YANG TIDAK PERLU No. Dokumen : 60/SOP/0901/PKMA/2018 No. Revisi : 01 SOP Tgl. Terbit : 5 Maret 2018 Halaman : 1/1 PUSKESMAS Satar, SKM.M.Kes. AIKMEL NIP. 197212312000031039
1. Pengertian Menghindari pengulangan yang tidak perlu adalah mengulangi tindakan
yang sudah dilaksanakan, semua jenis pelayanan yang sudah dilakukan harus dimasukan dalam dokumen rekam medis supaya tidak terjadi pengulangan yang tidak perlu. Pelaksana pelayanan dilaksanakan oleh semua petugas . Dilaksanakan setiap hari kerja didalam gedung. 2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah pelayanan medis yang menjamin tidak terjadinya pengulangan yang tidak perlu 3. Kebijakan Keputuasan Kepala Puskesmas Aikmel No. 15/SK/0901/PKMA/2018 tentang Standar Pelayanan Publik Puskesmas Aikmel. 4. Referensi Permenkes Nomor 75 tahun 2014 tentang Puskesmas 5. Prosedur / A. Persiapan Alat dan bahan : Langkah-langkah 1. Rekam medis 2. Formulir hasil laboratorium 3. Resep 4. Alat tulis B. Petugas pelaksana : 1. Petugas loket 2. Perawat dan bidan disemua unit layanan 3. Dokter, 4. Petugas laboratorium 5. Petugas farmasi C. Prosedur 1. Petugas mulai dari loket pendaftaran, ruang pemeriksaan, laboratorium, hingga instalasi farmasi menanyakan identitas pasien dan anamnesis lain secara simultan dan tidak menanyakan ulang hal-hal yang tidak perlu. 2. Petugas tidak mengulang pemeriksaan fisik yang sudah dilakukan diruang pemeriksaan, kecuali jika diperlukan konfirmasi. 3. Petugas tidak mengulang pemeriksaan penunjang yang telah dilakukan, kecuali jika diperlukan konfirmasi. 4. Petugas melakukan pencatatan secara lengkap dan jelas didalam rekam medis, formulir hasil lab, dan kertas resep 6. Bagan Alir 7. Hal-hal yang perlu diperhatikan 8. Unit Terkait Semua Unit Layanan Puskesmas 9. Dokumen terkait a. Rekam medis b. Form hasil pemeriksaan lab c. Resep 10. Rekam Historis No Yang Diubah Isi Perubahan Tgl Mulai Berlaku Perubahan