Anda di halaman 1dari 64

Created by Bangpeg2013

MENU P
KANWIL K

2. DATA PNS BULAN JANUARI

3. FORMULIR SKP (PP 46 / 2011)

4. PENGUKURAN CAPAIAN SKP (PP 46 / 2011)


5. BUKU CATATAN PERILAKU KERJA PNS (PP
46 / 2011)
6. PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS (SE Menpan RB 3
/ 2021)
7. KONVERSI NILAI PRESTASI KERJA (SE Menpan RB
3 / 2021)

KANTOR REGIONAL IIIBADAN KEPEGAWAIAN NEGARA


Created by Bangpeg2013

MENU PENILAIAN KINERJA PNS


KANWIL KEMENTERIAN AGAMA DIY
1. COVER

8. DATA PNS BULAN JULI

9. RENCANA SKP (PermenpanRB 8/2021) 16. INTEGR


3/2021)
10. REVIEW RENCANA SKP (PermenpanRB
/ 2011)
8/2021)
PNS (PP 11. PENETAPAN SKP (PermenpanRB 8/2021)
17. LAPORA
npan RB 3 12. PENILAIAN SKP (PermenpanRB 8/2021) KINERJA
(Januari - Des
Menpan RB 13. PENILAIAN PERILAKU (PermenpanRB 8/2021)

14. PENILAIAN KINERJA (PermenpanRB 8/2021)

15. LAPORAN DOKUMEN PENILAIAN KINERJA


(Juli - Desember 2021) (PermenpanRB 8/2021)

KANTOR REGIONAL IIIBADAN KEPEGAWAIAN NEGARA


Created by Bangpeg2013

NS
A DIY

16. INTEGRASI NILAI SKP (SE MenpanRB


3/2021)

17. LAPORAN DOKUMEN PENILAIAN


KINERJA
(Januari - Desember 2021) (PermenpanRB 8/2021)
)

KANTOR REGIONAL IIIBADAN KEPEGAWAIAN NEGARA


PENILAIAN KINERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN


1 Januari sd. 31 Desember 2021

Nama Pegawai : ….....................................................


NIP : ….....................................................
Pangkat Golongan Ruang : ….....................................................
Jabatan : ….....................................................
Unit Kerja : ….....................................................

….....................................................
TAHUN 2021
DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

UNIT KERJA : KantorKementerian Agama Kabupaten Tapin


JANGKA WAKTU PENILAIAN : 1 Januari sd. 31 Desember 2021

1 YANG DINILAI
a. Nama : Rosyda Mayasari
b. NIP : 197807272007012000
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pengatur Muda / II a
d. Jabatan : Pengadministrasi Umum
e. Unit Kerja : Kantor Kementerian Agama Kabupaten Tapin
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama : Saberi
b. NIP : 196801101997031003
c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata Tk. I / III d
d. Jabatan : Kepala Sub. Bagian Tata Usaha
e. Unit Kerja : Kantor Kementerian Agama Kabupaten Tapin
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama : Mahrus
b. NIP : 196607111996031001
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pembina Tk. I / IV b
d. Jabatan : Kepala
e. Unit Kerja : Kantor Kementerian Agama Kabupaten Tapin
FORMULIR SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1 Nama Saberi 1 Nama Rosyda Mayasari
2 NIP 196801101997031003 2 NIP 197807272007012000
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk. I / III d 3 Pangkat/Gol.Ruang Pengatur Muda / II a
4 Jabatan Kepala Sub. Bagian Tata Usaha 4 Jabatan Pengadministrasi Umum
5 Unit Kerja Kantor Kementerian Agama Kabupaten Tapin 5 Unit Kerja Kantor Kementerian Agama Kabupaten Tapin
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

1 Memproses Gaji dan Tunjangan Pegawai untuk 3 Satker (418930, 418931, 418933) - 60 Berkas 100 6 Bulan -

2 Memproses Mutasi Pegawai pada Aplikasi GPP (masuk, keluar, Pensiun, meninggal) untuk 3 - 3 Pegawai 100 6 Bulan -
Satker (418930, 418931, 418933)
3 Input Dokumen Perubahan Data Pegawai pada Aplikasi GPP untuk 3 Satker (418930, - 25 Dokumen 100 6 Bulan -
418931, 418933)
4 Memproses Pembuatan Formulir/Lembar SPT Tahunan untuk Laporan Pajak Tahunan - 89 Dokumen 100 6 Bulan -
Pegawai untuk 3 Satker (418930, 418931, 418933)
5 Membuat Surat yang Berkaitan dengan Bagian Keuangan - 25 Naskah 100 6 Bulan -

6 Menerima, Mengirim (email) Surat Masuk dan Keluar pada Bagian Keuangan - 50 Dokumen 100 6 Bulan -

7 Mencetak Buku-buku Pembantu Bendahara Pengeluaran untuk 3 Satker (418930, 418931, - 18 Berkas 100 6 Bulan -
418933)
8 Input Data Realisasi Kegiatan (output) pada Aplikasi SMART Kementerian Keuangan untuk 3 - 18 Laporan 100 6 Bulan -
Satker (418930, 418931, 418933)
9 Membantu Melaksankan Tugas-tugas Lain yang Berkaitan dengan Bagian Keuangan - 50 Kegiatan 100 6 Bulan -

10 Melaksanakan Tugas-tugas Lain yang Diperintahkan Atasan - 30 Kegiatan 100 6 Bulan -

Rantau, 04 Januari 2021


Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
Saberi Rosyda Mayasari
NIP. 196801101997031003 NIP. 197807272007012000

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian Januari s.d. Juni 2021


TARGET REALISASI
PENGHI NILAI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK
TUNGAN CAPAIAN SKP
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Memproses Gaji dan Tunjangan Pegawai untuk 3 Satker - 60 Berkas 100 6 Bulan - 0 73 Berkas 98 8 Bulan - 262.33 87.44
(418930, 418931, 418933)

2 Memproses Mutasi Pegawai pada Aplikasi GPP (masuk, keluar, - 3 Pegawai 100 6 Bulan - 0 2 Pegawai 98 6 Bulan - 240.67 80.22
Pensiun, meninggal) untuk 3 Satker (418930, 418931, 418933)

3 Input Dokumen Perubahan Data Pegawai pada Aplikasi GPP - 25 Dokumen 100 6 Bulan - 0 26 Dokumen 98 6 Bulan - 278.00 92.67
untuk 3 Satker (418930, 418931, 418933)

4 Memproses Pembuatan Formulir/Lembar SPT Tahunan untuk - 89 Dokumen 100 6 Bulan - 0 89 Dokumen 98 6 Bulan - 274.00 91.33
Laporan Pajak Tahunan Pegawai untuk 3 Satker (418930,
418931, 418933)

5 Membuat Surat yang Berkaitan dengan Bagian Keuangan - 25 Naskah 100 6 Bulan - 0 35 Naskah 98 6 Bulan - 314.00 104.67

6 Menerima, Mengirim (email) Surat Masuk dan Keluar pada - 50 Dokumen 100 6 Bulan - 0 107 Dokumen 98 6 Bulan - 388.00 129.33
Bagian Keuangan

7 Mencetak Buku-buku Pembantu Bendahara Pengeluaran untuk - 18 Berkas 100 6 Bulan - 0 18 Berkas 96 6 Bulan - 272.00 90.67
3 Satker (418930, 418931, 418933)

8 Input Data Realisasi Kegiatan (output) pada Aplikasi SMART - 18 Laporan 100 6 Bulan - 0 18 Laporan 92 6 Bulan - 268.00 89.33
Kementerian Keuangan untuk 3 Satker (418930, 418931,
418933)

9 Membantu Melaksankan Tugas-tugas Lain yang Berkaitan - 50 Kegiatan 100 6 Bulan - 0 86 Kegiatan 98 6 Bulan - 346.00 115.33
dengan Bagian Keuangan
10 Melaksanakan Tugas-tugas Lain yang Diperintahkan Atasan - 30 Kegiatan 100 6 Bulan - 0 61 Kegiatan 98 6 Bulan - 377.33 125.78

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :


1 (tugas tambahan) -
(tugas tambahan) -
2 (kreatifitas) -
(kreatifitas) -

100.68
Nilai Capaian SKP (Sangat Baik)

Rantau, 14 Juli 2021


Pejabat Penilai,
Saberi
NIP. 196801101997031003
BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PNS

Nama : Rosyda Mayasari

NIP : 197807272007012025

No Tanggal Uraian Nama/NIP dan Paraf


Pejabat Penilai
1 2 3 4

1 14 Juli 2021 Penilaian SKP sampai dengan akhir Juni 2021 =

100.68 sedangkan penilaian perilaku kerjanya adalah

sebagai berikut :

Orientasi Pelayanan = 84.00 (Baik)


Kepala Sub. Bagian Tata Usaha
Integritas = 82.00 (Baik)

Komitmen = 83.00 (Baik)

Disiplin = 81.00 (Baik)

Kerjasama = 83.00 (Baik) Saberi


Kepemimpinan = ….. (Sangat Baik) NIP. 196801101997031003

Jumlah = 413.00

Nilai Rata-rata = 68.83


PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS
….....................................................

Periode Penilaian:
NAMA INSTANSI : …..................................................... 01 Januari s/d 30 Juni 2021

PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI


Nama : …..................................................... Nama : ….....................................................
NIP : …..................................................... NIP : ….....................................................
Pangkat/Gol Ruang : …..................................................... Pangkat/Gol Ruang : ….....................................................
Jabatan : …..................................................... Jabatan : ….....................................................
Unit Kerja : …..................................................... Unit Kerja : ….....................................................
Tanggal Penilaian : 14 Juli 2021
UNSUR YANG DINILAI NILAI
a. Sasaran Kinerja Pegawai (SKP)
100.68

b. Perilaku Kerja Pegawai


68.83

NILAI PRESTASI KERJA PNS


(60% Nilai SKP dan 40% Nilai Perilaku Kerja) 87.94

Rantau, 14 Juli 2021


Pejabat Penilai, PNS Yang Dinilai

…..................................................... ….....................................................
NIP. …..................................................... NIP. ….....................................................
KONVERSI NILAI PRESTASI KERJA PNS MENJADI NILAI KINERJA PNS
….....................................................

Periode Penilaian:
NAMA INSTANSI : …..................................................... 01 Januari s/d 30 Juni 2021

PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI


Nama : …..................................................... Nama : ….....................................................
NIP : …..................................................... NIP : ….....................................................
Pangkat/Gol Ruang : …..................................................... Pangkat/Gol Ruang : ….....................................................
Jabatan : …..................................................... Jabatan : ….....................................................
Unit Kerja : …..................................................... Unit Kerja : ….....................................................
UNSUR YANG DINILAI NILAI PRESTASI KERJA PNS NILAI KINERJA PNS
a. Sasaran Kinerja Pegawai (SKP)
100.68 120.00

b. Perilaku Kerja Pegawai


68.83 80.63

NILAI PRESTASI KERJA PNS


(60% Nilai SKP dan 40% Nilai Perilaku Kerja) 87.94 106.20

Rantau, 14 Juli 2021


Pejabat Penilai, PNS Yang Dinilai

…..................................................... ….....................................................
NIP. …..................................................... NIP. ….....................................................
DATA SASARAN KINERJA PEGAWAI

UNIT KERJA : ….....................................................


JANGKA WAKTU PENILAIAN : 01 Juli s/d 31 Desember 2021

1 YANG DINILAI
a. Nama : ….....................................................
b. NIP : ….....................................................
c. Pangkat/Gol.Ruang : ….....................................................
d. Jabatan : ….....................................................
e. Unit Organisasi : ….....................................................
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama : ….....................................................
b. NIP : ….....................................................
c. Pangkat/Gol.Ruang : ….....................................................
d. Jabatan : ….....................................................
e. Unit Organisasi : ….....................................................
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama : ….....................................................
b. NIP : ….....................................................
c. Pangkat/Gol.Ruang : ….....................................................
d. Jabatan : ….....................................................
e. Unit Organisasi : ….....................................................
SASARAN KINERJA PEGAWAI
KEPALA KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN SLEMAN

Periode Penilaian:
NAMA INSTANSI : Kantor Kementerian Agama Kabupaten Sleman 01 Juli s/d 31 Desember 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA


Nama : H. SIDIK PRAMONO, S.Ag, M.Si. Nama : DR. H. MASMIN AFIF, M.Ag.
NIP : 19700303 199703 1 004 NIP : 19670613 199403 1 002
Pangkat/Gol Ruang : Pembina / IV a Pangkat/Gol Ruang : Pembina Utama Muda / IV c
Jabatan : Kepala Kantor Kementerian Agama Kab. Sleman Jabatan : Kepala Kanwil Kementerian Agama DIY
Unit Kerja : Kantor Kementerian Agama Kab. Sleman Unit Kerja : Kanwil Kementerian Agama DIY
NO RENCANA KINERJA INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
(1) (2) (3) (4)
A. KINERJA UTAMA
1 Meningkatnya kualitas bimbingan dan penyuluhan Nilai kinerja penyuluh agama 80 Persen
agama (SK.01)
Persentase penyuluh agama yang dibina 100 Persen
Jumlah penyiar agama yang dibina kompetensi 81 Orang
Jumlah kelompok sasaran penyuluh yang 22 Kelompok
diberdayakan
2 Meningkatnya kualitas pelayanan perlindungan umat Persentase jumlah kasus pelanggaran hak beragama 100 Persen
beragama (SK.02) yang ditindaklanjuti
Jumlah aktor kerukunan yang dibina 35 Aktor
3 Menguatnya peran lembaga agama, organisasi sosial Jumlah lembaga agama, organisasi sosial 50 Lembaga
keagamaan, tokoh agama, tokoh masyarakat sebagai keagamaan, tokoh agama, tokoh masyarakat yang
perekat persatuan dan kesatuan bangsa (SK.03) difasilitasi
Jumlah forum dialog antar umat beragama yang 3 Kegiatan
diselenggarakan
4 Menguatnya Forum Kerukunan Umat Beragama Persentase Sekber FKUB yang ditingkatkan 100 Persen
(FKUB) (SK.04) layanannya melalui BOP
5 Meningkatnya kualitas pembinaan kerukunan intra umat Persentase lembaga agama, organisasi sosial 100 Persen
beragama (SK.05) keagamaan, tokoh agama, tokoh masyarakat yang
dibina kerukunan intra umat beragama
Jumlah forum dialog intra umat beragama yang 5 Forum
diselenggarakan
6 Meningkatnya kualitas moderasi beragama penyuluh Persentase penyuluh agama yang berwawasan 100 Persen
agama (SK.06) moderat
7 Meningkatnya pengelolaan rumah ibadah sebagai pusat Persentase rumah ibadah yang ramah 85 Persen
syiar agama yang toleran (SK.07)
Persentase pengelola rumah ibadah yang dibina 90 Persen
Jumlah rumah ibadah yang ditingkatkan menjadi 1 Lokasi
percontohan
8 Meningkatnya kegiatan penyiaran agama di ruang Jumlah siaran keagamaan yang berwawasan 35 Siaran
publik (SK.08) moderat di media massa dan ruang publik
9 Menguatnya muatan moderasi beragama dalam mata Persentase siswa di Madrasah yang memperoleh 100 Persen
pelajaran agama di ruang publik (SK.09) pendidikan agama yang bermuatan moderasi
beragama
Persentase siswa di sekolah keagamaan yang 100 Persen
memperoleh pendidikan agama yang bermuatan
moderasi beragama
Persentase siswa di sekolah umum yang 100 Persen
memperoleh pendidikan agama yang bermuatan
moderasi beragama
Persentase guru di madrasah yang dibina dalam 100 Persen
moderasi beragama
Persentase guru pendidikan agama di sekolah umum 100 Persen
yang dibina dalam moderasi beragama
Persentase guru di sekolah keagamaan yang dibina 100 Persen
dalam moderasi beragama
Persentase pengawas pendidikan agama di 100 Persen
madrasah yang dibina dalam moderasi beragama
Persentase pengawas pendidikan agama di sekolah 100 Persen
umum yang dibina dalam moderasi beragama
Jumlah kegiatan ekstrakurikuler keagamaan di 100 Persen
madrasah yang bermuatan moderasi beragama
Jumlah kegiatan ekstrakurikuler keagamaan di 100 Persen
sekolah keagamaan yang bermuatan moderasi
beragama
10 Menguatnya peran pendidikan diniyah dan pesantren Persentase pesantren yang berwawasan moderat 98 Persen
dalam mengembangkan moderasi beragama Islam
(SK.10)

Persentase peningkatan peserta pendidikan diniyah 10 Persen


takmiliyah dan pendidikan Al-Qur'an
11 Menguatnya dialog lintas agama dan budaya (SK.11) Jumlah dialog lintas agama dan budaya yang 8 Kegiatan
diselenggarakan
12 Meningkatnya pelestarian dan optimalisasi produk Jumlah produk budaya berbasis agama yang 11 Lokasi
budaya berbasis agama untuk meningkatkan memberikan manfaat terhadap kesejahteraan umat
kesejahteraan umat (SK.12) (wisata religi, situs, artefak)
13 Meningkatnya penghormatan atas keragaman budaya Jumlah kegiatan ekspresi budaya yang mengandung 18 Kegiatan
yang merupakan wujud dari implementasi pengamalan nilai agama (Pesparawi MTQ, STQ, Ustawa dan
nilai agama (SK.13) sebagainya)
14 Meningkatnya kualitas sarana pendukung pelayanan Jumlah sarana dan prasarana layanan peribadatan 18 Lokasi
keagamaan (SK.15) yang disediakan
Jumlah kitab suci dan buku keagamaan yang 55 Eksemplar
disediakan
Persentase lembaga keagamaan yang difasilitasi 50 Persen
Jumlah bimbingan layanan syariah yang disediakan 5 Layanan
Jumlah masjid/ mushalla yang terfasilitasi 70 Lokasi
pengukuran arah kiblat
15 Meningkatnya kualitas pelayanan nikah/rujuk (SK.16) Jumlah KUA yang direvitalisasi 1 KUA
Jumlah KUA yang ditingkatkan sarana prasarana 1 KUA
Jumlah calon pengantin yang memperoleh fasilitas 3000 Orang
kursus pra nikah
Jumlah penghulu yang dibina 46 Orang
16 Meningkatnya kualitas pelayanan bimbingan keluarga Jumlah keluarga yang memperoleh bimbingan dan 60 Keluarga
(SK.17) layanan pusaka sakinah/ kristiani/ bahagia/ sukinah/
hitta sukhaya
17 Meningkatnya kualitas pembinan dan pengawasan Persentase penyelenggara perjalanan ibadah umrah 100 Persen
penyelenggara ibadah umrah dan penyelenggara yang terbina dan terawasi
ibadah haji khusus (SK.18)
18 Meningkatnya kualitas pelayanan pendaftaran ibadah Persentase pusat layanan haji yang memenuhi 100 Persen
haji (SK.19) standar pelayanan
Persentase calon jemaah haji yang batal 100 Persen
diberangkatkan pada tahun bersangkutan
19 Meningkatnya kualitas pembinaan jamaah haji (SK.21) Persentase jemaah haji yang mengikuti manasik haji 96 Persen
20 Meningkatnya pengelolaan data dan sistem informasi Persentase keberlanjutan layanan (Continuity 100 Persen
haji terpadu (SK.22) service)
21 Meningkatnya pengelolaan dan pembinaan Persentase amil yang dibina 87 Persen
pemberdayaan dana zakat (SK.23)
Persentase lembaga zakat yang dibina 100 Persen
22 Meningkatnya pengelolaan aset wakaf (SK.24) Persentase lembaga wakaf yang dibina 86 Persen
Persentase akta ikrar wakaf yang diterbitkan 80 Persen
Persentase tanah wakaf yang bersertifikat 75 Persen
23 Meningkatnya kualitas penerapan kurikulum dan pola Persentase madrasah yang menerapkan metode 95 Persen
pembelajaran inovatif (SK.25) pembelajaran inovatif dalam kurikulum
Persentase sekolah keagamaan yang menerapkan 100 Persen
metode pembelajaran inovatif dalam kurikulum
24 Meningkatnya kualitas penilaian pendidikan (SK.26) Persentase guru di madrasah yang dinilai kinerjanya 100 Persen
sebagai dasar penetapan tunjangan
Persentase guru pendidikan agama yang dinilai 100 Persen
kinerjanya sebagai dasar penetapan tunjangan
Jumlah penghargaan bagi guru dan tenaga 1 Penghargaan
kependidikan pada madrasah/ sekolah keagamaan
Jumlah penyelenggaraan asesmen kompetensi siswa 3 Asesmen
di madrasah / sekolah keagamaan
Persentase siswa madrasah yang mengikuti asesmen 100 Persen
kompetensi
Persentase siswa sekolah keagamaan yang 100 Persen
mengikuti asesmen kompetensi
25 Meningkatnya penerapan teknologi informasi dan Persentase madrasah yang menerapkan TIK untuk e- 100 Persen
komunikasi dalam sistem pembelajaran (SK.27) pembelajaran
Persentase sekolah keagamaan yang menerapkan 100 Persen
TIK untuk e-pembelajaran
Persentase mata pelajaran di madrasah yang 100 Persen
menggunakan bahan belajar berbasis TIK untuk e-
pembelajaran
Persentase mata pelajaran di sekolah keagamaan 85 Persen
yang menggunakan bahan belajar berbasis TIK untuk
e-pembelajaran
26 Meningkatnya kualitas sarana dan prasarana Persentase RA/ Pratama Widya Pasraman/ Taman 75 Persen
pendidikan (SK.28) Seminari/ Nava Dhammasekha yang memenuhi SPM
Sarana Prasarana
Persentase MI/ Ula/ SDTK/ Adhi Widya Pasraman 75 Persen
yang memenuhi SPM Sarana Prasarana

Persentase MTs/ Wustha/ SMPTK/ Madyama Widya 70 Persen


Pasraman yang memenuhi SPM Sarana Prasarana

Persentase MA/ Ulya/ SMTK/ SMAK/ Utama Widya 70 Persen


Pasraman yang memenuhi SPM Sarana Prasarana

Persentase PDF/ Pendidikan Muadalah pada Pondok 100 Persen


Pesantren yang memenuhi SPM Sarana Prasarana
27 Meningkatnya pemberian bantuan pendidikan bagi anak Jumlah siswa penerima BOS pada Madrasah 13690 Siswa
kurang mampu, daerah afirmasi dan berbakat (SK.29)
Jumlah siswa sekolah keagamaan penerima BOS 150 Siswa
Persentase siswa madrasah penerima PIP 10 Persen
Persentase siswa sekolah keagamaan penerima PIP 10 Persen
Persentase Pondok Pesantren yang mendapatkan 10 Persen
Bantuan Operasional
28 Meningkatnya kualitas penanganan ATS (SK.30) Persentase ATS yang mengikuti program pendidikan 6 Persen
kesetaraan di pesantren
29 Menguatnya pelayanan 1 tahun Prasekolah (SK.31) Jumlah siswa RA/ Pratama Widya Pasraman/ Nava 2898 Siswa
Dhammasekha yang tingkatkan mutunya melalui
BOP
30 Meningkatnya kualitas pendidik dan tenaga Persentase guru madrasah dan ustadz pendidikan 15 Persen
kependidikan (SK.32) diniyah/ muadalah yang lulus sertifikasi
Persentase tenaga kependidikan madrasah dan 75 Persen
pendidikan diniyah/ muadalah yang memperoleh
peningkatan kompetensi
Persentase kepala madrasah dan pendidikan diniyah/ 100 Persen
muadalah yang memperoleh peningkatan kompetensi

Persentase ustadz pendidikan diniyah/ muadalah 30 Persen


yang mendapatkan penguatan KKG/ MGMP dan
31 Terpenuhinya jumlah guru dan tenaga kependidikan AKG
Persentase guru sekolah keagamaan yang 30 Persen
sesuai dengan standar minimal (SK.33) memenuhi kualifikasi dan kompetensi minimal
Persentase tenaga kependidikan lainnya di sekolah 20 Persen
keagamaan yang memenuhi kualifikasi dan
kompetensi minimal
Persentase guru pendidikan agama yang memenuhi 90 Persen
kualifikasi dan kompetensi minimal
32 Meningkatnya kualitas pendidikan profesi guru melalui Persentase guru madrasah yang mengikuti PPG 100 Persen
peningkatan kualifikasi pendidik (SK.34)
Persentase guru pendidikan agama Islam yang 100 Persen
mengikuti PPG
Persentase guru pendidikan agama Islam 95 Persen
berkualifikasi minimal S1
33 Menguatnya kapasitas dan akselerasi akreditasi (SK.36) Jumlah madrasah yang difasilitasi dalam 13 Madrasah
meningkatkan status akreditasi
34 Meningkatnya budaya mutu pendidikan (SK.37) Persentase madrasah yang menerapkan budaya 100 Persen
mutu

Persentase sekolah keagamaan yang menerapkan 100 Persen


budaya mutu
Persentase siswa madrasah yang mengikuti 1 Persen
kompetisi nasional maupun internasional
35 Meningkatnya budaya belajar dan lingkungan Persentase madrasah yang mengintegrasikan 100 Persen
madrasah/ sekolah yang menyenangkan dan bebas dari pendidikan karakter dalam pembelajaran
kekerasan (SK.38)
Persentase sekolah keagamaan yang 100 Persen
mengintegrasikan pendidikan karakter dalam
pembelajaran
Persentase kepala pendidikan diniyah/ muadalah 100 Persen
yang dibina dalam penerapan budaya belajar yang
nyaman dan aman
Persentase madrasah yang ramah anak 35 Persen
Persentase sekolah keagamaan yang ramah anak 100 Persen
36 Meningkatnya kepeloporan dan kesukarelawanan Jumlah organisasi siswa ekstrakurikuler pada 2 Organisasi
pemuda dan pengembangan pendidikan kepramukaan madrasah yang dibina kepeloporan dan
(SK.39) kesukarelawanan
Jumlah organisasi siswa ekstrakurikuler pada sekolah 1 Organisasi
keagamaan yang dibina kepeloporan dan
kesukarelawanan
Jumlah gugus pramuka pada madrasah yang dibina 17 Madrasah
Jumlah gugus pramuka pada sekolah keagamaan 1 Gugus
yang dibina
37 Meningkatnya kualitas pengelolaan ASN (pengadaan, Persentase dokumen perencanaan ASN yang sesuai 100 Persen
penempatan, pembinaan dan pengembangan pegawai) kebutuhan satuan kerja
(SK.42)

Persentase laporan permasalahan kepegawaian di 100 Persen


bidang kode etik, disiplin, pemberhentian dan pensiun
yang ditindaklanjuti
Persentase ASN yang memiliki nilai indeks 60 Persen
profesional berkategori sedang (minimum 71)
Persentase ASN yang memenuhi syarat leveling 30 Persen
kompetensi jabatan
Persentase data ASN yang diupdate 100 Persen
38 Meningkatnya pengelolaan manajemen keuangan yang Jumlah laporan keuangan semester I dan semester II 100 Persen
tertib sesuai dengan ketentuan (SK.43) yang sesuai standar dan tepat waktu
Persentase realisasi pelaksanaan anggaran yang 95 Persen
optimal
Persentase penyelesaian Kerugian Negara pada 100 Persen
Kementerian Agama
39 Meningkatnya pengelolaan BMN yang akuntabel (SK.44) Persentase nilai Barang Milik Negara yang ditetapkan 50 Persen
status penggunaan dan pemanfaatannya
Persentase tanah yang bersertifikat 45 Persen
Persentase nilai Opname Physic (OP) BMN 85 Persen
40 Meningkatnya kualitas penataan dan penguatan Persentase satuan organisasi/ kerja yang 80 Persen
manajemen organisasi (SK.45) menetapkan dan mengevaluasi standar operasional
prosedur berdasarkan peta proses bisnis
Persentase laporan kinerja satuan organisasi yang 100 Persen
dievaluasi
Persentase administrasi hasil pengawasan yang 100 Persen
ditindaklanjuti
41 Meningkatnya kualitas penerapan Reformasi Birokrasi Persentase satuan kerja yang telah dilakukan 100 Persen
(SK.46) evaluasi implementasi Reformasi Birokrasi
Jumlah satuan kerja yang dibina dalam peningkatan 2 Satker
zona integritas
Jumlah agen perubahan yang dibina untuk 3 Orang
mengimplementasikan program kerja
42 Meningkatnya kualitas perencanaan dan anggaran Persentase output perencanaan yang berbasis data 100 Persen
(SK.47)
Persentase keselarasan muatan Renja dengan 65 Persen
Renstra
Persentase perencanaan kerjasama yang diikuti 100 Persen
43 Meningkatnya kualitas pemantauan dan evaluasi Persentase laporan capaian kinerja perencanaan dan 90 Persen
perencanaan dan anggaran (SK.48) anggaran yang berkualitas
44 Meningkatnya kualitas sarana dan prasarana kantor Persentase pemenuhan kebutuhan prasarana kantor 85 Persen
(SK.49) sesuai standar
45 Meningkatnya kualitas pengelolaan tata persuratan, Persentase surat masuk yang ditindaklanjuti secara 90 Persen
arsip dan layanan pengadaan barang jasa (SK.50) tepat waktu
Persentase dokumen yang dikirim secara elektronik 90 Persen
Persentase surat yang diarsipkan dalam e-dokumen 90 Persen
46 Meningkatnya kualitas pelayanan umum dan rumah Persentase kepuasan pelayanan tamu pimpinan 90 Persen
tangga (SK.51)
47 Meningkatnya kualitas layanan hubungan masyarakat Jumlah pemberitaan capaian program dan 12 Berita
dan informasi (SK.52) pelaksanaan kegiatan yang dipublikasikan
Persentase pemberitaan tentang Kementerian Agama 100 Persen
yang dicounter
48 Meningkatnya kualitas data dan sistem informasi (SK.53) Jumlah sistem informasi yang memenuhi standar 1 Sistem

Persentase data agama dan pendidikan yang valid 80 Persen


dan reliable
49 Meningkatnya kualitas administrasi pendidikan Jumlah pengawas, Guru, Pegawai PNS yang 1111 Orang
keagamaan (SK.54) memperoleh gaji, tunjangan dan operasioanl
50 Terlaksananya direktif pimpinan sesuai target waktu Persentase penyelesaian penugasan/direktif 80 Persen
yang ditetapkan pimpinan sesuai target waktu yang ditetapkan
51 Terlaksananya rencana aksi/ inisiatif strategis dalam Persentase penyelesaian rencana aksi/ inisiatif 80 Persen
rangka pencapaian sasaran dan indikator Kinerja utama strategis individu sesuai target waktu yang ditetapkan
organisasi dalam perjanjian Kinerja

B. KINERJA TAMBAHAN
1 Keikutsertaan dalam kegiatan Gugus Tugas Percepatan Jumlah kegiatan yang diikuti 6 Kegiatan
Penanganan Corona Virus Disease 2019 (Covid-19)

Yogyakarta, 12 Juli 2021


Pegawai Yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

H. SIDIK PRAMONO, S.Ag, M.Si. DR. H. MASMIN AFIF, M.Ag.


NIP. 19700303 199703 1 004 NIP. 19670613 199403 1 002
RENCANA SASARAN KINERJA PEGAWAI
….....................................................

Periode Penilaian :
NAMA INSTANSI : …..................................................... 01 Juli s/d 31 Desember 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA


Nama : …..................................................... Nama : ….....................................................
NIP : …..................................................... NIP : ….....................................................
Pangkat/Gol Ruang : …..................................................... Pangkat/Gol Ruang : ….....................................................
Jabatan : …..................................................... Jabatan : ….....................................................
Unit Kerja : …..................................................... Unit Kerja : ….....................................................
RENCANA KINERJA ATASAN
NO RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
LANGSUNG YANG DI INTERVENSI
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
A. KINERJA UTAMA
1 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
2 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
3 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
4 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
5 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
6 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
7 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
8 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
9 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
10 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
11 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
12 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
13 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
14 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
15 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
16 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
17 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
18 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
19 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
20 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
20 ….... …....
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
21 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
22 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
23 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
24 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
25 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
26 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
27 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
28 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
29 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
30 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
31 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
32 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
32 ….... …....

Waktu ….. ….. …..


33 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
34 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
35 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
36 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
37 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
38 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
39 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
40 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
41 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
42 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
43 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
44 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
45 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
46 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
47 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
48 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
49 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
50 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
51 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
52 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
53 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
54 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
55 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
56 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
57 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
57 ….... …....
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
58 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
59 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
60 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..

B. KINERJA TAMBAHAN
1 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
2 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
3 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
4 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
5 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..

Sleman, 12 Juli 2021


Pegawai Yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

…..................................................... ….....................................................
NIP.…..................................................... NIP.….....................................................
REVIEW RENCANA SASARAN KINERJA PEGAWAI
….....................................................

Periode Penilaian:
NAMA INSTANSI : …..................................................... 01 Juli s/d 31 Desember 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA


Nama : …..................................................... Nama : ….....................................................
NIP : …..................................................... NIP : ….....................................................
Pangkat/Gol Ruang : …..................................................... Pangkat/Gol Ruang : ….....................................................
Jabatan : …..................................................... Jabatan : ….....................................................
Unit Kerja : …..................................................... Unit Kerja : ….....................................................
RENCANA KINERJA ATASAN INDIKATOR KINERJA REVIU
NO RENCANA KINERJA ASPEK TARGET
LANGSUNG YANG DI INTERVENSI INDIVIDU PENGELOLA KINERJA
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
A. KINERJA UTAMA
1 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:
Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

2 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -
3 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:
Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

4 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

5 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

6 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -
Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:
Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

7 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

8 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

9 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -
Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:
Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

10 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

11 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

12 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -
13 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:
Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

14 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

15 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

16 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -
Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:
Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

17 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

18 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

19 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -
Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:
Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

20 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

21 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

22 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -
23 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:
Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

24 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

25 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

26 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -
Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:
Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

27 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

28 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

29 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -
Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:
Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

30 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

31 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

32 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -
33 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:
Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

34 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

35 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

36 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -
Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:
Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

37 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

38 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

39 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -
Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:
Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

40 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

41 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

42 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -
43 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:
Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

44 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

45 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

46 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -
Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:
Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

47 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

48 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

49 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -
Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:
Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

50 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

51 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

52 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -
53 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:
Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

54 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

55 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

56 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -
Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:
Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

57 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

58 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

59 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -
Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:
Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

60 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Jenis Penyelarasan:


Direct Cascading / Non Direct
Cascading
Catatan Perbaikan: -

B. KINERJA TAMBAHAN
1 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Catatan Perbaikan: -

2 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Catatan Perbaikan: -

3 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Catatan Perbaikan: -


Kualitas ….. ….. ….. Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Catatan Perbaikan: -

4 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Catatan Perbaikan: -

5 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. Catatan Perbaikan: -

Kualitas ….. ….. ….. Catatan Perbaikan: -

Waktu ….. ….. ….. Catatan Perbaikan: -

Rantau, 14 Juli 2021


Pengelola Kinerja,

…...............................................
NIP. ............................................
SASARAN KINERJA PEGAWAI
….....................................................

Periode Penilaian :
NAMA INSTANSI : …..................................................... 01 Juli s/d 31 Desember 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA


Nama : …..................................................... Nama : ….....................................................
NIP : …..................................................... NIP : ….....................................................
Pangkat/Gol Ruang : …..................................................... Pangkat/Gol Ruang : ….....................................................
Jabatan : …..................................................... Jabatan : ….....................................................
Unit Kerja : …..................................................... Unit Kerja : ….....................................................
RENCANA KINERJA ATASAN
NO RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
LANGSUNG YANG DI INTERVENSI
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
A. KINERJA UTAMA
1 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
2 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
3 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
4 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..

5 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..


Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..

6 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..


Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
7 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
8 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
9 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
10 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
11 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..

12 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..


Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
13 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
14 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
15 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..

16 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..


Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..

17 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..


Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
18 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
19 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
20 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
21 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
22 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..

23 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..


Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
24 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
25 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
26 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
27 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
28 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
29 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
29 ….... …....

Waktu ….. ….. …..

30 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..


Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
31 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
32 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
33 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
34 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
35 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
36 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
37 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
38 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
39 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
40 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
41 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
41 ….... …....
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
42 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
43 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
44 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
45 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
46 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..

47 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..


Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
48 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
49 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
50 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
51 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
52 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
53 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
54 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
55 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
56 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
57 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
58 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
59 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
60 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..

B. KINERJA TAMBAHAN
1 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
2 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
3 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
4 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
4 ….... …....
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..
5 ….... ….... Kuantitas ….. ….. …..
Kualitas ….. ….. …..
Waktu ….. ….. …..

Rantau, 14 Juli 2021


Pegawai Yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

…..................................................... ….....................................................
NIP.…..................................................... NIP.….....................................................
PENILAIAN SASARAN KINERJA PEGAWAI
….....................................................

Periode Penilaian:
NAMA INSTANSI : …..................................................... 01 Juli s/d 31 Desember 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA


Nama : …..................................................... Nama : ….....................................................
NIP : …..................................................... NIP : ….....................................................
Pangkat/Gol Ruang : …..................................................... Pangkat/Gol Ruang : ….....................................................
Jabatan : …..................................................... Jabatan : ….....................................................
Unit Kerja : …..................................................... Unit Kerja : ….....................................................
CAPAIAN RENCANA KINERJA
INDIKATOR CAPAIAN IKI KATEGORI
NO RENCANA KINERJA INDIKATOR KINERJA INDIVIDU ASPEK TARGET REALISASI B S NILAI
KINERJA INDIVIDU (%) CAPAIAN IKI KATEGORI NILAI
TERTIMBANG
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
A. KINERJA UTAMA
1 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
2 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
3 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
4 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
5 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
6 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
7 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
8 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
9 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
10 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
11 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
12 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
13 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
14 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
- - -

Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -


15 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
16 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
17 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
18 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
19 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
20 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
21 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
22 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
23 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
24 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
25 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
26 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
27 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
28 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
29 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
30 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
31 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
32 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
33 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
34 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
35 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
36 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
37 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
38 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
39 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
40 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
41 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
42 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
43 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
44 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
45 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
46 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
47 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
48 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
49 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
50 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
51 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
52 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
53 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
- - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
54 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
55 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
56 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
57 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
58 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
59 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
60 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. - ….. - -
JUMLAH 0 #DIV/0!
B. KINERJA TAMBAHAN
1 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. … ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. … ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. … ….. - -
2 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. … ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. … ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. … ….. - -
3 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. … ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. … ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. … ….. - -
4 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. … ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. … ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. … ….. - -
5 ….... ….... Kuantitas ….. ….. ….. ….. ….. … ….. - - - - -
Kualitas ….. ….. ….. ….. ….. … ….. - -
Waktu ….. ….. ….. ….. ….. … ….. - -
JUMLAH 0.00
NILAI AKHIR SKP #DIV/0!
KETERANGAN :

Sleman, 3 Januari 2022


Pejabat Penilai Kinerja,

….....................................................
NIP. ….....................................................
PENILAIAN PERILAKU KERJA
….....................................................

Periode Penilaian:
NAMA INSTANSI : …..................................................... 01 Juli s/d 31 Desember 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA


Nama : …..................................................... Nama : ….....................................................
NIP : …..................................................... NIP : ….....................................................
Pangkat/Gol Ruang : …..................................................... Pangkat/Gol Ruang : ….....................................................
Jabatan : …..................................................... Jabatan : ….....................................................
Unit Kerja : …..................................................... Unit Kerja : ….....................................................
NO ASPEK PERILAKU ASPEK PERILAKU
(1) (2) (3)
1 Orientasi Pelayanan
…....

2 Insitiatif Kerja
…....

3 Komitmen
…....
4 Kerjasama
…....
5 Kepemimpinan
…....
NILAI AKHIR
#DIV/0!

Sleman, 3 Januari 2022


Pejabat Penilai Kinerja,

….....................................................
NIP. ….....................................................
PENILAIAN KINERJA PNS
….....................................................

Periode Penilaian:
NAMA INSTANSI : …..................................................... 01 Juli s/d 31 Desember 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA


Nama : …..................................................... Nama : ….....................................................
NIP : …..................................................... NIP : ….....................................................
Pangkat/Gol Ruang : …..................................................... Pangkat/Gol Ruang : ….....................................................
Jabatan : …..................................................... Jabatan : ….....................................................
Unit Kerja : …..................................................... Unit Kerja : ….....................................................
Tanggal Penilaian : 3 Januari 2022
UNSUR YANG DINILAI NILAI
a. Sasaran Kinerja Pegawai (SKP)
#DIV/0!

b. Perilaku Kerja Pegawai


#DIV/0!

NILAI KINERJA PNS


(70% Nilai SKP dan 30% Nilai Perilaku Kerja) #DIV/0!
c. Ide Baru
0
NILAI AKHIR
(Nilai Kinerja PNS + Nilai Ide Baru) #DIV/0!

Sleman, 3 Januari 2022


Pegawai Yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

…..................................................... ….....................................................
NIP. …..................................................... NIP. ….....................................................
LAPORAN DOKUMEN PENILAIAN KINERJA

UNIT KERJA : ….....................................................


JANGKA WAKTU PENILAIAN : 01 Juli s/d 31 Desember 2021

1 PEGAWAI YANG DINILAI


NAMA : ….....................................................
NIP : ….....................................................
PANGKAT/GOLONGAN RUANG : ….....................................................
JABATAN : ….....................................................
UNIT KERJA : ….....................................................

2 PEJABAT PENILAI KINERJA


NAMA : ….....................................................
NIP : ….....................................................
PANGKAT/GOLONGAN RUANG : ….....................................................
JABATAN : ….....................................................
UNIT KERJA : ….....................................................

3 ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA


NAMA : ….....................................................
NIP : ….....................................................
PANGKAT/GOLONGAN RUANG : ….....................................................
JABATAN : ….....................................................
UNIT KERJA : ….....................................................

4 PENILAIAN KINERJA
NILAI SKP : #DIV/0!
NILAI PERILAKU KERJA : #DIV/0!
NILAI SKP + PERILAKU KERJA : #DIV/0!
IDE BARU : 0
NILAI KINERJA PEGAWAI : #DIV/0!
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : #DIV/0!
TOTAL ANGKA KREDIT YANG : -
DIPEROLEH (BAGI PEJABAT
FUNGSIONAL)

5 PERMASALAHAN
-

6 REKOMENDASI
-

8. Sleman, 5 Januari 2022 7. Sleman, 3 Januari 2022


Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

…..................................................... ….....................................................
NIP. …..................................................... NIP. ….....................................................
INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS
….....................................................

Periode Penilaian:
NAMA INSTANSI : …..................................................... 1 Januari sd. 31 Desember 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA


Nama : …..................................................... Nama : ….....................................................
NIP : …..................................................... NIP : ….....................................................
Pangkat/Gol Ruang : …..................................................... Pangkat/Gol Ruang : ….....................................................
Jabatan : …..................................................... Jabatan : ….....................................................
Unit Kerja : …..................................................... Unit Kerja : ….....................................................
Tanggal Integrasi : 2 Februari 2022
Penilaian

INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021

PERIODE NILAI KINERJA PNS

Januari - Juni 106.20

Juli - Desember #DIV/0!

NILAI KINERJA PNS TAHUN 2021


#DIV/0!
(50% Nilai Kinerja Tahap I dan 50% Nilai Kinerja Tahap II)

PREDIKAT #DIV/0!

Sleman, 2 Februari 2022


Pegawai Yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

…..................................................... ….....................................................
NIP. …..................................................... NIP. ….....................................................
LAPORAN DOKUMEN PENILAIAN KINERJA

UNIT KERJA : ….....................................................


JANGKA WAKTU PENILAIAN : 1 Januari sd. 31 Desember 2021

1 PEGAWAI YANG DINILAI


NAMA : ….....................................................
NIP : ….....................................................
PANGKAT/GOLONGAN RUANG : ….....................................................
JABATAN : ….....................................................
UNIT KERJA : ….....................................................

2 PEJABAT PENILAI KINERJA


NAMA : ….....................................................
NIP : ….....................................................
PANGKAT/GOLONGAN RUANG : ….....................................................
JABATAN : ….....................................................
UNIT KERJA : ….....................................................

3 ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA


NAMA : ….....................................................
NIP : ….....................................................
PANGKAT/GOLONGAN RUANG : ….....................................................
JABATAN : ….....................................................
UNIT KERJA : ….....................................................

4 PENILAIAN KINERJA
NILAI SKP : #DIV/0!
NILAI PERILAKU KERJA : #DIV/0!
NILAI SKP + PERILAKU KERJA : #DIV/0!
IDE BARU : 0
NILAI KINERJA PEGAWAI : #DIV/0!
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : #DIV/0!
TOTAL ANGKA KREDIT YANG : -
DIPEROLEH (BAGI PEJABAT
FUNGSIONAL)

5 PERMASALAHAN
-

6 REKOMENDASI
-

8. Sleman, 4 Februari 2022 7. Sleman, 2 Februari 2022


Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

…..................................................... ….....................................................
NIP. …..................................................... NIP. ….....................................................

Anda mungkin juga menyukai