PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMALAKA
Jl. Raya Tanjungkerta No. 72 Telp. 0261-202623
Cimalaka Sumedang 45353

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS CIMALAKA

Nomor:440/256/PKM CMK/V/2016

TENTANG
KEBIJAKAN PANDUAN PELAYANAN FRMASI YANG DIDALAMNYA
MEMBUAT METODA UNTUK MENILAI, MENGENDALIKAN, PENYEDIAAN,
DAN PENGGUNAAN OBAT
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,
KEPALA PUSKESMAS CIMALAKA

Menimbang : a. bahwa demi upaya meningkatkan mutu pelayanan di Puskesmas

Cimalaka, maka diperlukan penyelenggaraan pelayanan farmasi yang
bermutu tinggi;
b. bahwa agar pelayanan farmasi di Puskesmas Cimalaka dapat
terlaksana dengan baik, perlu adanya Kebijakan Kepala Puskesmas
Cimalaka sebagai landasan bagi penyelenggaraan pelayanan;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan diatas maka point a dan b perlu
ditetapkan dengan Keputusan Puskesmas Cimalaka;

Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan;
2. Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan
Kefarmasian;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1332 Tahun 2002 tentang Tugas
Pokok dan Fungsi Apoteker di Puskesmas;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 30 Tahun 2014 tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN

SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS CIMALKA TENTANG

KEBIJAKAN PANDUAN PELAYANAN FARMASI YANG
Menetapkan DIDALAMNYA MEMBUAT METODA UNTUK MENILAI,
MENGENDALIKAN,PENYEDIAAN, DAN PENGGUNAAN OBAT.

KESATU : Kebijakan pelayanan farmasi sebagaimana tercantum dalam lampiran

keputusan ini

KEDUA : Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan pelayanan farmasi

dilaksanakan oleh Kepala Puskesmas Cimalaka.

KETIGA :
Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan
akan dilakukan koreksi apabila ternyata di kemudian hari terdapat
perubahan atau kekeliruan.

Ditetapkan di : Cimalaka
Pada tanggal : 17 Mei 2016

KEPALA PUSKESMAS CIMALAKA

SUPRIYANTO

LAMPIRAN : Keputusan Kepala

Puskesmas Cimalaka
 NOMOR : 440/256/PKM CMK/V/2016
TANGGAL : 17 Mei 2016

KEBIJAKAN PANDUAN PELAYANAN FARMASI

1. Pelaksanaan pekerjaan kefarmasian meliputi seleksi, perencanaan, pengadaan produksi,

penyimpanan, distribusi atau penyaluran, pelayanan sediaan farmasi dan pemantauan.
2. Instalasi Farmasi bertanggung jawab terhadap semua sediaan farmasi/perbekalan farmasi yang
beredar di rumah sakit.
3. Pelayanan famasi adalah bagian yang tidak terpisahkan dari sistem pelayanan rumah sakit yang
utuh berorientasi kepada pelayanan pasien,penyediaan obat yang bermutu, termasuk pelayanan
farmasi klink yang terjangkau bagi semua lapisan masyarakat.
4. Pelayanan farmasi dilaksanakan dengan sistem satu pintu.
5. Instalasi Farmasi dipimpin oleh seorang Apoteker, berijazah sarjana farmasi yang telah lulus
sebagai apoteker dan telah mengucapkan sumpah jabatan apoteker, yang telah memiliki Surat
Tanda Registrasi Apoteker danSurat Izin Kerja.
6. Kepala Instalasi Farmasi bertanggung jawab terhadap segala aspek hukum dan peraturan-
peraturan farmasi baik terhadap administrasi sediaan farmasi dan pengawasandistribusi.
7. Sediaan farmasi / perbekalan farmasi terdiri dari obat, bahan obat, alat kesehatan, regensia,
radiofarmasi, dan gas medis.
8. Mengenai pelaksanaan pekerjaan kefarmasian dalam distribusi atau penyaluran sediaan farmasi
kepala instalasi sebagai penanggung jawab dapat dibantu oleh apoteker pendamping dan/ atau
tenaga tenaga tehnis kefarmasian.
9. Obat hanya dapat diberikan berdasarkan resep atau pesanan dari dokter, dan apoteker menganilsa
secara kefarmasian.
10. Lembar resepdilayani apabila sudah memenuhi persyaratan administrasi, Meliputi :
a. Nama, umur, jenis kelamin, berat badan pasien.
b. Nomor izin, alamat dan paraf dokter
c. Tanggal resep
11. Obat pasien rawat inap dikembalikan jika alergi atau pasien meninggal dunia atau hal lain dengan
persetujuan dokter.
12. Penyediaan obat didasarkan pada formularium rumah sakit dan standar obat karyawan.
13. Setiap ruangan rawat harus mempunyai penanggung jawab obat.
14. Besarnya persediaan obat/alkes di logistik farmasi ditentukkan maksimum untuk pemakaian satu
bulan, kecuali unt[uk obat-obat yang dikategorikan “Fast Moving” persediaan dapat ditingkatkan
sampai dengan maksimum untuk tiga bulan.
15. Formulir pemakaian obat pengganti resep harus di tandatangani oleh Kepala Instalasi Farmasi.
16. Jumlah persediaan obat / alkes ditentukan maksimum untuk penjualan satu minggu.
17. Penerimaan obat/ alks dari logistik farmasi dengan kadaluarsa paling lambat satu tahun hanya
untuk obat-obat yang digolongkan “CITO” dan segera pakai.
18. Untuk penagihan resep pasien rekanandan pasien karyawan diperlukan selain foto copy resep
juga tanda tangan asli dari cetakan slip pembelian obat (SPO) atau dari kwitansi manual.
19. Jika harga obat / alkes di atas Rp.100.000,00 perlu persetujuan dari pasien / keluarga pasien
dengan menandatangani di belakang resep bahwa obat tidak dapat dikembalikan.
20. Untuk menjaga kualitas semua obat atau alkes dari pedagang besar farmasi (PBF) yang resmi.
21. Permintaan narkotika ditulis dokter atau dokter yang berwenang dengan mencantumkan nomor
Surat Izin Praktek (SIP) dan alamat lengkap.
22. Tidak menyediakan alkohol 70% dijual bebas.
23. Memberikan pelayanan selama 24 jam terus menerus ke seluruh unit kerja terkait seperti IGD,
rawat inap, rawat jalan, dan rawat intensif.
24. Tidak menyediakan susu bayi (< 6 bulan ) untuk dijual bebas.

Ditetapkan di : Sumedang
Pada tanggal : 17 Mei 2016

KEPALA PUSKESMAS CIMALAKA

SUPRIYANTO
No. Kode : 440/272/PKM-CMK/V/2016
 No. Revisi : 0/0
Tanggal Berlaku : 18 Mei 2016
Elemen : 8.2.1.1

SOP
PENILAIAN DAN PENGENDALIAN,
PENYEDIAAN DAN PENGGUNAAN OBAT

Diberikan kepada : Sekretariat

No. Copy Dokumen : Induk
TanggalPemberian :18 Mei 2016

Disahkan oleh Diperiksa oleh Disiapkan oleh

Kepala Puskesmas Cimalaka Ketua Tim Manajemen Mutu Penanggung Jawab UKP
Puskesmas Cimalaka

SUPRIYANTO, SKM Hj.AI KURAESIN,Am.Keb DRG.HANA ZAITUNAH FUADI

NIP. 19660414 198803 1 009 NIP.19700212 199103 2 009 NIP.19780626 200604 2 016
 PENILAIAN DAN PENGENDALIAN,
PENYEDIAAN DAN PENGGUNAAN
OBAT
No. Dokumen : 440/272/PKM-CMK/V/2016
No. Revisi : 0/0
SOP
Tanggal Terbit : 18 Mei 2016
Halaman : 1/2
PUSKESMAS SUPRIYANTO, SKM
CIMALAKA NIP. 196604141988031009
1. Pengertian Suatu kegiatan untuk melakukan penilaiandan pengendalian terhadap
penyediaan dan penggunaan obat.
Pengendalian adalah suatu kegiatan untuk memastikan tercapainya sasaran
yang diinginkan sesuai dengan strategi dan program yang telah ditetapkan
sehingga tidak terjadi kelebihan dan kekurangan/kekosongan obat di unit
pelayanan kesehatan dasar.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah agar tidak terjadi kelebihan dan
kekosongan obat di unit pelayanan kesehatan dasar
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Cimalaka Nomor 440/256/PKM-CMK/V/2016 Tentang
Metoda untuk menilai, mengendalikan, penyediaan dan penggunaanobat.
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 30 Tahun 2014 tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas
5. Prosedur 1. Alat :
a. Blangko Resep
b. Alat tulis
2. Bahan :
a. Obat-obatan
b. Barng Medis Habis Pakai
6. Langkah- langkah 1. Penilaian
a. Mencocokkan antara obat yang diberikan dengan diagnose penyakit
(Kode Penyakit) yang tertera pada resep.
2. Pengendalian
a. Pengeluaran obat berdasarkan resep
b. Tertib administrasi dalam penyediaan obat dan penggunaan obat
7. BaganAlir
Petugas mencocokkan Obat didistribusikan
Petugasmenerima SBBK dari
antara obat yang sesuai dengan stok
UPTD GFPK
diterima dengan LPLPO optimum

Petugas mencatat jumlah obat

yang keluar

8. Hal-hal yang perlu Teliti dalam membaca resep

diperhatikan
9. Unit terkait 1. BP Umum
2. BP Gigi
3. KIA
4. Ruang Emergensi
5. Puskesmas Pembantu
6. Poskesdes

10. Dokumen Terkait 1. Resep

2. Buku Rekapan Harian
3. Buku Penerimaan Dan Pengeluaran Obat

11. Rekaman Histori No Yang Dirubah Isi Perubahan Tanggal Mulai di Berlakukan
Perubahan
 No. Kode : 440/272/PKM-CMK/V/2016

No. Revisi : 0/0

Tanggal Berlaku : 18 Mei 2016

Elemen : 8.2.1.1

DAFTAR TILIK
PENILAIAN DAN PENGENDALIAN,
PENYEDIAAN DAN PENGGUNAAN OBAT

Diberikan kepada : Sekretariat

No. Copy Dokumen : Induk

Tanggal Pemberian :18 Mei 2016

Disahkan oleh Diperiksa oleh Disiapkan oleh

Kepala Puskesmas Cimalaka Ketua Tim Manajemen Mutu Penanggung Jawab UKP
Puskesmas Cimalaka

SUPRIYANTO, SKM Hj.AI KURAESIN,Am.Keb drg.HANA ZAITUNAH FUADI

NIP. 19660414 198803 1 009 NIP.19700212 199103 2 009 NIP. 19780626 200604 2 016
 PENILAIAN, PENGENDALIAN, PENYEDIAAN,
DAN PENGGUNAAN OBAT
No. Dokumen : 440/272/PKM-CMK/V/2016
No. Revisi : 0/0
DAFTAR Tanggal Terbit : 18 Mei 2016
TILIK Halaman : 1/2

PUSKESMAS
CIMALAKA SUPRIYANTO, SKM
NIP. 196604141988031009

Unit :..........................................................................................................

Nama Petugas :..........................................................................................................

Tanggal Pelaksanaan :..........................................................................................................

No Kegiatan Ya Tidak
1. Penilaian
a. Apakah petugas Mencocokkan antaraobat yang diberikan dengan
diagnose penyakit (Kode Penyakit) yang tertera pada resep.
2. Pengendalian
a. Apakah petugas mengeluarkan obat berdasarkan resep
b. Apakah petugas Tertib administrasi dalam penyediaan obat dan
penggunaan obat

No Kegiatan Ya Tidak
 Jumlah

CR = {Ya/ (Ya + tidak)} x 100% = …..

..........................................................

Pelaksana / Ouditor

(....................................................)