ALUR PEMISAHAN PELAYANAN

PASIEN
No Dokumen :000.8.3.3/..../SOP/
PKM-CKS/II/2023
No. Revisi : I/I
SOP Tanggal
: Februari 2023
Terbit
Halaman : 1 dari 3

UPT PUSKESMAS
ALIK WAHYUDI
CIKEUSIK

1. Pengertian Merupakan alur pelayanan kepada pasien TB untuk kunjungan

rawat jalan di Puskesmas
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk alur pemisahan
pelayanan pasien
3. Kebijakan Kebijakan Kepala UPT Puskesmas Cikeusik Nomor 100.3.3/
/SK/PKM-CKS/I/2023 Tentang Pedoman Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi
4. Referensi Permenkes No. 27 Tahun 2017 tentang Pedoman Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
1. Prosedur / Alat dan Bahan:
Langkah-langkah 1. Ruang atau tempat pelayanan pasien dengan ventilasi yang baik
2. Air mengalir dengan sabun cuci tangan
3. Masker
Langkah-langkah:
A. Kunjungan Baru
1. Setiap pasien TB yang akan memperoleh pelayanan di
Puskesmas wajib melakukan pendaftaran di loket pendaftaran
rawat jalan, dengan prosedur sebagaimana ditetapkan.
2. Pasien mendaftar dipersilahkan menuju ruang pemeriksaan
umum sesuai dengan keluhan dan penyakit yang dideritanya.
3. Petugas melakukan prosedur penjaringan suspek, bila suspek
TB buatkan TB-05 untuk dilakukan prosedur pemeriksaan
dahak SPS dan catat di TB-06.
4. Petugas melakukan prosedur penegakkan diagnosis dan
penetapan klasifikasi serta tipe pasien, kemudian dirujuk ke
Ruang Konseling Terpadu P2 dan mengambil nomor antrian.
5. Petugas melakukan prosedur pengobatan :
 a. Petugas melakukan konseling dan edukasi mengenai TB,
dan pentingnya berobat teratur dan patuh s/d akhir masa
pengobatan sesuai standar.
b. Petugas memberikan OAT program/resep dan membuatkan
TB-01, untuk pasien TB yang mau berobat teratur di
Puskesmas.
c. P e t u g a s m e m buatkan surat rujukan TB-09, untuk
pasien TB yang mau berobat teratur di Puskesmas
terdekat.
6. Petugas menganjurkan ke pasien untuk kontrol rutin, sesuai
jadwal DOTS Puskesmas.
7. Petugas melakukan prosedur pemantauan pengobatan pasien
minimal 3 kali selama pengobatan (Fase Awal Pengobatan,
Awal Fase Lanjutan dan Setelah Konversi Terakhir
Pengobatan).
B. Kunjungan Lama
1. Pasien menuju loket pendaftaran Ruang Konseling Terpadu P2
dan menerima nomor antrian.
2. Petugas melakukan prosedur pengobatan (seperti kunjungan
baru).
3. Petugas menganjurkan untuk kontrol rutin, sesuai jadwal DOTS
Puskesmas.
6. Bagan alir A. KUNJUNGAN BARU

Mulai

Setiap pasien TB yang akan memperoleh pelayanan di Puskesmas wajib melakukan

pendaftaran di loket

Pasien mendaftar dipersilahkan menuju ruang pemeriksaan umum

Petugas melakukan prosedur penjaringan suspek

Petugas melakukan prosedur penegakkan diagnosis dan penetapan klasifikasi serta tipe pasien

Petugas melakukan konseling dan edukasi mengenai TB

Petugas memberikan OAT program/resep, dan membuatkan TB-01

Petugas membuatkan surat rujukan TB-09

Petugas menganjurkan ke pasien untuk kontrol rutin, sesuai jadwal DOTS Puskesmas

Petugas melakukan prosedur pemantauan pengobatan

Selesai

B. KUNJUNGAN LAMA

Mulai

Pasien menuju loket pendaftaran Ruang Konseling Terpadu P2

Petugas melakukan prosedur pengobatan (seperti kunjungan baru)

Petugas menganjurkan untuk kontrol rutin, sesuai jadwal DOTS

Puskesmas

Selesai
7. Hal-hal yang perlu 1. Memperhatikan protokol Kesehatan
diperhatikan 2. Memakai APD
3. Mencuci tangan
8. Unit terkait 1. Ruang Imunisasi
2. Ruang Tindakan
3. Ruang Laboratorium
4. Ruang KIA / KB
5. Ruang Pemeriksaan Kesehatan Gigi dan Mulut
9. Dokumen terkait Pedoman PPI

10. Rekam Historis NO Yang di Isi perubahan Tgl mulai di

ubah berlakukan
1 Kebijakan

2 Isi prosedur

3 Referensi
 ALUR PEMISAHAN PELAYANAN
PASIEN
No. Dokumen :000.8.3.3/..../DT/PKM-
CKS/II/2023
No. Revisi :
DT Tanggal
: Februari 2023
Terbit
Halaman : 1 Dari 1

UPT PUSKESMAS
ALIK WAHYUDI
CIKEUSIK

DAFTAR TILIK
Unit : …………………………………………………………………….
Nama Petugas : …………………………………………………………………….
Tanggal Pelaksanaan : …………………………………………………………………….

NO YA TIDAK
A. Kunjungan Baru
1 Setiap pasien TB yang akan memperoleh pelayanan di Puskesmas
wajib melakukan pendaftaran di loket pendaftaran rawat jalan,
dengan prosedur sebagaimana ditetapkan.
2 Pasien mendaftar dipersilahkan menuju ruang pemeriksaan umum
sesuai dengan keluhan dan penyakit yang dideritanya.
3 Petugas melakukan prosedur penjaringan suspek, bila suspek TB
buatkan TB-05 untuk dilakukan prosedur pemeriksaan dahak SPS
dan catat di TB-06.
4 Petugas melakukan prosedur penegakkan diagnosis dan penetapan
klasifikasi serta tipe pasien, kemudian dirujuk ke Ruang Konseling
Terpadu P2 dan mengambil nomor antrian.
5 Petugas melakukan prosedur pengobatan :
a. Petugas melakukan konseling dan edukasi mengenai TB, dan
pentingnya berobat teratur dan patuh s/d akhir masa
pengobatan sesuai standar.
b. Petugas memberikan OAT program/resep dan membuatkan
TB-01, untuk pasien TB yang mau berobat teratur di
Puskesmas.
c. P e t u g a s m e m buatkan surat rujukan TB-09, untuk pasien
 TB yang mau berobat teratur di Puskesmas terdekat.
6 Petugas menganjurkan ke pasien untuk kontrol rutin, sesuai jadwal
DOTS Puskesmas.
7 Petugas melakukan prosedur pemantauan pengobatan pasien
minimal 3 kali selama pengobatan (Fase Awal Pengobatan, Awal
Fase Lanjutan dan Setelah Konversi Terakhir Pengobatan).
B. Kunjungan Lama
1 Pasien menuju loket pendaftaran Ruang Konseling Terpadu P2 dan
menerima nomor antrian.
2 Petugas melakukan prosedur pengobatan (seperti kunjungan baru).
3 Petugas menganjurkan untuk kontrol rutin, sesuai jadwal DOTS
Puskesmas.

Cikeusik,…………2023
Pelaksana/ Auditor

(………………………)