Anda di halaman 1dari 26

REKAPITULASI DATA

IBU HAMIL, MELAHIRKAN, NIFAS, IBU MENINGGAL, KELAHIRAN BAYI, BAYI MENINGGAL DAN KEMATIAN BALITA

KELOMPOK DASAWIS : MAPEL


KELOMPOK PKK RT : 005
KELOMPOK PKK RW : 001
DESA/KELURAHAN : BATUPANJANG
BULAN : DESEMBER
TAHUN : 2022
CATATAN KELAHIRAN CATATAN KEMATIAN
STATUS (HAMIL/
JENIS AKTE JENIS
NO NAMA IBU NAMA SUAMI MELAHIRKAN/NI NAMA STATUS TGL. SEBAB
KELAMIN TGL. KELAHIRAN KELAMIN
FAS) NAMA BAYI (IBU/BALITA/ (IBU/BALITA/ MENING MENING KET
LAHIR
L P ADA TIDAK BAYI) BAYI) L P GAL GAL

JUMLAH

CATATAN :
1. Jumlah Ibu Hamil : Orang 5. Jumlah Bayi Lahir : Orang
2. Jumlah Ibu Melahirkan : Orang 6. Jumlah Bayi Meninggal : Orang
3. Jumlah Ibu Nifas : Orang 7. Jumlah Balita Meninggal : Orang
4. Jumlah Ibu Meninggal* : Orang *Ibu meninggal karena hamil/melahirkan/nifas
REKAPITULASI DATA
IBU HAMIL, MELAHIRKAN, NIFAS, IBU MENINGGAL, KELAHIRAN BAYI, BAYI MENINGGAL DAN KEMATIAN BALITA

KELOMPOK DASAWIS : MAPEL


KELOMPOK PKK RT : 005
KELOMPOK PKK RW : 001
DESA/KELURAHAN : BATUPANJANG
BULAN : NOVEMBER
TAHUN : 2022
CATATAN KELAHIRAN CATATAN KEMATIAN
STATUS (HAMIL/
JENIS AKTE JENIS
NO NAMA IBU NAMA SUAMI MELAHIRKAN/NI NAMA STATUS TGL. SEBAB
KELAMIN TGL. KELAHIRAN KELAMIN
FAS) NAMA BAYI (IBU/BALITA/ (IBU/BALITA/ MENING MENING KET
LAHIR
L P ADA TIDAK BAYI) BAYI) L P GAL GAL

JUMLAH

CATATAN :
1. Jumlah Ibu Hamil : Orang 5. Jumlah Bayi Lahir : Orang
2. Jumlah Ibu Melahirkan : Orang 6. Jumlah Bayi Meninggal : Orang
3. Jumlah Ibu Nifas : Orang 7. Jumlah Balita Meninggal : Orang
4. Jumlah Ibu Meninggal* : Orang *Ibu meninggal karena hamil/melahirkan/nifas
REKAPITULASI DATA
IBU HAMIL, MELAHIRKAN, NIFAS, IBU MENINGGAL, KELAHIRAN BAYI, BAYI MENINGGAL DAN KEMATIAN BALITA

KELOMPOK DASAWIS : MAPEL


KELOMPOK PKK RT : 005
KELOMPOK PKK RW : 001
DESA/KELURAHAN : BATUPANJANG
BULAN : OKTOBER
TAHUN : 2022
CATATAN KELAHIRAN CATATAN KEMATIAN
STATUS (HAMIL/
JENIS AKTE JENIS
NO NAMA IBU NAMA SUAMI MELAHIRKAN/NI NAMA STATUS TGL. SEBAB
KELAMIN TGL. KELAHIRAN KELAMIN
FAS) NAMA BAYI (IBU/BALITA/ (IBU/BALITA/ MENING MENING KET
LAHIR
L P ADA TIDAK BAYI) BAYI) L P GAL GAL

JUMLAH

CATATAN :
1. Jumlah Ibu Hamil : Orang 5. Jumlah Bayi Lahir : Orang
2. Jumlah Ibu Melahirkan : Orang 6. Jumlah Bayi Meninggal : Orang
3. Jumlah Ibu Nifas : Orang 7. Jumlah Balita Meninggal : Orang
4. Jumlah Ibu Meninggal* : Orang *Ibu meninggal karena hamil/melahirkan/nifas
REKAPITULASI DATA
IBU HAMIL, MELAHIRKAN, NIFAS, IBU MENINGGAL, KELAHIRAN BAYI, BAYI MENINGGAL DAN KEMATIAN BALITA

KELOMPOK DASAWIS : MAPEL


KELOMPOK PKK RT : 005
KELOMPOK PKK RW : 001
DESA/KELURAHAN : BATUPANJANG
BULAN : SEPTEMBER
TAHUN : 2022
CATATAN KELAHIRAN CATATAN KEMATIAN
STATUS (HAMIL/
JENIS AKTE JENIS
NO NAMA IBU NAMA SUAMI MELAHIRKAN/NI NAMA STATUS TGL. SEBAB
KELAMIN TGL. KELAHIRAN KELAMIN
FAS) NAMA BAYI (IBU/BALITA/ (IBU/BALITA/ MENING MENING KET
LAHIR
L P ADA TIDAK BAYI) BAYI) L P GAL GAL

JUMLAH

CATATAN :
1. Jumlah Ibu Hamil : Orang 5. Jumlah Bayi Lahir : Orang
2. Jumlah Ibu Melahirkan : Orang 6. Jumlah Bayi Meninggal : Orang
3. Jumlah Ibu Nifas : Orang 7. Jumlah Balita Meninggal : Orang
4. Jumlah Ibu Meninggal* : Orang *Ibu meninggal karena hamil/melahirkan/nifas
REKAPITULASI DATA
IBU HAMIL, MELAHIRKAN, NIFAS, IBU MENINGGAL, KELAHIRAN BAYI, BAYI MENINGGAL DAN KEMATIAN BALITA

KELOMPOK DASAWIS : MAPEL


KELOMPOK PKK RT : 005
KELOMPOK PKK RW : 001
DESA/KELURAHAN : BATUPANJANG
BULAN : AGUSTUS
TAHUN : 2022
CATATAN KELAHIRAN CATATAN KEMATIAN
STATUS (HAMIL/
JENIS AKTE JENIS
NO NAMA IBU NAMA SUAMI MELAHIRKAN/NI NAMA STATUS TGL. SEBAB
KELAMIN TGL. KELAHIRAN KELAMIN
FAS) NAMA BAYI (IBU/BALITA/ (IBU/BALITA/ MENING MENING KET
LAHIR
L P ADA TIDAK BAYI) BAYI) L P GAL GAL

JUMLAH

CATATAN :
1. Jumlah Ibu Hamil : 0 Orang 5. Jumlah Bayi Lahir : 0 Orang
2. Jumlah Ibu Melahirkan : 0 Orang 6. Jumlah Bayi Meninggal : 0 Orang
3. Jumlah Ibu Nifas : 0 Orang 7. Jumlah Balita Meninggal : 0 Orang
4. Jumlah Ibu Meninggal* : 0 Orang *Ibu meninggal karena hamil/melahirkan/nifas
REKAPITULASI DATA
IBU HAMIL, MELAHIRKAN, NIFAS, IBU MENINGGAL, KELAHIRAN BAYI, BAYI MENINGGAL DAN KEMATIAN BALITA

KELOMPOK DASAWIS : MAPEL


KELOMPOK PKK RT : 005
KELOMPOK PKK RW : 001
DESA/KELURAHAN : BATUPANJANG
BULAN : JULI
TAHUN : 2022
CATATAN KELAHIRAN CATATAN KEMATIAN
STATUS (HAMIL/
JENIS AKTE JENIS
NO NAMA IBU NAMA SUAMI MELAHIRKAN/NI NAMA STATUS TGL. SEBAB
KELAMIN TGL. KELAHIRAN KELAMIN
FAS) NAMA BAYI (IBU/BALITA/ (IBU/BALITA/ MENING MENING KET
LAHIR
L P ADA TIDAK BAYI) BAYI) L P GAL GAL

- - - - - - - - - - - - - - -

JUMLAH

CATATAN :
1. Jumlah Ibu Hamil : 0 Orang 5. Jumlah Bayi Lahir : 0 Orang
2. Jumlah Ibu Melahirkan : 0 Orang 6. Jumlah Bayi Meninggal : 0 Orang
3. Jumlah Ibu Nifas : 0 Orang 7. Jumlah Balita Meninggal : 0 Orang
4. Jumlah Ibu Meninggal* : 0 Orang *Ibu meninggal karena hamil/melahirkan/nifas
REKAPITULASI DATA
IBU HAMIL, MELAHIRKAN, NIFAS, IBU MENINGGAL, KELAHIRAN BAYI, BAYI MENINGGAL DAN KEMATIAN BALITA

KELOMPOK DASAWIS : MAPEL


KELOMPOK PKK RT : 005
KELOMPOK PKK RW : 001
DESA/KELURAHAN : BATUPANJANG
BULAN : JUNI
TAHUN : 2022
CATATAN KELAHIRAN CATATAN KEMATIAN
STATUS (HAMIL/
JENIS AKTE JENIS
NO NAMA IBU NAMA SUAMI MELAHIRKAN/NI NAMA STATUS TGL. SEBAB
KELAMIN TGL. KELAHIRAN KELAMIN
FAS) NAMA BAYI (IBU/BALITA/ (IBU/BALITA/ MENING MENING KET
LAHIR
L P ADA TIDAK BAYI) BAYI) L P GAL GAL

- - - - - - - - - - - - - - -

JUMLAH

CATATAN :
1. Jumlah Ibu Hamil : 0 Orang 5. Jumlah Bayi Lahir : 0 Orang
2. Jumlah Ibu Melahirkan : 0 Orang 6. Jumlah Bayi Meninggal : 0 Orang
3. Jumlah Ibu Nifas : 0 Orang 7. Jumlah Balita Meninggal : 0 Orang
4. Jumlah Ibu Meninggal* : 0 Orang *Ibu meninggal karena hamil/melahirkan/nifas
REKAPITULASI DATA
IBU HAMIL, MELAHIRKAN, NIFAS, IBU MENINGGAL, KELAHIRAN BAYI, BAYI MENINGGAL DAN KEMATIAN BALITA

KELOMPOK DASAWISMA : MAPEL


KELOMPOK PKK RT : 005
KELOMPOK PKK RW : 001
DESA/KELURAHAN : BATUPANJANG
BULAN : MEI
TAHUN : 2022
CATATAN KELAHIRAN CATATAN KEMATIAN
STATUS (HAMIL/
JENIS AKTE JENIS
NO NAMA IBU NAMA SUAMI MELAHIRKAN/NI NAMA STATUS TGL. SEBAB
KELAMIN KELAHIRAN KELAMIN
FAS) NAMA BAYI TGL. LAHIR (IBU/BALITA/ (IBU/BALITA/ MENING MENING KET
L P ADA TIDAK BAYI) BAYI) L P GAL GAL

1 NURLELA SURATNO NIFAS - - - - - - - - - - - -

JUMLAH

CATATAN :
1. Jumlah Ibu Hamil : 0 Orang 5. Jumlah Bayi Lahir : 0 Orang
2. Jumlah Ibu Melahirkan : 0 Orang 6. Jumlah Bayi Meninggal : 0 Orang
3. Jumlah Ibu Nifas : 1 Orang 7. Jumlah Balita Meninggal : 0 Orang
4. Jumlah Ibu Meninggal* : 0 Orang *Ibu meninggal karena hamil/melahirkan/nifas
REKAPITULASI DATA
IBU HAMIL, MELAHIRKAN, NIFAS, IBU MENINGGAL, KELAHIRAN BAYI, BAYI MENINGGAL DAN KEMATIAN BALITA

KELOMPOK DASAWISMA : MAPEL


KELOMPOK PKK RT : 005
KELOMPOK PKK RW : 001
DESA/KELURAHAN : BATUPANJANG
BULAN : APRIL
TAHUN : 2022
CATATAN KELAHIRAN CATATAN KEMATIAN
STATUS (HAMIL/
NAMA JENIS AKTE JENIS
NO NAMA IBU MELAHIRKAN/NI NAMA STATUS TGL. SEBAB
SUAMI KELAMIN KELAHIRAN KELAMIN
FAS) NAMA BAYI TGL. LAHIR (IBU/BALITA/B (IBU/BALITA/B MENING MENING KET
L P ADA TIDAK AYI) AYI) L P GAL GAL

KHARUN NISA
1 NURLELA SURATNO MELAHIRKAN - P 4/11/2022 ADA - - - - - - -
SABIRAH

JUMLAH

CATATAN :
1. Jumlah Ibu Hamil : 0 Orang 5. Jumlah Bayi Lahir : 1 Orang
2. Jumlah Ibu Melahirkan : 1 Orang 6. Jumlah Bayi Meninggal : 0 Orang
3. Jumlah Ibu Nifas : 0 Orang 7. Jumlah Balita Meninggal : 0 Orang
4. Jumlah Ibu Meninggal* : 0 Orang *Ibu meninggal karena hamil/melahirkan/nifas
REKAPITULASI DATA
IBU HAMIL, MELAHIRKAN, NIFAS, IBU MENINGGAL, KELAHIRAN BAYI, BAYI MENINGGAL DAN KEMATIAN BALITA

KELOMPOK DASAWIS : MAPEL


KELOMPOK PKK RT : 005
KELOMPOK PKK RW : 001
DESA/KELURAHAN : BATUPANJANG
BULAN : MARET
TAHUN : 2022
CATATAN KELAHIRAN CATATAN KEMATIAN
STATUS (HAMIL/
JENIS AKTE JENIS
NO NAMA IBU NAMA SUAMI MELAHIRKAN/NI NAMA STATUS TGL. SEBAB
KELAMIN TGL. KELAHIRAN KELAMIN
FAS) NAMA BAYI (IBU/BALITA/ (IBU/BALITA/ MENING MENING KET
LAHIR
L P ADA TIDAK BAYI) BAYI) L P GAL GAL

1 NURLELA SURATNO HAMIL - - - - - - - - - - - -

JUMLAH

CATATAN :
1. Jumlah Ibu Hamil : 1 Orang 5. Jumlah Bayi Lahir : 0 Orang
2. Jumlah Ibu Melahirkan : 0 Orang 6. Jumlah Bayi Meninggal : 0 Orang
3. Jumlah Ibu Nifas : 0 Orang 7. Jumlah Balita Meninggal : 0 Orang
4. Jumlah Ibu Meninggal* : 0 Orang *Ibu meninggal karena hamil/melahirkan/nifas
REKAPITULASI DATA
IBU HAMIL, MELAHIRKAN, NIFAS, IBU MENINGGAL, KELAHIRAN BAYI, BAYI MENINGGAL DAN KEMATIAN BALITA

KELOMPOK DASAWIS : MAPEL


KELOMPOK PKK RT : 005
KELOMPOK PKK RW : 001
DESA/KELURAHAN : BATUPANJANG
BULAN : FEBRUARI
TAHUN : 2022
CATATAN KELAHIRAN CATATAN KEMATIAN
STATUS (HAMIL/
JENIS AKTE JENIS
NO NAMA IBU NAMA SUAMI MELAHIRKAN/NI NAMA STATUS TGL. SEBAB
KELAMIN TGL. KELAHIRAN KELAMIN
FAS) NAMA BAYI (IBU/BALITA/ (IBU/BALITA/ MENING MENING KET
LAHIR
L P ADA TIDAK BAYI) BAYI) L P GAL GAL

1 NURLELA SURATNO HAMIL - - - - - - - - - - - -

JUMLAH

CATATAN :
1. Jumlah Ibu Hamil : 1 Orang 5. Jumlah Bayi Lahir : 0 Orang
2. Jumlah Ibu Melahirkan : 0 Orang 6. Jumlah Bayi Meninggal : 0 Orang
3. Jumlah Ibu Nifas : 0 Orang 7. Jumlah Balita Meninggal : 0 Orang
4. Jumlah Ibu Meninggal* : 0 Orang *Ibu meninggal karena hamil/melahirkan/nifas
REKAPITULASI DATA
IBU HAMIL, MELAHIRKAN, NIFAS, IBU MENINGGAL, KELAHIRAN BAYI, BAYI MENINGGAL DAN KEMATIAN BALITA

KELOMPOK DASAWIS : MAPEL


KELOMPOK PKK RT : 005
KELOMPOK PKK RW : 001
DESA/KELURAHAN : BATUPANJANG
BULAN : JANUARI
TAHUN : 2022
CATATAN KELAHIRAN CATATAN KEMATIAN
STATUS (HAMIL/
JENIS AKTE JENIS
NO NAMA IBU NAMA SUAMI MELAHIRKAN/NI NAMA STATUS TGL. SEBAB
KELAMIN TGL. KELAHIRAN KELAMIN
FAS) NAMA BAYI (IBU/BALITA/ (IBU/BALITA/ MENING MENING KET
LAHIR
L P ADA TIDAK BAYI) BAYI) L P GAL GAL

1 NURLELA SURATNO HAMIL - - - - - - - - - - - -

JUMLAH

CATATAN :
1. Jumlah Ibu Hamil : 1 Orang 5. Jumlah Bayi Lahir : 0 Orang
2. Jumlah Ibu Melahirkan : 0 Orang 6. Jumlah Bayi Meninggal : 0 Orang
3. Jumlah Ibu Nifas : 0 Orang 7. Jumlah Balita Meninggal : 0 Orang
4. Jumlah Ibu Meninggal* : 0 Orang *Ibu meninggal karena hamil/melahirkan/nifas

Anda mungkin juga menyukai