KELON COMPLETE

UKMPPD FEBRUARI 2022

SOAL PENDALAMAN GEH

1. Pasien wanita usia 56 tahun datang dengan dengan keluhan sulit BAB. Bentuk tinja dikatakan kecil-kecil
seperti kotoran kambing. Keluhan disertai dengan nyeri perut yang membaik setelah pasien BAB. Diketahui
keluhan muncul sejak terjadi perubahan jam kerja di kantor yang membuat pasien stres. Pemeriksaan fisik
dalam batas normal. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. Carcinoma colon
b. IBS
c. Intususepsi
d. Apendisitis
e. Polip colon
2. Pasien anak usia 2 tahun diantar Ibunya ke poliklinik dengan keluhan rewel dan tidak nyaman pada perut.
Keluhan disertai adanya BAB bercampur warna putih. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38oC. Pada
pemeriksaan feses ditemukan telur cacing dengan 3 lapis. Tatalaksana yang tepat diberikan adalah?
a. Albendazol 400 mg/6 jam 3 hari
b. Albendazol 200 mg/12 jam selama 3 hari
c. Albendazol 400 mg dosis tunggal
d. Mebendazol 100 mg selama 3 hari
e. Mebendazol 100 mg dosis tunggal

3. Pasien laki-laki berusia 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan adanya benjolan hilang timbul di lipat
paha kanan. Benjolan bisa masuk sendiri dan tidak nyeri. Keluhan mual muntah disangkal. Saat dilakukan
manuver valsava, tampak adanya benjolan. Pada pemeriksaan finger test didapatkan benjolan pada ujung jari
telunjuk. Tidak ditemukan gangguan pasase usus. Diagnosis ?
a. Hernia inguinalis lateralis reponibilis
b. Hernia ingunailia medialis reponibilis
c. Hernia inkarserata
d. Hernia strangulata
e. Hernia ingunalis indirek ireponibilis
 KELON COMPLETE
UKMPPD FEBRUARI 2022

4. Pasien laki-laki usia 54 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran. Sejak 2 hari yang lalu pasien
menjadi kurang aktif dan lebih banyak tidur. Pasien dikatakan sempat mengalami muntah darah sejak
kemarin sebanyak 4 kali. Keluhan disertai adanya BAB berwarna hitam. Perut pasien tampak membesar
sejak 1 bulan yang lalu dan memberat terutama 1 minggu terakhir. Pasien riwayat sering mengonsumsi
alcohol sejak muda. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/70 mmHg, nadi 108x/menit, RR 22x/menit,
suhu afebris. Ditemukan sclera ikterik, jaundice, asites, eritema palmar, dan spider nevi. Diagnosis yang
paling mungkin adalah?
a. Gastropati NSAID disertai varises esophagus
b. Ruptur varises esofagus dan suspek ensefalopati uremikum
c. Karsinoma hepar dan ensefalopati hipertensi
d. Hepatoma dan ruptur varises esofagus
e. Hipertensi porta dan sindrom hepatorenal

5. Pasien perempuan usia 25 tahun datang dengan keluhan rasa terbakar pada dada. Keluhan kadang disertai
dengan nyeri saat menelan dan nyeri pada dada. Pasien memiliki kebiasaan makan makanan pedas dan asam.
Pada pemeriksaan fisik didapat meteorismus dan nyeri tekan epigastrium. Pemeriksaan lanjutan yang tepat
dilakukan adalah?
a. Barium enema
b. Endoskopi
c. CT scan
d. MRI
e. USG

6. Pasien anak usia 10 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut kanan atas.
Keluhan disertai dengan adanya mual muntah, penurunan nafsu makan dan demam sejak 1 minggu terakhir.
Riwayat pasien sering mengonsumsi makanan yang dibeli sendiri di luar rumah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nadi 110x/menit, RR 20x/menit, suhu 38oC, sclera sedikit ikterik. Pemeriksaan yang sesuai untuk
kasus tersebut adalah?
a. IgM antiHAV
b. HbsAg
c. IgG antiHCV
d. HbeAg
e. Anti HBV
7. Pasien laki-laki usia 56 tahun datang ke IGD dengan keluhan muntah darah. Muntah darah sejak kemarin
sebanyak 5 kali. Keluhan disertai dengan BAB kehitaman. Pasien riwayat terdiagnosis hepatitis B 3 tahun
yang lalu namun tidak berobat rutin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, sclera ikterik,
dan jaundice. Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk menegakkan diagnosis pasien adalah?
a. MRI
b. Esofagoduodenoskopi
c. Barium enema
d. CT scan
e. Angiografi
 KELON COMPLETE
UKMPPD FEBRUARI 2022

8. Pasien anak usia 5 tahun diantar ke puskesmas oleh orang tua dengan keluhan gatal pada anus terutama pada
malam hari. Ibu pasien juga mengeluhkan pasien tampak lemas dan nafsu makannya menurun. Pada
pemeriksaan fisik anus ditemukan adanya organisme seperti pada gambar. Diagnosis yang tepat untuk pasien
tersebut adalah?
a. Askariasis
b. Trichuriasis
c. Enterobiasis
d. Schistosomiasis
e. Taeniasis

9. Pasien laki- laki usia 36 tahun datang ke IGD dengan keluan nyeri perut kanan atas hebat sejak 4 hari yang
lalu. Keluhan disertai dengan demam, mual dan muntah. Pasien juga mengatakan 1 minggu sebelumnya
pasien sempat mengalami diare disertai darah dan lendir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
110/80mmHg, nadi 110x/menit, RR 20x/menit, suhu 38,3oC, Hepar teraba 4 cm dibawah arcus costae. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan leukositosis, HbsAg (-), antiHCV (-), SGOT dan SGPT normal.
Diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut adalah?
a. Kolesistitis akut
b. Kolelitiasis akut
c. Pankreatitis akut
d. Abses hati amoeba
e. Koledokolitiasis

10. Seorang perempuan usia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan atas. Nyeri awalnya
dirasakan hilang timbul namun saat ini dirasakan terus menerus dan menjalar sampai ke punggung. Keluhan
disertai adanya demam sejak kemarin. Keluhan BAB dempul disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
TD 120/80mHg, nadi 110x/menit, RR 20x/menit, Suhu 38oC, skera ikterik (-), murphy sign (+), jaundice (-
). Pada pemeriksaan darah lengkap didapatkan WBC 11.000. Diagnosis yang paling mungkin untuk kasus
tersebut adalah?
a. Kolesistis akut
b. Kolelitiasis
c. IBS
d. Obstruksi usus
e. Koledokolitiasis
11. Pasien anak usia 11 tahun diantar oleh orang tuanya ke sebuah puskesmas di Sulawesi dengan keluhan
demam, diare dan mual muntah. Pasien juga mengeluh muncul ruam-ruam kemerahan pada kaki dan gatal.
Pasien sehari-hari sering membantu ayahnya bekerja di sawah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38oC,
nadi 90x/menit, RR 22x/menit, swimmer itch (+). Diagnosis yang tepat adalah?
a. Filariasis
b. Sistiserkosis
c. Onkoserkosis
d. Schistosomiasis
e. Strongiloidiasis
 KELON COMPLETE
UKMPPD FEBRUARI 2022

12. Pasien laki-laki usia 62 tahun datang dengan keluhan BAB berdarah sejak 2 bulan yang lalu. Pasien juga
mengalami diare dan BAB dengan tinja yang kecil-kecil seperti kotoran kambing. Keluhan disertai badan
yang terasa lemas dan penurunan berat badan. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/80mmHg, nadi
80x/menit, RR 18x/menit, suhu afebris, konjungtiva pucat (+). Hasil pemeriksaan lab didapatkan CEA
meningkat. Gambaran radiologi yang paling mungkin ditemukan pada pemeriksaan barium enema pasien
tersebut adalah?
a. String sign
b. Lead pipe sign
c. Apple core sign
d. Bird peak sign
e. Caterpillar sign

13. Seorang anak perempuan usia 1 tahun dibawa ke puskesmas oleh Ibunya dengan keluhan diare sejak 3 hari
yang lalu. Dikatakan BAB cair tidak disertai lendir maupun darah. Frekuensi BAB 8-10 kali sehari. Keluhan
disertai dengan muntah tiap pasien minum dan penurunan berat badan. Anak juga mulai malas minum. Pada
pemeriksaan fisik anak tampak lemah, nadi 156x/menit, suhu 36,8oC, RR 36x/menit, ubun-ubun besar
cekung, mata cowong, turgor kulit kembali sangat lambat. Direncanakan dilakukan pemberian cairan
intravena namun akses IV tidak berhasil didapat. Dokter berencana merujuk pasien ke faskes lain yang
menempuh waktu 1 jam. Apa tindakan sementara yang harus dilakukan pada pasien tersebut?
a. Berikan oralit melalui NGT 20cc/kg/jam
b. Berikan oralit melalui mulut 10cc/kg/jam
c. Berikan air putih melalui NGT 20cc/kg/jam
d. Berikan air putih melalui mulut 30cc/kg/jam
e. Berikan oralit melalui NGT 30cc/kg/jam

14. Pasien laki-laki usia 54 tahun detang dengan keluhan nyeri perut dan BAB berdarah sejak 3 bulan yang lalu.
Pasien juga mengeluh badannya mudah lelah dan mengalami penurunan berat badan. Keluhan demam dan
mual muntah disangkal. Riwayat penyakit keganasan saluran cerna pada pasien dan keluarga disangkal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/80mmHg, nadi 92x/menit, RR 18x/menit, nyeri kuadran kanan bawah
(+). Dari pemeriksaan endoskopi tampak peradangan dan cobblestone. Gambaran yang paling mungkin
ditemukan pada pemeriksaan fluoroskopi pasien tersebut adalah?
a. Apple core sign
b. Coffee bean sign
c. String sign
d. Lead pipe sign
e. Bird peak sign
 KELON COMPLETE
UKMPPD FEBRUARI 2022

15. Pasien anak laki-laki usia 15 tahun diantar ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 10 hari yang lalu.
Demam dikatakan naik turun dan biasanya muncul pada malam hari dan membaik saat pagi hari. Keluhan
disertai adanya mual muntah dan sulit BAB sejak 3 hari terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
100/70mmHg, nadi 84x/menit, RR 22x/menit, suhu 37,8oC, lidah kotor (+). Hasil pemeriksaan widal
didapatkan titer O 1/320. Terapi yang tepat diberikan pada pasien tersebut adalah?
a. Diet rendah serat, antipiretik, kloramfenikol
b. Diet tinggi serat, antipiretik, kloramfenikol
c. Diet tinggi serat, antipiretik, metronidazol
d. Diet rendah serat, antipiretik, metronidazol
e. Diet tinggi protein, antipiretik, kloramfenikol

16. Pasien laki-laki 47 tahun datang ke IGD mengeluh nyeri perut sejak kemarin. Keluhan disertai dengan mual
muntah. Pasien juga mengeluhkan tangan dan kakinya terasa lemas. Tangan dan kaki pasien mulai sulit
digerakkan sejak tadi pagi. Pasien riwayat mengonsumsi makanan kaleng 2 hari yang lalu. Pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal. Ditemukan flaccid paralysis (+). Diagnosis pasien yang tepat adalah?
a. Wound antrax
b. Wound botulinum
c. Intoleransi makanan
d. Alergi makanan
e. Botulisme

17. Pasien laki-laki usia 34 tahun datang dengan keluhan demam sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai
dengan BAB seperti dempul, urin yang berwarna seperti teh dan badan yang tampak kuning. Pasien memiliki
beberapa tato ditubuhnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70 mmHg, nadi 80x/menit,
RR20x/menit, suhu 38,3oC. Pasien tampak lemah, sclera ikterik, nyeri tekan abdomen kuadran kanan atas,
jaundice (+). Hasil pemeriksaan penunjang didapatkan IgM anti-HAV(-), IgG anti-HAV (+), HBsAg(+), IgM
anti-HBc (-), IgG anti-HBc (+), HBeAg (+), anti HBs(-). Diagnosa pasien yang tepat adalah?
a. Pernah terinfeksi hepatitis A dan hepatitis B
b. Pernah terinfeksi hepatitis A dan sekarang terinfeksi hepatitis B kronik
c. Sedang terinfeksi hepatitis A dan hepatitis B akut
d. Sedang terinfeksi hepatitis A dan hepatitis B kronik
e. Pernah terinfeksi hepatitis A dan sekarang terinfeksi hepatitis B akut
 KELON COMPLETE
UKMPPD FEBRUARI 2022

18. Pasien perempuan usia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan mual muntah. Muntah dikatakan berisi
makanan dan minuman tanpa darah. Keluhan disertai adanya perut terasa kembung dan kadang nyeri perut
hilang timbul. Riwayat BAB dempul atau BAK berwarna seperti teh disangkal. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 130/80 mmHg, nadi 100x/menit, RR 18x/menit, suhu 37,9oC, sclera ikterik (-), murphy sign
(+). Pada pemeriksaan darah lengkap didapatkan leukositosis. Pemeriksaan yang perlu dilakukan selanjutnya
adalah
a. USG abdomen
b. BNO 3 posisi
c. Foto polos abdomen
d. CT scan abdomen
e. Barium enema

19. Pasien laki-laki usia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan diare sejak 3 hari yang lalu. BAB cair
berlendir dan pada feses tampak seperti ada minyak. BAB berdarah disangkal. Keluhan disertai dengan mual,
muntah demam dan nyeri perut. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70mmHg, nadi 80x/menit, RR
18x/menit, suhu 38oC, turgor kulit normal. Pemeriksaan feses menemukan adanya trofozoit berbentuk seperti
layang-layang. Diagnosis yang tepat adalah?
a. Giardiasis
b. Amebiasis
c. Askariasis
d. Balantidiasis
e. Enterobiasis

20. Seorang wanita usia 28 tahun datang ke puskesmas mengeluhkan diare dan nyeri perut sejak 5 jam lalu.
Keluhan dirasakan setelah memakan nasi kotak yang didapat dari hajatan tetangga. Dikatakan tetangga-
tetangga pasien yang memakan nasi kotak yang sama juga mengalami keluhan serupa. Pemeriksaan fisik
tanda vital dalam batas normal. Tidak ditemukan adanya tanda-tanda dehidrasi. Diagnosis yang tepat adalah?
a. Kolititis akut
b. Diare akut
c. Intoleransi makanan
d. Alergi makanan
e. Intoksikasi makanan
21. Seorang perempuan usia 36 tahun datang ke IGD dengan keluhan perut terasa tidak nyaman. Keluhan disertai
dengan mual dan muntah yang memberat saat makan. Pasien juga mengeluhkan belum BAB selama 2 hari.
Dari pemeriksaan fisik didadatkan tanda vital dalam batas normal. Terdapat distensi abdomen, bising usus
menurun, perkusi abdomen hipertimpani. Pada pemeriksaan colok dubur, didapatkan ampula rekti intak.
Diagnosis pasien tersebut adalah?
a. Peritonitis
b. Toxic megacolon
c. Ileus obstruktif
d. Ileus paralitik
e. Konstipasi
 KELON COMPLETE
UKMPPD FEBRUARI 2022

22. Seorang bayi berusia 3 hari dikeluhkan mengalami muntah hijau sejak kemarin. Keluhan disertai adanya
perut kembung dan belum BAB sejak 1 hari yang lalu. Berdasarkan pemeriksaan fisik, didapatkan distensi
abdomen. Pemeriksaan radiologi menemukan gambaran double bubble. Diagnosis yang paling mungkin
untuk kasus tersebut adalah?
a. Atresia esophagus
b. NEC
c. Hirschprung disease
d. Atresia intestinal
e. Atresia ani

23. Pasien perempuan berusia 43 tahun datang dengan keluhan adanya benjolan yang keluar dari anus dan tidak
dapat masuk lagi. Keluhan disertai dengan adanya darah yang menetes saat BAB. Pada pemeriksaan fisik,
didapatkan benjolan berukuran 2x1 cm, permukaan licin, nyeri tekan (+), tidak dapat dimasukkan kembali
ke anus. Diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut adalah?
a. Prolaps ani
b. Fistula ani
c. Hemoroid derajat III
d. Hemoroid derajat IV
e. Karsinoma rekti

24. Pasien Ibu hamil usia kehamilan 30 minggu datang ke puskesmas dengan keluhan dada terasa seperti
terbakar. Keluhan disertai adanya kesulitan menelan dan mulut yang terasa asam. Keluhan dirasakan sejak 2
minggu yang lalu. Pasien belum pernah memeriksakan keluhan ini sebelumnya. Pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut adalah?
a. Dispepsia
b. Pancreatitis
c. Akalasia
d. GERD
e. Ulkus peptikum

25. Pasien laki-laki 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan makan sering tersedak dan dimuntahkan sejak 2
minggu lalu. Keluhan diawali dengan adanya kesulitan menelan makanan dan 1 minggu terakhir ini pasien
juga kesulitan menelan minuman. Keluhan disertai penurunan berat badan dan rasa seperti terbakar di dada.
Pada pemeriksaan fisik pasien tampak lemah, TD 100/70mmHg, nadi 110x/menit, RR 20x/menit, suhu
36,7oC. Dilakukan pemeriksaan barium swallow dan didapatkan hasil seperti pada gambar. Diagnosis yang
tepat adalah?
a. Akalasia
b. Atresia esophagus
c. Atresia duodenum
d. Ca gaster
e. Tumor colon
 KELON COMPLETE
UKMPPD FEBRUARI 2022

26. Seorang pria usia 45 tahun datang ke klinik untuk pemeriksaan kesehatan rutin. Pasien mengaku bahwa ia
merupakan alkoholik yang sering meminum 1 gelas bir setiap seminggu sekali. Pada pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hepar teraba 2-3 cm dibawah arcus costae. Pada
pemeriksaan laboratorium ditemukan AST 110 U/L dengan ALT 140 U/L. Dokter melakukan biopsi hepar
dengan hasil hepatosit steatotik tanpa adanya degenerasi maupun sel inflamasi. Apakah diagnosis dan temuan
pemeriksaan USG yang khas pada kasus ini?
a. Alcoholic fatty liver disease, bright liver
b. Alcoholic hepatitis, liver calcification
c. NAFLD, bright liver
d. NASH, bright liver
e. Hepatoma , lobulated liver

27. Seorang pria usia 29 tahun datang ke klinik dengan keluhan diare sejak 1 hari yang lalu. Pasien memiliki
riwayat mengonsumsi daging sapi setengah matang sewaktu camping bersama dengan teman-temannya.
Pada pemeriksaan tanda vital ditemukan TD 100/70 mmHg, HR 98 kali/menit, RR 20 kali/menit, suhu
37,6oC. Dokter melakukan pemeriksaan feses dan ditemukan gambaran sebagai berikut.

Apakah gambaran lain yang bisa ditemukan dan tata laksana lini utama yang paling tepat pada kasus ini?
a. Parasit dengan proglotid <1000, Albendazole 3x400 mg selama 3 hari
b. Parasit dengan proglotid 2000, Mebendazole 3x100 mg selama 3 hari
c. Parasit dengan proglotid 1000 -2000, Prazikuantel 10 mg/kgBB selama 3 hari → dosis seharusnya single
dose
d. Parasit dengan uterus 15-30 cabang dikotom, Prazikuantel 10 mg/kgBB single dose
e. Parasit dengan uterus 5-10 cabang dendritik, Prazikuantel 40 mg/kgBB terbagi 2 dosis
 KELON COMPLETE
UKMPPD FEBRUARI 2022

28. Seorang wanita usia 50 tahun datang ke klinik dengan keluhan lemas yang dirasakan sejak 3 minggu yang
lalu. Keluhan disertai dengan rasa mudah lelah, nyeri perut dan mual. Pasien merasakan urin berwarna lebih
gelap dari biasanya. Pasien mengaku sempat mengikuti festival mencoba banyak makanan regional. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan TD 110/74 mmHg, HR 89 kali/menit, RR 18 kali/menit, suhu 38,1oC. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan sklera ikterik dan hepar yang teraba 2-3 jari di bawah arcus costae. Pada
pemeriksaan lab ditemukan Hb 10,6 g/dL, AL 11.600/mm3, AT 221.000/mm3, bilirubin total 4 mg/dL,
bilirubin direk 3,2 mg/dL, AST 488 U/L dan ALT 798 U/L. Pada pemeriksaan serologi didapatkan IgG Anti-
HAV (+), HBsAg (+), anti-HBc (+), HbeAg (+), anti-HCV (-). Apakah diagnosis yang paling mungkin pada
kasus ini?
a. Hepatitis B kronik non-replikatif
b. Hepatitis B yang telah sembuh
c. Hepatitis B kronik replikatif
d. Hepatitis akibat alkohol
e. Hepatitis A aktif

29. Seorang pria usia 70 tahun datang ke RS dengan keluhan sulit menelan sejak 6 bulan yang lalu baik makanan
padat maupun ringan. Pasien telah mengalami penurunan berat badan sebanyak 4 kg selama 1 bulan terakhir.
Tanda vital dalam batas normal. Tidak ada kelainan pada pemeriksaan. Barium esofagografi menunjukkan
stenosis pada gastroesophageal junction dengan dilatasi esofagus proksimal. Apakah sebutan dari gambaran
esofagografi tersebut?
a. Batwing sign
b. Birdbeak sign
c. Ludwig sign
d. Coffee bean appearance
e. Step ladder appearance

30. Seorang pria usia 30 tahun datang dengan keluhan diare sejak 3 hari yang lalu. Keluhan juga disertai dengan
rasa perut tidak nyaman. Tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bising usus
meningkat. Dokter melakukan pemeriksaan feses dan ditemukan gambaran telur cacing 3 lapis dengan knob.
Apakah tatalaksana yang tepat untuk pasien ?
a. Mebendazol 1000 mg single dose
b. Albendazole 1x400 mg single dose
c. Albendazole 1x200 mg single dose
d. Albendazole 2x100 mg single dose
e. Mebendazol 2x 100 mg single dose
 KELON COMPLETE
UKMPPD FEBRUARI 2022

31. Seorang wanita berusia 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 5 hari yang lalu
makin hari makin berat terutama setelah makan. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 130/95 mmHg,
HR 80 kali/menit, RR 20 kali/menit, suhu 39,9oC. Pada pemeriksaan fisik ditemukan ikterus pada kedua
mata. Abdomen supel dengan nyeri tekan pada RUQ. Feses coklat dengan darah samar (-). Apakah diagnosis
yang paling mungkin pada kasus ini?
a. Kolelithiasis
b. Koledokolithiasis
c. Kolesistitis
d. Kolangitis
e. Hepatitis

32. Seorang bayi berusia 4 minggu, dating dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan muntah-muntah sejak 1 jam
yang lalu. Muntah sebanyak 15 kali disertai mual. Pasien riwayat 5 jam sebelumnya diberi madu oleh ibunya
sebagai penambah imunitas di masa Pandemi COVID-19. Pasien tampak lemah dan mengantuk. Apakah
kemungkinan penyebab gejala yang terjadi pada pasien tersebut?
a. Bakteri gram positif anaerob tanpa spora
b. Bakteri gram positif aerob berspora
c. Bakteri gram positif anaerob berspora
d. Bakteri gram negative anaerob berspora
e. Bakteri gram negative anaerob tanpa spora

33. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas. Pasien mengaku bahwa ia
adalah peminum alcohol sejak 30 tahun yang lalu dengan konsumsi rata-rata 2 botol bir per hari. Pasien juga
memiliki riwayat hepatitis B sekitar 15 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70 mmhg,
HR 90x/m, RR 24x/m, T 36,9 C. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan hepar 5 cm BAC dan 6 cm dibawah
processus xyphoideus dan teraba berbenjol-benjol. Apakah pemeriksaan yang dapat mengkonfirmasi
diagnosis (baku emas) pada pasien tersebut?
a. Laboratorium aPTT, PT
b. Labortatorium pemeriksaan alfa fetoprotein
c. Laboratorium pemeriksaan ALT
d. Pemeriksaan biopsi
e. Pemeriksaan USG
34. Seorang wanita usia 60 tahun datang ke dokter dengan keluhan feses berdarah sejak 2 hari yang lalu. Pasien
tidak rutin BAB 3 kali/seminggu. Keluhan lain nyeri saat BAB . Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan
130/80 mmHg, HR 89 kali/menit, RR 19 kali/menit, suhu 36,5oC. Pada pemeriksaan fisik terlihat massa yang
keluar dari anus yang tidak dapat direduksi kembali. Pendarahan tetap terjadi dari massa tersebut walau sudah
di tekan dnegan kassa. Apakah tata laksana awal yang paling tepat pada kasus ini sebelum anda merujuk?
a. Koagulasi infrared
b. Langsung skleroterapi
c. Diltiazem topical dan pelunak tinja
d. Hemorrhoidektomi di klinik
e. Rubber band ligation di klinik
 KELON COMPLETE
UKMPPD FEBRUARI 2022

35. Bayi usia 18 hari datang ke RS dengan keluhan diare sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai muntah setiap
kali pasien minum susu formula. Pasien lahir dengan UK 28 minggu dengan BBL 1100 g. Pada pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan rigiditas difus tanpa bising usus.
Pemeriksaan fecal occult blood test (+) disertai leukosit darah 18.000/mm3. Pada pemeriksaan rontgen
abdomen didapatkan gambaran berikut. Apakah tatalaksana awal yang tepat pada kasus ini?
a. Pemasangan Rectal Tube
b. Pemasangan NGT untuk suction dan dekompresi
c. Pemberian nutrisi oral
d. Pembedahan CITO
e. Pemberian antibiotic empiris oral

36. Seorang wanita usia 25 tahun dibawa keluarganya ke IGD dengan keluhan nyeri perut memberat sejak 1 jam
yang lalu terutama di bagian ulu hati.Pasien mengaku sering mengkonsumsi NSAID akibat sering sakit
kepala dan sering lupa makan. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum pasien apati, TD 110/70 mmHg, nadi
80x/ menit, RR 24x/ menit, dan suhu 36.7oC, perut teraba defans muskular . Pemeriksaan penunjang apakah
yang paling mungkin diusulkan pada pasien di IGD?
a. USG abdomen
b. CT-Scan abdomen
c. Rontgen abdomen 3 posisi
d. Endoskopi
e. PPI test

37. Seorang wanita berusia 32 tahun datang dengan keluhan nyeri pada ulu hati sejak 1 bulan yang lalu dan dada
sering terasa panas. Pasien mengaku sering tidur siang setelah makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
TD: 120/80 mmHg, N: 80x/menit, RR:18x/menit, T: 37, nyeri tekan pada region hipokondrium sinistra.
Keluhan pasien bila tidak ditangani akan menyebabkan komplikasi berupa …..
a. Akalasia
b. Odinofagia
c. Pecahnya vena esophagus
d. Barret Esofagus
e. Regurgitasi makanan

38. Bayi laki-laki usia 2 minggu dibawa keluarganya ke IGD dengan keluhan muntah-muntah. Muntah baru
muncul pada usia 2 minggu ini. Muntah kadang menyemprot dan berwarna kecoklatan. Muntah biasanya
muncul 30 menit setelah bayi minum susu. Setelah muntah, bayi menyusu lagi dengan kuat. Pada
pemeriksaan fisik teraba massa berbentuk buah zaitun di epigastrium. Pada pemeriksaan radiologis,
didapatkan gambaran caterpillar sign. Diagnosis pasien ini adalah…
a. Atresia duodenum
b. Hernia diafragmatika
c. Stenosis pylorus hipertrofi
d. Hirschsprung
e. Intususepsi
 KELON COMPLETE
UKMPPD FEBRUARI 2022

39. Bayi perempuan lahir 12 jam yang lalu dengan keluhan tersedak dan muntah sesaaat setelah disusui. Pasien
lahir di rumah ditolong bidan. Pada saat persalinan mengalami distosia bahu. Pasien lahir cukup bulan,
dengan berat 2200 gram. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik tampak banyak air
liur pada mulut bayi, dan abdomen tampak distensi. Gambaran imajing yang mendukung kecurigaan
diagnosis kasus adalah
a. Caterpillar sign
b. String sign
c. Bird beak sign
d. Coiled NGT
e. Double bubble sign

40. Seorang wanita umur 60 tahun, datang dengan penurunan kesadaran, disertai mual dan muntah sejak 2 hari
SMRS. Pasien diketahui mempunyai riwayat infeksi hepatitis B kronik sejak 20 tahun yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan pasien somnolen, TD 160/100 mmHg, HR 100x/mnt, sclera ikterik terdapat
ginekomastia, asites, caput medusa.
Apakah zat yang berperan dalam menyebabkan kondisi pada pasien tersebut?
a. Sianida
b. Nitrat
c. Galantadin
d. Amonia
e. Defisiensi vitamin K

41. Pasien laki-laki berusia 70 tahun datang dengan keluhan buang air besar berdarah sejak 3 bulan yang lalu.
Pasien mengeluhkan bahwa berat badan turun 10 kg dalam kurun waktu 1 bulan terakhir, badan terasa lemas,
dan perut sering kembung. Pada pemeriksaan radiologis ditemukan gambaran seperti berikut.
Apakah pemeriksaan tumor marker pada pasien ini ?

a. CEA
b. AFP
c. ALT
d. BRCA2
e. NFKB
 KELON COMPLETE
UKMPPD FEBRUARI 2022

42. Pasien laki-laki berusia 50 tahun datang dengan keluhan tidak bisa kentut dan tidak bisa BAB sejak 2 hari
yang lalu, pasien merupakan penderita diabetes mellitus sejak 10 tahun yang lalu dengan rutin menggunakan
insulin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD: 90/60 mmHg, N: 80x/menit, RR:18x/menit, T: 37C. Pada
pemeriksaan abdomen tidak didapatkan bising usus, terapa defans muscular (+). Gambaran radiologis apa
yang mungkin ditemukan pada pasien ?
a. Fecalith pada appendix
b. Step ladder appearance
c. Saw tooth appearance
d. Distensi gas uniform
e. Herring bone

43. Bayi usia 5 hari dibawa ke IGD karena tidak berhenti menangis. Ibu pasien mengatakan bahwa sisa tali pusat
bayi berubah menjadi kehitaman serta mengeluarkan cairan berbau. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan
Nadi 182 kali/menit, RR 50 kali/menit, suhu 38,1oC. Pada pemeriksaan fisik, pasien menangis apabila bagian
perut ditekan. Gambaran tali pusat terlihat sebagai berikut. Apakah tatalaksana awal yang paling mungkin
diberikan pada pasien ini?
a. Klokasilin oral 5 hari
b. Edukasi hygine tali pusat saja
c. Ampicillin perenteral 7 hari
d. Hygine tali pusat + klokasilin oral 5 hari
e. Hygine tali pusat + Ampicillin parenteral 7 hari

44. Seorang wanita usia 60 tahun datang dengan keluhan badannya menguning sejak 3 hari yang lalu disertai
dengan demam. Pasien mengeluh nyeri perut kanan bawah dan BAK warna seperti teh. Pasien mengatakan
bahwa ia merupakan pemakai narkoba suntik sudah lama sejak 20 tahun yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan hepatomegali. HbsAg (-), IGM Anti HbC (-), Anti HCV (+), HCV RNA (+). Apakah
diagnosisnya?
a. Non hepatitis C
b. Hepatitis C akut
c. Hepatitis C kronik
d. Hepatitis B akut
e. Hepatitis C Kronik
45. Wanita usia 23 tahun datang ke poli umum puskesmas dengan keluhan sakit perut disertai diare cair selama
3 hari. Keluhan sudah dirasakan selama 3 bulan namun dirasa memberat 3 hari ini. Pada pemeriksaan tanda
vital didapatkan TD 130/80mmHg, HR 95x/menit, RR 20x/meni, T 37,2oC. Pada pemeriksaan fisik dalam
batas normal. Pasien mengaku sedang tertekan karena akan ujian UKMPPD sebulan lagi sementara ia masih
memiliki hutang satu stase akibat sakit. Diagnosis pasien adalah …
a. Chron disease
b. Inflammatory Bowel Disease
c. Autoimmune bowel syndrome
d. Inflammatory Bowel syndrome
e. Colitis Ulseratif
 KELON COMPLETE
UKMPPD FEBRUARI 2022

46. Seorang wanita usia 78 tahun datang ke IGD dengan keluhan perut selalu terasa penuh sejak 3 hari lalu.
Pasien juga mengeluhkan perutnya semakin lama semakin besar. Pasien memiliki riwayat TB Paru yang
tidak selesai diobati 40 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 120/70 mmHg, HR 89
kali/menit, RR 23 kali/menit, suhu 38oC. Pada pemeriksaan fisik ditemukan shifting dullness (+) dengan
bising usus menurun. Pada pemeriksaan cairan ascites didapatkan Rivalta test (+) dan kadar ADA 120 U/L.
Apakah pemeriksaan fisik yang khas ditemukan pada kasus ini?
a. Chessboard phenomenon
b. Doll eye phenomenon
c. Tympanic phenomenon
d. Defans muscular
e. Shifting dullness

47. Bayi laki-laki berusia 3 hari dibawa ibunya ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan sesak dan badannya
membiru. Kondisi pasien tampak letargis, nadi 140x/ menit, laju napas 60x/ menit, dan suhu afebris. Dokter
kemudian melakukan pemeriksaan fisik dan ditemukan pada pemeriksaan auskultasi, ditemukan bunyi napas
vesikuler pada sisi kiri thoraks, bising usus di sisi kanan thoraks, dan tanda schapoid pada abdomen kanan.
Pada pemeriksaan babygram ditemukan organ abdomen ada di ruang retrosternal bayi. Apa diagnosis yang
paling mungkin?
a. Hernia umbilikalis
b. Hernia scrotalis
c. Hernia diafragmatica Morgagni
d. Hernia diafragmatika Bochdalek
e. Hernia inguinalis

48. Seorang pria usia 60 tahun, datang dengan keluhan utama BAB hitam dan lembek.Keluhan disertai
penurunan nafsu makan. Perut dirasakan membuncit sejak 1 bulan ini. Riwayat penyakit kuning sebelumnya
ada. PF : sklera ikterik, abdomen tampak membesar, venektasi (+), shifting dullnes (+) Lab darah : Hb 8,
leukosit N, trombosit 97.000, urin bilirubin (+) dan urobilinogen (+). Apa komplikasi yang mungkin terjadi
pada pasien ini?
a. Ascites
b. Hepatoma
c. Ensefalopati Uremikum
d. Keganasan empedu
e. Mallory Weisz syndrome
 KELON COMPLETE
UKMPPD FEBRUARI 2022

49. Seorang anak usia 3 tahun datang dengan keluhan cenderung tidak merespon saat ditanya sejak 2 jam yang
lalu. 3 hari yang lalu, pasien didiagnosis varisela oleh dokter umum. Ibu pasien kemudian diberikan obat
yang dibeli sendiri karena demam tidak turun dengan Parasetamol. Pada pemeriksaan, didapatkan kesadaran
cenderung tertidur, TD 95/60 mmHg, HR 110 kali/menit, RR 40 kali/menit, suhu 38,3oC. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan hepatomegali. Pada pemeriksaan penunjang ditemukan peningkatan AST dan ALT. Apakah
obat yang paling sering menyebabkan penyakit ini?
a. Heparin
b. Aspirin
c. Paracetamol
d. Amoxicillin
e. Natrium diklofenak

50. Seorang wanita usia 60 tahun, datang ke RS dengan keluhan utama berupa BAB berdarah sejak 1 minggu.
Pasien juga mengeluh mual dan penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80
mmHg, HR 80x/menit, RR 22x/menit dan suhu 37oC. Setelah dilakukan endoscopy didapatkan gambaran
lesi ulserasi dangkal pada rektum hingga colon sigmoid. Hasil histopatologi apa yang paling mungkin
ditemukan pada pasien?
a. Abses kripta
b. Pseudopolip
c. Poliposus intestine
d. Papilomatosa intestine
e. Eritematosus cryptae