05.0928
jalan
01.10.01.0052 04.20.02.0899 PUSLING P 03.11.01.0892

Melayani atau
7 menerima konsultasi 0.05 1 06.01.03.0024 1 01.06.02.0774 1 01.06.02.0764
dari luar atau keluar

Melayani atau
8 menerima konsultasi 0.05 1 06.07.02.0198 1 04.13.01.0854
dari dalam

9 Menguji kesehatan 0.07 1 KS 1 KS

individu

Melakukan tindakan
10 darurat medik/P3K 0.13 1 03.09.01.04111
kompleks tingkat I

Melakukan pemulihan
11 mental tingkat sedang 0.08 1 08.12.02.0697

12 Melakukan pemulihan 0.07 1 06.01.04.0149 1 03.05.04.0930

fisik tingkat sedang
 Melakukan pemulihan
12 fisik tingkat sedang
OH LOGBOOK JABATAN FUNGSIONAL DOKTER AHLI MUDA

7 No. RM 8 No. RM 9 No. RM 10 No. RM 11 12 No. RM 13

02.06.01.0814 08.03.01.0882 UKS UKS UKS

3 01.00.00.0834 3 04.09.01.0363 3 UKS 3 UKS 3 UKS 3

01.05.01.0092 04.18.04.1530 UKS UKS UKS
04.00.00.3703 02.04.04.0719
3 08.06.03.1367 3 03.09.03.0134
03.00.00.2835 01.06.02.0040

1 03.00.00.0929 1 04.05.03.0052

1 08.04.11.0899

02.06.01.0814 08.03.01.0882 UKS UKS UKS

3 01.00.00.0834 3 04.09.01.0363 3 UKS 3 UKS 3 UKS 3
01.05.01.0092 04.18.04.1530 UKS UKS UKS

1 09.00.00.0945 1 01.07.04.0272

1 04.10.02.1225

1 KS

1 03.13.02.0887

1 08.00.00.0887 1 04.06.03.1175

1 04.10.02.0803
 TANGGAL
No. RM 14 No. RM 15 No. RM 16 No. RM 17 No. RM 18 19 No. RM
PUSLING UKS UKS UKS PUSLING UKS

PUSLING 3 UKS 3 UKS 3 UKS 3 PUSLING 3 UKS

PUSLING UKS UKS UKS PUSLING UKS
03.06.05.0645 05.02.02.0477 07.02.01.0064 02.02.03.0596
3 02.02.04.1150 3 04.10.03.0343 3 05.06.01.0033 3 03.15.02.0825
02.02.04.1151 05.12.01.0563 02.05.02.0642 03.04.01.0337

1 04.07.02.0815 1 07.03.05.0952

03.11.01.0173
2 08.04.11.0899

PUSLING UKS UKS UKS PUSLING UKS

PUSLING 3 UKS 3 UKS 3 UKS 3 PUSLING 3 UKS
PUSLING UKS UKS UKS PUSLING UKS

1 KS

1 02.02.01.0178
JUMLAH

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Cimanggung

drg Iting Mursyidah Hanum

NIP. 197706222009022001
20 No. RM 21 No. RM 22 22 24 No. RM 25 26 No. RM 27 No. RM 28
UKS UKS W W UKS UKS UKS

3 UKS 3 UKS O O 3 UKS 3 UKS 3 UKS 3

UKS UKS R R UKS UKS UKS
08.06.01.0870 K K
3 09.01.02.0958 S S
07.02.01.0932 H H
O O
P P 1 04.18.03.1583

A A
1 03.05.04.0093 K K 1 08.03.12.0901
R R
E E
D D
I I
UKS UKS W W UKS UKS UKS
3 UKS 3 UKS O O 3 UKS 3 UKS 3 UKS 3
UKS UKS R R UKS UKS UKS
I I
1 05.06.05.0099 1

1 KS

1 03.07.04.0587

1
 Bandung, Oktobe
Pejabat Yang Bersa

dr Ilma Hitriy
NIP. 198412052014
 JUMLAH JUMLAH AK SATUAN
No. RM 29 No. RM 30 No. RM 31 No. RM HASIL

01.05.01.0504 04.07.01.0015 04.10.02.0958 UKS

66 0.1452 Tiap 10
01.07.06.0835 3 05.03.03.0582 3 04.02.02.0801 3 UKS pasien
02.01.03.1184 0.08.03.0836 09.06.01.0971 UKS

21 0.084 Tiap 10
pasien

1 08.12.06.0102 7 0.21 Tiap 10

pasien

8 0.056 Tiap 10
1 08.09.01.0900
pasien

0 0 Laporan

01.05.01.0504 04.07.01.0015 04.10.02.0958 UKS

01.07.06.0835 3 05.03.03.0582 3 04.02.02.0801 3 UKS 72 0.144 Tiap 10
pasien
02.01.03.1184 0.08.03.0836 09.06.01.0971 UKS

03.04.01.0158 1 09.03.01.0138 1 04.02.02.0219 Tiap 10

9 0.045
pasien

5 0.025 Tiap 10
07.05.05.0953 1 01.03.03.0770
pasien

1 KS 6 0.042 Tiap 10
pasien

4 0.052 Tiap 10
pasien

3 0.024 Tiap 10
pasien

03.08.11.0931 1 09.04.06.0972 1 04.04.02.0197 6 0.042 Tiap 10

pasien
 6 0.042 Tiap 10
pasien

207 0.8692

Bandung, Oktober 2020

Pejabat Yang Bersangkutan

dr Ilma Hitriyah
NIP. 198412052014102002
 CONTOH LOGBOOK JABATAN
NAMA : dr ILMA HITRIYAH
NIP : 198412052014102002
PANGKAT : III d
JABATAN : DOKTER AHLI MUDA
UNIT KERJA : UPTD PUSKESMAS CIMANGGUNG
KEGIATAN BULAN : NOVEMBER 2020
NO BUTIR KEGIATAN AK
1 2 No. RM 3 No. RM 4 No. RM 5 No. RM 6
03.08.11.0931 01.11.02.0693 06.02.01.0353 05.05.03.0583
Melakukan pelayanan
1 medik umum konsul 0.022 3 04.04.03.1545 3 08.09.03.0008 3 09.04.06.0972 3 07.02.01.2103 3
pertama
02.11.03.0652 03.08.01.0831 07.06.03.0931 04.10.03.0535

Melakukan pelayanan
2 0.04
spesialis konsultan

Melakukan tindakan
khusus oleh dokter 0.3 1 06.03.01.0126 1 07.09.01.0449
3
umum kompleks
tingkat I

03.02.01.0935
Melakukan tindakan
4 darurat medik/P3K 0.07 2 08.12.04.0902 1 02.03.01.0175
tingkat sedang

Melakukan 0.04
5 penyuluhan medik

03.08.11.0931 01.11.02.0693 06.02.01.0353 05.05.03.0583

Membuat catatan
6 medik pasien rawat 0.02 3 04.04.03.1545 3 08.09.03.0008 3 09.04.06.0972 3 07.02.01.2103 3
jalan
02.11.03.0652 03.08.01.0831 07.06.03.0931 04.10.03.0535

Melayani atau
7 menerima konsultasi 0.05 1 07.01.03.0172 1 01.09.03.0792 1 04.10.01.0794 1 02.04.02.0224 1
dari luar atau keluar

Melayani atau
8 menerima konsultasi 0.05 1 06.02.04.0041 1 07.02.04.0825 1
dari dalam

9 Menguji kesehatan 0.07 1 KS 1 KS 1 KS 1 KS 1

individu

03.10.03.0493
Melakukan tindakan
10 darurat medik/P3K 0.13 2 04.01.02.1587 1
kompleks tingkat I

Melakukan pemulihan
11 mental tingkat sedang 0.08 1 08.12.02.0697

12 Melakukan pemulihan
fisik tingkat sedang
0.07 1 07.03.06.0088 1
 Melakukan pemulihan
12 fisik tingkat sedang
OGBOOK JABATAN FUNGSIONAL DOKTER AHLI MUDA

No. RM 7 No. RM 8 9 No. RM 10 No. RM 11 No. RM 12 No. RM 13

05.05.05.0251 PUSLING 04.17.01.0077 PUSLING PUSLING 08.07.02.0295

05.06.06.0051 3 PUSLING 3 06.03.01.0126 3 PUSLING 3 PUSLING 3 08.07.02.0295 3

04.06.03.1374 PUSLING 04.04.02.1544 PUSLING PUSLING 04.04.03.1584
04.00.00.3703
3 08.06.03.1367 3
03.00.00.2835

1 01.02.04.0759 1 07.01.02.0394

02.06.01.0022
2 09.04.03.0953 3

05.05.05.0251 PUSLING 04.17.01.0077 PUSLING PUSLING 08.07.02.0295

05.06.06.0051 3 PUSLING 3 06.03.01.0126 3 PUSLING 3 PUSLING 3 08.07.02.0295 3
04.06.03.1374 PUSLING 04.04.02.1544 PUSLING PUSLING 04.04.03.1584

08.15.02.0292 1 09.01.04.0219 1 03.11.03.0434 1

02.01.02.0162 1

KS 1 KS 1

03.12.05.0938

04.01.02.1587 2 08.09.06.0904 3

1 08.00.00.0887

04.03.01.1406 1 04.14.01.1590 1 04.08.01.0396

 TANGGAL
No. RM 14 No. RM 15 16 17 No. RM 18 No. RM 19 No. RM 20 No. RM
03.04.02.0933 PUSLING P 08.08.02.0694 PUSLING 08.03.01.0865 04.02.02.1541

07.11.03.0007 3 PUSLING E 3 02.03.02.0090 3 PUSLING 3 04.07.04.1542 3 08.07.03.0039

03.10.01.0934 PUSLING R 08.09.02.0868 PUSLING 05.00.00.0560 03.06.03.0517
02.04.04.0719 T 03.06.05.0645 05.02.02.0477 07.02.01.0064
03.09.03.0134 E 3 02.02.04.1150 3 04.10.03.0343 3 05.06.01.0033
01.06.02.0040 M 02.02.04.1151 05.12.01.0563 02.05.02.0642
U
A 1 04.14.02.0450
N

08.10.02.0344 02.06.01.0022 06.04.01.0359

02.03.03.1141 P 3 02.04.04.0807 3 05.06.06.0553
05.03.02.0543 I 08.03.02.0118 08.12.04.0095
D
I

03.04.02.0933 PUSLING 08.08.02.0694 PUSLING 08.03.01.0865 04.02.02.1541

07.11.03.0007 3 PUSLING 3 02.03.02.0090 3 PUSLING 3 04.07.04.1542 3 08.07.03.0039
03.10.01.0934 PUSLING 08.09.02.0868 PUSLING 05.00.00.0560 03.06.03.0517

04.08.01.1586 1 03.03.01.0937 1 08.12.08.0557 1 04.01.03.0387

09.19.04.0973 1 03.06.05.0085 1 033.06.05.0085

KS 1 KS 1 KS

06.09.01.0034 06.06.03.0240 04.05.01.1588

05.06.05.0586 3 08.09.02.0121 3 03.12.06.0939

05.06.05.0586 04.05.01.1588 04.10.02.1589

1 03.00.00.0920

1 05.06.06.0553
JUMLAH

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Cimanggung

drg Iting Mursyidah Hanum

NIP. 197706222009022001
21 No. RM 22 23 No. RM 24 No. RM 25 No. RM 26 No. RM 27
08.03.02.0864 03.04.01.0158 PUSLING 06.02.03.0082

3 06.01.04.0169 3 05.06.05.0099 3 PUSLING 3 01.11.02.0757 3

04.10.02.0803 04.02.02.0219 PUSLING 01.11.03.0218

1 04.06.03.1379 1 04.14.01.1389

02.15.03.1185
3 04.03.01.0242 1 02.08.01.1025 1 03.04.02.0105 2
07.08.03.0803

1 LAPORAN

08.03.02.0864 03.04.01.0158 PUSLING 06.02.03.0082

3 06.01.04.0169 3 05.06.05.0099 3 PUSLING 3 01.11.02.0757 3
04.10.02.0803 04.02.02.0219 PUSLING 01.11.03.0218

1 05.00.02.0584 1 01.07.03.0838 1 01.02.01.0837 1 05.01.01.0552 1

1 09.00.00.0974 1 05.10.06.0585 1

1 KS 1 KS 1 KS 1

04.04.03.1477 08.02.02.0907

3 08.14.03.0352 1 08.00.00.0906 2 01.07.03.0001 1

08.00.00.0905

1 08.00.00.0887 1 03.07.03.0393

1 02.05.01.1188 1 08.12.04.0095
Bandung, November 2
Pejabat Yang Bersangk

dr Ilma Hitriyah
NIP. 198412052014102
 JUMLAH JUMLAH AK SATUAN
No. RM 28 No. RM 29 30 No. RM 31 HASIL

03.06.05.0118 05.04.04.0021 09.04.03.0953

69 0.1518 Tiap 10
07.09.04.0838 3 08.06.03.0843 3 08.10.02.0344 pasien
07.04.01.0929 02.11.03.0788 02.03.03.1141

15 0.06 Tiap 10
pasien

1 02.10.01.0937 8 0.24 Tiap 10

pasien

08.05.01.0903
22 0.154 Tiap 10
03.04.01.0936 1 09.01.04.0219
pasien

1 LAPORAN 1 0.004 Laporan

03.06.05.0118 05.04.04.0021 09.04.03.0953

07.09.04.0838 3 08.06.03.0843 3 08.10.02.0344 69 0.138 Tiap 10
pasien
07.04.01.0929 02.11.03.0788 02.03.03.1141

04.09.01.0692 1 01.11.01.0681 1 04.20.02.1191 Tiap 10

18 0.09
pasien

10 0.05 Tiap 10
04.05.01.0237 1 04.18.04.1115
pasien

KS 1 KS 14 0.098 Tiap 10
pasien

22 0.286 Tiap 10
03.12.03.0940 1 01.11.01.1545
pasien

5 0.04 Tiap 10
pasien

7 0.049 Tiap 10
pasien
 7 0.049 Tiap 10
pasien

260 1.3608

Bandung, November 2020

Pejabat Yang Bersangkutan

dr Ilma Hitriyah
NIP. 198412052014102002
 CONTOH LOGBOOK JABATAN
NAMA : dr ILMA HITRIYAH
NIP : 198412052014102002
PANGKAT : III d
JABATAN : DOKTER AHLI MUDA
UNIT KERJA : UPTD PUSKESMAS CIMANGGUNG
KEGIATAN BULAN : DESEMBER 2020
NO BUTIR KEGIATAN AK
1 No. RM 2 3 No. RM 4 No. RM 5 No. RM 6
06.03.01.0126 R 05.07.06.0006 PUSLING 04.04.02.0321
Melakukan pelayanan
1 medik umum konsul 0.022 3 07.09.01.0449 A 3 02.10.01.0937 3 PUSLING 3 02.04.03.0644
pertama
01.02.04.0759 P 04.01.03.1039 PUSLING 04.04.02.0227
A
Melakukan pelayanan
2 0.04 T
spesialis konsultan

Melakukan tindakan
khusus oleh dokter 0.3 1 07.06.03.0306
3
umum kompleks
tingkat I

05.04.02.0427 08.00.00.0289
Melakukan tindakan
4 darurat medik/P3K 0.07 3 06.02.04.0236 2 04.08.01.0396
tingkat sedang
05.03.01.0087

Melakukan penyuluhan 0.04

5 medik

06.03.01.0126 05.07.06.0006 PUSLING 04.04.02.0321

Membuat catatan
6 medik pasien rawat 0.02 3 07.09.01.0449 3 02.10.01.0937 3 PUSLING 3 02.04.03.0644
jalan
01.02.04.0759 04.01.03.1039 PUSLING 04.04.02.0227

Melayani atau
7 menerima konsultasi 0.05 1 06.06.03.0093 1 06.07.02.0198
dari luar atau keluar

Melayani atau
8 menerima konsultasi 0.05 1 04.15.04.1435 1 03.10.05.0009
dari dalam

9 Menguji kesehatan 0.07 1 KS 1 KS

individu

07.11.01.0544
Melakukan tindakan
10 darurat medik/P3K 0.13 2 03.09.01.04111 1 03.13.02.0887
kompleks tingkat I

Melakukan pemulihan
11 mental tingkat sedang 0.08 1 08.12.02.0697

12 Melakukan pemulihan 0.07 1 07.11.01.0544 1 09.04.06.0170

fisik tingkat sedang
 Melakukan pemulihan
12 fisik tingkat sedang
LOGBOOK JABATAN FUNGSIONAL DOKTER AHLI MUDA

7 No. RM 8 No. RM 9 No. RM 10 No. RM 11 No. RM 12 No. RM 13

08.15.02.0292 06.01.03.0024 PUSLING PUSLING 09.00.00.0945 03.02.02.0169

3 04.10.01.0794 3 01.06.02.0774 3 PUSLING 3 PUSLING 3 01.07.04.0272 3 04.01.03.0387

01.09.03.0792 01.06.02.0764 PUSLING PUSLING 01.07.04.0273 03.09.03.0167
04.00.00.3703 02.04.04.0719
3 08.06.03.1367 3 03.09.03.0134
03.00.00.2835 01.06.02.0040

1 03.11.02.0141

03.10.01.0792
1 01.08.02.0804 2 03.11.01.0173

08.15.02.0292 06.01.03.0024 PUSLING PUSLING 09.00.00.0945 03.02.02.0169

3 04.10.01.0794 3 01.06.02.0774 3 PUSLING 3 PUSLING 3 01.07.04.0272 3 04.01.03.0387
01.09.03.0792 01.06.02.0764 PUSLING PUSLING 01.07.04.0273 03.09.03.0167

1 04.13.01.0854 1 09.08.01.0947 1 09.08.01.0947 1 04.18.04.1530

1 04.12.01.1511 1 01.11.02.0144

1 KS 1 KS 1 KS

1 02.02.03.0595 1 02.02.01.0178

1 08.00.00.0887

1 06.05.03.0349 1 03.11.01.0725
 TANGGAL
14 No. RM 15 No. RM 16 No. RM 17 No. RM 18 No. RM 19 No. RM 20
PUSLING PUSLING UKS 08.12.05.0366

3 PUSLING 3 PUSLING 3 UKS 3 04.15.02.1013

PUSLING PUSLING UKS 08.15.02.0867
03.06.05.0645
3 02.02.04.1150
02.02.04.1151

02.13.03.0947
1 08.00.00.0368 3 03.09.03.0014
09.04.06.0170

PUSLING PUSLING UKS 08.12.05.0366

3 PUSLING 3 PUSLING 3 UKS 3 04.15.02.1013
PUSLING PUSLING UKS 08.15.02.0867

1 04.12.01.1511

PASIEN COVID PASIEN COVID

2 SWAB 2 SWAB

1 02.11.03.0099

1 03.00.00.0920

1 03.01.08.0888
JUMLAH

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Cimanggung

drg Iting Mursyidah Hanum

NIP. 197706222009022001
21 No. RM 22 No. RM 23 No. RM 24 No. RM 25 26 No. RM 27 28
07.12.01.0764 03.00.00..0691 09.04.02.0937

3 06.05.04.0352 3 01.12.01.0673 3 02.01.03.1189

09.22.03.0957 08.15.02.0151 02.10.03.0330
02.08.02.0663 08.08.02.0694
08.06.03.0869 02.03.02.0090
02.04.04.0264 08.09.02.0868

1 01.06.01.0743 1 05.06.06.0553

09.02.01.0969 06.05.03.0349
3 08.07.31.0898 3 03.11.01.0725
09.04.06.0170 07.07.01.0151

07.12.01.0764 03.00.00..0691 09.04.02.0937

3 06.05.04.0352 3 01.12.01.0673 3 02.01.03.1189
09.22.03.0957 08.15.02.0151 02.10.03.0330

1 04.05.01.0134 1 04.01.01.1490

PASIEN COVID 07.04.04.0870 SWAB

2 SWAB 2 06.07.01.1990 1 2

1 KS

04.13.01.320 03.09.03.0014

1 08.02.01.0775 2 04.13.01.320

1 08.00.00.0887

1 07.10.03.0003 1 02.02.04.1151
Bandung, Desem
Pejabat Yang Bers

dr Ilma Hitri
NIP. 19841205201
 JUMLAH JUMLAH AK SATUAN
29 30 No. RM 31 No. RM HASIL

05.04.04.0021 02.07.01.1125
54 0.1188 Tiap 10
3 08.06.03.0843 3 03.06.03.0941 pasien
02.11.03.0788 09.04.06.0051

9 0.036 Tiap 10
pasien

1 04.20.02.0813 1 04.10.04.0090 6 0.18 Tiap 10

pasien

03.05.02.0045
20 0.14 Tiap 10
2 05.07.02.0559
pasien

0 0 Laporan

05.04.04.0021 02.07.01.1125
3 08.06.03.0843 3 03.06.03.0941 57 0.114 Tiap 10
pasien
02.11.03.0788 09.04.06.0051

1 03.09.04.0772 1 04.07.03.0355 Tiap 10

11 0.055
pasien

SWAB PASIEN COVID

16 0.08 Tiap 10
PASIEN COVID 1
pasien

1 KS 7 0.049 Tiap 10
pasien

10 0.13 Tiap 10
1 03.07.02.0281
pasien

4 0.032 Tiap 10
pasien

1 05.09.01.0083 8 0.056 Tiap 10

pasien
 8 0.056 Tiap 10
pasien

202 0.9908

Bandung, Desember 2020

Pejabat Yang Bersangkutan

dr Ilma Hitriyah
NIP. 198412052014102002