Indikator Penilaian

Pelaksana Terbaik Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) Test

Tahun: 2022
Provinsi : JAWA BARAT
Kabupaten/Kota : BOGOR
Kecamatan : BOGOR BARAT
Sindangbarang

Nilai Nilai Nilai Sumber

No Indikator Nilai
Riil Bobot Tertimbang Data
A INDIKATOR MASUKAN 3

1. Peran TP PKK:
a. TP. PKK Provinsi, Kab / V 100 √
Kota,Kecamatan
b. TP. PKK Kab/kota, Kec √ Surat
edaran
c. TP. PKK Kecamatan √ Surat
edaran
d. TP. PKK Kelurahan √ Surat
edaran
2. Dukungan kebijakan
Kepala Daerah pada
pelaksanaan IVA test
a. Provinsi
b. Kab/ Kota V 75 √ Surat
edaran, SK
c. Kecamatan v √ Surat
edaran,SK
d. Kelurahan v √ Surat
edaran ,SK
3. Dukungan Kebijakan
OPD terkait
a. Provinsi V 75 √ Germas
c. Kab/kota V SE,SK
b. Kecamatan, v
d. Tidak ada
4. Tempat Pelaksanaan IVA
test:
a. Puskemas V 100 √
b. Posyandu V 75
c. Klinik Swasta V 50 √ -
Bayangkari
d. Fasilitas Lain V 25 √ Kelurahan
5. Sumber Pembiayaan
Pelaksanaan IVA test
a.Swadaya V 100 √ Masyarakat
b.Swasta V YKI,Wocare
c.APBD V √ Puskesmas
d. Lainnya V
6. Jumlah tenaga medis
yang sudah dilatih IVA
test :
a.100 % v √
b.75 %
c.50 %
d.25 %
7. Berapa jumlah PUS (30-
 50 thn) yang sudah
mengikuti IVA test :
a. > 75 %
b. 51 - 75 % v √ Kelurahan
72%
c. 25 - 50 %
d. < 25 %
8. Media Penyuluhan IVA
test :
a. Ada, dibuat oleh V 100 √ Mural
Keluarga, Instansi Spanduk
terkait,dunia usaha, TP
PKK
b.Ada, dibuat oleh v
instansi, TP PKK.
c. Ada, dibuat oleh V
Instansi TP PKK, dunia
usaha.
d. Tidak ada
9. Berapa Jumlah
Penyuluh :
a. > 10 orang V 514 √
b. 5 - 10 orang
c. < 5 orang
d. Tidak ada
B INDIKATOR PROSES 4

1. Pelatihan/ Orientasi IVA

test :
a. Swadaya V 100 √
b. Swasta V
c. APBD V √ Puskesmas
d. Tidak ada
2. Adakah pemetaan PUS
yang dilakukan oleh TP
PKK:
a. Provinsi,Kab/Kota,Kec

b. Provinsi,Kab/Kota V

c. Kecamatan V
d. Kelurahan v √ Stikerisasi
3. Kemitraan dengan dunia
usaha untuk IVA test :
a. Provinsi,Kab/Kota, V
Kecamatan
b. Kabupaten/ Kota, V 75
Kecamatan
c. Kecamatan V
d. Tidak ada
4. Penyuluhan dan Kelas IVA
Penggerakan
Masyarakat untuk IVA
test :
a. Kunjungan rumah, V 100 √
Penyuluhan kelompok,
Penyuluhan saat perte-
muan yang ada.
b.Kunjungan rumah, V
penyu
Luhan kelompok
 c.Kunjungan rumah,
penyu
Luhan perorangan V
d.Tidak ada

5. Frekuensi Penyuluhan
IVA test dalam 6 bulan:
a. > 4 kali V 100 √
b. 2 - 3 kali
c.1 kali
d.Tidak ada

C. INDIKATOR KELUARAN

1. % PUS yang mengikuti

IVA test di Kecamatan:
a. > 75 %
b. 51 - 75 % v
c. 26 - 50 %
d. < 25 %
5. Setelah adanya
Penyuluhan, berapa
Jumlah PUS yang
mengikuti IVA test
a. > 75 % √
b. 51 - 75 % V 72%
c. 26 - 50 %
d. < 25 %
6. Jumlah PUS positif yang
Harus dirujuk
a. < 25 % V 4 orang
b. 26 -50 %
c. 51 - 75 %
d. > 75 %
Catatan Penilaian :
A. Nilai dari masing-masing indikator :
1. Jawaban a Nilai 100 = Baik sekali
2. Jawaban b Nilai 75 = Baik
3. Jawaban c Nilai 50 = Cukup
4. Jawaban d Nilai 25 = Kurang

B. Prosentase (%) PUS yang mengikuti IVA test dihitung dari jumlah sasaran
dibanding dengan jumlah PUS yang diperiksa di satu Kecamatan

B. Inovasi :
1. Kampung Germas Kampung TEUWEUL
2. Kelas IVA di berbagai kelompok dan komunitas
3. JAVAR (Jagoan IVA Sindangbarang)
4. KAPIPIT ( Kader Pendamping Positif IVA test )
5. TARO (Duta Reproduksi)
6. SIVAT (Stikerisasi IVA Test)
7. MOKES (Motor Kesehatan Reproduksi)
8. INOL SINGSET (Informasi Online Sindangbarang Sehat)
Kriteria :
1. Ide berasal dari warga Kecamatan setermpat ( ide Baru )
2. Diterapkan oleh warga Kecamatan
3. Diadopsi / ditiru oleh masyarakat lain
Setiap inovasi diberi nilai 10

C. Kreativitas :
1. Kegiatan kreatif yang dapat memotifasi sesuai dengan bidangnya ( Yel- yel,
Nyanyian, Gerak dan Tari).
2. Kegiatan kreatifitas dibidang administrasi dan organisasi setiap 1 ( satu )
kreativitas dinilai 5 ( lima )