MENGHINDARI PENGULANGAN YANG

TIDAK PERLU
No. Dokumen : 290/SOP/PKM-TM/I/2018
No. Revisi : 01
SOP
Tanggal Terbit : 29 Januari 2018
Halaman : 1/3

UPT Puskesmas drg. Mariani

Tanjung Morawa NIP.196602141994032010

1.Pengertian Menghindari pengulangan yang tidak perlu adalah mengulangi tindakan

yang sudah dilaksanakan, semua jenis pelayanan yang sudah dilakukan
harus dimasukan dalam dokumen rekam medis supaya tidak terjadi
pengulangan yang tidak perlu. Pelaksana pelayanan dilaksanakan oleh
semua petugas. Dilaksanakan setiap hari kerja didalam gedung.
2.Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah langkah untuk pelayanan klinis harus
diberikan dengan efektif dan efisien. Dalam perencanaan maupun
pelaksanaannya harus menghindari pengulangan yang tidak perlu. Untuk
itu diperlukan upaya pendukung yang sesuai dengan kemampuan
Puskesmas, dan dipadukan sebagai hasil kajian dalam merencanakan
dan melaksanakan layanan klinis bagi pasien.
3.Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Tanjung Morawa Nomor
092/SK/PKM-TM/I/2018 Tentang kebijakan pelayanan klinis di pandu
dengan prosedur yang jelas
4.Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
2. Peraturan menteri pendayagunaan aparatur negara dan reformasi
birokrasi republik indonesia Nomor 14 tahun 2017 Tentang Pedoman
penyusunan survei kepuasan masyarakat Unit penyelenggara
pelayanan publik.
5.Alat dan Bahan -
6.Langkah-Langkah 1. Petugas pendaftaran memanggil petugas ruangan pemeriksaan tujuan
dengan menggunakan bel.
2. Petugas ruangan pelayanan mengambil rekam medis pasien dari loket
pendaftaran
3. Petugas ruangan pelayanan memanggil pasien masuk ke ruang
pemeriksaan.
4. Petugas melakukan anamnesa terhadap masalah yang dihadapi
pasien
5. Petugas menuliskan hasil anamnesa dan tanda-tanda vital pasien ke
 dalam RM pasien.
6. Petugas melakukan pemeriksaan fisik terhadap pasien.
7. Petugas mengidentifikasi masalah kesehatan pasien.
8. Petugas menentukan rencana tindakan untuk pasien sesuai dengan
masalah yang dialami pasien.
9. Petugas menjelaskan kepada pasien mengenai masalah kesehatan
yang sedang dialami pasien dan menjelaskan mengenai rencana
terapi.
10. Petugas melakukan terapi sesuai dengan yang direncanakan.
11. Petugas mengobservasi respon pasien dan mengevaluasi tindakan
yang dilakukan.
12. Petugas membuatkan surat rujukan ke ruangan pemeriksaan lain jika
memerlukan konsultasi unit lain.
13. Petugas menuliskan resep dan meminta pasien mengambil obat di
Ruangan farmasi puskesmas.
14. Petugas melengkapi isi rekam medis pasien
15. Petugas memasukan kebuku register pasien
7.Bagan Alir -

8. Hal-hal yang Identifikasi ulang

perlu
diperhatikan
9. Unit terkait 1. Ruangan Pemeriksaan umum
2. Ruangan Kesehatan Gigi dan Mulut
3. Ruangan Pemeriksaan Anak
4. Ruangan KI/KB/IVA
5. Ruangan Pemeriksaan TBC
6. Ruangan Pemeriksaan VCT/IMS/PDP
7. Ruangan Rawat Inap
8. Ruangan Gawat Darurat
10. Dokumen Terkait
11. Rekaman historis
perubahan Tanggal mulai
No Yang diubah Isi perubahan
diberlakukan
1. Pengertian Pengganti Pengertian 29Januari 2018
2. Tujuan Penambahan tujuan menjadi 29 Januari 2018
sebagai acuan penerapan
langkah- langkah

3. Kebijakan Mengganti Nomor SK 29Januari 2018

4. Langkah- Menambahkan subjek pada 29 Januari 2018
langkah setiap langkah-langkah