Anda di halaman 1dari 84

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN BULANAN (RPK - BULANAN)

DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK (DAK NON FISIK) BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK)

Bulan : Oktober 2019


Puskesmas : Aikmel
Biaya
Targe
Volu Lokasi
t Penanggun Rincian
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran me Jadwal pelaksana Rincian kebutuhan biaya
Sasar g jawab Pelaksanaan
an
keg. Total Biaya
an Kode Rek. Jenis Belanja Rincian Volume
Jum.
Unit Cost
Volume
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

BOK Puskesmas

A. Kegiatan Program Indonesia Sehat dgn Pendekatan Keluarga 9,650,000


1 Kesehatan 1 Pendataan KS Utk megetahui status kesehatan ### KK 80 % Koor 1 bl Mg I-IV kunj rmh dusun 5.2.2.03.42 Jasa petugas 900 KK x 1 kl x 1 bl 900 OH 10,000 9,000,000
Masyarakat keluarga Promkes
Verifikasi hasil pendataan KS Utuk melakukan kroscek hasil 10 ds 4 ds Kapus, 3 kl Mg III kunj rmh Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 hr x 1 ds 6 OH 25,000 150,000
pendataan KS Supervisor (KKD)

3 Intervensi pd keluarga hasil Utk menindaklanjuti hasil 20 % Koor 12 bl Mg I-IV kunj rmh Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 10 kl x 1 bl 20 OH 25,000 500,000
pendataan KS pendataan KS sesuai masalah Promkes

B. Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial 86,590,000

1 Upaya Kesehatan Ibu : 5,490,000


1 Pelayanan 1 Pelayanan ANC / pemeriksaan Meningkatkan akses pelayanan 1101 bum 100 % Bidan 60 kl Mg I0IV Pemeriks Posyandu 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 27 Psy x 1 bl 27 OH 25,000 675,000
Antenatal/AN kehamilan di Posyandu bumil il bumil,
konseling 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 33 Psy x 1 bl 33 OH 25,000 825,000
C
2 Pelaksanaan P4K, terutama yag Meningkatkan cakupan K4, 1101 bum 100 % Bidan 60 kl Mg I0IV kunj rumah, Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 27 kl x 1 bl 27 OH 25,000 675,000
risti Linakes il konseling
5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 33 kl x 1 bl 33 OH 25,000 825,000

Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil Meningkatkan pengetahuan bumil 5.2.2.03.15 Transport Pet 2 org x 3 hr x 1 bl 6 OH 50,000 300,000
5.2.2.11.02 Konsumsi 12 pkt x 3 hr x 1 kl 36 pkt 15,000 540,000

5.2.2.02.07 Bahan demo 1 pkt x 1 kl x 1 kl 1 pkt 100,000 100,000

5.2.2.01.01 ATK 1 pkt x 1 kl x 1 kl 1 pkt 50,000 50,000


2 Pelayanan Ibu 8 Pelaksanaan kunjungan rumah Meningkatkan cakupan pelayanan 1052 bufa 100 % Bidan 12 kl Mg I-IV kunjungan Dusun 5.2.2.15.01 Transport bidan 1 org x 27 kl x 1 bl 27 OH 25,000 675,000
Nifas Bufas (KN/KF) terutama yg risti neonatal dlm rangka penanganan s rumah,
konseling 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 33 Psy x 1 bl 33 OH 25,000 825,000
bufas dan neonatal risti

2 Upaya Kesehatan Neonatus dan Bayi -

3 Upaya Kesehatan Anak Balita & Prasekolah 1,500,000


1 Pelayanan 1 Pelaksanaan SDIDTK -
Kesehatan
Anak Balita - di Posyandu Untuk meningkatkan cakupan 60 Posy 100 % Bidan 60 kl Mg I-IV pemeriksaan Posyandu 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 27 Psy x 1 bl 27 OH 25,000 675,000
dan Apras yankes balita / SDIDTK anak balita 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 33 Psy x 1 bl 33 OH 25,000 825,000

Upaya Perbaikan Gizi : 21,255,000


1 Penanggulanga 1 PMT Balita Gizi Buruk Utk menurunkan jumlah kasus gizi 5 kss 100 % TPG 5 kl Mg I-IV pemb pkt Dusun 5.2.2.02.06 Bahan PMT 1 pkt x 1 kss x ### hm 30 pkt 15,000 450,000
n stunting buruk a
kenseling 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 1 kss x 3 kl 3 OH 25,000 75,000
Targe Biaya
Volu Lokasi
t Penanggun Rincian
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran me Jadwal pelaksana Rincian kebutuhan biaya
Sasar g jawab Pelaksanaan
an
keg. Total Biaya
an Jum.
Penanggulanga Kode Rek. Jenis Belanja Rincian Volume
Volume
Unit Cost
n stunting
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
5.2.2.15.01 Transport kader 1 org x 1 kss x 3 kl 3 OH 25,000 75,000
Targe Biaya
Volu Lokasi
t Penanggun Rincian
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran me Jadwal pelaksana Rincian kebutuhan biaya
Sasar g jawab Pelaksanaan
an
keg. Total Biaya
an Kode Rek. Jenis Belanja Rincian Volume
Jum.
Unit Cost
Volume
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

PMT Balita Kurus Utl menurunkan jumlah kasus gizi 10 kss 100 % TPG 10 kl Mg I-IV pemb pkt Dusun 5.2.2.02.06 Bahan PMT 1 pkt x 3 kss x ### hm 90 pkt 15,000 1,350,000
kurang a
kenseling 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 3 kss x 1 bl 3 OH 25,000 75,000
5.2.2.15.01 Transport kader 1 org x 3 kss x 1 bl 3 OH 25,000 75,000
2 Pelaksanaan Kelas Gizi / Ibu Utk meningkatkan pengetahuan ibu 4 klp 100 % TPG 4 kl Mg IV Penyuluhan Desa 5.2.2.03.15 Transport 2 org x 3 hr x 1 kl 6 OH 50,000 300,000
Balita balita demonstrasi 5.2.2.11.02 Konsumsi 14 pkt x 3 hr x 1 klp 42 pkt 15,000 630,000
5.2.2.02.07 Bahan demo 1 pkt x 1 kl x 1 klp 1 pkt 120,000 120,000
5.2.2.01.01 ATK 1 pkt x 1 kl x 1 kl 1 pkt 50,000 50,000
3 Pelaksanaan kegiatan KP-ASI : -
- Pertemuan FGD Hasil Untuk mengetahui capaian ASI 1 klp 100 % TPG 6 kl Mg III Membahas Desa 5.2.2.03.15 Transport peserta 20 org x 1 hr x 1 kl 20 OH 50,000 1,000,000
pemantauan KP-ASI Eksklusif sasaran KP-ASI hasil
pemantauan 5.2.2.03.15 Transport pet PK 2 org x 1 hr x 1 kl 2 OH 50,000 100,000
KPASI 5.2.2.11.02 Konsumsi 22 org x 1 hr x 1 kl 22 OH 50,000 1,100,000
5 Pemantauan pertumbuhan balita Utk mementau pertumbuhan balita 5004 balit 90 % TPG 60 kl penimbangan Posyandu 5.2.2.15.01 Transport kader 1 org x 27 Psy x 1 bl 27 OH 25,000 675,000
(penimbangan balita) di (menentukan status gizi balita) a melalui 5 meja
5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 27 Psy x 1 bl 27 OH 25,000 675,000
Posyandu
5.2.2.15.01 Transport kader 1 org x 33 Psy x 1 bl 33 OH 25,000 825,000
5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 33 Psy x 1 bl 33 OH 25,000 825,000
Demo masak PMBA / MP-ASI Utk meningkatkan ketrampilan ibu 60 Posy 100 % TPG 12 kl Mg I-IV Penyuluhan Posyandu 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
di Posyandu balita ttg makanan balita 5.2.2.15.01 Transport kader 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
Demo masak 5.2.2.02.07 Bahan demo 1 pkt x 3 kl x 1 bl 3 pkt 150,000 450,000
8 Pelaksanaan kegiatan KADARZI -
:- Pertemuan FGD Hasil Untuk mengetahui capaian ASI 1 klp 100 % TPG 6 kl Mg IV Membahas Desa 5.2.2.03.15 Transport peserta 20 org x 1 hr x 1 kl 20 OH 50,000 1,000,000
pemantauan KADARZI Eksklusif sasaran KADARZI hasil
pemantauan 5.2.2.03.15 Transport pet PK 2 org x 1 hr x 1 kl 2 OH 50,000 100,000
5.2.2.11.02 Konsumsi 22 org x 1 hr x 1 kl 22 OH 50,000 1,100,000
Pencegahan anemia : -
- Pertemuan FGD Hasil Membahas permasalahan yang 1 klp 100 % TPG 6 kl Mg IV Membahas Desa 5.2.2.03.15 Transport peserta 20 org x 1 hr x 1 kl 20 OH 50,000 1,000,000
pemantauan konsumsi Fe dihadapi di setiap bumil hasil
pemantauan 5.2.2.03.15 Transport pet PK 1 org x 1 hr x 1 kl 1 OH 50,000 50,000
5.2.2.11.02 Konsumsi 21 org x 1 hr x 1 kl 21 OH 50,000 1,050,000
Pelaksanaan Kelas Stunting Utk meningkatkan pengetahuan ibu 2 klp 100 % TPG 4 kl Mg III Penyuluhan Desa 5.2.2.03.15 Transport petugas 2 org x 3 hr x 1 klp 6 OH 50,000 300,000
balita demonstrasi 5.2.2.11.02 Konsumsi 14 pkt x 3 hr x 1 klp 42 pkt 15,000 630,000
5.2.2.02.07 Bahan demo 1 pkt x 1 kl x 1 klp 1 pkt 150,000 150,000
5.2.2.01.01 ATK 1 pkt x 1 kl x 1 kl 1 pkt 50,000 50,000
Pertemuan kordinasi / FGD Untuk membahas pekembangan 1 ds 100 % TPG 1 kl Mg II Persiapan Desa 5.2.2.03.15 Transport peserta 32 org x 1 hr x 1 kl 32 OH 50,000 1,600,000
penanganan stunting di desa penanganan stauting di desa pelaksanaan 5.2.2.03.15 Transport pet PK 3 org x 1 hr x 1 kl 3 OH 50,000 150,000
Lokus
5.2.2.11.02 Konsumsi 35 pkt x 1 hr x 1 klp 35 pkt 50,000 1,750,000
5.2.2.01.10 Spanduk 1 pkt x 1 kl x 1 kl 1 pkt 100,000 100,000
5.2.2.06.02 Penggand. materi 1 pkt x 1 kl x 1 kl 1 pkt 75,000 75,000
- Pengiriman hasil EPPGM Untuk melakukan entry data Mg i-IV 5.2.2.15.01 Transport kader 2 org x 27 Psy x 1 bl 54 OH 25,000 1,350,000
5.2.2.15.01 Transport kader 2 org x 33 Psy x 1 bl 66 OH 25,000 1,650,000
Targe Biaya
Volu Lokasi
t Penanggun Rincian
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran me Jadwal pelaksana Rincian kebutuhan biaya
Sasar g jawab Pelaksanaan
an
keg. Total Biaya
an Kode Rek. Jenis Belanja Rincian Volume
Jum.
Unit Cost
Volume
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Upaya Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja 2,375,000


Penjaringan kesehatan siswa kls utk menetahui status kesehatan 25 Skl 100 % pet UKS 26 kl kunj k Skl SLTP 5.2.2.15.01 Transport petugas 3 org x 14 kl x 1 bl 42 OH 25,000 1,050,000
1 SLTP siswa baru SL 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 14 kl x 1 bl 28 OH 25,000 700,000
pemeriks 5.2.2.06.02 Penggandaan form 1 pkt x 1 kl x 1 th 1 pkt 300,000 300,000
8 Penyuluhan KRR, Kampanye Fe Utk meningkatkan reputri ttg Fe 5 skl 100 % pet Remaja 45 kl kunj k Skl Sekolah 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 lks x 1 kl 6 OH 25,000 150,000
(pemantauan dan/atau distribusi 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 2 lks x 1 kl 4 OH 25,000 100,000
Fe) bagi remaja di sekolah
9 Pelaksanaan
lanjutan Posyandu Remaja di Utk melakukan pelayanan 1 klp 100 % pet Remaja 11 kl penyuluhan, Sekolah 5.2.2.15.01 Transport petugas 3 org x 1 skl x 1 bl 3 OH 25,000 75,000
sekolah KESPRO di sekolah konseling

5 Imunisasi 4,000,000
1 Pelayanan 1 Pelayanan imunisasi dasar rutin Utk menigkatkan cakupan 60 Posy 100 % petugas 60 kl pel imun Posyandu 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 27 Psy x 1 bl 27 OH 25,000 675,000
Imunisasi pada imunisasi (desa UCI) dlm rangka Imunisasi
dasar dan menurunkan angka kesakitan PD3I
5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 33 Psy x 1 bl 33 OH 25,000 825,000
lanjutan Pelayanan imunisasi PCV dan Posyandu 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 27 Psy x 1 bl 27 OH 25,000 675,000
TT WUS (skrining dan
pelaksanaan imunisasi)
5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 33 Psy x 1 bl 33 OH 25,000 825,000
Pengerahan sasaran (H-1) oleh 60 Posy 100 % 30 kl Posyandu 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 14 hr x 1 bl 14 OH 25,000 350,000
petugas / pengiriman sasaran
imunisasi
5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 16 hr x 1 bl 16 OH 25,000 400,000
2 Sweeping imunisasi rutin Mencari sasaran yg rdk datang di 10 ds 100 % 5 kl Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 hr x 1 kl 6 OH 25,000 150,000
Posyandu
5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 2 hr x 1 kl 4 OH 25,000 100,000
Pelayanan 3 Pelaksanaan BIAS Pelayanan imunisasi lanjutan pd 38 skl 100 % 2 kl pel imun SD/MI 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 18 SD x kl 0 OH 25,000 -
Imunisasi anak siswa SD/MI putaran II
sekolah
5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 20 SD x kl 0 OH 25,000 -
(BIAS)
6 Upaya Kesehatan Usia Reproduksi 2,480,000
1 Pelayanan 1 Penyuluhan kelompok dan Utk meningkatkan pengetahuan 10 ds 100 % pet PTM kl penyuluhan Desa 5.2.2.03.15 Transport petugas 4 org x 4 klp x 1 bl 16 OH 50,000 800,000
Kesehatan Deteksi dini kanker leher rahim masyarakat ttg IVA dan
Usia pemeriksaan IVA pemeriksaan 5.2.2.11.02 Konsumsi 28 pkt x 4 kl x 1 bl 112 pkt 15,000 1,680,000
Reproduksi

7 Upaya Kesehatan Lansia 4,250,000


1 Pelayanan 1 Pelayanan kesehatan lansia di Utk meningkatkan cakupan 60 Posy 100 % pet Lansia 20 kl pemeriksaan Posy 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 20 Psy x 1 bl 40 OH 25,000 1,000,000
kesehatan Posy/Kr. Lansia pelayanan kesehatan lansia Lansia
konseling 5.2.2.15.01 Transport kader 2 org x 20 Psy x 1 bl 40 OH 25,000 1,000,000
Lansia
5.2.2.02.06 Bhn PMT 1 pkt x 20 Psy x 1 bl 20 pkt 100,000 2,000,000
2 Pemantauan 4 Kunjungan rumah lansia risti Utk follow up kasus lansia risti 10 ds 100 % pet. Lansia, 5 kl kunj rumah Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
Lansia risti PHN
5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 2 kl x 1 bl 4 OH 25,000 100,000

8 Upaya Kesehatan Lingkungan 4,265,000


1 Pemicuan STBM Meningkatkan kesadaran 10 ds 3 ds Sanitarian 3 kl penyuluhan Dusun 5.2.2.03.15 Transport patugas 4 org x 3 hr x 1 bl 12 OH 50,000 600,000
masyarakat ttg STBM RTL 5.2.2.11.02 Konsumsi 25 org x 3 kl x 1 bl 75 pkt 15,000 1,125,000
5.2.2.02.07 Bhn kontak / alat 1 pkt x 3 kl x 1 bl 3 pkt 75,000 225,000
Monev pasca pemicuan STBM Mengetahui menindaklanjuti 10 ds 3 ds Sanitarian 3 kl kunj Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
kesepakatan dgn masyarakat pada 5.2.2.15.01 Transport kader 1 org x 3 kl x 1 bl 3 OH 25,000 75,000
saat pemicuan
Pelayanan
Targe Biaya
Kesehatan Volu Lokasi
Lingkungan t Penanggun Rincian
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran me Jadwal pelaksana Rincian kebutuhan biaya
Sasar g jawab Pelaksanaan
an
keg. Total Biaya
an Kode Rek. Jenis Belanja Rincian Volume
Jum.
Unit Cost
Volume
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

6 Kampanye CTPS Meningkatkan pengetahuan dan 10 ds 10 ds Sanitarian 4 kl penyuluhan Dusun 5.2.2.03.15 Transport peserta 3 org x 1 ds x 1 kl 3 OH 50,000 150,000
kesadaran masyarakat dlm 5.2.2.11.02 Konsumsi 28 org x 1 ds x 1 kl 28 pkt 15,000 420,000
pelaksanaan CTPS
5.2.2.02.07 Bhn kontak / alat 1 pkt x 1 ds x 1 kl 1 pkt 75,000 75,000
7 IKL dan kaporisasi SAM Utk meningkatkan kualitas SAM 10 ds 100 % Sanitarian 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 4 kl x 1 bl 4 OH 25,000 100,000
masyarakat 5.2.2.15.01 Transport kader 1 org x 4 kl x 1 bl 4 OH 25,000 100,000
IKL TTU Utk meningkatkan kualitas SAM 10 ds 100 % Sanitarian 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 2 kl x 1 bl 4 OH 25,000 100,000
masyarakat
IKL TPM Utk meningkatkan kualitas sanitasi 10 ds 100 % Sanitarian 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 2 kl x 1 bl 2 OH 25,000 50,000
pasar rakyat
9 Fasilitasi HSP di masyarakat Meningkatkan pengetahuan 10 ds 10 ds Sanitarian 1 kl penyuluhan Dusun 5.2.2.03.15 Transport petugas 3 org x 1 kl x 1 bl 3 OH 50,000 150,000
pengelolaan HSP di masyarakat 5.2.2.11.02 Konsumsi 28 org x 1 kl x 1 bl 28 pkt 15,000 420,000
5.2.2.02.07 Bhn demo / alat p 1 pkt x 1 kl x 1 bl 1 pkt 75,000 75,000
Fasilitasi HSP di sekolah Meningkatkan pengetahuan 10 ds 10 ds Sanitarian 2 kl penyuluhan Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 3 org x 2 skl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
pengelolaan HSP di sekolah 5.2.2.02.07 Bhn demo / alat p 1 pkt x 2 skl x 1 bl 2 pkt 75,000 150,000
### pengawasan/pembinaan rumah Utk melakukan pembinaan RT yg 10 ds 100 % Sanitarian 3 kl kunj, Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 3 kl x 1 bl 3 OH 25,000 75,000
sehat TMS konseling
5.2.2.15.01 Transport kader 1 org x 3 kl x 1 bl 3 pkt 25,000 75,000

9 Upaya Promkes 21,775,000


4 Pembinaan Posyandu Mandiri 10 Posy 10 P Koor 4 kl Posyandu 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
os Promkes
6 Penyuluhan kelompok luar Utk meningkatkan pengetahun 60 Posy 50 y% Koor 30 kl penyuluhan Dusun 5.2.2.03.15 Transport 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 50,000 300,000
gedung masyarakat ttg kesehatan Promkes
5.2.2.11.02 Konsumsi 25 org x 3 hr x 1 kl 75 pkt 15,000 1,125,000

8 Pertemuan MMD / Desiminasi Utk mencari alternatif pemecahan 10 ds 3 ds Koor 3 kl Mg III peny materi Aikmel 5.2.2.03.15 Transport peserta 17 org x 1 ds x 1 kl 17 OH 50,000 850,000
hasil pendataan KS (KPP) maslah kesehatan yg ada di desa Promkes Timur
diskusi 5.2.2.03.15 Transport NS Kab 1 org x 1 ds x 1 kl 1 OH 50,000 50,000
RTL 5.2.2.03.15 Transport petugas 2 org x 1 ds x 1 kl 2 OH 50,000 100,000
5.2.2.11.02 Konsumsi 20 org x 1 ds x 1 kl 20 pkt 50,000 1,000,000
5.2.2.01.10 Spanduk 1 pkt x 1 kl x 1 kl 1 pkt 100,000 100,000
5.2.2.01.01 ATK 1 pkt x 1 ds x 1 kl 1 pkt 50,000 50,000
Aikmel 5.2.2.03.15 Transport peserta 22 org x 1 ds x 1 kl 22 OH 50,000 1,100,000
5.2.2.03.15 Transport NS Kab 1 org x 1 ds x 1 kl 1 OH 50,000 50,000
5.2.2.03.15 Transport petugas 2 org x 1 ds x 1 kl 2 OH 50,000 100,000
5.2.2.11.02 Konsumsi 25 org x 1 ds x 1 kl 25 pkt 50,000 1,250,000
5.2.2.01.10 Spanduk 1 pkt x 1 kl x 1 kl 1 pkt 100,000 100,000
5.2.2.01.01 ATK 1 pkt x 1 ds x 1 kl 1 pkt 50,000 50,000
KKD 5.2.2.03.15 Transport peserta 30 org x 1 ds x 1 kl 30 OH 50,000 1,500,000
5.2.2.03.15 Transport NS Kab 1 org x 1 ds x 1 kl 1 OH 50,000 50,000
5.2.2.03.15 Transport petugas 2 org x 1 ds x 1 kl 2 OH 50,000 100,000
5.2.2.11.02 Konsumsi 33 org x 1 ds x 1 kl 33 pkt 50,000 1,650,000
5.2.2.01.10 Spanduk 1 pkt x 1 kl x 1 kl 1 pkt 100,000 100,000
5.2.2.01.01 ATK 1 pkt x 1 ds x 1 kl 1 pkt 50,000 50,000
Targe Biaya
Volu Lokasi
t Penanggun Rincian
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran me Jadwal pelaksana Rincian kebutuhan biaya
Sasar g jawab Pelaksanaan
an
keg. Total Biaya
an Kode Rek. Jenis Belanja Rincian Volume
Jum.
Unit Cost
Volume
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Pertemuan orientasi kader tehnik Kader dapat melakukan survey 1 kl 1 kl Koor 1 kl Okt peny materi PKM 5.2.2.03.15 Transport peserta 30 org x 1 hr x 1 kl 30 OH 50,000 1,500,000
survey PHBS PHBS Promkes Aikmel
diskusi 5.2.2.03.15 Transport NS Kab 1 org x 1 hr x 1 kl 1 OH 50,000 50,000
5.2.2.06.02 Penggandaan mod 1 pkt x 1 kl x 1 th 1 pkt 100,000 100,000
5.2.2.01.01 ATK 1 pkt x 1 ds x 1 kl 1 pkt 50,000 50,000
5.2.2.01.01 Konsumsi 34 pkt x 1 hr x 1 kl 34 pkt 50,000 1,700,000
PKM 5.2.2.03.15 Transport peserta 30 org x 1 hr x 1 kl 30 OH 50,000 1,500,000
Aikmel
Utara 5.2.2.03.15 Transport NS Kab 1 org x 1 hr x 1 kl 1 OH 50,000 50,000
5.2.2.06.02 Penggandaan mod 1 pkt x 1 kl x 1 th 1 pkt 100,000 100,000
5.2.2.01.01 ATK 1 pkt x 1 ds x 1 kl 1 pkt 50,000 50,000
5.2.2.01.01 Konsumsi 34 pkt x 1 hr x 1 kl 34 pkt 50,000 1,700,000
Pelaksanaan survey PHBS Utk mengetahui RT sehat dan Tdk 20 % 20 % 1 kl Okt kunj Dusun 5.2.2.15.01 Transport kader 30 org x 2 hr x 1 kls 60 OH 25,000 1,500,000
Sehat Desa 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 1 hr x 6 ds 6 OH 25,000 150,000
5.2.2.06.02 Penggandaan form 1 pkt x 1 kl x 1 th 1 pkt 200,000 200,000
Dusun 5.2.2.15.01 Transport kader 30 org x 2 hr x 1 kls 60 OH 25,000 1,500,000
Desa 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 1 hr x 4 ds 4 OH 25,000 100,000
5.2.2.06.02 Penggandaan form 1 pkt x 1 kl x 1 th 1 pkt 200,000 200,000
### Pengarahan sasaran (H-1) Utk meningkatkan tk kehadiran 60 Posy 100 % Koor 12 kl penyam info Posyandu 5.2.2.15.01 Transport kader 1 org x 27 Psy x 1 bl 27 OH 25,000 675,000
Posyandu oleh kader/kadus sasaran di Posyandu Promkes
5.2.2.15.01 Transport kader 1 org x 33 Psy x 1 bl 33 OH 25,000 825,000

10 Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular Langsung (TB, IMS, AHIV/AIDS, Diare, ISPA, Hepatitis, Kusta, dll) 9,625,000
1 Pencegahan 1 Penjaaringan penderita TB Meningkatkan penemuan TB 10 ds 100 % Pet TB 24 kl penyuluhan Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 4 kl x 1 bl 4 OH 25,000 100,000
dan pemeriksaan 5.2.2.15.01 Transport kader 2 org x 4 kl x 1 bl 8 pkt 25,000 200,000
pengendalian
penyakit 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 2 kl x 1 bl 2 OH 25,000 50,000
5.2.2.15.01 Transport kader 2 org x 2 kl x 1 bl 4 pkt 25,000 100,000
Penyuluhan kelompok berisiko Meningkatkan penemuan TB dlm 7 dsn 100 % Pet TB 2 kl penyuluhan Dusun 5.2.2.03.15 Transport petugas 2 org x 7 kl x 1 kl 14 OH 50,000 700,000
TB (kontak serumah) dan rangka GEBRAK TB melalui 5.2.2.11.02 Konsumsi 28 org x 7 kl x 1 bl 196 pkt 15,000 2,940,000
skrining TB di desa TB Center TOSS TB
3 Pengerahan sasaran suspeck TB Utk meingkatkan cakupan 100 % 100 % pet. TB 12 kl mengerahkan Posyandu 5.2.2.15.01 Transport kader 3 org x 7 dsn x 1 bl 21 OH 25,000 525,000
(Desa TB-Center) penemuan TB sasaran

2 Penemuan dan 5 Pembinaan penderita TB, Utk melakukan skrining TB melalui 10 ds 100 % pet TB 12 kl kunj rrmh Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 4 kl x 1 bl 8 OH 25,000 200,000
pencegahan keluarga, pemeriksaan kontak kontak serumah
dini secara serumah dan pelacakan TB konseling 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 2 kl x 1 bl 4 OH 25,000 100,000
aktif Anak,
6 Pemantauan / Monitoring Utk memantau minum obat dlm 22 kss 100 % pet TB 12 bl kunj rmh, Dusun 5.2.2.15.01 Transport PMO 1 org x 22 kl x 1 bl 22 OH 25,000 550,000
penderita TB oleh PMO / kader rangkat menurunkan DO konseling

7 Pelacakan diare Utk meningkatkan penemuan diare 10 ds 100 % pet 12 bl kunj Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 2 kl x 1 bl 4 OH 25,000 100,000
ISPA/Diare
5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 1 kl x 1 bl 2 OH 25,000 50,000
Follow up kasus Diare Utk memantau perkembangan 10 ds 100 % pet 12 bl kunj rmh, Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 4 kl x 1 bl 8 OH 25,000 200,000
prmantauan minum zink) penderita diare ISPA/Diare konseling
5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
8 Pelacakan ISPA Utk meningkatkan penemuan 10 ds 100 % pet 12 bl kunj Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 2 kl x 1 bl 4 OH 25,000 100,000
ISPA/Pnemoni ISPA/Diare
5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 1 kl x 1 bl 2 OH 25,000 50,000
Targe Biaya
Volu Lokasi
t Penanggun Rincian
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran me Jadwal pelaksana Rincian kebutuhan biaya
Sasar g jawab Pelaksanaan
an
keg. Total Biaya
an Kode Rek. Jenis Belanja Rincian Volume
Jum.
Unit Cost
Volume
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Follow up kasus ISPA Utk memantau perkembangan 10 ds 100 % pet 12 bl kunj rmh, Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 4 kl x 1 bl 8 OH 25,000 200,000
penderita ISPA/Pnemoni ISPA/Diare konseling
5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
9 Follow up kasus Hepatitis Utk memantau perkembangan 10 ds 100 % pet 12 bl kunj rmh, Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 2 kl x 1 bl 4 OH 25,000 100,000
penderita Hepatitis ISPA/Diare konseling

Pengambilan vaksin HBIg di Utk menyediakan vaksin HBIg di 12 bl 100 % pet 12 bl kons, Posyandu/ 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 1 kl x 1 bl 2 OH 40,000 80,000
Kab. Puskesmas Hep./Bidan pengambilan Dsn

### Mobile Klinik IMS dan Utk melakukan skrining HIV dlm 10 ds 100 % Tim KTH 36 kl penyuluhan Dusun 5.2.2.03.15 Transport petugas 3 org x 4 kl x 1 bl 12 OH 50,000 600,000
HIV/AIDS (Sosialisasi dan rangka meningkatkan penemuan pemeriksaan Desa 5.2.2.11.02 Konsumsi 28 pkt x 4 kl x 1 bl 112 pkt 15,000 1,680,000
pemeriksaan HIV/AIDS dan penderita HIV
IMS), termasuk PPIA -
###Skrining kasus Kusta/frambusia Utk memantau perkembangan 14 skl 100 % Pet Kusta 10 kl pemeriksaan Sklh 5.2.2.15.01 Transport peserta 2 org x 14 kl x 1 bl 28 OH 25,000 700,000
penderita Kusta/Frambusia

11 Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tular Vektor dan Zoonotik (DBD, Malaria, Kecacingan, dll.) 350,000
2 Intervensi 1 Pemantauan jentik berkala / Utk mengetahui ABJ 10 ds 100 % pet Surv. 4 bl kunj rmh Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 4 kl x 1 bl 8 OH 25,000 200,000
pengendalian survey jentik
vektor terpadu
2 Pendampingan Pelaksanaan PSN Meningkatkan kesadaran 10 ds 100 % pet Surv. 3 kl kunj lap Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 3 org x 2 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
masyarakat dlm PSN

12 Upaya Pengendalian Vektor

13 Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular 8,850,000


Pert Sosialaisasi Pembentukan Utk memebentuk Posbindu di Desa 1 kl 100 % pet PTM 1 kl peny materi Puskesmas 5.2.2.03.15 Transport peserta 29 org x 1 hr x 1 kl 29 OH 50,000 1,450,000
Posbindu yang belum ada Posbindu (Kades, Kadus,
RTL 5.2.2.03.15 Kader)
Transport Ns Kab. 1 org x 1 hr x 1 kl 1 OH 50,000 50,000
5.2.2.11.02 Konsumsi 38 org x 1 hr x 1 kl 38 pkt 50,000 1,900,000
5.2.2.01.01 ATK 1 pkt x 1 kl x 1 bl 1 pkt 50,000 50,000
2 Deteksi Dini 2 Pelayanan kesehatan di Posbindu Utk meningkatkan pelayanan 8 Pos 100 % pet PTM 12 bl pemeriksaan Posbindu 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 8 Pos x 1 kl 16 OH 25,000 400,000
dan Tindak penderita PTM
lanjut
konseling 5.2.2.15.01 Transport kader 2 org x 8 Pos x 1 kl 16 OH 25,000 400,000
5.2.2.02.05 Reagen / Stick 1 pkt x 1 kl x 1 th 1 pkt ### 4,000,000
Skrining PTM (DM/HT) Utk meningkatkan cakupan 100 % 100 % pet PTM 1 kl pemeriksaan, Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
penemuan dan penanganan DM/HT konseling
5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
3 Kunjungan rumah kasus berisiko Utk memantau perkembangan 100 % 100 % PHN 12 kl kunj rmh, Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
PTM (Perkesmas) kasus berisiko PTM konseling
5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000

14 Surveilans dan Respon KLB 375,000


2 Penyelidikan 3 Penyelidikan epidemiilogi Utk melakukan pengamatan kasus 100 % 100 % pet Surv 4 kl kunj lap Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 3 org x 3 kl x 1 bl 9 OH 25,000 225,000
epidemiologi potensial wabah
KLB
5.2.2.15.01 Transport petugas 3 org x 2 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
Targe Biaya
Volu Lokasi
t Penanggun Rincian
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran me Jadwal pelaksana Rincian kebutuhan biaya
Sasar g jawab Pelaksanaan
an
keg. Total Biaya
an Kode Rek. Jenis Belanja Rincian Volume
Jum.
Unit Cost
Volume
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

C. Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan 1,900,000

1 Upaya Pencegahan dan Pengendalian Masalah Keswa dan Napza 350,000


2 Pembinaan DSSJ 3 kl 3 kl Desa 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 1 kl x 1 bl 2 OH 25,000 50,000
2 Pengendalian 3 Follow up kasus keswa Utk melakukan pemantauan 10 ds 100 % pet Jiwa 5 kl kunj rmh, Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
masalah keswa perkembangan px jiwa konseling
dan napza
5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
2 Pelayanan Kesehatan Kerja 600,000
2 Pembinaan dan pelayanan K3 Memantau status kesehatan peserta 6 Pos 100 % pet K3 12 bl Penyuluhan Pos UKK 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 6 Pos x 1 kl 12 OH 25,000 300,000
Pos UKK Pos UKK
pemeriksaan 5.2.2.15.01 Transport kader 2 org x 6 Pos x 1 kl 12 OH 25,000 300,000
Yankes -
3 Pelayanan Kesehatan Tradisional -
4 Pelayanan Kesehatan Olahraga -
5 Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut 200,000
1 Pembinaan dan pelayanan Utk meningkatkan status kes gigi 60 SD 100 % pet UKGM 60 kl penyuluhan, Posyandu 5.2.2.15.01 Transport patugas 2 org x 4 skl x 1 bl 8 OH 25,000 200,000
UKGM di Posyandu masyarakat pemeriks

6 Pelayanan Kesehatan Indera 250,000


5 Pelayanan 1 Skrining pd masyarakat di Penemuan kasus katarak / 10 ds 100 % pet Mata 4 bl Poyandu Posyandu 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 5 Lks x 1 kl 10 OH 25,000 250,000
Kesehatan Posyandu/Sekolah gangguan penglihatan
Mata/Indera -
7 Pelayanan Kesehatan Haji 500,000
2 Pelacakan jemaah haji pulang Memantau kesehatan JH setelah 10 ds 100 % Surv. 1 kl kunj, Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 6 ds x 1 kl 12 OH 25,000 300,000
(K3JH) bln september 2019 pulang konseling
5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 4 ds x 1 kl 8 OH 25,000 200,000

D. Pelaksanaan Fungsi Manajemen Puskesmas 7,670,000


1 Manajemen Puskesmas 6,850,000
Manajemen 2 Lokakarya Mini Puskesmas Utk membahas permasalahan 1 Kali 100 % TU 1 kl peny materi PKM 5.2.2.11.02 Konsumsi 50 org x 1 hr x 1 bl 50 OH 50,000 2,500,000
Puskesmas Bulanan kesehatan lintas program Aikmel
diskusi 5.2.2.03.15 Transport Pol&PP 4 org x 1 hr x 1 kl 4 OH 50,000 200,000
1 Kali 100 % TU 1 kl peny materi PKM 5.2.2.11.02 Konsumsi 40 org x 1 hr x 1 bl 40 OH 50,000 2,000,000
AIKmel
diskusi Utara 5.2.2.03.15 Transport Pol 3 org x 1 hr x 1 kl 3 OH 50,000 150,000
4 Pertemuan koordinasi UKM Utk membahas permasalahan dlm 12 Kali 100 % Pj. UKM peny materi PKMA 5.2.2.11.02 Konsumsi 20 org x 1 hr x 1 bl 20 OH 50,000 1,000,000
pelaksanaan upaya Puskesmas diskusi -
termasuk capaian program
12 Kali 100 % Pj. UKM peny materi PKMAU 5.2.2.11.02 Konsumsi 20 org x 1 hr x 1 bl 20 OH 50,000 1,000,000
diskusi -
2 Penyediaan Bahan Habis Pakai 400,000
1 Pembelian ATK Utk menyediakan ATK utk 1 bln 100 % TU 1 kl pembelian Puskesmas 5.2.2.01.01 ATK 1 pkt x 1 kl x 1 bl 1 pkt 200,000 200,000
penyelengaraan manajemen BOK pembelian Puskesmas 5.2.2.01.01 ATK 1 pkt x 1 kl x 1 bl 1 pkt 200,000 200,000
Targe Biaya
Volu Lokasi
t Penanggun Rincian
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran me Jadwal pelaksana Rincian kebutuhan biaya
Sasar g jawab Pelaksanaan
an
keg. Total Biaya
an Kode Rek. Jenis Belanja Rincian Volume
Jum.
Unit Cost
Volume
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

3 Konsultasi, Pembinaan Teknis 260,000


1 Konsultasi RPK ke Kab Utk menyiapkan RPK Bulanan 1 bl 100 % TU 1 kl RPK, konsul Dikes 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 2 hr x 1 kl 4 OH 40,000 160,000
4 Bimtek/pemantauan pelaksanaan Utk monev pelaksanaan UKBM 1 kl 100 % Tim Mutu 1 kl kunj UKBM 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 2 kl x 1 bl 4 OH 25,000 100,000
kegiatan program UKM (audit
internal)
4 Sistem Informasi 160,000
1 Pengiriman laporan bulanan Utk pengiriman laporan bulanan 1 bl 100 % TU 1 kl Dikes Dikes 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 2 hr x 1 kl 4 OH 40,000 160,000
program
-
T O T A L ( I + II ) 105,810,000 105,810,000

Mengatahui : Aikmel, 30 September 2019


Kepala Dinas Kesehatan Kab. Lombok Timur Kepala Puskesmas Aikmel

dr. H. M. Hasbi Santoso, M.Kes. Mawardi, SKM.,MM.


NIP. 19660429 199703 1 001 NIP. 19740828 199403 1 006
Pelanja
Honorarium Bahan Kimia Persediaan Bahan
Spanduk / penjaringan Sewa ruang
Panitia Alat Tulis dan Pupuk Makanan Percontohan/P Jasa Transaksi Makanan dan
Dekorasi / Jasa Transport kesehatan Biaya Cetak Penggandaan rapat/pertemua
Pelaksana Kantor (Reagen Lab. Pokok (Bahan raktik/Pelatiha keuangan Jasa Instruktur Minuman rapat
Baliho (pendataan n
Kegiatan & BMHP) PMT) n/Ujian / Narasumber KS)

5.2.1.01.01 5.2.2.01.01 5.2.2.01.10 5.2.2.02.05 5.2.2.02.06 5.2.2.02.07 5.2.2.03.09 5.2.2.03.12 5.2.2.03.15 5.2.2.03.42 5.2.2.06.01 5.2.2.06.02 5.2.2.07.13 5.2.2.11.02

- 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

Realisasi - 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

9,000,000 -
150,000 -

500,000 -

- -
- -
- -
-
675,000 -
825,000 -
675,000 -
825,000 -
300,000
540,000 -
100,000
50,000
675,000
825,000 -

-
675,000
825,000
-

450,000
75,000
5.2.1.01.01 5.2.2.01.01 5.2.2.01.10 5.2.2.02.05 5.2.2.02.06 5.2.2.02.07 5.2.2.03.09 5.2.2.03.12 5.2.2.03.15 5.2.2.03.42 5.2.2.06.01 5.2.2.06.02 5.2.2.07.13 5.2.2.11.02

- 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

Realisasi - 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

75,000
5.2.1.01.01 5.2.2.01.01 5.2.2.01.10 5.2.2.02.05 5.2.2.02.06 5.2.2.02.07 5.2.2.03.09 5.2.2.03.12 5.2.2.03.15 5.2.2.03.42 5.2.2.06.01 5.2.2.06.02 5.2.2.07.13 5.2.2.11.02

- 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

Realisasi - 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

1,350,000
75,000
75,000
300,000
630,000
120,000
50,000
-
1,000,000
100,000
1,100,000
675,000
675,000
825,000
825,000
150,000
150,000
450,000
-
1,000,000
100,000
1,100,000
-
1,000,000
50,000
1,050,000
300,000
630,000
150,000
50,000
1,600,000
150,000
1,750,000
100,000
75,000
1,350,000
1,650,000
5.2.1.01.01 5.2.2.01.01 5.2.2.01.10 5.2.2.02.05 5.2.2.02.06 5.2.2.02.07 5.2.2.03.09 5.2.2.03.12 5.2.2.03.15 5.2.2.03.42 5.2.2.06.01 5.2.2.06.02 5.2.2.07.13 5.2.2.11.02

- 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

Realisasi - 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

1,050,000
700,000
300,000
150,000
100,000
75,000

675,000
825,000
675,000
825,000
350,000
400,000
150,000
100,000
-
-
-

800,000
1,680,000
-

1,000,000
1,000,000
2,000,000
150,000
100,000
-

600,000
1,125,000
225,000
150,000
75,000
5.2.1.01.01 5.2.2.01.01 5.2.2.01.10 5.2.2.02.05 5.2.2.02.06 5.2.2.02.07 5.2.2.03.09 5.2.2.03.12 5.2.2.03.15 5.2.2.03.42 5.2.2.06.01 5.2.2.06.02 5.2.2.07.13 5.2.2.11.02

- 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

Realisasi - 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

150,000
420,000
75,000
100,000
100,000
100,000
50,000
150,000
420,000
75,000
150,000
150,000
75,000
75,000
-

150,000
300,000

1,125,000

850,000
50,000
100,000
1,000,000
100,000
50,000
1,100,000
50,000
100,000
1,250,000
100,000
50,000
1,500,000
50,000
100,000
1,650,000
100,000
50,000
5.2.1.01.01 5.2.2.01.01 5.2.2.01.10 5.2.2.02.05 5.2.2.02.06 5.2.2.02.07 5.2.2.03.09 5.2.2.03.12 5.2.2.03.15 5.2.2.03.42 5.2.2.06.01 5.2.2.06.02 5.2.2.07.13 5.2.2.11.02

- 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

Realisasi - 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

1,500,000
50,000
100,000
50,000
1,700,000
1,500,000
50,000
100,000
50,000
1,700,000
1,500,000
150,000
200,000
1,500,000
100,000
200,000
675,000
825,000
-

100,000
200,000
50,000
100,000
700,000
2,940,000
525,000

200,000
100,000

550,000

100,000
50,000
200,000
150,000
100,000
50,000
5.2.1.01.01 5.2.2.01.01 5.2.2.01.10 5.2.2.02.05 5.2.2.02.06 5.2.2.02.07 5.2.2.03.09 5.2.2.03.12 5.2.2.03.15 5.2.2.03.42 5.2.2.06.01 5.2.2.06.02 5.2.2.07.13 5.2.2.11.02

- 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

Realisasi - 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

200,000
150,000
100,000

80,000

600,000
1,680,000
-
700,000

200,000

150,000

-
-
-

1,450,000
50,000
1,900,000
50,000
400,000
400,000
4,000,000
150,000
150,000
150,000
150,000
-

225,000
150,000
5.2.1.01.01 5.2.2.01.01 5.2.2.01.10 5.2.2.02.05 5.2.2.02.06 5.2.2.02.07 5.2.2.03.09 5.2.2.03.12 5.2.2.03.15 5.2.2.03.42 5.2.2.06.01 5.2.2.06.02 5.2.2.07.13 5.2.2.11.02

- 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

Realisasi - 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

50,000
150,000
150,000

300,000
300,000
-

200,000

250,000
-

300,000
200,000

2,500,000
200,000
2,000,000
150,000
1,000,000
-
1,000,000
-

200,000
200,000
5.2.1.01.01 5.2.2.01.01 5.2.2.01.10 5.2.2.02.05 5.2.2.02.06 5.2.2.02.07 5.2.2.03.09 5.2.2.03.12 5.2.2.03.15 5.2.2.03.42 5.2.2.06.01 5.2.2.06.02 5.2.2.07.13 5.2.2.11.02

- 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

Realisasi - 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

160,000
100,000

160,000
-
105,810,000

-
Biaya
Perjalanan
Hadiah lomba
dinas dalam
darah

5.2.2.15.01 5.2.2.32.01

35,500,000 - 105,810,000

35,500,000 - 105,810,000
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN BULANAN (RPK - BULANAN)
DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK (DAK NON FISIK) BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK)

Bulan : Oktober 2019


Puskesmas : Aikmel
Biaya
Targe
Volu Lokasi
t Penanggun Rincian
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran me Jadwal pelaksana Rincian kebutuhan biaya
Sasar g jawab Pelaksanaan
an
keg. Total Biaya
an Kode Rek. Jenis Belanja Rincian Volume
Jum.
Unit Cost
Volume
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

BOK Puskesmas

A. Kegiatan Program Indonesia Sehat dgn Pendekatan Keluarga 9,650,000


1 Kesehatan 1 Pendataan KS Utk megetahui status kesehatan ### KK 80 % Koor 1 bl Mg I-IV kunj rmh dusun 5.2.2.03.42 Jasa petugas 900 KK x 1 kl x 1 bl 900 OH 10,000 9,000,000
Masyarakat keluarga Promkes
Verifikasi hasil pendataan KS Utuk melakukan kroscek hasil 10 ds 4 ds Kapus, 3 kl Mg III kunj rmh Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 hr x 1 ds 6 OH 25,000 150,000
pendataan KS Supervisor (KKD)

3 Intervensi pd keluarga hasil Utk menindaklanjuti hasil 20 % Koor 12 bl Mg I-IV kunj rmh Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 10 kl x 1 bl 20 OH 25,000 500,000
pendataan KS pendataan KS sesuai masalah Promkes

B. Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial 86,590,000

1 Upaya Kesehatan Ibu : 5,490,000


1 Pelayanan 1 Pelayanan ANC / pemeriksaan Meningkatkan akses pelayanan 1101 bum 100 % Bidan 60 kl Mg I0IV Pemeriks Posyandu 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 27 Psy x 1 bl 27 OH 25,000 675,000
Antenatal/AN kehamilan di Posyandu bumil il bumil,
konseling 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 33 Psy x 1 bl 33 OH 25,000 825,000
C
2 Pelaksanaan P4K, terutama yag Meningkatkan cakupan K4, 1101 bum 100 % Bidan 60 kl Mg I0IV kunj rumah, Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 27 kl x 1 bl 27 OH 25,000 675,000
risti Linakes il konseling
5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 33 kl x 1 bl 33 OH 25,000 825,000

Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil Meningkatkan pengetahuan bumil 5.2.2.03.15 Transport Pet 2 org x 3 hr x 1 bl 6 OH 50,000 300,000
5.2.2.11.02 Konsumsi 12 pkt x 3 hr x 1 kl 36 pkt 15,000 540,000

5.2.2.02.07 Bahan demo 1 pkt x 1 kl x 1 kl 1 pkt 100,000 100,000

5.2.2.01.01 ATK 1 pkt x 1 kl x 1 kl 1 pkt 50,000 50,000


2 Pelayanan Ibu 8 Pelaksanaan kunjungan rumah Meningkatkan cakupan pelayanan 1052 bufa 100 % Bidan 12 kl Mg I-IV kunjungan Dusun 5.2.2.15.01 Transport bidan 1 org x 27 kl x 1 bl 27 OH 25,000 675,000
Nifas Bufas (KN/KF) terutama yg risti neonatal dlm rangka penanganan s rumah,
konseling 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 33 Psy x 1 bl 33 OH 25,000 825,000
bufas dan neonatal risti

2 Upaya Kesehatan Neonatus dan Bayi -

3 Upaya Kesehatan Anak Balita & Prasekolah 1,500,000


1 Pelayanan 1 Pelaksanaan SDIDTK -
Kesehatan
Anak Balita - di Posyandu Untuk meningkatkan cakupan 60 Posy 100 % Bidan 60 kl Mg I-IV pemeriksaan Posyandu 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 27 Psy x 1 bl 27 OH 25,000 675,000
dan Apras yankes balita / SDIDTK anak balita 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 33 Psy x 1 bl 33 OH 25,000 825,000

Upaya Perbaikan Gizi : 21,255,000


1 Penanggulanga 1 PMT Balita Gizi Buruk Utk menurunkan jumlah kasus gizi 5 kss 100 % TPG 5 kl Mg I-IV pemb pkt Dusun 5.2.2.02.06 Bahan PMT 1 pkt x 1 kss x ### hm 30 pkt 15,000 450,000
n stunting buruk a
kenseling 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 1 kss x 3 kl 3 OH 25,000 75,000
Targe Biaya
Volu Lokasi
t Penanggun Rincian
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran me Jadwal pelaksana Rincian kebutuhan biaya
Sasar g jawab Pelaksanaan
an
keg. Total Biaya
an Jum.
Penanggulanga Kode Rek. Jenis Belanja Rincian Volume
Volume
Unit Cost
n stunting
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
5.2.2.15.01 Transport kader 1 org x 1 kss x 3 kl 3 OH 25,000 75,000
Targe Biaya
Volu Lokasi
t Penanggun Rincian
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran me Jadwal pelaksana Rincian kebutuhan biaya
Sasar g jawab Pelaksanaan
an
keg. Total Biaya
an Kode Rek. Jenis Belanja Rincian Volume
Jum.
Unit Cost
Volume
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

PMT Balita Kurus Utl menurunkan jumlah kasus gizi 10 kss 100 % TPG 10 kl Mg I-IV pemb pkt Dusun 5.2.2.02.06 Bahan PMT 1 pkt x 3 kss x ### hm 90 pkt 15,000 1,350,000
kurang a
kenseling 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 3 kss x 1 bl 3 OH 25,000 75,000
5.2.2.15.01 Transport kader 1 org x 3 kss x 1 bl 3 OH 25,000 75,000
2 Pelaksanaan Kelas Gizi / Ibu Utk meningkatkan pengetahuan ibu 4 klp 100 % TPG 4 kl Mg IV Penyuluhan Desa 5.2.2.03.15 Transport 2 org x 3 hr x 1 kl 6 OH 50,000 300,000
Balita balita demonstrasi 5.2.2.11.02 Konsumsi 14 pkt x 3 hr x 1 klp 42 pkt 15,000 630,000
5.2.2.02.07 Bahan demo 1 pkt x 1 kl x 1 klp 1 pkt 120,000 120,000
5.2.2.01.01 ATK 1 pkt x 1 kl x 1 kl 1 pkt 50,000 50,000
3 Pelaksanaan kegiatan KP-ASI : -
- Pertemuan FGD Hasil Untuk mengetahui capaian ASI 1 klp 100 % TPG 6 kl Mg III Membahas Desa 5.2.2.03.15 Transport peserta 20 org x 1 hr x 1 kl 20 OH 50,000 1,000,000
pemantauan KP-ASI Eksklusif sasaran KP-ASI hasil
pemantauan 5.2.2.03.15 Transport pet PK 2 org x 1 hr x 1 kl 2 OH 50,000 100,000
KPASI 5.2.2.11.02 Konsumsi 22 org x 1 hr x 1 kl 22 OH 50,000 1,100,000
5 Pemantauan pertumbuhan balita Utk mementau pertumbuhan balita 5004 balit 90 % TPG 60 kl penimbangan Posyandu 5.2.2.15.01 Transport kader 1 org x 27 Psy x 1 bl 27 OH 25,000 675,000
(penimbangan balita) di (menentukan status gizi balita) a melalui 5 meja
5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 27 Psy x 1 bl 27 OH 25,000 675,000
Posyandu
5.2.2.15.01 Transport kader 1 org x 33 Psy x 1 bl 33 OH 25,000 825,000
5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 33 Psy x 1 bl 33 OH 25,000 825,000
Demo masak PMBA / MP-ASI Utk meningkatkan ketrampilan ibu 60 Posy 100 % TPG 12 kl Mg I-IV Penyuluhan Posyandu 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
di Posyandu balita ttg makanan balita 5.2.2.15.01 Transport kader 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
Demo masak 5.2.2.02.07 Bahan demo 1 pkt x 3 kl x 1 bl 3 pkt 150,000 450,000
8 Pelaksanaan kegiatan KADARZI -
:- Pertemuan FGD Hasil Untuk mengetahui capaian ASI 1 klp 100 % TPG 6 kl Mg IV Membahas Desa 5.2.2.03.15 Transport peserta 20 org x 1 hr x 1 kl 20 OH 50,000 1,000,000
pemantauan KADARZI Eksklusif sasaran KADARZI hasil
pemantauan 5.2.2.03.15 Transport pet PK 2 org x 1 hr x 1 kl 2 OH 50,000 100,000
5.2.2.11.02 Konsumsi 22 org x 1 hr x 1 kl 22 OH 50,000 1,100,000
Pencegahan anemia : -
- Pertemuan FGD Hasil Membahas permasalahan yang 1 klp 100 % TPG 6 kl Mg IV Membahas Desa 5.2.2.03.15 Transport peserta 20 org x 1 hr x 1 kl 20 OH 50,000 1,000,000
pemantauan konsumsi Fe dihadapi di setiap bumil hasil
pemantauan 5.2.2.03.15 Transport pet PK 1 org x 1 hr x 1 kl 1 OH 50,000 50,000
5.2.2.11.02 Konsumsi 21 org x 1 hr x 1 kl 21 OH 50,000 1,050,000
Pelaksanaan Kelas Stunting Utk meningkatkan pengetahuan ibu 2 klp 100 % TPG 4 kl Mg III Penyuluhan Desa 5.2.2.03.15 Transport petugas 2 org x 3 hr x 1 klp 6 OH 50,000 300,000
balita demonstrasi 5.2.2.11.02 Konsumsi 14 pkt x 3 hr x 1 klp 42 pkt 15,000 630,000
5.2.2.02.07 Bahan demo 1 pkt x 1 kl x 1 klp 1 pkt 150,000 150,000
5.2.2.01.01 ATK 1 pkt x 1 kl x 1 kl 1 pkt 50,000 50,000
Pertemuan kordinasi / FGD Untuk membahas pekembangan 1 ds 100 % TPG 1 kl Mg II Persiapan Desa 5.2.2.03.15 Transport peserta 32 org x 1 hr x 1 kl 32 OH 50,000 1,600,000
penanganan stunting di desa penanganan stauting di desa pelaksanaan 5.2.2.03.15 Transport pet PK 3 org x 1 hr x 1 kl 3 OH 50,000 150,000
Lokus
5.2.2.11.02 Konsumsi 35 pkt x 1 hr x 1 klp 35 pkt 50,000 1,750,000
5.2.2.01.10 Spanduk 1 pkt x 1 kl x 1 kl 1 pkt 100,000 100,000
5.2.2.06.02 Penggand. materi 1 pkt x 1 kl x 1 kl 1 pkt 75,000 75,000
- Pengiriman hasil EPPGM Untuk melakukan entry data Mg i-IV 5.2.2.15.01 Transport kader 2 org x 27 Psy x 1 bl 54 OH 25,000 1,350,000
5.2.2.15.01 Transport kader 2 org x 33 Psy x 1 bl 66 OH 25,000 1,650,000
Targe Biaya
Volu Lokasi
t Penanggun Rincian
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran me Jadwal pelaksana Rincian kebutuhan biaya
Sasar g jawab Pelaksanaan
an
keg. Total Biaya
an Kode Rek. Jenis Belanja Rincian Volume
Jum.
Unit Cost
Volume
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Upaya Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja 2,375,000


Penjaringan kesehatan siswa kls utk menetahui status kesehatan 25 Skl 100 % pet UKS 26 kl kunj k Skl SLTP 5.2.2.15.01 Transport petugas 3 org x 14 kl x 1 bl 42 OH 25,000 1,050,000
1 SLTP siswa baru SL 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 14 kl x 1 bl 28 OH 25,000 700,000
pemeriks 5.2.2.06.02 Penggandaan form 1 pkt x 1 kl x 1 th 1 pkt 300,000 300,000
8 Penyuluhan KRR, Kampanye Fe Utk meningkatkan reputri ttg Fe 5 skl 100 % pet Remaja 45 kl kunj k Skl Sekolah 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 lks x 1 kl 6 OH 25,000 150,000
(pemantauan dan/atau distribusi 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 2 lks x 1 kl 4 OH 25,000 100,000
Fe) bagi remaja di sekolah
9 Pelaksanaan
lanjutan Posyandu Remaja di Utk melakukan pelayanan 1 klp 100 % pet Remaja 11 kl penyuluhan, Sekolah 5.2.2.15.01 Transport petugas 3 org x 1 skl x 1 bl 3 OH 25,000 75,000
sekolah KESPRO di sekolah konseling

5 Imunisasi 4,000,000
1 Pelayanan 1 Pelayanan imunisasi dasar rutin Utk menigkatkan cakupan 60 Posy 100 % petugas 60 kl pel imun Posyandu 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 27 Psy x 1 bl 27 OH 25,000 675,000
Imunisasi pada imunisasi (desa UCI) dlm rangka Imunisasi
dasar dan menurunkan angka kesakitan PD3I
5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 33 Psy x 1 bl 33 OH 25,000 825,000
lanjutan Pelayanan imunisasi PCV dan Posyandu 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 27 Psy x 1 bl 27 OH 25,000 675,000
TT WUS (skrining dan
pelaksanaan imunisasi)
5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 33 Psy x 1 bl 33 OH 25,000 825,000
Pengerahan sasaran (H-1) oleh 60 Posy 100 % 30 kl Posyandu 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 14 hr x 1 bl 14 OH 25,000 350,000
petugas / pengiriman sasaran
imunisasi
5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 16 hr x 1 bl 16 OH 25,000 400,000
2 Sweeping imunisasi rutin Mencari sasaran yg rdk datang di 10 ds 100 % 5 kl Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 hr x 1 kl 6 OH 25,000 150,000
Posyandu
5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 2 hr x 1 kl 4 OH 25,000 100,000
Pelayanan 3 Pelaksanaan BIAS Pelayanan imunisasi lanjutan pd 38 skl 100 % 2 kl pel imun SD/MI 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 18 SD x kl 0 OH 25,000 -
Imunisasi anak siswa SD/MI putaran II
sekolah
5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 20 SD x kl 0 OH 25,000 -
(BIAS)
6 Upaya Kesehatan Usia Reproduksi 2,480,000
1 Pelayanan 1 Penyuluhan kelompok dan Utk meningkatkan pengetahuan 10 ds 100 % pet PTM kl penyuluhan Desa 5.2.2.03.15 Transport petugas 4 org x 4 klp x 1 bl 16 OH 50,000 800,000
Kesehatan Deteksi dini kanker leher rahim masyarakat ttg IVA dan
Usia pemeriksaan IVA pemeriksaan 5.2.2.11.02 Konsumsi 28 pkt x 4 kl x 1 bl 112 pkt 15,000 1,680,000
Reproduksi

7 Upaya Kesehatan Lansia 4,250,000


1 Pelayanan 1 Pelayanan kesehatan lansia di Utk meningkatkan cakupan 60 Posy 100 % pet Lansia 20 kl pemeriksaan Posy 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 20 Psy x 1 bl 40 OH 25,000 1,000,000
kesehatan Posy/Kr. Lansia pelayanan kesehatan lansia Lansia
konseling 5.2.2.15.01 Transport kader 2 org x 20 Psy x 1 bl 40 OH 25,000 1,000,000
Lansia
5.2.2.02.06 Bhn PMT 1 pkt x 20 Psy x 1 bl 20 pkt 100,000 2,000,000
2 Pemantauan 4 Kunjungan rumah lansia risti Utk follow up kasus lansia risti 10 ds 100 % pet. Lansia, 5 kl kunj rumah Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
Lansia risti PHN
5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 2 kl x 1 bl 4 OH 25,000 100,000

8 Upaya Kesehatan Lingkungan 4,265,000


1 Pemicuan STBM Meningkatkan kesadaran 10 ds 3 ds Sanitarian 3 kl penyuluhan Dusun 5.2.2.03.15 Transport patugas 4 org x 3 hr x 1 bl 12 OH 50,000 600,000
masyarakat ttg STBM RTL 5.2.2.11.02 Konsumsi 25 org x 3 kl x 1 bl 75 pkt 15,000 1,125,000
5.2.2.02.07 Bhn kontak / alat 1 pkt x 3 kl x 1 bl 3 pkt 75,000 225,000
Monev pasca pemicuan STBM Mengetahui menindaklanjuti 10 ds 3 ds Sanitarian 3 kl kunj Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
kesepakatan dgn masyarakat pada 5.2.2.15.01 Transport kader 1 org x 3 kl x 1 bl 3 OH 25,000 75,000
saat pemicuan
Pelayanan
Targe Biaya
Kesehatan Volu Lokasi
Lingkungan t Penanggun Rincian
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran me Jadwal pelaksana Rincian kebutuhan biaya
Sasar g jawab Pelaksanaan
an
keg. Total Biaya
an Kode Rek. Jenis Belanja Rincian Volume
Jum.
Unit Cost
Volume
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

6 Kampanye CTPS Meningkatkan pengetahuan dan 10 ds 10 ds Sanitarian 4 kl penyuluhan Dusun 5.2.2.03.15 Transport peserta 3 org x 1 ds x 1 kl 3 OH 50,000 150,000
kesadaran masyarakat dlm 5.2.2.11.02 Konsumsi 28 org x 1 ds x 1 kl 28 pkt 15,000 420,000
pelaksanaan CTPS
5.2.2.02.07 Bhn kontak / alat 1 pkt x 1 ds x 1 kl 1 pkt 75,000 75,000
7 IKL dan kaporisasi SAM Utk meningkatkan kualitas SAM 10 ds 100 % Sanitarian 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 4 kl x 1 bl 4 OH 25,000 100,000
masyarakat 5.2.2.15.01 Transport kader 1 org x 4 kl x 1 bl 4 OH 25,000 100,000
IKL TTU Utk meningkatkan kualitas SAM 10 ds 100 % Sanitarian 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 2 kl x 1 bl 4 OH 25,000 100,000
masyarakat
IKL TPM Utk meningkatkan kualitas sanitasi 10 ds 100 % Sanitarian 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 2 kl x 1 bl 2 OH 25,000 50,000
pasar rakyat
9 Fasilitasi HSP di masyarakat Meningkatkan pengetahuan 10 ds 10 ds Sanitarian 1 kl penyuluhan Dusun 5.2.2.03.15 Transport petugas 3 org x 1 kl x 1 bl 3 OH 50,000 150,000
pengelolaan HSP di masyarakat 5.2.2.11.02 Konsumsi 28 org x 1 kl x 1 bl 28 pkt 15,000 420,000
5.2.2.02.07 Bhn demo / alat p 1 pkt x 1 kl x 1 bl 1 pkt 75,000 75,000
Fasilitasi HSP di sekolah Meningkatkan pengetahuan 10 ds 10 ds Sanitarian 2 kl penyuluhan Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 3 org x 2 skl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
pengelolaan HSP di sekolah 5.2.2.02.07 Bhn demo / alat p 1 pkt x 2 skl x 1 bl 2 pkt 75,000 150,000
### pengawasan/pembinaan rumah Utk melakukan pembinaan RT yg 10 ds 100 % Sanitarian 3 kl kunj, Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 3 kl x 1 bl 3 OH 25,000 75,000
sehat TMS konseling
5.2.2.15.01 Transport kader 1 org x 3 kl x 1 bl 3 pkt 25,000 75,000

9 Upaya Promkes 21,775,000


4 Pembinaan Posyandu Mandiri 10 Posy 10 P Koor 4 kl Posyandu 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
os Promkes
6 Penyuluhan kelompok luar Utk meningkatkan pengetahun 60 Posy 50 y% Koor 30 kl penyuluhan Dusun 5.2.2.03.15 Transport 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 50,000 300,000
gedung masyarakat ttg kesehatan Promkes
5.2.2.11.02 Konsumsi 25 org x 3 hr x 1 kl 75 pkt 15,000 1,125,000

8 Pertemuan MMD / Desiminasi Utk mencari alternatif pemecahan 10 ds 3 ds Koor 3 kl Mg III peny materi Aikmel 5.2.2.03.15 Transport peserta 17 org x 1 ds x 1 kl 17 OH 50,000 850,000
hasil pendataan KS (KPP) maslah kesehatan yg ada di desa Promkes Timur
diskusi 5.2.2.03.15 Transport NS Kab 1 org x 1 ds x 1 kl 1 OH 50,000 50,000
RTL 5.2.2.03.15 Transport petugas 2 org x 1 ds x 1 kl 2 OH 50,000 100,000
5.2.2.11.02 Konsumsi 20 org x 1 ds x 1 kl 20 pkt 50,000 1,000,000
5.2.2.01.10 Spanduk 1 pkt x 1 kl x 1 kl 1 pkt 100,000 100,000
5.2.2.01.01 ATK 1 pkt x 1 ds x 1 kl 1 pkt 50,000 50,000
Aikmel 5.2.2.03.15 Transport peserta 22 org x 1 ds x 1 kl 22 OH 50,000 1,100,000
5.2.2.03.15 Transport NS Kab 1 org x 1 ds x 1 kl 1 OH 50,000 50,000
5.2.2.03.15 Transport petugas 2 org x 1 ds x 1 kl 2 OH 50,000 100,000
5.2.2.11.02 Konsumsi 25 org x 1 ds x 1 kl 25 pkt 50,000 1,250,000
5.2.2.01.10 Spanduk 1 pkt x 1 kl x 1 kl 1 pkt 100,000 100,000
5.2.2.01.01 ATK 1 pkt x 1 ds x 1 kl 1 pkt 50,000 50,000
KKD 5.2.2.03.15 Transport peserta 30 org x 1 ds x 1 kl 30 OH 50,000 1,500,000
5.2.2.03.15 Transport NS Kab 1 org x 1 ds x 1 kl 1 OH 50,000 50,000
5.2.2.03.15 Transport petugas 2 org x 1 ds x 1 kl 2 OH 50,000 100,000
5.2.2.11.02 Konsumsi 33 org x 1 ds x 1 kl 33 pkt 50,000 1,650,000
5.2.2.01.10 Spanduk 1 pkt x 1 kl x 1 kl 1 pkt 100,000 100,000
5.2.2.01.01 ATK 1 pkt x 1 ds x 1 kl 1 pkt 50,000 50,000
Targe Biaya
Volu Lokasi
t Penanggun Rincian
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran me Jadwal pelaksana Rincian kebutuhan biaya
Sasar g jawab Pelaksanaan
an
keg. Total Biaya
an Kode Rek. Jenis Belanja Rincian Volume
Jum.
Unit Cost
Volume
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Pertemuan orientasi kader tehnik Kader dapat melakukan survey 1 kl 1 kl Koor 1 kl Okt peny materi PKM 5.2.2.03.15 Transport peserta 30 org x 1 hr x 1 kl 30 OH 50,000 1,500,000
survey PHBS PHBS Promkes Aikmel
diskusi 5.2.2.03.15 Transport NS Kab 1 org x 1 hr x 1 kl 1 OH 50,000 50,000
5.2.2.06.02 Penggandaan mod 1 pkt x 1 kl x 1 th 1 pkt 100,000 100,000
5.2.2.01.01 ATK 1 pkt x 1 ds x 1 kl 1 pkt 50,000 50,000
5.2.2.01.01 Konsumsi 34 pkt x 1 hr x 1 kl 34 pkt 50,000 1,700,000
PKM 5.2.2.03.15 Transport peserta 30 org x 1 hr x 1 kl 30 OH 50,000 1,500,000
Aikmel
Utara 5.2.2.03.15 Transport NS Kab 1 org x 1 hr x 1 kl 1 OH 50,000 50,000
5.2.2.06.02 Penggandaan mod 1 pkt x 1 kl x 1 th 1 pkt 100,000 100,000
5.2.2.01.01 ATK 1 pkt x 1 ds x 1 kl 1 pkt 50,000 50,000
5.2.2.01.01 Konsumsi 34 pkt x 1 hr x 1 kl 34 pkt 50,000 1,700,000
Pelaksanaan survey PHBS Utk mengetahui RT sehat dan Tdk 20 % 20 % 1 kl Okt kunj Dusun 5.2.2.15.01 Transport kader 30 org x 2 hr x 1 kls 60 OH 25,000 1,500,000
Sehat Desa 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 1 hr x 6 ds 6 OH 25,000 150,000
5.2.2.06.02 Penggandaan form 1 pkt x 1 kl x 1 th 1 pkt 200,000 200,000
Dusun 5.2.2.15.01 Transport kader 30 org x 2 hr x 1 kls 60 OH 25,000 1,500,000
Desa 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 1 hr x 4 ds 4 OH 25,000 100,000
5.2.2.06.02 Penggandaan form 1 pkt x 1 kl x 1 th 1 pkt 200,000 200,000
### Pengarahan sasaran (H-1) Utk meningkatkan tk kehadiran 60 Posy 100 % Koor 12 kl penyam info Posyandu 5.2.2.15.01 Transport kader 1 org x 27 Psy x 1 bl 27 OH 25,000 675,000
Posyandu oleh kader/kadus sasaran di Posyandu Promkes
5.2.2.15.01 Transport kader 1 org x 33 Psy x 1 bl 33 OH 25,000 825,000

10 Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular Langsung (TB, IMS, AHIV/AIDS, Diare, ISPA, Hepatitis, Kusta, dll) 9,625,000
1 Pencegahan 1 Penjaaringan penderita TB Meningkatkan penemuan TB 10 ds 100 % Pet TB 24 kl penyuluhan Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 4 kl x 1 bl 4 OH 25,000 100,000
dan pemeriksaan 5.2.2.15.01 Transport kader 2 org x 4 kl x 1 bl 8 pkt 25,000 200,000
pengendalian
penyakit 5.2.2.15.01 Transport petugas 1 org x 2 kl x 1 bl 2 OH 25,000 50,000
5.2.2.15.01 Transport kader 2 org x 2 kl x 1 bl 4 pkt 25,000 100,000
Penyuluhan kelompok berisiko Meningkatkan penemuan TB dlm 7 dsn 100 % Pet TB 2 kl penyuluhan Dusun 5.2.2.03.15 Transport petugas 2 org x 7 kl x 1 kl 14 OH 50,000 700,000
TB (kontak serumah) dan rangka GEBRAK TB melalui 5.2.2.11.02 Konsumsi 28 org x 7 kl x 1 bl 196 pkt 15,000 2,940,000
skrining TB di desa TB Center TOSS TB
3 Pengerahan sasaran suspeck TB Utk meingkatkan cakupan 100 % 100 % pet. TB 12 kl mengerahkan Posyandu 5.2.2.15.01 Transport kader 3 org x 7 dsn x 1 bl 21 OH 25,000 525,000
(Desa TB-Center) penemuan TB sasaran

2 Penemuan dan 5 Pembinaan penderita TB, Utk melakukan skrining TB melalui 10 ds 100 % pet TB 12 kl kunj rrmh Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 4 kl x 1 bl 8 OH 25,000 200,000
pencegahan keluarga, pemeriksaan kontak kontak serumah
dini secara serumah dan pelacakan TB konseling 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 2 kl x 1 bl 4 OH 25,000 100,000
aktif Anak,
6 Pemantauan / Monitoring Utk memantau minum obat dlm 22 kss 100 % pet TB 12 bl kunj rmh, Dusun 5.2.2.15.01 Transport PMO 1 org x 22 kl x 1 bl 22 OH 25,000 550,000
penderita TB oleh PMO / kader rangkat menurunkan DO konseling

7 Pelacakan diare Utk meningkatkan penemuan diare 10 ds 100 % pet 12 bl kunj Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 2 kl x 1 bl 4 OH 25,000 100,000
ISPA/Diare
5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 1 kl x 1 bl 2 OH 25,000 50,000
Follow up kasus Diare Utk memantau perkembangan 10 ds 100 % pet 12 bl kunj rmh, Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 4 kl x 1 bl 8 OH 25,000 200,000
prmantauan minum zink) penderita diare ISPA/Diare konseling
5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
8 Pelacakan ISPA Utk meningkatkan penemuan 10 ds 100 % pet 12 bl kunj Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 2 kl x 1 bl 4 OH 25,000 100,000
ISPA/Pnemoni ISPA/Diare
5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 1 kl x 1 bl 2 OH 25,000 50,000
Targe Biaya
Volu Lokasi
t Penanggun Rincian
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran me Jadwal pelaksana Rincian kebutuhan biaya
Sasar g jawab Pelaksanaan
an
keg. Total Biaya
an Kode Rek. Jenis Belanja Rincian Volume
Jum.
Unit Cost
Volume
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Follow up kasus ISPA Utk memantau perkembangan 10 ds 100 % pet 12 bl kunj rmh, Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 4 kl x 1 bl 8 OH 25,000 200,000
penderita ISPA/Pnemoni ISPA/Diare konseling
5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
9 Follow up kasus Hepatitis Utk memantau perkembangan 10 ds 100 % pet 12 bl kunj rmh, Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 2 kl x 1 bl 4 OH 25,000 100,000
penderita Hepatitis ISPA/Diare konseling

Pengambilan vaksin HBIg di Utk menyediakan vaksin HBIg di 12 bl 100 % pet 12 bl kons, Posyandu/ 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 1 kl x 1 bl 2 OH 40,000 80,000
Kab. Puskesmas Hep./Bidan pengambilan Dsn

### Mobile Klinik IMS dan Utk melakukan skrining HIV dlm 10 ds 100 % Tim KTH 36 kl penyuluhan Dusun 5.2.2.03.15 Transport petugas 3 org x 4 kl x 1 bl 12 OH 50,000 600,000
HIV/AIDS (Sosialisasi dan rangka meningkatkan penemuan pemeriksaan Desa 5.2.2.11.02 Konsumsi 28 pkt x 4 kl x 1 bl 112 pkt 15,000 1,680,000
pemeriksaan HIV/AIDS dan penderita HIV
IMS), termasuk PPIA -
###Skrining kasus Kusta/frambusia Utk memantau perkembangan 14 skl 100 % Pet Kusta 10 kl pemeriksaan Sklh 5.2.2.15.01 Transport peserta 2 org x 14 kl x 1 bl 28 OH 25,000 700,000
penderita Kusta/Frambusia

11 Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tular Vektor dan Zoonotik (DBD, Malaria, Kecacingan, dll.) 350,000
2 Intervensi 1 Pemantauan jentik berkala / Utk mengetahui ABJ 10 ds 100 % pet Surv. 4 bl kunj rmh Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 4 kl x 1 bl 8 OH 25,000 200,000
pengendalian survey jentik
vektor terpadu
2 Pendampingan Pelaksanaan PSN Meningkatkan kesadaran 10 ds 100 % pet Surv. 3 kl kunj lap Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 3 org x 2 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
masyarakat dlm PSN

12 Upaya Pengendalian Vektor

13 Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular 8,850,000


Pert Sosialaisasi Pembentukan Utk memebentuk Posbindu di Desa 1 kl 100 % pet PTM 1 kl peny materi Puskesmas 5.2.2.03.15 Transport peserta 29 org x 1 hr x 1 kl 29 OH 50,000 1,450,000
Posbindu yang belum ada Posbindu (Kades, Kadus,
RTL 5.2.2.03.15 Kader)
Transport Ns Kab. 1 org x 1 hr x 1 kl 1 OH 50,000 50,000
5.2.2.11.02 Konsumsi 38 org x 1 hr x 1 kl 38 pkt 50,000 1,900,000
5.2.2.01.01 ATK 1 pkt x 1 kl x 1 bl 1 pkt 50,000 50,000
2 Deteksi Dini 2 Pelayanan kesehatan di Posbindu Utk meningkatkan pelayanan 8 Pos 100 % pet PTM 12 bl pemeriksaan Posbindu 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 8 Pos x 1 kl 16 OH 25,000 400,000
dan Tindak penderita PTM
lanjut
konseling 5.2.2.15.01 Transport kader 2 org x 8 Pos x 1 kl 16 OH 25,000 400,000
5.2.2.02.05 Reagen / Stick 1 pkt x 1 kl x 1 th 1 pkt ### 4,000,000
Skrining PTM (DM/HT) Utk meningkatkan cakupan 100 % 100 % pet PTM 1 kl pemeriksaan, Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
penemuan dan penanganan DM/HT konseling
5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
3 Kunjungan rumah kasus berisiko Utk memantau perkembangan 100 % 100 % PHN 12 kl kunj rmh, Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
PTM (Perkesmas) kasus berisiko PTM konseling
5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000

14 Surveilans dan Respon KLB 375,000


2 Penyelidikan 3 Penyelidikan epidemiilogi Utk melakukan pengamatan kasus 100 % 100 % pet Surv 4 kl kunj lap Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 3 org x 3 kl x 1 bl 9 OH 25,000 225,000
epidemiologi potensial wabah
KLB
5.2.2.15.01 Transport petugas 3 org x 2 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
Targe Biaya
Volu Lokasi
t Penanggun Rincian
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran me Jadwal pelaksana Rincian kebutuhan biaya
Sasar g jawab Pelaksanaan
an
keg. Total Biaya
an Kode Rek. Jenis Belanja Rincian Volume
Jum.
Unit Cost
Volume
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

C. Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan 1,900,000

1 Upaya Pencegahan dan Pengendalian Masalah Keswa dan Napza 350,000


2 Pembinaan DSSJ 3 kl 3 kl Desa 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 1 kl x 1 bl 2 OH 25,000 50,000
2 Pengendalian 3 Follow up kasus keswa Utk melakukan pemantauan 10 ds 100 % pet Jiwa 5 kl kunj rmh, Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
masalah keswa perkembangan px jiwa konseling
dan napza
5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 3 kl x 1 bl 6 OH 25,000 150,000
2 Pelayanan Kesehatan Kerja 600,000
2 Pembinaan dan pelayanan K3 Memantau status kesehatan peserta 6 Pos 100 % pet K3 12 bl Penyuluhan Pos UKK 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 6 Pos x 1 kl 12 OH 25,000 300,000
Pos UKK Pos UKK
pemeriksaan 5.2.2.15.01 Transport kader 2 org x 6 Pos x 1 kl 12 OH 25,000 300,000
Yankes -
3 Pelayanan Kesehatan Tradisional -
4 Pelayanan Kesehatan Olahraga -
5 Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut 200,000
1 Pembinaan dan pelayanan Utk meningkatkan status kes gigi 60 SD 100 % pet UKGM 60 kl penyuluhan, Posyandu 5.2.2.15.01 Transport patugas 2 org x 4 skl x 1 bl 8 OH 25,000 200,000
UKGM di Posyandu masyarakat pemeriks

6 Pelayanan Kesehatan Indera 250,000


5 Pelayanan 1 Skrining pd masyarakat di Penemuan kasus katarak / 10 ds 100 % pet Mata 4 bl Poyandu Posyandu 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 5 Lks x 1 kl 10 OH 25,000 250,000
Kesehatan Posyandu/Sekolah gangguan penglihatan
Mata/Indera -
7 Pelayanan Kesehatan Haji 500,000
2 Pelacakan jemaah haji pulang Memantau kesehatan JH setelah 10 ds 100 % Surv. 1 kl kunj, Dusun 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 6 ds x 1 kl 12 OH 25,000 300,000
(K3JH) bln september 2019 pulang konseling
5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 4 ds x 1 kl 8 OH 25,000 200,000

D. Pelaksanaan Fungsi Manajemen Puskesmas 7,670,000


1 Manajemen Puskesmas 6,850,000
Manajemen 2 Lokakarya Mini Puskesmas Utk membahas permasalahan 1 Kali 100 % TU 1 kl peny materi PKM 5.2.2.11.02 Konsumsi 50 org x 1 hr x 1 bl 50 OH 50,000 2,500,000
Puskesmas Bulanan kesehatan lintas program Aikmel
diskusi 5.2.2.03.15 Transport Pol&PP 4 org x 1 hr x 1 kl 4 OH 50,000 200,000
1 Kali 100 % TU 1 kl peny materi PKM 5.2.2.11.02 Konsumsi 40 org x 1 hr x 1 bl 40 OH 50,000 2,000,000
AIKmel
diskusi Utara 5.2.2.03.15 Transport Pol 3 org x 1 hr x 1 kl 3 OH 50,000 150,000
4 Pertemuan koordinasi UKM Utk membahas permasalahan dlm 12 Kali 100 % Pj. UKM peny materi PKMA 5.2.2.11.02 Konsumsi 20 org x 1 hr x 1 bl 20 OH 50,000 1,000,000
pelaksanaan upaya Puskesmas diskusi -
termasuk capaian program
12 Kali 100 % Pj. UKM peny materi PKMAU 5.2.2.11.02 Konsumsi 20 org x 1 hr x 1 bl 20 OH 50,000 1,000,000
diskusi -
2 Penyediaan Bahan Habis Pakai 400,000
1 Pembelian ATK Utk menyediakan ATK utk 1 bln 100 % TU 1 kl pembelian Puskesmas 5.2.2.01.01 ATK 1 pkt x 1 kl x 1 bl 1 pkt 200,000 200,000
penyelengaraan manajemen BOK pembelian Puskesmas 5.2.2.01.01 ATK 1 pkt x 1 kl x 1 bl 1 pkt 200,000 200,000
Targe Biaya
Volu Lokasi
t Penanggun Rincian
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran me Jadwal pelaksana Rincian kebutuhan biaya
Sasar g jawab Pelaksanaan
an
keg. Total Biaya
an Kode Rek. Jenis Belanja Rincian Volume
Jum.
Unit Cost
Volume
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

3 Konsultasi, Pembinaan Teknis 260,000


1 Konsultasi RPK ke Kab Utk menyiapkan RPK Bulanan 1 bl 100 % TU 1 kl RPK, konsul Dikes 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 2 hr x 1 kl 4 OH 40,000 160,000
4 Bimtek/pemantauan pelaksanaan Utk monev pelaksanaan UKBM 1 kl 100 % Tim Mutu 1 kl kunj UKBM 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 2 kl x 1 bl 4 OH 25,000 100,000
kegiatan program UKM (audit
internal)
4 Sistem Informasi 160,000
1 Pengiriman laporan bulanan Utk pengiriman laporan bulanan 1 bl 100 % TU 1 kl Dikes Dikes 5.2.2.15.01 Transport petugas 2 org x 2 hr x 1 kl 4 OH 40,000 160,000
program
-
T O T A L ( I + II ) 105,810,000 105,810,000

Mengatahui : Aikmel, 30 September 2019


Kepala Dinas Kesehatan Kab. Lombok Timur Kepala Puskesmas Aikmel

dr. H. M. Hasbi Santoso, M.Kes. Mawardi, SKM.,MM.


NIP. 19660429 199703 1 001 NIP. 19740828 199403 1 006
Pelanja
Honorarium Bahan Kimia Persediaan Bahan
Spanduk / penjaringan Sewa ruang
Panitia Alat Tulis dan Pupuk Makanan Percontohan/P Jasa Transaksi Makanan dan
Dekorasi / Jasa Transport kesehatan Biaya Cetak Penggandaan rapat/pertemua
Pelaksana Kantor (Reagen Lab. Pokok (Bahan raktik/Pelatiha keuangan Jasa Instruktur Minuman rapat
Baliho (pendataan n
Kegiatan & BMHP) PMT) n/Ujian / Narasumber KS)

5.2.1.01.01 5.2.2.01.01 5.2.2.01.10 5.2.2.02.05 5.2.2.02.06 5.2.2.02.07 5.2.2.03.09 5.2.2.03.12 5.2.2.03.15 5.2.2.03.42 5.2.2.06.01 5.2.2.06.02 5.2.2.07.13 5.2.2.11.02

- 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

Realisasi - 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

9,000,000 -
150,000 -

500,000 -

- -
- -
- -
-
675,000 -
825,000 -
675,000 -
825,000 -
300,000
540,000 -
100,000
50,000
675,000
825,000 -

-
675,000
825,000
-

450,000
75,000
5.2.1.01.01 5.2.2.01.01 5.2.2.01.10 5.2.2.02.05 5.2.2.02.06 5.2.2.02.07 5.2.2.03.09 5.2.2.03.12 5.2.2.03.15 5.2.2.03.42 5.2.2.06.01 5.2.2.06.02 5.2.2.07.13 5.2.2.11.02

- 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

Realisasi - 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

75,000
5.2.1.01.01 5.2.2.01.01 5.2.2.01.10 5.2.2.02.05 5.2.2.02.06 5.2.2.02.07 5.2.2.03.09 5.2.2.03.12 5.2.2.03.15 5.2.2.03.42 5.2.2.06.01 5.2.2.06.02 5.2.2.07.13 5.2.2.11.02

- 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

Realisasi - 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

1,350,000
75,000
75,000
300,000
630,000
120,000
50,000
-
1,000,000
100,000
1,100,000
675,000
675,000
825,000
825,000
150,000
150,000
450,000
-
1,000,000
100,000
1,100,000
-
1,000,000
50,000
1,050,000
300,000
630,000
150,000
50,000
1,600,000
150,000
1,750,000
100,000
75,000
1,350,000
1,650,000
5.2.1.01.01 5.2.2.01.01 5.2.2.01.10 5.2.2.02.05 5.2.2.02.06 5.2.2.02.07 5.2.2.03.09 5.2.2.03.12 5.2.2.03.15 5.2.2.03.42 5.2.2.06.01 5.2.2.06.02 5.2.2.07.13 5.2.2.11.02

- 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

Realisasi - 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

1,050,000
700,000
300,000
150,000
100,000
75,000

675,000
825,000
675,000
825,000
350,000
400,000
150,000
100,000
-
-
-

800,000
1,680,000
-

1,000,000
1,000,000
2,000,000
150,000
100,000
-

600,000
1,125,000
225,000
150,000
75,000
5.2.1.01.01 5.2.2.01.01 5.2.2.01.10 5.2.2.02.05 5.2.2.02.06 5.2.2.02.07 5.2.2.03.09 5.2.2.03.12 5.2.2.03.15 5.2.2.03.42 5.2.2.06.01 5.2.2.06.02 5.2.2.07.13 5.2.2.11.02

- 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

Realisasi - 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

150,000
420,000
75,000
100,000
100,000
100,000
50,000
150,000
420,000
75,000
150,000
150,000
75,000
75,000
-

150,000
300,000

1,125,000

850,000
50,000
100,000
1,000,000
100,000
50,000
1,100,000
50,000
100,000
1,250,000
100,000
50,000
1,500,000
50,000
100,000
1,650,000
100,000
50,000
5.2.1.01.01 5.2.2.01.01 5.2.2.01.10 5.2.2.02.05 5.2.2.02.06 5.2.2.02.07 5.2.2.03.09 5.2.2.03.12 5.2.2.03.15 5.2.2.03.42 5.2.2.06.01 5.2.2.06.02 5.2.2.07.13 5.2.2.11.02

- 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

Realisasi - 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

1,500,000
50,000
100,000
50,000
1,700,000
1,500,000
50,000
100,000
50,000
1,700,000
1,500,000
150,000
200,000
1,500,000
100,000
200,000
675,000
825,000
-

100,000
200,000
50,000
100,000
700,000
2,940,000
525,000

200,000
100,000

550,000

100,000
50,000
200,000
150,000
100,000
50,000
5.2.1.01.01 5.2.2.01.01 5.2.2.01.10 5.2.2.02.05 5.2.2.02.06 5.2.2.02.07 5.2.2.03.09 5.2.2.03.12 5.2.2.03.15 5.2.2.03.42 5.2.2.06.01 5.2.2.06.02 5.2.2.07.13 5.2.2.11.02

- 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

Realisasi - 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

200,000
150,000
100,000

80,000

600,000
1,680,000
-
700,000

200,000

150,000

-
-
-

1,450,000
50,000
1,900,000
50,000
400,000
400,000
4,000,000
150,000
150,000
150,000
150,000
-

225,000
150,000
5.2.1.01.01 5.2.2.01.01 5.2.2.01.10 5.2.2.02.05 5.2.2.02.06 5.2.2.02.07 5.2.2.03.09 5.2.2.03.12 5.2.2.03.15 5.2.2.03.42 5.2.2.06.01 5.2.2.06.02 5.2.2.07.13 5.2.2.11.02

- 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

Realisasi - 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

50,000
150,000
150,000

300,000
300,000
-

200,000

250,000
-

300,000
200,000

2,500,000
200,000
2,000,000
150,000
1,000,000
-
1,000,000
-

200,000
200,000
5.2.1.01.01 5.2.2.01.01 5.2.2.01.10 5.2.2.02.05 5.2.2.02.06 5.2.2.02.07 5.2.2.03.09 5.2.2.03.12 5.2.2.03.15 5.2.2.03.42 5.2.2.06.01 5.2.2.06.02 5.2.2.07.13 5.2.2.11.02

- 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

Realisasi - 4,250,000 400,000 4,000,000 3,800,000 1,345,000 - - 18,050,000 9,000,000 - 975,000 - 28,490,000

160,000
100,000

160,000
-
105,810,000

-
Biaya
Perjalanan
Hadiah lomba
dinas dalam
darah

5.2.2.15.01 5.2.2.32.01

35,500,000 - 105,810,000

35,500,000 - 105,810,000
REKAPITULASI RENCANA PENGGUNAAN UANG KEGIATAN BULANAN
DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK (DAK NON FISIK)
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK) PUSKESMAS AIKMEL
TAHUN ANGGARAN 2019
Bulan : Oktober 2019
KODE SATUAN
NO. URUT JENIS BELANJA VOLUME SATUAN JUMLAH BIAYA
REKENING BIAYA
1 5.2.1.01.01 Honorarium Panitia Pelaksana Kegiatan 1 paket - -
2 5.2.2.01.01 Alat Tulis Kantor 1 paket 4,250,000 4,250,000
3 5.2.2.01.10 Spanduk / Dekorasi / Baliho 1 paket 400,000 400,000
4 5.2.2.02.05 Bahan Kimia dan Pupuk (Reagen Lab. & BMHP) 1 paket 4,000,000 4,000,000
5 5.2.2.02.06 Persediaan Makanan Pokok (Bahan PMT) 1 paket 3,800,000 3,800,000
6 5.2.2.02.07 Bahan Percontohan/Praktik/Pelatihan/Ujian 1 paket 1,345,000 1,345,000
7 5.2.2.03.09 Jasa Transaksi keuangan 1 paket - -
8 5.2.2.03.12 Jasa Instruktur / Narasumber 1 paket - -
9 5.2.2.03.15 Jasa Transport 1 paket 18,050,000 18,050,000
10 5.2.2.03.42 Biaya penjaringan kesehatan (PIS-PK) 1 paket 9,000,000 9,000,000
11 5.2.2.06.01 Biaya Cetak 1 paket - -
12 5.2.2.06.02 Penggandaan 1 paket 975,000 975,000
13 5.2.2.07.13 Sewa ruang rapat / pertemuan 1 paket - -
14 5.2.2.11.02 Makanan dan Minuman rapat 1 paket 28,490,000 28,490,000
15 5.2.2.15.01 Biaya Perjalanan dinas dalam daerah 1 paket 35,500,000 35,500,000
16 1 paket - -
TOTAL 105,810,000

-
Aikmel, 30 September 2019
Kepala Puskesmas Aikmel

Mawardi, SKM.,MM.
NIP. 19740828 199403 1 006
LAPOARAN RELISASI DANA BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN
PUSKESMAS AIKMEL KAB. LOMBOK TIMUR
TAHUN ANGGARAN 2018

TAHUN ANDec-99

KODE
NO. URUT JENIS BELANJA PENERIMAAN PENGELUARAN SISA DANA KET.
REKENING
1 5.2.1.01.01 Honorarium Panitia Pelaksana Kegiatan Rp - Rp - Rp -
2 5.2.2.01.01 Alat Tulis Kantor Rp 4,250,000 Rp 4,250,000 Rp -
3 5.2.2.01.10 Spanduk / Dekorasi / Baliho Rp 400,000 Rp 400,000 Rp -
4 5.2.2.02.05 Bahan Kimia dan Pupuk (Reagen Lab. & BMHP) Rp 4,000,000 Rp 4,000,000 Rp -
5 5.2.2.02.06 Persediaan Makanan Pokok (Bahan PMT) Rp 3,800,000 Rp 3,800,000 Rp -
6 5.2.2.02.07 Bahan Percontohan/Praktik/Pelatihan/Ujian Rp 1,345,000 Rp 1,345,000 Rp -
7 5.2.2.03.09 Jasa Transaksi keuangan Rp - Rp - Rp -
8 5.2.2.03.12 Jasa Instruktur / Narasumber Rp - Rp - Rp -
9 5.2.2.03.15 Jasa Transport Rp 18,050,000 Rp 18,050,000 Rp -
10 5.2.2.03.42 Biaya penjaringan kesehatan (PIS-PK) Rp 9,000,000 Rp 9,000,000 Rp -
11 5.2.2.06.01 Biaya Cetak Rp - Rp - Rp -
12 5.2.2.06.02 Penggandaan Rp 975,000 Rp 975,000 Rp -
13 5.2.2.07.13 Sewa ruang rapat / pertemuan Rp - Rp - Rp -
14 5.2.2.11.02 Makanan dan Minuman rapat Rp 28,490,000 Rp 28,490,000 Rp -
15 5.2.2.15.01 Biaya Perjalanan dinas dalam daerah Rp 35,500,000 Rp 35,500,000 Rp -
16 Rp - Rp - Rp -
TOTAL Rp 105,810,000 Rp 105,810,000 Rp -

Mengetahui : Aikmel, Januari 2018


Kepala Puskesmas Aikmel Bendahara Pembantu BOK

Satar, SKM.M.Kes. B. Rosmini, AMd.Kep.


NIP. 19721231 200003 1 039 NIP. 19830212 201001 2 011
LAPORAN REALISASI DANA BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN
PUSKESMAS AIKMEL KAB. LOMBOK TIMUR
TAHUN ANGGARAN 2019

KODE REALISASI
NO. JENIS BELANJA PAGU DANA JUMLAH SISA DANA KET.
REKENING Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli Ags Sep Okt Nop Des

1 5.2.1.01.01 Honorarium Panitia Pelaksana Kegiatan - - - - - #DIV/0!

2 5.2.2.01.01 Alat Tulis Kantor 4,250,000 250,000 350,000 600,000 3,650,000 14.12%

3 5.2.2.01.10 Spanduk / Dekorasi / Baliho 400,000 - 300,000 300,000 100,000 75.00%

4 5.2.2.02.05 Bahan Kimia dan Pupuk (Reagen Lab. & 4,000,000 - 3,000,000 3,000,000 1,000,000 75.00%

5 5.2.2.02.06 Persediaan Makanan Pokok (Bahan PMT 3,800,000 3,800,000 3,800,000 7,600,000 (3,800,000) 200.00%

6 5.2.2.02.07 Bahan Percontohan/Praktik/Pelatihan/Uji 1,345,000 1,120,000 875,000 1,995,000 (650,000) 148.33%

7 5.2.2.03.09 Jasa Transaksi keuangan - - - - - #DIV/0!

8 5.2.2.03.12 Jasa Instruktur / Narasumber - - - - - #DIV/0!

9 5.2.2.03.15 Jasa Transport 18,050,000 450,000 4,850,000 5,300,000 12,750,000 29.36%

10 5.2.2.03.42 Biaya penjaringan kesehatan (PIS-PK) 9,000,000 6,000,000 6,000,000 12,000,000 (3,000,000) 133.33%

11 5.2.2.06.01 Biaya Cetak - 7,375,000 5,000,000 12,375,000 (12,375,000) #DIV/0!

12 5.2.2.06.02 Penggandaan 975,000 150,000 210,000 360,000 615,000 36.92%

13 5.2.2.07.13 Sewa ruang rapat / pertemuan - - - - - #DIV/0!

14 5.2.2.11.02 Makanan dan Minuman rapat 28,490,000 10,510,000 17,780,000 28,290,000 200,000 99.30%

15 5.2.2.15.01 Biaya Perjalanan dinas dalam daerah 35,500,000 25,900,000 35,525,000 61,425,000 (25,925,000) 173.03%

- -

TOTAL 105,810,000 55,555,000 77,690,000 - - - - - - - - - - 133,245,000 (27,435,000) 125.93%

Mengetahui : Aikmel, 31 Desember 2018


Kepala Puskesmas Aikmel Bendahara Pembantu BOK

B. Rosmini, AMd.Kep.
NIP. 19830212 201001 2 011
7,200,000 ###

8,750,000 ###

7,884,000 ###

### ###

### ###

9,235,000 ###

### ###

### ###

2,950,000 ###

710,000 8,290,000

### ###

200,000 775,000

- -

200,000 ###
LAPOARAN REALISASI DANA BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN
PUSKESMAS AIKMEL KAB. LOMBOK TIMUR
TAHUN ANGGARAN 2019

Upaya Pagu Dana Realisasi


No Kesehatan & Jenis Kegiatan/Aktivitas
Manajemen (DPA) Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli Ags

I Kegiatan PIS-PK 9,650,000 10,250,000 11,500,000 - - - - - -


Pndataan KS 9,000,000 6,000,000 6,000,000
Keg pendukung (verifikasi, intervensi hasil,
650,000 4,250,000 5,500,000
pertemuan koord/evaluasi, ceklist, dll.))
II UKM Esensial #REF! 37,285,000 53,410,000 - - - - - -
A Upaya Kesehatan Ibu : 3,015,000 5,340,000 6,940,000 - - - - - -
Pel. Bumil 1 Pelayanan ANC / pemeriksaan kehamilan 675,000 1,500,000 1,500,000
2 Pelaksanaan P4K 675,000 1,500,000 1,500,000
3 Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil 990,000 840,000 840,000
Pertemuan Koordinasi & Evaluasi - - 1,600,000
Otopsi kasus maternal - - -
Pel. Bufas 4 Kunjungan rumah Bufas (KN/KF) 675,000 1,500,000 1,500,000
B Upaya Kesehatan Neonatus dan Bayi : - - - - - - - - -
Yankes Bayi 2 Otopsi kematian bayi & neo - -
C Upaya Kesehatan Anak Balita & Prasekolah : 1,500,000 1,500,000 2,150,000 - - - - - -
Yankes Anak Bal 1 Pelaksanaan SDIDTK 1,500,000 1,500,000 2,150,000
2 Otopsi kematian anak balita - - -
3 Pelaksanaan kelas PARANA - - -
Upaya Perbaikan Gizi : 13,450,000 8,675,000 15,530,000 - - - - - -
1 PMT Gizi buruk dan kurang 2,100,000 2,100,000 2,100,000
2 Pelaksanaan Kelas Gizi 1,100,000 950,000 930,000
3 Pelaksanaan KP-ASI 2,200,000 - -
4 Orientasi PMB - - -
5 Pelayanan d Posyandu (penimbangan, demo masak 3,750,000 5,625,000 3,450,000
6 Ditribusi viamin A - - 3,750,000
7 Pemantauan Gaber - - 500,000
8 Pelaksanaan KADARZI 2,200,000 - -
Upaya Pagu Dana Realisasi
No Kesehatan & Jenis Kegiatan/Aktivitas
Manajemen (DPA) Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli Ags
Penangguangan anemia bumil (pertemuan,
9 2,100,000 - 4,800,000
pemantauan, dll)
10 Pembinaan kanting sekolah - - -
D Upaya Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja : 2,375,000 1,775,000 775,000 - - - - - -
UKS 1 Pembinaan UKS, termasuk pendataan sasaran - - 200,000
2 Orientasi Dokter Kecil - - -
3 Penjaringan kesehatan siswa kls 1 SD/MI & SL 2,050,000 - -
4 Peremuan koordinasi - - -
Kes. Remaja 5 Peremuan koordinasi/sosialisasi KRR - - -
Pelayanan KRR di sekolah (penyuluhan KRR,
6 325,000 1,775,000 275,000
distribusi Fe, anemia, kelas remaja, dll)
7 Orientasi Konselor Sebaya (Kader Kes Remaja) - - -
8 Pembantukan & Pembinaan kelas remaja - - -
9 Pembinaan kesehatan anak terlantar / PA - - 300,000
E Imunisasi : 3,900,000 3,750,000 3,750,000 - - - - - -
1 Pelayanan imunisasi rutin pd bayi, batita, WUS di P 3,900,000 3,750,000 3,750,000
3 Pelaksanaan BIAS - - -
7 Pertemuan koordinasi - - -
F Upaya Kesehatan Usia Reproduksi : 2,480,000 1,485,000 1,485,000 - - - - - -
Penyuluhan kelompok dan Deteksi dini kanker
1 2,480,000 1,485,000 1,485,000
leher rahim
G Upaya Kesehatan Lansia : 4,150,000 4,150,000 7,200,000 - - - - - -
1 Pelayanan kesehatan lansia di Posy/Kr. Lansia 4,000,000 4,000,000 7,000,000
2 Pertemuan kader lansia, pendataan sasaran - - -
3 Kunjungan rumah Lansia Risti 150,000 150,000 200,000
H Upaya Kesehatan Lingkungan #REF! 2,740,000 2,670,000 - - - - - -
1 Pertemuaan koordinasi dan evaluasi STBM - - 100,000
2 Pemicuan STBM 2,175,000 1,300,000 1,300,000
3 Verifikasi Desa STBM - - -
4 Pembinaan WUSAN #REF! - -
5 IKL (SAB, TTU, pasar, TPM) 350,000 150,000 200,000
Pengawasan dan pembinaan rumah sehat 150,000 150,000 200,000
6 Surveilans kualitas air - - -
7 Kampanye CTPS 645,000 - -
8 Kegiatan HSP 945,000 1,140,000 870,000
Upaya Pagu Dana Realisasi
No Kesehatan & Jenis Kegiatan/Aktivitas
Manajemen (DPA) Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli Ags
9 Pertemuan orientasi penjamah makanan - - -
I Upaya Promkes 10,500,000 2,350,000 2,900,000 - - - - - -
1 Refreshing/pelatihan kader Posyandu - - -
2 Pembinaan Posyandu, termasuk lomba Posyandu 150,000 - 250,000
3 Penyuluhan luar gedung (peny klp, kunj rumah, dll) 1,425,000 850,000 850,000
Pembinaan Poskestren - - 300,000
5 Kegiatan SMD, MMD, Desi, pertemuan koordinasi, d 8,250,000 - -
7 Pengadaan media KIE (spanduk, baliho) - - -
8 Pengarahan sasaran (H-1) Posyandu oleh 675,000 1,500,000 1,500,000
kader/kadus
J Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular Langsung 4,985,000 3,470,000 4,610,000 - - - - - -
P2 - TB 1 Skrining, penyuluhan, kunj rumah, dll 1,825,000 1,500,000 1,650,000
Pertemuan kader/toma - - -
P2 - ISPA 2 Pelacakan dan follow up 350,000 400,000 400,000
P2 - Diare 3 Pelacakan dan follow up 350,000 400,000 400,000
P2 - Hepatitis Penangananan Hepatoitis 180,000 180,000 180,000
P2 - IMS 4 Skrining & follow up 2,280,000 990,000 1,980,000
P2 - Kusta 5 Follow up kasus
Pertemuan koordinasi - - -
K Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tular Vektor dan Zoo 350,000 350,000 3,775,000 - - - - - -
P2 - DBD 1 Survey jentik 200,000 200,000 200,000
2 PSN 150,000 150,000 150,000
3 Pelaksanaan Fogging focus - - -
P2 - Malaria 1 Skrining & follow up - - -
P2 - Kecacingan 1 Distribusi obat cacing - - 3,425,000
L Upaya Pengendalian Vektor
M Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular 5,250,000 1,350,000 1,250,000 - - - - - -
1 Pelayanan kesehatan di Posbindu 4,800,000 1,000,000 800,000
2 Pertemuan kader Posbindu - - -
3 Skrining PTM & follow up 450,000 350,000 450,000
N Surveilans dan Respon KLB 225,000 350,000 375,000 - - - - - -
1 Surveilans peny (pemantauan kasus, pengamb spe - 50,000 -
2 PE 225,000 300,000 375,000
4 Pertemuan surveilans dan kesehatan bencana - - -
Upaya Pagu Dana Realisasi
No Kesehatan & Jenis Kegiatan/Aktivitas
Manajemen (DPA) Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli Ags
III Upaya Kesehatan Masyarakat dan Pengembangan 1,550,000 2,675,000 3,910,000 - - - - - -
Kes. Jiwa 1 Follow up kasus 150,000 250,000 250,000
Pertemuan (pembentukan DSSJ) 50,000 50,000 50,000
Kes. Kerja 1 Pembinaan & pelayanan K3 Pos UKK, skrining 600,000 625,000 500,000
Pertemuan sosialisasi & pembentukan Pos UKK, dll - - -
Kes. Trad. 1 Pendataan dan pembinaan Toga/Asman - - 100,000
2 Pertemuan sosialisasi - - -
Kes. Orga 3 Pembinaan/pelayanan kes OR - - -
2 Pelaksanaan tes kebugaran (CJH, prolanis, karyawan) - - 2,510,000
Kes. Gilut 1 Pelaksanaan UKGM 200,000 200,000 150,000
2 Pelaksanaan UKGS, sikat gigi massal - - 150,000
Skrining Mata pd masyarakat di Posyandu & follow
Kes. Indera 1 250,000 150,000 200,000
up
Penjaringan pemeriksaan mata pd anak usia
2 - - -
sekolah
Pertemuan penyuluhan dan pembinan kesehatan
Kes. Haji 1 - 1,400,000 -
calon jemaah haji
2 Pelacakan jemaah haji pulang (K3JH) 300,000 - -

II DUKUNGAN MANAJEMEN DI PUSKESMAS 4,320,000 5,345,000 8,870,000 - - - - - -


Pengelolaan
A Keuangan 1 Pemberian Honor Pengelola BOK Puskesmas
Puskesmas
Manajemen
B 3,800,000 4,725,000 8,400,000 - - - - - -
Puskesmas
2 Lokakarya Mini Puskesmas Bulanan 2,700,000 2,950,000 2,950,000
3 Lokakarya Mini Puskesmas Tribulanan - - 4,350,000
4 Pertemuan koordinasi UKM dan RTM 1,000,000 1,000,000 1,000,000
Supervisi/bintek UKM (audit internal) 100,000 100,000 100,000
5 Pertemuan koordinasi jaringan & jejaring - - -
Suoervisi/bintek jaringan jejaring PKM - 675,000 -
C Penyediaan
6 Pembelian ATK 200,000 150,000 150,000
BHP
D Konsultasi 7 Konsultasi RPK ke Kab 160,000 160,000 160,000
E Sistem
8 Pengiriman laporan bulanan 160,000 160,000 160,000
Informasi
Penyusunan Profil - 150,000 -
Jasa Transaksi 9 Biaya transaksi keuangan - - -

TOTAL #REF! 55,555,000 77,690,000 - - - - - -


Upaya Pagu Dana Realisasi
No Kesehatan & Jenis Kegiatan/Aktivitas
Manajemen (DPA) Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli Ags

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Aikmel

Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19721231 200003 1 039
Jumlah % Sisa
Sep Okt Nop Des

- - - - 21,750,000 225.39 (12,100,000)

12,000,000 133.33 (3,000,000)

9,750,000 ### (9,100,000)

- - - - 90,695,000 #REF! #REF!

- - - - 12,280,000 407.30 (9,265,000)

3,000,000 444.44 (2,325,000)

3,000,000 444.44 (2,325,000)

1,680,000 169.70 (690,000)

1,600,000 #DIV/0! (1,600,000)

- #DIV/0! -

3,000,000 444.44 (2,325,000)

- - - - - #DIV/0! -

- #DIV/0! -

- - - - 3,650,000 243.33 (2,150,000)

3,650,000 243.33 (2,150,000)

- #DIV/0! -

- #DIV/0! -

- - - - 24,205,000 179.96 (10,755,000)

4,200,000 200.00 (2,100,000)

1,880,000 170.91 (780,000)

- - 2,200,000

- #DIV/0! -

9,075,000 242.00 (5,325,000)

3,750,000 #DIV/0! (3,750,000)

500,000 #DIV/0! (500,000)

- - 2,200,000
Jumlah % Sisa
Sep Okt Nop Des

4,800,000 228.57 (2,700,000)

- #DIV/0! -

- - - - 2,550,000 107.37 (175,000)

200,000 #DIV/0! (200,000)

- #DIV/0! -

- - 2,050,000

- #DIV/0! -

- #DIV/0! -

2,050,000 630.77 (1,725,000)

- #DIV/0! -

- #DIV/0! -

300,000 #DIV/0! (300,000)

- - - - 7,500,000 192.31 (3,600,000)

7,500,000 192.31 (3,600,000)

- #DIV/0! -

- #DIV/0! -

- - - - 2,970,000 119.76 (490,000)

2,970,000 119.76 (490,000)

- - - - 11,350,000 273.49 (7,200,000)

11,000,000 275.00 (7,000,000)

- #DIV/0! -

350,000 233.33 (200,000)

- - - - 5,410,000 #REF! #REF!

100,000 #DIV/0! (100,000)

2,600,000 119.54 (425,000)

- #DIV/0! -

- #REF! #REF!

350,000 100.00 -

350,000 233.33 (200,000)

- #DIV/0! -
- - 645,000
2,010,000 212.70 (1,065,000)
Jumlah % Sisa
Sep Okt Nop Des
- #DIV/0! -

- - - - 5,250,000 50.00 5,250,000

- #DIV/0! -

250,000 166.67 (100,000)

1,700,000 119.30 (275,000)

300,000 #DIV/0! (300,000)

- - 8,250,000

- #DIV/0! -

3,000,000 444.44 (2,325,000)

- - - - 8,080,000 162.09 (3,095,000)

3,150,000 172.60 (1,325,000)

- #DIV/0! -

800,000 228.57 (450,000)

800,000 228.57 (450,000)

360,000 200.00 (180,000)

2,970,000 130.26 (690,000)

- #DIV/0! -

- #DIV/0! -

- - - - 4,125,000 ### (3,775,000)

400,000 200.00 (200,000)

300,000 200.00 (150,000)

- #DIV/0! -

- #DIV/0! -

3,425,000 #DIV/0! (3,425,000)

- #DIV/0! -

- - - - 2,600,000 49.52 2,650,000

1,800,000 37.50 3,000,000

- #DIV/0! -

800,000 177.78 (350,000)

- - - - 725,000 322.22 (500,000)

50,000 #DIV/0! (50,000)

675,000 300.00 (450,000)

- #DIV/0! -
Jumlah % Sisa
Sep Okt Nop Des
- - - - 6,585,000 424.84 (5,035,000)

500,000 333.33 (350,000)

100,000 200.00 (50,000)

1,125,000 187.50 (525,000)

- #DIV/0! -

100,000 #DIV/0! (100,000)

- #DIV/0! -

- #DIV/0! -

2,510,000 #DIV/0! (2,510,000)

350,000 175.00 (150,000)

150,000 #DIV/0! (150,000)

350,000 140.00 (100,000)

- #DIV/0! -

1,400,000 #DIV/0! (1,400,000)

- - 300,000

- #DIV/0! -

- - - - 14,215,000 329.05 (9,895,000)

- #DIV/0! -

- - - - 13,125,000 345.39 (9,325,000)

5,900,000 218.52 (3,200,000)

4,350,000 #DIV/0! (4,350,000)

2,000,000 200.00 (1,000,000)

200,000 200.00 (100,000)

- #DIV/0! -

675,000 #DIV/0! (675,000)

300,000 150.00 (100,000)

320,000 200.00 (160,000)

320,000 200.00 (160,000)

150,000 #DIV/0! (150,000)

- #DIV/0! -

#DIV/0! -

- - - - 133,245,000 #REF! #REF!


Jumlah % Sisa
Sep Okt Nop Des

Aikmel, 31 Desember 2017


Bendahara Pembantu BOK

B. Rosmini, AMd.Kep.
NIP. 19830212 201001 2 011
LAPORAN REALISASI PENGGUNAAN DANA DAK NON FISIK
DANA BOK PUSKESMAS AIKMEL
Bulan : Mei 2018

Perencanaan Kegiatan Pelaksanaan Kegiatan


No Upaya Kesehatan (Pagu Dana) (Realisasi s/d Bln ini) Lokasi
Jum Satuan DAK Total Rp % Fisik
BOK
A Untuk Puskesmas -
1 Kegiatan PIS-PK 1 Pkt 112,440,000 112,440,000 21,000,000 18.68 100 Desa

2 UKM Esensial 1 Pkt 509,354,000 509,354,000 149,854,000 29.42 100 Desa

3 UKM Pengembangan 1 Pkt 32,055,000 32,055,000 8,480,000 26.45 100 Desa

4 Pelaksanaan Fungsi Manajemen Puskesmas 1 Pkt 58,410,000 58,410,000 20,445,000 35.00 100 Pukesmas

5 STBM 1 Pkt 15,000,000 15,000,000 4,750,000 31.67 100


6 NS
7 Dukungan Manajemen 1 Pkt 12,710,000 12,710,000 6,400,000 50.35
TOTAL 739,969,000 739,969,000 210,929,000 28.51
Katerangan : Untuk Dana STBM yang dimasukkan di DPA Rp.15.000.000
Mengetahui :
LAPOARAN REALISASI DANA BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN
PUSKESMAS AIKMEL KAB. LOMBOK TIMUR
TAHUN ANGGARAN 2018

Upaya Realisasi
No Kesehatan & Jenis Kegiatan/Aktivitas Jumlah % Sisa
Manajemen Juli Ags Sep Okt Nop Des

I Kegiatan PIS-PK 3,000,000 2,000,000 5,000,000 5,000,000 - - 36,000,000


Pndataan KS 3,000,000 2,000,000 5,000,000 5,000,000 36,000,000

II UKM Esensial 47,145,000 32,085,000 59,145,000 63,810,000 - - 383,424,000 65.31 203,620,000

A Upaya Kesehatan Ibu : 2,440,000 2,440,000 3,640,000 3,610,000 - - 25,400,000 59.47 17,310,000

Pel. Bumil 1 Pelayanan ANC / pemeriksaan kehamilan 900,000 900,000 1,500,000 1,500,000 10,110,000 56.17 7,890,000

2 Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil 640,000 640,000 640,000 610,000 5,090,000 75.86 1,620,000

Pel. Bufas 3 Kunjungan rumah Bufas (KN/KF) 900,000 900,000 1,500,000 1,500,000 10,200,000 56.67 7,800,000

B Upaya Kesehatan Neonatus dan Bayi : 720,000 720,000 1,200,000 1,200,000 - - 7,500,000 45.93 8,830,000

Yankes Bayi 2 Pelaksanaan kegiatan KP-ASI : 720,000 720,000 1,200,000 1,200,000 7,500,000 45.93 8,830,000

C Upaya Kesehatan Anak Balita & Prasekolah : 6,690,000 8,815,000 9,360,000 12,360,000 - - 84,094,000 72.22 32,355,000

Yankes Anak Bal 1 Pelaksanaan SDIDTK 900,000 900,000 2,700,000 2,200,000 14,299,000 64.44 7,890,000

2 Pelaksanaan Kelas Gizi / Ibu Balita 690,000 640,000 660,000 660,000 5,410,000 81.97 1,190,000

3 Pelayanan di Posyandu (penimbangan & demo mas 3,120,000 2,910,000 3,400,000 3,400,000 31,460,000 78.65 8,540,000

4 Pekan penimbangan 3,500,000 5,750,000


5 Distribusi vitamin A pd anak balita 1,800,000 4,200,000 63.64 2,400,000

6 PMT Balita Gizi buruk & kurus 1,980,000 2,565,000 2,600,000 2,600,000 22,975,000 91.17 2,225,000

7 Orientasi PMBA bagi kader - - 8,860,000

D Upaya Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja : 1,800,000 240,000 1,720,000 2,820,000 - - 11,860,000 35.50 21,545,000

UKS 1 Pembinaan UKS, termasuk pendataan sasaran 1,500,000 120,000 400,000 2,560,000 71.11 1,040,000

3 Penjaringan kesehatan siswa kls 1 SD/MI & SL 2,020,000 2,020,000 48.73 2,125,000

Kes. Remaja 6 Penyuluhan KRR, Fe di sekolah lanjutan 300,000 120,000 800,000 2,840,000 97.93 60,000

7 Pemeriksaan anemia gizi besi (Hb) pada Reputri - - 10,050,000


Pelatihan Konselor Sebaya (Kader Kesehatan
8 - - 3,700,000
Remaja)
9 Pembantukan & Pembinaan kelas remaja 1,320,000 4,080,000 49.22 4,210,000
11 Pembinaan kesehatan anak terlantar / PA 360,000 50.00 360,000

E Imunisasi : 12,265,000 3,150,000 8,615,000 20,500,000 - - 65,695,000 87.11 9,720,000


Upaya Realisasi
No Kesehatan & Jenis Kegiatan/Aktivitas Jumlah % Sisa
Manajemen Juli Ags Sep Okt Nop Des
1 Pelayanan imunisasi rutin pada bayi, batita, WUS d 3,150,000 3,150,000 3,250,000 3,000,000 32,050,000 85.70 5,350,000

3 Pelaksanaan BIAS - - 4,200,000

7 Pelaksanaan imunisasi MR (sosialisasi, 9,115,000 5,365,000 17,500,000 33,645,000 99.50 170,000


pelaksanaan)
F Upaya Kesehatan Usia Reproduksi : 740,000 740,000 1,420,000 1,420,000 - - 11,570,000 90.53 1,210,000
Penyuluhan kelompok dan Deteksi dini kanker
1 740,000 740,000 1,420,000 1,420,000 11,570,000 90.53 1,210,000
leher rahim
G Upaya Kesehatan Lansia : 3,800,000 1,800,000 4,000,000 3,000,000 - - 30,400,000 59.62 20,590,000

1 Pelayanan kesehatan lansis di Posy/Kr. Lansia 3,800,000 1,800,000 4,000,000 3,000,000 30,400,000 65.38 16,100,000

2 Pertemuan kader lansia, pendataan sasaran - - 4,490,000

H Upaya Kesehatan Lingkungan 9,200,000 1,730,000 6,630,000 4,580,000 - - 30,815,000 59.08 21,340,000

1 I K L (IS/kaporiasasi, TTU, TPM, dll) 645,000 450,000 750,000 700,000 5,200,000 55.03 4,250,000

2 SPL - - 3,250,000

3 Pemicuan STBM 950,000 1,130,000 1,050,000 1,500,000 9,150,000 58.10 6,600,000


9 Pelaksanaan HSP 300,000 150,000 405,000 405,000 2,760,000 68.15 1,290,000

10 Pelaksanaan Verifikasi STBM 5,330,000 4,425,000 9,755,000 91.98 850,000

Pertemuan koordinasi & evaluasi (IMAS, RPAM,


12 1,975,000 1,975,000 3,950,000 66.67 1,975,000
STBM, dll)

13 Orientasi penjamah makanan - - 3,125,000

I Upaya Promkes 2,780,000 8,480,000 5,185,000 5,920,000 - - 41,255,000 49.48 42,120,000

1 Refreshing/pelatihan kader Posyandu - - 10,450,000

2 Pembinaan Posyandu, termasuk lomba Posyandu 240,000 5,770,000 200,000 250,000 6,940,000 109.12 (580,000)

3 Pembinaan Poskestren 375,000 300,000 2,295,000


4 Penyuluhan luar gedung (peny klp, kunj rumah, dll) 800,000 970,000 1,310,000 2,570,000 8,870,000 64.23 4,940,000

5 Kegiatan SMD, MMD, Desi, dll 2,710,000 31.11 6,000,000

7 Pengadaan media KIE (spanduk, baliho) - - 3,675,000


8 Pengarahan sasaran (H-1) Posyandu oleh 900,000 900,000 1,500,000 1,500,000 10,200,000 56.67 7,800,000
kader/kadus
9 Pelaksanaan kegiatan Kadarzi 840,000 840,000 1,300,000 1,300,000 8,540,000 49.85 8,590,000

Pemantauan Garam beryodium RT melalui SD/MI 500,000 1,700,000 85.00 300,000

J Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular Langsung 3,860,000 1,840,000 3,420,000 2,765,000 - - 31,135,000 75.17 10,285,000

P2 - TB 1 Skrining, penyuluhan, kunj rumah 2,150,000 790,000 2,120,000 1,815,000 17,425,000 72.76 6,525,000

Pertemuan kader - - 3,570,000

P2 - ISPA 2 Pelacakan dan follow up 300,000 210,000 225,000 250,000 2,545,000 89.30 305,000

P2 - Diare 3 Pelacakan dan follow up 300,000 210,000 225,000 250,000 2,545,000 89.30 305,000

P2 - IMS 4 Skrining & follow up 870,000 390,000 650,000 450,000 6,500,000 104.84 (300,000)
Upaya Realisasi
No Kesehatan & Jenis Kegiatan/Aktivitas Jumlah % Sisa
Manajemen Juli Ags Sep Okt Nop Des
P2 - Kusta 5 Follow up kasus 240,000 240,000 200,000 - 2,120,000 106.00 (120,000)

K Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tular Vektor dan Zoo 570,000 450,000 3,850,000 500,000 - - 12,030,000 83.37 2,400,000

P2 - DBD 1 Survey jentik 300,000 180,000 250,000 200,000 2,310,000 96.25 90,000

2 PSN 270,000 270,000 225,000 300,000 2,325,000 86.11 375,000

3 Pelaksanaan Fogging focus -


P2 - Malaria 1 Skrining & follow up - - 300,000

P2 - Kecacingan 1 Distribusi obat cacing 3,375,000 7,395,000 109.56 (645,000)

L Upaya Pengendalian Vektor #DIV/0! -

M Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular 1,140,000 900,000 1,100,000 1,050,000 - - 10,400,000 45.46 12,475,000

1 Pelayanan kesehatan di Posbindu 540,000 540,000 600,000 600,000 7,110,000 96.73 240,000

Pertemuan kader Posbindu -


2 Skrining PTM & follow up 600,000 360,000 500,000 450,000 3,290,000 25.11 9,810,000

N Surveilans dan Respon KLB 1,140,000 780,000 9,005,000 4,085,000 - - 21,270,000 86.08 3,440,000
PE, pelacakan & follow up kasus potensial wabah,
1 1,140,000 780,000 1,050,000 1,100,000 10,330,000 75.35 3,380,000
dll
4 Pertemuan surveilans dan kesehatan bencana 7,955,000 2,985,000 10,940,000 99.45 60,000

III Upaya Kesehatan Masyarakat dan Pengembangan 1,880,000 1,140,000 2,250,000 1,250,000 - - 15,960,000 57.57 11,765,000

Kes. Jiwa 1 Follow up kasus 300,000 180,000 250,000 300,000 2,650,000 129.27 (600,000)

Pertemuan (pembentukan DSSJ) -


Kes. Gilut 1 Pelaksanaan UKGM 240,000 240,000 250,000 250,000 2,420,000
2 Pelaksanaan UKGS, sikat gigi massal 150,000 930,000 38.75 1,470,000

Kes. Trad. 1 Pendataan dan pembinaan Toga/Asman 180,000 150,000 690,000 76.67 210,000

2 Pertemuan sosialisasi/koordinasi - #DIV/0! -

Kes. Orga 3 Pembinaan/pelayanan kes OR 180,000 180,000 7.83 2,120,000

2 Pelaksanaan tes kebugaran (CJH, prolanis, 500,000 1,200,000 41.24 1,710,000


karyawan)
Kes. Kerja 1 Pembinaan dan pelayanan K3 Pos UKK 360,000 360,000 400,000 400,000 4,280,000 79.26 1,120,000

Pertemuan sosialisasi dan pembentukan Pos UKK -


Kes. Indera 1 Skrining Mata pd masyarakat di Posyandu 300,000 180,000 300,000 300,000 2,220,000 111.00 (220,000)
Penjaringan pemeriksaan mata pd anak usia
2 - - 500,000
sekolah
Pertemuan penyuluhan dan pembinan kesehatan
Kes. Haji 1 640,000 100.00 -
calon jemaah haji
2 Pelacakan jemaah haji pulang (K3JH) 750,000 750,000 100.00 -

#DIV/0! -

II DUKUNGAN MANAJEMEN DI PUSKESMAS 8,700,000 3,040,000 3,210,000 5,785,000 920,000 920,000 52,640,000 438 12,560,000
Pengelolaan
A Keuangan 1 Pemberian Honor Pengelola BOK Puskesmas 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 7,200,000 100.00 -
Puskesmas
Upaya Realisasi
No Kesehatan & Jenis Kegiatan/Aktivitas Jumlah % Sisa
Manajemen Juli Ags Sep Okt Nop Des
Manajemen
B 7,680,000 2,020,000 2,170,000 4,795,000 - - 40,360,000 77.60 11,650,000
Puskesmas
2 Lokakarya Mini Puskesmas Bulanan 2,020,000 2,020,000 2,020,000 2,020,000 20,725,000 85.50 3,515,000

3 Lokakarya Mini Puskesmas Tribulanan 3,620,000 10,860,000 75.00 3,620,000

4 Pertemuan koordinasi UKM dan RTM 1,050,000 1,950,000 4,050,000


Supervisi/bintek UKM (audit internal) 180,000 150,000 150,000 1,620,000
5 Pertemuan koordinasi jaringan & jejaring 810,000 810,000
Suoervisi/bintek jaringan jejaring PKM 675,000 2,295,000
C Penyediaan
6 Pembelian ATK 100,000 100,000 120,000 150,000 1,170,000 65.00 630,000
BHP
D Konsultasi 7 Konsultasi RPK ke Kab 160,000 160,000 160,000 160,000 160,000 160,000 1,920,000 100.00 -
E Sistem
8 Pengiriman laporan bulanan 160,000 160,000 160,000 80,000 160,000 160,000 1,840,000 95.83 80,000
Informasi
Penyusunan Profil 150,000
Jasa Transaksi 9 Biaya transaksi keuangan - - 200,000

#DIV/0! -

TOTAL 60,725,000 38,265,000 69,605,000 75,845,000 920,000 920,000 488,024,000 64.64 266,945,000

Mengetahui : Aikmel, 31 Desember 2017


Kepala Puskesmas Aikmel Bendahara Pembantu BOK

Satar, SKM.M.Kes. B. Rosmini, AMd.Kep.


NIP. 19721231 200003 1 039 NIP. 19830212 201001 2 011
LAPORAN REALISASI DANA BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN
PUSKESMAS AIKMEL KAB. LOMBOK TIMUR
TAHUN ANGGARAN 2018

KODE REALISASI
NO. JENIS BELANJA PAGU DANA JUMLAH SISA DANA KET.
REKENING Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli Ags Sep Okt Nop Des

1 5.2.1.01.01 Honorarium Panitia Pelaksana Kegiatan 7,200,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 3,600,000 3,600,000 50.00%

2 5.2.2.03.12 Jasa Instruktur / Narasumber 8,750,000 - 350,000 - 350,000 350,000 - 1,050,000 7,700,000 12.00%

3 5.2.2.01.01 Alat Tulis Kantor 5,660,000 150,000 270,000 380,000 320,000 320,000 260,000 1,700,000 3,960,000 30.04%

4 5.2.2.02.05 Bahan Kimia dan Pupuk (Reagen Lab. & 17,000,000 1,950,000 - - - 2,500,000 - 4,450,000 12,550,000 26.18%

5 5.2.2.02.06 Persediaan Makanan Pokok (Bahan PMT 42,600,000 1,800,000 3,800,000 1,800,000 3,800,000 1,800,000 1,800,000 14,800,000 27,800,000 34.74%

6 5.2.2.02.07 Bahan Percontohan/Praktik/Pelatihan/Uji 9,139,000 639,000 300,000 600,000 600,000 600,000 300,000 3,039,000 6,100,000 33.25%

7 5.2.2.03.15 Jasa Transport 40,660,000 270,000 1,790,000 270,000 1,020,000 1,790,000 270,000 5,410,000 35,250,000 13.31%

8 5.2.2.11.02 Makanan dan Minuman rapat 176,870,000 2,975,000 7,520,000 6,450,000 6,620,000 8,230,000 7,105,000 38,900,000 137,970,000 21.99%

9 5.2.2.06.01 Biaya Cetak 3,050,000 3,050,000 - - - - - 3,050,000 - 100.00%

10 5.2.2.06.02 Penggandaan 1,530,000 230,000 120,000 - - - 90,000 440,000 1,090,000 28.76%

11 5.2.2.15.01 Biaya Perjalanan dinas dalam darah 314,570,000 18,005,000 25,820,000 25,295,000 29,515,000 25,280,000 20,390,000 144,305,000 170,265,000 45.87%

12 5.2.2.01.10 Spanduk / Dekorasi / Baliho 300,000 - - - - - - - 300,000 0.00%

13 5.2.2.07.13 Sewa ruang rapat / pertemuan - - - - - - - - - #DIV/0!

14 5.2.2.03.42 Biaya Penj. Kes. : Pendataan KS (PIS-PK 112,440,000 5,000,000 2,000,000 5,000,000 5,000,000 4,000,000 - 21,000,000 91,440,000 18.68%

5.2.2.03.09 Jasa Transaksi keuangan 200,000 - - - - - - - 200,000 0.00%

TOTAL 739,969,000 34,669,000 42,570,000 40,395,000 47,825,000 45,470,000 30,815,000 - - - - - - 241,744,000 498,225,000 32.67%

Mengetahui : Aikmel, 31 Desember 2018


Kepala Puskesmas Aikmel Bendahara Pembantu BOK

Satar, SKM.M.Kes. B. Rosmini, AMd.Kep.


NIP. 19721231 200003 1 039 NIP. 19830212 201001 2 011
7,200,000 -

8,750,000 -

7,884,000 ###

### 3,200,000

### ###

9,235,000 (96,000)

### ###

### ###

2,950,000 100,000

710,000 820,000

### 3,610,000

200,000 100,000

- -

200,000 ###
LAPOARAN REALISASI DANA DAK NON FISIK PUSKESMAS AIKMEL

Bulan :

Pagu Dana
No Upaya Kesehatan Jenis Pelayanan Jenis Kegiatan/Aktivitas
(Rp) Jan
BOK Puskesmas

A Kegiatan PIS-PK 112,440,000 5,000,000


Kes. Masyarakat 1 Pendataan KS 112,440,000 5,000,000

B UKM Esensial 524,354,000 23,474,000


1 Upaya Kesehatan Ibu : 44,070,000 1,710,000
1 Pelayanan 1 Pelayanan ANC / pemeriksaan kehamilan di Posyandu 810,000
Antenatal / ANC 2 PMT Bumil KEK dan/atau Anemia -
3 Kunjungan rumah bumil 900,000
4 Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil -
Pertemuan evaluasi -
2 Pelayanan Ibu Nifas 5 Kunjungan rumah Bufas (KN/KF) -
2 Upaya Kesehatan Neonatus dan Bayi : 12,050,000 -
1 Pelayanan 1 Pelaksanaan otopsi verbal Maternal, Neonatal, Bayi
Kesehatan Neonatus 2 Pelaksanaan kegiatan KP-ASI :
& bayi
- Sosisliasi pembentukan KP-ASI
- Orientasi anggota KP-ASI
- Kunjungan KP-ASI ke sasaran
- FGD Hasil KP-ASI
3 Upaya Kesehatan Anak Balita & Prasekolah : 103,609,000 8,229,000
1 Pelayanan 1 Pelaksanaan SDIDTK : 489,000
Kesehatan Anak - di Posyandu 900,000
Balita dan Apras
- di PAUD/TK -
2 Pelaksanaan otopsi verbal anak Balita -
3 Pelaksanaan Kelas Gizi / Ibu Balita -
4 Pemantauan pertumbuhan balita (penimbangan) di Posyandu 4,500,000
Demo masak di Posyandu -
Pagu Dana
No Upaya Kesehatan Jenis Pelayanan Jenis Kegiatan/Aktivitas
(Rp) Jan
5 Distribusi vitamin A pd anak balita -
6 Pekan penimbangan -
7 PMT Balita Gizi Buruk 585,000
8 PMT Balita Kurus 1,755,000
9 Orientasi PMBA bagi kader -
4 Upaya Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja : 30,772,000 -
1 Pelayanan 1 Pendataan sasaran UKS
kesehatan anak usia 2 Pembinaan UKS (pemantauan strata UKS, pemb. PHBS)
sekolah, institusi dan
non institusi 3 Penjaringan kesehatan siswa kls 1 SD/MI
4 Penjaringan kesehatan siswa kls 1 Sekolah lanjutan
Penyuluhan KRR, Kampanye Fe (pemantauan dan/atau
6
distribusi Fe) bagi remaja di sekolah lanjutan
Sosialisasi/Penyuluhan KRR / pencegahan perilaku berisiko
di sekolah lanjutan
7 Pemeriksaan anemia gizi besi (Hb) pada Reputri
8 Orientasi Konselor Sebaya (Kader Kesehatan Remaja)
9 Sosialisasi dan Pembantukan kelas remaja
10 Pembinaan kelas remaja
11 Pembinaan kesehatan anak terlantar / PA
5 Imunisasi : 50,620,000 3,150,000
1 Pelayanan Imunisasi 1 Pelayanan imunisasi rutin pada bayi, batita, WUS di Posyandu 2,700,000
Pengarahan sasaran (H-1) oleh petugas 450,000
2 Sweeping imunisasi rutin -
3 Pelaksanaan BIAS -
4 Sweeping imunisasi BIAS -
5 Pengambilan vaksin -
6 Pelacakan kasus KIPI -
7 Pertemuan Koordinasi dan Sosialisasi MMR di Puskesmas -
6 Upaya Kesehatan Usia Reproduksi : Aikmel 17,340,000 960,000
1 Pelayanan Kespro 1 Penyuluhan kelompok dan Deteksi dini kanker leher rahim 960,000
7 Upaya Kesehatan Lansia : 39,270,000 2,300,000
Pagu Dana
No Upaya Kesehatan Jenis Pelayanan Jenis Kegiatan/Aktivitas
(Rp) Jan
1 Pelayanan 1 Pelayanan kesehatan lansis di Posy/Kr. Lansia 2300000
kesehatan Lansia 2 Pertemuan orientasi/penyegaran kader lansia
8 Upaya Kesehatan Lingkungan 50,695,000 315,000
1 Pelayanan 1 Inspeksi sanitasi 180,000
Kesehatan 2 Kaporisasi dan/atau abatisasi 135,000
Lingkungan
3 Pemicuan STBM -
4 Monev pasca pemicuan -
5 Survey jentik -
6 pengawasan/pembinaan rumah sehat -
7 Survey perumahan dan lingkungan (SPL) -
8 Pengawasan TTU, TUI, TPM -
Pertemuan koordinasi stake holder pelaksanaan STBM /
9 -
IMAS
Pertemuan peningkatan kapasitas SDM/kader dlm -
10 pelaksana STBM 5 pilar

Pelaksanaan verifikasi STBM -


11 Pertemuan refreshing fasilitator dan sanitarian
Pertemuan peningkatan komitmen masyarakat dlm
12 pelaksanaan STBM 5 pilar

Pertemuan peningkatan opsi teknologi sanitasi dlm rangka -


13 penyediaan sarana sanitasi

14 Penyuluhan / Fasilitasi HSP di sekolah dan masyarakat -


9 Upaya Promkes 78,533,000 900,000
1 Pelayanan Promosi 1 Refreshing/orientasi kader Posyandu
Kesehatan 2 Pendataan Posyandu dan UKBM lainnya
3 Penilaian / pembinaan Posyandu
4 Lomba Posyandu berprestasi tingkat Puskesmas
5 Lomba Posyandu berprestasi tingkat Kabupaten
6 Pembinaan Posyandu Mandiri
7 Sosialisasi dan pembentukan dana sehat di Posyandu
8 Pelaksanaan SMD
9 MMD dan desiminasi hasil pendataan KS
Pagu Dana
No Upaya Kesehatan Jenis Pelayanan Jenis Kegiatan/Aktivitas
(Rp) Jan
Pertemuan evaluasi Desi Tk. Puskesmas dan desiminasi
10
hasil survey PHBS
11 Orientasi kader PHBS
12 Pelaksanaan survey PHBSRT
13 Intervensi hasil survey PHBS-RT
14 Pembinaan Poskestren
15 Penyuluhan keliling
16 Penyuluhan melalui radio
17 Penyuluhan kelompok luar gedung
18 Pelaksanaan kegiatan Kadarzi :
- Sosisliasi pembentukan Klp Kadarzi
- Orientasi anggota pendamping Klp Kadarzi
- Pemantauan Kadarzi
- FGD Hasil Kadarzi
19 Pemantauan Garam beryodium RT melalui SD/MI
21 Pengarahan sasaran (H-1) Posyandu oleh kader/kadus 900,000
Pengadaan Medie Promkes (baliho)
Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit 42,150,000
10 3,480,000
Menular Langsung
1 Pencegahan dan 1 Pelaksanaan CBA -
pengendalian 3 Penyuluhan/Sosialisasi TB jaringan
Paru di Ponpes -
penyakit Pertemuan koordinasi dgn dan jejaring Puskesmas
4 dlm rangka penguatan komitmen dlm penemuan kasus -
5 penyakit
Pertemuanmenular
Orientasi kader TB -
6 Pertemuan/konsultasi program ke Kab -
2 Penemuan dan Pembinaan penderita TB, keluarga, pemeriksaan kontak
pencegahan dini 7 2,190,000
serumah dan pelacakan TB Anak
secara aktif 8 Pemeriksaan kontak TB dan skrining gizi buruk -
9 Pemantauan / Monitoring penderita TB oleh PMO / kader 300,000
10 Pelacakan diare/ISPA 180,000
11 Follow up kasus daire/ISPA 180,000
12 Pengambilan sediaan darah malaria / skrining -
13 Follow up kasus malaria positif -
Pagu Dana
No Upaya Kesehatan Jenis Pelayanan Jenis Kegiatan/Aktivitas
(Rp) Jan
Mobile Klinik IMS dan HIV/AIDS (Sosialisasi dan 390,000
14 pemeriksaan HIV/AIDS dan IMS), termasuk PPIA

15 Follow up kasus Kusta 240,000


Pelacakan / pengabilan data kasus PM di jejaring PKM
Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit 18,185,000
11 780,000
Tular Vektor dan Zoonotik
1 Pencegahan dan 1 Pembinaan Surveilans Desa Siaga
pengendalian 2 Pertemuan orientasi Jumantik -
penyakit
2 Penemuan dan 3 Pelacakan kasus potensial wabah 180,000
pencegahan dini 4 Follow up kasus potensial wabah 240,000
secara aktif
5 Pendampingan Pelaksanaan PSN 180,000
6 Pelaksanaan Fogging -
Distribusi obat cacing -
Follow up kasus berisiko PM (Perkesmas) 180,000
12 Upaya Pengendalian Vektor
13 Upaya Pencegahan dan Pengendalian PTM 23,480,000 1,110,000
1 Pencegahan dan 1 Orientasi kader Posbindu -
2 pengendalian PTM
Deteksi Dini dan 2 Pelayanan kesehatan di Posbindu 930,000
Tindak lanjut Follow up kasus berisiko PTM (Perkesmas) 180,000
14 Surveilans dan Respon KLB 13,580,000 540,000
1 Surveilans penyakit 1 Pengambilan spesimen di lapangan -
& masalah kes. dlm 2 Pengiriman spesimen ke Kabupaten -
rangka kewaspadaan
2 Penyelidikan
dini KLB 3 Penyelidikan epidemiilogi 360,000
epidemiologi KLB Survey jentik 180,000
4 Pertemuan sosialisasi surveilans berbasis masyarakat -

C UKM Pengembangan 32,055,000 1,500,000


Upaya Pencegahan dan Pengendalian Masalah 8,550,000
1 240,000
Keswa dan Napza
1 Pencegahan 1 Sosialisasi Desa Siaga Sehat Jiwa (DSSJ)
masalah keswa dan
napza
2 Pengendalian 2 Follow up kasus keswa 240,000
masalah keswa dan
Pagu Dana
No Upaya Kesehatan Jenis Pelayanan Jenis Kegiatan/Aktivitas
(Rp) Jan
2 Pelayanan Kesehatan Kerja 4,920,000 960,000
1 Pertemuan sosialisasi dan pembentukan Pos UKK
2 Pembinaan dan pelayanan K3 Pos UKK 960,000
3 Penyuluhan K3 dan skrining bagi karyawan Puskesmas
3 Pelayanan Kesehatan Tradisional 1,080,000 -
1 Pendataan data Kestrad (toga)
Sosialiasasi Kestrad di desa dlm ragka pembentukan
2
asuhan mandiri Yankestrad
3 Pembinaan dan pengawasan Toga
4 Pembenukan Toga percontohan di Puskesmas
4 Pelayanan Kesehatan Olahraga 6,225,000 -
1 Pembinaan club OR
2 Pelayanan kesehatan OR
3 Uji Rock port jemaah haji
Uji Rock port Prolanis
Uji Rock port karyawan Puskesmas
5 Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut 6,690,000 180,000
Pembinaan dan pelayanan UKGS di sekolah (PAUD/TK,
1
SD/MI)
2 Pembinaan dan pelayanan UKGM di Posyandu 180,000
3 Pelaksanaan sikat gigi massal
6 Pelayanan Kesehatan Indera 2,700,000 120,000
1 Skrining Mata pd masyarakat di Posyandu 120,000
2 Penjaringan pemeriksaan mata pd anak usia sekolah
Sosialisasi dan penyuluhan skrining katarak
7 Pelayanan Kesehatan Haji 1,890,000 -
Pertemuan penyuluhan dan pembinan kesehatan calon
1
jemaah haji
2 Pelacakan jemaah haji pulang (K3JH)

D. Pelaksanaan Fungsi Manajemen Puskesmas 71,120,000 4,695,000


1 Manajemen Puskesmas 59,490,000 3,145,000
Pengelolaan Keuangan Puskesmas 1 Pemberian Honor Pengelola BOK Puskesmas 600,000
Manajemen Puskesmas 2 Lokakarya Mini Puskesmas Bulanan 2,545,000
Pagu Dana
No Upaya Kesehatan Jenis Pelayanan Jenis Kegiatan/Aktivitas
(Rp) Jan
3 Lokakarya Mini Puskesmas Tribulanan -
Pertemuan koordinasi Jejaring Puskesmas -
2 Penyediaan Bahan Habis Pakai 1,320,000 150,000
4 Pembelian ATK 150,000
3 Konsultasi, Pembinaan Teknis 8,040,000 1,090,000
5 Konsultasi RPK ke Kab 160,000
6 Bimtek / Sufas ke Polindes dan Pustu 810,000
Bimtek ke Jejaring PKM
7 Bimtek ke UKBM (Posyandu, dll.) 120,000
4 Sistem Informasi 2,070,000 310,000
8 Pengiriman laporan bulanan 160,000
Penggand & jilid Laptah & Profil 150,000
Jasa Transaksi keuangan 9 Biaya transaksi keuangan 200,000

TOTAL 739,969,000 34,669,000

Mengatahui :
Kepala Puskesmas Aikmel

Satar, SKM.M.Kes.
NIP. 19721231 200003 1 039
Bulan
Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nop Des

2,000,000 5,000,000 - - - - - - - - -
2,000,000 5,000,000

30,960,000 30,735,000 - - - - - - - - -
1,800,000 2,440,000 - - - - - - - - -
900,000 900,000
- -
900,000 900,000
- 640,000
- -
- -
780,000 720,000 - - - - - - - - -
-

-
-
780,000 720,000
-
8,880,000 7,155,000 - - - - - - - - -
- -
900,000 900,000
540,000 585,000
- -
- 690,000
2,700,000 2,700,000
- 210,000
Bulan
Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nop Des
2,400,000 -
- -
585,000 585,000
1,755,000 1,485,000
- -
900,000 2,160,000 - - - - - - - - -
- -
240,000 300,000
- -
- -

300,000 480,000

- -

- -
- -
- -
- 1,380,000
360,000 -
3,150,000 3,450,000 - - - - - - - - -
2,700,000 2,700,000
450,000 450,000
- 300,000
- -
- -
- -
- -
- -
1,480,000 1,480,000 - - - - - - - - -
1,480,000 1,480,000
3,800,000 1,800,000 - - - - - - - - -
Bulan
Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nop Des
3,800,000 1,800,000
-
1,670,000 2,000,000 - - - - - - - - -
240,000 240,000
180,000 180,000
950,000 950,000
- 180,000
- -
- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -

300,000 450,000
3,290,000 3,500,000 - - - - - - - - -
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Bulan
Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nop Des

-
-
-
270,000 540,000
- -
- -
620,000 620,000

- -
- -
900,000 840,000
- -
600,000 600,000
900,000 900,000
- -

2,810,000 3,480,000 - - - - - - - - -

740,000 1,110,000
- -
- -
- -
- -

300,000 360,000

- -
300,000 300,000
240,000 300,000
240,000 300,000
- -
- -
Bulan
Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nop Des
750,000 870,000

240,000 240,000
- -

420,000 510,000 - - - - - - - - -

- -
- -
240,000 -
180,000 270,000
- -
- -
- 240,000

1,020,000 1,080,000 - - - - - - - - -
- -
840,000 840,000
180,000 240,000
960,000 960,000 - - - - - - - - -
- -
- -
720,000 720,000
240,000 240,000
- -

2,720,000 1,440,000 - - - - - - - - -

240,000 300,000 - - - - - - - - -

- -
- -
240,000 300,000
Bulan
Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nop Des
360,000 360,000 - - - - - - - - -
-
360,000 360,000
-
180,000 - - - - - - - - - -

180,000

700,000 -

700,000

420,000 540,000
180,000 300,000
240,000 240,000

180,000 240,000
180,000 240,000

640,000 -
640,000

6,890,000 3,220,000 - - - - - - - - -
6,240,000 2,620,000 - - - - - - - - -
600,000 600,000
2,020,000 2,020,000
Bulan
Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nop Des
3,620,000 -
-
150,000 100,000 - - - - - - - - -
150,000 100,000
340,000 340,000 - - - - - - - - -
160,000 160,000
- -
- -
180,000 180,000
160,000 160,000 - - - - - - - - -
160,000 160,000
-

42,570,000 40,395,000 - - - - - - - - -
Realisasi s/d Bln ini Alokasi Dana Realisasi Bln Ini Permasalah
Lokasi
Rp % Bln Ini (Rp) Rp % Fisik an

- 1 Desa

12,000,000 10.67 9,500,000 9,000,000 94.74


12,000,000 10.67 9,000,000 9,000,000 100.00
#DIV/0! 500,000 - -
#DIV/0! #DIV/0!
85,169,000 16.24 #REF! #REF! #REF! Desa

5,950,000 13.50 #REF! #REF! #REF!


2,610,000 #DIV/0! 675,000 675,000 100.00
- #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
2,700,000 #DIV/0! 675,000 675,000 100.00
640,000 #DIV/0! 990,000 990,000 100.00
- #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! 675,000 675,000 100.00 Desa

1,500,000 12.45 #REF! #REF! #REF!


- #DIV/0! - #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
- #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
1,500,000 #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
- #DIV/0! #REF! #REF! #REF! Desa, PAUD

24,264,000 23.42 #REF! #REF! #REF!


489,000 #DIV/0! - - #DIV/0!
2,700,000 #DIV/0! 675,000 675,000 100.00
1,125,000 #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0!
690,000 #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
9,900,000 #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
210,000 #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
Realisasi s/d Bln ini Alokasi Dana Realisasi Bln Ini Permasalah
Lokasi
Rp % Bln Ini (Rp) Rp % Fisik an
2,400,000 #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
- #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
1,755,000 #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
4,995,000 #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
- #DIV/0! #REF! #REF! #REF! Sekolah

3,060,000 9.94 #REF! #REF! #REF!


- #DIV/0! - - #DIV/0!
540,000 #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! 2,050,000 2,050,000 100.00

780,000 #DIV/0! 150,000 150,000 100.00

- #DIV/0! #REF! #REF! #REF!

- #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0!
1,380,000 #DIV/0! - - #DIV/0!
360,000 #DIV/0! - - #DIV/0! Desa

9,750,000 19.26 2,000,000 2,000,000 100.00


8,100,000 #DIV/0! 1,500,000 1,500,000 100.00
1,350,000 #DIV/0! 350,000 350,000 100.00
300,000 #DIV/0! 150,000 150,000 100.00
- #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0! Desa

3,920,000 22.61 2,480,000 2,480,000 100.00


3,920,000 #DIV/0! 2,480,000 2,480,000 100.00 Desa

7,900,000 20.12 4,000,000 4,000,000 100.00


Realisasi s/d Bln ini Alokasi Dana Realisasi Bln Ini Permasalah
Lokasi
Rp % Bln Ini (Rp) Rp % Fisik an
7,900,000 #DIV/0! 4,000,000 4,000,000 100.00
- #DIV/0! - - #DIV/0! Desa, Sklh

3,985,000 7.86 #REF! #REF! #REF!


660,000 #DIV/0! - - #DIV/0!
495,000 #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
1,900,000 #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
180,000 #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
- #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
- #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
- #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
- #DIV/0! #REF! #REF! #REF!

- #DIV/0! #REF! #REF! #REF!

- #DIV/0! #REF! #REF! #REF!

- #DIV/0! #REF! #REF! #REF!


- #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #REF! #REF! #REF!

750,000 #DIV/0! #REF! #REF! #REF! Desa

7,690,000 9.79 #REF! #REF! #REF!


- #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! 150,000 150,000 100.00
- #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! 1,425,000 1,425,000 100.00
- #DIV/0! 2,150,000 2,150,000 100.00
Realisasi s/d Bln ini Alokasi Dana Realisasi Bln Ini Permasalah
Lokasi
Rp % Bln Ini (Rp) Rp % Fisik an

- #DIV/0! #REF! #REF! #REF!

- #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! 200,000 200,000 100.00
810,000 #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
- #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
- #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
1,240,000 #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
- #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
- #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
1,740,000 #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
- #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
1,200,000 #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
2,700,000 #DIV/0! 675,000 675,000 100.00
- #DIV/0! - - #DIV/0! Desa

9,770,000 23.18 #REF! #REF! #REF!

1,850,000 #DIV/0! 350,000 350,000 100.00


- #DIV/0! 100,000 100,000 100.00
- #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
- #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0!

2,850,000 #DIV/0! 300,000 300,000 100.00

- #DIV/0! #REF! #REF! #REF!


900,000 #DIV/0! 550,000 550,000 100.00
720,000 #DIV/0! 100,000 100,000 100.00
720,000 #DIV/0! 200,000 200,000 100.00
- #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
Realisasi s/d Bln ini Alokasi Dana Realisasi Bln Ini Permasalah
Lokasi
Rp % Bln Ini (Rp) Rp % Fisik an

2,010,000 #DIV/0! 2,280,000 2,280,000 100.00

720,000 #DIV/0! 700,000 700,000 100.00


- #DIV/0! - - #DIV/0! Desa

1,710,000 9.40 #REF! #REF! #REF!

- #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0!
180,000 #DIV/0! 200,000 200,000 100.00
480,000 #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
630,000 #DIV/0! 150,000 150,000 100.00
- #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0!
420,000 #DIV/0! - - #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! Desa

3,210,000 13.67 5,250,000 5,250,000 100.00


- #DIV/0! - - #DIV/0!
2,610,000 #DIV/0! 5,100,000 5,100,000 100.00
600,000 #DIV/0! 150,000 150,000 100.00 Desa

2,460,000 18.11 #REF! #REF! #REF!


- #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0!
1,800,000 #DIV/0! 225,000 225,000 100.00
660,000 #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
- #DIV/0! - - #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
5,660,000 17.66 #REF! #REF! #REF! Desa

780,000 9.12 200,000 200,000 100.00

- #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! 50,000 50,000 100.00
780,000 #DIV/0! 150,000 150,000 100.00 Desa
Realisasi s/d Bln ini Alokasi Dana Realisasi Bln Ini Permasalah
Lokasi
Rp % Bln Ini (Rp) Rp % Fisik an
1,680,000 34.15 #REF! #REF! #REF!
- #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
1,680,000 #DIV/0! 600,000 600,000 100.00
- #DIV/0! - - #DIV/0! Desa

180,000 16.67 - - #DIV/0!


- #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0!
180,000 #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0! PKM

700,000 11.24 - - #DIV/0!


- #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0!
700,000 #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0! Desa, Sklh

1,140,000 17.04 200,000 200,000 100.00


480,000 #DIV/0! 200,000 200,000 100.00
660,000 #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0! Desa

540,000 20.00 250,000 250,000 100.00


540,000 #DIV/0! 250,000 250,000 100.00
- #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0! PKM

640,000 33.86 300,000 300,000 100.00


640,000 #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! 300,000 300,000 100.00
- #DIV/0! #DIV/0!
14,805,000 20.82 #REF! #REF! #REF! PKM

12,005,000 20.18 #REF! #REF! #REF!


1,800,000 #DIV/0! #REF! #REF! #REF!
6,585,000 #DIV/0! 2,700,000 2,700,000 100.00
Realisasi s/d Bln ini Alokasi Dana Realisasi Bln Ini Permasalah
Lokasi
Rp % Bln Ini (Rp) Rp % Fisik an
3,620,000 #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0! PKM

400,000 30.30 200,000 200,000 100.00


400,000 #DIV/0! 200,000 200,000 100.00 Dikes, UKBM

1,770,000 22.01 260,000 260,000 100.00


480,000 #DIV/0! 160,000 160,000 100.00
810,000 #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0!
480,000 #DIV/0! 100,000 100,000 100.00 Dikes

630,000 30.43 160,000 160,000 100.00


480,000 #DIV/0! 160,000 160,000 100.00
150,000 #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0!
-
117,634,000 15.90 #REF! #REF! #REF!
#REF!

Aikmel, Desember 2018


Bendahara BOK

B. Rosmini, AMd.Kep.
NIP. 19830212 201001 2 011
SURAT PERMINTAAN UANG (SPU)
PUSKESMAS AIKMEL KAB. LOMBOK TIMUR
TAHUN ANGGARAN 2019
Bulan : Oktober 2019

Sehubungan dengan pelaksanaan kegiatan BOK Puskesmas Aikmel pada bulan Oktober 2019, dengan ini
kami mengajukan permintaan uang sebesar Rp.105.810.000 (seratus lima juta delapan ratus sepuluh ribu rupiah)
dengan rincian sebagai berikut :

NO. KODE SISA DANA JUMLAH


JENIS BELANJA PAGU DANA KET.
URUT REKENING DANA
1 5.2.1.01.01 Honorarium Panitia Pelaksana Kegiatan - - -
2 5.2.2.01.01 Alat Tulis Kantor 4,250,000 - 4,250,000
3 5.2.2.01.10 Spanduk / Dekorasi / Baliho 400,000 - 400,000
4 5.2.2.02.05 Bahan Kimia dan Pupuk (Reagen Lab. & BMH 4,000,000 - 4,000,000
5 5.2.2.02.06 Persediaan Makanan Pokok (Bahan PMT) 3,800,000 - 3,800,000
6 5.2.2.02.07 Bahan Percontohan/Praktik/Pelatihan/Ujian 1,345,000 - 1,345,000
7 5.2.2.03.09 Jasa Transaksi keuangan - - -
8 5.2.2.03.12 Jasa Instruktur / Narasumber - - -
9 5.2.2.03.15 Jasa Transport 18,050,000 - 18,050,000
10 5.2.2.03.42 Biaya penjaringan kesehatan (PIS-PK) 9,000,000 - 9,000,000
11 5.2.2.06.01 Biaya Cetak - -
12 5.2.2.06.02 Penggandaan 975,000 - 975,000
13 5.2.2.07.13 Sewa ruang rapat / pertemuan - - -
14 5.2.2.11.02 Makanan dan Minuman rapat 28,490,000 28,490,000
15 5.2.2.15.01 Biaya Perjalanan dinas dalam daerah 35,500,000 - 35,500,000
TOTAL 105,810,000 - 105,810,000

Demikian atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Aikmel, 30 September 2019


Kepala Puskesmas Aikmel Bendahara BOK Puskesmas

Mawardi, SKM.MM. B. Rosmini, AMd.Kep.


NIP. 19740828 199403 1 006 NIP. 19830212 201001 2 011
DAFTAR NAMA-NAMA PETUGAS YG SUDAH PELATIHAN PIS-PK
DI PUSKESMAS AIKMEL

No. Nama Jabatan Keterangan

1 dr. Ade Anugrah Karyana Dokter Puskesmas

2 L. Muh. Ilmi, S.Kep.Ns. Petugas Promkes Pindah ke PKM Rarang (Kapus)

3 L. Maryono, AMKl. Petugas Kesling

4 Nikmatuzzahro, AMKG. Petugas Gizi Pindah ke PKM Aikmel Utara

5 B. Seri Simpatino Hika, AMd.Keb. Bidan Puskesmas

Aikmel, 27 Agustus 2019


Kepala Puskesmas Aikmel,

Mawardi, SKM.,MM.
NIP. 29740828 199403 1 006

Anda mungkin juga menyukai