LAPORAN PERJALANAN DINAS

I. Dasar : APBD Kabupaten Bojonegoro Tahun 2021

II. Maksud dan : Inspeksi Kesehatan Lingkungan Air Bersih
Tujuan
III. Waktu : 08 November 2021
Pelaksanaan
IV. Nama Petugas : Azizah Mizan, A.Md.KL
V. Daerah tujuan / : Rumah Ibu Puji Astuti
Instansi yang Kelurahan Klangon
dikunjungi
VI. Petunjuk / : Rincian Kegitan :
arahan yang 1. Pengamatan fisik media lingkungan dengan
diberikan menggunakan checklist Inspeksi Kesehatan
Lingkungan Sarana Air Bersih Sesuai dengan Jenis
Sarananya.
2. Pengukuran media lingkungan di tempat dengan
menggunakan Sanitarian Kit (pemeriksaan langsung di
tempat yaitu suhu, pH, dan sisa klor)
3. Analisis risiko kesehatan lingkungan
4. Pengambilan sampel sesuai parameter yang
diinginkan
VII. Masalah / : Nilai IKL : 27.5%
temuan Hasil Lab :
coliform = 0
e. colli =0
Kesimpulan : Memenuhi Syarat Kesehatan
VIII. Saran tindakan :
IX. Lain – lain : Kegiatan dilakukan sesuai dengan protokol Kesehatan.

Mengetahui, Bojonegoro, 08 November 2021

Petugas / pelapor

Azizah Mizan, A.Md.KL

___________________________ NIP. 19930417 201903 2 010
 LAPORAN PERJALANAN DINAS

I. Dasar : APBD Kabupaten Bojonegoro Tahun 2021

II. Maksud dan : Inspeksi Kesehatan Lingkungan Air Bersih
Tujuan
III. Waktu : 10 November 2021
Pelaksanaan
IV. Nama Petugas : Azizah Mizan, A.Md.KL
V. Daerah tujuan / : Rumah Bapak Yusmadi
Instansi yang Desa Pacul 8/2
dikunjungi
VI. Petunjuk / : Rincian Kegitan :
arahan yang 1. Pengamatan fisik media lingkungan dengan
diberikan menggunakan checklist Inspeksi Kesehatan
Lingkungan Sarana Air Bersih Sesuai dengan Jenis
Sarananya.
2. Pengukuran media lingkungan di tempat dengan
menggunakan Sanitarian Kit (pemeriksaan langsung di
tempat yaitu suhu, pH, dan sisa klor)
3. Analisis risiko kesehatan lingkungan
4. Pengambilan sampel sesuai parameter yang
diinginkan
VII. Masalah / : Nilai IKL : 27.5%
temuan Hasil Lab :
Ph = 6.54 Fe = 0,05
Fluorida = 0,22 Sadah = 202
Mn = 0.24 Nitrit = 0.0
Kekeruhan = 6 Warna = 45
e. colli = 0 coliform = 0
Kesimpulan : Memenuhi Syarat Kesehatan
VIII. Saran tindakan :
IX. Lain – lain : Kegiatan dilakukan sesuai dengan protokol Kesehatan.
Mengetahui, Bojonegoro, 10 November 2021
Petugas / pelapor

Azizah Mizan, A.Md.KL

NIP. 19930417 201903 2 010
___________________________
 LAPORAN PERJALANAN DINAS

I. Dasar : APBD Kabupaten Bojonegoro Tahun 2021

II. Maksud dan : Inspeksi Kesehatan Lingkungan Air Bersih
Tujuan
III. Waktu : 12 November 2021
Pelaksanaan
IV. Nama Petugas : Azizah Mizan, A.Md.KL
V. Daerah tujuan / : Rumah Bapak Pudjianto
Instansi yang Desa Pacul 4/1
dikunjungi
VI. Petunjuk / : Rincian Kegitan :
arahan yang 1. Pengamatan fisik media lingkungan dengan
diberikan menggunakan checklist Inspeksi Kesehatan
Lingkungan Sarana Air Bersih Sesuai dengan Jenis
Sarananya.
2. Pengukuran media lingkungan di tempat dengan
menggunakan Sanitarian Kit (pemeriksaan langsung di
tempat yaitu suhu, pH, dan sisa klor)
3. Analisis risiko kesehatan lingkungan
4. Pengambilan sampel sesuai parameter yang
diinginkan
VII. Masalah / : Nilai IKL : 27.5%
temuan Hasil Lab :
Ph = 6.54 Fe = 0,05
Fluorida = 0,22 Sadah = 202
Mn = 0.24 Nitrit = 0.0
Kekeruhan = 6 Warna = 45
e. colli = 0 coliform = 0
Kesimpulan : Memenuhi Syarat Kesehatan
VIII. Saran tindakan :
IX. Lain – lain : Kegiatan dilakukan sesuai dengan protokol Kesehatan.
Mengetahui, Bojonegoro, 12 November 2021
Petugas / pelapor

Azizah Mizan, A.Md.KL

NIP. 19930417 201903 2 010
___________________________

LAPORAN PERJALANAN DINAS

I. Dasar : APBD Kabupaten Bojonegoro Tahun 2021

II. Maksud dan : Inspeksi Kesehatan Lingkungan Air Bersih
Tujuan
III. Waktu : 15 November 2021
Pelaksanaan
IV. Nama Petugas : Azizah Mizan, A.Md.KL
V. Daerah tujuan / : Rumah Bapak Ainur Rofiq
Instansi yang Desa Pacul 2/1
dikunjungi
VI. Petunjuk / : Rincian Kegitan :
arahan yang 1. Pengamatan fisik media lingkungan dengan
diberikan menggunakan checklist Inspeksi Kesehatan
Lingkungan Sarana Air Bersih Sesuai dengan Jenis
Sarananya.
2. Pengukuran media lingkungan di tempat dengan
menggunakan Sanitarian Kit (pemeriksaan langsung di
tempat yaitu suhu, pH, dan sisa klor)
3. Analisis risiko kesehatan lingkungan
4. Pengambilan sampel sesuai parameter yang
diinginkan
VII. Masalah / : Nilai IKL : 27.5%
temuan Hasil Lab :
Ph = 6.55 Fe = 0,09
Fluorida = 0,45 Sadah = 137
Mn = 0.26 Nitrit = 0.02
Kekeruhan = 0 Warna = 43
e. colli = 0 coliform = 1
Kesimpulan : Memenuhi Syarat Kesehatan
VIII. Saran tindakan :
IX. Lain – lain : Kegiatan dilakukan sesuai dengan protokol Kesehatan.
Mengetahui, Bojonegoro, 15 November 2021
Petugas / pelapor

Azizah Mizan, A.Md.KL

 NIP. 19930417 201903 2 010
___________________________

LAPORAN PERJALANAN DINAS

I. Dasar : APBD Kabupaten Bojonegoro Tahun 2021

II. Maksud dan : Inspeksi Kesehatan Lingkungan Air Bersih
Tujuan
III. Waktu : 17 November 2021
Pelaksanaan
IV. Nama Petugas : Azizah Mizan, A.Md.KL
V. Daerah tujuan / : Rumah Bapak Sudjono
Instansi yang Desa Pacul
dikunjungi
VI. Petunjuk / : Rincian Kegitan :
arahan yang 1. Pengamatan fisik media lingkungan dengan
diberikan menggunakan checklist Inspeksi Kesehatan
Lingkungan Sarana Air Bersih Sesuai dengan Jenis
Sarananya.
2. Pengukuran media lingkungan di tempat dengan
menggunakan Sanitarian Kit (pemeriksaan langsung di
tempat yaitu suhu, pH, dan sisa klor)
3. Analisis risiko kesehatan lingkungan
4. Pengambilan sampel sesuai parameter yang
diinginkan
VII. Masalah / : Nilai IKL : 27.5%
temuan Hasil Lab :
e. colli = 0 coliform = 2
Kesimpulan : Memenuhi Syarat Kesehatan
VIII. Saran tindakan :
IX. Lain – lain : Kegiatan dilakukan sesuai dengan protokol Kesehatan.
Mengetahui, Bojonegoro, 17 November 2021
Petugas / pelapor

Azizah Mizan, A.Md.KL

NIP. 19930417 201903 2 010
___________________________
 LAPORAN PERJALANAN DINAS

I. Dasar : APBD Kabupaten Bojonegoro Tahun 2021

II. Maksud dan : Inspeksi Kesehatan Lingkungan Air Bersih
Tujuan
III. Waktu : 19 November 2021
Pelaksanaan
IV. Nama Petugas : Azizah Mizan, A.Md.KL
V. Daerah tujuan / : Rumah Ny. Rukatin
Instansi yang Desa Kauman
dikunjungi
VI. Petunjuk / : Rincian Kegitan :
arahan yang 1. Pengamatan fisik media lingkungan dengan
diberikan menggunakan checklist Inspeksi Kesehatan
Lingkungan Sarana Air Bersih Sesuai dengan Jenis
Sarananya.
2. Pengukuran media lingkungan di tempat dengan
menggunakan Sanitarian Kit (pemeriksaan langsung di
tempat yaitu suhu, pH, dan sisa klor)
3. Analisis risiko kesehatan lingkungan
4. Pengambilan sampel sesuai parameter yang
diinginkan
VII. Masalah / : Nilai IKL : 27.5%
temuan Hasil Lab :
e. colli = 0 coliform = 0
Kesimpulan : Memenuhi Syarat Kesehatan
VIII. Saran tindakan :
IX. Lain – lain : Kegiatan dilakukan sesuai dengan protokol Kesehatan.
Mengetahui, Bojonegoro, 19 November 2021
Petugas / pelapor

Azizah Mizan, A.Md.KL

NIP. 19930417 201903 2 010
___________________________
 LAPORAN PERJALANAN DINAS

I. Dasar : APBD Kabupaten Bojonegoro Tahun 2021

II. Maksud dan : Inspeksi Kesehatan Lingkungan Air Bersih
Tujuan
III. Waktu : 22 November 2021
Pelaksanaan
IV. Nama Petugas : Azizah Mizan, A.Md.KL
V. Daerah tujuan / : Rumah Ny. Lely Damayanti
Instansi yang Kelurahan Ledok Wetan
dikunjungi
VI. Petunjuk / : Rincian Kegitan :
arahan yang 1. Pengamatan fisik media lingkungan dengan
diberikan menggunakan checklist Inspeksi Kesehatan
Lingkungan Sarana Air Bersih Sesuai dengan Jenis
Sarananya.
2. Pengukuran media lingkungan di tempat dengan
menggunakan Sanitarian Kit (pemeriksaan langsung di
tempat yaitu suhu, pH, dan sisa klor)
3. Analisis risiko kesehatan lingkungan
4. Pengambilan sampel sesuai parameter yang
diinginkan
VII. Masalah / : Nilai IKL : 27.5%
temuan Hasil Lab :
e. colli = 13 coliform >50
Kesimpulan : Memenuhi Syarat Kesehatan
VIII. Saran tindakan :
IX. Lain – lain : Kegiatan dilakukan sesuai dengan protokol Kesehatan.
Mengetahui, Bojonegoro, 22 November 2021
Petugas / pelapor

Azizah Mizan, A.Md.KL

NIP. 19930417 201903 2 010
___________________________